Project voor vrouwen met oncologie

Teratoma

Het tweede stadium van borstkanker wordt vastgesteld wanneer de grootte van de primaire laesie minder dan 5 cm is en er tegelijkertijd tekenen zijn van betrokkenheid van enkele axillaire lymfeklieren in het proces, of wanneer de tumor meer dan 5 cm is, maar er geen uitzaaiingen zijn.

De enscenering van deze diagnose impliceert de aanwezigheid van substages:

  • De focus van het neoplasma is tot 2 cm met positieve gegevens over 1-3 metastasen in de okselklieren aan de aangedane zijde;
  • De grootte van de laesie is zonder uitzaaiingen 2-5 cm.
  • Tumorletsel 2-5 cm met enkele metastasen in oksellymfeklieren;
  • Neoplasma is groter dan 5 cm, maar er zijn geen uitzaaiingen.

Symptomen van de ziekte

Als de tumor diep is en de borst groot is, manifesteert de kanker zich mogelijk niet. Met oppervlakkige lokalisatie of groot onderwijs kan het worden gedetecteerd door palpatie. Bovendien kunnen axillaire lymfeklieren worden vergroot. In dit geval zijn ze ook voelbaar in de oksel. Als het neoplasma het onderhuidse vet heeft aangetast, kunnen er rimpels in de huid, afvlakking, vervorming van de klier zelf of tepel optreden..

Bij gebrek aan een screeningprogramma wordt ongeveer 70% van de neoplasmata door vrouwen alleen gedetecteerd. In dit opzicht hebben artsen een methode ontwikkeld voor zelfonderzoek van de borstklieren, die wordt aanbevolen om maandelijks te worden uitgevoerd van 5 tot 12 dagen vanaf het begin van de menstruatie. Ten eerste worden de klieren visueel beoordeeld op asymmetrie of contourvervorming. Vervolgens worden ze in liggende positie gevoeld, zittend en staand. Tegelijkertijd voelen ze het hele oppervlak van de klier en de axillaire fossa. Als er verdachte gebieden worden gevonden, neem dan contact op met een mammoloog.

Diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methoden die een niet-voelbare tumor kunnen detecteren, zijn echografie en mammografie. Mammografie wordt pas na 40 jaar uitgevoerd en is een onderzoek van klierweefsel met behulp van röntgenstralen. Hiervoor wordt speciale apparatuur genaamd een mammograaf gebruikt. Een dergelijk onderzoek is een screening en wordt aanbevolen om de twee jaar te worden uitgevoerd. Mammografie wordt vaker uitgevoerd voor risicogroepen - tot eens per zes maanden.

Mammografie wordt niet uitgevoerd bij patiënten onder de 40 jaar vanwege de structurele kenmerken van de borstklier op deze leeftijd. De belangrijkste primaire methode om het neoplasma te visualiseren is echografie.

Nadat een tumor is geïdentificeerd, moet deze worden geverifieerd met behulp van morfologische onderzoeken. Om dit te doen, neem een ​​biopsie - snijd met behulp van speciaal gereedschap onder toezicht van een mammografie of echografie een stuk van het neoplasma af en stuur het naar het laboratorium. Ze bepalen niet alleen het histologische type kanker, maar onderzoeken ook de moleculair genetische kenmerken waarmee u de noodzakelijke behandeling kunt kiezen.

Om het stadium van de ziekte te bepalen, kunnen aanvullende diagnostische methoden worden gebruikt: CT, MRI, echografie van regionale lymfeklieren, longradiografie, scintigrafie, enz..

2-fase behandeling van borstkanker

De belangrijkste methode voor de behandeling van borstkanker in stadium 2, die een kans op volledige genezing biedt, is een operatie. Orgaansparende chirurgie (borstresectie) heeft de voorkeur. Als de situatie dit niet toelaat, wordt een volledige borstverwijdering (borstamputatie) uitgevoerd. Het volume van de operatie wordt bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van de locatie van de tumor en de verhouding van het volume tot het volume van de borstklier. Ook worden volgens de indicaties regionale lymfeklieren verwijderd.

Borstkanker stadium 2 (graad): chemotherapiebehandeling

Chemotherapie vóór de operatie (neoadjuvant) wordt uitgevoerd om de omvang van de tumor te verkleinen, wat gunstiger condities schept voor het conserveren van organen. Na de operatie wordt adjuvante therapie voorgeschreven, met als doel de kans op een terugval te verkleinen. De keuze van het behandelingsregime wordt bepaald door de morfologische en moleculair genetische kenmerken van de kanker, evenals de mate van maligniteit..

Antihormonale behandeling

De meeste borsttumoren zijn overgevoelig voor vrouwelijke hormonen. Dit betekent dat de tumorgroei wordt gestimuleerd door de werking van oestrogeen en progesteron. Bij het onderdrukken van hun effecten vertraagt ​​de tumorgroei. Om dit effect te bereiken, wordt een antihormonale behandeling uitgevoerd. Hiervoor worden de volgende methoden gebruikt:

  • Castratie - ovariële functie uitschakelen met medicatie, bestraling of chirurgische verwijdering;
  • Tumorreceptoren blokkeren met medicijnen, zoals tamoxifen;
  • De vernietiging van de hormonale receptoren van de tumor - het medicijn phaslodex;
  • Verminderde ovariële oestrogeensynthese met aromataseremmers.

Gerichte therapie

Dit type therapie is gericht op de moleculaire mechanismen van tumorontwikkeling. De meest voorkomende doelen voor borstkanker zijn epidermale en endotheliale groeifactorreceptoren (HER-2 / neu en VEGF). Als er een overexpressie is van de HER-2 / neu-receptor, wordt trastuzumab met taxanen of lapatinib voorgeschreven (met aanvankelijke resistentie). En met VEGF + wordt bevacizumab met paclitaxel voorgeschreven.

Bestralingstherapie

Bestralingstherapie van stadium 2 borstkanker wordt voorgeschreven door de derde fase van de behandeling, d.w.z. na een operatie en alle kuren met chemotherapie. Tegelijkertijd wordt het zowel na een borstamputatie als bij resectie van de klier gebruikt. Bestralingsvelden zijn afhankelijk van het type operatie en de aan- of afwezigheid van metastasen.

Na een borstamputatie worden bijvoorbeeld zachte weefsels van de voorste borstwand bestraald. Als de klier behouden blijft, worden de weefsels bestraald. Met gegevens over de aanwezigheid van metastasen, worden regionale lymfeklieren bestraald, niet alleen oksel, maar ook supraclaviculair en subclaviaans, en ook in de buurt van het borstbeen.

Voorspelling

De prognose hangt af van de mate van differentiatie van het neoplasma en het aantal metastasen. Als de tumor sterk gedifferentieerd is en er geen lymfeklierletsels zijn, overleeft ongeveer 90% van de patiënten vijf jaar, in andere gevallen ongeveer 60%.

Stadium 2 borstkanker

Door de oncologie in de ontwikkelingsfase te scheiden, kunt u de juiste behandeling kiezen. Borstkanker van de 2e graad verwijst naar een vroege vorm van een gevaarlijke pathologie en verloopt zonder de verspreiding van secundaire brandpunten. Met een tijdige diagnose van de ziekte en onmiddellijk begonnen met therapie, heeft het een gunstige prognose.

Oorzaken van de ziekte

Wat de belangrijkste impuls is voor het verschijnen van kankercellen, kunnen artsen niet bepalen. Maar lopende onderzoeken hebben geholpen om factoren te identificeren die gunstige omstandigheden creëren en het risico op het ontwikkelen van het kankerproces vergroten:

  • Erfelijkheid. Het risico op een kwaadaardige tumor neemt toe als een vrouw borstkanker heeft in haar familie.
  • Overgewicht. De ophoping van overtollig vet begint het productieproces van oestrogeen in een grotere hoeveelheid dan het lichaam nodig heeft, het is gevaarlijk voor de gezondheid van de borstklieren.
  • Letsel. Vaak herhaalde blauwe plekken op de borst of ernstig knijpen kunnen leiden tot celmutaties..
  • Slechte voeding. Het gebruik van een groot aantal vette, bloemige, gefrituurde en zoete voedingsmiddelen leidt tot hormonale onbalans. Op de achtergrond van een mislukking kan zich een kwaadaardige formatie vormen.
  • Late zwangerschap. Een bevalling na 35 jaar kan een hormonale onbalans veroorzaken. Door dergelijke veranderingen lopen vrouwen risico.
  • Oudere leeftijd. Met het begin van de menopauze treden er een groot aantal veranderingen op in het lichaam, waaronder ook hormonaal.
Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen van fase 2-ontwikkeling

Borstkanker in de tweede graad is de eerste vorm van het oncologische proces. Het stadium wordt gekenmerkt door de passieve ontwikkeling van de tumor, de groei van kankercellen stopt een tijdje. Er is een geleidelijke infectie van de lymfeklieren in de oksels. Borstkanker in stadium 2 is onderverdeeld in twee subgroepen: 2A en 2B.

Substage 2 A

Het onderwijs neemt geleidelijk toe van 2 tot 5 cm Er zijn veranderingen in de structuur van de huid en het klierweefsel. Als u met uw hand een dicht weefsel van de borst vastpakt, zullen er diepe plooien op ontstaan, die lang hun vorm zullen behouden. De gevormde afdichting op het borstoppervlak ziet eruit als een klein gebied met duidelijke grenzen. De elasticiteit van de huid verslechtert..

In dit substadium van borstkanker verspreiden de kankercellen zich naar één lymfeklier, die zich in de oksel bevindt. Geen uitzaaiingen.

Onderstel 2 V

De grootte van de formatie is niet groter dan 5 cm, de huid wordt ingetrokken in het gebied van de tumor. De ontwikkeling van het oncologische proces leidt tot een schending van de metabole processen, dit eindigt met een ontsteking van de weefsels van de borstklier. Kankercellen tasten meerdere lymfeklieren van de oksel aan de zijkant van de formatie aan. Geleidelijk groeien de knooppunten en komen ze samen, commissuren vormen zich om hen heen. Zo begint de 3e graad van borstkanker met uitzaaiingen. De derde fase is veel serieuzer..

Waar je op moet letten?

De tweede fase van borstkanker gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • Afdichting in de vorm van een beweegbare knobbel, afmeting vanaf 0,5 mm.
  • Borstomvang verandert, duidelijke asymmetrie.
  • De huid in het gebied van de tumor is ontstoken en verandert van kleur.
  • Onderwijs wordt pijnlijk, vooral bij palpatie.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose en behandeling

Het is niet eenvoudig om borstkanker in een vroeg stadium te diagnosticeren, er zijn geen levendige tekenen in de pathologie. In de regel wordt de ziekte gedetecteerd bij routinematige onderzoeken en worden gespecificeerde diagnostische methoden voorgeschreven:

  • Mammografie. Röntgenonderzoek helpt bij het identificeren van formaties met een grootte van 5 mm.
  • Echografie Hiermee kunt u de toestand van aangrenzende weefsels beoordelen en de grootte van de formatie bepalen.
  • MRI Gebruikt voor een meer gedetailleerd onderzoek, met de bepaling van de aanwezigheid van secundaire brandpunten van de ziekte.
  • Biopsie. Door een weefselmonster te onderzoeken, wordt de exacte vorm van oncologie bepaald..
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe borstkanker 2 graden te behandelen?

De belangrijkste therapiemethoden in fase 2 zijn chirurgie en een ondersteunende behandeling. De aard van de afspraak hangt af van de subfase waarin oncologie werd ontdekt:

  • Als de ziekte wordt gedetecteerd in het 2A-onderstation, wordt een operatie uitgevoerd en worden chemotherapie-sessies voorgeschreven. Soms wordt alleen de borst en geïnfecteerde lymfeklieren volledig verwijderd..
  • De behandeling van borstkanker in subgroep 2 B, wanneer de ziekte overgaat in borstkanker van de 3e graad, wordt in combinatie uitgevoerd: chirurgie met bestralingstherapie. Soms wordt het gedaan voor en na de operatie.
Terug naar de inhoudsopgave

Voorspellingen en levensverwachting

Een kwaadaardige tumor in stadium 2 vordert, maar de overlevingsprognose is gunstig. Als pathologie wordt gedetecteerd op het 2A-onderstation en de formatie niet meer dan 2 cm is, leeft ongeveer 95% van de patiënten 5 jaar, met een tumorgrootte tot 4 cm, neemt het aantal af tot 85%. De levensverwachting bij de vorming van type 2 B wordt verlaagd. Volgens statistieken is het overlevingspercentage na 5 jaar voor borstkanker 60%.

Het succes van de behandeling en de levensverwachting na de operatie worden bepaald door een nauwkeurige en snelle diagnose. Is het u gelukt de ziekte volledig te genezen, hangt af van het optreden van een terugval na de behandeling. Een borsttumor van 2 fasen brengt geen levensbedreiging met zich mee, genezing is mogelijk. Maar zonder geschikte therapie kan het snel overgaan tot borstkanker van graad 3 en zullen kankercellen zich met bloed en lymfe door het hele lichaam verspreiden..

Prognose voor borstkanker

Alle iLive-inhoud is doorgelicht door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

De prognose voor borstkanker wordt door specialisten beschouwd als de meest gunstige van alle oncologische ziekten bij mannen en vrouwen. Dit is mogelijk geworden doordat deze ziekte goed is bestudeerd en er voldoende maatregelen zijn ontwikkeld voor een hoogwaardige en tijdige behandeling van borsttumoren..

Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. Bovendien worden inwoners van het Europese deel van de wereld, een Amerikaan van het noordelijke en zuidelijke continent, evenals vertegenwoordigers van verschillende Aziatische landen, getroffen door dit "ongeluk".

Elk jaar registreert de wereldwijde medische gemeenschap meer dan een miljoen borstkankerziekten. In de afgelopen kwart eeuw is het aantal gevallen van borstkanker snel gegroeid, en in de eerste plaats geldt een vergelijkbare trend voor inwoners van grote en middelgrote steden. Je kunt zien dat de incidentie van borstkanker in deze periode met ongeveer dertig procent is toegenomen. Bovendien is een vrouw ouder dan vijfendertig jaar het meest vatbaar voor deze aandoening..

Welke specifieke maatregelen moeten worden genomen om de kans op het ontwikkelen van borstkanker te voorkomen of om de mate van verwaarlozing van deze ziekte te verminderen? Allereerst moeten vrouwen weten dat een jaarlijks preventief onderzoek bij een mammoloog een borsttumor in een vroeg stadium kan detecteren. Dit vergroot de kans op een gunstige prognose van genezing voor deze aandoening. Maar in onze cultuur is het gebruikelijk om een ​​beroep te doen op specialistisch advies als het probleem zich al 'tot het uiterste' heeft verklaard. De meeste zieke vrouwen wenden zich tot mammologen of oncologen die al in een toestand verkeren waarin de tumor duidelijke uiterlijke tekenen vertoont, en ook het algemene welzijn van de patiënt aantast en significante symptomen van kanker vertoont. Een dergelijke situatie bemoeilijkt de behandeling aanzienlijk en vermindert tegelijkertijd de gunstige prognose voor het wegwerken van borstkanker en verlengt het leven van de patiënt.

Daarom moet elke vrouw die om haar gezondheid geeft, vooral in een grote stad, in de regel het jaarlijkse medische onderzoek bij een mammoloog ondergaan. Deze procedure kost niet veel tijd, maar helpt tegelijkertijd de ziekte te voorkomen of de risico's aanzienlijk te verminderen met vroege detectie van tumorprocessen. Na een bepaalde kritieke leeftijd (meestal na vijfendertig jaar), benoemt de mammoloog een speciaal röntgenonderzoek van de borst - mammografie. Een dergelijke procedure maakt het mogelijk om tumorprocessen in de borst in de vroegste stadia van hun ontwikkeling te identificeren en optimale maatregelen te nemen om de ziekte te bestrijden.

Opgemerkt moet worden dat vertegenwoordigers van het sterkere geslacht ook vatbaar zijn voor borstkanker, hoewel er rekening mee moet worden gehouden dat dit probleem bij mannen veel minder vaak voorkomt dan bij vrouwen. Sommige oncologen zijn van mening dat borstkanker niet afhankelijk is van geslacht, leeftijd en etnische groep waartoe de persoon behoort. Er zijn andere factoren die de kans op het ontwikkelen van een tumor in de borst beïnvloeden..

De aard van het verloop van oncologische processen in de borstklier hangt af van een aantal aandoeningen, waaronder in de eerste plaats de leeftijd van de vrouw en haar hormonale status. Het schone geslacht op jonge leeftijd, vooral tijdens zwangerschap en borstvoeding, is vatbaar voor de snelle groei van tumoren, evenals voor de vroege verschijning en verspreiding van metastasen in het lichaam. In tegenstelling tot het voorgaande kunnen vrouwen van hoge leeftijd leven met borstkanker die gedurende meer dan acht tot tien jaar niet uitgezaaid is..

Vergeet natuurlijk niet dat de mate van genezing en levensverwachting na de behandeling afhankelijk zijn van het stadium van de ziekte. De vroege stadia van oncologie (I - II) reageren goed op behandeling en de kans op terugval is in dit geval vrij laag. In de latere stadia is een recidiefvrije behandeling van borstkanker behoorlijk problematisch. In de medische praktijk is het bekend dat een prognose van tien jaar voor de overleving van patiënten met stadium I borstkanker achtennegentig procent is, en stadium IV borstkanker - tien procent. Dienovereenkomstig is de overleving na tien jaar bij borstkanker in stadium II en III ongeveer zesenzestig en veertig procent van de gevallen.

Naast het stadium van het kankerproces zijn de volgende factoren van invloed op de prognose van een patiënt met borstkanker:

  1. De locatie (of lokalisatie) van de tumor in een specifiek deel van de borst.
  2. Tumorgrootte.
  3. De klinische vorm van de ziekte
  4. De mate van maligniteit van oncologische processen en hun snelheid.
  5. Patiënt leeftijd.
  6. De aard van de behandeling.

Bekijk deze parameters in meer detail..

  • De prognose van het wel of niet profiteren van genezing voor borstkanker wordt beïnvloed door de plaatsing van de tumor in een bepaald kwadrant van de borst. Dergelijke lokalisatie van tumorprocessen hangt nauw samen met de groei en verspreiding van metastasen, evenals de richting waarin deze metastasen zullen ontkiemen.

De meest gunstige prognoses zijn tumorvorming in de buitenste kwadranten van de borstklier. Een volledige genezing van de ziekte is mogelijk, voornamelijk doordat deze brandpunten van oncologische processen in een vroeg stadium kunnen worden gediagnosticeerd, evenals regionale uitzaaiingen. Ook in dit geval, wanneer de tumor zich in de buitenste kwadranten van de borst bevindt, kunnen radicalere behandelingsmethoden worden toegepast, waaronder chirurgische ingrepen.

Voorspellingen die kenmerkend zijn voor tumoren in de mediale en centrale delen van de borstklier verschillen in lage mate van genezing voor genezing van de ziekte. Deze brandpunten van kwaadaardige processen worden gekenmerkt door een hoge mate van verspreiding van metastasen. Allereerst geldt dit voor parasternale lymfeklieren (in elk derde geval).

  • Een belangrijk prognostisch criterium is de grootte van de primaire tumor, die tijdens het onderzoek is gevonden. Specialisten onderscheiden de volgende graden van groei van kwaadaardige borsttumoren:
    • tot twee centimeter in de grootste afmeting;
    • twee tot vijf centimeter in de grootste afmeting;
    • meer dan vijf centimeter.

Als we rekening houden met de vijfjaarsoverleving van patiënten, die afhangt van de grootte van de tumor, dan moeten we rekening houden met de afwezigheid van metastasen in de lymfeklieren. In dit geval is verlenging van de levensduur van patiënten met vijf jaar mogelijk in drieënnegentig procent van de gevallen met een tumorgrootte tot twee centimeter. Met tumoren in grootte variërend van twee tot vijf centimeter, is het vijfjaarsoverlevingspercentage van patiënten vijftig tot vijfenzeventig procent.

  • Specialisten onderscheiden twee vormen van borstkanker:
    • knobbelig,
    • diffuus.
    • De nodale vorm van borstkanker is onderverdeeld in dergelijke categorieën:
    • beperkt,
    • lokaal infiltratief.
  • In de diffuse vorm van borstkanker worden de volgende varianten onderscheiden:
    • hydropisch,
    • diffuus infiltratief,
    • lymfangitisch.

De prognose voor tumoren van het infiltratieve type is slechter dan voor alle andere hierboven genoemde vormen van tumoren. Infiltratieve borstkanker wordt het vaakst gevonden bij vrouwen van jonge leeftijd en in zeldzame gevallen bij vrouwen van gevorderde leeftijd in het stadium van diepe menopauze. De meest ongunstige prognose is voor inflammatoire vormen van borstkanker.

  • Als na de therapie een radicale behandeling voor borstkanker mogelijk is, zijn de voorspellingen voor de vijfjaarsoverleving van patiënten met stadium I-kanker van drieëntachtig tot vierennegentig procent. Bij radicale behandeling van patiënten met stadium III-kanker (een tumor van meer dan vijf centimeter met de aanwezigheid van metastasen in regionale lymfeklieren), bedraagt ​​de vijfjaarsoverleving van patiënten vierendertig tot zesenveertig procent van de gevallen.

Andere bronnen geven het vijfjaarsoverlevingspercentage van patiënten aan, afhankelijk van het stadium van het oncologische proces in de borstklier na behandeling:

  • stadium I - met een tumorgrootte van minder dan twee centimeter en de afwezigheid van schade aan de lymfeklieren, evenals metastasen op afstand - is een overlevingsperiode van vijf jaar vijfentachtig procent van de gevallen;
  • stadium II - met een tumorgrootte van twee tot vijf centimeter en in aanwezigheid van aangetaste lymfeklieren in de oksels zijn er geen metastasen op afstand - de vijfjaarsoverleving van de patiënt is zesenzestig procent;
  • stadium III - met een tumorgrootte van meer dan vijf centimeter, ontspruit in nabijgelegen borstklierweefsels, beschadiging van lymfeklieren niet alleen in de oksels, maar verder, bij afwezigheid van metastasen op afstand - is de overlevingsperiode van vijf jaar voor eenenveertig procent;
  • stadium IV - met een tumorgrootte van meer dan vijf procent, schade aan de lymfeklieren en de aanwezigheid van metastasen op afstand in vitale organen - het overlevingspercentage na vijf jaar van dergelijke patiënten is tien procent.

Het is belangrijk op te merken dat de mate van herstel van een patiënt van borstkanker na behandeling wordt bepaald na tien jaar na het einde van de therapie.

Er zijn gegevens over de levensverwachting van patiënten met borstkanker in de uitzaaiingsfase. Momenteel is een ziekte in deze vorm ongeneeslijk. Daarom is de gemiddelde levensverwachting bij de meeste patiënten die sinds de ontdekking van metastasen zijn behandeld een periode van twee tot drie en een half jaar. Vijfentwintig tot vijfendertig procent van deze patiënten kan langer dan vijf jaar leven, en slechts tien procent van de patiënten - meer dan tien jaar. Hoewel de informatie over de levensverwachting van patiënten die geen behandeling in stadium III en IV van kanker hebben ondergaan, ongeveer twee jaar en zeven maanden bedraagt. Wat kan twijfelen aan het feit van de mogelijkheid om de gegevens van de mate van borstoncologie te genezen met behulp van de moderne geneeskunde.

Prognose voor invasieve borstkanker

Een kwaadaardige tumor in de borstklier kent verschillende graden van ontwikkeling. Specialisten die bij dit probleem betrokken zijn, identificeren verschillende stadia die oncologische processen in de borst ondergaan. Invasieve borstkanker is daar een van.

Invasieve borstkanker is een gezwel dat is uitgegroeid tot borstweefsel. Tegelijkertijd verspreiden kwaadaardige cellen zich met behulp van de bloed- en lymfestroom door het gebied van tumorvorming door het lichaam. In de oksels beginnen de lymfeklieren te worden aangetast en worden groter. Kankercellen dringen de belangrijkste organen van de persoon binnen - de lever, longen, bottenstelsel en hersenen - waar metastasen zich versneld beginnen te vormen.

Invasieve borstkanker is onderverdeeld in bepaalde typen:

  • Preinvasieve ductale borstkanker.

Zo'n oncologische ziekte is een tumor die zich in de borstkanalen van de borst bevindt. Tegelijkertijd zijn kwaadaardige cellen nog niet doorgedrongen in aangrenzende borstklierweefsels. Maar kankercellen delen zich in dit stadium actief en de tumor groeit snel in omvang. Als bepaalde behandelingsmaatregelen niet worden genomen, ontwikkelen zich daarom kwaadaardige processen van pre-invasieve tot invasieve kanker.

  • Invasieve ductale borstkanker.

Met deze vorm van oncologische processen heeft de kankertumor het vetweefsel van de borstklier al bereikt. Aangetaste cellen kunnen het bloed en / of de nabijgelegen lymfeklieren al binnendringen. Samen met bloed en lymfe worden de kwaadaardige elementen van het neoplasma door het hele lichaam verspreid en andere organen uitgezaaid.

Volgens artsen is invasieve ductale borstkanker de meest voorkomende vorm van invasieve oncologie. Van de geïdentificeerde gevallen van deze ziekte is meer dan tachtig procent van de gevallen verantwoordelijk voor dit type tumorproces..

  • Invasieve lobulaire borstkanker.

Deze vorm van invasieve borstoncologie is vrij zeldzaam. Tegelijkertijd is er een verschil tussen dit type kanker en de vorige, die kan worden opgespoord tijdens palpatie van de borst. Op de plaats van tumorvorming vindt de specialist geen knobbeltje, zoals in bovenstaande gevallen, maar een zeehond. De ontwikkeling van deze vorm van het tumorproces krijgt dezelfde als bij de voorgaande typen.

Symptomen van invasieve kanker in de allereerste stadia zijn subtiel. Daarom realiseren vrouwen zich in de meeste gevallen niet eens dat hun lichaam een ​​ernstige ziekte heeft ondergaan. Maar volgens sommige bij artsen bekende tekens kan men een idee krijgen dat oncologische processen in de borstklier aanwezig zijn.

De symptomen van invasieve borstkanker in de vroege stadia zijn dus:

  • Bij het verschijnen van een langdurige klont of klomp in de borstklier.
  • Bij het veranderen van de vorm van de borst, de vorm.
  • De verslechtering van de huid van de borst en de elasticiteit ervan, het verschijnen van ernstige vervelling van de bovenhuid, het verschijnen van rimpels en rimpels op de huid.
  • Bij het verschijnen van afscheiding uit de tepels van de borst.
  • Bij het optreden van ernstige bleekheid in een bepaald deel van de huid van de borstklier.

Als een vrouw één, meerdere of alle bovengenoemde symptomen opmerkt in de toestand van haar borst, moet ze onmiddellijk een mammoloog of oncoloog raadplegen voor een uitgebreid consult. Het is noodzakelijk om de oorzaak van dergelijke veranderingen die zich voordoen met de borstklier te achterhalen en de juiste onderzoeken te ondergaan..

Op basis van de diagnose moet de arts de meest optimale behandelingsoptie voor de borstklier kiezen. Een specialist kan kiezen voor hormonale behandeling, chirurgie, chemotherapie, radiotherapie of biologische therapie. Het is ook mogelijk een complexe combinatie van elk van de bovenstaande benaderingen. Het hangt allemaal af van de resultaten van een voorlopig onderzoek van de borstklier: de grootte van de tumor, de locatie, het stadium van het oncologische proces, de resultaten van laboratoriumtests, de leeftijdsperiode waarin de patiënt is. Er wordt ook rekening gehouden met de keuze van de patiënt voor een bepaalde behandelmethode..

Om de prognose voor invasieve borstkanker te voorspellen, moeten verschillende factoren in overweging worden genomen:

  • Stadium van de ziekte.
  • Tumorgrootte.
  • De aan- of afwezigheid van metastasen in de lymfeklieren en vitale organen.
  • De aard van tumordifferentiatie is sterk gedifferentieerd, medium gedifferentieerd, laag gedifferentieerd.

Als oncologische processen in het lichaam tijdig worden gedetecteerd, dat wil zeggen in een vroeg stadium, is er een gunstige prognose voor het genezen van de ziekte. Houd er rekening mee dat de tumor niet groter mag zijn dan twee centimeter en dat de behandeling van borstkanker plaatsvindt met behulp van de meest effectieve methoden.

De prognose voor het wegwerken van de ziekte wordt gunstig geacht als de tumor niet is uitgezaaid naar regionale lymfeklieren en sterk gedifferentieerd is, en er zitten ook veel oestrogene en progesteronreceptoren in. Tegelijkertijd is tumorweefsel gevoelig voor herceptin, een biologisch medicijn met een antitumor-doel dat wordt gebruikt voor de behandeling van borstkanker. Dit medicijn infecteert borstkankercellen zonder gezond weefsel te vernietigen..

Tumoren met de volgende symptomen hebben een ongunstige prognose voor de behandeling van borstkanker:

  • lymfoedeem - een ziekte van het lymfestelsel waarbij de uitstroom van lymfe uit de lymfatische haarvaten en lymfevaten van de borstkanalen wordt belemmerd; als resultaat is er zwelling van de zachte weefsels van de bovenste ledematen en de borstklier zelf, wat de omvang van de door de tumor aangetaste borst aanzienlijk vergroot, evenals de ledemaat die door het probleem is aangetast;
  • tumorinvasie in nabijgelegen gezonde weefsels;
  • een groot aantal brandpunten van tumorontwikkeling;
  • de aanwezigheid van verre metastasen in de lymfeklieren en verschillende organen (longen, lever, botweefsel, enzovoort).

Prognose voor lobulaire borstkanker

In situ lobulaire borstkanker (ook wel bekend als 'alveolaire kanker', 'acinaire kanker', niet-infiltratieve lobulaire kanker) is een borstkanker die het vaakst voorkomt bij vrouwen in de leeftijd van vijfenveertig tot achtenveertig jaar. Foci van deze vorm van kanker verschijnen tegelijkertijd in verschillende delen van de borst, in de lobben van de borstklier. Bovenste externe kwadranten van de borst zijn het meest vatbaar voor lobulaire kanker..

Dit type borstkanker is erg moeilijk te diagnosticeren en op te sporen. Dit komt omdat de dichtheid van het weefsel van het neoplasma vrij laag is en praktisch niet verschilt van het omliggende gezonde borstweefsel. Kwaadaardige tumorcellen kunnen alleen bij toeval onder een microscoop worden gedetecteerd en in dat deel van de klier waar onlangs een operatie is uitgevoerd om een ​​goedaardige tumor te verwijderen. Of lobulaire kanker wordt tegelijk met andere vormen van borstkanker als een parallelle ziekte gezien.

Infiltrerend lobulair carcinoom (of invasief lobulair carcinoom) is een later stadium van ontwikkeling van lobulair carcinoom in situ. Deze vorm van borstkanker is verantwoordelijk voor vijf tot vijftien procent van alle gevallen van infiltrerende (of invasieve) kanker. Patiënten die aan deze ziekte lijden, behoren tot de leeftijdsperiode van vijfenveertig tot vijfenvijftig jaar.

Infiltrerende lobulaire kanker is een tumorhaard in de vorm van dichte knooppunten die geen duidelijk gedefinieerde grenzen hebben. De afmetingen van dergelijke afdichtingen in diameter variëren van een halve centimeter tot drie tot vijf centimeter. Primaire gezwellen verschijnen in verschillende segmenten van de borst. Vervolgens verspreidt dit type kanker zich in de borstklier en vormt het secundaire brandpunten van kwaadaardige processen. In meer dan dertien procent van de gevallen treft infiltrerende lobulaire kanker gelijktijdig twee borstklieren.

Het is vrij moeilijk om een ​​gunstige prognose te geven voor lobulaire kanker, aangezien deze vorm van kanker in een vroeg stadium van oncologische processen erg moeilijk te diagnosticeren is. Met de geavanceerde graad van deze oncologie (met de aanwezigheid van metastasen op afstand), is de prognose van het leven van de patiënt twee tot drie jaar na de detectie van de ziekte.

Als neoplasmata vroeg genoeg werden ontdekt (in stadium I-II), dan is de kans op genezing van deze vorm van kanker ongeveer negentig procent van de gevallen. Bovendien wordt de prognose gegeven voor een periode van vijf jaar na de behandeling. Als deze vorm van kanker meerdere secundaire brandpunten vertoonde, is het overlevingspercentage na vijf jaar van patiënten na behandeling zestig procent.

Prognose voor hormoonafhankelijke borstkanker

Alvorens een behandelingsmethode voor borstkanker te kiezen, benoemt de specialist de patiënt om een ​​volledige cyclus van onderzoeken te ondergaan. Een van de diagnostische methoden is het controleren van het niveau van hormonen in het bloed. Deze test laat zien of vrouwelijke hormonen (oestrogeen of progesteron) een effect hebben op de groei van een kankergezwel. Als de test positief is, wordt geconcludeerd dat de hormonen van het vrouwelijk lichaam een ​​direct effect hebben op de ontwikkeling van kwaadaardige cellen. En de specialist beslist over de benoeming van hormoontherapie voor borstkanker, die in dit geval als effectief wordt beschouwd..

Ook wordt hormonale behandeling voor borstkanker gebruikt door patiënten met veelvoorkomende tumoren of die ongunstig zijn in termen van prognose voor het herstel van borstkanker. Een vergelijkbare therapiemethode wordt gebruikt om die patiënten te behandelen die niet worden aanbevolen voor chemotherapie:

  • personen ouder dan vijfenvijftig,
  • acute infectieziekten hebben,
  • met een voorgeschiedenis van ernstig verminderde nier- en leverfunctie,
  • niet-gecompenseerde diabetes,
  • patiënten met ernstig cardiovasculair falen,
  • personen met een voorgeschiedenis van ernstige hemosuppressie.

Het type hormoontherapie en de methode voor de behandeling van kanker hangt af van het type tumor en de aard ervan. Specialisten kunnen kiezen uit een van de volgende behandelmethoden, namelijk:

  • het gebruik van medicijnen (androgenen) die het oestrogeengehalte in het lichaam verlagen;
  • het gebruik van medicijnen (corticosteroïden) die het vermogen om geslachtshormonen te verbinden met tumorreceptoren blokkeren;
  • het gebruik van medicijnen die de productie van geslachtshormonen die de ontwikkeling van de tumor veroorzaken volledig stoppen;
  • een radicale behandelingsmethode - ovariëctomie - met behulp waarvan de eierstokken die oestrogeen produceren, worden verwijderd.

De volgende factoren zijn van invloed op de keuze van de hormonale behandelingstechniek:

  • stadium van kanker en eerder toegepaste behandelmethoden;
  • Patiëntstatus gerelateerd aan de menopauze
  • de aanwezigheid van andere ziekten die de kwaliteit van de tolerantie voor medicijnen kunnen schaden (bijvoorbeeld artritis, osteoporose, trombose, enzovoort)

Over het algemeen komt hormoonafhankelijke borstkanker voor bij dertig tot veertig procent van de vrouwen met borstkanker. De afhankelijkheid van het oncologische proces van de toestand van hormonen in het lichaam betekent dat het oppervlak van de tumor receptoren heeft die direct binden aan vrouwelijke geslachtshormonen. Deze interactie veroorzaakt de ontwikkeling van kwaadaardige gezwellen door de groei van kankercellen te stimuleren..

Indicaties voor hormonale therapie, naast het bovenstaande, zijn:

  • belast erfelijkheid of genetische afwijkingen, waardoor de kans op een oncologisch proces in de borstklier vrij groot is;
  • behandeling van een invasieve tumor om herhaalde manifestaties van de ziekte te voorkomen;
  • het begin van het uitzaaiingsproces van kwaadaardige gezwellen;
  • grote tumorgroottes, om maligne neoplasma te verminderen.

Om de hormoonbehandeling effectief te laten zijn, moet de patiënt, voordat hij met de therapie begint, tests ondergaan op de aanwezigheid van receptoren in het neoplasma. Als dergelijke receptoren niet op het oppervlak van de tumor aanwezig zijn, is hormoontherapie niet effectief..

Verschillende factoren zijn van invloed op de duur van de behandeling van hormoonafhankelijke kanker:

  • het gezondheidsniveau van de patiënt;
  • type hormoontherapie;
  • de snelheid waarmee het resultaat bereikt wordt met deze behandelmethode;
  • bijwerkingen.

Op dit moment beschouwt de geneeskunde deze methode om borstkanker te bestrijden als een van de meest effectieve. Een dergelijke hoge effectiviteit wordt in de eerste plaats veroorzaakt door de ruime ervaring met het gebruik van hormonale therapie, die het mogelijk heeft gemaakt om de behandelingsmethode met hormonen grondig uit te werken. Hierdoor namen de overlevingskansen van patiënten met hormoonafhankelijke kanker met vijfentwintig procent toe.

De prognose van overleving bij hormoonafhankelijke borstkanker met moderne methoden van hormonale therapie is aanzienlijk toegenomen. In zesenvijftig gevallen voorkomt deze therapie de mogelijkheid van het verschijnen van een primaire tumor in een andere borstklier en is het risico op een terugval verminderd met tweeëndertig procent.

Prognose voor terugval van borstkanker

Terugval van borstkanker is het begin van symptomen van borstkanker na behandeling. Terugval van de ziekte komt tot uiting in de herontwikkeling van oncologische processen enige tijd na herstel. Meestal gebeurt dit enkele maanden of enkele jaren na voltooiing van de behandeling, waaronder chemotherapie, bestralingstherapie, hormoontherapie en chirurgie. In dit geval beginnen zich oncologische processen te ontwikkelen in de lokalisatiezone van het primaire neoplasma en in andere delen van de borst. Oncologische processen in de tweede borstklier zijn ook mogelijk. Bij recidieven van de ziekte wordt vaak het verschijnen van nieuwe brandpunten van kwaadaardige tumoren in andere organen waargenomen. In dit geval kunnen we praten over metastase, wanneer kankercellen, samen met de bloed- en lymfestroom, door het lichaam worden verdeeld naar vitale organen.

Deskundigen zijn van mening dat kwaadaardige gezwellen van de borstklier een van die tumoren zijn die de meeste kans hebben op een terugval van de ziekte. In de meeste gevallen van herhaalde manifestaties van de ziekte komt de tumor op dezelfde plaats voor waar de primaire tumor was gelokaliseerd (bij vijfenzeventig procent van de recidieven). In vijfentwintig procent van de gevallen vinden oncologische processen plaats op een andere plaats die niet eerder is blootgesteld aan kankercellen..

Een terugval van borstkanker is kenmerkend voor de volgende vormen van de ziekte:

  • Laaggradige borstkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker, waarvan de recidieven na korte tijd optreden..
  • Invasieve ductale kanker veroorzaakt eerder een terugval. Dit komt ook doordat deze vorm van kanker uitzaaiingen veroorzaakt in de okselklieren..
  • Tumoren groter dan vijf centimeter geven een terugval van de ziekte vijf tot zes keer vaker dan tumoren van kleinere omvang.

Het optreden van terugval van borstkanker wordt beïnvloed door de aard van de behandeling. De meest hardnekkige resultaten worden verkregen door complexe therapie van borstkankerprocessen. Zo wordt in stadium II kanker II, een tumorvorming van twee tot vijf centimeter groot met enkele metastasen van de lymfeklieren, het optreden van terugval en metastase na twee tot vier jaar na het einde van de behandeling twee keer minder waargenomen dan mogelijk is met combinatietherapie. Als we deze resultaten alleen vergelijken met chirurgische ingrepen, kan het optreden van terugvallen en metastasen bij complexe therapie 2,2 keer minder zijn dan bij de chirurgische behandelmethode.

Radicale behandeling van borsttumoren levert niet altijd blijvende positieve resultaten op. In de eerste vijf jaar na dit type behandeling worden recidieven van de ziekte waargenomen bij achtendertig tot vierenzestig procent van de gevallen. Het begin van symptomen van een nieuw ontwikkeld oncologisch proces suggereert dat de kanker actiever is geworden en de voorspellingen voor overleving in dit geval zijn teleurstellend..

De prognose van de levensverwachting bij herhaling van borstkanker hangt af van de behandelmethoden voor het herhaalde maligne proces en varieert van twaalf maanden tot twee jaar (informatie over de gemiddelde levensverwachting in dit geval).

Als we het hebben over voorspellingen voor genezing van een terugval van de ziekte en de mogelijkheid om te overleven daarna, dan moeten we zeggen dat het opnieuw optreden van een kwaadaardig proces in de borstklier zelf een grotere kans heeft om de ziekte te stoppen dan de verspreiding van metastasen naar andere organen. In aanwezigheid van uitgezaaide tumoren in de longen, lever en botten kan de patiënt niet volledig herstellen.

Prognose voor laaggradige borstkanker

Alle kwaadaardige borsttumoren hebben verschillende eigenschappen en structuur, als je hun structuur en samenstelling door een microscoop bekijkt. De behandelmethode en het succes van therapieresultaten hangen sterk af van het bepalen van de eigenschappen van tumoren en de aard van het verloop van de ziekte.

Om de aard van oncologische processen te identificeren, wordt een histologisch onderzoek van het tumorweefsel uitgevoerd, evenals andere laboratorium- en beeldvormingsdiagnostiek. Ongeacht het type weefsel in de darmen waaruit een tumor is ontstaan, wordt een mate van cellulaire atypie onderscheiden, dat wil zeggen de overeenkomst of het verschil tussen kankercellen en gewone gezonde cellen.

Volgens de mate van celatypie onderscheiden experts drie graden van maligniteit van tumorprocessen:

  • Ik graad (drie tot vijf punten) - sterk gedifferentieerde kanker. In dit geval lijken de tumorcellen het meest op gezonde cellen van het borstweefsel, zowel qua samenstelling als qua uiterlijk.
  • II graad (zes tot zeven punten) - middelmatige kanker. In dit geval lijken de tumorcellen niet meer op de cellen van gezond borstweefsel.
  • III graad (acht tot tien punten) - laaggradige kanker. Bij deze graad van oncologische processen verloren de tumorcellen volledig de eigenschappen en het uiterlijk die inherent zijn aan gezonde borstweefselcellen. Dergelijke kwaadaardige cellen leven en functioneren al volledig gescheiden van andere cellen van het weefsel waaruit ze zijn ontstaan. Ze vertonen agressie tegen andere gezonde cellen, vernietigen en transformeren nabijgelegen orgaanweefsel, waardoor de tumor groter wordt.

Laaggradige borstkanker is een van de meest agressieve vormen van kanker. Dit type kanker beïnvloedt niet alleen de kanalen en / of lobben van de borst, maar kan ook ontkiemen in andere organen en weefsels vanwege de hoge verspreiding van metastase.

Laaggradige borstkanker is de moeilijkste prognose voor genezing van de ziekte, aangezien de behandeling van deze graad van kanker een groot probleem is. Tumorcellen, die een sterke transformatie hebben ondergaan, als gevolg van veranderingen in structuur en eigenschappen, hebben resistentie verworven tegen verschillende soorten therapie. Tegenwoordig is het zoeken naar nieuwe behandelmethoden voor laaggradige vormen van borstkanker een urgent probleem van de moderne medische wetenschap en praktijk..

Prognose voor inflammatoire borstkanker

Inflammatoire borstkanker is een van de zeldzame soorten borsttumoren. Deze vorm van kanker komt voor bij vijf tot tien procent van alle gevallen van borstkanker bij vrouwen. Onder de sterke helft van de mensheid is inflammatoire borstkanker vrij zeldzaam. Opgemerkt moet worden dat dit type borstoncologie tot het III-stadium van kanker behoort en als zeer ernstig wordt beschouwd. Inflammatoire borstkanker heeft een hoog niveau van metastase, dat wil zeggen de groeisnelheid en verspreiding in het lichaam. Bovendien wordt inflammatoire borstkanker slecht begrepen bij het vergelijken van informatie over het voorkomen, verloop en behandelmethoden met andere vormen van borstkanker. Soms, tijdens een patiëntonderzoek, kunnen specialisten inflammatoire kanker verwarren met eenvoudige ontsteking in de borstklier, omdat alle klinische manifestaties van deze ziekten sterk op elkaar lijken.

Inflammatoire vormen van kanker zijn onder meer:

  • mastietachtig,
  • lelijk,
  • Carapax kanker.

In de afgelopen twintig jaar is inflammatoire borstkanker veel vaker voorgekomen. Als deze ziekte in de jaren tachtig en negentig bij twee procent van de vrouwen optrad, zijn de inflammatoire oncologische processen in de borst inmiddels uitgegroeid tot tien procent van het totaal aantal gevallen van borstkanker.

Inflammatoire borstkanker is iets 'jonger' dan andere vormen van kanker: de gemiddelde leeftijd van patiënten met deze ziekte is negenenvijftig jaar. In vergelijking met andere vormen van kanker komt dit type borstkanker drie tot zeven jaar eerder voor dan de rest..

Inflammatoire borstkanker is vrij moeilijk te diagnosticeren. De klinische manifestaties zijn vergelijkbaar met andere ontstekingsprocessen op de borst. Deze omvatten:

  • de aanwezigheid van roodheid van elk segment van de huid van de borst of de hele borstklier,
  • het uiterlijk van een verhoogde lokale temperatuur, terwijl de rode huid van de borst wanneer het gevoel erg warm aanvoelt,
  • periodieke verdwijning van roodheid van de huid met zijn uiterlijk opnieuw (in sommige gevallen het verloop van dit type kanker),
  • het verschijnen van veranderingen op de huid, vergelijkbaar met het uiterlijk van een sinaasappelschil,
  • het uiterlijk van een vergroting van de hele borstklier,
  • het optreden van onderhuidse verdichting op het gehele oppervlak van de borst,
  • het verschijnen van een tumor in de borstklier (in de helft van de gevallen van het optreden van dit type kanker), die zeer moeilijk te testen is na onderzoek door een specialist vanwege de toename en verdichting van borstweefsel.

Vanwege de bovengenoemde symptomen van de ziekte bij een receptie met een mammoloog, wordt deze vorm van kanker vaak aangezien voor borstontsteking - mastitis.

Samenvattend alle voorgaande informatie kan gesteld worden dat de prognose voor inflammatoire borstkanker niet bijzonder gunstig is. De sterfte aan deze vorm van kanker is vrij hoog, hoewel de geneeskunde onlangs heeft geleerd deze ziekte te behandelen. Een belangrijke rol bij de behandeling van inflammatoire kanker wordt gespeeld door het tijdig opsporen van een probleem en de juiste diagnose. Door tumorprocessen in een vroeg stadium te identificeren, kunt u het leven van de patiënt verlengen en zijn gezondheid aanzienlijk verbeteren.

Bij inflammatoire borstkanker, die vrij laat wordt opgespoord en die overeenkomt met stadium III van oncologische processen met sterke metastase, is de gemiddelde levensverwachting van een patiënt vier tot zestien maanden. Dergelijke ongunstige prognoses houden verband met het feit dat inflammatoire vormen van kanker zeer agressief zijn en een hoge mate van resistentie hebben tegen elk type behandeling..

Als inflammatoire borstkanker in een eerder stadium wordt ontdekt, is de levensverwachting van patiënten na behandeling meer dan drie jaar.

Prognose voor Paget's borstkanker

De ziekte van Paget of de tepelkanker van Paget is een kanker die de tepels van de borst of het gebied van de borst rond de tepels aantast. De overgrote meerderheid van de patiënten met de ziekte van Paget (ten minste vijfennegentig procent) heeft borstkanker. In het geval van detectie van borstneoplasie, verschijnt Paget's kanker van 0,5% tot 5% van de gedetecteerde afwijkingen.

De ziekte van Paget is een ziekte van ouderen. Dergelijke gezondheidsproblemen worden bij alle gevallen van dergelijke oncologie het vaakst geregistreerd bij patiënten die de leeftijdsgrens van vijftig jaar hebben overschreden. In zeer zeldzame gevallen komt Paget-kanker voor bij jongeren onder de twintig jaar. De ziekte wordt waargenomen bij zowel vrouwen als mannen, bovendien is de gemiddelde leeftijd waarop de ziekte begint bij vrouwen tweeënzestig jaar en bij de mannelijke populatie negenenzestig jaar.

Symptomen van deze ziekte zijn onder meer de volgende manifestaties:

  • Het uiterlijk van roodheid van de tepels.
  • De vorming van schilfers op de huid van de tepels.
  • Tintelend gevoel in de tepel.
  • Het optreden van jeuk en / of verbranding van de tepels en de paranasale regio.
  • Het uiterlijk van een hoge gevoeligheid van de tepels en tepelhof.
  • Het optreden van pijn in de tepels en nabijgelegen weefsels.
  • Het uiterlijk van afscheiding uit de tepels.

Bij onderzoek door een oncoloog of mammoloog kan een specialist pijnappeltumoren in de borstklier detecteren. Vergelijkbare manifestaties van deze ziekte zijn kenmerkend voor de helft van de gevallen van de ziekte van Paget. In de vroege stadia kan tepelkanker alleen in dit gebied voorkomen, maar vervolgens naar de borstklier verspreiden. Soms tast de kanker van Paget de tepelhof aan - de donkere huid rond de tepel en dringt niet verder door in het borstweefsel. Bij dergelijke manifestaties van de ziekte is de tepelhof bedekt met aangetaste huid, die uiterlijk lijkt op eczeem en gepaard gaat met dezelfde symptomen - jeuk en uitslag. In zeldzame gevallen treft kanker van de tepel beide borstklieren.

Daarom vatten we de opties voor borstlaesies bij Paget's kanker samen:

  • Alleen van invloed op de tepel en tepelhof.
  • Veranderingen in de tepels en areolen hebben wanneer een tumorknoop optreedt in de borstklier.
  • De aanwezigheid van een tumorknoop in de borstklier, die wordt gedetecteerd door palpatie en andere onderzoeksmethoden, bijvoorbeeld echografie. Een histologisch onderzoek van borstweefselmonsters onthult de aanwezigheid van Paget's kanker van de tepel en tepelhof van de borst, wat een verrassing is voor zowel de patiënt als de specialisten.

Paget's borstkanker wordt ook gevonden bij het sterkere geslacht, zij het in veel kleinere aantallen gevallen. Dit komt omdat oncologische processen van de borst niet kenmerkend zijn voor het mannelijk lichaam. Het verloop van de ziekte verloopt op dezelfde manier als bij vrouwelijke patiënten: de manifestatie van erytheem, peeling en jeuk van de huid in de tepel en tepelhof, erosie die de kanalen van de borst aantast.

De prognose voor borstkanker De kanker van Paget hangt af van het stadium van de kanker, evenals van de biologische agressiviteit van de ziekte en de snelheid van verspreiding in het lichaam. De ongeneeslijkheid van de ziekte en een snelle fatale afloop worden geassocieerd met een combinatie van de laatste stadia van kanker met een hoge agressiviteit van het oncologische proces. De meest gunstige voorspellingen worden verkregen met de vroege detectie en behandeling van een ziekte met een lage biologische activiteit van het oncologische proces.

Het is onmogelijk om een ​​algemene prognose te geven die zo nauwkeurig mogelijk zou zijn zonder de resultaten van het onderzoek van de patiënt te zien en de ontwikkeling van de ziekte niet te kunnen volgen. De individuele prognose van de levensverwachting van een patiënt wordt beïnvloed door vele criteria. De in de medische praktijk bekende factoren die het prognostische beeld vormen van de gezondheidstoestand van de patiënt, zijn hetzelfde voor zowel borstkanker als Paget's borstkanker. De belangrijkste:

  • oncoprocess ontwikkelingsfase,
  • patiënt leeftijd,
  • het aantal lymfeklieren dat is aangetast door metastasen,
  • de aan- of afwezigheid van ongunstige morfologische criteria,
  • de aanwezigheid of afwezigheid van meerdere laesies (vooral als er lobulaire infiltratieve kanker is),
  • maligniteit van het oncologische proces,
  • overexpressie van c-erb 2neu,
  • i-DNA.

Samenvattend kunnen we dus stellen dat een gunstige prognose voor borstkanker wordt vastgesteld in de vroegste fase van het oncologische proces met minimale biologische agressiviteit van de tumor en een lage mate van verspreiding. In dit geval kan de ziekte volledig worden genezen, waardoor een terugval van de ziekte wordt voorkomen. In andere gevallen, met gevorderde stadia van borstkanker, bijvoorbeeld met stadium III zonder metastasen, is de prognose van het leven van patiënten zes tot tien jaar na behandeling.