Hoe manifesteert het tweede stadium van alcoholisme zich en hoe bedreigt het een dronkaard

Lipoma


Overmatig drinken is een ziekte wiens vreselijke naam alcoholisme is. Dit is niet zomaar een slechte gewoonte. Dit is een ernstige psychische afhankelijkheid, die is onderverdeeld in verschillende fasen. Als de eerste fase niet zo eng is voor een persoon, dan heeft de volgende fase professionele hulp nodig. De tweede fase van alcoholisme kan 3 tot 15 jaar duren. Het wordt gekenmerkt door een bepaalde reeks tekenen, symptomen, psychologische ziekten.

Tumor enscenering

Artsen bepalen het stadium van kanker, met de nadruk op drie parameters: de grootte en mate van verspreiding van de primaire tumor, de aanwezigheid van foci in de regionale lymfeklieren en de aanwezigheid van metastasen op afstand. Deze indicatoren worden respectievelijk aangeduid met de letters T, N en M en de classificatie zelf wordt aangegeven door TNM. Het is vrij gedetailleerd en u kunt rekening houden met verschillende klinische opties, maar tegelijkertijd ingewikkeld. Daarom gebruiken ze vaak een andere classificatie, waarbij vijf fasen worden onderscheiden:

  • 0 - "kanker op zijn plaats." Dit zijn kleine tumoren die zich op het oppervlak van het slijmvlies bevinden en niet landinwaarts groeien. Aangenomen wordt dat dergelijke kanker in dynamisch evenwicht is: de snelheid waarmee nieuwe tumorcellen worden gevormd, valt ongeveer samen met het sterftecijfer van oude.
  • Ik - de tumor is nog steeds klein en bevindt zich in het orgaan waarin hij oorspronkelijk verscheen.
  • II - de tumor groeit meer dan in de eerste fase, maar bevindt zich nog steeds in hetzelfde orgaan. Bij sommige soorten kanker wordt de tweede fase gediagnosticeerd wanneer tumorcellen zich verspreiden naar regionale lymfeklieren..
  • III - de tumor groeit uit tot aangrenzende weefsels en organen en verspreidt zich naar de regionale lymfeklieren.
  • IV - kanker met uitzaaiingen. Als de diagnose IVA wordt gesteld, kan dit betekenen dat er geen uitzaaiingen op afstand zijn, maar de tumor is sterk uitgezaaid naar aangrenzende structuren en lymfeklieren. Het hangt af van het type kanker..

Het is belangrijk voor de arts om het stadium van de tumor nauwkeurig te bepalen, omdat het helpt om de prognose correct te bepalen en een effectieve behandeling voor te schrijven. In stadium 3 zijn veel kwaadaardige tumoren nog steeds opereerbaar. Bij sommige patiënten kan remissie worden bereikt, hoewel de vijfjaarsoverleving natuurlijk lager is dan in fase 1 en 2..

Laten we meer praten over de derde fase van sommige soorten kanker.

Ernstige kater

Deze aandoening treedt op in gevallen waarin het lichaam niet of niet de tijd heeft om alle ingenomen alcohol te verwerken.

De karakteristieke tekenen van een kater zijn:

  1. hoofdpijn;
  2. misselijkheid;
  3. "handen trillen";
  4. gevoel van zwakte in het lichaam.

Wanneer er een kater optreedt, is het proces al aan de gang en kan de ziekte niet worden gestopt. Men kan echter een remedie vinden voor deze vreselijke ziekte..

Stadium 3 borstkanker

Als bij de derde fase borstkanker wordt vastgesteld, betekent dit dat de tumor de omliggende weefsels, spieren, lymfeklieren is binnengedrongen, maar dat er geen metastasen op afstand zijn. Fase IIIA (aan een van de volgende voorwaarden is voldaan):

  • een kleine tumor (tot 2 cm) en kankercellen in 4-9 nabijgelegen lymfeklieren;
  • een tumor van meer dan 5 cm en kleine (0,2-2 mm) ophopingen van kankercellen in de lymfeklieren;
  • een tumor van meer dan 5 cm en 1-3 laesies in de oksel, periosternale lymfeklieren.

Stadium IIIB: een tumor van elke grootte die uitgroeit tot de borstwand, de huid en zich verspreidt naar niet meer dan 9 nabijgelegen lymfeklieren. Fase IIIC (aan een van de volgende voorwaarden is voldaan):

  • een tumor van elke grootte, die in de wand van de borst of huid groeit met de vorming van zweren, verspreidt zich naar meer dan 10 axillaire lymfeklieren;
  • een tumor van elke grootte met uitzaaiingen in de subclavia lymfeklieren;
  • een tumor van elke grootte die zich verspreidt naar de oksel, periosternale lymfeklieren.

De therapeutische tactiek voor borstkanker in stadium 3 kan heel verschillend zijn, maar in de regel wordt een combinatie van twee of meer methoden gebruikt. Vaak kunt u een chirurgische ingreep uitvoeren - borstamputatie - gevolgd door een kuur met bestraling. De operatie kan worden aangevuld met chemotherapie, hormonale, gerichte therapie..

Conclusies en tips

Samenvattend willen we opmerken dat de tweede fase van alcoholisme niet de meest verschrikkelijke en problematische is, aangezien de alcoholist met enige inspanningen van een familielid kan worden teruggestuurd naar de samenleving en hij een normaal leven zal blijven leiden. In de eerste fase is alles zeker eenvoudiger, dus probeer de verslaving niet naar fase 2 en 3 te brengen! Met de hulp van specialisten hebben we geprobeerd u een effectief behandelplan te geven en ook verteld hoe u de patiënt moet voorbereiden op de revalidatieprocedure - volg deze tips.

De mening van een psycholoog! Naast het isoleren van een familielid of vriend van alcohol, moet je met hem communiceren, waarbij je duidelijk de nadelen van zijn slechte gewoonte laat zien. Een ervaren psycholoog, meestal op een tamelijk milde manier, inspireert de patiënt met het feit dat naaste mensen last hebben van zijn slechte gewoonte en daardoor hun verantwoordelijkheidsgevoel aantasten. Wees volhardend maar overtuigend. Uiteindelijk zijn het de naaste mensen die het karakter van de patiënt en zijn zwakheid het beste kennen..

Als u al een van de medicijnen in de medicijnbeoordeling hebt gebruikt, beschrijf dan het effect op de beoordelingspagina. En als je in de tweede fase ervaring hebt met een alcoholist, laat dan een reactie achter onder dit artikel. We hopen dat dit materiaal nuttig was en u nuttige informatie heeft gegeven, bedankt voor uw aandacht.!

Stadium 3 niet-kleincellige longkanker

Het derde stadium van longkanker is ook onderverdeeld in drie subfasen..

Fase IIIA (aan een van de volgende voorwaarden is voldaan):

  • een tumor van minder dan 5 cm, die zich aan dezelfde kant naar de intrathoracale lymfeklieren verspreidt;
  • in één lob van de long, 2 of meer tumoren, waarvan er één 5-7 cm groot is;
  • kanker die zich heeft verspreid naar de borstwand, nabijgelegen zenuwen, borstvlies, hartzakje;
  • een tumor van minder dan 7 cm, die zich verspreidt naar het middenrif, mediastinum, hart, groot bloedvat, luchtpijp, slokdarm, strottenhoofdzenuwen, wervels;
  • tumoren die zich uitstrekken tot meer dan één lob van de long en brandpunten in nabijgelegen lymfeklieren.

Fase IIIB (aan een van de volgende voorwaarden is voldaan):

  • een tumor van minder dan 5 cm, die zich verspreidt naar de lymfeklieren in de andere helft van de borst, in de nek, onder het sleutelbeen;
  • een tumor van 5-7 cm en foci in de lymfeklieren in het midden van de borst;
  • een tumor van elke grootte die zich heeft verspreid naar de lymfeklieren in het midden van de borst, evenals naar de borstwand, het middenrif, het borstvlies, het hartzakje;
  • de tumor verspreidt zich naar de lymfeklieren in het midden van de borst, terwijl hij een diameter heeft van meer dan 7 cm, of groeit in het hart, de luchtpijp, de slokdarm, het grote bloedvat.

Fase IIIC (aan een van de volgende voorwaarden is voldaan):

  • een tumor met een diameter van 5-7 cm, die zich verspreidt naar de zenuw, het hartzakje, terwijl de lymfeklieren in het midden van de borst aan de andere kant worden aangetast, de lymfeklieren nabij de bovenkant van de aangetaste of gezonde long of supraclaviculaire lymfeklieren;
  • naast de hoofdtumor met een diameter van 5-7 cm zijn er verschillende brandpunten in een andere lob van de long;
  • de tumor is groter dan 7 cm, verspreidt zich naar het middenrif, mediastinum, hart, groot bloedvat, luchtpijp, zenuw, slokdarm, wervel, terwijl de lymfeklieren in het midden van de borst aan dezelfde of de andere kant worden aangetast, de lymfeklieren nabij de bovenkant van de aangetaste of gezonde long of supraclaviculaire lymfeklieren ;
  • naast een tumor groter dan 7 cm, is er minstens één laesie in een andere longkwab.

Bij operabele tumoren wordt chirurgische behandeling voorgeschreven (verwijdering van de gehele long of een deel ervan), die kan worden aangevuld met een kuur adjuvante, neoadjuvante chemotherapie en bestralingstherapie. Bij inoperabele kanker, die sterk is gegroeid in aangrenzende structuren en zich heeft verspreid naar de lymfeklieren, zijn chemotherapie en bestraling de belangrijkste behandelmethoden..

Hoe een dronken persoon te onderscheiden van een alcoholist

Ondanks het feit dat veel mensen graag alcohol drinken, kan niet iedereen worden toegeschreven aan de categorie alcoholisten. Alcoholisme is een gevaarlijke ziekte waarvan het bestaan ​​op officieel niveau wordt erkend in de lijst van de internationale classificatie van ziekten. In de regel weten alcoholisten niet hoe ze zichzelf moeten beheersen en zonder de controle van hun naaste omgeving zullen ze zoveel alcohol drinken als ze kunnen vinden. Drinken - een persoon beslist onafhankelijk wat hij vandaag gaat drinken en in welke hoeveelheden. Dat wil zeggen, als hij vandaag goed heeft gedronken, dan zal hij zich morgen kunnen beperken tot een kleine dosis alcohol.

Vaak riskeren mannen, onder invloed van alcohol, onbewust hun leven en bevinden zich in gevaarlijke situaties. Zelfs een kleine dosis alcohol beïnvloedt immers de communicatieve functies en gaat dan op het gebied van motiliteit. Als gevolg hiervan begint de dronken man onduidelijk te spreken en zich vreemd te bewegen. Hij voelt zich aangetrokken tot vreemde dingen, dus zit hij vaak achter het stuur dan een dronken vrouw. Deze gevallen kwamen zo vaak voor dat ze werden weerspiegeld in artikel 12.81 van het wetboek van administratieve overtredingen van de Russische Federatie, dat duidelijk de straf van de dader aangeeft door het ontzeggen van een rijbewijs voor een paar jaar en een boete van ten minste 30.000 roebel.

Darmkanker stadium 3

Het derde stadium van colon- en rectumkanker is ook onderverdeeld in substadia IIIA, IIIB en IIIC:

  • IIIA: de tumor is gegroeid in de submucosale en spierlaag van de darm, kankercellen hebben zich verspreid naar 1-3 nabijgelegen lymfeklieren.
  • IIIB: de tumor is door de gehele dikte van de darmwand gegroeid, kan de aangrenzende organen zijn binnengedrongen, kankercellen worden gevonden in 1-3 van de dichtstbijzijnde lymfeklieren.
  • IIIC: de tumor kan elke grootte hebben, op elke diepte in de darmwand groeien, terwijl de kanker zich heeft verspreid naar 4 of meer nabijgelegen lymfeklieren.

De standaardbehandeling voor stadium 3 darmkanker is een operatie (verwijdering van een deel van de dikke darm en regionale lymfeklieren) met daaropvolgend chemotherapie. Meestal wordt een van de twee combinaties van chemotherapie voorgeschreven:

  • FOLFOX: 5-fluorouracil + oxaliplatine + leucovorine.
  • CapeOx: capecitabine + oxaliplatine.

Patiënten die gecontra-indiceerd zijn bij chirurgie, krijgen chemotherapie, bestralingstherapie of een combinatie van beide voorgeschreven. Bij rectale kanker van stadium 3 worden chirurgie, bestralingstherapie en chemotherapie in verschillende sequenties gebruikt. Meestal wordt een kuur met chemoradiotherapie uitgevoerd, dan een van de opties voor chirurgische ingreep, dan weer een kuur met chemotherapie, meestal binnen 6 maanden (FOLFOX of CapeOx).

Karakterisering van een alcoholist in fase 2

Een patiënt met een tweede stadium van alcoholisme voelt acuut alle charmes van een organisme dat is geïnfecteerd met gifstoffen. Onder hen worden hoofdpijn, tachycardie, aanvallen van misselijkheid en braken, vreemde trilling van de ledematen gevonden. Een nieuwe dosis alcohol helpt om alle momenten van zorg voor een persoon te verlichten en vaak volledig uit te wissen..

De psychologie van een alcoholist kan worden beschreven door verschillende kenmerken die geleidelijk wortel schieten in het karakter van een zieke:

  • agressiviteit en woede;
  • depressie en apathische houding tegenover alles buiten alcohol;
  • vreemde acties die atypisch zijn voor een bepaalde persoon;
  • constante pogingen tot conflict;
  • niet-aflatende drang om te drinken.

De patiënt komt steeds minder uit zijn drinkpartijen en vluchtige, nuchtere periodes verkorten hun duur regelmatig. Een interessant feit is dat de drinker goed op de hoogte is en zeer vruchtbaar kan werken. Hoeveel alcohol uit het lichaam wordt verwijderd, hangt volledig af van de gezondheidstoestand van de patiënt. Maar elke keer op zulke momenten verandert de situatie dramatisch en kan een persoon niets anders meer doen of denken dan een brandend verlangen om te drinken.

Een nuchtere alcoholist is een goed voorbeeld van een lethargische persoonlijkheid. Hij wordt snel moe van de eenvoudigste acties en elk niet-vleiend woord dat tot hem is gericht, kan een aanval van gekke agressie veroorzaken. Het niveau van intelligentie daalt geleidelijk, alledaagse problemen zijn verwarrend en het verlangen om te slapen wordt gewoon niet waargenomen door een vermoeid brein. Alle tekenen van persoonlijkheidsvermindering komen dus tot uiting..

Onder de symptomen van de tweede fase van alcoholisme is de aanwezigheid van pijnlijke aanvallen kenmerkend. Tijdens hen wordt een persoon geschokt door ernstige stuiptrekkingen en, als hij het vergeten is, kan hij per ongeluk op zijn tong bijten of het feit hebben van willekeurig plassen.

Er zijn vaak gevallen van hallucinaties, in de volksmond bekend als delirium tremens. Ze gaan gepaard met onredelijke jaloezie, wanneer een zieke zijn partner lastigvalt met voortdurende spot en spottende dingen, zonder echte familieproblemen achter dit gevoel op te merken.

In wetenschappelijke kringen bestaat er een theorie over het bestaan ​​van de Korsakov alcoholische psychose. Met deze definitie bedoelen we de beperkte gevoeligheid van de armen en benen, die afwezig is of zich manifesteert in combinatie met ondraaglijke pijn, evenals periodiek geheugenverlies. Het kan ertoe leiden dat de alcoholist die wakker wordt in zijn eigen bed niet begrijpt hoe hij hier terecht is gekomen.

Stadium 3 leverkanker

De indeling van leverkanker in stadia verschilt enigszins van die van andere kwaadaardige tumoren. Stadium 3 leverkanker verspreidt zich niet naar de lymfeklieren:

  • IIIA: in de lever zit meer dan één tumor, bovendien heeft één ervan een diameter van meer dan 5 cm.
  • IIIB: de tumor is gegroeid in de poort of leverader.
  • IIIC: de tumor is gegroeid in aangrenzende organen (maar niet in de galblaas) of in het viscerale peritoneum - een dunne laag bindweefsel die de inwendige organen omhult.

Leverkanker in stadium 3 is meestal niet werkzaam. Chirurgie is om verschillende redenen mogelijk niet mogelijk:

  • De tumor is te groot en kan niet veilig worden verwijderd..
  • De tumor heeft een ongemakkelijke locatie, groeit uit tot een bloedvat.
  • Er zijn verschillende brandpunten in de lever, ze zijn verspreid over het hele orgel.

In dergelijke gevallen wordt palliatieve behandeling uitgevoerd, waaronder radio- en chemo-embolisatie, radiofrequente ablatie (vernietiging van de tumor door hoogfrequente stroom met behulp van een elektrode in de vorm van een naald), bestraling, gerichte therapie, chemotherapie (meestal intra-arterieel, omdat systemisch niet erg effectief is), immunotherapie. Soms neemt de tumor na de behandeling zo sterk af dat de patiënt geopereerd kan worden: resectie of levertransplantatie.

Overgang naar de tweede fase van alcoholisme: gevaar, conditie en menselijk gedrag

Van kinds af aan heeft iedereen geleerd dat het drinken van grote hoeveelheden alcohol schadelijk en gevaarlijk is. Waarom geldt deze instructie niet voor iedereen? Op straat, in appartementsgebouwen, in de families van vrienden en kennissen, kun je altijd een drinker ontmoeten. Zere ogen, trillende handen, onsamenhangende spraak zijn tekenen van een alcoholist. Hoe vindt de afbraak van een dronkaard plaats, die niet om alles behalve de fles geeft? Welke stadia doorloopt een persoon en consumeert alles in grote en grote hoeveelheden?.

De eerste fase van alcoholisme wordt gekenmerkt door matige consumptie van alcoholhoudende dranken. In dit stadium heeft de persoon de volledige controle, kan hij op tijd stoppen. Zijn bedwelmde gedrag is beheersbaar. Alles verandert wanneer een persoon de tweede fase ingaat. Na de veranderingen opgemerkt te hebben, moeten degenen die dichtbij zijn op hun hoede zijn. Deze fase wordt huishouden genoemd.

Een man of vrouw die dit stadium van alcoholisme is binnengegaan, is direct zichtbaar. Er was vrije tijd - ze kopen meteen sterke dranken. Weekends, vakanties, vrije dagen en, natuurlijk, vakanties die dergelijke mensen doorbrengen in het gezelschap van de fles. De volgende dosis alcohol geeft voldoening, de stemming verbetert door de drank. Echter, de hoeveelheid sterke dranken die voldoende zijn om een ​​alcoholist te kalmeren, steekt steevast omhoog. Voor de schone seks of de sterke helft van de mensheid opent de weg naar de afgrond.

Wat zijn de prognoses voor kanker in stadium 3??

Een van de belangrijkste indicatoren die de prognose voor een kankerpatiënt bepaalt, is de vijfjaarsoverleving. Het geeft het percentage patiënten aan dat erin slaagt hun leven te redden gedurende 5 jaar vanaf de datum van de diagnose van kanker. De vijfjaarsoverleving varieert sterk, afhankelijk van het type kanker:

  • Voor stadium III borstkanker: 72%.
  • Bij niet-kleincellige longkanker van de III-fase: 13-36%.
  • Bij colorectale kanker, stadium III: 35-90%.
  • Bij stadium III leverkanker: 11-31%.

Sommige patiënten kunnen remissie voltooien. Maar zelfs als de kanker niet kan worden genezen, zal palliatieve zorg het leven helpen verlengen en pijnlijke symptomen wegnemen..

De klok rond een consult opnemen

Diagnostiek

Diagnose in een vroeg stadium van de ziekte helpt de tumor te genezen. Graad 2-kanker wordt gekenmerkt door de progressie van een kwaadaardige knoop. De volgende onderzoeken helpen de aanwezigheid van een oncologische tumor te bepalen:

  • Echografie, CT.
  • Mammografie (bepaalt borstkanker).
  • Endoscopie - gebruikt voor maagkanker, spijsverteringskanaal.
  • MRI, radio-isotoopdiagnostiek.
  • Tumormarkers.

Kanker van de tweede graad van organen wordt als behandelbaar beschouwd. Therapie wordt voorgeschreven in een complex, zelfmedicatie is het niet waard.

Een korte beschrijving van de belangrijkste therapeutische methoden

Het behandelingsproces begint met een algemene ontgifting - het lichaam moet volledig worden ontdaan van alcohol en zijn biotransformatieproducten. Bij het uitvoeren van een dergelijke procedure streeft de arts verschillende doelen na:

  • metabole versnelling;
  • herstel van zuur-base-balans;
  • hypoxie preventie;
  • weefselbescherming tegen blootstelling aan ethylalcohol en zijn metabolieten, enz..

Na ten minste een driedaagse weigering van alcohol is codering van geneesmiddelen met geneesmiddelen op basis van disulfiram of nalotrexon mogelijk. Daarnaast zijn fysiotherapieprocedures, waaronder laserblootstelling, mogelijk. Hypnosecodering door de gepatenteerde technieken van Dovzhenko wordt op grote schaal toegepast. Na de hoofdtherapie is revalidatie vereist. De patiënt wordt aangeboden om te worden opgenomen in een speciaal centrum waar de nodige aandacht wordt besteed aan lichaamsbeweging, overleg met een psycholoog.

Stadium 3 kankerbehandeling

Nieuwe technologieën komen naar Rusland.

We nodigen patiënten uit om deel te nemen aan nieuwe kankerbehandelingsmethoden en aan klinische proeven met op T-cellen gebaseerde geneesmiddelen (LAK-therapie). Therapie wordt uitgevoerd in verschillende kankeronderzoekscentra, afhankelijk van het type tumor..

Feedback over de methode van de minister van Volksgezondheid van de Russische Federatie V. Skvortsova.

Reageer op celtechnologieën van de belangrijkste oncoloog van Rusland, academicus M. Davydov.

Kanker in stadium 3 wordt gekenmerkt door de verspreiding van de tumor binnen de regionale lymfeklieren en de afwezigheid van metastasen in verre organen. Het gevaar van stadium 3 is het hoge risico op terugval na behandeling, de mogelijke aanwezigheid van micrometastasen die niet werden ontdekt tijdens diagnostische procedures, wat leidt tot terugval en verdere progressie van de ziekte.

Complexe behandeling van kanker in stadium 3 leidt tot goede resultaten en de prognose van 5-jaars overleving bij de meeste vormen van kanker is gemiddeld 50-60%.

Klinische classificatie van TNM

Het TNM-systeem is het meest gebruikte stagingssysteem voor kanker..

  • T is de grootte van de primaire tumor.
  • N - duidt op een nederlaag van de regionale lymfeklieren met uitzaaiingen.
  • M - geeft de verspreiding aan van kankercellen van de primaire tumor naar andere delen van het lichaam.

Bij het beschrijven van het kankerproces met het TNM-systeem staat er na elke letter een nummer met meer gedetailleerde informatie over de kanker.

In stadium 3 van de kanker kan de primaire tumor van verschillende grootte zijn, mag deze niet verder reiken dan het aangetaste orgaan en kan hij door de wanden van een hol orgaan groeien (bijvoorbeeld de maag, blaas, enz.) En vervolgens doordringen in nabijgelegen organen, het peritoneum. Stadium 3-kanker verspreidt zich naar de lymfeklieren, maar metastaseert / kankercellen niet naar andere organen, daarom gaat volgens het TNM-systeem de letter M altijd met nul.

Symptomen

Symptomen van kanker in stadium 3 zijn afhankelijk van de grootte van de tumor, de locatie, de mate van beschadiging van de lymfeklieren.

De symptomen zelf kunnen variëren en de patiënt en de arts kunnen het ziektebeeld soms niet meteen correct interpreteren. Toch zijn er algemene symptomen, symptomen die verband houden met de groei van de primaire tumor en symptomen die verband houden met de verspreiding van de tumor naar de lymfeklieren.

Veel voorkomende symptomen zijn onder meer zwakte, nachtelijk zweten, koorts, gewichtsverlies.

Symptomen geassocieerd met tumorgroei omvatten aandoeningen geassocieerd met compressie van naburige organen, neurovasculaire bundels. Het kan zich manifesteren als een spijsverteringsstoornis, obstipatie, plasproblemen, pijn op de borst, zwelling van het gezicht, bovenste en onderste ledematen.

Symptomen die verband houden met de verspreiding naar de lymfeklieren zijn bijvoorbeeld dysfagie en heesheid van de stem met vergrote mediastinale lymfeklieren, hoofdpijn, flauwvallen, slaperigheid wanneer lymfeklieren de superieure vena cava samendrukken, en meer. Lymfeklieren die kunnen worden gepalpeerd (subclavia, lies, oksel) zijn vergroot, hebben een dichte consistentie, kunnen samen en met omliggende weefsels worden gesoldeerd.

Kanker ontwikkelt zich steeds sneller en het lichaam van de patiënt heeft geen tijd om te reageren op 'storingen' in het lichaam. Daarom komen patiënten vaak naar artsen die al stadium 3 of 4 van het kankerproces hebben.

Behandeling

Behandeling van stadium 3, zoals elk ander, moet onmiddellijk na de diagnose worden uitgevoerd, elke vertraging in de behandeling bedreigt de patiënt met progressie en de overgang van kanker naar stadium 4.

De behandeling van kanker in stadium 3 moet volledig zijn en de volgende behandelmethoden omvatten:

  • Chirurgische methode
    Het wordt gebruikt om, indien mogelijk, de primaire focus van de tumor, lymfadenectomie, te verwijderen.
  • Chemotherapie
    uitgevoerd vóór de operatie om de omvang van de tumor te verkleinen en daarna om verborgen micrometastasen te vernietigen. Het doel van deze behandeling is het voorkomen van terugval en het verhogen van de algehele overleving..
  • Bestralingstherapie
    in combinatie met een operatie voor, tijdens en na de operatie.

Straling en chemotherapie kunnen worden gebruikt als onafhankelijke behandelmethoden voor inoperabele kanker..

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan gerichte en immuuntherapie, evenals aan klinische proeven met nieuwe geneesmiddelen en behandelmethoden..

Elke patiënt moet een individuele behandelingsaanpak hebben, die afhangt van leeftijd, algemene gezondheid, het aantal door kankercellen aangetaste lymfeklieren, tumorgroei en neiging tot progressie..

Let op uw gezondheid, onderga jaarlijks medische onderzoeken. Probeer er een regel van te maken om elke zes maanden naar de gynaecoloog te gaan, om jaarlijks een echo van de buikholte en het bekken te maken. Als u zich in onze apotheekregistratie bevindt voor een ziekte, volg dan strikt de aanbevelingen van de arts en wees geïnteresseerd in uw gezondheid.

U kunt om een ​​effectieve behandelmethode vragen.

- innovatieve therapiemethoden;
- mogelijkheden voor deelname aan experimentele therapie;
- hoe je een quotum krijgt voor gratis behandeling in het kankercentrum;
- organisatorische zaken.

Na overleg krijgt de patiënt de dag en het tijdstip van aankomst toegewezen voor behandeling, de behandelafdeling, indien mogelijk, de behandelende arts.

Wordt het derde stadium van baarmoederhalskanker behandeld? Hoeveel leven er na de behandeling?

ICD-10-code: C 53
Baarmoederhalskanker (baarmoederhalskanker) of baarmoederhalskanker (uit: baarmoederhals baarmoederhals) is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit epitheelcellen van het slijmvlies van de baarmoederhals en het baarmoederhalskanaal.

In de afgelopen jaren is de incidentie van baarmoederhalskanker toegenomen bij jonge vrouwen tot 30-39 jaar oud en bij 39,8% van de patiënten met een initiële behandeling wordt vergevorderde kanker van stadium 3-4 gedetecteerd..

Dit artikel beschrijft in detail moderne benaderingen van behandeling en de prognose van baarmoederhalskanker stadium 3.

Baarmoederhalskanker - Algemene informatie

Baarmoederhalskanker kan worden beschouwd als een ziekte van epitheelcellen die hun vermogen tot normale structurele en functionele ontwikkeling verliezen (differentiatie).

De oorsprong van kanker is nog steeds niet helemaal duidelijk..

Maar een belangrijke oorzaak van baarmoederhalskanker wordt tegenwoordig beschouwd als een virale infectie. Om precies te zijn, het carcinogene effect op de cellen van de meest oncogene types van humaan papillomavirus, met name HPV 16 en 18.

Een zekere bijdrage aan de ontwikkeling van kanker en andere soorten seksueel overdraagbare aandoeningen (type 2 herpesvirus, chlamydia, etc.) wordt niet ontkend..

Het is bewezen dat onder invloed van HPV het genetische apparaat van de cervicale epitheelcellen wordt getransformeerd.

Als gevolg van genmutaties worden atypische en vervolgens 'onsterfelijke' kwaadaardige cellen gevormd. Hun levensonderhoud krijgen geen controle meer over de immuun- en hormonale systemen van het lichaam..

Oneindig prolifererend, kankercellen groeien in de wanden en het lumen van aangetaste organen, verspreiden zich via de lymfevaten en bloedvaten en vormen metastasen (secundaire tumorhaarden).

In de weefsels die door de tumor worden bedekt, is er een aandoening van de koeien- en lymfecirculatie, secundaire ontsteking, oedeem, bloeding, necrose...

Een invasief kwaadaardig proces leidt tot functieverlies, vernietiging en dood van "met kanker geïnfecteerde" organen en vervolgens het hele lichaam.

Lees meer over effectieve maatregelen voor kankerpreventie en vroege tekenen van de ziekte: Baarmoederhalskanker - de eerste tekenen, manifestaties en symptomen. Hoe te bepalen?

Waar is de baarmoederhals. Soorten cervicaal slijmvliesepitheel

Afhankelijk van het type slijmvliesepitheel waarin de kanker voorkomt, zijn er:

  • Plaveiselcelcarcinoom of carcinoom (bij 70-80% van de patiënten) - komt van plaveiselcellen
  • Klierkanker of adenocarcinoom (gediagnosticeerd bij 10-20% van de patiënten met invasieve baarmoederhalskanker) - komt van een slijmvormend cilindrisch (klier) cervicaal kanaalepitheel
  • Ongedifferentieerde en niet-geclassificeerde kanker (tot 10% van de gevallen) - de meest kwaadaardige vorm van de tumor

Andere kwaadaardige gezwellen van de baarmoederhals vertegenwoordigen niet meer dan 1% van de gevallen.

Volgens de aard van groei onderscheiden ze:

  • Exofytische kanker - een tumor groeit in het lumen van de vagina of het cervicale kanaal (vergelijkbaar met poliepen of genitale wratten)
  • Endofytische kanker - de tumor groeit binnen de wanden van de baarmoederhals en vormt kratervormige defecten en zweren
  • Gemengde kanker - een tumor met endofytische exofytische groei

Al in de vroege stadia van invasieve baarmoederhalskanker heeft de meerderheid van de patiënten asymptomatische tumormicrometastasen naar regionale lymfeklieren of individuele uitgezaaide kankercellen op het peritoneum.

Dit bemoeilijkt de behandeling van baarmoederhalskanker enorm, maakt het zoeken naar nieuwe en het verbeteren van bestaande methoden ter bestrijding van de ziekte noodzakelijk..

Baarmoederhalskanker

Het klinische stadium van baarmoederhalskanker wordt voorafgaand aan de behandeling vastgesteld volgens de FIGO-classificatie die is voorgesteld door de Federatie van Verloskundigen en Gynaecologen en / of volgens het speciale TNM * -systeem dat is gebruikt voor het stageren van maligne neoplasmata.

* - wat de afkorting TNM (decryption) betekent:

  • T ("tumor" - tumor) - beschrijft de grootte en prevalentie van de primaire tumor van magere niet-detecteerbare maten (T0) tot de grootste (T4)
  • N ("nodus" - knoop) - geeft de mate van tumor aan in de regionale lymfeklieren van de tumorcellen van N0 (geen tekenen van metastatische schade aan de lymfeklieren) tot N2 (veelvoorkomende schade aan de regionale lymfeklieren door de tumorcellen)
  • M (metastasen) - geeft de afwezigheid (M0) of aanwezigheid (M1) aan van verre tumormetastasen naar verschillende organen of weefsels
Baarmoederhalskanker enscenering

Stadium
Baarmoederhalskanker
FIGOTNMOmschrijving
0 etappe-TisPreinvasieve kanker (precancer, kanker in een enkele cel)
Fase 1ikT1N0M0De tumor treft alleen de baarmoederhals (groeit niet buiten de baarmoederhals)
2 fasenIIT2N0M0
T2N1M0
T1N1M0
De tumor groeit in de bovenste 2/3 van de vagina of op het baarmoederlichaam of op de perinatale vezels.
Tumorcellen kunnen worden gedetecteerd in regionale lymfeklieren (metastatische laesie van regionale lymfeklieren).
3 fasenIIIT3N0M0
T3N1M0
T3N2M0
T1N2M0
T2N2M0
De tumor groeit naar de bekkenwanden of strekt zich uit tot het onderste derde deel van de vagina.
Geïdentificeerde uitzaaiingen in regionale lymfeklieren, inclusief lymfeklieren nabij de bekkenwanden (N2).
4e etappeIVT4N1M0
T4N2M0
T n * NnM1
De tumor groeit uit in het rectum en / of de blaas.
En / of geeft metastasen naar verre organen (meestal naar de longen, lever, milt, botten, verre lymfeklieren, minder vaak naar de hersenen).

* n - elke waarde van 0 tot 4

Beschikt over 3 stadia van baarmoederhalskanker

In de 3e fase wordt baarmoederhalskanker een chronisch lokaal geavanceerd proces..
Tumor:
- bereikt grote maten,
- groeit uit tot naburige organen,
- geeft meerdere metastasen aan regionale lymfeklieren.

Metastase naar verre lymfeklieren en organen in dit stadium van RMS is niet voorzien. Dit is een bemoedigend prognostisch teken..

3 stadium baarmoederhalskanker
FIGO
3 stadium baarmoederhalskanker
TNM
Omschrijving
Fase IIIA
(fase 3a)
T3aDe tumor strekt zich uit voorbij de baarmoederhals, verspreidt zich naar de perinatale vezels en vagina, met schade aan het onderste derde deel van de vagina
Fase IIIB
(fase 3b)
T3bDe tumor verspreidt zich naar de bekkenwanden, wat leidt tot hydronefrose of een niet-functionerende nier

Volgens de resultaten van een urologisch onderzoek bij 42% van de patiënten met baarmoederhalskanker van de 3e fase gevonden:
- Tumorinfiltratie in de wanden van de blaas;
- bulleus oedeem van de wanden van de blaas;
- obstructie en stenose van de urineleiders met de ontwikkeling van hydronefrose.

Als de 1e en zelfs 2e fase van RMS vaak in het geheim verlopen, met weinig symptomen, dan manifesteert de 3e fase zich altijd klinisch.

Symptomen van 3 stadia van baarmoederhalskanker

Abnormale afscheiding uit de geslachtsorganen:

  • Waterige opeenvolgende lozing van het type "vleesslops"
  • Orchidee of troebele afscheiding, soms met een onaangename geur
  • Spotten tussen de menstruatie
  • Postmenopauzale spotting
  • Baarmoederbloeding niet geassocieerd met menstruatie, inclusief postmenopauzale vrouwen
  • Pijnlijke seks, stolling na geslachtsgemeenschap
  • Pijn tijdens gynaecologisch onderzoek, spotting na onderzoek

Veel voorkomende symptomen van chronische intoxicatie en ontsteking:

  • Malaise, handicap
  • Zwakte, verlies van eetlust
  • Bekkenpijn
  • Hoofdpijn
  • Aanhoudende subfebrile aandoening

Symptomen van baarmoederhalskanker stadium 3b (IIIB)

Naast abnormale afscheiding en symptomen van algemene intoxicatie met baarmoederhalskanker stadium 3b,
symptomen van hydronefrose:

  • Buikpijn
  • Onder rug pijn
  • Secundaire pyelonefritis
  • Nierkolieken
  • Palpatie van de buik: een vergroting van de omvang van de aangetaste nier, tumorvorming in de aangetaste nier
  • Misselijkheid, indigestie
  • Tekenen van een urineweginfectie, koorts, koorts, pijn of ongemak tijdens het plassen
  • Verminderd urineren
  • Bloed in de urine
  • Hoge bloeddruk
  • Oedeem van één of beide benen
  • Constipatie

Veel voorkomende klachten van patiënten met baarmoederhalskanker tijdens initiële behandeling:

  • Algemene zwakte, vermoeidheid
  • Waterige, bloederige of spottende genitale afscheiding die geen verband houdt met menstruatie
  • Pijn
  • Onderbuik
  • Onderrug
  • In het perineum

De aard van pijn bij baarmoederhalskanker:

  • Stom
  • Aching
  • Matig
  • Kramp
  • Permanent, periodiek, plotseling
  • Tijdens geslachtsgemeenschap
  • Bij het plassen
  • Tijdens stoelgang
Veel voorkomende klachten bij baarmoederhalskanker stadium 3 Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van 3 stadia van baarmoederhalskanker

Het is niet moeilijk om invasieve baarmoederhalskanker van stadium 3 te vermoeden - karakteristieke pathologische veranderingen in de baarmoederhals zijn zichtbaar tijdens een routine gynaecologisch onderzoek met behulp van een vaginale "spiegel".

Zo ziet invasieve baarmoederhalskanker eruit Bimanueel rectovaginaal onderzoek

Bij patiënten met baarmoederhalskanker van stadium 3 blijkt uit rectaal onderzoek dat er geen vrije ruimte is tussen de tumor en de bekkenwanden.

Colposcopie, biopsie met histologie Voorbereiding voor colposcopie

Om de diagnose te bevestigen, wordt een uitgebreide colposcopie uitgevoerd met een biopsie en vervolgens een histologisch / histo-immunochemisch onderzoek van de biopsie.

Uitgevoerd om het stadium van kanker te verduidelijken, de mate van schade aan de lymfeklieren te identificeren, metastasen op afstand te detecteren

  • Echografie van de bekkenorganen, buikholte, retroperitoneale ruimte
  • Echografie van de supraclaviculaire en inguinale lymfeklieren
  • MRI / CT-scan van het bekken, buikholte met intraveneus contrast
  • PET CT
  • Intraveneuze urografie
  • Cystoscopie
  • Röntgenfoto van de borst
  • Röntgenfoto van skeletbotten
  • Nier scintigrafie
  • Diverse laboratoriumtesten
Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling van baarmoederhalskanker stadium 3

Het principe van bestralingstherapie is gebaseerd op een andere herstelsnelheid van vernietigde ("gedood door de stralen") gezonde en kwaadaardige weefsels.

Stralingstherapie volgens een radicaal programma - wat is het?

Dit type bestralingstherapie is gericht op het volledig genezen van de patiënt van de tumor en regionale uitzaaiingen door de dodelijke (kankerdodende) stralingsdosis voor kankercellen op te sommen.

Bestraling volgens het radicale programma omvat bestraling:
- primaire tumor
- weefsel rondom de tumor
- zones van regionale lymfeklieren
- gebieden met regionale tumormetastase

Gecombineerde bestralingstherapie omvat:
- bestraling op afstand (totale dosis SOD tot 50 Gy)
- intracavitaire bestraling of brachytherapie (totale dosis SOD tot 25 Gy)

Soorten bestralingstherapie voor baarmoederhalskanker

Eerst wordt op afstand bestraling uitgevoerd, daarna zonder onderbreking - intracavitaire bestraling.

We raden aan om de video te bekijken: in detail over alle subtiliteiten, innovaties en effectiviteit van bestralingstherapie voor baarmoederhalskanker in verschillende stadia, zegt L. Krikunova, MD.

Helaas is de uiteindelijke genezing van patiënten met metastatische laesies van regionale lymfeklieren alleen door bestralingsmethoden zeer illusoir.

Daarom wordt de combinatie van verschillende soorten behandeling als optimaal beschouwd (tactiek wordt individueel geselecteerd voor elk geval van de ziekte).

Gecombineerde behandeling van baarmoederhalskanker stadium 3 - opties

  • Combinatie chemotherapie (voor bestraling) + Straling combinatietherapie volgens het radicaal programma
  • Chemotherapie: gecombineerde bestralingstherapie volgens het radicale programma + tegelijkertijd chemotherapie (wekelijkse toediening van cisplatine op de achtergrond van bestraling)
  • Radiotherapie chemo-bestralingstherapie + niet-radicale operatie + bestralingstherapie (ondersteunend postoperatief beloop)
  • In speciale gevallen: preoperatieve bestralingstherapie (SOD 20-30 Gy) + Radicale chirurgie (geavanceerde hysterectomie met aanhangsels)

Waarom baarmoederhalskanker 3 fasen zelden werken?

Waarom is er geen echte mogelijkheid om een ​​geplande radicale operatie uit te voeren om een ​​tumor in 3 stadia van baarmoederhalskanker te verwijderen?

1. Er is een groot risico op intraoperatieve verspreiding van de tumor - de enorme verspreiding van tumorcellen die wordt veroorzaakt door chirurgische ingrepen door het hele lichaam. "Het maakt niet uit hoe grondig de kanker wordt verwijderd, de kankercellen blijven altijd waaruit ze kunnen regenereren" - Professor A.I. Baryshnikov (s).

2. In het 3 stadium van baarmoederhalskanker zijn de weefsels die bij het tumorproces betrokken zijn, de wanden van het bloed en de lymfevaten ontstoken, hebben ze een losse, "uit elkaar vallen" in contact met het chirurgische instrument dat niet werkt.

Tumorinvasie buiten de baarmoederhals is een contra-indicatie voor geplande chirurgie. Daarom is chirurgische behandeling van patiënten met baarmoederhalskanker van stadium 3 uiterst zeldzaam, uitsluitend na preoperatieve chemo- of bestralingstherapie.

Volgens de meeste onderzoekers is het niet aan te raden een operatie te doen bij patiënten met baarmoederhalskanker van stadium 3 na adequaat uitgevoerde gecombineerde bestraling of chemoradiotherapie.

Chemotherapie voor baarmoederhalskanker stadium 3

Bij baarmoederhalskanker is de cursus systemische chemotherapie (in termen van de hoofdbehandeling) niet effectief, toxisch, heeft deze geen overlevingsvoordelen (vergeleken met gecombineerde bestralingstherapie).

Daarom worden antitumormiddelen (cisplatine, vincristine, paclitaxel, bleomycine, fluorouracil, gemcitabine enz.) Gebruikt:

  • Als aanvulling op radicale bestraling (chemoradiotherapie)
  • Of een korte combinatiecursus voordat u begint met gecombineerde bestralingstherapie
  • Of als ondersteunende of palliatieve behandeling voor het voorkomen of behandelen van tumorherhaling na eerdere chemoradiotherapie

Regelingen van systemische chemotherapie, combinaties en doses antikankermedicijnen worden individueel voorgeschreven.

Kan stadium 3 baarmoederhalskanker worden genezen??

Maar!
Langdurige, stabiele remissie van de ziekte kan worden bereikt. De helft van de patiënten heeft kansen om meer dan vijf jaar te overleven met baarmoederhalskanker in de derde fase.

Hoe effectief de kankertherapie zal zijn, hangt af van de grootte van de primaire tumor, de histologische vorm van de kanker, de algemene gezondheidstoestand van de patiënt, haar psychologische gemoedstoestand voor herstel en een aantal andere factoren die niet wetenschappelijk te verklaren zijn.

Hoeveel leven er met baarmoederhalskanker stadium 3

Volgens een aantal onderzoekers:
na het gebruik van gecombineerde bestralingstherapie met parallelle intrasystemische toediening van een combinatie van chemotherapiemedicijnen (cisplatine en 5-fluorouracil), bereikt het overlevingspercentage na drie jaar van patiënten met gevorderde baarmoederhalskanker 87%.

Grootte van primair adenocarcinoom5 jaars overleving na complexe of gecombineerde behandeling
Minder dan 4 cm69,6%
Meer dan 4 cm38, 4%
Cervicale fase1 jaar2 jaar3 jaar
T3aN0M089-96%75-76%69-72%
T3aN1M082-86%72-75%65-68%

Immunotherapie

Het is bewezen dat de initiële toestand van het immuunsysteem de levensverwachting van kankerpatiënten aanzienlijk beïnvloedt.

In gevorderde gevallen van baarmoederhalskanker is de immuniteit al aanzienlijk verminderd. Straling en chemotherapie drukken op hun beurt het toch al zwakke immuunsysteem van de patiënt verder.

Om de immuunweerstand van het lichaam tegen een kwaadaardige tumor te vergroten, wordt het volgende toegevoegd aan het individuele behandelregime:

  • Interferon alfa-2a
  • Avastin (Bevacizumab) - een recombinant gehumaniseerd monoklonaal antilichaampreparaat

Toen Avastin veelvoorkomende vormen van baarmoederhalskanker toevoegde aan combinatiechemotherapie, was er een statistisch significante verbetering in overleving.

Behandeling met folkremedies

Met behulp van folkremedies voor de behandeling van baarmoederhalskanker, is het belangrijk om te begrijpen dat ze geen vervanging zijn voor officiële behandeling. Als de patiënt verlichting voelt bij zijn opname, vinden de experts het niet erg, maar staan ​​ze tegelijkertijd op de onberispelijke uitvoering van het behandelplan dat door de oncoloog is voorgeschreven.

Baarmoederhalskanker Fase 3

Langdurige behandeling en een twijfelachtige prognose voor baarmoederhalskanker (III, derde stadium) vormen de basis voor het vaststellen van een patiënt met een handicap van groep 2.

Borstkanker Stadium 3

Borstkanker stadium 3 is nog geen uitgezaaide kanker (stadium 4), maar het is niet langer 'lokale kanker' (stadium 2). De derde fase wordt ook wel lokaal gevorderde borstkanker genoemd. Er wordt dus benadrukt dat de kanker zich buiten de borst verspreidt, maar er is geen schade aan verre organen en weefsels..

In tegenstelling tot stadium 2 op 3, kunnen parasternale (gelegen langs het borstbeen) lymfeklieren (in de oude classificatie worden interne borstklieren genoemd, d.w.z. langs de a.mammaria), evenals lymfeklieren die zich onder en boven het sleutelbeen bevinden, bij het proces betrokken zijn. Bovendien is schade aan de huid en weefsels van de borstwand mogelijk..

Wat is stadium 3 borstkanker?

De grootte van de tumor kan kleiner zijn dan 2 cm (T1), van 2 tot 5 cm (T2) en meer dan 5 cm (T3). Een variant is mogelijk als er geen tekenen zijn van een primaire tumor (T0). In feite is het bepalende criterium voor borstkanker in stadium 3 niet de grootte van de tumor, maar het niveau van tumorinvasie (dat wil zeggen, hoe ver het kankerproces zich heeft verspreid naar nabijgelegen structuren).

De derde fase van borstkanker omvat de aanwezigheid van ten minste een van de volgende symptomen:

  • huidlaesie;
  • de verspreiding van de tumor op de borstwand;
  • metastasen naar de supraclaviculaire en / of subclaviale lymfeklieren;
  • uitzaaiingen in axillaire (axillaire) lymfeklieren;
  • uitzaaiingen in klinisch bepaalde intramammaire (parasternale) lymfeklieren.

De derde fase is verdeeld in drie onderstations - 3A, 3B en 3C - die elk de mate van beschadiging van de lymfeklieren bepalen (het aantal axillaire lymfeklieren dat bij het proces is betrokken, evenals groepen lymfeklieren die zich in de buurt van het sleutelbeen en langs het borstbeen bevinden).

Elk van de substages komt overeen met verschillende combinaties van tumorgroottes en andere kenmerken die de anatomische verspreiding van kanker beschrijven. Voor de stadiëring van borstkanker wordt het TNM-classificatiesysteem voor kwaadaardige gezwellen gebruikt..

TNM-classificatie

Het bepalen van het substage (3A, 3B en 3C) helpt de arts om een ​​optimaal plan voor uw behandeling te ontwikkelen. Daarnaast is de prognose hierop gebaseerd..

Op het eerste gezicht lijkt het erop dat het TNM-systeem vrij complex is. Er is echter niets ingewikkelds. Het TNM-systeem houdt rekening met drie criteria:

  • T - primaire tumor
  • N - regionale lymfeklieren
  • M - verre metastasen

De letters worden gevolgd door cijfers die de grootte van de tumor aangeven, de afwezigheid of aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeklieren en de mate van hun schade.

Meer informatie: TNM voor borstkanker - wat letters en cijfers betekenen?

Borstkanker Stadium 3A

T0, N2, M0Er is geen tumor;
axillaire lymfeklieren metastasen (gesoldeerd)
of in de interne borst lymfeklieren
T1, N2, M0Tumor tot 2 cm;
axillaire lymfeklieren metastasen (gesoldeerd)
of in de interne borst lymfeklieren
T2, N2, MOTumor van 2 cm tot 5 cm;
axillaire lymfeklieren metastasen (gesoldeerd)
of in de interne borst lymfeklieren
T3, N1, MODe tumor is meer dan 5 cm;
axillaire lymfeklieren metastasen (niet gefuseerd)
T3, N2, M0De tumor is meer dan 5 cm;
axillaire lymfeklieren metastasen (gesoldeerd)
of in de interne borst lymfeklieren

Stadium 3B van borstkanker

T4, N0, M0Tumor van elk formaat,
maar met spreiding naar de borstwand,
huid (zweren of knobbeltjes op de huid).
Dit omvat ook inflammatoire borstkanker
T4, N1, M0Invasie van de huid of borstwand;
axillaire lymfeklieren metastasen (niet gefuseerd)
T4, N2, M0Invasie van de huid of borstwand;
axillaire lymfeklieren metastasen (gesoldeerd)
of in de interne borst lymfeklieren

Stadium 3C van borstkanker

T (willekeurig), N3, M0De tumor kan elke grootte hebben;
uitzaaiingen in de subclavia lymfeklieren;
uitzaaiingen in de interne borst
en axillaire lymfeklieren;
uitzaaiingen in de supraclaviculaire lymfeklieren

Stadium 3 borstkanker: prognose

De vijfjaarsoverleving voor borstkanker in stadium 3 is 73%. Het resultaat varieert echter in feite afhankelijk van het onderstation. Bovendien hangt de prognose van borstkanker in stadium 3 af van andere factoren:

Het is belangrijk om te begrijpen dat de hier gegeven cijfers gebaseerd zijn op gegevens van vijf jaar geleden. Gedurende deze periode zijn er nieuwe en effectievere behandelingsmethoden verschenen, daarom komt het overlevingspercentage dat hier wordt gegeven voor de derde fase van de borstklier niet langer overeen met de realiteit van vandaag.

73% vijfjaarsoverleving betekent dat 73% van de vrouwen met borstkanker in stadium 3 een mijlpaal van vijf jaar beleeft. Dit betekent niet dat u slechts vijf jaar zult leven. Veel vrouwen met deze diagnose leven jaren en zelfs decennia...

Hoe stadium 3 borstkanker te behandelen

Als fase 3 wordt gediagnosticeerd, omvat het behandelplan in de regel chirurgie, medicatie en bestralingstherapie.

Als bijvoorbeeld testen op HER2-status aantoonde dat uw tumor HER2-positief is, dan is Herceptin (trastuzumab) voor u nodig. Als de tumor gevoelig is voor hormonen (wat betekent dat oestrogeen en / of progesteron de groei beïnvloedt), zal uw arts hormoontherapie aanbevelen (geneesmiddelen voor hormoontherapie moeten gedurende ten minste vijf jaar na de hoofdbehandeling worden ingenomen).

Chirurgie

Als de tumor klein is en niet in de huid of spieren groeit, is een lumpectomie geïndiceerd (de tumor en een deel van het borstweefsel worden verwijderd). Een schildwacht (biopsie) lymfeklierbiopsie is nodig om erachter te komen of kankercellen zich buiten uw borst hebben verspreid.

Grote tumoren, inclusief die naar het borstweefsel zijn uitgezaaid, worden verwijderd door borstamputatie. Tijdens deze operatie wordt ook een schildwachtklierbiopsie uitgevoerd..

Een borstreconstructie kan meteen worden aangeboden. In de meeste gevallen wordt het bij borstkanker in stadium 3 echter vertraagd omdat er bestralingstherapie nodig is.

Chemotherapie voor borstkanker stadium 3

Chemotherapie wordt meestal in 3 fasen gebruikt. Het helpt alle "dakloze" kankercellen te vernietigen die mogelijk overblijven na een operatie, wat de kans op een terugval van de ziekte verkleint. Bij stadium 3 borstkanker wordt vaak de zogenaamde neoadjuvante chemotherapie voorgeschreven. De belangrijkste taak is het verkleinen van de tumor vóór de operatie.

De na de operatie voorgeschreven chemotherapie wordt adjuvans genoemd. Als het vóór de operatie wordt uitgevoerd, is dit neoadjuvante chemotherapie.

Als de huid betrokken is bij het kwaadaardige proces, kan het inflammatoire borstkanker zijn. Dit type kanker dankt zijn naam aan het karakteristieke klinische beeld dat op mastitis lijkt. Meestal wordt inflammatoire borstkanker behandeld met neoadjuvante chemotherapie. Dit helpt niet alleen de grootte van de tumor te verkleinen, maar vermindert ook de kans op de aanwezigheid van kankercellen in de rand van de chirurgische incisie..

Inflammatoire borstkanker vereist bijna altijd een borstamputatie en verwijdering van okselklieren (dissectie).

Na actieve behandeling

Hormonale en HER2-tumorstatus zullen grotendeels bepalen wat verdere observatie zal zijn. Gedurende minimaal 5 jaar is het noodzakelijk om regelmatig een oncoloog te bezoeken.

Veel vrouwen zijn van mening dat tijdens een borstamputatie al het borstweefsel wordt verwijderd. In de praktijk gebeurt dit echter niet altijd. Bespreek dit probleem met uw oncoloog. Hoe vaak u een arts moet bezoeken, hangt af van hoeveel de operatie is uitgevoerd.

Uw arts kan aanbevelen dat u periodiek magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van het resterende deel van uw borst ondergaat. MRI is veel informatiever dan conventionele mammografie.

Een gezond dieet en lichaamsbeweging worden ook aanbevolen..

Een paar woorden van OncoInfo

In vergelijking met de vroege stadia (eerste en tweede) komt stadium 3 borstkanker vaker voor. De ziekte wordt in dit stadium echter nog steeds behandeld. Aangezien oncologie een zich zeer snel ontwikkelend gebied van de medische wetenschap is, worden de bestaande behandelingsopties regelmatig verbeterd en verschijnen er nieuwe. Een van dergelijke voorbeelden is de onlangs verschenen aanbeveling, die voorziet in het gebruik van bisfosfonaten in een oestrogeenpositieve tumor na de actieve behandelingsfase. Studies tonen aan dat deze benadering de kans op botmetastase verkleint..

Houd er rekening mee dat overlevingsstatistieken geen rekening houden met de opties voor gerichte therapie, die recentelijk is toegepast..

Het is ook bewezen dat communicatie met patiënten (bijvoorbeeld deelname aan online forums) met dezelfde diagnose de overlevingskansen verbetert. Word lid van een steungroep of zoek online naar online kankergemeenschappen.

Lijst met gebruikte bronnen: