Adenocarcinoom: symptomen, prognose, stadia en behandeling

Melanoom

Het algemene concept van "kanker" bestaat uit verschillende soorten, afhankelijk van de cellen die de tumor vormen. Carcinoom of plaveiselcelcarcinoom verschilt van adenocarcinoom doordat het zich ontwikkelt uit plaveiselepitheelcellen en organen aantast die in contact komen met de externe omgeving.

Adenocarcinoom is een vorm van kanker die een tumor vormt van klierepitheelcellen. In de oncologie is de tweede naam klierkanker. Pathologie treft meestal bepaalde delen van het lichaam:

  • Gastro-intestinale organen;
  • Ademhalingssysteem;
  • Urogenitaal systeem.

De ICD-10-code voor deze ziekte is C77. Volgens ICD-O als adenocarcinoom NOS - M8140 / 3.

Etiologie van de ziekte

De exacte oorzaak van de ziekte wordt bepaald. Wetenschappers zijn van mening dat kanker zich ontwikkelt tegen een achtergrond van verschillende factoren:

  • Het is zeer waarschijnlijk dat het kwaadaardige proces schendingen van de menselijke genetische code veroorzaakt, wat betekent dat de mogelijkheid om kanker te krijgen in de prenatale ontwikkelingsperiode wordt gelegd.
  • Erfelijke aanleg.
  • Chronische ontstekingsziekten van de inwendige organen.
  • Chronische orgaandisfuncties.
  • Te veel eten of ondervoeding.
  • Slechte voedingsgewoonten, zoals gerookt voedsel, gebakken vet vlees, voedsel dat conserveermiddelen en chemische toevoegingen bevat.
  • Alcohol- en nicotineverslaving.
  • Werk in de metallurgische en kolenindustrie, waar een persoon constant zware componenten inademt.
  • Lange blootstelling aan straling en ultraviolette straling.
  • Virale ziekten, vooral HPV.

Mate van tumordifferentiatie

Het verloop van de ziekte hangt af van de mate van kanker:

  • Een sterk gedifferentieerde (G1) tumor bevat atypische cellen die kleine verschillen vertonen met normale. De vorm van de kern is anders. De ziekte ontwikkelt zich lang, veroorzaakt niet de groei van uitzaaiingen. De behandeling is effectief in elk ontwikkelingsstadium.
  • Een matig gedifferentieerde (G2) vorm van kanker bevat een groter aantal cellen die afwijken van de normale grootte en vorm. Er wordt een agressievere loop waargenomen. Na behandeling kan terugval optreden..
  • Gemetastaseerd adenocarcinoom - een laagwaardig (G3) knooppunt bestaat volledig uit abnormale cellen. Door de snelle deling verspreiden de cellen zich via de bloedbaan en lymfe naar alle delen van het lichaam. Metastase begint in de vroege stadia van ontwikkeling. Behandeling levert geen maximale resultaten op. De kijk op het leven is negatief. In dit opzicht wordt de levensduur van de patiënt teruggebracht tot een jaar.

Stadia van kanker

Adenocarcinoom ontwikkelt zich in 4 fasen:

  • Stadium 1 wordt gekenmerkt door de vorming van een knooppunt tot 2 cm groot De epitheliale laag van het orgaan wordt aangetast, de tumor gaat niet over zijn grenzen heen. Symptomen en metastasen zijn afwezig..
  • In stadium 2 bereikt de grootte van de laesie 5 cm, deze reikt niet verder dan het orgaan, maar kankercellen kunnen zich verspreiden naar regionale lymfeklieren.
  • Met fase 3 is er een toename van regionale lymfeklieren. De tumor groeit door tot in de wanden van het orgel. Metastasen verspreiden zich niet.
  • In het terminale stadium van kanker is het hele lichaam bij het proces betrokken. Secundaire brandpunten verspreiden zich door het hele lichaam. De patiënt kan op elk moment overlijden..

Soorten tumoren afhankelijk van de primaire lokalisatie van kankercellen:

  • Een slijmachtige tumor tast meestal de wanden van het baarmoederslijmvlies aan. Cystic cellen van het neoplasma produceren slijm. Mucines verspreiden zich snel naar naburige organen.
  • Het neoplasma van de vaste klierstructuur wordt vertegenwoordigd door trabeculae met lagen bindweefsel.
  • Tubulair neoplasma bestaat uit tubulaire cellen.
  • Scirrhoid-tumor groeit uit het stroma.
  • Papillaire papillaire tumor tast meestal het weefsel van de schildklier, eierstok en nier aan.
  • De prostaatklier wordt gekenmerkt door een acinaire vorm van kanker. Het knooppunt produceert vloeistof, die zich door de weefsels verspreidt en aangrenzende organen met kanker infecteert.
  • Clear cell pathologie ontwikkelt zich in het urogenitale systeem in de vorm van poliepen. Bevat verschillende vormen van cellen, bijvoorbeeld vast, papillair, buisvormig en cystic.
  • Darmkanker is een invasieve tumor die alle delen van het orgaan beschadigt en verder reikt..
  • Een neoplasma in de slokdarm bestaat uit epitheelcellen. Het ontwikkelt zich meestal bij mannen te midden van slechte gewoonten.
  • Borstadenocarcinoom vertoont een infiltratief karakter.

Symptomatisch beeld

Tekenen van de ziekte zijn afhankelijk van het beschadigde orgaan. Het belangrijkste symptoom van elke pathologie is pijn en verdichting in de weefsels..

Met het verslaan van de Meibom-klier ontwikkelen zich halazion-symptomen. De patiënt merkt beklemming, roodheid van het oog en pijn op.

De aangetaste baarmoeder wordt gekenmerkt door pijn in de onderbuik, spontane bloedafvoer uit de vagina en langdurige menstruatiebloedingen. Vrouwen ontwikkelen bloedarmoede. De tumor drukt op de wanden van de blaas en veroorzaakt vaak urineren. Het proces strekt zich uit tot bijnierweefsel.

Larynx adenocarcinoom veroorzaakt keelpijn, pijn bij inslikken. Het epitheel van het harde gehemelte wordt aangetast. Metastasen dringen de hersenen binnen. Geheugenstoornissen, duizeligheid, epileptische aanvallen ontwikkeld. Het hypofyseweefsel is aangetast.

Een neoplasma dat beschadigd longweefsel veroorzaakt, veroorzaakt een sterke natte hoest, pijn op de borst. Het verslaan van de hepatoïde klieren veroorzaakt een actieve groei van uitzaaiingen.

Neoplasmata in de buikorganen vertonen symptomen:

  • Alvleesklier- en galkanker wordt gekenmerkt door geelzucht. Naarmate de focus groeit, wordt de penetratie van metastasen in de lever opgemerkt. Aangetast galblaasweefsel.
  • Bij een maagtumor voelt de patiënt zwaarte, pijn na het eten, misselijkheid, verstoorde ontlasting. Het sereuze membraan van het orgel is beschadigd..
  • Een neoplasma van de appendix wordt meestal gedetecteerd wanneer de appendix wordt verwijderd. Symptomen zijn vergelijkbaar met dikke darm- en sigmoïde darmkanker: er is buikpijn, groenrot en bloed worden aangetroffen in de ontlasting..
  • Wanneer de borstklier is beschadigd, zweert de tumor en schendt de integriteit van de huid. De patiënt voelt pijn en zwaarte. De tepel wordt naar binnen getrokken, soms wordt er pus met bloed uitgescheiden.

Kankercellen kunnen zacht weefsel door het hele lichaam infecteren..

In het vierde stadium van kanker merkt de patiënt hoge lichaamstemperatuur, ontlastingsstoornissen, afkeer van voedsel, apathie, zwakte, slaperigheid en bloeding van onbekende oorsprong op. Indien onbehandeld, ontwikkelt zich ascites. Bij bloedarmoede kan een bloedtransfusie nodig zijn..

Methoden voor kankeronderzoek

De diagnose van adenocarcinoom wordt uitgevoerd met laboratorium- en instrumentele onderzoeken:

  • Bloed- en urinetests tonen de aanwezigheid van een ontstekingsproces aan.
  • Radiografie met de introductie van een contrastmiddel in het lichaam toont de grootte van de laesie, bloedvaten en locatie.
  • Endoscopisch onderzoek maakt een gedetailleerd onderzoek van de organen van binnenuit mogelijk. Het via de camera ontvangen beeld wordt weergegeven op de monitor. Tijdens de procedure wordt tumorweefsel verzameld. Toepasbaar voor de diagnose van het spijsverteringskanaal, urogenitaal systeem en ademhalingssysteem.
  • Echografie wordt uitgevoerd via de huid van het buikvlies (abdominaal), via de vagina (transvaginaal) en het rectum (transrectaal). De methode wordt gebruikt om verschillende ziekten te diagnosticeren. Daarnaast is de structuur van de lymfeklieren en de borstklieren geëvalueerd.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en computertomografie (CT) -scans detecteren alle beschadigde gebieden in het menselijk lichaam door middel van laagsgewijs scannen. Artsen denken na over de operatie dankzij nieuwe diagnostische methoden.
  • Het cytogram toont de structuur en functie van cellen in het testmateriaal dat is verkregen door een uitstrijkje, schraapsel of biopsie.
  • Histologische analyse omvat de studie van neoplasmaweefsel onder een microscoop. Het bepaalt de aard van de tumor, de mate van maligniteit, het ontwikkelingsstadium en vertegenwoordigt de uiteindelijke diagnose. Zo worden bijvoorbeeld adenocarcinomen met heldere cellen en donkere cellen gedetecteerd door pigment te kleuren. Tumorweefsel wordt geplukt of weggesneden uit de hoofdfocus.

Tumorcytologie en histologie zijn onmisbaar bij het bepalen van het oncologische proces.

Behandelingstactieken

Oncologen schrijven behandeling voor als de diagnose klaar is..

Als de tumor zich in het beginstadium van ontwikkeling bevindt, hebben atypische cellen zich niet samen met lymfe en bloed door het lichaam verspreid en zijn er geen secundaire foci in verre organen, wordt chirurgische interventie aanbevolen, waarbij het neoplasma samen met aangrenzende gezonde weefsels wordt verwijderd om de verwijdering van atypische cellen te maximaliseren.

In het geval van grootschalige groei van de primaire focus, veranderen chirurgen hun behandelingstactiek:

  • Het terminale stadium van leveroncologie omvat orgaantransplantatie.
  • Als tumoren zich in de darmwanden bevinden, verwijderen chirurgen het aangetaste deel. De lengte van het orgel is korter.
  • Bij een rectale tumor wordt een deel ervan samen met de rectale opening verwijderd. Om het verteerde voedsel te verlaten, wordt een colostoma op de voorwand van de buik geplaatst..
  • Tumoren van de slokdarm worden samen met een deel van het orgel verwijderd. Een dikke darm of dunne darm wordt getransplanteerd naar een afgeknotte plaats.

Na de operatie wordt een antibioticakuur en pijnstillers voorgeschreven. Het resultaat van de operatie hangt af van de vitale functies van de patiënt en het volume van de verwijderde tumor..

Wanneer een orgaan wordt verwijderd, stelt de patiënt een invaliditeitsgroep op die levenslang actief is.

Chemotherapie wordt aanbevolen voor en na de operatie. Het medicijn, dat de bloedbaan binnendringt, valt kwaadaardige cellen aan, blokkeert hun deling en stopt de verspreiding. Heeft een negatieve invloed op gezond weefsel, zonder onderscheid. De methode is effectief in de strijd tegen oncologie, dus de behandeling wordt uitgevoerd met cursussen om het lichaam rust te geven.

Stralingstherapie heeft zichzelf bewezen in alle stadia van de ontwikkeling van de ziekte. Vóór resectie verminderen de stralen de grootte van de tumor, daarna doden ze de resterende kwaadaardige cellen en hebben ze een positieve invloed op de genezing van het litteken. In onbruikbare gevallen heeft ioniserende straling een analgetisch effect en verlengt het het leven van de patiënt. Het wordt op twee manieren uitgevoerd:

  1. Bestraling komt uit een specifieke setting.
  2. Een katheter wordt in het kankergebied ingebracht..

Tegelijkertijd stopt de groei van het neoplasma en verbetert het welzijn van de patiënt.

Gerichte therapie is gebaseerd op de introductie van een medicijn dat onderscheid maakt tussen kwaadaardige en normale cellen. Bijwerkingen worden geminimaliseerd..

Immunotherapie activeert de natuurlijke afweer van het lichaam.

Hormoonvervangende behandeling is toepasbaar bij een disbalans van hormonen en de ontwikkeling van pathologische processen tegen deze achtergrond.

Een gammames werkt zonder de huid te beschadigen. Met behulp van sensoren die op het lichaam zijn gemonteerd, doden de stralen doelbewust het neoplasma.

Traditionele geneeskunde is niet opgewassen tegen oncologische processen. Door de traditionele methoden te verlaten, verliest de patiënt de kans op een gelukkig lang leven.

Herstelfase

In de postoperatieve periode is het belangrijk om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Geelzucht, bloeding en ettering van het litteken komen voor. De medische staf houdt de vitale functies van de patiënt nauwlettend in de gaten: meet de lichaamstemperatuur, druk en voert bloed- en urinetests uit om ontstekingsprocessen te volgen.

Psychologische begeleiding is een integraal onderdeel van herstel. De patiënt moet uit een depressieve toestand komen en niet opgeven in de strijd om het leven.

Voorspelling voor het latere leven

Met adenocarcinoom kan een persoon gemiddeld 5 jaar leven, maar de kansen nemen toe of af, afhankelijk van de mate van kanker, het gebied van schade en het ontwikkelingsstadium.

  • Sterk gedifferentieerde neoplasmata genezen in 90% van de gevallen, omdat de cellen niet-agressief zijn en geen uitzaaiingen verspreiden..
  • Het gemiddeld gedifferentieerde proces leent zich voor 50% voor therapeutische en chirurgische manipulaties.
  • De levensverwachting vermindert laaggradige kanker, vijfjaarsoverleving niet meer dan 15%. Er is een hoog risico op terugval.

Wat is adenocarcinoom??

Klierkanker ontstaat als gevolg van blootstelling aan het menselijk lichaam van verschillende carcinogene factoren die bijdragen aan de degeneratie van functionele cellen tot atypische met een verandering in de structuur van hun DNA. In dit geval klaagt de patiënt over een schending van de functionele activiteit van het aangetaste orgaan, zwakte, gewichtsverlies en anorexia. Adenocarcinoom kan worden gedetecteerd door histologisch onderzoek van een tumorweefselmonster..

Behandeling van het oncologische proces bestaat uit het uitvoeren van de operatie en het uitvoeren van een kuur met hormonale en chemotherapie.

Redenen voor ontwikkeling

De volgende factoren kunnen adenocarcinoom op het menselijk lichaam veroorzaken:

  • chronische ontstekingsprocessen;
  • frequente stress;
  • roken;
  • alcohol gebruik;
  • langdurige intoxicatie;
  • orgaantrauma;
  • infectie met een oncogeen virus;
  • de aanwezigheid van een focus van chronische bacteriële infectie;
  • schending van het dieet;
  • junk food eten;
  • slaapgebrek;
  • hormonale disbalans;
  • ongecontroleerde medicatie;
  • eerdere chirurgische ingrepen;
  • contact met zware metalen;
  • belast erfelijkheid;
  • gebrek aan immuunafweer;
  • slechte ecologie.
Hormonaal falen in het lichaam of het gebruik van deze medicijnen kan de groei van adenocarcinoom veroorzaken.

Klierkanker of carcinoom treedt op als gevolg van de invloed van oncogene factoren op het lichaam. Dit veroorzaakt een storing van de antitumorafweer en de vermenigvuldiging van atypische cellen. Belangrijk bij dit type tumor is een belaste erfelijkheid en de aanwezigheid van adenocarcinoom bij naaste familieleden. De hormonale achtergrond van de patiënt en zijn inname van medicijnen die deze stoffen bevatten, hebben een enorm effect op de groei van het neoplasma..

Adenocarcinoom: variëteiten en lokalisatie

Afhankelijk van de mate van verschil tussen atypische cellen en gezonde cellen worden deze vormen van kanker onderscheiden:

  • Sterk gedifferentieerd. Het is het minst gevaarlijk en wordt gekenmerkt door een laag percentage complicaties. Aangetaste cellen lijken erg op gezonde cellen..
  • Lage score. Vertegenwoordigt de meest ernstige aard van de ontwikkeling van de ziekte met uitzaaiingen in de beginfase.
  • Matig gedifferentieerd. Het wordt gekenmerkt door een groot aantal aangetaste cellen..
Terug naar de inhoudsopgave

Lokalisatie van oncologische processen

Op de plaats van vorming worden deze soorten adenocarcinomen onderscheiden:

  • Endogeen. Ze bevinden zich in de dikte van het orgel en ontkiemen langs de muur. Hierdoor is dit type kanker moeilijk op te sporen met conventionele onderzoeksmethoden..
  • Exogeen. Ze groeien in het lumen en worden gevonden in de vroege stadia van de ontwikkeling van een kwaadaardig gezwel.
  • Gemengd. Ze hebben twee vormen van groei..
Terug naar de inhoudsopgave

Belangrijkste symptomen

Klierkanker heeft veel manifestaties, waarvan de ernst afhangt van de belangrijkste lokalisatie van het oncologische proces. Dit type atypische cellen kan ontkiemen in verschillende weefsels met klieren van interne of externe secretie. In het geval van schade aan de slokdarm, dysfagie, pijn in de lokalisatie van het orgaan en schending van de voedselpassage. Met de betrokkenheid van de lever, geelheid van de slijmvliezen en de huid, treedt een schending van het bloedstollingssysteem en ascites op. Als de blindedarm lijdt, ontwikkelt de patiënt darmobstructie, dyspepsie, flatulentie en pathologische onzuiverheden in de ontlasting. Schade aan de schildklier veroorzaakt zwaarte tijdens het ademen, een verandering in klankkleur en heesheid van de stem. In het geval van een blaastumor treedt pijn op tijdens het plassen, ongemak op de plaats van de projectie van het orgaan en het verschijnen van bloed in de urine.

De ontwikkeling van adenocarcinoom veroorzaakt dergelijke algemene symptomen:

  • temperatuurstijging;
  • cachexia;
  • hoofdpijn;
  • zwakheid;
  • Bloedarmoede;
  • bleekheid van de huid;
  • misselijkheid en overgeven;
  • verlies van eetlust.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van adenocarcinoom

Klierkanker kan worden vermoed door de aanwezigheid van klinische symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte bij de patiënt. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​echografie en een MRI uit te voeren om het tumorproces te detecteren. Het wordt aanbevolen om een ​​algemene en biochemische bloedtest te doen. Het is belangrijk om een ​​weefselmonster genomen uit een tumorbiopsie histologisch en cytologisch te onderzoeken om atypische cellen te detecteren..

Behandelingsfuncties

Therapie voor klierkanker bestaat uit de implementatie van complexe maatregelen die erop gericht zijn het leven van de patiënt te verlengen, de kwaliteit ervan te verbeteren en het lijden van de patiënt te verminderen. Hiervoor wordt de chirurgische ingreep in een vroeg stadium getoond, wat de verspreiding van kwaadaardige cellen door het hele lichaam zal voorkomen. Chemotherapie wordt gebruikt, wat de groei en reproductie van atypische formaties vertraagt. Stralingstherapie werkt voornamelijk, maar is alleen actief tegen bepaalde soorten kanker. Palliatieve behandeling is gericht op het verbeteren van de kwaliteit van het resterende leven door het gebruik van symptomatische therapie en het normaliseren van de algemene toestand van de patiënt.

Chemotherapie

Dit is de belangrijkste behandeling voor adenocarcinoom, dat in verschillende stadia van de ontwikkeling van de ziekte wordt gebruikt en vóór of na de operatie wordt uitgevoerd. De basis van een dergelijke therapie is het gebruik van cytostatische en cytotoxische geneesmiddelen, die de proliferatie van kankercellen aanzienlijk vertragen en ze ook doden. Middelen zijn alleen actief tijdens de mitose van de cel en werken daarom op die weefsels die snel groeien.

Bestralingstherapie

Het wordt gebruikt als het onmogelijk is om een ​​operatie uit te voeren. In dit geval worden gerichte en lokale microdoses straling aan het menselijk lichaam blootgesteld, wat de ontwikkeling van het oncologische proces enigszins vertraagt, waardoor de deling en verspreiding van atypische cellen wordt vertraagd.

Chirurgische behandeling

Het wordt uitgevoerd in de beginfase van de ontwikkeling van het tumorproces, wanneer het neoplasma een enkel conglomeraat is en metastase naar andere organen en weefsels nog niet heeft plaatsgevonden. Hierdoor kunt u het grootste deel van de atypische cellen verwijderen. Tumorexcisie wordt uitgevoerd in gezonde weefsels om te voorkomen dat zelfs één kankereenheid per ongeluk wordt verlaten, die vervolgens kan uitgroeien tot de grootte van de tumor.

Andere behandelingen voor adenocarcinoom

Met een kwaadaardig proces wordt een dieet getoond dat het gebruik van vet, gefrituurd en gekruid voedsel beperkt en ook het vitaminegehalte in het dieet verhoogt. Je kunt ook steroïde hormonen gebruiken die de groei van kankercellen remmen. Symptomatische therapie omvat het gebruik van anti-emetica, misselijkheid, pijnverlichting, de benoeming van medicijnen die de eetlust verhogen en de slaap verbeteren..

Voor een effectieve behandeling van adenocarcinoom is het belangrijk om de ziekte tijdig te detecteren..

Voorspelling voor het leven

Klierkanker wordt gekenmerkt door een agressief beloop en de gevolgen en overleving van de patiënt zijn afhankelijk van het stadium waarin de tumor werd gedetecteerd, het type cellen dat het proces veroorzaakte en de lokalisatie van de vorming. De prognose voor kanker in stadium 1-2 is gunstig met hoge overlevingskansen en een laag aantal terugvallen. Na de verspreiding van metastasen zijn de gevolgen van het tumorproces bijna altijd schadelijk en blijft de patiënt in 10-20% van de gevallen in leven.

Adenocarcinoom

Adenocarcinoom is een orgaanspecifieke maligne formatie die wordt gevormd door veranderde cellen van het klierepitheel langs de inwendige organen. Adenocarcinoom beïnvloedt verschillende organen, dat wil zeggen dat deze ziekte niet wordt gekenmerkt door een duidelijke lokalisatie.

Adenocarcinoom: een typologie van maligne neoplasmata

De term adenocarcinoom is ook van toepassing op een aantal kwaadaardige gezwellen die tijdens de ontwikkeling de klieren van het lichaam aantasten. Een kenmerk van de cellen die adenocarcinoom vormen, is het vermogen om slijm te produceren. Door het type secretie dat wordt geproduceerd, worden adenocarcinomen verdeeld in sereus en slijmsecretie. Het neoplasma kan homogeen zijn of holtes vormen, de zogenaamde cysten. In dit geval is het gebruikelijk om over cystadenocarcinoom te praten.

Adenocarcinomen kunnen verschillende afmetingen hebben, hun structuur en vorm zijn volledig afhankelijk van de structurele en functionele kenmerken van de orgaanweefselcellen die de tumor vormen.

In de morfologische oorsprong van adenocarcinoom worden twee hoofdfasen onderscheiden:

  • Veranderingen in pretumorweefsel;
  • Stadium van tumorvorming en groei.

Afhankelijk van de mate van differentiatie (de verwerving door cellen van bepaalde profielfuncties), worden adenocarcinomen onderverdeeld in:

  • Laagwaardige adenocarcinomen, waarvan de structuur niet kan worden geassocieerd met een specifiek weefsel, worden gekenmerkt door de hoogste mate van maligniteit, het vermogen om metastasen te vormen;
  • Matig gedifferentieerd - tumoren, waarvan de structuur moeilijk te associëren is met de structuur van het weefsel, waarvan de cellen zijn gevormd;
  • Sterk gedifferentieerd - tumoren die worden gekenmerkt door een structuur die lijkt op de structuur van het weefsel, waarvan de cellen een kwaadaardig neoplasma vormen.

Maagadenocarcinoom

Maagadenocarcinoom is een histologisch type maagkanker. Volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie worden de volgende soorten adenocarcinomen van de maag onderscheiden:

Maagadenocarcinoom is het vierde ter wereld onder gediagnosticeerde maligniteiten. Deze ziekte wordt gekenmerkt door zeer hoge sterftecijfers, wat hem op de tweede plaats plaatst na longkanker onder de indicatoren voor kankersterfte. Vaker komt maagadenocarcinoom voor bij mannen. Metastasen vormen zich in 82-94% van de gevallen.

De belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van adenocarcinoom zijn:

  • Kenmerken van het dieet en dieet (tekort aan ascorbinezuur, overmatige inname van zout, gebeitst, gerookt, zout voedsel, gefrituurd voedsel, dierlijke oliën);
  • Genetische factor;
  • Slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik);
  • Besmettelijke ontstekingsprocessen (Helicobacter pylori-infectie).

De belangrijkste symptomen van adenocarcinoom van de maag zijn:

  • Verlies van eetlust, verminderde spijsvertering;
  • Afkeer van vlees;
  • Asthenia;
  • Significant gewichtsverlies;
  • Gevoel van vroege verzadiging (verzadiging van een kleine hoeveelheid voedsel);
  • Maagklachten;
  • Braken, bloeding, fecale veranderingen, opgeblazen gevoel, fecale retentie (symptomen van gevorderde stadia);
  • Pijn van verschillende soorten.

In de vroege stadia van ontwikkeling wordt de ziekte gekenmerkt door een asymptomatisch beloop. Maagadenocarcinoom moet worden onderscheiden met maagzweren, gastritis, goedaardige tumoren en andere kwaadaardige tumoren. Het symptomatische complex van de vroege stadia van adenocarcinoom verschilt weinig van de symptomen van de meeste maagaandoeningen.

De belangrijkste methode voor de behandeling van maagadenocarcinoom is chirurgische excisie van de tumor, vaak gecombineerd met gastrectomie. Chemotherapie en blootstelling aan straling worden gebruikt als aanvullende technieken.

Baarmoederadenocarcinoom

Baarmoederadenocarcinoom is een kwaadaardige hormoonafhankelijke formatie die de binnenste laag van de baarmoeder - het baarmoederslijmvlies - aantast. Deze vorm van de ziekte is de belangrijkste morfologische variant van baarmoederkanker. De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij patiënten van 40 tot 60 jaar..

De belangrijkste risicofactoren voor het ontwikkelen van baarmoederadenocarcinoom zijn:

  • Diabetes;
  • Zwaarlijvigheid;
  • De aanwezigheid van adenocarcinoom of andere kankers van de geslachtsorganen, borstkanker, eierstokken in een familiegeschiedenis;
  • Hypertonische ziekte;
  • Onevenwichtigheid van de hormonale achtergrond van het lichaam met een verhoogd oestrogeengehalte;
  • Onvruchtbaarheid.

De belangrijkste symptomen van baarmoederadenocarcinoom zijn:

  • Eerdere endometriumziekten (ontstekingsprocessen, poliepen, endometriale adenomatose (toename van het aantal klieren in het endometrium), atypische hyperplasie van de functionele en / of basale lagen van het endometriumweefsel);
  • Chronische pijn in het lumbaal pijnlijke trekkende karakter, niet veroorzaakt door andere factoren;
  • Langdurige menstruatiebloeding van pijnlijke aard;
  • Baarmoeder bloeden in het midden van de cyclus;
  • Baarmoederbloeding in de postmenopauzale periode;
  • Atypische pijn in de onderbuik;
  • Purulente vaginale afscheiding, met een onaangename geur;
  • Ziekte tijdens geslachtsgemeenschap.

Er zijn 4 stadia van de ontwikkeling van de ziekte, afhankelijk van welke behandelingstactiek wordt bepaald. Baarmoederadenocarcinoom suggereert geen conservatieve behandelingen. Hormoontherapie, gecombineerd met bestralingstherapie, wordt gebruikt in gevallen waarin een operatie niet mogelijk is vanwege de toestand van de patiënt. In het eerste stadium van de ziekte wordt de baarmoeder met aanhangsels verwijderd. Bij de diagnose van de tweede fase van baarmoederadenocarcinoom worden ook nabijgelegen lymfeklieren verwijderd, waarvan wordt vermoed dat ze worden beïnvloed door metastasen..

Rectaal adenocarcinoom

Rectumadenocarcinoom is een endeldarmkanker die zich ontwikkelt uit de cellen van het klierepitheel. Rectumadenocarcinoom wordt beschouwd als een leeftijdsgebonden ziekte, vaker wordt deze maligniteit bij patiënten vastgesteld na 50 jaar.

De belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van rectaal adenocarcinoom:

  • Onvoldoende voeding (tekort aan groenten en fruit in de voeding, overtollige dierlijke vetten);
  • Slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik);
  • Gastro-intestinale kankers in een familiegeschiedenis, genetische aanleg;
  • Chronische ontstekingsprocessen, rectumpoliepen;
  • Papillomavirus-infectie;
  • Anale geslachtsgemeenschap.

Symptomen van rectaal adenocarcinoom:

  • Bloed in de ontlasting, uitscheiding van pus en slijm tijdens stoelgang;
  • Pijn in het rectum, vooral bij stoelgang, gevoel van een vreemd lichaam;
  • Obstipatie en diarree.

Bij gebrek aan een juiste behandeling groeit het rectumadenocarcinoom uit tot nabijgelegen organen, waardoor fistels ontstaan ​​tussen het rectum, de blaas, het perineum, de gassen en de ontlasting via de urethra. Rectumadenocarcinoom omvat chirurgische behandeling door verwijdering of resectie van het rectum.

De informatie wordt samengesteld en uitsluitend verstrekt voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid.!

Wat is adenocarcinoom?

Adenocarcinoom - wat is het en hoe gevaarlijk is het? Is er een kans om te overleven met zo'n diagnose? Een patiënt die het woord 'kanker' naar de mening van een arts heeft gehoord, heeft veel vragen in zijn hoofd over behandeling en verdere prognoses. Wat is een adenocarcinoom, hoe de ziekte in een vroeg stadium te identificeren en welke behandelmethoden de moderne geneeskunde biedt, wordt beschreven in het artikel..

Over de ziekte

Adenocarcinoom - of klierkanker - groeit uit cellen van het klierepitheel langs het oppervlak van vele interne en externe organen in het menselijk lichaam. De ziekte treft de volgende organen:

  • Hypofyse
  • Schildklier
  • Nier
  • Longen
  • Speekselklieren
  • Slokdarm
  • Maag
  • Lever
  • Alvleesklier
  • Aparte darmen
  • Prostaat
  • Baarmoeder
  • Eierstokken
  • Melkklieren
  • Zweetklieren.

De ziekte ontwikkelt zich niet altijd snel. Soms groeit een tumor langzaam, zonder uitzaaiingen te geven - in deze situatie geeft het verwijderen van de formatie een grote kans op genezing. Het beloop van kanker hangt grotendeels af van de mate van differentiatie van kankercellen..

Wat is de mate van differentiatie? Dit is een indicator voor de volwassenheid van kankercellen. Hoe hoger het is, hoe meer ontwikkeld de cellen van het kwaadaardige epitheel zijn en hoe meer ze op gezonde cellen lijken. Afhankelijk van deze indicator is adenocarcinoom onderverdeeld in verschillende typen:

  1. Sterk gedifferentieerd (tot slot aangeduid als G1). Een ervaren arts zal zonder problemen dergelijke cellen van normale cellen kunnen onderscheiden en de bron van de laesie kunnen bepalen. Als de cellen volwassen zijn, geeft dit aan dat de tumor zich langzaam ontwikkelt en de prognose van de behandeling in dit geval vrij optimistisch zal zijn.
  2. Matig gedifferentieerd (G2). Kankercellen stoppen in een tussenstadium. Ze verschillen al meer van gezonde en delen zich intensiever, met microscopisch onderzoek in de celkernen kunnen abnormale mitosen worden opgemerkt.
  3. Laag cijfer (G3). Het wordt als ongunstig beschouwd in termen van het beloop van de ziekte. Tumorcellen delen zich zo snel dat ze geen tijd hebben om zich volledig te vormen. Onrijpe celformaties beginnen sneller te metastasen - en nabijgelegen weefsels en organen worden al aangetast door kanker.
  4. Ongedifferentieerd adenocarcinoom (G4). De gevaarlijkste van alle graden. Het bepalen van de focus van de ziekte is in dit geval buitengewoon moeilijk, omdat de cellen zich met hoge snelheid delen en uiteindelijk het hele lichaam beïnvloeden.

Oorzaken van de ziekte

De etiologie bij klierkanker is moeilijk vast te stellen. Artsen kunnen alleen praten over mogelijke factoren die de ontwikkeling van de ziekte hebben veroorzaakt. De meest waarschijnlijke oorzaken kunnen zijn:

  • Ongezond dieet, alcoholmisbruik
  • Sedentaire levensstijl, obesitas
  • Genetische aanleg
  • De gevolgen van een operatie
  • Het gebruik van zware medicijnen voor een lange periode
  • Giftige vergiftiging
  • Leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam

Adenocarcinoom gelokaliseerd in een bepaald deel van het lichaam kan worden veroorzaakt door specifieke factoren: roken veroorzaakt bijvoorbeeld kanker van de speekselklieren, een maagzweer kan leiden tot maagkanker en hormonale veranderingen kunnen de ontwikkeling van prostaat- of baarmoederkanker veroorzaken..

Symptomatologie

Het klinische beeld van de ziekte hangt af van de focus van de ontwikkeling van de ziekte en het huidige stadium. U kunt echter veelvoorkomende symptomen identificeren die kenmerkend zijn voor alle soorten adenocarcinoom:

  1. Het aantal rode bloedcellen in het bloed neemt af, de lymfeklieren nemen toe
  2. Een persoon voelt ongemak en pijn op de plaats waar het neoplasma is gelokaliseerd
  3. Er is een scherp gewichtsverlies
  4. De slaap is verstoord, frequente vermoeidheid verschijnt zonder reden
  5. De lichaamstemperatuur wordt onstabiel.

Overweeg de symptomen van bepaalde soorten oncologie:

  • Meestal beïnvloedt klierkanker de prostaatklier. In dit geval wordt pijn opgemerkt in de onderbuik, in het gebied van de anus, galblaas; plassen komt vaker voor.
  • Blaaskanker komt tot uiting in het onvermogen om naar het toilet te gaan, pijn, het verschijnen van een onzuiverheid van bloed in de urine. Lendenen en schaamstreek beginnen pijn te doen, benen zwellen op door verminderde lymfedrainage.
  • Met de ontwikkeling van renaal adenocarcinoom neemt het orgel in omvang toe. Er is pijn in de onderrug, bij het naar het toilet gaan wordt urine met bloed waargenomen.
  • Bij darmkanker is de eerste alarmerende oproep een schending van het spijsverteringskanaal - frequente diarree, obstipatie, ongemak na het eten en braken. In de latere stadia worden onzuiverheden van slijm en bloed in de ontlasting waargenomen..
  • Slokdarmkanker wordt aangegeven door slikstoornissen, dysfagie en odnofagie, overvloedige speekselvloed.
  • Alvleeskliertumor veroorzaakt maagpijn, verlies van eetlust, braken en diarree.
  • Symptomen van glandulaire leverkanker zijn epigastrische pijn, misselijkheid en braken en bloedarmoede. De lever wordt groter. De huid wordt geel, neusbloedingen kunnen vaak voorkomen.

Ovarieel adenocarcinoom manifesteert zich als een schending van de menstruatiecyclus, pijn in de liesstreek, die intenser wordt tijdens het vrijen. Misselijkheid, braken, algehele malaise kunnen worden waargenomen. Symptomen zijn vergelijkbaar met baarmoederkanker, de laatste wordt gekenmerkt door bloeding in het midden van de cyclus en zware periodes.

Slikproblemen, kortademigheid, stemveranderingen duiden op een schildkliertumor. De nek is vervormd in het getroffen gebied..

Diagnostische en behandelmethoden

Oncologen gebruiken de volgende methoden om kanker te diagnosticeren:

  • Laboratoriumanalyse van biomateriaal. Met een bloedtest kunt u de toename van het aantal witte bloedcellen volgen en bepalen of er tumormarkers in het lichaam zijn - specifieke stoffen die vrijkomen in het lichaam van kankerpatiënten. Uitwerpselen en urine worden gecontroleerd op tekenen van bloed. Celstructuur en tumormarkers worden beoordeeld door biopsie..
  • Fluoroscopie. Deze methode bepaalt de grootte en vorm van het neoplasma, lokalisatie en de aanwezigheid van metastasen..
  • Endoscopie Een inwendig onderzoek van de organen maakt een nauwkeurige diagnose mogelijk..
  • Echografie Hiermee kunt u de bron van verspreiding en de mate van schade aan organen detecteren, diagnose van een toename van lymfeklieren.
  • Tomografie. Met behulp van tomografie vinden artsen de configuratie van de getroffen gebieden, de richting van de metastase, de aard van het verval.

Na deze procedures wordt een nauwkeurige diagnose gesteld en wordt een behandeling voorgeschreven. Het meest gunstige resultaat wordt bereikt door een combinatie van chirurgische behandeling, radio en chemotherapie. Tijdens de operatie worden, samen met de tumor, gezonde weefsels ernaast weggesneden. Dit is nodig zodat de kankercellen niet met hernieuwde kracht beginnen te groeien en geen terugval veroorzaken.

Radiotherapie wordt gebruikt om pijn na een operatie te verminderen. Chemotherapie gaat vooraf aan een operatie en wordt daarna voorgeschreven..

Gifstoffen en vergiften hebben een nadelig effect op de tumor en voorkomen celdeling, terwijl het negatieve effect op het lichaam van de patiënt minimaal is. In de laatste stadia van kanker, wanneer chirurgische behandeling niet mogelijk is, wordt chemotherapie als een onafhankelijke procedure gebruikt. Hangt af van hoe lang de patiënt leeft..

De effectiviteit van de behandeling hangt grotendeels af van welk type cellen de overhand heeft in het neoplasma. Sterk gedifferentieerde tumoren zijn redelijk succesvol te behandelen; patiëntoverleving is 90%. Matig gedifferentieerd type met vroege detectie geeft hoop voor het leven van 50% van de patiënten. Mensen met laaggradige en ongedifferentieerde tumoren leven volgens statistieken niet lang; het overlevingspercentage na een operatie is 10-15%.

Stralingstherapie voor stadium 1 endometriumkanker - ANTI-KANKER

Baarmoederadenocarcinoom is een maligne neoplasma van het baarmoederslijmvlies, meestal gelokaliseerd op de bodem van de baarmoeder. De ziekte kan lange tijd voorkomen zonder klinische symptomen. Vrouwen in de postmenopauzale leeftijd klagen in de regel over frequente bloedingen, jongere patiënten lijden aan een te zware menstruatie.

Naarmate het pathologische proces zich bij vrouwen uitbreidt, neemt de maag toe, worden pijn in de lumbale regio, vaginale afscheiding en niet-specifieke symptomen van kanker (zwakte, gewichtsverlies, verlies van eetlust) opgemerkt. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen in de oncologische kliniek van het Yusupov-ziekenhuis, wordt een patiënt onderzocht, worden laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorgeschreven. Op basis van de diagnostische resultaten voor elke patiënt stellen de specialisten van de kliniek een individueel behandelprogramma op, dat kan bestaan ​​uit chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie, hormoontherapie.

Oorzaken van baarmoederadenocarcinoom

Baarmoederadenocarcinoom verwijst naar hormoonafhankelijke tumoren. Door een toename van de oestrogeenspiegels wordt de proliferatie van endometrioïde cellen versterkt, wat het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige gezwellen aanzienlijk verhoogt.

De kans op het ontwikkelen van baarmoederadenocarcinoom is significant groter in aanwezigheid van de volgende provocerende factoren die verband houden met hormonale veranderingen in het lichaam van de vrouw:

  • vroeg begin van de menstruatie;
  • laat begin van de menopauze;
  • polycysteus ovarium syndroom;
  • hormoonproducerende ovariumtumoren;
  • obesitas (oestrogeensynthese vindt plaats in vetweefsel);
  • langdurig gebruik van oestrogeenbevattende geneesmiddelen in hoge doses.

Baarmoederadenocarcinoom ontwikkelt zich vaak bij vrouwen die lijden aan hypertensie en diabetes.

De aanwezigheid van hormonale en metabole stoornissen is echter niet altijd een verplichte factor, wat zeker voorafgaat aan het optreden van deze oncopathologie. Bijna een derde van de patiënten heeft de bovenstaande aandoeningen niet.

Andere risicofactoren voor oncologen zijn onder meer de afwezigheid van zwangerschap, bevalling, seksuele activiteit en erfelijke aanleg. Bovendien gaat baarmoederadenocarcinoom vaak gepaard met baarmoederadenomatose en polyposis.

Preventie

Er zijn geen speciale maatregelen om deze ziekte te voorkomen. Maar er zijn aanbevelingen van oncologen die de kans op het ontwikkelen van adenocarcinoom kunnen verkleinen. We noemen ze:

  • Gewichtscontrole. Overgewicht of dunheid verhogen het risico op tumoren.
  • Goede voeding. 60% vezels in de dagelijkse voeding en uitsluiting van voedsel met chemische toevoegingen (kleurstoffen, conserveringsmiddelen, etc.) verminderen de kans op kanker.
  • Gezonde manier. Weigering van slechte gewoonten en matige fysieke activiteit, optimale afwisseling van werk en rust helpen de weerstand van het lichaam tegen pathogene factoren te behouden.
  • Behandeling van acute en chronische ziekten. Alle besmettelijke en inflammatoire processen kunnen niet worden genegeerd, zelfs niet als ze traag verlopen.
  • Geplande inspecties. Minstens één keer per jaar moet elke persoon gespecialiseerde specialisten bezoeken om de gezondheid in dynamiek te volgen. Deze regel helpt om het kankerproces in een vroeg stadium te vermoeden en op te sporen en een effectieve behandeling uit te voeren..

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom moet worden beschouwd als een verraderlijke en gevaarlijke ziekte, daarom is het belangrijk om een ​​tumor aan het begin van zijn ontwikkeling te detecteren. Elk ongemak in het welzijn mag niet worden genegeerd, zelfs bij de minste gezondheidsproblemen is het belangrijk om een ​​specialist te raadplegen.

Bent u geïnteresseerd in moderne behandelingen in Israël? Bedankt dat u de tijd heeft genomen om de enquête in te vullen. De mening van iedereen is belangrijk voor ons..

Classificatie van baarmoederadenocarcinoom

Volgens de moderne internationale histologische classificatie is baarmoederadenocarcinoom onderverdeeld in verschillende typen:

  • baarmoeder endometrioïde adenocarcinoom;
  • adenocarcinoom van de heldere cel baarmoeder;
  • plaveisel adenocarcinoom van de baarmoeder;
  • klierplaveiselcelcarcinoom van de baarmoeder;
  • baarmoeder sereus adenocarcinoom;
  • slijmachtig adenocarcinoom van de baarmoeder;
  • ongedifferentieerd baarmoederadenocarcinoom.

Tot op heden zijn er drie bekende soorten natuurlijk verloop van deze kwaadaardige formatie:

  • exofytisch (tumorgroei is gericht op de baarmoederholte);
  • endofytisch (tumorinvasie in aangrenzende weefsels wordt opgemerkt);
  • gemengd (combineert tekenen van exofytische en endofytische groei).

Volgens medische statistieken treft een baarmoedertumor meestal het lichaam en de onderkant van het orgaan, minder vaak het onderste segment.

Het tumor maligniteitsniveau en daarmee de prognose van het leven wordt bepaald in overeenstemming met de mate van differentiatie van het neoplasma:

  • sterk gedifferentieerd endometrioïd baarmoederadenocarcinoom: de prognose is het gunstigst, aangezien deze variant van de tumor het minst kwaadaardig is. Hoogwaardig baarmoederadenocarcinoom is gemakkelijker te behandelen, omdat in dit stadium de structuur van de meeste tumorcellen niet wordt verbroken;
  • matig gedifferentieerd endometrioïd baarmoederadenocarcinoom: de prognose is ongunstiger omdat de mate van maligniteit wordt verhoogd;
  • laaggradig baarmoederadenocarcinoom: de prognose is slecht, aangezien deze tumor de hoogste graad van maligniteit heeft. Laagwaardig baarmoederadenocarcinoom is een neoplasma met uitgesproken cellulair polymorfisme en meerdere tekenen van pathologische veranderingen in cellulaire structuren, dus behandeling is moeilijk.

In overeenstemming met de prevalentie van het pathologische proces, worden 4 stadia van baarmoederadenocarcinoom onderscheiden:

  • de eerste fase - wanneer de tumor zich in het lichaam van het orgaan bevindt, zonder zich naar nabijgelegen weefsels te verspreiden;
  • de tweede fase - met de verspreiding van de tumor naar de hals van het orgaan;
  • de derde fase - de omringende vezel is betrokken bij het pathologische proces, metastasen kunnen worden gedetecteerd in de vagina en regionale lymfeklieren;
  • de vierde fase - met de kieming van de tumor buiten het bekkengebied (blaas of rectum en het verschijnen van metastasen op afstand).

Histologische tekenen

Mucinous adenocarcinoom is zeldzaam tegen de achtergrond van een algemene incidentie van genitale kanker. De structuur van de tumor is vergelijkbaar met de hermodellering van de eierstokken en de buitenste schil van het cervicale kanaal - endocervix. Een kwaadaardige formatie zet normale cellen om in iets dat lijkt op een kubisch darmepitheel. De structuur van het weefsel is vervormd: de klieren van het adenocarcinoom zijn vergroot, het cytoplasma is gevuld met slijmafscheiding en is uitgeput in glycogeen. Desalniettemin zijn laminering en cellen duidelijk gedefinieerd - de mate van differentiatie is hoog.

Mucinous adenocarcinoom wordt gekenmerkt door een lage mate van atypie, de mitotische activiteit is ook laag. Om de oorsprong van de kanker te bepalen, moet eerst de aanwezigheid van endocervixvorming worden uitgesloten.

Speciale diagnostiek

Naast histologie is er een immunohistochemisch onderzoek gericht op het vaststellen van tumorantigeen. Dankzij de methode wordt de aanwezigheid van hormonale receptoren en enzymen vastgesteld, de aanwezigheid van kwaadaardige elementen in verschillende weefsels en organen, wordt de mate van differentiatie bepaald en wordt de behandelingstactiek grotendeels bepaald. Mucinous adenocarcinoom tijdens de methode vertoont reactiviteit tegen vimentine en kanker-embryonaal antigeen (CEA).

Symptomen van baarmoederadenocarcinoom

De verraderlijkheid van baarmoederadenocarcinoom is dat het lange tijd zonder symptomen verloopt. Postmenopauzale vrouwen moeten worden gealarmeerd door het optreden van baarmoederbloedingen. In de reproductieve leeftijd kan deze ziekte zich in extreem zware en lange periodes manifesteren.

Bloeden is geen pathognomoon symptoom van baarmoederadenocarcinoom, aangezien dit symptoom een ​​aantal andere gynaecologische aandoeningen (zoals adenomyose en fibromyoom) kan vergezellen, maar dit symptoom zou alertheid moeten veroorzaken en de reden moeten zijn om naar de dokter te gaan voor diepgaande studies. Baarmoederbloeding in de postmenopauzale periode is bijzonder gevaarlijk. Bovendien kunnen bij oudere patiënten met baarmoederadenocarcinoom overvloedige, waterige blanken uit de vagina vrijkomen..

Jonge vrouwen met baarmoederadenocarcinoom klagen vaak over een storing in de menstruatiecyclus, onvruchtbaarheid, een oorzaakloos vergrote buik, het verschijnen van langdurige en zware menstruatiebloedingen, constante pijn in de onderrug. Een prognostisch ongunstig teken, wat erop wijst dat het kwaadaardige proces zich aanzienlijk heeft verspreid of het verval van de tumor is begonnen - stinkende vaginale afscheiding.

Pijn in de onderrug en onderbuik verschijnt met de verspreiding van baarmoederadenocarcinoom. Pijn kan aanhoudend of paroxismaal zijn..

Vaak wenden patiënten, zich niet bewust van de aanwezigheid van een ernstige kankerziekte, in het stadium van kieming en metastase tot een gynaecoloog.

Mogelijke klachten van patiënten met baarmoederadenocarcinoom in de late, gevorderde stadia zijn verlies van eetlust, zwakte, gewichtsverlies, zwelling van de benen en hyperthermie.

In het geval van tumorinvasie in de wanden van de blaas of darmen, worden de ontlasting en het plassen bij patiënten verminderd, neemt het volume van de buik aanzienlijk toe, kunnen er ascites ontstaan.

Voorspelling

Ongunstige prognostische symptomen die de uitkomst en het verloop van de ziekte beïnvloeden:

  • patiënt leeftijd;
  • de aanwezigheid van een focus van slijmachtig adenocarcinoom in het onderliggende weefsel;
  • grote omvang van het neoplasma;
  • de mate van differentiatie van cellulaire elementen;
  • schade aan het hele orgel, inclusief de nek;
  • de aanwezigheid van metastase naar naburige organen, peritoneum;
  • besmetting van de lymfeklieren;
  • laag percentage hormoonreceptoren.

Over het algemeen verschilt de prognose van mucineus adenocarcinoom niet van het endometrioïde type tumor. Hoe eerder een diagnose wordt gesteld en de behandeling wordt gestart, hoe hoger het vijfjaars overlevingspercentage en de kwaliteit van leven. De kans op herhaling en uitzaaiing van de slijmachtige vorm is echter vrij groot.

Diagnose van baarmoederadenocarcinoom

Bij het stellen van een diagnose richten specialisten zich op de gegevens van een gynaecologisch onderzoek, de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Onder de methoden van laboratoriumdiagnostiek kan men een aspiratiebiopsie onderscheiden, die herhaaldelijk poliklinisch kan worden uitgevoerd. De nadelen van deze methode zijn onder meer een laag informatie-gehalte in de vroege stadia van de oncopathologie.

Als tijdens de screening verdachte symptomen worden gedetecteerd, wordt een echografisch onderzoek van de bekkenorganen voorgeschreven om volumetrische processen en pathologische structurele veranderingen in het endometrium te identificeren.

Een van de meest informatieve methoden voor de diagnose van baarmoederadenocarcinoom is hysteroscopie. Deze instrumentele methode omvat niet alleen het onderzoeken van het inwendige oppervlak van het orgel, maar ook het uitvoeren van gerichte biopsie van de veranderde gebieden, afzonderlijke diagnostische curettage van het cervicale kanaal en de baarmoederholte, gevolgd door histologisch onderzoek van de biopsie.

Om de prevalentie van het maligne proces te beoordelen, maakt het identificeren van aangetaste lymfeklieren en metastasen op afstand computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming mogelijk, die deel uitmaakt van een screeningonderzoek voor vermoedelijk baarmoederadenocarcinoom.

Experts classificeren adenocarcinoom in verschillende varianten:

  1. Endometrioïde - de meest voorkomende baarmoederoncopathologie, die goed is voor ongeveer 75% van de kankergevallen. Zo'n tumor groeit slechts oppervlakkig in de myometriale laag en daarom verschilt het in positieve prognostische gegevens wanneer het in de beginfase wordt gedetecteerd;
  2. Plaveisel - voornamelijk gevormd uit plaveiselstructuren, is zeer zeldzaam en ontwikkelt zich meestal tegen baarmoederhalskanker;
  3. Papillaire vorm - is een tumor gevormd uit een combinatie van papillaire gezwellen (papillomen), daarom lijkt een uiterlijk vergelijkbare formatie op bloemkool.

Baarmoeder Endometrioïde adenocarcinoom: behandeling

In de oncologische kliniek van het Yusupov-ziekenhuis worden verschillende methoden gebruikt voor de behandeling van patiënten met de diagnose 'sterk gedifferentieerd baarmoederadenocarcinoom'. De prognose van vijfjaarsoverleving is vooral gunstig bij het uitvoeren van complexe behandelingen - een combinatie van chirurgische interventie, bestraling en medicamenteuze therapie. De oncologen van het Yusupov-ziekenhuis selecteren de behandelingstactiek, intensiteit en tijdstip van toediening van elk onderdeel van de complexe behandeling afzonderlijk voor elke patiënt met een diagnose van baarmoeder-endometriumadenocarcinoom. De prognose na een operatie is gunstig als de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium werd ontdekt.

Bij het bepalen van de haalbaarheid van chirurgische ingrepen voor baarmoederadenocarcinoom stadium III wordt rekening gehouden met ongunstige prognostische factoren.

Chirurgische behandeling van baarmoeder-endometriumkanker in de oncologische kliniek van het Yusupov-ziekenhuis wordt uitgevoerd met een hysterectomie of panhisterectomie (geavanceerde verwijdering van de baarmoeder en adnexectomie, verwijdering van de bekkenvezel en regionale lymfeklieren).

Stralingstherapie (radiotherapie op afstand of brachytherapie van de baarmoeder) wordt gebruikt als voorbereidende methode in de preoperatieve periode, maar ook na een operatie.

Chemotherapeutische behandeling en hormonale therapie zijn aanvullende methoden die de hormonale achtergrond van het lichaam van de vrouw corrigeren en het risico op herhaling van baarmoederadenocarcinoom verminderen, aangezien het adenocarcinoom kan terugkeren nadat de baarmoeder gedeeltelijk is verwijderd..

Chemotherapie omvat het gebruik van cytostatica. Hormoontherapie wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen die oestrogeen- en progesteronreceptoren beïnvloeden bij maligne neoplasmata..

Patiënten met adenocarcinoom graad IV zijn niet geschikt voor chirurgie. Voor de behandeling worden moderne chemotherapeutische en radiotherapeutische technieken gebruikt..

Toekomstig leven

De overlevingsprognose hangt af van het stadium van de kanker, de mate van maligniteit, de aan- of afwezigheid van metastasen, de leeftijd en de toestand van de patiënt..

Gewoonlijk is baarmoederadenocarcinoom van hormonale oorsprong gemakkelijk te behandelen en wordt volledige remissie bereikt. Met autonome kanker is het moeilijker om een ​​positief effect te bereiken, maar het is mogelijk.

De ziekte is door oudere mensen moeilijker te tolereren. Het jonge lichaam gaat beter om met oncologie.

Voor patiënten die in de eerste stadia van de ziekte met de behandeling zijn begonnen, is de prognose tot 98%. De derde fase wordt gekenmerkt door een serieuzer proces, waardoor 30 van de 100 patiënten de eerste 5 jaar overleven.In de terminale fase van de oncologie bedraagt ​​het overlevingspercentage tot 5%.

Baarmoeder endometrium adenocarcinoom: metastasen

Baarmoeder adenocarcinoom metastasen verspreid door het lymfestelsel, maar in de laatste stadia kan de hematogene route van hun verspreiding samenkomen.

Allereerst beïnvloedt het metastatische proces de lymfeklieren van de iliacale en interne groepen en vervolgens de lymfeklieren van de hypogastrische groep.

De eerste tekenen van metastase bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn intermenstruele spotting, bij vrouwen in de postmenopauzale leeftijd - schaarse ontlading die optreedt na fysieke stress.

Op oudere leeftijd kan de aanwezigheid van etterende sucrose-afscheiding wijzen op de aanwezigheid van metastasen..

Activering van het metastatische proces manifesteert zich door constante of krampende pijn in de lumbale regio of lumbale buik.

Baarmoeder endometrium adenocarcinoom is veel gemakkelijker te behandelen als het wordt ontdekt in de vroege stadia van ontwikkeling. Daarom is het belangrijk dat elke vrouw regelmatig een gynaecoloog bezoekt om deze oncopathologie tijdig te identificeren en te starten met de behandeling.

Het Yusupov-ziekenhuis biedt een uitgebreid onderzoek met moderne hightech-apparatuur. Vrouwen met een gediagnosticeerd adenocarcinoom krijgen een behandeling voorgeschreven met behulp van de nieuwste medische methoden om zo'n ernstige ziekte als sterk gedifferentieerd baarmoederadenocarcinoom te verslaan. Getuigenissen van patiënten in het Yusupov-ziekenhuis bevestigen de effectiviteit van de therapie, die wordt voorgeschreven en gecontroleerd door hooggekwalificeerde specialisten van de oncologiekliniek.

Julia Vladimirovna Kuznetsova

Eetpatroon

Voeding met sterk gedifferentieerd adenocarcinoom moet verschillende doelen nastreven: het lichaam verzadigen met de noodzakelijke stoffen en micro-elementen, de immuniteit en kracht van de patiënt behouden en de ontwikkeling van anorexia en uitputting voorkomen. Het wordt aanbevolen om lichte voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels en vitamines in de voeding op te nemen..

Voedsel moet altijd vers zijn. De bereidingswijze is koken of stoven. Het eten is fractioneel, al het eten wordt tot 6 keer per dag in kleine porties geserveerd. De temperatuur van het voedsel moet overeenkomen met de lichaamstemperatuur van de patiënt. Het is belangrijk om het drinkregime in acht te nemen - minimaal 2 liter water per dag.

De lijst met toegestane producten omvat vlees, vis, zuivelproducten, granen, fruit en groenten. Alle ingeblikt voedsel, vet, gebakken, gerookt, enz. Is verboden..

Naleving van voedingsprincipes helpt het lichaam van de patiënt sneller te herstellen na therapie en terugval te voorkomen.

Bibliografie

  • ICD-10 (internationale classificatie van ziekten)
  • Yusupov ziekenhuis
  • Cherenkov V.G. Klinische oncologie. - 3e ed. - M.: Medisch boek, 2010. - 434 p. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. Staat van oncourologische zorg in Moskou // Oncourology. - 2013. - Nee. 4. - S. 10-13.
  • Volosyanko M. I. Traditionele en natuurlijke methoden voor de preventie en behandeling van kanker, Aquarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5e editie, eMEDICAL BOOKS, 2013

Rassen en stadia van pathologie

Prostaatadenocarcinoom wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van verschillende soorten. Meestal onderscheiden:

  1. Sterk gedifferentieerde pathologie. Bij deze ziekte wordt een lichte verandering in acinaire cellen waargenomen, daarom is de prognose gunstig. Het vroege stadium van het pathologische proces wordt gekenmerkt door een vrij traag verloop. Een dergelijk adenocarcinoom kan een donkere cel en een heldere cel zijn..
  2. Matig gedifferentieerd adenocarcinoom. Als de behandeling van de ziekte tijdig wordt uitgevoerd, heeft deze een gunstige prognose. De ontwikkeling van een neoplasma wordt achter in het orgel waargenomen.
  3. Klein acinair adenocarcinoom. Het optreden van het pathologische proces wordt tegelijkertijd op verschillende plaatsen waargenomen. Na een bepaalde tijd gaan de eilanden van kankercellen over in één tumor.
  4. Cellen met een lage differentiatie. Deze ziekte is een agressieve tumor die zich in de prostaat bevindt. In de loop van de pathologie wordt de voortplanting van acinaire cellen in het dichtstbijzijnde weefsel waargenomen. Adenocarcinoom wordt gekenmerkt door een slijmvliesstructuur, evenals de snelle verspreiding van metastasen..

Er zijn ook 4 stadia van de ziekte.

BELANGRIJK! Als bij een patiënt prostaatadenocarcinoom wordt gediagnosticeerd, moet het type worden bepaald, waardoor een rationele behandeling kan worden voorgeschreven.

Immunotherapie - een effectieve postoperatieve methode om kanker te bestrijden

Chemotherapie en radiotherapie zijn ineffectieve methoden om nierkanker te bestrijden. De enige manier om de verspreiding van de ziekte te stoppen en uw prognose voor overleving te verbeteren, is door interferonen te gebruiken. Immunotherapie, zoals de hierboven genoemde methoden, zal niet werken als de oncologie van de nieren wordt verwaarloosd. Om medicamenteuze behandeling een resultaat te geven, is het noodzakelijk dat bij de patiënt in het beginstadium kanker wordt vastgesteld, de tumor niet groter is dan 4 cm, metastasen zich uitsluitend in de longen bevonden.

Bij het kiezen van een medicijn wordt rekening gehouden met de therapeutische behandelingslijn, de risico's voor de patiënt. Systemische therapie kan onherstelbare schade aanrichten, een persoon zal aan bijwerkingen overlijden.

Kenmerken van de ontwikkeling van hypernefroid-kanker

De essentie van de ziekte is het voorkomen van een tumor in de corticale stof. De kankercel neemt een veelhoekige vorm aan - verenigt zich in groepen, ze creëren lobben en er verschijnt een tumor. Het mechanisme van tumorvorming is complex - het zijn niet alleen genetisch gemodificeerde cellen, negatieve factoren moeten erop inwerken zodat de oncologie zich kan ontwikkelen. Genetische aanleg is een van de meest voorkomende oorzaken van hypernefroid-kanker..

Versnelde metastase van dit type oncologie wordt geassocieerd met de distributiemethode van aangetaste cellen. Voor niercelcarcinoom, een karakteristieke lymfogene en hematogene methode van metastase. Lymfogene metastase wordt geassocieerd met de verspreiding van kankertumoren door de lymfe, hematogeen door de bloedbaan door de bloedvaten.

Om het figuurlijke pad van metastase te vermijden, is nierbiopsie bij clear cell-carcinoom verboden. Transmissie van implantatie is niet kenmerkend voor renale oncologie.

Een verdere verhoging van de effectiviteit van de behandeling van nierkanker hangt samen met de ontwikkeling van een antitumorvaccin. Het werkingsprincipe is vergelijkbaar met het werk van elk antiviraal vaccin - een immuunrespons op een antigeen. Er zijn een aantal theorieën naar voren gebracht waarom kwaadaardige kanker niet op een antigeen reageert - dit is het vermogen om immunosuppressie of een lage immunogeniciteit te veroorzaken. Immuunpreparaten zijn gebaseerd op allogene gemodificeerde en ongemodificeerde tumorcellen..

Ondanks mislukte pogingen om een ​​effectief vaccin te maken, blijven alle oncologische instituten werken aan specifieke immunotherapie.

Gleason-stadia

De schaal (som) van Gleason is een methode voor gedifferentieerde beoordeling van prostaatkanker als resultaat van histologisch onderzoek. Lage waarden duiden op sterk gedifferentieerde vormen van kanker en hoge waarden duiden op laaggradatie; hoe hoger de schaal, hoe slechter de uitkomst van de ziekte.

Om adenocarcinoom te evalueren, neemt een patiënt een monster van kliercellen (biopsie). Er worden twee meest geschikte fragmenten onderscheiden van het verkregen materiaal, die vervolgens worden geëvalueerd op een 5-puntsschaal: 1 punt betekent een hoge differentiatiegraad en 5 punten - een lage. Schattingen van beide materialen tellen op tot de hoeveelheid Gleason, waarvan de resultaten kunnen variëren van 2 tot 10 punten.

Mogelijke bedragen zijn verdeeld in 3 groepen:

  • tot 7 punten - trage kanker. De patiënt heeft een enorme kans op een succesvolle behandeling en volledig herstel.
  • 7 punten - gemiddelde mate van agressiviteit tegen kanker.
  • meer dan 7 punten - een snelle toename van adenocarcinoom, een hoge kans op vroege metastasen.

Na een chirurgische behandeling kunnen deze indicatoren afnemen of toenemen..

Indexinterpretatie

De numerieke waarde van de index wordt aangegeven als gradatie (G). In totaal heeft de Gleason-schaal 5 gradaties, volgens welke een tumor wordt gevormd uit:

  • G1 - kleine homogene klieren met lichte nucleaire veranderingen;
  • G2 - clusters van klieren die worden gescheiden door het stroma, maar dicht bij elkaar liggen;
  • G3 - klieren van verschillende afmetingen en structuren; stroma en proximale weefsels kunnen worden geïnfiltreerd;
  • G4 - atypische cellen; infiltratie van nabijgelegen weefsels vindt plaats;
  • G5 - lagen atypische ongedifferentieerde cellen.

Door deze differentiatie van prostaatkanker kunt u de ontwikkeling van kanker bepalen en in elk geval de meest geschikte en competente behandeling kiezen..