Laaggradig, sterk gedifferentieerd baarmoeder-endometriumadenocarcinoom: levensprognose, behandeling

Melanoom

Baarmoederadenocarcinoom is een maligne neoplasma van het baarmoederslijmvlies, meestal gelokaliseerd op de bodem van de baarmoeder. De ziekte kan lange tijd voorkomen zonder klinische symptomen. Vrouwen in de postmenopauzale leeftijd klagen in de regel over frequente bloedingen, jongere patiënten lijden aan een te zware menstruatie.

Naarmate het pathologische proces zich bij vrouwen uitbreidt, neemt de maag toe, worden pijn in de lumbale regio, vaginale afscheiding en niet-specifieke symptomen van kanker (zwakte, gewichtsverlies, verlies van eetlust) opgemerkt. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen in de oncologische kliniek van het Yusupov-ziekenhuis, wordt een patiënt onderzocht, worden laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorgeschreven. Op basis van de diagnostische resultaten voor elke patiënt stellen de specialisten van de kliniek een individueel behandelprogramma op, dat kan bestaan ​​uit chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie, hormoontherapie.

Oorzaken

Baarmoederadenocarcinoom verwijst naar hormoonafhankelijke tumoren. Door een toename van de oestrogeenspiegels wordt de proliferatie van endometrioïde cellen versterkt, wat het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige gezwellen aanzienlijk verhoogt.

De kans op het ontwikkelen van baarmoederadenocarcinoom is significant groter in aanwezigheid van de volgende provocerende factoren die verband houden met hormonale veranderingen in het lichaam van de vrouw:

  • vroeg begin van de menstruatie;
  • laat begin van de menopauze;
  • polycysteus ovarium syndroom;
  • hormoonproducerende ovariumtumoren;
  • obesitas (oestrogeensynthese vindt plaats in vetweefsel);
  • langdurig gebruik van oestrogeenbevattende geneesmiddelen in hoge doses.

Baarmoederadenocarcinoom ontwikkelt zich vaak bij vrouwen die lijden aan hypertensie en diabetes.

De aanwezigheid van hormonale en metabole stoornissen is echter niet altijd een verplichte factor, wat zeker voorafgaat aan het optreden van deze oncopathologie. Bijna een derde van de patiënten heeft de bovenstaande aandoeningen niet.

Andere risicofactoren voor oncologen zijn onder meer de afwezigheid van zwangerschap, bevalling, seksuele activiteit en erfelijke aanleg. Bovendien gaat baarmoederadenocarcinoom vaak gepaard met baarmoederadenomatose en polyposis.

Classificatie

Volgens de moderne internationale histologische classificatie is baarmoederadenocarcinoom onderverdeeld in verschillende typen:

  • baarmoeder endometrioïde adenocarcinoom;
  • adenocarcinoom van de heldere cel baarmoeder;
  • plaveisel adenocarcinoom van de baarmoeder;
  • klierplaveiselcelcarcinoom van de baarmoeder;
  • baarmoeder sereus adenocarcinoom;
  • slijmachtig adenocarcinoom van de baarmoeder;
  • ongedifferentieerd baarmoederadenocarcinoom.

Tot op heden zijn er drie bekende soorten natuurlijk verloop van deze kwaadaardige formatie:

  • exofytisch (tumorgroei is gericht op de baarmoederholte);
  • endofytisch (tumorinvasie in aangrenzende weefsels wordt opgemerkt);
  • gemengd (combineert tekenen van exofytische en endofytische groei).

Volgens medische statistieken treft een baarmoedertumor meestal het lichaam en de onderkant van het orgaan, minder vaak het onderste segment.

Het tumor maligniteitsniveau en daarmee de prognose van het leven wordt bepaald in overeenstemming met de mate van differentiatie van het neoplasma:

  • sterk gedifferentieerd endometrioïd baarmoederadenocarcinoom: de prognose is het gunstigst, aangezien deze variant van de tumor het minst kwaadaardig is. Hoogwaardig baarmoederadenocarcinoom is gemakkelijker te behandelen, omdat in dit stadium de structuur van de meeste tumorcellen niet wordt verbroken;
  • matig gedifferentieerd endometrioïd baarmoederadenocarcinoom: de prognose is ongunstiger omdat de mate van maligniteit wordt verhoogd;
  • laaggradig baarmoederadenocarcinoom: de prognose is slecht, aangezien deze tumor de hoogste graad van maligniteit heeft. Laagwaardig baarmoederadenocarcinoom is een neoplasma met uitgesproken cellulair polymorfisme en meerdere tekenen van pathologische veranderingen in cellulaire structuren, dus behandeling is moeilijk.

In overeenstemming met de prevalentie van het pathologische proces, worden 4 stadia van baarmoederadenocarcinoom onderscheiden:

  • de eerste fase - wanneer de tumor zich in het lichaam van het orgaan bevindt, zonder zich naar nabijgelegen weefsels te verspreiden;
  • de tweede fase - met de verspreiding van de tumor naar de hals van het orgaan;
  • de derde fase - de omringende vezel is betrokken bij het pathologische proces, metastasen kunnen worden gedetecteerd in de vagina en regionale lymfeklieren;
  • de vierde fase - met de kieming van de tumor buiten het bekkengebied (blaas of rectum en het verschijnen van metastasen op afstand).

Symptomen

De verraderlijkheid van baarmoederadenocarcinoom is dat het lange tijd zonder symptomen verloopt. Postmenopauzale vrouwen moeten worden gealarmeerd door het optreden van baarmoederbloedingen. In de reproductieve leeftijd kan deze ziekte zich in extreem zware en lange periodes manifesteren.

Bloeden is geen pathognomoon symptoom van baarmoederadenocarcinoom, aangezien dit symptoom een ​​aantal andere gynaecologische aandoeningen (zoals adenomyose en fibromyoom) kan vergezellen, maar dit symptoom zou alertheid moeten veroorzaken en de reden moeten zijn om naar de dokter te gaan voor diepgaande studies. Baarmoederbloeding in de postmenopauzale periode is bijzonder gevaarlijk. Bovendien kunnen bij oudere patiënten met baarmoederadenocarcinoom overvloedige, waterige blanken uit de vagina vrijkomen..

Jonge vrouwen met baarmoederadenocarcinoom klagen vaak over een storing in de menstruatiecyclus, onvruchtbaarheid, een oorzaakloos vergrote buik, het verschijnen van langdurige en zware menstruatiebloedingen, constante pijn in de onderrug. Een prognostisch ongunstig teken, wat erop wijst dat het kwaadaardige proces zich aanzienlijk heeft verspreid of het verval van de tumor is begonnen - stinkende vaginale afscheiding.

Pijn in de onderrug en onderbuik verschijnt met de verspreiding van baarmoederadenocarcinoom. Pijn kan aanhoudend of paroxismaal zijn..

Vaak wenden patiënten, zich niet bewust van de aanwezigheid van een ernstige kankerziekte, in het stadium van kieming en metastase tot een gynaecoloog.

Mogelijke klachten van patiënten met baarmoederadenocarcinoom in de late, gevorderde stadia zijn verlies van eetlust, zwakte, gewichtsverlies, zwelling van de benen en hyperthermie.

In het geval van tumorinvasie in de wanden van de blaas of darmen, worden de ontlasting en het plassen bij patiënten verminderd, neemt het volume van de buik aanzienlijk toe, kunnen er ascites ontstaan.

Diagnostiek

Bij het stellen van een diagnose richten specialisten zich op de gegevens van een gynaecologisch onderzoek, de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Onder de methoden van laboratoriumdiagnostiek kan men een aspiratiebiopsie onderscheiden, die herhaaldelijk poliklinisch kan worden uitgevoerd. De nadelen van deze methode zijn onder meer een laag informatie-gehalte in de vroege stadia van de oncopathologie.

Als tijdens de screening verdachte symptomen worden gedetecteerd, wordt een echografisch onderzoek van de bekkenorganen voorgeschreven om volumetrische processen en pathologische structurele veranderingen in het endometrium te identificeren.

Een van de meest informatieve methoden voor de diagnose van baarmoederadenocarcinoom is hysteroscopie. Deze instrumentele methode omvat niet alleen het onderzoeken van het inwendige oppervlak van het orgel, maar ook het uitvoeren van gerichte biopsie van de veranderde gebieden, afzonderlijke diagnostische curettage van het cervicale kanaal en de baarmoederholte, gevolgd door histologisch onderzoek van de biopsie.

Om de prevalentie van het maligne proces te beoordelen, maakt het identificeren van aangetaste lymfeklieren en metastasen op afstand computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming mogelijk, die deel uitmaakt van een screeningonderzoek voor vermoedelijk baarmoederadenocarcinoom.

Behandeling

In de oncologische kliniek van het Yusupov-ziekenhuis worden verschillende methoden gebruikt voor de behandeling van patiënten met de diagnose 'sterk gedifferentieerd baarmoederadenocarcinoom'. De prognose van vijfjaarsoverleving is vooral gunstig bij het uitvoeren van complexe behandelingen - een combinatie van chirurgische interventie, bestraling en medicamenteuze therapie. De oncologen van het Yusupov-ziekenhuis selecteren de behandelingstactiek, intensiteit en tijdstip van toediening van elk onderdeel van de complexe behandeling afzonderlijk voor elke patiënt met een diagnose van baarmoeder-endometriumadenocarcinoom. De prognose na een operatie is gunstig als de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium werd ontdekt.

Bij het bepalen van de haalbaarheid van chirurgische ingrepen voor baarmoederadenocarcinoom stadium III wordt rekening gehouden met ongunstige prognostische factoren.

Chirurgische behandeling van baarmoeder-endometriumkanker in de oncologische kliniek van het Yusupov-ziekenhuis wordt uitgevoerd met een hysterectomie of panhisterectomie (geavanceerde verwijdering van de baarmoeder en adnexectomie, verwijdering van de bekkenvezel en regionale lymfeklieren).

Stralingstherapie (radiotherapie op afstand of brachytherapie van de baarmoeder) wordt gebruikt als voorbereidende methode in de preoperatieve periode, maar ook na een operatie.

Chemotherapeutische behandeling en hormonale therapie zijn aanvullende methoden die de hormonale achtergrond van het lichaam van de vrouw corrigeren en het risico op herhaling van baarmoederadenocarcinoom verminderen, aangezien het adenocarcinoom kan terugkeren nadat de baarmoeder gedeeltelijk is verwijderd..

Chemotherapie omvat het gebruik van cytostatica. Hormoontherapie wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen die oestrogeen- en progesteronreceptoren beïnvloeden bij maligne neoplasmata..

Patiënten met adenocarcinoom graad IV zijn niet geschikt voor chirurgie. Voor de behandeling worden moderne chemotherapeutische en radiotherapeutische technieken gebruikt..

Metastasen

Baarmoeder adenocarcinoom metastasen verspreid door het lymfestelsel, maar in de laatste stadia kan de hematogene route van hun verspreiding samenkomen.

Allereerst beïnvloedt het metastatische proces de lymfeklieren van de iliacale en interne groepen en vervolgens de lymfeklieren van de hypogastrische groep.

De eerste tekenen van metastase bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn intermenstruele spotting, bij vrouwen in de postmenopauzale leeftijd - schaarse ontlading die optreedt na fysieke stress.

Op oudere leeftijd kan de aanwezigheid van etterende sucrose-afscheiding wijzen op de aanwezigheid van metastasen..

Activering van het metastatische proces manifesteert zich door constante of krampende pijn in de lumbale regio of lumbale buik.

Baarmoeder endometrium adenocarcinoom is veel gemakkelijker te behandelen als het wordt ontdekt in de vroege stadia van ontwikkeling. Daarom is het belangrijk dat elke vrouw regelmatig een gynaecoloog bezoekt om deze oncopathologie tijdig te identificeren en te starten met de behandeling.

Het Yusupov-ziekenhuis biedt een uitgebreid onderzoek met moderne hightech-apparatuur. Vrouwen met een gediagnosticeerd adenocarcinoom krijgen een behandeling voorgeschreven met behulp van de nieuwste medische methoden om zo'n ernstige ziekte als sterk gedifferentieerd baarmoederadenocarcinoom te verslaan. Getuigenissen van patiënten in het Yusupov-ziekenhuis bevestigen de effectiviteit van de therapie, die wordt voorgeschreven en gecontroleerd door hooggekwalificeerde specialisten van de oncologiekliniek.

Wat is laaggraden adenocarcinoom?

Laaggradig adenocarcinoom is een type kwaadaardige tumor waarvan de oorsprong en de structuur niet kunnen worden vastgesteld. Het neoplasma ontwikkelt zich met grote snelheid, metastasen verschijnen in de vroege stadia. De tumor heeft geen duidelijke grenzen, hij groeit snel uit in het omliggende weefsel.

Kenmerken en soorten pathologie

De ziekte is praktisch onbehandelbaar, wat ongedifferentieerde kanker tot de gevaarlijkste maakt.

De volgende soorten tumoren hebben hun eigen kenmerken:

  1. Adenocarcinoom van de maag. Een kwaadaardige tumor wordt gevormd uit cricoid-cellen. Ze staat op de eerste plaats tussen alle adenocarcinomen. In de helft van de gevallen treft het de middelste en onderste delen van de maag. Metastasen worden gevonden bij 90% van de patiënten.
  2. Laagwaardige baarmoedertumoren. Ontwikkeling begint in de nek, een neoplasma wordt gevormd uit cellen die baarmoederhalsslijm produceren. Cellen van het klierepitheel vormen atypische clusters. In de latere stadia verspreiden atypische cellen zich snel naar het baarmoederslijmvlies en het spierweefsel van de baarmoeder. De ziekte wordt gediagnosticeerd tijdens de menopauze. Zo'n tumor is moeilijk te detecteren, hetzelfde geldt voor de behandeling.
  3. Laaggradige prostaatkanker. Gevormd uit klierweefsel. De eerste symptomen verschijnen slechts in 3 fasen. In de beginfase wordt de ziekte verward met prostatitis. Dit type kanker is moeilijk te onderscheiden van plaveiselcelcarcinoom, dat wordt gekenmerkt door een lagere ontwikkelingssnelheid.
  4. Kwaadaardige tumoren van het rectum. Gevormd uit de cellen van de epitheliale bekleding van dit maagdarmkanaal. Ze onderscheiden zich door complexiteit in diagnose, waardoor ze vaak in de terminale fase worden gedetecteerd.
  5. Adenocarcinoom van de long. Het ontwikkelt zich uit de epitheliale weefsels van de bronchiën of longblaasjes. Een longtumor kan de focus zijn van een secundaire laesie bij kwaadaardige laesies van andere organen. Dit type kanker ontwikkelt zich tegen de achtergrond van genetische aandoeningen die de mate van celdifferentiatie veranderen..
  6. Ovariële tumoren. Betrekking hebben op epitheliale soorten kanker. Het neoplasma bestaat uit sterk veranderde cellen en heeft geen duidelijke grenzen..
  7. Laagwaardig coloncarcinoom. De abnormaal ontwikkelde epitheelcellen waaruit de tumor bestaat, produceren een grote hoeveelheid slijm die zich in de darmen ophoopt in de vorm van stolsels..
  8. Endometriale neoplasmata. Ze ontwikkelen zich tegen de achtergrond van goedaardige hyperplasie of een teveel aan oestrogeen. De samenstelling van het neoplasma omvat buisvormige klieren bekleed met een geratificeerd epitheel.

Factoren die de ziekte veroorzaken

De groei en ontwikkeling van adenocarcinoom wordt mogelijk gemaakt door:

  • de aanwezigheid van goedaardige tumoren (maag- en darmkanker ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van het langdurig bestaan ​​van poliepen);
  • infecties (humaan papillomavirus en Helicobacter pylori worden beschouwd als de belangrijkste oorzaken van kanker);
  • ondervoeding (de consumptie van grote hoeveelheden rood vlees draagt ​​bij aan de ontwikkeling van kanker);
  • hormonale onbalans (baarmoedertumoren treden op tegen de achtergrond van oestrogeentoediening, menstruele onregelmatigheden, onvruchtbaarheid);
  • roken (draagt ​​bij aan kanker van de longen en andere organen);
  • genetische aanleg (het is bewezen dat de neiging tot oncologische processen wordt geërfd);
  • blootstelling aan ioniserende straling, magnetische velden, hoge temperaturen;
  • ongecontroleerd drugsgebruik;
  • worminfecties;
  • sedentaire levensstijl.

Symptomen en diagnose

Tekenen van laaggraden adenocarcinoom zijn als volgt:

  1. Pijn syndroom. De plaats van ongemak is afhankelijk van de locatie van de kanker. Pijn kan niet worden verwijderd met standaard pijnstillers.
  2. Overtreding van de functies van het aangetaste orgaan. Wanneer gastro-intestinale tumoren optreden, worden spijsverteringsstoornissen, verminderde eetlust, braken en darmobstructie waargenomen. Bij baarmoedertumoren wordt de menstruatiecyclus verstoord, er treedt hevig bloeden op.
  3. Symptomen van metastatische schade aan organen en botten. Deze omvatten pijn in de rug en gewrichten, zwelling van de onderste ledematen, verlamming van de benen.
  4. Manifestaties van kankervergiftiging van het lichaam. In de vroege stadia van tumorontwikkeling is er een lichte temperatuurstijging, het frequent voorkomen van infectieziekten. In de latere stadia ontwikkelt zich een enorme bloeding, ernstige uitputting van de eetlust, ademhalingsproblemen.

Gebruik voor het detecteren van kwaadaardige tumoren:

  • onderzoek en ondervraging van de patiënt;
  • magnetische resonantiebeeldvorming (om secundaire brandpunten te identificeren);
  • computertomografie (voor onderzoek van alle organen);
  • echografie procedure;
  • thoraxfoto;
  • klinische en biochemische bloedtesten (gericht op het bepalen van veranderingen die optreden in aanwezigheid van kanker);
  • histologisch onderzoek van weefsels (helpt bij het bepalen van de cellulaire samenstelling van het neoplasma);
  • endoscopisch onderzoek van de maag en darmen;
  • analyse van uitwerpselen op de aanwezigheid van occult bloed;
  • cytologisch onderzoek van een uitstrijkje uit de baarmoederhals;
  • diagnostische curettage.

Behandelings- en preventiemethoden

Gebruik voor de behandeling van kanker:

  1. Chirurgische ingrepen. Aangezien de ziekte in de latere stadia wordt ontdekt, zijn de operaties palliatief.
  2. Chemotherapie Voor de behandeling van laaggradige neoplasmata worden agressieve cytostatica gebruikt die de verspreiding van kankercellen onderdrukken. Het verloop van de behandeling bestaat uit verschillende herhalende cycli..
  3. Bestralingstherapie. Het wordt zelden gebruikt, omdat tumoren van dit type praktisch ongevoelig zijn voor straling.
  4. Immunotherapie Dit is een moderne methode die gericht is op het verbeteren van de productie van immuuncomplexen die atypische cellen vangen en vernietigen..
  5. Chirurgische of chemische castratie. Gericht op het verminderen van de testosteronproductie bij prostaatkanker.
  6. Hormoontherapie.

Preventie omvat stoppen met roken, goed eten, een gezonde levensstijl handhaven en blootstelling aan kankerverwekkende stoffen vermijden..

Voorspelling

De prognose hangt af van het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van metastasen en bijkomende ziekten. Wanneer kanker wordt ontdekt in stadium 1, benadert het gemiddelde overlevingspercentage na vijf jaar 90%. Aan het begin van de therapie, in stadium 2 gedurende meer dan 5 jaar, leeft de helft van de patiënten. Bij kanker van graad 4 is de prognose slecht. 95% van de patiënten sterft in de eerste 5 jaar.

Adenocarcinoom: soort (hoog, laag, matig gedifferentieerd), lokalisatie, prognose

Adenocarcinoom wordt beschouwd als misschien wel het meest voorkomende type kwaadaardige tumor dat zich in bijna alle organen van het menselijk lichaam kan vormen. Misschien niet onderworpen aan de hersenen, bindweefselstructuren, bloedvaten.

Het klierepitheel vormt de bekleding van de spijsverterings- en ademhalingsorganen, is aanwezig in het urogenitale systeem en vormt de basis van de klieren van interne en externe secretie. Het parenchym van de inwendige organen - lever, nieren, longen - wordt vertegenwoordigd door zeer gespecialiseerde cellen, die ook adenocarcinoom kunnen veroorzaken. De huid, een van de meest uitgebreide organen bij de mens, wordt niet alleen aangetast door plaveiselcelcarcinoom, maar ook door adenocarcinoom, dat afkomstig is van de intracutane klieren..

adenocarcinoom - papillaire kanker van het klierepitheel (links) en plaveiselcelcarcinoom - kanker van het plaveiselepitheel (rechts)

Vele eeuwen geleden wisten genezers al dat niet elk adenocarcinoom snel groeit en de patiënt binnen enkele maanden vernietigt. Er zijn gevallen van langzamere groei beschreven, met late uitzaaiing en een goed effect van de verwijdering ervan, maar de verklaring voor dit feit kwam veel later, toen het mogelijk werd om met een microscoop in de tumor te kijken.

Beschrijving van de ziekte

Verwerkte voedingsmiddelen (uitwerpselen) worden bewaard en opgeslagen in het rectum voordat ze worden geleegd.

Een orgel bestaat uit verschillende lagen:

De darmen zijn omgeven door lymfeklieren, waarin een virale en bacteriële infectie met kankercellen wordt tegengehouden. Colorectale of glandulaire tumoren in de beginfase van ontwikkeling hebben geen herkenbare tekenen. Daarom laat het late stadium (postoperatief, chemisch) patiënten geen kans op herstel.

Met de groei van adenocarcinoom in het klierepitheel is de binnenwand bekleed. Meestal wordt dit opgemerkt bij oudere patiënten die in een vervuilde omgeving en een ongepast leven leven. De ziekte wordt gedetecteerd volgens de resultaten van tests voor een oncomarker (mcb 10) - een kwaadaardige tumor van het rectale orgaan.

Sterk gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom heeft een niet-geruststellende prognose vanwege een moeilijke tijdige diagnose.

Typen en vormen

Artsen onderscheiden verschillende soorten onderwijs:

  • Papillair - een tumor die uit een groot aantal papillomen blijkt. Uiterlijk lijken dergelijke formaties op bloemkool.
  • Endometrioid - een veelvoorkomende laesie. De groei groeit oppervlakkig in de myometriale laag, waardoor het, wanneer het wordt gedetecteerd, eerst verschilt in een goede prognose.
  • Plaveisel - gevormd uit platte cellen. Pathologie is uiterst zeldzaam. Komt voor in cervicale oncologie..

Toonaangevende klinieken in Israël

Oorzaken

Adenocarcinoom in de dikke darm wordt veroorzaakt door:

  • genetische kenmerken;
  • pathologieën van een chronische vorm in de dikke darm, waaronder anale fissuren, fistuleuze formaties, aambeien, polyposis;
  • Ziekte van Crohn;
  • leeftijdsgebonden veranderingen;
  • frequente stress;
  • aanhoudende obstipatie;
  • sommige medicijnen;
  • papillomavirus;
  • slecht dieet;
  • schadelijk werk in de chemische industrie;
  • zittend leven;
  • overgewicht;
  • verslaving aan alcohol, nicotine.

De vorming van het oncologische proces is mogelijk in aanwezigheid van elke provocerende factor.

Oorzaken van colonadenocarcinoom

De redenen voor de ontwikkeling van adenocarcinoom zijn niet helemaal duidelijk, maar er zijn aanwijzingen om risicofactoren te bepalen die de kans op het ontwikkelen van deze pathologie vergroten:

  1. De aard van het dieet - overmatige consumptie van dierlijke vetten, eiwitrijk voedsel en een gebrek aan voedingsvezels, evenals te veel eten, alcoholmisbruik.
  2. De aanwezigheid van poliepen van de dikke darm. In de meeste gevallen ontwikkelen adenocarcinomen zich uit bestaande poliepen, en hoe langer het bestaat en hoe groot het is, hoe groter het risico op maligniteit. In veel landen wordt aan mensen ouder dan een bepaalde leeftijd (50 jaar oud) geadviseerd om periodiek een colonoscopie te ondergaan met gelijktijdige verwijdering van poliepen. Tegenwoordig is het het meest effectieve preventiemiddel..
  3. Genetische aanleg. In de meeste gevallen is colonadenocarcinoom een ​​sporadische ziekte, dat wil zeggen dat het niet geassocieerd is met erfelijke factoren, maar er zijn twee gevallen waarin genetica een sleutelrol speelt. Dit is een familie-adenomateuze polyposis en erfelijke niet-polaire darmkanker (ook bekend als het Lynch-syndroom).
  4. Aanwezigheid van colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.
  5. Een geschiedenis van vrouwelijke genitale kanker.
  6. Immunodeficiëntie.

Etiologie van de ziekte

Wetenschappers hebben nog steeds niet de exacte oorzaak van kanker bepaald. Het oncologische proces heeft voor elk orgaan bepaalde redenen:

  1. Longkanker veroorzaakt roken, inademing van asbest, leven in ecologisch vuile gebieden.
  2. In de slokdarm komt een neoplasma voor in het gebied dat is beschadigd door ruw of warm voedsel.
  3. Neoplasma van de prostaat of baarmoeder ontwikkelt zich tegen een achtergrond van hormonale onbalans.
  4. Maagzweer brengt de maag en darmen in gevaar.
  5. Pathologie van de blindedarm veroorzaakt het gebruik van vet vlees.
  6. Kwaadaardige tumoren kunnen groeien tegen de achtergrond van poliepen. Het kankerproces begint sneller in de aangetaste weefsels..

Veel voorkomende oorzaken zijn slechte gewoonten, blootstelling aan straling, het gebruik van ongezond voedsel, ontstekingsprocessen, een erfelijke factor, verstoringen in het endocriene systeem, littekens op organen, enz..

Een beetje over de darmen en de boosdoeners van de ziekte

De menselijke darm is verdeeld in 2 afdelingen: dun en dik. Met het subtiele begint de communicatie met de maag. Onderscheiden:

  • de twaalfvingerige darm;
  • mager;
  • iliac.

Hier bevindt zich het maximale aantal enzymen, wordt splitsing en assimilatie van voedingsstoffen uitgevoerd. Al het noodzakelijke wordt in het bloed opgenomen. De dikke darm zorgt voor de ophoping, omgekeerde opname van water, de vorming van massa van gifstoffen, hun verwijdering uit het lichaam. Hij deelt:

  • op de blindedarm met de vermiforme appendix (appendix);
  • colon met vier delen (oplopend, dwars schuin, aflopend, sigmoïd en recht).

Het laatste segment is de rectale ampul, het anale kanaal en de anus. Kliercellen bevinden zich op het slijmvlies van alle afdelingen. Ze wiggen tussen het epitheel, afwezig op de toppen van de villi. In totaal, tot 9,5% van de cellulaire samenstelling van het slijmvlies van de dunne darm, neemt de concentratie toe naarmate het de dikke sectie nadert. Ze verschillen van hun buren in het vermogen om slijm te produceren, wat nodig is om de muur te beschermen tegen uitwerpselen.


Met de ophoping van slijm, zetten de cellen aan het apicale uiteinde uit en worden bekervormig

Na uitscheiding in de darmen worden ze weer prismatisch. Kwaadaardige degeneratie wordt eerst gekenmerkt door langzame groei in de darm (endofytische groei) of naar buiten (exofytisch), en vervolgens door een snelle overgang naar vasculaire metastase naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren, longen, lever en andere organen.

Het meest ernstige beloop wordt op jonge leeftijd waargenomen. Dit komt door anatomische veranderingen in bloedvaten bij individuen na 40 jaar: het lumen is verminderd, de activiteit van overdracht van metastasen is minder uitgesproken. En tot 30 jaar heeft de darm een ​​uitgesproken vasculair en lymfatisch netwerk, het biedt een hoog risico op uitzaaiing.

Classificatie

Maligne colorectale pathologie wordt ingedeeld in groepen, rekening houdend met de homogeniteit van de tumor en zijn kenmerken.

  1. Hoge differentiatie - een licht gewijzigde celsamenstelling met een vergrote kern. De cellen werken probleemloos, bij oudere mensen is er geen uitzaaiing met tumorgroei in andere organen. Jonge patiënten lopen meer risico. Binnen 12 maanden hebben ze een terugkerende tumor die moeilijk kan worden gediagnosticeerd in verband met de gelijkenis van gezonde cellen. Een goede respons op therapeutische therapie geeft positieve resultaten voor overleving. Meer dan 98% van de patiënten ondergaat remissie na therapeutische manipulaties. Bij afwezigheid van metastase ontwikkelt de colorectale vorming zich langzaam.
  2. Matige differentiatie - gezwellen met minder positieve dynamiek. Lymfeklieren geven na een metastatische laesie in slechts de helft van de gevallen een prognose voor 5 jaar overleving. Epitheelcellen zijn erg groot, wat darmobstructie veroorzaakt. De ziekte wordt opgemerkt door de vorming van fistels, een uitbraak van peritonitis. Het grootschalige kankerproces leidt tot scheuring van de darmwanden met ernstig bloedverlies. Een ernstig pathologisch proces na een operatie of andere behandeling heeft een positieve prognose.
  3. Lage differentiatie is een oncologisch proces van de dikke darm, gekenmerkt door een donkere celtumor en agressieve vorming. Bij 20% van de patiënten is het mogelijk om een ​​neoplasma te detecteren. Patiënten hebben vroege metastase naar aangrenzende weefsels, celpolymorfisme. De voorspellingen voor patiënten met vergelijkbaar adenocarcinoom zijn slecht.

Klierkanker is ook onderverdeeld in ondersoorten:

  • Plaveiselcel - het optreden van een tumorproces in het anale kanaal, bestaande uit platte cellen. Het neoplasma wordt gekenmerkt door een hoge maligniteit, overmatige agressieve ontwikkeling. Patiënten worden gediagnosticeerd met proliferatie naar de prostaat, vagina, ureum, urineleider. Frequente recidieven na detectie van een tumor dragen binnen drie jaar bij tot de dood, slechts een derde van de patiënten overleeft meer dan 5 jaar.
  • Mucinous (mucous) - een tumor zonder duidelijke grenzen vanwege de slijmachtige samenstelling van het epitheel. Patiënten hebben metastasen in de regionale lymfeklieren. Behandeling van deze tumor omvat geen bestralingstherapie vanwege het gebrek aan perceptie van straling.
  • Cricoid - een tumorvorming die de jongere generatie mensen treft, ouderen komen deze pathologie zelden tegen. De ziekte is van voorbijgaande aard met agressieve ontwikkeling en metastase naar de lymfe en lever bijna aan het begin van de vorming van het proces. De binnenste laag van het rectale orgaan wordt ook gekenmerkt door ontkieming van metastasen.
  • Tubulair - een adenocarcinoomproces in de vorm van een buisverbinding, heeft middelgrote afmetingen met vage randen. Bijna de helft van de patiënten heeft dit pathologische beloop van kanker.

Een kwaadaardig blastoom van het rectosigmoïde deel van de dikke darm wordt gekenmerkt door ernstige symptomen en overlijden. Zo'n tumor heeft geen membraan; het groeit ongehinderd in het weefsel en komt tot uiting in metastase, wat leidt tot de verspreiding van kanker in de meeste organen. De behandeling is ingewikkeld.

Stadia

Bij sterk gedifferentieerde en matig gedifferentieerde tumoren is er geen duidelijke fase van het oncologische proces. Laagwaardige neoplasmata zijn onderverdeeld in vijf fasen, waarvan de nul het asymptomatische beloop van adenocarcinoom is. De volgende vier fasen zijn als volgt:

  1. De eerste fase wordt gediagnosticeerd wanneer de patiënt de aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeklieren onthult, evenals de betrokkenheid van het submukeuze membraan bij het kwaadaardige proces;
  2. In de tweede fase worden de gladde spierlaag van het orgaan en het lymfoïde weefsel van de lymfeklieren aangetast;
  3. In de derde fase worden alle cellen van regionale lymfeklieren aangetast, groeit de tumor door alle lagen van de maag en beslaat een groot gebied;
  4. In de vierde fase treden uitzaaiingen op naar andere organen, ascites en andere levensbedreigende complicaties.

In elke fase zijn er verschillende tekenen van adenocarcinoom, maar de beginfase verloopt vaak met verborgen symptomen, dus het is belangrijk om periodiek een gastro-enterologisch onderzoek te ondergaan.

Het vroege stadium (1) is meestal asymptomatisch. In dit stadium is het neoplasma klein en gelokaliseerd in het slijmvlies van de maag. De kanker dringt niet door in de aangrenzende weefsels, de afvalproducten van de tumor veroorzaken geen vergiftiging. Het enige teken van ziekte in dit stadium kan een verminderde eetlust zijn..

In stadium 2 groeit de tumor in omvang en begint deze de spierlaag van de maag te penetreren. Kwaadaardige cellen kunnen zich door het lymfestelsel verspreiden. De symptomen blijven mild..

In 3 fasen worden alle lagen van de maagwanden en aangrenzende organen aangetast. Secundaire brandpunten verschijnen in nabijgelegen en verre lymfeklieren.

Voor fase 4 kenmerkende meervoudige metastasen.

De aandoening is beladen met levensbedreigende complicaties voor de patiënt - bloeding, darmobstructie, nierfalen.

Er zijn verschillende fasen: van de eenvoudigste, behandelbare tot de moeilijkste, die overeenkomt met de ontwikkeling van een groot aantal metastasen. Raadpleging van een Israëlische specialist

Het eerste, vroege stadium betekent de verspreiding van kwaadaardige cellen alleen via het slijmvlies. Hoewel er maar weinig zijn, komen gifstoffen in kleine hoeveelheden vrij. Besteed aandacht aan een verslechtering van de eetlust.

Tijdens de tweede fase verspreidt de tumor zich naar de lymfe, wat leidt tot een sterke vergroting van de lymfeklieren. Op dit moment heeft de patiënt spijsverteringsproblemen, maagpijn, intoxicatie begint.

De derde fase is de penetratie van de tumor in andere organen. De lever, slokdarm en alvleesklier lijden. Inclusief verre organen.

De laatste, vierde fase betekent de enorme verspreiding van kwaadaardige cellen door het hele lichaam.

Adenocarcinoom: wat is het?

Het menselijk lichaam is zo ontworpen dat dankzij het gecoördineerde werk, oude cellen afsterven en uit het lichaam worden geëlimineerd, nieuwe cellen worden gevormd door celdeling. Maar om verschillende redenen is dit proces in het lichaam verstoord. Andere soorten cellen vormen of bestaande cellen muteren. Dergelijke cellen gedragen zich anders dan normale cellen. Ze vermenigvuldigen zich snel, verspreiden zich naar nabijgelegen organen, absorberen veel energie, produceren een enorme hoeveelheid gifstoffen die het lichaam niet in de juiste hoeveelheid kan verwijderen. Dit soort cellen worden kankercellen genoemd..

De bijzonderheid van adenocarcinoom is dat het overal in het menselijk lichaam kan voorkomen, waar zelfs kleine hoeveelheden kliercellen voorkomen. Dus de organen van het maagdarmkanaal, de ademhaling en het uitscheidingssysteem zijn bekleed met klierepitheel. Daarnaast bestaat het leverparenchym, de nieren ook uit dit type cel. De zweetklieren zijn kliercellen en zitten daarom in de huid. Aangezien er praktisch geen kliercellen in de hersenen, bloedvaten en bindweefsels zijn, vormt adenocarcinoom praktisch niet in deze organen.

Complicaties van colonadenocarcinoom

Complicaties van adenocarcinoom ontwikkelen zich meestal in de gemeenschappelijke stadia van het oncologische proces, maar er zijn gevallen dat dit de eerste tekenen van de ziekte zijn:

  1. Darmobstructie. Het kan worden gecompenseerd, ondergecompenseerd en gedecompenseerd. Gedecompenseerde darmobstructie (volledige obstructie) wordt waargenomen in de laatste delen van de dikke darm, meestal op het niveau van het sigmoïd of rectum, omdat op deze plaatsen het darmlumen smaller is dan in de hogere secties en de darminhoud een dichte structuur heeft. In ieder geval vereist darmobstructie een chirurgische behandeling. Eerder werd voor dit doel een colostoma aangebracht - het bovenliggende deel van de darm wordt op de maag weergegeven. Nu wordt de voorkeur gegeven aan resectie van het darmkanaal samen met de tumor, onder toepassing van een anastomose. Als dit niet mogelijk is, nemen ze al hun toevlucht tot stoma.
  2. Perforatie van de darmwand. Een zeer formidabele complicatie, omdat het bijdraagt ​​aan het vrijkomen van darminhoud in de buikholte of retroperitoneale ruimte met de ontwikkeling van ernstige peritonitis.
  3. Ontstekingsprocessen in de tumor. Perifocale ontsteking komt vaker voor, minder vaak intratumoraal. Ontsteking wordt geassocieerd met de aanwezigheid van pathogene microflora in het darmlumen, die de tumor infecteert. Het gevaar van dergelijke processen is de vorming van infiltraten, phlegmon, abcessen, evenals perforatie van de darmwand en de ontwikkeling van peritonitis.
  4. Bloeden. Chronisch bloedverlies leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort en als gevolg daarvan tot een afname van hemoglobine, algemene zwakte en duizeligheid. Het ziektebeeld wordt bepaald door de locatie van de tumor. Bij ernstige bloeding van de tumor van de bovenliggende secties wordt zwarte ontlasting waargenomen. Als een tumor van de terminale delen van de dikke darm bloedt, worden scharlaken bloed of de stolsels gevonden in de ontlasting. Veel patiënten gebruiken ze voor manifestaties van aambeien..
  5. Kieming van een tumor in aangrenzende organen, vergezeld van een schending van hun werk. Als een tumor bijvoorbeeld de lever binnendringt, kunnen zich symptomen van cholecystitis ontwikkelen. Als colonadenocarcinoom in de holle organen groeit, ontstaan ​​fistels.

Symptomen

Wanneer zich net een adenocarcinoom begint te vormen, worden bij patiënten geen tekenen van een tumorproces waargenomen.

Wanneer kanker uitgroeit tot aangrenzend weefsel, wordt het rectale proces geblokkeerd, wat wordt herkend aan de volgende tekenen:

  • pijnlijke, scherpe pijn in het peritoneum;
  • verlies van eetlust voor vleesvoer;
  • onderscheidend gewichtsverlies;
  • constante temperatuur;
  • gevoel van pijn en zwakte in het lichaam;
  • het optreden van bloedarmoede;
  • obstipatie, diarree, pijn tijdens het legen;
  • sporen van etter met bloed in de ontlasting;
  • winderigheid en opgeblazen gevoel.

Wanneer het kankerproces naar andere organen ontspruit, wordt de uitstroom van urine verstoord, obstructie in de darm, scheuring van de darmwand, bloedverlies, acute bloedarmoede, fistuleuze verschijnselen, buikspierontsteking.

Het klinische beeld van pathologie

Middengedifferentieerd adenocarcinoom vertoont symptomen afhankelijk van de locatie van de focus:


Alvleesklierkanker

  1. Als er knooppunten in de alvleesklier zijn, worden een onredelijk gewichtsverlies, een gevoel van te veel eten, pijn in de bovenbuik, ontlastingsstoornissen en de verwerving van een gele huidskleur opgemerkt. Naarmate de focus groeit, verschuift en vervormt het orgel..
  2. Vergiftigingsverschijnselen (misselijkheid, braken, diarree), een opgeblazen gevoel, gebrek aan eetlust, een zwaar gevoel en pijn in het epigastrische gebied zijn kenmerkend voor maagbeschadiging. Wanneer de grootte van het knooppunt groot wordt, is perforatie van de orgelwand mogelijk. In dit geval treedt peritonitis op. Acute pijn en koorts worden toegevoegd aan de vergiftigingsverschijnselen. Neoplasma beïnvloedt aan het begin van de ontwikkeling aangrenzende weefsels en lymfeklieren.
  3. Als de dikke darm is beschadigd, merkt de patiënt pijnlijke pijn, slijm met strepen bloed en etter in de ontlasting, afkeer van voedsel, scherp gewichtsverlies, zwakte en hoge lichaamstemperatuur. Intestinale obstructie ontwikkelt zich. Een zwerende knoop veroorzaakt een infectie.
  4. Een neoplasma in het rectum treft meestal mannen. Het bevindt zich boven de sluitspier. Bij de ontwikkeling van metastasen wordt het urogenitale systeem bij het proces betrokken. De patiënt ervaart constante pijn, merkt slijmafscheiding op tijdens stoelgang, flatulentie, bloedstroken en opname van pus in de ontlasting. In een vroeg ontwikkelingsstadium zijn de symptomen van adenocarcinoom vergelijkbaar met aambeien.
  5. Een sigmoïde colontumor verstoort de celstructuur. Symptomen vergelijkbaar met colonpathologie.
  6. Voor een laesie van de sigmoïde dikke darm zijn gerommel in de buik, krampende pijn, verminderde ontlasting, gedeeltelijk opgeblazen gevoel en bloeding kenmerkend. Met perforatie van de dikke darm onder druk van een groeiende tumor, treedt peritonitis op.
  7. Met de ontwikkeling van pathologie in de nasopharynx, ervaart de patiënt keelpijn, pijn bij het slikken van speeksel of voedsel, straalt naar het oor. Tumorgroei veroorzaakt spraakstoornissen.
  8. De focus in de baarmoeder komt tot uiting in pijn in de onderbuik, langdurige menstruatiebloeding, bloeding van onbekende oorsprong, afscheidingen met een onaangename geur, koorts, vermoeidheid. De knoop ontwikkelt zich uit endometriumcellen..
  9. Prostaatadenocarcinoom wordt gekenmerkt door pijn tijdens het plassen, gebrek aan erectie, een gevoel van constante volheid van de blaas.
  10. Adenocarcinoom van de long in stadia 1-3 ontwikkelt zich in een deel van het orgaan. In eerste instantie zijn er geen symptomen. Naarmate het knooppunt groeit, wordt een verhoogde sputumscheiding opgemerkt. De patiënt ervaart kortademigheid bij de minste inspanning, hoesten, pijn op de borst en uiteindelijk begint het sputum bloed op te hoesten.
  11. Tumoren met ulceraties bemoeilijken het verloop van de ziekte. Ziekteverwekkers dringen de wanden van organen binnen en er ontstaan ​​infectieziekten..
  12. Vervallen neoplasmata veroorzaken aritmie, bradycardie, flauwvallen, acuut nierfalen, ontlastingsstoornissen, misselijkheid en braken.

Alternatieve therapiemethoden

Behandeling van rectaal adenocarcinoom met folkremedies omvat kruidenremedies die antitumorcomponenten bevatten, wat wordt bevestigd door moderne wetenschappelijke studies.

Deze planten omvatten:

  • paddenstoelen: berkenchaga, shiitake, maytake, cordyceps, reishi;
  • mijlpaalwortel, hemlock, Dzungarian-aconiet, moerasmoeras;
  • zwarte kip, bittere alsem, fruithaan, stinkende gouwe, kliswortel;
  • elzen kegels, propolis en andere middelen.

Belangrijk! Veel geneeskrachtige kruiden zijn giftig, dus u moet het recept volgen bij het maken en gebruiken van afkooksels, infusies en tincturen.

Recepten voor infusies en afkooksels voor darmkanker:

  1. Mijlpaalworteltinctuur: 1 theelepel mijlpaalwortel (kattenpeterselie) giet een glas alcohol en dring aan op 21 dagen. Toegepast met levermetastasen. Afgewisseld met tinctuur van stinkende gouwe. 50 ml. water voeg 1 druppel toe op de eerste dag. Voeg de volgende dagen dagelijks 1 druppel toe, de hoeveelheid water neemt ook toe met 10-15 ml. Na het nemen van 20 druppels in 100-150 ml. water, hun aftelling gaat in de tegenovergestelde richting, één druppel. In de wortels van de plant zit de giftige en helende stof cycutoxine. Neem 's ochtends op een lege maag..
  2. Een afkooksel van elzenkegels: de kegels worden fijngemaakt (5 g) en met kokend water (1 l.) Gegoten, aan de kook gebracht, gedurende 2 uur doordrenkt en de vloeistof wordt gescheiden van de dikke. Na de maaltijd innemen - 1 el. / Dag.
  3. Tinctuur van paddenstoelschimmel: verse paddenstoel (50 g) of gedroogd (5 g) wordt met wodka gegoten - 200 ml. Sta 2 weken op een koude plaats. Tinctuur wordt niet gefilterd. Neem 1 theelepel. met water op een lege maag. Veselka-stoffen produceren actief perforines in het lichaam en onder invloed van actieve stoffen activeren volwassen lymfocyten mechanismen voor de vernietiging van kankercellen.
  4. Chaga-infusie: pure champignon wordt geweekt in gekookt water en 4-5 uur laten staan. Vervolgens wordt de paddenstoel gemalen in een vleesmolen. Water wordt gebruikt als infuus. Een deel van de gemalen paddestoel wordt met deze infusie gegoten (5 delen), verwarmd tot 50 ° C en 48 uur lang laten trekken. Vervolgens wordt de infusie gefilterd en wordt gekookt water toegevoegd aan het oorspronkelijke volume. Bewaar de infusie niet langer dan 3-4 dagen. Van adenocarcinoom drinken ze in kleine porties met 3 el. / Dag een half uur voor de maaltijd en tussen de maaltijden door.
  5. Befungin - chaga-extract verdund: 3 theel. 150 ml. water en drink 1 el. l 3 maal daags een half uur voor de maaltijd. Een dag overschrijdt de dosis chaga niet in 3,3-3,5 g, de cursus is 3-5 maanden, een pauze van 7-10 dagen. Het medicijn is niet giftig.
  6. Infusie: in een thermoskan gestoomd voor 1 theelepel. Chaga en kronkelige wortels kokend water (250 ml). Sta erop 10-12 uur, gefilterd. Neem voor de maaltijd 1 eetl. l Drie keer.
  7. Tinctuur: 3 el. l Chaga en de wortels van de spiraal worden met wodka (0,5 l.) Gegoten en 2 weken aangedrukt in een donkere glazen container, periodiek geschud. Drink 1 el. l 5 keer per dag.
  8. Neem driemaal daags propolis-tinctuur 20% (30 druppels tinctuur per 0,5 eetlepel water). De cursus duurt 3 maanden. Pure propolis kauw - 3 g bij de receptie.

Lees hier: Oorzaken van borstadenocarcinoom:

Voeding tijdens de behandeling

Bij een diagnose van rectaal adenocarcinoom moet een dieet voorafgaand aan de operatie het immuunsysteem ondersteunen en de patiënt kracht geven. Je kunt alles eten behalve zwaarder voedsel, gebakken en vettig, pittig, zout. Voedsel moet in kleine porties fractioneel (5-6 keer) zijn.

Het menu voor de dag / week staat in de tabel:

Receptie schrijvenMenu voor de dag
MAANDAG
1e ontbijtVers fruit.
2e ontbijtGierstpap, acidophilus-melk.
AvondetenGroentesoep, zemelenbrood, gekookte of gebakken kalkoen, salade, thee.
AvondetenAuberginekaviaar en tomaat, cacao met koekjes.
2e dinerKwark met noten.
DINSDAG
1e ontbijtVerse melk met witte crackers.
2e ontbijtRijstpap met gedroogde abrikozen en noten, vruchtensap.
AvondetenGroenteborsch, volkorenbrood, kip met appels, aardappelpuree, groentesalade, compote.
AvondetenVis in zure roomsaus, fruitjam met groene thee.
2e dinerYoghurt met stukjes fruit of bessen.
WOENSDAG
1e ontbijtWortel of wortel-appelsap.
2e ontbijtTarwepap met pruimen en boter, thee.
AvondetenKoolborsch, oudbakken brood, vinaigrette met toevoeging van bloemkool, kruidenthee.
AvondetenRijstpap en gekookte vis, bessensap of compote.
2e dinerKefir.
DONDERDAG
1e ontbijtGroenten SAP.
2e ontbijtBoekweit met boter en doktersworst, cacao met melk.
AvondetenSoep met gehaktballetjes, viskoekjes met groentesalade, gekruid met olijfolie, compote.
AvondetenWrongel braadpan met vruchtensap.
2e dinerBanaan of kiwi
VRIJDAG
1e ontbijtVers.
2e ontbijtMelk havermout met rozijnen.
AvondetenSoeppuree van twee of drie groenten, zemelenbrood, aardappelpuree met gekookt rundvlees, gestoofd fruit.
AvondetenGroentesalade met plantaardige olie, oudbakken brood, groene thee.
2e dinerRyazhenka.
ZATERDAG
1e ontbijtKwark met zure room en fruit of bessen, crackers.
2e ontbijtBoekweitpap met gekookte kip, zoete thee.
AvondetenGroente- en vleesbouillon soep, zemelenbrood, gekookte groenten, compote.
AvondetenGerstepap met gedroogd fruit en kefir.
2e dinerAcidofiele melk.
ZONDAG
1e ontbijtVers fruit.
2 ontbijtOmelet met schijfjes bloemkool en doktersworst, thee.
AvondetenPuree van kip en groentesoep, oudbakken brood, groentesalade in zure room, gekookte vis, compote van gedroogd fruit.
AvondetenRijstpap met melk, crackers.
2e dinerYoghurt.

Voedsel voor rectaal adenocarcinoom na een operatie en het creëren van een kunstmatige anus, na de eerste hongerige dag, omvat producten in vloeibare en halfvloeibare vorm van niet meer dan 2 kg en water - niet meer dan 1,5 l / dag. Blijf fractioneel en in kleine porties eten.

Diagnostiek

Diagnose van adenocarcinoom met zijn histologische structuur, lokalisatie en grootte kan volgens het volgende onderzoeksschema zijn:

  • consultatie van een proctoloog, klachten van patiënten over storende symptomen in organen en systemen;
  • verzameling van medische geschiedenis rekening houdend met de aanleg voor kankerpathologieën;
  • palpatie van de patiënt met percussie en auscultatie;
  • laboratorium- en instrumentele diagnostiek.

Instrumenteel onderzoek bestaat uit radiografie, echografie, berekende, spiraaltomografie.

Screening op colonadenocarcinomen

De gouden standaard voor het vroegtijdig detecteren van colonadenocarcinoom is totale colonoscopie. Specialisten van de European Cancer Clinic bevelen het eens in de tien jaar aan aan alle mensen ouder dan 50 jaar. Dit voorkomt maligniteit van bestaande goedaardige poliepen. Deze methode geeft patiënten wat ongemak en wordt daarom vaak uitgevoerd onder intraveneuze anesthesie. De kosten van een dergelijk onderzoek zijn vrij hoog en vereisen bovendien een speciale voorbereiding.

Patiënten zijn lang niet altijd klaar voor deze procedure, daarom is er een eenvoudigere en meer betaalbare optie, hoewel minder nauwkeurig - een onderzoek naar ontlasting voor occult bloed. Als het testresultaat positief is, wordt de patiënt doorverwezen voor totale colonoscopie.

Oorzaken en risicofactoren van matig gedifferentieerd adenocarcinoom (klierkanker)

De redenen waarom matig gedifferentieerde tumoren kunnen voorkomen, zijn divers. Maar we kunnen enkele risicofactoren en de gunstige omstandigheden voor het optreden van dergelijke kanker in verschillende organen opmerken:

  • Roken;
  • Slokdarmletsel door warm of ruw voedsel;
  • Maagzweer en het lange beloop ervan, atrofische gastritis, de ziekte van Menetrie, poliepen;
  • Onevenwicht in hormonale balans;
  • Pathologie tijdens de menopauze;
  • Erfelijkheid;
  • Schadelijke voeding;
  • Geschiedenis van de chirurgie.

Behandeling

Rectaal adenocarcinoom wordt individueel behandeld. Het behandelingskeuzeschema is afhankelijk van de tumordifferentiatie, de mate van beschadiging, de ontwikkeling van het proces, de toestand van de patiënt. Therapie biedt verschillende methoden om oncologische pathologie te elimineren: chirurgische interventie, chemotherapie, bestraling. Met een combinatie van alle technieken slagen oncologen erin om klierkanker te neutraliseren.

De meest effectieve behandeling voor adenocarcinoom wordt beschouwd als een chirurgische operatie, waarbij een neoplasma met een aangetast darmkanaal en sluitspier wordt weggesneden. Een colostomie wordt via de wand van het buikvlies verwijderd om de stoelgang uit te scheiden. Er is een container voor het verzamelen van uitwerpselen aan bevestigd. Voor en na de operatie krijgt de patiënt verschillende chemie- en bestralingscursussen.

Chirurgische zorg is niet altijd mogelijk voor oudere en verzwakte patiënten, dan wordt palliatieve behandeling aanbevolen, gericht op het verminderen van pijn ter verbetering van de levensverwachting.

Tumor-elektrocoagulatie en andere maatregelen worden uitgevoerd:

  • chemie - de patiënt krijgt een cytostatisch geneesmiddel (Irinotecan, Fturocilin) ​​of een complex van geneesmiddelen voor chemotherapie toegediend;
  • bestraling - bestralingstherapie in een specifiek gebied dat wordt aangetast door adenocarcinoom.

Uitgevoerde therapeutische acties kunnen de omvang van tumoren verminderen, nadat chirurgen een oncologische formatie kunnen verwijderen.

Therapeutische tactieken

De benadering voor de behandeling van longadenocarcinoom wordt gekozen na ontvangst van alle diagnostische resultaten. Om remissie te bereiken, wordt een complex van therapeutische maatregelen voorgeschreven:

  1. In de beginfase van kanker wordt een operatie aanbevolen. De tumor en aangrenzende weefsels worden verwijderd. Dit maakt meestal deel uit van een orgaan of een hele long. Er zijn een aantal contra-indicaties, bijvoorbeeld hart- en bloedvaten die de introductie van anesthesie niet toelaten. Chirurgie in het terminale stadium van de ziekte is onpraktisch vanwege uitgebreide longschade en de verspreiding van metastasen.
  2. Na de operatie wordt een kuur met bestraling en chemotherapie voorgeschreven:
  • Bestralingstherapie is relevant voor en na tumorresectie. In eerste instantie helpt het om het volume van het neoplasma te verminderen. Vervolgens heeft het een positieve invloed op de genezing van het litteken, verlicht het de pijn en doodt het de resterende kankercellen.
  • Chemotherapie wordt meestal intraveneus toegediend. Het medicijn verspreidt zich door de bloedbaan naar alle delen van het lichaam, stopt de deling van atypische cellen en stopt de groei van metastasen. De behandeling is cyclisch omdat chemotherapie vaak bijwerkingen heeft.
  1. Brachytherapie zorgt ervoor dat straling precies werkt op een kwaadaardige focus. Het element wordt in een capsule geplaatst en is niet schadelijk voor aangrenzende weefsels.
  2. Gerichte therapie is gericht op het gericht verwijderen van kankermoleculen, terwijl andere cellen niet worden beschadigd. Misschien een combinatie met andere methoden.

Als een operatie niet mogelijk is, krijgt de patiënt een palliatieve behandeling voorgeschreven om de symptomen van de ziekte te elimineren en het leven te verlengen. Het omvat chemotherapie en bestraling.

Volksbehandelingsmethoden voor de strijd tegen oncologie bestaan ​​niet! Patiënten die de conventionele langdurige behandeling uitstellen, verkeren in levensgevaar..

De postoperatieve periode omvat het bewaken van de toestand van het litteken en de vitale functies van de patiënt: lichaamstemperatuur, druk, bloedonderzoek. Complicaties zijn mogelijk, bijvoorbeeld ettering van een wond, afwijkingen in het werk van het hart en het spijsverteringskanaal, bloedvergiftiging. Psychologisch overleg en het voorkomen van depressieve stoornissen zijn belangrijk. Optimistische patiënten herstellen sneller.

Terugval

Na de operatie is er nog steeds een kans dat er clusters van kwaadaardige cellen zijn die zich door het lichaam hebben verspreid. Ten tijde van de operatie kunnen ze microscopisch kleine afmetingen hebben, waardoor het onmogelijk is ze te detecteren. Na enige tijd beginnen ze te groeien, met een terugval of metastasen op afstand. Het is erg belangrijk om een ​​terugkeer van de ziekte op tijd te detecteren, omdat de patiënt met tijdige hulp een grotere kans op een succesvolle behandeling heeft.

In de meeste gevallen manifesteren ze zich in de eerste twee jaar na het einde van de behandeling, daarom wordt voor deze periode dynamische monitoring voor de patiënt ingesteld. Na een mijlpaal van vijf jaar is de kans op terugkeer van een ziekte sterk verminderd.

Overlevingsvoorspelling en mogelijke gevolgen

Na zo'n uitgebreide radicale behandeling wordt het risico op uitzaaiingen de komende 5 jaar waargenomen. De eerste 2 jaar na radicale therapie, wanneer doorgaande tumorgroei mogelijk is, zijn bijzonder gespannen. Gedurende deze periode vindt het hoogste percentage sterfgevallen plaats..

3 jaar na de behandeling van oncologie neemt de sterfte sterk af en na 4-5 jaar wordt sterfte alleen geregistreerd in terugval en metastase in geïsoleerde gevallen.

Vroege behandeling van adenocarcinoom biedt een relatief positieve prognose van overleving van de patiënt..

Preventie

De arts doet aanbevelingen In geval van adenocarcinoom bij een patiënt zijn verdere prognoses afhankelijk van de leeftijdscategorie van de patiënt, de toestand van het immuunsysteem, het stadium van kanker, de uitgevoerde therapie en andere personen. De onthulde pathologie in de beginfase maakt het in 93% van de gevallen mogelijk om het leven van patiënten tot vijf jaar te verlengen. De tweede fase van de klieroncologie heeft een lager overlevingspercentage van 68%. In de derde fase overleeft 45% van de patiënten na de behandeling. In de vierde fase leven patiënten in 10% van de gevallen tot 5 jaar.

Om kankerprocessen te voorkomen, moet u een uitgebalanceerd dieet volgen, veel bewegen, het gewicht controleren, niet betrokken raken bij roken en alcohol drinken. Als adenocarcinoom is opgetreden, moet de patiënt na het uitvoeren van therapeutische maatregelen regelmatig worden gecontroleerd door een oncoloog om terugval te voorkomen.

Wat is het verschil tussen de behandeling van sterk gedifferentieerde kanker van laaggradige?

Deze vraag kan niet eenduidig ​​worden beantwoord, aangezien kanker heel anders is. Bij sommige kwaadaardige tumoren (bijvoorbeeld borstkanker, prostaatkanker) is vooral de mate van differentiatie van belang, bij andere oncologische aandoeningen verdwijnt deze indicator naar de achtergrond.

Over het algemeen kan worden gezegd dat laaggradige tumoren agressiever zijn en een agressievere behandeling nodig hebben..

Bij het opstellen van een behandelplan richt de oncoloog zich op veel indicatoren: het stadium van kanker, de mate van differentiatie, het type en de locatie van de tumor, het 'moleculaire portret', de gezondheidstoestand en daarmee samenhangende ziekten van de patiënt. Een vroege diagnose vergroot de kans op een succesvolle behandeling aanzienlijk, maar zelfs in gevorderde gevallen kunt u altijd helpen, waardoor het leven van de patiënt aanzienlijk wordt verlengd.

Matig gedifferentieerd (G2) adenocarcinoom kan elk orgaan aantasten en wordt vaak gediagnosticeerd..

Dus wat is een matig gedifferentieerd adenocarcinoom? Dit is een vorm van kanker die een intermediair is tussen lage (G3) en sterk gedifferentieerde (G1) (hoogwaardige) tumoren.

De mate van differentiatie en het stadium van kanker zijn hetzelfde?

Er worden verschillende indicatoren gebruikt om een ​​kwaadaardige tumor te beschrijven. Indeling naar mate van differentiatie is slechts een van de mogelijke classificaties..

Het stadium van kanker wordt bepaald op basis van drie parameters, die worden aangeduid met de afkorting TNM: hoeveel de tumor is gegroeid in aangrenzende weefsels, of het zich heeft weten te verspreiden naar de lymfeklieren en metastasen heeft gegeven.

Momenteel wordt de classificatie van tumoren afhankelijk van hun "moleculair portret", vooral in de latere stadia, steeds belangrijker..

Borstadenocarcinoom: overleving

De overleving van een patiënt met borstkanker hangt af van het stadium van tumorontwikkeling, de mate van maligniteit, de mate van verspreiding in het lichaam, de gezondheidstoestand van de vrouw en de effectiviteit van de behandeling. In de oncologie wordt overleving beschouwd over een periode van vijf jaar. De overlevingsvoorspelling wordt gemaakt rekening houdend met:

  • Tumorgrootte - negatieve prognose voor grote gezwellen.
  • Kwaadaardige tumorgroei - de prognose is negatief met een diepe ontkieming van het kwaadaardige gezwel.
  • Metastase van het neoplasma - deze aandoening duidt op een brede verspreiding van kanker door het hele lichaam, de late stadia van tumorontwikkeling. Negatieve vooruitzichten.