Rectaal carcinoom

Sarcoom

Als er een kwaadaardige tumor in het rectum is gevormd, wordt deze pathologie in de geneeskunde rectaal carcinoom genoemd. Deze ziekte komt vrij veel voor en is gevaarlijk voor het menselijk leven. Meestal wordt de pathologie veroorzaakt door een genetische aanleg. Klierkanker van het rectum bestaat uit epitheliale kliercellen die het oppervlak in de darm bekleden. Het gevaar van de ziekte ligt in het hoge vermogen om te uitzaaien naar nabijgelegen organen.

Wat het is?

Deze kwaadaardige tumor veroorzaakt vaak darmobstructie. Een neoplasma is gelokaliseerd in het distale rectum, wat de chirurgische behandeling enorm compliceert en het risico op terugval na een operatie verhoogt. Het gevaar van rectaal adenocarcinoom is het ontbreken van symptomen in de eerste stadia van ontwikkeling, wat de reden is voor veelvuldige sterfgevallen. Tumorvorming vindt plaats tijdens de pathologische degeneratie van epitheelkliercellen. Het neoplasma neemt geleidelijk toe en tast alle grote weefsels aan, veroorzaakt darmstoornissen en leidt uiteindelijk tot volledige darmobstructie. Uitzaaiingen verspreiden zich snel naar andere organen.

Vormen van de ziekte en hun kenmerken

Rectaal adenocarcinoom is, net als andere oncologische formaties, onderverdeeld in verschillende typen. Maar de prognose van de ziekte en de ernst van de symptomen hangen rechtstreeks af van de mate van differentiatie (uniformiteit). Deze factoren bepalen de methoden van noodzakelijke therapie. Rectaal adenocarcinoom wordt onderscheiden volgens de volgende typen:

  • sterk gedifferentieerd;
  • matig gedifferentieerd;
  • lage score;
  • ongedifferentieerd.
Terug naar de inhoudsopgave

Matige vorm

Deze vorm van de tumor met een gemiddelde mate van uniformiteit van structurele eenheden. Het heeft een lymfogene route en is moeilijk te behandelen. Een gunstige prognose is alleen mogelijk als in de vroege stadia pathologie wordt ontdekt. Maar hier is het probleem dat een matig gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom bestaat uit pathologische cellen die erg moeilijk te onderscheiden zijn van gezonde. Daarom wordt de ziekte in de vroege stadia zelden gedetecteerd..

Voor de behandeling van een matig gedifferentieerde rectumtumor worden puntbestralingstherapie en chirurgische ingrepen gebruikt..

Sterk gedifferentieerd

Sterk gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom komt zeer vaak voor. Het wordt ook dark cell rectal adenocarcinoma genoemd. De structuur van het neoplasma maakt het mogelijk om pathologische veranderingen zelfs aan het begin van de ontwikkeling te detecteren en met een tijdig bezoek aan de arts is de kans op herstel vrij groot. Volgens medische statistieken is er een hoog risico op terugval binnen anderhalf jaar na de operatie.

Lage score

Andere namen voor deze vorm zijn slijmadenocarcinoom of colloïde slijmkanker. Het belangrijkste symptoom is de verhoogde afscheiding van extracellulair slijm en de ophopingen ervan. Deze vorm van rectaal adenocarcinoom heeft een hoge mate van maligniteit. Metastasen groeien heel snel. De vroegste ontwikkelingsstadia kunnen de dood veroorzaken. Dit type tumor wordt gekenmerkt door een snel verloop en agressieve groei van kwaadaardige cellen in het rectum, die weefsels in korte tijd aantasten..

Ongedifferentieerd

Ook bekend als anaplastische kanker. Het is gevormd uit pathologische cellen, die niet kenmerkend zijn voor de tekenen van de histologische vorm. Dergelijke cellen worden gekenmerkt door de vroege penetratie van metastasen in de lymfeklieren en infiltratieve groei. Ongedifferentieerd rectaal adenoom leidt vaak tot de dood en behandeling levert zelden positieve resultaten op.

Stadium van rectaal adenocarcinoom

Volgens de internationale classificatie van ziekten is adenocarcinoom verdeeld in fasen. Afhankelijk van op welke de tumor zich bevindt, wordt het mogelijk om de groei, klinische kenmerken van het pathologische proces te bepalen en de optimale therapie voor te schrijven. Het ontwikkelingsstadium van een kwaadaardig neoplasma hangt af van de mate van kieming in de wand van het rectum en of metastasen zich verspreiden naar de nabijgelegen organen.

  • 1ste wordt gekenmerkt door een tumor die alleen de slijmvliezen en de submukeuze darmen aantast. De symptomatologie van de ziekte is volledig afwezig, daarom wordt adenocarcinoom in uiterst zeldzame gevallen tijdens onderzoek gedetecteerd, niet geassocieerd met de manifestaties van de tumor.
  • In de 2e fase dringt de tumor door in de spierlagen van het rectum en bemoeilijkt het de doorgang van stoffen. Patiënten beginnen vaak constipatie te vertonen, moeite met stoelgang. Bloed, slijm en andere pathologische stoffen kunnen in de ontlasting aanwezig zijn..
  • Stadium 3 wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van ernstige pijnsymptomen. Dit komt door de kieming van adenocarcinoom in de buitenste laag van het sereuze membraan, waar veel zenuwvezels zich bevinden.
  • De 4e etappe wordt beschouwd als de laatste en moeilijkste. Kankerklieren verspreiden zich naar aangrenzende organen.
Terug naar de inhoudsopgave

Welke redenen?

Oorzaken die de ontwikkeling van rectaal adenocircoma beïnvloeden, zijn niet vastgesteld. Maar wetenschappers hebben verschillende factoren naar voren gebracht die het risico op een kwaadaardige tumor aanzienlijk verhogen. Onder hen:

  • erfelijkheid;
  • slechte ondervoeding;
  • gevorderde leeftijd;
  • humaan papillomavirus;
  • veelvuldig contact met giftige stoffen;
  • darmproblemen en doorgankelijkheid;
  • langdurige stress;
  • colon pathologie.
Terug naar de inhoudsopgave

Wat zijn de symptomen?

De belangrijkste symptomen die optreden bij rectaal adenocarcinoom:

  • scherpe krampen in de buik;
  • slechte eetlust, plotseling gewichtsverlies;
  • constant verhoogde temperatuur;
  • chronische vermoeidheid;
  • bleekheid van de huid;
  • bloed, slijm, pus in de ontlasting;
  • winderigheid en opgeblazen gevoel;
  • afwisselend obstipatie en diarree;
  • darmpijn.

De eerste stadia van tumorontwikkeling verschijnen meestal niet. Symptomen beginnen wanneer het neoplasma toeneemt. Mogelijke manifestaties van intoxicatie van het lichaam, die ontstaan ​​als gevolg van de gedeeltelijke afbraak van adenocarcinoom. Constante bloeding na verloop van tijd leidt tot bloedarmoede. Kanker verspreidt zich naar de blaas, lever, botten en nieren..

Diagnostiek

Primaire klinische diagnose wordt uitgevoerd volgens de standaardprocedure - kennis van de arts met een medische geschiedenis, primair rectaal onderzoek. In de meeste gevallen kan palpatie al worden gebruikt om een ​​diagnostisch resultaat te verkrijgen, omdat de tumor gemakkelijk kan worden gepalpeerd. Daarom moeten risicopatiënten elk jaar worden onderzocht. Indien nodig schrijft de arts aanvullende diagnostiek voor. Methoden die worden gebruikt om rectaal adenocarcinoom te diagnosticeren:

  • sigmoidoscopie;
  • biochemische analyse van bloed op de aanwezigheid van tumormarkers;
  • algemene analyse van uitwerpselen om bloederige verspreiding te detecteren;
  • colonoscopie;
  • Echografie van het bekken en de buikstreek;
  • weefselbiopsie van pathologische vorming;
  • CT-scan;
  • magnetische resonantietherapie;
  • scintigrafie;
  • positronemissietomografie.
  • therapie.

De analyses en diagnostische methoden geven een compleet beeld van de ontwikkelde pathologie, op basis waarvan de nodige therapie wordt voorgeschreven. Het wordt duidelijk hoeveel chirurgie er nodig is. Als de kanker metastaseert naar nabijgelegen organen, krijgt de pathologie een palliatieve fase. In dit geval is de therapie beperkt tot het verlichten van het lijden van de patiënt. Een aanvullende behandelmethode was bestralingstherapie, die voor de operatie wordt uitgevoerd.

Adenocarcinoom-operatie

Met een optimistische prognose is chirurgie de belangrijkste behandelmethode. Het aangetaste gebied van de darm en regionale lymfeklieren zijn volledig verwijderd. Alleen een dergelijke radicale verwijdering kan de verdere verspreiding van kanker voorkomen. Na de operatie is een belichtingskuur verplicht. Zo wordt het risico op terugval verminderd..

Bij operaties in een vroeg ontwikkelingsstadium van adenocarcinoom bestaat de kans op een volledig herstel van de darmfuncties. Soms is een alternatieve doorgang voor gassen en ontlasting nodig..

Complicaties

Een ziekte kan veel negatieve gevolgen hebben. Kankercellen kunnen in het rectale lumen groeien, het lumen sluiten en obstructie veroorzaken. De groei van een tumor in de darmwand leidt soms tot een scheuring van de wand en begint een overvloedige darmbloeding. Naarmate de ziekte voortschrijdt, ontwikkelen zich fistels en vormen peritonitis..

Wat is de voorspelling?

Bij rectaal adenocarcinoom is de prognose voor het menselijk leven buitengewoon ongunstig. De tumor is moeilijk te bedienen en de kankercellen zijn bestand tegen straling. De meeste patiënten met een vergelijkbare diagnose leven niet langer dan 5 jaar. Deze prognoses hebben betrekking op die gevallen waarin een kankertumor in een nogal verwaarloosde vorm werd ontdekt, wat vaak voorkomt. Bij beschadiging van de lymfeklieren leeft slechts de helft van de patiënten langer dan 5 jaar. In het 4e stadium van de ziekte is de overleving 10%. Er moet aan worden herinnerd dat hier de gemiddelde indicatoren van statistische gegevens zijn en elk geval individueel is, en daarom is de uitkomst van de ziekte voor elk onvoorspelbaar.

Rectaal adenocarcinoom

Rectaal adenocarcinoom is een kwaadaardige tumor die bestaat uit klierepitheelcellen die het oppervlak in de darm bekleden. Op oudere leeftijd wordt de kans om ziek te worden groter. De levensstandaard heeft ook invloed op de ontwikkeling van de ziekte: mensen die in een beschaafd land wonen, waar de levensstandaard hoog is, zullen deze waarschijnlijk krijgen.

Algemene informatie over de ziekte

Het is belangrijk om een ​​specialist te raadplegen voor manifestaties van ongemak

Rectaal adenocarcinoom (een andere colorectale of klierkanker) is de op twee na meest voorkomende vorm van kanker onder de oncologische aandoeningen van het maagdarmkanaal.

Deze ziekte treft meestal mannen, niet vrouwen. Het kan in slechts 1 jaar tot de dood leiden en is verraderlijk omdat het niet wordt overgedragen via een druppel in de lucht of via het genitale kanaal, en zelfs niet wordt veroorzaakt door toezicht van een arts, maar is ingebed in menselijk DNA. Met andere woorden, noch anticonceptie, noch wegwerpspuiten, noch gaasverbanden kunnen haar redden.

Rectaal adenocarcinoom heeft een trieste prognose, aangezien er geen specifieke symptomatologie is bij een vroeg verloop van de ziekte en mensen te verlegen zijn om met artsen te overleggen (het is moeilijk voor hen om over hun probleem te praten en is bang om een ​​onderzoek uit te voeren).

De volgende stadia van de ziekte worden onderscheiden:

Eerste faseDe tumor is klein van formaat, mobiel, heeft een duidelijk deel van het slijmvlies. Nog niet doorgedrongen buiten de laag onder het slijmvlies. Geen uitzaaiingen.
De tweede fase 2ADe tumor is met 1/3 of ½ van de omtrek van het slijmvlies gegroeid, maar is nog niet voorbij het darmlumen gekomen. Geen uitzaaiing.
De tweede trap 2BDe grootte van het neoplasma is kleiner dan in stadium 2A. Uitzaaiingen van lymfeklieren verschijnen.
Derde - 3AHet neoplasma nam meer dan de helft van de omtrek van het slijmvlies in. Ze ontsproot diep en betrekt de hele darmwand en haar vezels bij het oncologische proces. Schade aan de lymfeklieren.
Derde fase 3BDe grootte en diepte van de plaats die de kanker heeft aangetast, zijn verschillend. Veel uitzaaiingen in de lymfeklieren.
Vierde faseHet volume van het kankergebied is anders. Metastasen verschijnen in de knooppunten van het lymfestelsel en andere organen. Het neoplasma breekt op, vernietigt de darmwand, groeit door de weefsels van de bekkenbodem. Er zijn regionale uitzaaiingen.

Oorzaken van de ziekte

Wetenschappers hebben nog niet precies uitgezocht wat deze ziekte precies veroorzaakt. In zeldzame gevallen komt deze ziekte alleen voor als gevolg van genmutaties en wordt deze meestal veroorzaakt door een combinatie van externe en genetische factoren.

Wetenschappelijke studies uitgevoerd door wetenschappers op medisch gebied hebben bevestigd dat de volgende factoren de oorzaak worden van de ontwikkeling van rectaal adenocarcinoom:

  • genetische aanleg;
  • darmen die al zijn aangetast door aandoeningen van blijvende aard (aambeien, fistels, kloven, poliepen, colitis);
  • erfelijke aandoeningen (diffuse polyposis, Gardner- en Turko-syndromen), die een goede omgeving creëren voor poliepen die vervolgens in kankercellen veranderen;
  • ouder dan 50 jaar;
  • frequente stressvolle situaties;
  • constipatie die lang aanhoudt;
  • het effect van bepaalde medicijnen;
  • de aanwezigheid van papillomavirus;
  • anale seks;
  • frequente consumptie van rood vlees, gebak, vet voedsel, gebrek aan groenten, fruit en granen in de voeding;
  • langdurig contact met chemicaliën zoals asbest, amiden, tyrosine;
  • passieve levensstijl;
  • overgewicht;
  • roken;
  • veel drinken.

Symptomatologie

De klinische manifestaties van het begin van de ziekte zijn niet uitgesproken. Daarom is het noodzakelijk om op tijd op milde of matige symptomen te letten om met de behandeling te beginnen. Het uiterlijk van deze aandoening kan wijzen op:

  • vaste uitwerpselen;
  • pijn tijdens stoelgang;
  • stinkende ontlasting;
  • bleekheid van de huid;
  • gebrek aan eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • pijn in de buik en het perineum;
  • een lichte temperatuurstijging;
  • snelle vermoeidheid;
  • opgeblazen gevoel;
  • fontein braken;
  • afwisselend diarree en obstipatie of de aanwezigheid van constante diarree of obstipatie;
  • de aanwezigheid in de ontlasting van bloed, etter en slijm.

Bij rectaal adenocarcinoom raakt een persoon extreem uitgeput. Door constant bloedverlies ontwikkelt hij bloedarmoede.

Complicaties van ziekten

De progressie van rectaal adenocarcinoom leidt tot de volgende complicaties:

  • bloeden;
  • Bloedarmoede;
  • darmobstructie;
  • het peritoneum wordt ontstoken en peritonitis verschijnt;
  • door de proliferatie van kankerweefsel wordt de darmwand aangetast door de ziekte scheurt, zodat er fistels of peritonitis ontstaan;
  • metastase van de lymfeklieren verschijnt;
  • de ziekte tast de baarmoeder, blaas, lever, nieren, botweefsel, longen en hersenen aan.

Stadia van adenocarcinoom

Al deze complicaties maken het moeilijk of onmogelijk om een ​​radicale behandeling uit te voeren..

Classificatie van de ziekte en zijn typen

Bij het classificeren van klierkanker wordt rekening gehouden met homogeniteit (mate van differentiatie) om het type tumor te identificeren.

Deze ziekte is als volgt geclassificeerd:

Sterk gedifferentieerd rectaal adenocarcinoomHet wordt het vaakst gevonden. De celstructuur van het neoplasma verandert praktisch niet, alleen de kern wordt verhoogd. Alle cellen blijven normaal functioneren. Patiënten die met pensioen gaan, hebben geen uitzaaiingen. Bij mensen van andere leeftijden is het optreden van secundaire brandpunten en terugval binnen 1 jaar na de operatie mogelijk. De ziekte is moeilijk op te sporen, aangezien gewone en oncologische cellen erg op elkaar lijken. Aangezien er echter geen metastase is, er een langzame ontwikkeling is en een goede reactie op de implementatie van therapeutische maatregelen na diagnose, kan 98% van de patiënten overleven
Matig gedifferentieerd rectaal adenocarcinoomBij tijdige diagnose maakt het herstel mogelijk bij 75% van de patiënten. Maar als er al metastasen in de lymfeklieren zijn verschenen, herstelt 50% van de patiënten na behandeling. Bij dit type dikkedarmkanker groeien epitheelcellen snel en neemt de kans op darmobstructie toe. Door een scheuring van de darmwand verschijnen er bloedingen, groeien fistels en ontstaat er peritonitis. Na chirurgie en ondersteunende behandelingsmaatregelen wordt een positief resultaat behaald..
Laagwaardig rectaal adenocarcinoomDe ziekte ontwikkelt zich agressief en treft 20% van de patiënten. Heeft een merkbaar cellulair polymorfisme. Oncologische cellen groeien snel; vroege ontwikkeling van metastase naar de inwendige organen is kenmerkend.
Ongedifferentieerde kankerHet heeft een betreurenswaardig resultaat, maar als u het neoplasma in een vroeg stadium verwijdert, de diepte van de tumorgroei, de grens en de frequentie van metastasen in de lymfeklieren bepaalt, evenals een reeks therapeutische maatregelen, kunt u een positieve remissie bereiken.

De soorten klierkanker zijn als volgt:

Slijm (slijm)Het bevat mucine (een element in het slijm zelf) en een klein aantal epitheelelementen. Het heeft geen duidelijke grenzen. Het geeft uitzaaiingen naar regionale lymfeklieren. Frequente terugvallen zijn kenmerkend, omdat er geen gevoeligheid voor straling is.
CricoidHet groeit agressief, heeft vroege lever- en lymfatische metastasen en kan in de darmlagen groeien. Hij wordt het vaakst getroffen door jongeren.
PlaveiselDe tumor bestaat uit platte cellen, is zeer kwaadaardig en ontwikkelt zich agressief. Vaak heeft het een dislocatie in het anale kanaal. Oncologische cellen groeien meestal in de urineleider, blaas, prostaat en vagina. Terugvallen komen vaak voor, daarom leven zieke mensen na het identificeren van een ziekte slechts 3 jaar. Slechts 30% van de patiënten kan 5 jaar leven.
BuisvormigBuisvormige formaties zijn componenten van de tumor. Een tumor met kleine afmetingen en een fuzzy border komt voor bij 50% van de patiënten.

Om een ​​diagnose te stellen en behandelingstactieken te kiezen, moet u rekening houden met het gebied waar de tumorcellen groeien. De afdelingen waar de ziekte een ontwrichting heeft (het aantal centimeters van de anus) zijn als volgt:

  • rectosigmoid (tot 12 centimeter);
  • bovenste ampul (van 8 tot 12 centimeter);
  • middelgrote ampul (van 4 tot 8 centimeter);
  • onderste ampul (4 centimeter van de getande lijn);
  • anale kanaal (in de anus).

Diagnostische methoden

Als u de aanwezigheid van deze ziekte vermoedt, moet een persoon medisch advies inwinnen bij een proctoloog, coloproctoloog, oncoloog.

IJzerkanker moet uitvoerig worden gediagnosticeerd met endoscopische en laboratoriumtests. Een zieke ondergaat een grondig lichamelijk onderzoek, waaronder het verzamelen van anamnese en digitaal onderzoek van een probleemgebied van het lichaam.

Vervolgens ondergaat de patiënt de volgende procedures:

  1. Sigmoidoscopie. Hiermee kunt u de toestand van het slijmvlies visueel onderzoeken en het tumorweefsel biopseren met behulp van een elektrische lus.
  2. Irrogoscopie, een röntgenonderzoek dat wordt uitgevoerd met een contrastmiddel (bariumsulfaat). De stof wordt via de mondholte of door een klysma in het lichaam gebracht om een ​​beeld te verkrijgen.
  3. Colonoscopie Het is de meest informatieve methode die het mogelijk maakt om de toestand van het darmkanaal te beoordelen.
  4. Echografisch onderzoek van de buikholte. Deze diagnostische methode is minimaal invasief en pijnloos en geeft informatie over het oncologische proces, de toestand van organen en metastasen.
  5. Magnetische resonantietherapie.
  6. CT (computertomografie).
  7. Scintigrafie.
  8. PET (positronemissietomografie).

MRI en daaropvolgende soorten diagnostiek maken het mogelijk om de histologie van de tumor te verduidelijken en metastase te detecteren.

En je moet ook een analyse uitvoeren:

  • bloed (algemeen, biochemie, voor de aanwezigheid van tumormarkers);
  • uitwerpselen voor occult bloed.

Wat zijn de behandelingen?

Aangezien colorectale kanker vatbaar is voor vroege metastasen, is het noodzakelijk om een ​​tijdige behandeling uit te voeren, die voor elke patiënt afzonderlijk moet worden gekwalificeerd en geselecteerd.

De belangrijkste behandelingsmethode is een operatie waarbij het maligne neoplasma en de weefsels met uitzaaiing worden verwijderd, waarbij de ontlasting uit het menselijk lichaam wordt verwijderd. Het beste type chirurgische ingreep is het verwijderen van het darmgebied en de door de ziekte zelf aangetaste tumor, maar met het waarborgen van de darmcontinuïteit. Dit is echter lang niet altijd mogelijk..

Meestal chirurgische ingreep

Wanneer het neoplasma zich dicht bij de anus bevindt, moet het probleemgedeelte van het orgel samen met het sluitspier worden verwijderd. Er wordt een colostomie gemaakt - een kunstmatige uitlaat voor uitwerpselen en een ontvanger voor colostomie is eraan bevestigd..

Helaas zijn er gevallen waarin de kanker niet kan worden behandeld, 1/3 van de patiënten zal het chirurgische effect niet overleven als gevolg van ouderdom of een slechte gezondheid. Dan is het noodzakelijk om een ​​palliatieve behandelmethode te gebruiken (bijvoorbeeld elektrocoagulatie van een tumor, chemotherapie), die pijn vermindert en de kwaliteit en levensverwachting van de patiënt verbetert. Als de pijn matig of ernstig is, worden krachtige pijnstillers voorgeschreven.

Als aanvullende behandeling wordt chemotherapie (cytostatica) gebruikt. Hier kan één medicijn (irinotecan of 5-fluorouracil) of een complex van medicijnen (fluorofur, raltitrexide, capecitabine) geschikt zijn. Vóór de operatie maakt deze behandelmethode het mogelijk om de groei van kwaadaardige cellen te stoppen, en na een chirurgische ingreep vermindert het de kans op terugval.

Voor en na de chirurgische behandelingsmethode wordt ook radiotherapie gebruikt (het helpt de grootte van de tumor te verkleinen, vertraagt ​​de snelheid van deling van kwaadaardige cellen, voorkomt metastase en voorkomt terugval van de ziekte).

Wanneer de ziekte al is vastgesteld, maar nog niet chirurgisch is behandeld, moet een dieet worden gebruikt dat het immuunsysteem ondersteunt en de patiënt kracht geeft. Je kunt geen zwaar voedsel eten, en ook niets vettigs, gebakken, pittig en zout. Eten moet fractioneel zijn (5 of 6 keer per dag), porties voedsel moeten klein zijn.

En u kunt deze aandoening ook behandelen met traditionele geneeskunde, die planten gebruikt die antitumorcomponenten bevatten.

De meeste geneeskrachtige kruiden bevatten gif en daarom is het noodzakelijk om het recept strikt te volgen bij het bereiden van een medicinaal afkooksel, infusie of tinctuur. Het is de moeite waard eraan te denken dat traditionele geneeskunde geen wondermiddel is, alleen een specialist kan een kwaliteitsbehandeling voorschrijven.

Preventie van de ontwikkeling van de ziekte

Patiënten met rectaal adenocarcinoom wenden zich meestal tot de arts wanneer hun toestand al ondraaglijk is geworden. Van alle specialisten zijn mensen het meest bang voor tandartsen en proctologen. Ze verduren het liefst zo lang mogelijk ongemak en pijn. Zo'n nalatige houding ten opzichte van iemands eigen gezondheid heeft uiteindelijk vreselijke gevolgen die niet altijd te genezen zijn. Daarom moet u niet bang of beschaamd zijn, maar contact opnemen met een medische instelling zodra er aandoeningen zijn geconstateerd. En het is ook niet overbodig om preventieve maatregelen te nemen om niet ziek te worden.

Zorg ervoor dat u zorgt voor de gezondheid van het maagdarmkanaal. Op tijd om al zijn ziekten te behandelen. Je moet goed eten en indien nodig een voedingsdeskundige raadplegen. In het geval van een dieet moet je het volgen.

Het is beter om de effecten van schadelijke stoffen te vermijden. Het is noodzakelijk om alleen die medicijnen te nemen die na het onderzoek door de behandelende arts zijn voorgeschreven. Zonder enige twijfel heb je te maken met stress. Je moet je probleem beseffen en leren hoe je ermee om moet gaan. Alle door infecties veroorzaakte aandoeningen moeten worden behandeld. Beoefen geen anale seks.

Het is noodzakelijk om erachter te komen welke ziekten de familieleden hadden. Als een persoon ontdekt dat er in zijn familie mensen waren die aan rectaal adenocarcinoom leden, dan moet hij zich realiseren dat hij risico loopt, dus hij zal een screening door een proctoloog moeten ondergaan.

Dat wil zeggen, preventieve maatregelen zullen die zijn die de factoren elimineren die het lichaam nadelig beïnvloeden. Het belangrijkste is om niet inactief te blijven, anders is het te laat!

Voorspelling - hoeveel leven

De prognose voor adenocarcinoom wordt door de arts voor elke patiënt afzonderlijk samengesteld op basis van vele factoren:

  • stadium van de ziekte;
  • hoe oud is de patiënt;
  • psycho-emotionele toestand van de patiënt;
  • kenmerken van de immuniteit van de patiënt.

De gemiddelde statistieken zijn als volgt:

  • de ziekte die in het beginstadium wordt ontdekt, eindigt met het herstel van meer dan 90% van de patiënten;
  • diagnose van de ziekte in de tweede fase stelt u in staat om 70% van de mensen die eraan lijden te herstellen;
  • in de derde fase heeft slechts 50% van de patiënten een kans om te herstellen;
  • de vierde fase laat 10% van de patiënten in leven.

Methoden voor het diagnosticeren van deze ziekte op het moment van ontstaan ​​zijn nog niet ontwikkeld. Behandelingsmethoden die een volledig herstel garanderen, bestaan ​​ook niet. Deze ziekte heeft een laag overlevingspercentage. De belangrijkste taak van de persoon in wiens lichaam dit kankerproces werd onthuld, is proberen nog 5 jaar te leven. Waarna de patiënt een verbetering in zijn toestand zal voelen.

Rectaal adenocarcinoom

Rectaal adenocarcinoom is een ernstige kankerziekte, die in de meeste gevallen genetisch van aard is. De ziekte tast de klierweefsels aan die de binnenkant van de darm bedekken. Een andere naam voor de ziekte is klierkanker. Adenocarcinoom vordert snel en kan de patiënt in één jaar het leven kosten.

Waarom komt de ziekte voor

Rectaal adenocarcinoom is een maligne formatie die vrij vaak voorkomt bij andere oncologische aandoeningen. De belangrijkste reden ligt in de erfelijke factor. Als naaste familieleden met een dergelijke aandoening werden gediagnosticeerd, is de kans op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor bij elke vertegenwoordiger van dit geslacht hoog..

De impact van externe factoren is niet uitgesloten. De redenen kunnen de volgende zijn:

  • chronische ziekten van de dikke darm, de aanwezigheid van aandoeningen zoals aambeien, fistels, colitis, polyposis;
  • een gunstige omgeving voor de ontwikkeling van kankercellen wordt gecreëerd door diffuse polyposis en het Gardner- en Turko-syndroom;
  • mensen ouder dan 50 jaar;
  • frequente obstipatie;
  • langdurig gebruik van bepaalde medicijnen;
  • papillomavirus;
  • een onjuist dieet, waarbij er een hoog vetgehalte en een laag gehalte aan plantaardige vezels is;
  • blootstelling aan stress en depressie;
  • overgewicht;
  • slechte gewoontes.

De exacte oorzaken van de ziekte door de medische wetenschap zijn nog niet vastgesteld. Alleen factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte worden geïdentificeerd..

Klinische verschijnselen

In het beginstadium manifesteert de ziekte zich niet. De eerste symptomen verschijnen pas wanneer de tumor in omvang begint te groeien. Groeiend, de tumorvorming beïnvloedt nabijgelegen organen: nieren, blaas, lever. De ontwikkeling van de ziekte gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • krampen in de buik;
  • verminderde eetlust;
  • gewichtsvermindering;
  • stijging van temperatuurindicatoren;
  • algemene zwakte en constante vermoeidheid;
  • blancheren van de huid;
  • de aanwezigheid van bloed en slijm in de ontlasting;
  • opgeblazen gevoel;
  • constipatie wordt gevolgd door diarree;
  • pijn tijdens stoelgang.

Na enige tijd begint de maligniteit te vervallen. Vervalproducten dringen de ontlasting binnen, ontlasting krijgt een stinkende geur.

De ziekte verloopt in vier hoofdfasen. In het laatste stadium is het risico op darmobstructie groot.

Stadia van de ziekte

Rectaal adenocarcinoom ontwikkelt zich geleidelijk. In de eerste fase is het erg moeilijk om pathologie te vermoeden, de symptomen zijn erg zwak. Mucosale en submukeuze weefsels van de dikke darm worden echter aangetast..

In de tweede fase begint de tumor door te dringen in het spierweefsel van de darm. Een kwaadaardige laesie van 1 cm steekt uit in het inwendige van het darmlumen. Geleidelijk aan nemen deze parameters toe en begint obstipatie de patiënt te storen.

De derde fase wordt gekenmerkt door uitgebreidere laesies. Een tumorvorming beïnvloedt de hele darmwand, terwijl de lymfeklieren niet worden aangetast, maar na verloop van tijd beginnen metastasen de lymfeklieren te penetreren. Een kwaadaardige tumor groeit in het weefsel van het sereuze membraan, waar de zenuwvezels zich bevinden, zodat de patiënt ondraaglijke pijn begint te ervaren.

De vierde fase wordt gekenmerkt door veel uitzaaiingen, de lymfeklieren worden voornamelijk aangetast en de nabijgelegen organen beginnen te lijden.

Het therapeutische beloop wordt gekozen rekening houdend met het stadium van de ziekte. Even belangrijk is de mate van differentiatie, die de prognose en de uitkomst van de ziekte beïnvloedt..

Graden van differentiatie

Het differentiatieniveau van intestinaal adenocarcinoom geeft informatie over de mate van transformatie van klierepitheelcellen en geeft de verhouding aan van kwaadaardige en goedaardige cellen in de weefsels. De classificatie van differentiatie omvat vier punten:

  1. Sterk gedifferentieerde optie.
  2. Matig gedifferentieerde vorm.
  3. Laagwaardig type.
  4. Ongedifferentieerde kanker.

Een sterk gedifferentieerde variant kenmerkt zich door een gunstiger resultaat dan andere typen. Bij deze vorm van de ziekte verandert de structuur van de cellen niet. De toename vindt alleen plaats in de kernen. Oncologische cellen lijken nog steeds op gezonde cellen en vervullen hun functies. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een gunstig resultaat. In 98% van de gevallen wordt de patiënt gered.

Een matig gedifferentieerde vorm verslechtert de prognose. In dit geval wordt rectaal adenocarcinoom genezen in 75%. De indicatoren zijn bemoedigend en toch neemt het percentage terugvorderingen af. Deze vorm kan voornamelijk worden genezen door een operatie of onder invloed van radiogolven.

Het laagwaardige type is een ernstige aandoening, de gunstige uitkomst wordt sterk verminderd. Dit type ziekte wordt slijmkanker genoemd, omdat de secretie toeneemt tijdens de ontwikkeling van de ziekte. Een tumor bij een dergelijke ziekte groeit erg snel. Kwaadaardige tumoren metastaseren snel. Vaak leidt deze vorm van de ziekte tot de dood. Therapeutische effecten brengen zelden verlichting.

Het ongedifferentieerde type van de ziekte gaat gepaard met de vorming van pathologische kwaadaardige cellen, die metastasen naar de lymfeklieren geven. De uitkomst van de ziekte is zelden gunstig..

Diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen is een uitgebreide diagnose nodig. De patiënt moet laboratorium- en endoscopisch onderzoek ondergaan. Bovendien is rectale palpatie vereist..

Diagnostische procedures omvatten in dit geval:

  • tumorbiopsie;
  • fluoroscopie met contrast, bariumsulfaat, dat met een klysma in de darm wordt geïnjecteerd, wordt gebruikt als contrastmiddel;
  • de meest informatieve methode is colonoscopie;
  • echografisch onderzoek van de buikholte informeert over de afwezigheid of aanwezigheid van metastasen;
  • moderne diagnostische methoden - computertomografie, magnetische resonantietherapie, positronemissietomografie.

Met een uitgebreide diagnose kunt u de lokalisatie van tumorvorming en de ernst van de ziekte diagnosticeren en bepalen.

Behandeling

De therapeutische cursus is ontwikkeld op basis van diagnostische onderzoeken. Hoe eerder behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op een gunstig resultaat. De medische zorg is per patiënt individueel. De mate van differentiatie van kankercellen speelt een belangrijke rol.

Het grootste therapeutische effect wordt bereikt met behulp van een complexe behandeling. Kankercellen worden beïnvloed door:

  • straling straling;
  • toevlucht nemen tot chirurgische interventie;
  • gebruik chemotherapie.

Adenocarcinoom wordt met succes behandeld door de chirurgische methode. Met behulp van chirurgische ingrepen worden kwaadaardige tumoren op de weefsels en metastasen verwijderd. Soms moet je een deel van het rectum verwijderen en de colostomie verwijderen - een kunstmatig kanaal voor het vrijgeven van ontlasting. Complexe vormen van de ziekte kunnen met deze methode niet worden genezen..

De bestralingsmethode is ontworpen om de groei van de tumor te vertragen en het proces van deling van kankercellen te vertragen. Op deze manier wordt de ontwikkeling van metastasen voorkomen. Chemotherapie wordt gebruikt als een aanvullende methode die de effectiviteit van de operatie verbetert en de ontwikkeling van terugvallen voorkomt..

De juiste benadering van diagnose en behandeling verbetert de prognose en vergroot de kans op herstel bij aanwezigheid van een ziekte zoals rectaal adenocarcinoom.

Prognose voor rectaal adenocarcinoom en de behandeling ervan

Wat is adenocarcinoom van het rectale slijmvlies is voor iedereen noodzakelijk om te weten, omdat deze pathologie bij iedereen kan voorkomen. Rectaal adenocarcinoom worden neoplasmata genoemd die bestaan ​​uit cellen van het klierepitheel die de darmwand bedekken. Deze ziekte, ook wel klierkanker genoemd, is een type dikkedarmkanker en neemt in frequentie de derde plaats in van alle oncologische pathologieën van het maagdarmkanaal na maag- en dikke darmkanker. In de dunne darm komt dit type kanker het vaakst voor..

Bij mannen komt de ziekte vaker voor dan bij vrouwen en komt ze vooral voor na het bereiken van de leeftijd van vijfenveertig. Atypische cellen kunnen zich zeer snel delen en het weefsel waaruit de tumor bestaat, vernietigen. Bij adenocarcinoom wordt vroege metastase van kwaadaardige cellen naar nabijgelegen en verre organen opgemerkt, wat binnen een jaar na het oncologische proces tot de dood kan leiden.

Oorzaken

De exacte oorzaken van adenocarcinoom zijn onbekend, in de meeste gevallen komt de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren voor bij mensen van wie de familieleden ook gastro-intestinale oncologie zijn tegengekomen, dus de erfelijke aanleg staat niet op de laatste plaats. Rectaal adenocarcinoom komt vaak voor bij mensen die veel voedsel eten dat rijk is aan dierlijk vet en vezels, terwijl het selenium in verse groenten wordt verwaarloosd.

  • Chronische darmaandoeningen zoals aambeien, fistels, poliepen, colitis en rectale kloven. Pre-kankerachtige aandoeningen omvatten de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa..
  • Erfelijke ziekten - Turks syndroom, Gardner-syndroom, diffuse polyposis.
  • Constante stress.
  • Langdurige obstipatie.
  • Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.
  • Anale seks.
  • Humaan papillomavirus (HPV).
  • Contact met schadelijke stoffen op de werkplek, waaronder tyrosine, amiden, asbest.
  • Passieve levensstijl.
  • Obesitas en diabetes.
  • Slechte gewoonten zoals roken, drugsgebruik en alcoholmisbruik.

Mensen die risico lopen, moeten minstens elke zes maanden worden onderzocht door een gastro-enteroloog en oncoproctoloog.

Vormen van de ziekte

Wat betreft differentiatie, dat wil zeggen de mate van maligniteit van het proces, zijn er de volgende vormen van rectaal adenocarcinoom:

  1. Sterk gedifferentieerd;
  2. Matig gedifferentieerd;
  3. Lage score;
  4. Ongedifferentieerd.

De mate van differentiatie wordt bepaald door de gelijkenis van tumorcellen met gezonde cellen. Hoe kleiner de differentiatie, hoe meer de cellen van kankertumoren verschillen van de cellen waaruit ze zich begonnen te vormen. Dit betekent dat tumoren met een lage differentiatiegraad kwaadaardiger, moeilijker te behandelen zijn en een slechtere prognose hebben voor patiënten. Symptomen en behandeling hangen meestal af van de mate van differentiatie van het neoplasma..

Bovendien zijn er dergelijke soorten klierkanker:

  1. Mucinous (mucous) - bestaat uit mucine en een kleine hoeveelheid epitheelcellen. Zo'n neoplasma is ongevoelig voor bestralingstherapie en komt daarom vaak terug na behandeling.
  2. Cricoid-cel - vatbaar voor vroege metastase naar de lymfeklieren en lever. Zo'n tumor wordt vaker gediagnosticeerd bij jongeren (van twintig tot vijfenveertig jaar).
  3. Plaveisel - treft meestal het anale kanaal, heeft agressiviteit en een hoge mate van maligniteit. Het neoplasma is vatbaar voor kieming in de blaas, prostaat, urineleiders, vagina. De pathologie is vatbaar voor terugval en een teleurstellende prognose voor de patiënt.
  4. Tubulair - de tumor bestaat uit buisvormige formaties, heeft een kleine omvang en heeft vage randen.

De laatste vorm wordt gediagnosticeerd in de helft van de gevallen van klierkanker.

Matige vorm

Bij een matig gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom heeft het neoplasma een gemiddelde mate van celhomogeniteit. Zo'n tumor verspreidt zich door de lymfestroom en is moeilijk te genezen. Chirurgische interventie en radiotherapie in een vroeg stadium van adenocarcinoom kunnen een persoon redden van pathologie, in welk geval de prognose gunstig zal zijn. Kwaadaardige cellen lijken echter sterk op gezonde cellen, dus vaker wordt de ziekte te laat gediagnosticeerd om te genezen..

Sterk gedifferentieerd

Bij sterk gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom is de prognose gunstiger, omdat de tumorcellen heel anders zijn dan normaal en de pathologie vaak aan het begin van de ontwikkeling wordt gediagnosticeerd. Vanwege de kleur van de atypische cellen wordt dit adenocarcinoom ook wel donkere celkanker genoemd. Helaas komt deze pathologie vaak slechts zes maanden of een jaar na chirurgische behandeling terug.

Lage score

Een laaggradige tumor is een tumor bij wie men spreekt van een slijmvlies van adenocarcinoom of colloïdaal slijmvlies. Deze vorm van pathologie wordt gekenmerkt door een hoge mate van maligniteit, er is een snelle toename van de omvang van de tumor en de verspreiding van metastasen naar de lymfeklieren, dichtstbijzijnde en verre organen. De dood van de patiënt kan op korte termijn na het begin van de ziekte optreden.

Ongedifferentieerd

Ongedifferentieerd adenocarcinoom is anaplastische endeldarmkanker. Een dergelijke tumor wordt gevormd uit atypische cellen die geen histologische tekenen vertonen. Met een dergelijk neoplasma worden de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren en tumorinfiltratie buiten de darm opgemerkt in de vroege stadia van ontwikkeling. Therapeutische maatregelen voor de behandeling van dit type tumor zijn vaak niet effectief, in de meeste gevallen is de uitkomst van de ziekte dodelijk.

Stadia

Rectaal adenocarcinoom is onderverdeeld in vier graden van ernst, die stadia worden genoemd. Elke fase heeft opvallende kenmerken:

  1. In de eerste fase wordt de slijm- en submukeuze laag van de darmwand aangetast. In dit ontwikkelingsstadium wordt pathologie zeer zelden gedetecteerd, omdat het bijna altijd zonder symptomen verdwijnt. Alleen als een persoon vanwege een andere ziekte een arts raadpleegt, kan de arts de aanwezigheid van een tumor vermoeden en de patiënt doorverwijzen voor een meer gedetailleerd onderzoek.
  2. De tweede fase is verdeeld in twee onderstations. In stadium 2A infiltreert de tumor in spierweefsel en blokkeert het darmlumen met één centimeter, maar tot nu toe heeft het geen invloed op de lymfeklieren en nabijgelegen structuren. In stadium 2B wordt het darmlumen meer dan een centimeter geblokkeerd. In dit stadium ontwikkelen de meeste patiënten chronische obstipatie en kunnen er strepen van bloed, slijm en etter in de ontlasting worden gevonden..
  3. Artsen verdelen ook de derde fase in tweeën. 3A stadium wordt gekenmerkt door de kieming van de tumor door de gehele dikte van de darm en de overlap van het lumen met meer dan een centimeter. In dit geval blijven de lymfeklieren gezond. Als bij iemand de diagnose stadium 3B wordt gesteld, betekent dit dat het neoplasma uitgezaaid is naar regionale lymfeklieren en dat het weefsel van het buitenste sereuze membraan, waarin veel zenuwuiteinden zitten, is gegroeid. Daarom beginnen patiënten pas in stadium 3B te klagen over hevige pijn en gaan ze voor het eerst naar de dokter.
  4. De vierde fase is de laatste en is dodelijk. De tumor wordt enorm groot, infiltreert in alle nabijgelegen structuren en geeft uitzaaiingen naar verre organen..

Hoe eerder het oncologische proces wordt gedetecteerd, hoe groter de kans op genezing van de patiënt.

Symptomen

  • pijnlijke of scherpe buikpijn;
  • afkeer van voedsel (vooral vleesgerechten);
  • aanzienlijk gewichtsverlies;
  • aanhoudende hyperthermie;
  • groeiende zwakte en pijn;
  • bloedarmoede (bleekheid van de huid, duizeligheid);
  • ontlastingsstoornissen - obstipatie, diarree, pijn bij het naar het toilet gaan;
  • onzuiverheden van bloed, etter en slijm in de ontlasting;
  • opgeblazen gevoel en winderigheid.

Wanneer het kankerproces zich uitbreidt naar andere organen, treden de bijbehorende symptomen op, bijvoorbeeld een overtreding van het plassen. Complicaties van de pathologie zijn onder meer darmobstructie, een doorbraak van de darmwand en bloeding, acute bloedarmoede, fistels en peritonitis van de buikholte.

Diagnostiek

Rectaal adenocarcinoom wordt gedetecteerd door middel van een reeks diagnostische maatregelen, die beginnen met een anamnese en een eerste rectaal onderzoek. Aangezien patiënten vaak medische hulp zoeken, zelfs met een ontwikkelde vorm van oncopathologie, kan de arts in de meeste gevallen een neoplasma detecteren door palpatieonderzoek. De volgende instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden zijn verplicht voor diagnose:

  • analyse van uitwerpselen voor occult bloed;
  • algemene klinische en biochemische bloedanalyse;
  • test op tumormarkers;
  • transabdominale of endorectale echografie;
  • colonoscopie;
  • CT-scan;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming;
  • positronemissietomografie;
  • scintigrafie;
  • irrigoscopie;
  • sigmoïdoscopie.

Na het uitvoeren van alle diagnostische maatregelen, selecteert de arts een behandeling waarmee u met succes kunt omgaan met deze oncologische pathologie.

Behandeling

De behandeling van rectaal adenocarcinoom wordt individueel gekozen en is afhankelijk van de mate van tumordifferentiatie, het ontwikkelingsstadium van het oncologische proces en de algemene toestand van de patiënt. In therapie worden verschillende technieken gebruikt om het neoplasma te verwijderen. Behandeling kan worden uitgevoerd door middel van chirurgische ingrepen, het gebruik van chemicaliën en straling. De combinatie van deze methoden is het meest effectief in de strijd tegen darmklierkanker..

Het meest effectief voor adenocarcinoom is een operatie, waarbij artsen de tumor en het aangetaste deel van de darm verwijderen, evenals het sluitspierapparaat. Direct door de buikwand wordt een colostoma (kunstgat voor ontlasting) afgevoerd, waaraan een colostomie-ontvanger wordt bevestigd. Voor en na de operatie ondergaat de patiënt verschillende kuren met chemische en bestralingstherapie.

Als de gevorderde leeftijd of de verzwakte toestand van de patiënt de operatie verstoort, is palliatieve behandeling nodig om pijn te verminderen, kwaliteit en levensverwachting te verbeteren. In dit geval voeren artsen elektrocoagulatie van het neoplasma uit (cauterisatie door stroom), evenals:

  1. Chemotherapie - de introductie in het lichaam van een ziek cytotoxisch medicijn, bijvoorbeeld Irinotecan of Fluorouracil. In sommige gevallen is het noodzakelijk om een ​​complex van chemische medicijnen te gebruiken.
  2. Stralingstherapie - aangezien het rectum, in tegenstelling tot andere delen van de darm, stevig op zijn plaats is gefixeerd, kan een strikt gedefinieerd gebied worden bestraald.

Na een dergelijke therapie kan een groot niet-operabel neoplasma kleiner worden, waardoor artsen een operatie kunnen uitvoeren om het te verwijderen.

Voeding voor oncologie van het rectum moet fractioneel zijn (vijf of zes keer per dag in kleine porties) en voldoende vitamines en nuttige elementen bevatten.

Bij een dergelijke ziekte is het onaanvaardbaar om alcohol, gekruid, vet, gefrituurd en te zout voedsel te drinken, evenals producten die fermentatie en verhoogde gasvorming veroorzaken.

Bij het installeren van een colostoma mag de patiënt de eerste dag na de operatie helemaal niets eten, verdere voeding moet in halfvloeibare vorm zijn en niet meer dan twee kilogram per dag. De hoeveelheid gedronken vloeistof per dag mag niet meer zijn dan anderhalve liter.

Voorspelling en preventie

De prognose van rectaal adenocarcinoom hangt af van het stadium van het oncologische proces, de leeftijd van de patiënt, zijn immuniteit, de uitgevoerde behandeling en andere individuele kenmerken. Als pathologie werd vastgesteld in het eerste ontwikkelingsstadium, is het overlevingspercentage na vijf jaar na de operatie ongeveer vijfennegentig procent. De diagnose van klierkanker in de tweede fase verlaagt deze indicator tot zeventig procent. Met de verspreiding van de pathologie naar de lymfeklieren, dat wil zeggen, in de derde fase na behandeling, overleeft slechts de helft van de patiënten. Het vierde stadium van de ziekte geeft niet meer dan tien procent van de patiënten een kans op vijfjaarsoverleving.

Om kanker te voorkomen, moet u zich aan enkele aanbevelingen houden:

  • eet goed - eet een minimale hoeveelheid vet- en vleesgerechten (met uitzondering van wit vlees);
  • een sedentaire levensstijl opgeven;
  • gewicht bewaken;
  • neem contact op met een arts en onderga een tijdige behandeling van gastro-intestinale aandoeningen;
  • misbruik geen alcohol en stop met roken.

Na de behandeling is het noodzakelijk om periodiek een onderzoek te ondergaan om de ontwikkeling van terugval te voorkomen.

Hoe rectaal adenocarcinoom te behandelen

Rectaal adenocarcinoom, waarvan de symptomen en diagnose hieronder worden beschreven, wordt beschouwd als de meest voorkomende kwaadaardige tumor van de dikke darm. In de vroege stadia is er geen pijn, dus wordt de ziekte gedetecteerd in een verwaarloosde vorm die moeilijk te behandelen is.

Oorzaken

Klierkanker (adenocarcinoom) is een oncologische formatie gevormd uit epitheelcellen. Komt het meest voor bij ouderen. Door het aantal sterfgevallen neemt het de 4e plaats in na maag-, long- en prostaatkanker. Het komt voor tegen de achtergrond van pathologieën vergezeld van verminderde darmmotiliteit en bloedtoevoer.

Verschilt in de afwezigheid van specifieke manifestaties in de vroege stadia.

Adenocarcinomen die worden gekenmerkt door de aanwezigheid van metastasen, hebben de volgende ontwikkelingsoorzaken:

  1. Genetische mutaties. Schade aan sommige genen veroorzaakt de processen van ongecontroleerde celdeling met een atypische structuur en een lange levenscyclus. De cellen groeien uit tot een kwaadaardig neoplasma..
  2. Goedaardige tumoren. Meestal ontwikkelt een adenocarcinoom zich van een adenoom of poliep, in de aanwezigheid waarvan bloed, slijm en pus uit de anus komen.
  3. Erfelijkheid. Het risico op het ontwikkelen van darmkanker is groter als de patiënt dergelijke ziekten had.
  4. Onjuiste voeding. Verstoring van het darmgebrek van vezels, dat deel uitmaakt van verse groenten en fruit. Het ontstaan ​​van tumoren draagt ​​bij aan het gebruik van grote hoeveelheden vet, meel en gefrituurd voedsel..
  5. Leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam.
  6. Chemische vergiftiging.
  7. Constante psycho-emotionele overbelasting, chronische obstipatie, ongecontroleerd drugsgebruik.
  8. Onconventionele vormen van seks. Anale contacten dragen bij aan de infectie van het humaan papillomavirus, gekenmerkt door een verhoogde oncogeniciteit.
  9. Ontstekingsprocessen in de dikke darm. Deze omvatten colitis, fistels, proctitis en paraproctitis.

Classificatie

Kwaadaardige gezwellen van het rectum zijn onderverdeeld in:

  1. Sterk gedifferentieerde adenocarcinomen. Ze bestaan ​​uit cellen waarvan de structuur bijna normaal is. Het verschil is de aanwezigheid van een vergrote kern en een vervormde schaal. Neoplasma wordt gekenmerkt door lage agressiviteit en late metastase..
  2. Matig gedifferentieerde rectale adenocarcinomen. De structuur van de tumor omvat klierweefsel, waarvan de cellen in de loop van de tijd duidelijke veranderingen ondergaan. Een pathologie die zich snel genoeg ontwikkelt, is moeilijk te behandelen.
  3. Laagwaardige en ongedifferentieerde kwaadaardige tumoren van het rectum. Cellen zijn zo gewijzigd dat het onmogelijk wordt om hun oorspronkelijke type te bepalen. De ontwikkeling van het oncologische proces verloopt snel, metastasen verspreiden zich snel in het lichaam.

Stadia

Kanker van de onderste delen van de dikke darm ontwikkelt zich in 4 fasen:

  1. In dit stadium zijn er geen specifieke symptomen en complicaties. Zelden treden tekenen van vergiftiging op. Er verschijnt een klein zegel in de slijm- of submukeuze laag. Er zijn in dit stadium geen uitzaaiingen.
  2. In dit stadium neemt het neoplasma in omvang toe en bedekt het het darmlumen met 30-50%. Afhankelijk van de mate van tumordifferentiatie kan een kankerachtige laesie van de lymfeklieren nabij het aangetaste orgaan worden gedetecteerd. Metastasen verschijnen nog niet.
  3. Deze fase wordt gekenmerkt door tumorinvasie in het omliggende weefsel en de ontwikkeling van complicaties. Wanneer de darmen meer dan 50% overlappen, treedt darmobstructie op. Schade aan de lymfeklieren is mogelijk afwezig of heeft een wijdverbreid karakter. Metastasen op afstand ontbreken nog steeds.
  4. Het vierde stadium wordt gekenmerkt door het verschijnen van secundaire brandpunten in de lever, bekkenorganen en borst. De grootte van de tumor bij het bepalen van het stadium doet er niet toe. Hetzelfde geldt voor de nederlaag van het lymfestelsel. Bij fase 4 ontwikkelen zich complicaties in de vorm van kankerintoxicatie, uitputting, hevige pijn.

Behandeling

Oncologen zijn betrokken bij de diagnose en behandeling van rectaal adenocarcinoom van de dikke darm. Om de ziekte te identificeren met:

  1. Palpatiemethode. Een digitaal rectaal onderzoek onthult grote neoplasmata van de onderste darm.
  2. Colonoscopie In de anus wordt een endoscoop met camera ingebracht. Met behulp van het apparaat worden slijmvliezen onderzocht en weefsels worden afgenomen voor histologische analyse. Colonoscopie is de meest effectieve methode om neoplasmata te detecteren. Diagnose onder anesthesie.
  3. Histologisch onderzoek. Het is gericht op het bepalen van de cellulaire samenstelling van het door biopsie verkregen monster. De procedure helpt bij het bepalen van het type tumor..
  4. Röntgenonderzoek van de dikke darm. Gebruikt om de prevalentie van het kankerproces te schatten..
  5. Echografie, CT en MSCT van de buikholte en bekkenorganen. Het is gericht op het identificeren van metastatische laesies van de lever, nieren, blaas, baarmoeder, prostaatklier..

Gebruik om de ziekte te elimineren:

  1. Chirurgie. In de vroege stadia worden resecties gebruikt. De tumor wordt samen met een deel van het rectum verwijderd. Gecombineerde operaties worden voorgeschreven voor de verspreiding van metastasen naar het lymfestelsel. De darm wordt samen met de aangrenzende lymfeklieren verwijderd. Bij uitgebreide resectie worden verschillende kankerorganen verwijderd. Na radicale interventie is het onmogelijk om terug te keren naar de gebruikelijke manier van leven.
  2. Chemotherapie Geneesmiddelen verminderen de snelheid van celdeling, dragen bij tot de vermindering van de tumorgrootte. Behandeling met chemotherapie wordt zowel voor als na de operatie uitgevoerd..
  3. Bestralingstherapie. Het wordt gebruikt in combinatie met andere methoden om de verspreiding van uitzaaiingen te voorkomen en de algemene toestand van een zieke te verbeteren.

Preventie

Wanneer een neoplasma wordt gedetecteerd in de vroege stadia van zijn ontwikkeling, bereikt het gemiddelde 5-jaars overlevingspercentage 90%. In 3 fasen daalt deze indicator tot 50%.

Met de verspreiding van metastasen naar verre organen meer dan 5 jaar na diagnose, leeft 2-6% van de patiënten. Preventie omvat de tijdige behandeling van goedaardige tumoren en ontstekingsziekten, met behoud van een gezonde levensstijl. Voedsel moet uitgebalanceerd zijn en voldoende groenten en fruit in het dieet opnemen. Weg met slechte gewoonten.