Geschatte levensduur voor graad 3 prostaatkanker

Carcinoom

Een kwaadaardige tumor van de prostaat is een trage ziekte. Vaak vermoeden mannen een pathologie niet en wenden ze zich pas tot een uroloog wanneer ze prostaatkanker graad 3 ontwikkelen. De levensverwachting van patiënten hangt af van de progressiesnelheid van de oncologie en de algemene toestand van het lichaam.

Provocerende factoren

Kanker van de prostaat staat op de derde plaats in de detectiefrequentie en komt alleen op de tweede plaats na oncologische processen die de luchtwegen en de huid aantasten. Volgens statistieken van deze ziekte in Rusland sterven jaarlijks ongeveer 10.000 vertegenwoordigers van de sterkere sekse. Risico lopen mannen ouder dan 35 jaar.

De situatie wordt gecompliceerd doordat veel mensen hun eigen gezondheid verwaarlozen. Hierdoor wordt kanker in een laat stadium opgespoord, bij het gebruik van therapie is het niet meer mogelijk om positieve resultaten te behalen. Uitgesproken symptomen van pathologie treden alleen op na de groei van de tumor en de uitgang ervan buiten de prostaat. Dit fenomeen gaat gepaard met uitzaaiingen en onomkeerbare processen in het lichaam van een man..

Er zijn veel redenen die kunnen leiden tot het verschijnen van een kwaadaardige tumor in de prostaat. De meest voorkomende zijn:

  • erfelijke aanleg;
  • negatieve milieu-impact;
  • hormonale veranderingen;
  • slechte gewoontes;
  • genitale ziekten.

Symptomen en stadia van de ziekte

Tekenen van prostaatkanker graad 3 kunnen in verschillende mate ernst hebben, afhankelijk van de mate van schade aan organen en systemen. De volgende symptomen worden waargenomen bij patiënten:

  • scherp gewichtsverlies;
  • zwakte, slechte prestaties;
  • verminderde coördinatie van bewegingen;
  • pijn in de ledematen, bekken en onderrug;
  • frequent urineren;
  • bedplassen;
  • problemen met erectie;
  • bloedstroken in urine en zaadvloeistof.

De ziekte wordt gekenmerkt door een geleidelijke progressie. De ontwikkeling van prostaatkanker is meestal onderverdeeld in verschillende fasen:

  1. Er verschijnt een tumor in de klier, die alleen door een specialist kan worden gedetecteerd tijdens het bestuderen van de resultaten van analyses. Symptomen ontbreken. Effectieve therapie maakt herstel mogelijk van 90% van de patiënten met een initiële graad van pathologie.
  2. De groei van kankercellen gaat door, maar het neoplasma gaat nog steeds niet verder dan het lichaam. Er zijn nog geen duidelijke tekenen, afwijkingen worden onthuld tijdens onderzoek en analyse op de aanwezigheid van tumormarkers. Tumor verdwijning kan in 70% van de gevallen worden bereikt.
  3. Bij prostaatkanker stadium 3 gaat ongeveer 70% van de genitale kankerpatiënten voor het eerst naar de dokter. De tumor begint buiten de klier uit te steken, de lymfeklieren worden groter en er worden metastasen waargenomen. Met de effectiviteit van therapie leeft ongeveer 45% van de patiënten 5 jaar of langer.
  4. De kwaliteit van leven van de patiënt wordt aanzienlijk aangetast door schade aan inwendige organen. Er is praktisch geen kans op herstel, onderhoudstherapie wordt voorgeschreven.

Diagnostische methoden

Voor een tijdige detectie van oncologie is het noodzakelijk om jaarlijks een uroloog te bezoeken. De specialist voert een rectaal onderzoek uit om zeehonden te detecteren. Als een pathologie wordt vermoed, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  1. Een bloedtest vanuit een ader om het niveau van PSA (prostaatspecifiek antigeen) te bepalen. Een indicator boven de 5 geeft de ontwikkeling van kanker aan en met een waarde van vier is medisch toezicht noodzakelijk. Verhoogde PSA kan ook wijzen op de aanwezigheid van chronische prostatitis en adenoom. Om er zeker van te zijn dat het resultaat betrouwbaar is, is het voor het bezoeken van de kliniek noodzakelijk om zich te onthouden van seksueel contact en fietsen.
  2. Echografische procedure. Beschouwd als de meest nauwkeurige methode voor het detecteren van een tumor, kan het transdominaal (via de voorwand van het peritoneum) of transrectaal (via het rectum) worden uitgevoerd..
  3. Orgelbiopsie. Het wordt alleen gedaan met een onvoldoende bloedonderzoek. Door een punctie in het rectum worden 6-12 deeltjes prostaatweefsel van de patiënt afgenomen voor onderzoek in het laboratorium. De procedure is veilig, wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en wordt gecontroleerd door middel van echografie..

Therapieën

Langdurige behandeling is vereist om de overwoekerde kwaadaardige tumor te elimineren. Hoeveel leven met prostaatkanker stadium 3 hangt af van de mate van schade aan de inwendige organen door uitzaaiingen en de juiste benoeming van therapie.

Chirurgische ingreep

Onder algemene anesthesie worden de prostaat en zaadblaasjes van de patiënt verwijderd. Om te voorkomen dat de tumor opnieuw verschijnt, worden vaatbundels uitgesneden, waardoor bloed naar de penis stroomt en zenuwuiteinden die naar de blaas leiden. Dit kan leiden tot urine-incontinentie en erectieproblemen. De bewerking wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

  • traditioneel - door een sectie van 7-8 cm lang;
  • laparoscopisch - door kleine gaatjes.

De incisie wordt uitgevoerd in de onderbuik of in het perineum. De methode van chirurgische interventie wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Na de operatie moet de patiënt een dag op de intensive care-afdeling doorbrengen.

Hormonale medicijnen gebruiken

De methode heeft tot doel de testosteronspiegel te verlagen om de ontwikkeling van kankercellen te onderdrukken. Indicaties zijn:

  • detectie van residuen van aangetaste weefsels na chirurgie;
  • gebrek aan een positief effect van bestralingstherapie;
  • hoog risico op terugval van oncologie.

Levenslange productie van testosteron kan de tumorgroei stoppen. Als het lichaam niet meer reageert op de ingenomen medicijnen, wordt het behandelregime aangepast.

Bestralingstherapie

Radiotherapie kan kankercellen vernietigen. Deze methode heeft twee varianten:

  • bestraling op afstand - gericht op de behandeling van de prostaat;
  • brachytherapie - radionucliden die de tumor aantasten, worden in het lichaam geïmplanteerd.

Beide richtingen geven kans op genezing, maar hebben ernstige complicaties. Bestraalde weefsels vertonen littekens en vervullen hun functie niet meer. Bovendien wordt de kans op het ontwikkelen van impotentie, het optreden van ontstekingsprocessen in het rectum en de blaas verhoogd. De meeste effecten zijn omkeerbaar..

Chemotherapie met gebruik van cytostatica

Het gebruik van cytostatica die de groei van kankercellen stoppen, stelt je in staat om snel het effect te bereiken, maar heeft een negatief effect op de toestand van het hele organisme. De medicijnen zijn giftig en veroorzaken de volgende bijwerkingen:

  • apathie, depressieve stoornis;
  • vermoeidheid;
  • kaalheid;
  • intoxicatie, braken;
  • Bloedarmoede.

Chemotherapie kan niet worden gebruikt bij patiënten met uitputting van het lichaam, verminderde leverfunctie, metastasen die de hersenen aantasten. De behandelingsduur bedraagt ​​4-6 maanden.

Preventieve maatregelen

Iedereen moet voor zijn gezondheid zorgen. De volgende aanbevelingen helpen het risico op prostaatkanker te minimaliseren:

  1. Als er genitale afwijkingen worden gevonden, is het onaanvaardbaar om de behandeling uit te stellen.
  2. Vet en gefrituurd voedsel moet van het dieet worden uitgesloten. Het is goed om vis en zeevruchten te eten. Het is belangrijk dat voldoende vitamine A, E, C, D met voedsel het lichaam binnenkomt.
  3. Overgewicht bevordert de degeneratie van cellen, dus het lichaamsgewicht moet onder controle worden gehouden.
  4. Slechte gewoonten moeten worden weggegooid. Roken en drinken verhogen het risico op kankerdetectie aanzienlijk.
  5. Het is noodzakelijk om jaarlijks een medisch onderzoek te ondergaan.

Elke mannelijke vertegenwoordiger die de leeftijd van 35 jaar heeft bereikt, raden experts aan om niet alleen een uroloog te bezoeken, maar ook om tumormarkers te testen. Zo krijgt u de meest betrouwbare voorspelling..

Als u de ontwikkeling van oncologie vermoedt, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen. Het moet duidelijk zijn dat het niet altijd mogelijk is om de gevolgen van een sterke tumorgroei te elimineren. Als prostaatkanker van de 3e graad wordt ontdekt, is het mogelijk om het te genezen zonder het orgaan te verwijderen - de arts bepaalt individueel.

Prostaatkanker stadium 3: symptomen, behandelmethoden en prognose

Een oncoloog kan een man diagnosticeren met prostaatkanker in stadium 3. Kwaadaardige ziekte in dit ontwikkelingsstadium wordt waargenomen bij patiënten die vroegtijdig naar een specialist zijn gegaan of een ongepaste behandeling hebben ondergaan. Mannen met een dergelijke diagnose krijgen complexe therapie aangeboden, waardoor u de processen van oncologische celdeling en hun verspreiding door het lichaam van de patiënt kunt vertragen.

De graden en stadia van ontwikkeling van prostaatkanker

De tumor groeit geleidelijk en manifesteert zich aanvankelijk niet.

Kwaadaardig neoplasma in de prostaat heeft vier ontwikkelingsstadia. Ze kunnen worden bepaald door de belangrijkste parameters van de tumor in het klierorgaan, evenals door de aanwezigheid van metastasen in andere delen van het lichaam.

Elke fase van de ontwikkeling van kanker wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  1. Eerste fase. De tumor wordt bij toeval gedetecteerd, omdat deze niet kan worden opgespoord door de pijnlijke symptomen bij een man of rectale palpatie van een probleemorgaan te evalueren. De aanwezigheid van kanker kan alleen het resultaat van een echo of biopsie aangeven.
  2. Tweede podium. Symptomen van de ziekte, als ze zich manifesteren, zijn erg zwak. De tumor blijft in het klierorgaan. Het beïnvloedt een deel van de prostaat of het hele gebied ervan.
  3. Derde fase. Klinische symptomen van de ziekte worden merkbaar. Het neoplasma begint voorbij de prostaatklier te gaan. In sommige gevallen bereikt het de zaadblaasjes..
  4. De vierde fase. Dit is de laatste fase in de ontwikkeling van pathologie. Kankercellen verspreiden zich snel door het menselijk lichaam, waardoor ze andere weefsels en organen aantasten..

Hoe eerder maatregelen worden genomen om prostaatkanker te behandelen, hoe groter de kans op herstel en levensverlenging.

Symptomen en beloop van prostaatkanker graad 3

Kanker van de 3e graad blijft zelden onopgemerkt, omdat met zijn ontwikkeling kenmerkende symptomen optreden bij patiënten. Als u de ziekte niet begint te bestrijden, heeft de patiënt een lage kans op remissie.

Met de actieve ontwikkeling van een kwaadaardige ziekte, beperken kankercellen zich niet langer uitsluitend tot de prostaatklier. Ze beginnen geleidelijk voorbij dit orgel te gaan. Meestal worden eerst de lymfeklieren aangetast. Het is in hen dat oncologen metastasen ontdekken.

Prostaatkanker van de 3e graad, die vaak een teleurstellende prognose heeft, leidt bij de patiënt tot de volgende symptomen:

  1. Genitale stoornis.
  2. Pijn in de bekkenorganen.
  3. Pijn in de anus.
  4. Hematurie.
  5. Vermenging van bloed in zaadvloeistof.

De patiënt kan andere symptomen ervaren. Hun aantal en ernst zijn afhankelijk van waar de kankercellen zijn gekomen. In de meeste gevallen worden metastasen aangetroffen in de darmen, zaadblaasjes en blaas. Hierdoor kan een man last hebben van de volgende symptomen:

  1. Bloedvlekken in de urine.
  2. Pijn bij het plassen en branden.
  3. Frequent urineren.
  4. Spastische pijn.
  5. Pijnlijke stoelgang.

Patiënten met deze ziekte klagen vaak over constante pijn in de onderrug.

Diagnostiek

Met transrectaal echografisch onderzoek krijgt u de meeste informatie over de voortgang van de pathologie

Behandeling van prostaatkanker bij mannen, die zich in een ontwikkelingsfase van 3 graden bevindt, kan niet worden gestart zonder voorafgaand onderzoek van de patiënt.

Allereerst wordt, met een vermoeden van prostaatkanker stadium 3, een man gestuurd voor TRUS. Met rectale diagnose kan de aanwezigheid van een tumor en de belangrijkste parameters ervan worden bepaald.

Vóór echografie en TRUS wordt palpatie van het inwendige orgaan rectaal uitgevoerd. De resultaten die tijdens een dergelijk onderzoek zijn verkregen, zijn de reden voor de benoeming van de eerder aangegeven procedures.

De patiënt moet een röntgenfoto maken, die informatie geeft over de locatie van de kwaadaardige gezwellen.

Om de ontvangen informatie te verduidelijken en het hele beeld van de ziekte te bestuderen, is computertomografie vereist. Om de maligniteit van de tumor te bevestigen, kan een biopsie van het aangetaste weefsel worden uitgevoerd.

Behandeling

Stadium 3-kanker is een ernstige diagnose, dus de patiënt zal zeker een adequate behandeling nodig hebben. De levensverwachting van de patiënt hangt af van de juistheid en tijdigheid..

Oncologiebehandeling omvat verschillende fasen. Stadium 3-kanker vereist radiotherapie, een hormonaal beloop en een operatie. Alleen in dit geval kan de prognose gunstig zijn voor de patiënt.

Radiotherapie

Radiotherapie wordt beoefend in elk stadium van de oncologie.

Bestraling of radiotherapie is een medische procedure waarbij bestraling van een kwaadaardig gezwel betrokken is. Door dit effect is het mogelijk om een ​​verbetering te bereiken in de conditie van een patiënt met een stadium 3 ontwikkeling van een tumor in de prostaat..

Radiotherapie helpt bij het bereiken van de volgende resultaten:

  • Vernietiging van kwaadaardige cel-DNA.
  • Verstoring van verbindingen tussen kankerelementen.
  • Vermindering van de kans op verdere kanker.

Na bestraling houden kankercellen op met actief groeien. Hierdoor is de oncologie bijna verslagen. Na het elimineren van de ziekte is radiotherapie niet toegestaan.

Behandeling van kanker, die zich in de 3e ontwikkelingsfase bevindt, met behulp van radiotherapie wordt uitgevoerd volgens de instructies. Tijdens de behandelprocedure maakt de specialist verschillende kleine incisies in het gebied tussen de anus en het scrotum. Daarin wordt een applicator geplaatst, waardoor medicijnen het kwaadaardige weefsel binnendringen. Door deze bestralingsmethode is het mogelijk om het negatieve effect op gezonde cellen te verminderen.

De duur van de bestralingsbehandeling hangt af van de grootte van het neoplasma en de aanwezigheid van metastasen in het lichaam. Deze therapie duurt gemiddeld 6 maanden..

Radiotherapie is effectief in elk ontwikkelingsstadium van een kwaadaardige tumor in de prostaat. Dit is een van de voordelen..

Hormoonbehandeling

Hormoontherapie wordt aanbevolen voor degenen die geen operatie mogen ondergaan.

Chemotherapie en bestraling worden gecombineerd met hormonale behandeling voor prostaatkanker graad 3. Het wordt niet gebruikt als monotherapie, omdat het met de gevorderde vorm van de ziekte geen positief resultaat oplevert.

Hormoonbehandeling wordt toegepast in verschillende stadia van de ziekte. De therapie wordt uitgevoerd met synthetische analogen van stoffen die door de hypofyse worden geproduceerd. Antiandrogens zijn ook betrokken..

In de meeste gevallen wordt deze behandelmethode aangeboden aan oudere patiënten voor wie een chirurgische ingreep gecontra-indiceerd is. Ze zullen hun ziekte op deze manier niet volledig kunnen genezen, maar hun toestand is veel gemakkelijker. Hoewel de vraag vaak wordt gesteld in het kantoor van de oncoloog, is het mogelijk om kanker alleen te genezen met hormonen?.

Prostaatverwijdering

De meest radicale en effectieve methode voor de behandeling van prostaatkanker in de 3e ontwikkelingsfase is chirurgie.

Met deze diagnose bevelen artsen aan dat mannen instemmen met een buikoperatie. Het gaat om het verwijderen van niet alleen de prostaatklier, maar ook de lymfeklieren in de buurt. Chirurgie vormt een zekere bedreiging voor de gezondheid van de patiënt, omdat deze wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

De chirurg krijgt toegang tot het aangetaste orgaan via een incisie die van het scrotum naar de anus gaat. Bij afwezigheid van metastasen wordt deze operatie vervangen door laparoscopie. Dit is een minimaal invasieve behandelmethode waarmee u aangetast weefsel kunt verwijderen met kleine incisies en een endoscoop. Deze behandelingsoptie is acceptabeler omdat het zelden tot complicaties leidt..

Laparoscopie is niet geschikt als de patiënt de lymfeklieren samen met de prostaat moet verwijderen.

Levensverwachting en prognose

In geen geval mag u zelf medicatie geven en de ziekte negeren

Patiënten bij wie tijdens diagnostische maatregelen de diagnose prostaatkanker van de 3e graad is gesteld, zijn geïnteresseerd in de vraag wat hun levensverwachting is. Geen enkele expert kan een nauwkeurige prognose geven, omdat veel factoren die in de loop van de tijd veranderen, hierdoor worden beïnvloed..

Bij het maken van een voorspelling over de levensverwachting van een man met prostaatkanker wordt rekening gehouden met de volgende punten:

  1. Leeftijd van de patiënt.
  2. De aanwezigheid van uitzaaiingen in het lichaam.
  3. Tijdigheid en effectiviteit van therapie.

Met oncologie zal een man een korte tijd leven. De vraag hoeveel ze leven met prostaatkanker verliest zijn relevantie niet. Hij heeft ook geen exact antwoord, dat universeel is voor alle patiënten..

Als een man metastasen heeft, zal hij niet langer dan 6 jaar met een dergelijke diagnose leven. Patiënten ouder dan 75 jaar krijgen een kortere periode. In dit geval wordt de ontwikkeling van oncologie aanzienlijk verergerd door andere processen in het lichaam veroorzaakt door veroudering. Bovendien is een operatie om het aangetaste orgaan te verwijderen voor patiënten van deze leeftijdscategorie verboden..

Hormoontherapie kan het leven van de patiënt met ongeveer 3-5 jaar verlengen. Maar het kan een aantal ongewenste gevolgen hebben die de kwaliteit aanzienlijk verminderen..

Zoals eerder vermeld, is het zelfs voor een ervaren specialist problematisch om een ​​exact antwoord te geven op de vraag hoe lang een persoon zal leven die prostaatkanker heeft in de 3 ontwikkelingsstadia. Het is ook moeilijk om mogelijke complicaties die bij een patiënt kunnen optreden tijdens de therapie correct te voorspellen.

Het moet duidelijk zijn dat het ontbreken van een adequate behandeling voor prostaatkanker graad 3 gegarandeerd tot de dood leidt. Daarom is het belangrijk om tijdig medische hulp in te roepen bij een oncoloog en constant te worden gecontroleerd tijdens de ontwikkeling van een kwaadaardige ziekte.

Prostaatkankerstadia, behandeling van stadia 3 en 4. Prognoses

De diagnose van een patiënt met vermoedelijke prostaatkanker moet uiteindelijk bepalen: het stadium van groei (verspreiding) van de tumor, de mate van maligniteit en de oorsprong (waaruit cellen zijn gevormd).

Zonder een nauwkeurige diagnose is het onmogelijk om door te gaan met de behandeling van deze ziekte. Een fout in de diagnose leidt tot onjuiste behandelingstactieken, wat met name voor kanker onaanvaardbaar is.

De verdeling van prostaatkanker in het stadium:

  • Stadium 1 - de tumor is erg klein, alleen gediagnosticeerd met een microscopisch onderzoek;
  • Stadium 2 - de tumor reikt niet verder dan de prostaat, maar wordt al gedetecteerd door echografie;
  • Stadium 3 - de tumor verspreidt zich naar aangrenzende weefsels, voorbij de prostaat;
  • Stadium 4 prostaatkanker - uitzaaiingen verspreiden zich naar de lever, blaas, longen, lymfeklieren en botten.

Het is vrij duidelijk dat oncologen, afhankelijk van het stadium van prostaatkanker, de keuze van behandelmethoden bepalen. Op basis van de beschrijving van de stadia van prostaatkanker en hun schematisch beeld op de foto, wordt het voor een specialist niet eens duidelijk dat behandeling in stadium 3 met een orgaanconserverende operatie niet langer praktisch is en dat prostatectomie en verwijdering van zaadblaasjes vereist zijn.

Stadiumprostaatkanker volgens TNM-classificatie

De bovenstaande stadia van prostaatkanker komen overeen met de algemeen aanvaarde internationale classificatie van TNM. T1 is bijvoorbeeld de 1e fase, T2 is de 2e fase, T3 is de derde fase van prostaatkanker, T4 is de 4e fase van prostaatkanker, maar in feite hebben ze een bredere gradatie van stadia. In het TNM-systeem bevatten letteraanduidingen, in combinatie met cijfers, een grote hoeveelheid informatie over de mate van tumorspreiding (lokalisatie in de prostaat, verder gaan), de mate van lymfeklierbetrokkenheid bij metastasen en de aanwezigheid van metastasen op afstand.

Benamingen TNM:

  • T - tumor = tumor. De prevalentie van een tumor (T) in de prostaatklier, de mate van beschadiging (kieming) van nabijgelegen weefsels en zaadblaasjes;
  • N - nodus = knoop, lymfeknoop. Indicator N stelt bij de diagnose de mate van beschadiging van de lymfeklieren door metastatische cellen vast;
  • M - metastase = verplaatsing. De gegevens van de indicator M geven de aan- of afwezigheid van metastasen in verre organen, lymfeklieren en botweefsel aan.

De cijfers naast de letters T, N of M geven de mate van maligniteit aan. Kleine letters "a", "b" en "c" verdelen het podium in kleinere gradaties van oncologische processen.

T3N1M0 is bijvoorbeeld stadium 3 van prostaatkanker, waarbij: de tumor al meer dan 5 cm groot is en buiten de prostaatcapsule is doorgedrongen, enkele metastasen worden gevonden in de lymfeklieren, maar metastasen op afstand worden nog niet waargenomen.

Voor vragen over de behandeling van alle stadia van prostaatkanker in Duitsland:

Hotline: +49 (152) 267-32-516

WhatsApp, Telegram, Viber Doctor: +49 (152) 267-32-516

Graden van prostaatkanker

  • 1 graad - een verandering in gezonde cellen is niet significant, het neoplasma vordert langzaam;
  • Graad 2 - cellen zijn meer veranderd en worden in kleine groepen gevonden;
  • Graad 3 - kankercellen van verschillende grootte worden waargenomen in een prostaattumor en deze groeit al in de omliggende weefsels;
  • Graad 4 - kankercellen verschillen goed, beïnvloeden aangrenzende weefsels. De prognose van genezing voor graad 4 prostaatkanker is het minst gunstig;
  • 5 graden - de tumor is gevuld met lagen van veranderde (kankercellen) die niet kunnen worden onderscheiden.

De bovenstaande graden komen overeen met de classificatie van prostaatkanker op de Gleason-schaal. Door de maligniteit van cellen te bepalen op basis van hun differentiatiegraad, kunnen artsen de behandeling en prognoses voor remissie of volledig herstel nauwkeuriger plannen..

Graad 4 prostaatkankerbehandeling (gevorderd)

Oncologen in Duitsland, waaronder professor Truss, merken op dat in de latere stadia een meer individuele benadering van behandeling vereist is. Normen zijn alleen van toepassing op lokale stadia van prostaatkanker.

Bij de diagnose prostaatkanker wordt prostatectomie niet altijd uitgevoerd in het stadium dat het PSA-niveau hoger is dan 50 ng. Stadium 4 prostaatkanker wordt gekenmerkt door aanzienlijke kieming in aangrenzende organen, dus het verwijderen van de prostaat zal niet langer gunstig zijn voor de patiënt.

In de 4e fase van prostaatkanker wordt het soms uitgevoerd:

  • lymfadenectomie (verwijdering van lymfeklieren die al door de tumor zijn aangetast);
  • prostaatchirurgie;
  • soms wordt TUR gecombineerd met HIFU (hoge dosis laserblootstelling).

Het doel van deze behandeling (bij prostaatkanker graad 4) is het verminderen van de tumormassa om de druk op andere organen te verminderen en de kans op uitzaaiing te minimaliseren. De beslissing over de optimale behandeling wordt gemaakt na een grondig onderzoek en wordt besproken met de patiënt.

Als prostaatkanker in de 4e fase wordt gediagnosticeerd, wanneer meerdere metastasen naar de lymfeklieren of botten verschijnen, worden conservatieve (meestal chemotherapie) en symptomatische therapie (pijnvermindering) voorgesteld in Duitsland.

Voorafgaande diagnose voor behandeling van complexe stadia

Voorheen was het nodig om een ​​onderzoek te ondergaan naar een positronemissietomograaf gecombineerd met computertomografie (PET-CT) met choline. Het is met choline en niet met andere radiofarmaca.

Deze studie zal de aanwezigheid en lokalisatie van metastase aantonen, wat een meer specifieke behandeling van prostaatkanker in stadia 3 en 4 mogelijk maakt (om de prognose van 5-jaars overleving na behandeling te verhogen).

In sommige landen is de studie van PET-CT met choline nog niet beschikbaar voor wijdverbreid gebruik, dus indien nodig kunt u deze uitvoeren in onze kliniek.

Het onderzoek wordt alleen op donderdag uitgevoerd (één dag na ontvangst van het choline-radioproduct). Dit komt door de korte levensduur van choline. Het medicijn wordt besteld voor een specifieke patiënt en moet binnen een paar uur worden gebruikt, waarna de choline zijn functie verliest.

Overlevingsprognose voor stadium 3 en 4 van prostaatkanker (graad 3, 4, 5)

Ondanks het feit dat de stadia en graden van prostaatkanker niet hetzelfde zijn, is het duidelijk dat de nummers 3 en 4 een moeilijkere situatie aangeven voor de behandeling van deze oncologie en de overlevingsvoorspellingen verslechteren.

In ieder geval is wanhoop niet nodig; jaarlijks verschijnen er nieuwe methoden die de verdere ontwikkeling van prostaatkanker in de latere stadia stoppen. In elke situatie en elke patiënt wordt een behandelmethode ontwikkeld op basis van de ervaring van de kliniek en de verworvenheden van de moderne oncourologie.

In Duitsland, in de late stadia van prostaatkanker, bij de 3e, 4e en 5e graad van maligniteit, kunnen de levens van patiënten worden verlengd met de nieuwste medische producten van chemo- en hormonale therapie, nauwkeurige en veilige blootstelling aan straling aan gezonde weefsels van het neoplasma (radiotherapie).

Al vanaf de derde graad van prostaatkanker is het gebruik van gecombineerde technieken en een langere, individuele behandeling en medisch toezicht vereist. Als de tumor echter nog niet is uitgezaaid (M0), is de prognose voor prostaatkanker stadium 3 zeer positief. Bij de helft van de patiënten met kanker in stadium 3 is het mogelijk om de gehele tumor (samen met de prostaatklier) te verwijderen. Het vergelijkbare succes van een operatie voor prostaatkanker verhoogt de prognoses aanzienlijk: met behandeling in Duitsland leeft 80 tot 90 procent van de patiënten langer dan 5 jaar.

Helaas zijn in Rusland de overlevingskansen na vijf jaar slechter, aangezien de huishoudelijke medische zorg, op zijn zachtst gezegd, geen gelijke tred houdt met moderne innovaties in de oncologie. In de medische praktijk in Duitsland worden alle nieuwste ontwikkelingen gebruikt, waarvan er vele zijn ontdekt door Duitse oncologen in universitaire klinieken, daarom zijn positieve voorspellingen van overleving, zelfs bij complexe stadia van prostaatkanker, echt hoger dan in Rusland en vele andere landen.

Voor behandeling van prostaatkanker graad 3 en 4 in Duitsland:

Hotline: +49 (152) 267-32-516

WhatsApp, Telegram, Viber Doctor: +49 (152) 267-32-516

MD, medisch psycholoog, is momenteel het hoofd van de internationale dienst van het Dortmund Center for Medicine and Health.

Levensverwachting voor prostaatkanker graad 3

Prostaatkanker - De meest voorkomende mannelijke kanker.

Op een bepaald moment kan degeneratie van normale kliercellen tot adenocarcinoom optreden. De oncologie van de prostaat is een trage ziekte, en wanneer de diagnose in een vroeg stadium wordt gesteld, is de kans op volledige genezing erg groot. De levensverwachting bij prostaatkanker hangt af van het ontwikkelingsstadium van de oncologie. De meest succesvolle optie is wanneer de tumor zich nog in de prostaat bevindt..

algemene informatie

De afbeelding beschrijft de verschillen in prostaatpathologieën die bij onderzoek worden gedetecteerd:

Een kankertumor (prostaatkanker of prostaatkanker), samen met oncologische ziekten, staat op de derde plaats en komt op de tweede plaats na longkanker en kankerachtige veranderingen in de huid. De leeftijdscategorie is 35 jaar en ouder. Volgens teleurstellende statistieken sterven jaarlijks ongeveer 10.000 Russische mannen aan prostaatkanker. Dit gebeurt vanwege de late detectie van oncologie in de laatste fase, wanneer zelfs een complexe behandeling geen positieve resultaten oplevert..

Al decennia lang is prostaatkanker het meest urgente mannelijke probleem..

De meeste vertegenwoordigers van het sterkere geslacht negeren hun mannelijke gezondheid, waardoor pathologie zelfs bij aanwezigheid van symptomen wordt gedetecteerd. De ziekte is asymptomatisch totdat de tumor de klier verlaat en het proces van metastase. Voor de hand liggende symptomen geven aan dat de behandeling mogelijk geen positieve resultaten oplevert, aangezien de ziekte wijdverbreid is geworden. En om niet in de trieste statistieken te vallen, moeten mannen het belang van diagnostische maatregelen begrijpen, omdat het onmogelijk is om alleen prostaatkanker te diagnosticeren.

Stadia van de ziekte

De stadia van prostaatkanker worden weergegeven in de afbeelding:

Voor elk stadium van de ontwikkeling van kanker zijn de volgende veranderingen kenmerkend:

  • 1e fase. De tumor is gelokaliseerd in de klier. De ziekte wordt opgespoord op basis van klinische tests en onderzoek door een uroloog. Symptomen ontbreken. Bij het voorschrijven van een behandeling in het beginstadium van de ziekte, vindt volledig herstel plaats in 90-100% van de gevallen.
  • 2 fasen. Het groeiproces van kankercellen heeft een meer uitgesproken lokalisatie, maar gaat niet verder dan het orgaan. Net als in de eerste fase is het mogelijk om te identificeren bij een routineonderzoek en door tests voor tumormarkers te doorstaan, omdat de symptomen nog steeds afwezig zijn. Herstel vindt plaats in 70% van de gevallen.
  • Stadium 3 (ongeveer 70% van de patiënten). De tumor strekt zich uit buiten de aangetaste klier en beïnvloedt aangrenzende organen. Metastase naar de lymfeklieren wordt gedetecteerd. In 60% van de gevallen is een succesvolle behandeling mogelijk.
  • 4 fasen. Uitzaaiingen naar alle organen en ernstige symptomen kunnen voorkomen. Behandelingsmethoden zijn gericht op het behoud van het leven van de patiënt.

Symptomen

Graad 3 prostaatkanker wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • sterke afname van werkcapaciteit, zwakte;
  • gewicht verliezen;
  • verminderde coördinatie van beweging;
  • pijn in de armen, benen, onderrug en bekkengebied;
  • aanhoudend plassen;
  • nachtelijke diurese;
  • schending van de erectiele functie;
  • bloed in de urine.

Symptomen kunnen zowel in het complex als afhankelijk van de mate van kankerbeschadiging van organen worden waargenomen..

Diagnose van de ziekte

Bekijk een video over het belang van diagnose voor prostaatkanker:

De diagnose omvat drie klassieke methoden voor het opsporen van prostaatkanker:

  • Klinische analyse van bloed van een ader naar PSA (prostaatspecifiek antigeen). Een PSA-score van meer dan 5 duidt op de aanwezigheid van oncologie van de prostaatklier, met een score hoger dan 4 - u moet een uroloog bezoeken. Overmaat PSA kan worden waargenomen bij andere aandoeningen van de prostaatklier (met adenoom en chronische prostatitis). Om een ​​betrouwbaar testresultaat voor bloeddonatie te verkrijgen, is het noodzakelijk om volledige rust van de prostaat te verzekeren door seksueel contact te elimineren. Fiets- en saunagebruik wordt niet aanbevolen..

Alles wat u moet weten over PSA en prostaatkanker op één foto:

  • Rectaal urologisch onderzoek om verdichtingshaarden te identificeren.
  • Prostaatbiopsie (uitgevoerd volgens strikte indicaties met verhoogde PSA-waarden). Manipulatie, waarmee u van de patiënt 6 tot 12 weefselfragmenten kunt nemen voor morfologisch onderzoek door een punctie in het rectum. Dit is de meest betrouwbare methode. Het wordt uitgevoerd onder toezicht van echografie.

Zonder onderzoek door een uroloog en aanvullende onderzoeken is het onmogelijk vast te stellen of kanker al dan niet bestaat. Een jaarlijkse observatie door een uroloog zal helpen kanker in een vroeg stadium te identificeren en er voor altijd vanaf te komen.

Behandelmethoden

De derde fase wordt gekenmerkt door een langere en minder succesvolle behandeling. De levensverwachting bij prostaatkanker van graad 3 hangt af van de tijdige detectie van de ziekte en de behandelresultaten..

Als prostaatkanker voorbij de prostaat is gegroeid, maar nog niet is uitgezaaid naar de lymfeklieren, worden uitgebreide benaderingen gebruikt:

Chirurgische verwijdering van de prostaat

De prostaatklier wordt samen met de zaadblaasjes volledig verwijderd (uitgevoerd onder algemene anesthesie). Het kan laparoscopisch worden uitgevoerd (via minipuncties) of op de traditionele manier (incisie 7-8 cm). De methode van chirurgische ingreep wordt individueel door de arts bepaald. Na de operatie wordt de patiënt een dag overgeplaatst naar de intensive care.

Om herhaling van tumorgroei te voorkomen, worden bij het verwijderen van de prostaatklier ook de vaatbundels verwijderd die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de penis. Deze manipulatie kan leiden tot een verlies aan erectiekwaliteit. Bovendien moet de chirurg zenuwuiteinden verwijderen die de daaropvolgende urine-incontinentie beïnvloeden.

Chirurgie wordt als volgt uitgevoerd:

  • door de onderbuik (een snee in de blaas);
  • door het perineum;
  • met behulp van een robot (gemodificeerde laparoscopie) - tijdens behandeling in buitenlandse klinieken.

De effectiviteit en frequentie van complicaties voor alle soorten interventies zijn hetzelfde. Complicaties van chirurgische behandeling zijn twee punten: urine-incontinentie en erectiestoornissen. Volgens deskundigen zijn beide functies het komende jaar met succes hersteld.

In veel gevallen is het een chirurgische ingreep die helpt om positieve resultaten te behalen. Chirurgie is de beste keuze voor jonge mannen.

Hormoontherapie

Volgens de resultaten van talrijke onderzoeken wordt prostaatkanker erkend als hormoonafhankelijke kanker. De methode van hormoontherapie is om het niveau van het hormoon testosteron te verlagen om de groei van prostaatkankercellen te remmen.

Indicaties voor deze methode zijn:

  • de aanwezigheid van restweefsel aangetast door kankercellen na een operatie;
  • gebrek aan positieve resultaten van radiotherapie;
  • het risico om de groei van een kwaadaardige tumor te hervatten.

Volledige blokkering van de testosteronproductie kan de groei en deling van kankercellen stoppen. Hormonale medicijnen voor deze ziekte worden het hele leven door ingenomen. In geval van resistentie van kankercellen tegen hormoontherapie, wordt het behandelregime individueel aangepast.

De lijst met medicijnen, hun effect wordt beschreven in de afbeelding:

Bestraling

Stralingstherapie (radiotherapie) neutraliseert kankercellen. Deze methode heeft twee richtingen:

  • externe (externe) bestraling - gericht op bestraling van de prostaat;
  • brachytherapie (interne) bestraling - uitgevoerd door implantatie in de prostaat van speciale radionucliden die kankerhaarden bestralen.

Hoe de brachytherapie wordt uitgevoerd, zie de afbeelding:

Beide richtingen zijn effectief, maar brengen complicaties met zich mee (soms ernstiger dan na een operatie). Na bestralingstherapie ondergaan de weefsels cicatriciale veranderingen. Het bestrijden van complicaties wordt ernstiger in vergelijking met complicaties na een operatie. Na bestralingstherapie is het risico op het ontwikkelen van impotentie groot. Stralingscystitis en proctitis (ontsteking van de blaas en het rectum) ontwikkelen zich. In de meeste gevallen zijn de gevolgen omkeerbaar..

Chirurgie en bestralingstherapie zijn ongeveer hetzelfde wat betreft de effectiviteit van de behandeling en het optreden van bijwerkingen..

Chemotherapie

Het heeft een vrij positief effect op het beloop van de ziekte, maar heeft ook zijn negatieve gevolgen. Het bestaat uit het gebruik van cytostatica die de groei van kankercellen blokkeren. Het moet duidelijk zijn dat deze medicijnen giftig zijn en niet alleen schade toebrengen aan kanker, maar ook aan gezonde lichaamscellen. In de meeste gevallen is deze methode optimaal voor stadia 3 en 4 van de ziekte (met inoperabele oncologie).

Contra-indicaties voor het gebruik van chemotherapie zijn:

  • uitputting van het lichaam;
  • stoornissen van de lever;
  • de aanwezigheid van metastasen in de hersenen en lever;
  • intoxicatie van het lichaam.

Ontvangst van cytostatica beïnvloedt het welzijn van patiënten en manifesteert zich in de vorm van:

  • depressie, depressie;
  • vermoeidheid;
  • vergiftiging, braken, misselijkheid;
  • haaruitval proces;
  • Bloedarmoede.

Een individueel geselecteerde dosering en ondersteunende therapie zullen gedeeltelijk helpen om de negatieve effecten van chemotherapie te neutraliseren..

De behandelingsduur varieert van 4 tot 6 maanden. Na een chemokuur is het overlevingspercentage van patiënten met kanker in stadium 3 70%.

Voorspelling

Prostaatkanker is traag van aard. Vanaf het moment dat een tumor zich ontwikkelt tot de ontwikkeling van metastasen, kan het (individueel) 5-10 jaar duren. Niemand weet hoe snel hij zal vorderen. Als er zelfs maar een minimale tumor is, moet de patiënt begrijpen dat een systematisch bezoek aan de uroloog (minstens 1 keer in zes maanden) zijn leven kan redden. Het is ook noodzakelijk om periodiek een biopsie te doen (om de ontwikkeling van een tumor te detecteren). Met deze aanpak kunt u tijdig ingrijpen en een behandeling voorschrijven..

Stadium 3 prostaatkanker is een ziekte die ernstig genoeg is, maar ontneemt op geen enkele manier een kans op herstel. De prognose voor graad 3 prostaatkanker is gebaseerd op de grootte van de uit de weefsels van de organen groeiende kankertumor en de mate van metastase van het hele organisme. Met een matige toename van een laaggradige tumor en het tijdig voorschrijven van een gecombineerde behandeling, hebben patiënten alle kans op een lang en vol leven.

Volgens statistieken is de levensverwachting bij prostaatkanker graad 3 bij 45% van de patiënten ten minste 5 jaar na voltooiing van de therapie.

Preventie

Hoe de prostaat gezond te houden? Bewaar een memo voor jezelf:

De basis van maatregelen gericht op het voorkomen van prostaatkanker zijn:

  • Tijdige en volledige genezing van pathologieën van de mannelijke geslachtsorganen en het scrotum.
  • Voeding. Uitsluiting van het dieet van vet voedsel voorkomt het verschijnen van kankercellen. Zeevruchten en vis moeten aanwezig zijn in de voeding van de mannelijke bevolking. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de voldoende aanwezigheid van vitamine A, E, C, D in voedsel.
  • Overgewicht. Overgewicht draagt ​​bij aan het degeneratieproces van lichaamscellen.
  • Onmiddellijke afwijzing van slechte gewoonten. Roken en alcohol leveren een grote bijdrage aan prostaatkanker..
  • Gepland bezoek aan de uroloog.

Met een genetische aanleg voor oncologie moeten mannen een medisch onderzoek ondergaan om oncologische veranderingen in de prostaatklier te identificeren (minstens eenmaal per zes maanden).

Vanaf de leeftijd van 35 jaar wordt alle mannen aanbevolen om tests uit te voeren op tumormarkers en een urologisch onderzoek te ondergaan.

Het doorslaggevende criterium voor succesvolle behandeling in het stadium van stadium 3 prostaatkanker is het tijdig detecteren van kankerveranderingen om een ​​individueel gekwalificeerde behandeling voor te schrijven.

Wat te doen bij de diagnose prostaatkanker? Bekijk de release van het programma "Live Healthy":

Acinar prostatisch adenocarcinoom

Wat is prostaatadenocarcinoom?

Adenocarcinoom is een oncologische ziekte met een grote kans op overlijden. In termen van sterfte onder patiënten staat pathologie op de tweede plaats na longkanker. Een kenmerkend kenmerk is de pathologische proliferatie van cellen van het klierepitheel, en neoplasma is niet altijd beperkt tot de capsule van het orgaan en groeit uit tot de structuren van nabijgelegen organen.

Ondanks meerdere pathologieën kan prostaatkanker worden verslagen - de prognose van overleving is erg goed. Radicale chirurgische behandeling geeft in 95% van de gevallen garantie. Maar alleen als de prostaat in de eerste ontwikkelingsfase door een tumor wordt aangetast.

Om de prognose te verduidelijken, heeft prostaatkanker een speciale behandeling nodig:

  • Basaloïde is een laag type met snelle weefselgroei. Metastasen worden niet gevormd. Therapie met oestrogeen, progesteron. Karakteristieke manifestatie: obstructie van de urinekanalen, lokale extraprostatische verspreiding;
  • Plaveiselcel is een agressieve en zeldzame kanker die in 0,6% van de gevallen voorkomt. Risicogroep - mannen vanaf 48 jaar. Schistomose kan een provocerende oorzaak worden. Het wordt gekenmerkt door botmetastasen, waar pijn onmiddellijk optreedt. De inefficiëntie van straling, hormonale chemotherapie wordt klinisch bevestigd. Behandeling: totale urethroectomie, prostatectomie;
  • Acinaradenocarcinoom tast het acinaire epitheel van de prostaat en / of overgangszone van de prostaat aan. Het wordt gekenmerkt door meerdere focale laesies, een hoog gehalte aan mucine in kwaadaardige cellen. Tekenen van de laatste fase: pijn in de anus, wervelkolom;
  • Sterk gedifferentieerde kanker is de "tweede" plaats wat betreft het aantal ziekten. De overleving van patiënten is veel hoger dan bij elk ander type prostaatoncologie;
  • Laagwaardige oncologie is een matige ziekte, volgens een scoresysteem van 5-7 hangt de behandeling af van het klinische beeld van de pathologie.

Oncologische pathologie wordt bepaald afhankelijk van de verspreiding van het tumorproces, histologische kenmerken en primaire lokalisatie. De belangrijkste laesie treedt op in de perifere delen van de prostaat (69%). In mindere mate worden het overgangsgedeelte en de centrale zones van het orgel (15%) aangetast. De ziekte begint wanneer de cellen van het klierepitheel met adenoom worden omgezet in kwaadaardige.

De primaire locatie van het adenocarcinoom is in de prostaatklier, waar een of meer kleine knobbeltjes ontstaan ​​die bestaan ​​uit kwaadaardige kankercellen. Dan is het epitheliale neoplasma beperkt tot de capsule van de prostaat of groeit het op aangrenzende weefsels en organen. Wanneer metastasen de lymfe binnendringen, verspreiden ze zich naar de iliacale en retroperitoneale lymfeklieren, gevolgd door proliferatie in botweefsel..

Het volledig verslaan van prostaatadenoomcarcinoom is alleen mogelijk in het beginstadium van de ziekte. Artsen proberen de voortgang van het proces in elk stadium van prostaatkanker te vertragen. Als de locatie van de tumor dit toelaat, worden operaties uitgevoerd om de prostaat en regionale knooppunten te verwijderen. Artsen voor chirurgie proberen minimaal invasieve technieken te gebruiken die geen langdurig herstel vereisen. Behandeling van gelokaliseerd adenocarcinoom vereist een afwachtende techniek, daarom wordt de methode van constante monitoring erop toegepast..

Symptomen van de ziekte

Symptomen van het tumorproces van de prostaat manifesteren zich in de laatste stadia. In het begin vermoedt een man misschien niet dat er kwaadaardige weefselveranderingen in zijn lichaam optreden, terwijl hij rustig doorgaat met het dagelijkse werk. Maar op een gegeven moment voelt de man een scherpe pijn, onvermogen om geslachtsgemeenschap te hebben, bloeding uit de urethra en vergroting van de penis. Dit zijn de eerste tekenen van kanker. Late symptomen maken het onmogelijk om een ​​volledige behandeling te starten, wat de prognose van de behandeling ernstig beïnvloedt.

De meest voorkomende symptomen van een prostaattumor:

  1. Ongemak in het perineum;
  2. Pijn tijdens het plassen, de aanwezigheid in de urine van een onzuiverheid van bloed of ander vocht;
  3. Onredelijke bloeding van de penis, uitslag, verkleuring en grootte;
  4. Overtreding van seksuele activiteit, impotentie of andere erectiestoornissen;
  5. De prostaat neemt aanzienlijk in omvang toe;
  6. Ernstige pijn, vooral bij plassen en erectie;
  7. Progressief gewichtsverlies, ondervoeding, algehele malaise.

In het begin, in de eerste fasen, verloopt de pathologie onopgemerkt. U kunt de diagnose stellen dankzij de analyse van PSA (er is een toename van indicatoren) en tijdens het onderzoek (echografie). Dan ontwikkelen zich de symptomen van de ziekte, zoals:

  • vergroten of verkleinen van de prostaat naar boven;
  • urinewegaandoeningen (frequente aandrang, slechte uitstroom, de behoefte aan verhoogde spanning, een gevoel van onvolledige lediging) en pijn tijdens dit proces;
  • aanhoudende ontsteking van de urinewegen;
  • perineaal ongemak en pijn in de lies;
  • de aanwezigheid van bloedafscheidingen in urine en ejaculaat;
  • grootte van klieren in de richting van toename;
  • verstopte ontlasting, obstipatie, uitwerpselen met bloed;
  • vergrote regionale lymfeklieren;
  • met de ontwikkeling van metastasen, pijn in het aangetaste orgaan (bijv. botten).

Het is onmogelijk om stadium 1 van adenocarcinoom te bepalen, stadium 2 en 3 zijn goed gedefinieerd. Om dit te doen, voert u routinetests en tests uit voor kankermarkers.

In het laatste stadium kunnen hevige pijn in de anus, zwaarte in de onderbuik tijdens het lopen worden opgemerkt. Zich onwel voelen, zwakte, gewichtsverlies, verminderde eetlust.

Vroege opsporing van een kwaadaardige tumor is alleen mogelijk met een preventief onderzoek. Daarom raden artsen aan dat mannen ouder dan 40 jaar jaarlijks medische onderzoeken ondergaan in medische instellingen.

Graden en stadia

De mate van prostaatkanker wordt een klinische type-indicator genoemd die het niveau van morfologische fluctuaties in de cellen bepaalt. Dergelijke informatie in elk stadium van de ziekte geeft een biopsie. Wat betreft het stadium van adenocarcinoom, deze indicator bepaalt de grootte van het tumorneoplasma en de verdere groei ervan. Het laat ook zien of er uitzaaiingen zijn..

In het eerste stadium van kanker is de tumor niet voelbaar. Alle wijzigingen in de structuur van de klier worden alleen vastgesteld met behulp van microscopisch onderzoek. In de tweede fase van de ziekte kan een kwaadaardige formatie al worden onderzocht met echografie, en in de derde fase verspreidt deze zich over de grenzen van de prostaat. De vierde fase wordt gekenmerkt door het ontkiemen van adenocarcinoom in de lymfeklieren, lever, botten en longweefsel.

Stadium 1: veranderingen in weefsels zijn niet significant, manifestaties van ziekten niet, in de analyses zijn er geen ernstige afwijkingen van de norm. Kwaadaardige formaties kunnen alleen worden gedetecteerd door tumorcellen van een patiënt onder een microscoop te onderzoeken, d.w.z. door middel van een biopsiemethode. De prognose voor tijdige behandeling is gunstig;

Stadium 2: delen van de klier met vliezen worden aangetast door de tumor. Tijdens het onderzoek is het gemakkelijk om de focus van de pathologie te identificeren;

Stadium 3: gekenmerkt door snelle ontwikkeling met schade aan de blaasjes van de prostaatklier en kieming in het weefsel van nabijgelegen organen;

4e stadium: een stadium waarin uitzaaiingen door de bloedsomloop en het lymfestelsel alle belangrijke organen van de patiënt binnendringen en, als gevolg van ernstige schade aan het hele organisme, een dodelijke afloop optreedt.

Er is een internationaal classificatie- en graduatiesysteem volgens Glisson. Whitmore-regeling:

  • T1 - initiaal. Het ontbreken van karakteristieke tekens, impliciete diagnose, kleine veranderingen in de analyses. Bepaald door biopsie;
  • T2 - schade aan een deel van de klier en capsule. Goed gediagnosticeerd, zal palpatie veranderingen in het orgel vertonen;
  • T3 - actieve tumorgroei. Het podium wordt gekenmerkt door schade aan de blaasjes, een hoog risico op uitzaaiing;
  • T4 - de ziekte beïnvloedt de geslachtsorganen, urinewegen, spijsvertering, sluitspier, rectum en andere organen;
  • N1 - borderline graad met schade aan de wanden en lymfeklieren van het bekken;
  • N2 - alle organen ondergaan veranderingen, botweefsel, het proces is onomkeerbaar, dodelijk.

Gleason Prostaat Adenocarcinoom:

  1. G1 - onderwijs bestaat alleen uit homogene klieren met ondeelbare kernen;
  2. G2 - tumorcellen blijven geïsoleerd, maar met de dynamiek van fusie;
  3. G3 - merkbare infiltratie van het stroma, omgevingsweefsels;
  4. G4 - klieren en weefsels worden bijna volledig aangetast door atypische tumorcellen;
  5. G5-tumor is een gelaagde formatie, cellen kunnen niet worden onderscheiden - dit is anaplastische kanker.

De stadia zijn verdeeld volgens het universeel geaccepteerde TNM-systeem, waarin T - de aanwezigheid en grootte van de tumor aangeeft, N - de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen in de lymfeklieren aangeeft en M - aangeeft of er op afstand gelegen metastasen zijn.

Diagnose en behandeling

Van de tijdige herkenning van de ziekte en de adequaat voorgeschreven behandeling hangt de gezondheid en het leven van de patiënt af. De prognose van de ziekte wordt na verloop van tijd erger. De enige effectieve methode om kanker te bestrijden, het in een vroeg stadium te diagnosticeren en een adequate behandeling voor te schrijven.

Kwaadaardige tumor in de prostaatklier wordt in de beginfase uitsluitend gediagnosticeerd met behulp van instrumentele diagnostiek en klinische bloedonderzoeken.

Als kanker wordt vermoed, moet de patiënt worden getest:

  • Biopsie - het hek is gemaakt met een speciale naald die via het rectum naar de klier wordt gebracht. Tegelijkertijd worden 6-8 delen weefsel genomen. Monsters verzonden voor histologie van prostaatadenocarcinoom.
    Een biopsie gaat gepaard met bepaalde risico's voor de gezondheid van de patiënt en wordt daarom alleen voorgeschreven als het echt nodig is. Op een weefselsectie in aanwezigheid van oncologie zijn microfocuses van adenocarcinoom duidelijk te onderscheiden, daarom blijft de diagnostische methode een van de meest informatieve en nauwkeurige soorten onderzoeken;
  • PSA - materiaal voor microscopisch onderzoek wordt uit een ader gehaald. Het prostaatspecifieke antigeen overschrijdt normaal gesproken de aanvaardbare afmetingen niet. Een toename van PSA zelfs met één wijst op waarschijnlijke pathologische veranderingen. Bij 27 ng / ml wordt de diagnose IDU (prostaat intra-epitheliale neoplasie) gesteld, een precancereuze aandoening.
    De waarde van PSA na verwijdering van de prostaat en lymfeklieren wordt geleidelijk weer normaal. Na de operatie moet de patiënt elke 3 maanden een PSA-test ondergaan. Deze maatregel zal helpen bij het diagnosticeren van het recidief van kanker en het toepassen van preventieve maatregelen;
  • Scintografie is een onderzoeksmethode voor radio-isotopen. Een isotoop wordt in de prostaatklier geïnjecteerd, waardoor het aangetaste weefsel speciale histologische vlekken krijgt. Hierna wordt de patiënt onderzocht in een speciale gammacamera. Scintografieresultaten worden naar schijf geschreven;
  • Echografisch onderzoek - echografie van adenocarcinoom wordt uitgevoerd via de buikstreek of door een sensor door de anus te introduceren. De laatste TRUS-methode is zeer betrouwbaar;
  • MRI - magnetische resonantiebeeldvorming is een informatieve en nauwkeurige diagnostische methode. MRI voor adenocarcinoom toont volumes en lokalisatie van verdichting, de aanwezigheid van metastase in aangrenzende weefsels.
    MRI-voorbereiding vereist niet veel tijd. De methode heeft geen bijwerkingen, helpt om in een vroeg stadium overtredingen vast te stellen, daarom verdient het de voorkeur om de ziekte te differentiëren.

Op basis van de resultaten van diagnostische onderzoeken wordt het type en de methode van therapie geselecteerd. Voorbeelden van behandeling afhankelijk van het formulier:

  1. Voor de behandeling van klein acinair adenocarcinoom van de prostaat kan worden gebruikt: hormonale blokkade van testosteron, radiotherapie, chirurgie. Behandeling in 93-95% van de gevallen geeft een positief resultaat;
  2. Patiënten met een plaveiselvorm worden aanbevolen voor radicale prostatectomie. Deze vorm is het meest ernstig. Het wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling en uitzaaiing in het bot. Hormoontherapie en chemotherapie met deze vorm hebben vaak geen positief effect;
  3. Voor ongedifferentieerde tumoren is het gebruik van chemotherapie, die gecombineerd kan worden met cytostatica en hormonale therapie, zeer geschikt;
  4. Radiotherapie is alleen effectief in de eerste stadia en bij milde vormen van de ontwikkeling van de ziekte (sterk gedifferentieerde en matig gedifferentieerde tumoren).

De prognose van de behandeling hangt af van verschillende factoren:

  • Medische geschiedenis - in de vroege stadia van adenocarcinoom reageert goed op therapie. Een tumor met klasse 3-4 heeft een slechte prognose. Een terugval van de ziekte wordt negatief weerspiegeld in herstel. Het volume van de chirurgische ingreep is van invloed op de resultaten van de therapie en de timing van herstel;
  • Soort onderwijs - clearceladenocarcinoom reageert goed op therapie. In de regel wordt het gediagnosticeerd in fase 1-2 van de ziekte. Dit is ook het geval bij adenocarcinoom met donkere cellen;
    De therapie wordt op minimaal invasieve manieren uitgevoerd. Er wordt een stabiele remissie bereikt. Glandulaire cystische en slijmvormende kankers hebben een negatieve prognose van therapie, vooral met het optreden van metastase;
  • Stadium van oncologie - met prostaatadenocarcinoom in stadia 1-2, is chirurgische behandeling of bestraling noodzakelijk. De effectiviteit van een tijdig ontdekte ziekte is moeilijk te overschatten. Als je hightech medische zorg gebruikt, kun je de overwinning op de ziekte voorspellen..

Ondanks de wijdverbreide overtuiging is chirurgische behandeling niet de beste optie voor kanker. Zelfs met behulp van moderne technologie is de kans op een terugval van de ziekte vrij groot. Voordat u een chirurgische behandeling voorschrijft, moet u de aanwezigheid van indicaties voor een invasieve procedure bepalen.

Naast chirurgische therapie worden minimaal invasieve technieken veel gebruikt, hormonale en chemotherapie worden uitgevoerd. De benoeming en keuze van de procedure wordt gekozen door de behandelende arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte van de patiënt, waarbij alle voor- en nadelen van elk type behandeling worden afgewogen.

De diagnose adenocarcinoom is beangstigend omdat al in 3 stadia de kans op succesvolle therapie tot een minimum wordt beperkt. Na de overgang van de ziekte naar de 4e regressiegraad, wordt de behandeling uitsluitend verminderd om de symptomen te overwinnen en brengt het slechts tijdelijke verbeteringen in het welzijn van de patiënt.

In de latere stadia wordt de behandeling aangevuld met hormonale medicijnen en bestralingstherapie. De laatste heeft verschillende opties. De stralingsbron kan binnen of buiten zijn (toediening van een capsule met radioactieve isotopen van jodium). Wanneer een prostatectomie gecontra-indiceerd is, wordt deze vervangen door cryotherapie. Tijdens deze procedure wordt de tumor bevroren, waardoor de kwaadaardige cellen worden vernietigd..

Behandelingsprognose en gevolgen

De meest optimistische prognose van adenocarcinoom, als de patiënt zich omdraaide bij de eerste symptomen van kanker. Bij een adequate behandeling van stadium 1 en 2 is de patiënt de komende vijf jaar voor 90% gegarandeerd. Het overlevingspercentage van de derde fase van de ziekte is niet meer dan 50% van de patiënten. De prognose van het vierde stadium van adenocarcinoom is niet meer dan 19% van de patiënten. Om deze reden moet een man elk jaar een routine-onderzoek ondergaan..

De prognose voor prostaatadenocarcinoom is meestal teleurstellend. De geschiktheid van de behandeling kan alleen worden beoordeeld met therapie 1-3 stadia van de ziekte. In het laatste stadium worden veranderingen als pathogeen beschouwd; het is al onmogelijk om ze te verlaten of om te keren. In dit geval is de therapie niet gericht op het wegwerken van de ziekte, maar op het verlichten van het ongemak. Als de ziekte niet is begonnen, is het mogelijk om deze conservatief of operatief te genezen.

De kans op een volledige genezing van de ziekte wanneer deze wordt gedetecteerd in fase 1 of 2, bereikt 95% als de behandelingstactieken correct zijn geselecteerd, rekening houdend met het type neoplasma.

In de derde fase kan de behandeling vanwege de grote omvang van de tumor gecompliceerd zijn.

De vierde fase van adenocarcinoom wordt als ongeneeslijk beschouwd en met behulp van een reeks therapeutische procedures is het alleen mogelijk om de toestand van de patiënt te verlichten. De levensverwachting is in dit geval niet meer dan 5 jaar.

Als prostaatkanker wordt gediagnosticeerd, hangt de prognose af van het type ziekte en de ontwikkeling ervan. Vanaf de eerste tot en met de derde graad is het overlevingspercentage hoger dan 68-75%. In de laatste 4 fasen is de behandeling echter alleen gericht op het stoppen van pijnaanvallen en het zo kalm mogelijk geven van de patiënt. Pathologie verspreidt zich door het hele lichaam en de gevolgen zijn al onomkeerbaar.

Levensverwachting na therapie:

  • Laaggradige T1-tumor - 50% van de patiënten leeft ten minste 6-7 jaar;
  • In fase T2 - 50% van de mannen leeft tot 5 jaar;
  • In stadium T3 - 25% van de patiënten leeft niet tot 5 jaar;
  • De laatste fase leidt tot een snelle dood, gedurende ongeveer een jaar leeft niet meer dan 4-5% van de patiënten.

Oncologie is geen zin als preventieve maatregelen worden opgevolgd. Veel hangt af van het menu en het voedselsysteem: overtollig rood vlees, vetten, snoep, lage mobiliteit, gebrek aan regelmatig seksleven, een neiging om te drinken (bier) - het risico op pathologie bij dergelijke patiënten is bijna 68% hoger.

Het dieet moet worden herzien en omvat:

  • groenten (vooral tomaten);
  • peulvruchten;
  • fruit;
  • volkoren producten;
  • noten
  • rozenbottel, duindoorn en bosbessen.

Terugkeren naar het normale seksleven, alcoholgebruik doseren, roken verminderen, sporten en geplande onderzoeken door de arts op tijd - dit zijn allemaal regels om vroegtijdig overlijden door prostaatkanker te voorkomen.

Van de complicaties zijn uitzaaiingen mogelijk. Ze verspreiden zich via het bloed en de lymfevaten. Metastasen kunnen de volgende organen aantasten:

Het is erg belangrijk om prostaatadenocarcinoom zo vroeg mogelijk te diagnosticeren, omdat deze ziekte in de vroege stadia van ontwikkeling volledig kan worden genezen. In de derde fase wordt de complexiteit van de behandeling gecreëerd door de grote omvang van de tumor en de aanwezigheid van metastasen. Stadium 4-ziekte wordt als ongeneeslijk beschouwd..