Speekselklieradenocarcinomen

Lipoma

Volgens de internationale classificatie van speekselkliertumoren omvatten adenocarcinomen kwaadaardige epitheeltumoren die klier- en papillaire structuren vormen, maar geen kenmerken vertonen die kenmerkend zijn voor andere vormen van speekselklierkanker en elementen van reeds bestaand pleomorf adenoom. Deze groep tumoren is heterogeen en moeilijk te diagnosticeren. Tot op heden zijn er in de literatuur geen duidelijk vastgestelde criteria voor het beoordelen van de structuuropties, het klinische beloop van de ziekte, die ons, samen met de overvloed aan verschillende termen, niet in staat stelt om de frequentie of structurele kenmerken van deze neoplasmata te beoordelen. Ze beschrijven lichtcelcarcinoom, een kwaadaardig analoog van oxyfiel adenoom, de zogenaamde ductale kanker, vergelijkbaar met borsttumoren, en varianten van sterk gedifferentieerde adenocarcinomen met verschillende structuren.

Adenocarcinomen zijn verantwoordelijk voor ongeveer 6% van de speekselkliertumoren, komen voor in zowel grote als kleine speekselklieren in een breed leeftijdsbereik, waaronder in zeldzame gevallen bij kinderen ouder dan 10 jaar.

Macroscopisch hebben ze de vorm van een knooppunt of diffuse verdichting, soms bevatten ze een holte, wat kan leiden tot een verkeerde klinische diagnose van een cyste. In een tiental gevallen worden tegen de tijd van de operatie regionale metastasen in de lymfeklieren gedetecteerd.

Histogenetisch worden adenocarcinomen waarschijnlijk geassocieerd met de kanalen van de speekselklieren, dus er worden tumoren gevonden die enige overeenkomsten vertonen met ductale kanker van de bakenklier. Microscopisch is het in veel gevallen mogelijk om klierstructuren te detecteren met een ander aantal cellagen die lijken op een kanaalbekleding, de binnenlaag wordt vertegenwoordigd door cellulaire elementen met goed georiënteerde kernen, enigszins eosinofiel cytoplasma en een duidelijke apicale rand; de buitenste lagen bestaan ​​uit willekeurig gerangschikte cellen met een amfofiel cytoplasma zonder duidelijke grenzen. Soms wordt een groot deel van de ductale structuur gemaakt door prolifererende cellen. Vaste complexen van samenvoegende kanaalachtige structuren en velden van kanaalachtige cellen worden gevonden. Deze laatste kan tekenen van afscheiding detecteren..

Slijmvormende elementen die zure glycosaminoglycanen bevatten, worden zowel in de bekleding van klierachtige kanaalachtige structuren als in vaste koorden aangetroffen, en in tegenstelling tot mucoepidermoid-tumoren, overheerst het extracellulaire type slijmproductie. De opeenhoping van slijm tussen de cellen leidt tot de vorming van roostervormige en follikelachtige structuren. In sommige gevallen worden tumorcellen gedetecteerd met granulair eosinofiel cytoplasma dat lijkt op speekselbuisepitheel; dergelijke cellen zijn uiterst zeldzaam. Cellen met SEC-positieve granulariteit kunnen worden gedetecteerd (mogelijke differentiatie naar het epitheel van de terminale secretoire speekselklieren van het sereuze type). Daarnaast wordt bij ultrastructurele analyse een klein aantal epidermoïde cellen aangetroffen. Tumorcellen met duidelijke tekenen van myoepitheliale differentiatie worden zelden gedetecteerd en worden veroorzaakt door een bepaalde histologische structuur van de tumor - vaste velden van klieren met een istricribose structuur met correct gevormde klierbuizen.

Deze laatste worden gevormd door licht eosinofiele cellen met duidelijke cytoplasmatische grenzen, een verdichte apicale rand met sereuze secretoire korrels.

De ruimtes tussen de klierbuizen zijn gevuld met willekeurig gerangschikte cellen zonder duidelijke grenzen met lichtere afgeronde kernen en heldere nucleoli. Het cytoplasma van de laatste bevat myofibrillen. Gezien de zeldzaamheid van dergelijke tumoren en de moeilijkheid om myoepitheliale cellen te detecteren in licht-optisch onderzoek, moet de rol van myoepithelium in de morfogenese van adenocarcinomen van de speekselklier verder worden verfijnd.

Een kenmerkend kenmerk van de sterk gedifferentieerde adenocarcinomen van de speekselklier is dus de combinatie van tumorcellen met verschillende oriëntaties van structurele en functionele differentiatie, die een verscheidenheid aan structuren vormen. Bovendien worden tumoren die in de kindertijd worden gedetecteerd in de regel gekenmerkt door hogere differentiatie en een grote verscheidenheid aan tumorceltypen binnen hetzelfde neoplasma.

Bovendien zijn er adenocarcinomen met onduidelijke tekenen van functionele differentiatie of zonder tekenen van enige specificiteit, van monomorfe laaggedifferentieerde cellen die onregelmatig gevormde klierstructuren en complexen vormen. Tumoren met deze structuur (laaggradige adenocarcinomen) zijn meer kwaadaardig.

Bij het typen van adenocarcinomen ontstaan ​​tal van differentiële diagnostische problemen. De aanwezigheid van krnbrozny-structuren maakt het dus noodzakelijk om duidelijk onderscheid te maken tussen adenocarcinomen met een vergelijkbare structuur en adenocystische kanker. Differentiële diagnose van adenocystische kanker met een gemengde en solide structuur en met differentiatie van adenocarcinomen is moeilijk. De identificatie van slijmvormende cellen dwingt tot een differentiële diagnose met mucoepidermoïde tumoren met lage differentiatie. De mogelijkheid om tumorcellen in adenocarcinomen te detecteren met SIC-positieve korrels (d.w.z. met tekenen van differentiatie naar sereuze acinaire cellen), maakt een differentiële diagnose noodzakelijk bij acinale celtumoren.

Epidermoïde (plaveisel) kanker in structuur verschilt niet van soortgelijke kanker van andere lrcalisaties en is goed voor 4,4% van de tumoren van de grote speekselklieren, komt vaker voor in de submandibulaire klier. Het wordt gekenmerkt door ernstige maligniteit..

Alles wat u moet weten over speekselklierkanker

Speekselklierkanker is een zeldzame ziekte en wordt in alle gevallen van kanker bij slechts 1 procent van de patiënten gedetecteerd. De oorzaak van de ontwikkeling van pathologie is een cellulaire mutatie. Volgens statistieken worden de parotis-speekselklieren in de meeste gevallen de lokalisatie van de ziekte.

Inhoud

Wat

Het pathologische proces is een oncologische ziekte en wordt gekenmerkt door de vorming van tumorneoplasmata, waarvan de ontwikkeling het vaakst optreedt vanuit gemuteerde cellen van de parotisklieren, in 25 procent van de gevallen zijn dit zachte palatinale weefsels en 20% zijn wangen, onderkaak- en sublinguale klieren.

De tumor heeft een dichte consistentie. Bovendien heeft het neoplasma de eigenschap dat het in het weefsel ontkiemt en metastasen naar de longen en botten verspreidt, wat gepaard gaat met pijnlijke gevoelens bij de patiënt.

Meestal bevindt het tumorproces zich aan de oppervlakte. De ontwikkeling van het neoplasma vindt plaats zonder schade aan de zenuw. In de parotis klieren begint het door de gezichtszenuw te groeien, waartegen verlamming van de spieren van het gezicht niet is uitgesloten.

Classificatie

Kwaadaardige tumoren die de speekselklieren aantasten, hebben, afhankelijk van de cellulaire structuur en locatie van de laesie, verschillende soorten kanker:

  1. Cilindrocellulair. Het wordt gekenmerkt door de vorming van kleine openingen met de groei van papillaire gezwellen binnenin.
  2. Monomorf. De vorming van een klierstructuur komt van cellen.
  3. Ongedifferentieerd. De tumor wordt weergegeven door een heterogene structuur, lijkt qua uiterlijk op koorden of longblaasjes.
  4. Basaalcelcarcinoom.
  5. Adenocarcinoom.
  6. Cilinder of adenocystische kanker.
  7. Adenolymfoom. Het tumorneoplasma heeft een ronde vorm en duidelijke grenzen. De tumor heeft een elastische consistentie.
  8. Plaveiselcel. Dit type kanker wordt gekenmerkt door de opeenhoping van veel epitheelcellen..
  9. Mucoepidermoid. Door pathogene cellen worden structuren gevormd die veel holtes hebben met slijminhoud..
Over dit onderwerp

De effecten van een speekselklieroperatie

  • Natalya Gennadyevna Butsyk
  • 6 december 2019.

De volgende soorten speekselklierkanker komen minder vaak voor:

  • goedaardige tumoren (lokaal, epitheliaal en niet-epitheliaal);
  • kwaadaardig - sarcoom, adenocystisch carcinoom, secundaire metastase en andere.

Kankerlaesies kunnen kleine en grote klieren aantasten:

  • linguaal;
  • buccaal;
  • parotis;
  • submandibulair;
  • kies;
  • zacht en hard gehemelte;
  • labiaal;
  • sublinguaal.

Afhankelijk van de mate van ontwikkeling van het pathologische proces, doorloopt de ziekte 4 hoofdfasen.

Eerste

Het tumorneoplasma bereikt een grootte van maximaal twee centimeter en bevindt zich in de speekselklier. Lymfeklieren zijn niet beschadigd.

Tweede

Tumorgrootte - 4 centimeter, lymfeklieren blijven ook onaangetast.

Derde

De kwaadaardige formatie heeft een diameter van 6 cm en kan de grenzen van de speekselklieren overschrijden. Lymfeklieren kunnen worden beïnvloed door metastasen..

Vierde

Het heeft drie onderstations:

  • A - de tumor verspreidt zich naar het gebied van de onderkaak, de zevende zenuw en gehoorgang kunnen worden aangetast;
  • B - metastase is mogelijk op de halsslagader en de basis van de schedel, metastasen gaan niet verder dan de lymfeklieren;
  • C - tumor neoplasma verlaat de plaats van lokalisatie niet, terwijl metastasen ver weg worden en zich verspreiden naar andere organen.

Om het stadium en het type kanker nauwkeurig te identificeren, is het noodzakelijk om een ​​geschikt diagnostisch onderzoek te ondergaan.

Oorzaken

Tot dusver was het niet mogelijk om de exacte triggers van de ontwikkeling van speekselklierkanker volledig te bestuderen. Volgens de meeste wetenschappers werd er geen erfelijke relatie vastgesteld, omdat de ziekte niet werd vastgesteld bij naaste familieleden van de patiënt. Er werd echter een p53-genmutatieproces vastgesteld dat bijdroeg aan de snellere verspreiding van metastasen..

Over dit onderwerp

Het effect van roken op de ontwikkeling van lipkanker

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 3 december 2019.

Experts zijn van mening dat de ontwikkeling van een dergelijk neoplasma mogelijk is met ioniserende straling. Tijdens het onderzoek kon worden vastgesteld dat de inwoners van Hiroshima en Nagasaki die zijn blootgesteld aan straling meer vatbaar zijn voor de vorming van gevaarlijke oncologische tumoren. Er werd ook gevonden dat in de meeste gevallen speekselklierkanker ontstaat als gevolg van radiotherapie die wordt gebruikt voor de behandeling van een hoofdtumor.

Daarnaast is men van mening dat een kwaadaardige tumor kan worden veroorzaakt door oncogene virussen. In dit geval kan de oorzaak van de ziekte lymfoepitheliale proliferatie of een ontstekingsreactie zijn. Dergelijke veranderingen kunnen optreden tegen de achtergrond van processen zoals veelvuldig letsel, bof of sialadenitis.

Op dit moment worden er ook versies naar voren gebracht met betrekking tot factoren voor de ontwikkeling van speekselklierkanker, waaronder:

  • rookmisbruik;
  • hypovitaminose;
  • hormonale stoornissen;
  • frequent röntgenonderzoek;
  • blootstelling aan radioactief jodium, dat wordt gebruikt om therapeutische maatregelen voor hyperthyreoïdie uit te voeren.

Oncologen hebben verschillende beroepsrisicogroepen voor kanker geïdentificeerd. Deze omvatten mensen wier activiteiten verband houden met werk in een chemische, houtbewerkings-, metallurgische onderneming, maar ook op andere gebieden.

De kans op de vorming van een tumor neemt toe bij mensen die werken in een schoonheidssalon, kapper of stomerij.

Symptomen

Afhankelijk van het stadium van de kanker en het type ervan, zullen de symptomen een andere ernst hebben. In de meeste gevallen worden de trage groei en het asymptomatische verloop van het proces opgemerkt. Tekenen van de ziekte beginnen te verschijnen, meestal in latere stadia, wanneer het tumorneoplasma een indrukwekkende omvang bereikt..

Voor het vroege stadium van de ontwikkeling van de ziekte is het optreden van droogheid in de mondholte of, omgekeerd, ernstige speekselvloed kenmerkend. Meestal worden deze symptomen niet geassocieerd met oncologie, wat de patiënt geen reden geeft om medische hulp te zoeken..

Naarmate het kankerproces vordert, begint de patiënt te klagen over zwelling van de wang. De tumor wordt van buitenaf gevoeld of met de tong gevoeld. Als het om een ​​zwelling van een persoon gaat, verspreiden gevoelloosheid en pijn zich vanaf de zijkant van de laesie of nek naar het oor.

Speekselklierkanker

Speekselklierkanker is een zeldzaam maligne neoplasma afkomstig van speekselkliercellen. Het kan zowel grote als kleine speekselklieren aantasten. Meestal gelegen in het gebied van de parotis. Het manifesteert zich door pijn, zwelling, een vol gevoel, slikproblemen en een poging om zijn mond wijd open te doen. Mogelijke gevoelloosheid en spierzwakte in het gezicht aan de aangedane zijde. Kenmerkend is een relatief traag verloop en voornamelijk hematogene metastase. Om de diagnose te bevestigen, worden onderzoeksgegevens, resultaten van CT, MRI, PET-CT en biopsieën gebruikt. Behandeling - resectie of verwijdering van de speekselklier, chemotherapie, radiotherapie.

Algemene informatie

Kanker van de speekselklieren is een zeldzame vorm van kanker die de grote (parotis, submandibulair, sublinguaal) of kleine (palatine, linguale, molaire, labiale, buccale) speekselklieren aantast. Gegevens over de prevalentie bij patiënten van verschillende leeftijden zijn gemengd. Sommige onderzoekers beweren dat speekselklierkanker meestal wordt ontdekt bij mensen ouder dan 50 jaar. Andere experts melden dat de ziekte even vaak wordt gediagnosticeerd tussen de 20 en 70 jaar. Speekselklierkanker bij patiënten jonger dan 20 jaar maakt 4% uit van het totale aantal gevallen. Er is een lichte overheersing bij vrouwelijke patiënten. In 80% van de gevallen wordt de parotis aangetast, bij 1-7% - een van de kleine speekselklieren, bij 4% - de submandibulaire klier en bij 1% - de tongklier. De behandeling wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van oncologie en kaakchirurgie.

Oorzaken van speekselklierkanker

De oorzaken van speekselklierkanker worden niet precies begrepen. Wetenschappers suggereren dat de belangrijkste risicofactoren negatieve omgevingsinvloeden, ontstekingsziekten van de speekselklieren, roken en sommige eetgewoonten zijn. De schadelijke effecten van de omgeving zijn onder meer blootstelling aan straling: bestralingstherapie en meervoudige röntgenonderzoeken, wonen in gebieden met hoge stralingsniveaus. Veel onderzoekers zijn van mening dat de ziekte kan worden veroorzaakt door overmatige zonnestraling.

Traceert de verbinding met beroepsrisico's. Opgemerkt wordt dat speekselklierkanker vaker wordt aangetroffen bij werknemers van houtbewerkings-, auto- en metallurgische bedrijven, kapsalons en asbestmijnen. Mogelijke kankerverwekkende stoffen zijn cementstof, asbest, verbindingen van chroom, silicium, lood en nikkel. Onderzoekers melden dat het risico op speekselklierkanker toeneemt bij infectie met sommige virussen. Er is bijvoorbeeld een correlatie vastgesteld tussen de prevalentie van neoplasie van de speekselklier en de frequentie van infectie met het Epstein-Barr-virus. Er zijn aanwijzingen voor een verhoogde kans op het ontwikkelen van speekselklierkanker bij patiënten met de bof in het verleden..

De vraag naar het effect van roken blijft open. Volgens de resultaten van door westerse wetenschappers uitgevoerde onderzoeken worden sommige soorten speekselklierkanker vaker bij rokers ontdekt. De meeste experts nemen roken echter nog niet op als risicofactoren voor het ontwikkelen van speekselklierkanker. Voedingskenmerken zijn onder meer het eten van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte, een gebrek aan vezels, gele groenten en fruit. Geen erfelijke aanleg.

Speekselklierclassificatie

Gezien de lokalisatie worden de volgende soorten speekselklierkanker onderscheiden:

  • Parotis tumoren.
  • Submandibulaire neoplasie.
  • Sublinguale klierneoplasmata.
  • Laesies van de kleine (buccale, labiale, molaire, palatine, linguale) klieren.

Gezien de histologische structuur worden de volgende soorten speekselklierkanker onderscheiden: adenocarcinoom, cilinder (adenocystische kanker), mucoepidermoïde kanker, adenocarcinoom, basaalceladenocarcinoom, papillair adenocarcinoom, plaveiselcelcarcinoom, kankercelverzakking soorten kanker.

Volgens de TNM-classificatie worden de volgende stadia van speekselklierkanker onderscheiden:

  • T1 - een tumor wordt kleiner dan 2 cm bepaald en gaat niet verder dan de klier.
  • T2 - er wordt een knooppunt met een diameter van 2-4 cm gevonden dat niet verder reikt dan de klier.
  • T3 - de grootte van het neoplasma is groter dan 4 cm of de neoplasie gaat verder dan de klier.
  • T4a - speekselklierkanker ontspruit de gezichtszenuw, uitwendige gehoorgang, onderkaak of gezicht en hoofdhuid.
  • T4b - het neoplasma strekt zich uit tot het wiggenbeen en de botten van de schedelbasis of veroorzaakt compressie van de halsslagader.

De letter N geeft lymfogene metastasen van speekselklierkanker aan, terwijl:

  • N0 - geen metastasen.
  • N1 - metastase van minder dan 3 cm groot wordt gedetecteerd aan de zijkant van de locatie van speekselklierkanker.
  • N2 - metastase van 3-6 cm groot / verschillende metastasen aan de aangedane zijde / bilateraal / metastasen aan de andere kant gedetecteerd.
  • N3 - metastasen groter dan 6 cm worden gedetecteerd.

De letter M wordt gebruikt om metastasen in de speekselklierkanker op afstand aan te geven, terwijl M0 - geen metastasen, M1 - er zijn tekenen van metastasen op afstand.

Symptomen van speekselklierkanker

In de vroege stadia kan speekselklierkanker asymptomatisch zijn. Vanwege de langzame groei van neoplasie, niet-specificiteit en zwakke ernst van symptomen, gaan patiënten vaak niet lang naar de dokter (voor enkele maanden of zelfs jaren). De belangrijkste klinische manifestaties van speekselklierkanker zijn meestal pijn, verlamming van de gezichtsspieren en de aanwezigheid van een tumorachtige formatie in het getroffen gebied. De intensiteit van deze symptomen kan variëren..

Bij sommige patiënten worden gevoelloosheid en spierzwakte van het gezicht het eerste significante teken van speekselklierkanker. Patiënten wenden zich tot een neuroloog en worden behandeld voor neuritis van de aangezichtszenuw. Opwarmen en fysiotherapie stimuleren de groei van het neoplasma, na een tijdje wordt het knooppunt merkbaar, waarna de patiënt wordt doorverwezen naar een oncoloog. In andere gevallen is de eerste manifestatie van speekselklierkanker lokale pijn die naar het gezicht of oor straalt. Vervolgens verspreidt de groeiende tumor zich naar naburige anatomische formaties, spasmen van de kauwspieren, evenals ontsteking en obstructie van de gehoorgang, vergezeld van een vermindering of verlies van gehoor, sluit zich aan bij het pijnsyndroom.

Bij beschadiging van de parotis wordt een zachte of dicht elastische tumorachtige formatie met vage contouren gepalpeerd in de postmandibulaire fossa, die zich kan uitstrekken tot in de nek of achter het oor. Kieming en vernietiging van het mastoïde proces is mogelijk. Speekselklierkanker wordt gekenmerkt door hematogene metastase. Meestal lijden de longen. Het optreden van metastasen op afstand wordt aangegeven door kortademigheid, ophoesten van bloed en een verhoging van de lichaamstemperatuur tot onder de koorts. Wanneer de secundaire brandpunten zich in de perifere delen van de longen bevinden, wordt een asymptomatisch of symptoomarm verloop opgemerkt.

Uitzaaiingen van speekselklierkanker kunnen ook worden gedetecteerd in botten, huid, lever en hersenen. Bij botmetastasen treedt pijn op, bij huidlaesies in de romp en ledematen worden meerdere tumorachtige formaties gedetecteerd, met secundaire brandpunten in de hersenen, hoofdpijn, misselijkheid, braken en neurologische aandoeningen. Vanaf het begin van de eerste symptomen tot het begin van metastase op afstand, duurt het enkele maanden tot meerdere jaren. Fatale afloop bij kanker van de speekselklieren treedt gewoonlijk op binnen zes maanden na het optreden van metastasen. Metastase wordt vaker gedetecteerd bij terugkerende speekselklierkanker als gevolg van onvoldoende radicale chirurgie.

Diagnose van speekselklierkanker

De diagnose wordt gesteld rekening houdend met de anamnese, klachten, externe onderzoeksgegevens, palpatie van het getroffen gebied, de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Een belangrijke rol bij de diagnose van speekselklierkanker wordt gespeeld door verschillende beeldvormingsmethoden, waaronder CT, MRI en PET-CT. Met deze methoden kunt u de locatie, structuur en grootte van speekselklierkanker bepalen en de mate van betrokkenheid van nabijgelegen anatomische structuren beoordelen.

De uiteindelijke diagnose wordt gesteld op basis van aspiratiebiopsie en cytologisch onderzoek van het verkregen materiaal. Bij 90% van de patiënten is het mogelijk om het type speekselklierkanker betrouwbaar te bepalen. Om lymfogene en verre metastasen te detecteren, worden thoraxfoto, CT-thorax, hele skeletscintigrafie, echografie van de lever, echografie van de lymfeklieren van de nek, CT en MRI van de hersenen en andere diagnostische procedures voorgeschreven. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met goedaardige tumoren van de speekselklieren.

Behandeling en prognose voor speekselklierkanker

Therapeutische tactieken worden bepaald rekening houdend met het type, de diameter en het stadium van neoplasma, leeftijd en algemene toestand van de patiënt. De voorkeursbehandeling voor speekselklierkanker is combinatietherapie, inclusief chirurgie en radiotherapie. Met kleine lokale gezwellen is resectie van de klieren mogelijk. Bij kanker van de speekselklieren van grote omvang is volledige verwijdering van het orgaan noodzakelijk, soms in combinatie met excisie van de omliggende weefsels (huid, botten, gezichtszenuw, onderhuids weefsel van de nek). Als er een vermoeden bestaat van lymfogene metastase van speekselklierkanker, wordt verwijdering van de primaire focus aangevuld met lymfadenectomie..

Patiënten die uitgebreide interventies hebben ondergaan, kunnen vervolgens reconstructieve chirurgie nodig hebben, waaronder huidtransplantatie, vervanging van delen van het verwijderde bot door homo- of autotransplantaten, enz. Stralingstherapie wordt voorgeschreven vóór radicale chirurgische ingrepen of gebruikt tijdens palliatieve behandeling van veel voorkomende oncologische processen. Chemotherapie wordt meestal gebruikt bij inoperabele speekselklierkanker. Gebruik cytostatica uit de groep anthracyclinen. Over de effectiviteit van deze methode is nog weinig bekend..

De prognose hangt af van de locatie, het type en het stadium van het neoplasma. Het gemiddelde overlevingspercentage na tien jaar voor alle stadia en alle soorten speekselklierkanker bij vrouwen is 75%, bij mannen - 60%. De beste overlevingspercentages worden waargenomen bij adenocarcinomen van acineuze cellen en sterk gedifferentieerde mucoepidermoid neoplasieën, de slechtste bij plaveiselige tumoren. Vanwege de zeldzaamheid van laesies van de kleine speekselklieren zijn de statistieken over deze groep neoplasieën minder betrouwbaar. Onderzoekers melden dat tot 5 jaar vanaf het moment van diagnose 80% van de patiënten met de eerste fase, 70% met de tweede fase, 60% met de derde fase en 30% met de vierde fase van speekselklierkanker overleeft..

Speekselklierkanker

Alle iLive-inhoud is doorgelicht door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

Zuurcelcarcinoom van de speekselklier werd aanvankelijk beschouwd als sereus celadenoom. In 1954 ontdekten Foote en Frazel echter dat deze tumor agressief is, infiltrerende groei heeft en metastaseert. Ze beschouwden het als een gedifferentieerde vorm van adenocarcinoom van het azijncel van de SG en ontdekten dat de meeste acine-celtumoren kunnen worden genezen met een adequate behandeling.

In de daaropvolgende WHO-classificatie van 1972 werd het beschouwd als een acineuze celtumor. Momenteel is de term "acinocellulaire tumor" niet correct, aangezien het maligne potentieel van dit neoplasma duidelijk is vastgesteld. Acinous cell carcinoma is een kwaadaardige epitheliale tumor van de SG waarbij sommige van de tumorcellen tekenen vertonen van sereuze acinedifferentiatie, die worden gekenmerkt door cytoplasmatische secretoire korrels van zymogeen. SJ-kanaalcellen zijn ook een onderdeel van dit neoplasma. Code - 8550/3.

Synoniemen: azijnceladenocarcinoom, acinaire celkanker.

Vrouwen krijgen vaker speekselklierkanker dan mannen. Patiënten met AK behoren tot verschillende leeftijdsgroepen - van jonge kinderen tot ouderen, met bijna dezelfde verdeling in leeftijdsgroepen van 20 tot 70 jaar. Tot 4% van de patiënten zijn personen onder de 20 jaar. In de overgrote meerderheid (meer dan 80%) van de gevallen is AK gelokaliseerd in de parotis SJ, gevolgd door een kleine SJ van de mondholte (ongeveer 1-7%), ongeveer 4% - submandibulaire SJ en tot 1% - sublinguale SJ.

Klinisch komt speekselklierkanker meestal voor als een langzaam groeiende vaste niet-gefixeerde tumor in de parotisregio, hoewel in het geval van multifocale groei de tumor aan de huid en / of spier vastzit. Bij '/ 3 patiënten zijn er klachten van pijn van onderbroken of onbepaalde aard, en bij 5-10% - het fenomeen van parese of verlamming van de gezichtsspieren. De duur van de symptomen is gemiddeld minder dan een jaar, maar kan in zeldzame gevallen meerdere jaren bedragen.

Kanker van de speekselklier verspreidt zich aanvankelijk met regionale uitzaaiing naar de lymfeklieren van de nek. Dan verschijnen verre metastasen - meestal in de longen.

Macroscopisch is het een dichte solitaire tumor zonder duidelijk onderscheid met het omringende klierweefsel. Maten variëren van 0,5 tot 2, minder vaak - tot 8 cm, in de sectie - grijsachtig wit, soms bruin van kleur met holtes gevuld met een bruinachtige vloeistof of met sereuze inhoud. Cystische formaties van verschillende groottes worden omgeven door stevig los klierweefsel. In sommige gevallen is het oppervlak van de tumor stevig, romig grijs, zonder cystische holtes. De dichtheid van het knooppunt varieert afhankelijk van de verhouding tussen vaste en cystische componenten. De tumor zit in de capsule, maar de capsule is mogelijk nog niet overal. Terugkerende tumoren zijn meestal van vaste aard, met brandpunten van necrose, hebben geen capsule, op de incisie lijkt het oppervlak van de tumor niet op pleomorf adenoom met zijn gladde, glanzende, blauwachtig doorschijnende weefsel. Duidelijke multifocale tumorgroei, invasie van bloedvaten. Ultrastructurele studies tonen de gelijkenis aan van tumorcellen met sereuze acinaire elementen van de terminale secties van de SG.

Het microscopisch beeld toont tekenen van infiltratieve groei. Afgeronde en veelhoekige cellen hebben een granulair basofiel cytoplasma, een goed gedefinieerd celmembraan, sommige cellen zijn vacuüm gezogen. Soms hebben cellen een kubusvorm en soms zijn cellen zo klein dat ze duidelijke contouren verliezen; onthulde polymorfisme van cellen, cijfers van mitose. Tumorcellen hebben het kenmerk van epitheelcellen en vormen willekeurig een vast, trabeculair patroon, strepen en nesten, azijn- en klierformaties. Cellen vormen vaste velden, minder gedifferentieerde cellen vormen follikelachtige en klierstructuren. Stromale fibrovasculaire lagen zijn smal, hebben dunwandige vaten, er zijn brandpunten van necrose, verkalking. De belangrijkste karakteristieke kenmerken van deze vorm van de tumor zijn voornamelijk een solide structuur, overeenkomst met sereuze acinaire cellen, homogeniteit van tumorcellen en de afwezigheid van klierstructuren, specifieke granulariteit van het cytoplasma.

Histologisch zijn, gebaseerd op de differentiatie van cellen naar sereuze acini, een aantal morfologische soorten groei en soorten tumorcellen mogelijk. Specifieke typen - azijn, ductaal, vacuüm, heldere cel. Niet-specifieke typen - glandulair, solide-lobulair, microcystisch, papillair-cystisch en folliculair. Zuurcellen zijn groot, veelhoekig van vorm, met een licht basofiel granulair cytoplasma en een ronde, excentrisch geplaatste kern. De cytoplasmatische korrels van zymogenen geven een positieve SIR-reactie, zijn resistent tegen diastase, mucicarminevlekken zwak of geven helemaal geen vlekken. Desalniettemin kan de CHIC-reactie soms focaal zijn en is niet direct zichtbaar. De cellen van de kanalen zijn kleiner, eosinofiel, kubusvormig van vorm met een centraal gelegen kern. Ze omringen gaten van verschillende groottes. Gevaccueerde cellen bevatten cytoplasmatische CHIC-negatieve vacuolen van verschillende grootte en variabel in hoeveelheid. Lichte cellen lijken qua vorm en grootte op azijncellen, maar hun cytoplasma wordt niet gekleurd door routinematige methoden of door de SHIK-reactie. Kliercellen zijn afgerond of veelhoekig, oxyfiel met een afgeronde kern en tamelijk vage randen. Ze vormen vaak syncytiële bundels. De kliercelvariant wordt vertegenwoordigd door de overheersende cellen met een zeer kleine cytoplasmatische granulariteit. De intensiteit van cytoplasmatische kleuring hangt af van de korrelgrootte van de cellen, die sterk lijkt op de pro-enzymkorrels van de sereuze cellen van de SG.Deze overeenkomst wordt niet alleen vertegenwoordigd door het uiterlijk, de distributie, de dichtheid, maar ook door het vermogen van intense kleuring met hematoxyline, eosine en PAS. Deze cellen bevatten geen slijm, vet of zilverachtige korrels; er zijn vacuolen, cysten en vrije ruimtes. De cellen bevinden zich tussen de cysten in een vaste massa of vormen kanten glandulaire en acinaire structuren. Het magere stroma van de tumor bestaat uit rijk gevasculariseerd bindweefsel met zeldzame ophopingen van lymfatische elementen..

Met een solide type structuur hechten tumorcellen nauw aan elkaar en vormen bundels, knooppunten en aggregaten. Kenmerkend voor het microcystische type is de aanwezigheid van veel kleine ruimtes (van enkele microns tot millimeters). Ernstige cystische holtes met een diameter groter dan het microcystische type, gedeeltelijk gevuld met papillaire proliferatie van het epitheel, kenmerken het cystische papillaire (of papillaire cystische) type. Met deze optie zijn secundaire veranderingen vooral vaak zichtbaar in de vorm van uitgesproken vascularisatie, bloedingen van verschillende voorschriften en zelfs met tekenen van hemosiderinefagocytose door tumorcellen van cystische lumina. Het folliculaire type wordt gekenmerkt door meerdere cystische holtes bekleed met epitheel en gevuld met eosinofiele proteïne-inhoud, die lijkt op schildklierfollikels met een colloïd. Je kunt psammologische lichamen zien, die soms talrijk zijn en worden gedetecteerd door cytologisch onderzoek na een fijne naaldbiopsie..

Ondanks het feit dat speekselklierkanker vaker een celtype en groeimogelijkheid heeft, worden in veel gevallen combinaties van zowel cel- als morfologische typen waargenomen. Meestal overheersen de typen acineuze en ductale cellen, terwijl alle andere veel minder vaak voorkomen. De clear cell-variant komt dus in niet meer dan 6% van de gevallen voor speekselklierkanker voor. Het heeft meestal een focaal karakter en vertoont zelden diagnostische problemen. De heldere celvariant heeft een cytoplasma met de kleur van water. Cellen bevatten geen glycogeen, vet of RAB-positief materiaal in het cytoplasma. De kern is centraal gelegen, rond, blaasjes en donker met onduidelijke nucleoli. Mitotische figuren ontbreken. Het celmembraan omgeeft de cel heel duidelijk. Lichte cellen vormen vaste of trabeculaire clusters met een klein aantal klier- of acinaire structuren. Onder architecturale typen komen massief lobulair en microcystisch vaker voor dan andere, gevolgd door papillair-cystisch en folliculair.

In veel gevallen van AK wordt een uitgesproken lymfoïde infiltratie van het stroma gedetecteerd. De aanwezigheid en ernst van deze infiltratie hebben geen prognostische waarde, maar komen vaker voor bij minder agressieve en duidelijk begrensde AK's met een microfolpiculair type structuur en een lage proliferatieve index. Dergelijke speekselklierkanker wordt gescheiden door een dunne vezelachtige pseudocapsule en wordt omgeven door lymfoïde infiltraten met de vorming van reproductiecentra..

Elektronenmicroscopie onthult ronde, dichte, meervoudige cytoplasmatische secretoire korrels die kenmerkend zijn voor azijncellen.Het aantal en de grootte van de korrels variëren. Ruw endoplasmatisch reticulum, veel mitochondriën en zeldzame microvilli zijn ook karakteristieke ultrastructurele kenmerken. In sommige cellen worden vacuolen van verschillende afmetingen en vormen gedetecteerd. Het basaalmembraan scheidt groepen van azijn- en ductale cellen van het stroma. Er werd gevonden dat lichtcellen op lichtoptisch niveau het resultaat zijn van artefacten of expansie van het endoplasmatisch reticulum, lipide-insluitsels, enzymatische afbraak van secretoire korrels, enz..

Ultrastructureel onderzoek van azijnachtige tumorcellen bracht een specifiek type uitscheidingskorrels aan het licht in het cytoplasma van veel cellen, vergelijkbaar met korrels van normale sereuze cellen van speekselacini. Sommige onderzoekers hebben twee soorten cellen gevonden: met en zonder secretoire korrels in het cytoplasma. Deze laatste bevatten goed ontwikkelde organellen. Uitscheidingskorrels waren gelokaliseerd in het apicale deel van het cytoplasma. Het cytoplasma van sommige cellen was bijna volledig gevuld met secretoire korrels, maar er waren er maar heel weinig in het cytoplasma van andere cellen. In dergelijke cellen waren organellen zeldzaam, met een klein aantal mitochondriën. Niet te onderscheiden plaatcomplex en endoplasmatisch reticulum. Neoplastische cellen zonder secretoire korrels bevatten echter goed ontwikkelde cytoplasmatische organellen. Ze waren rijk aan het endoplasmatisch reticulum en een aantal mitochondriën. Het plaatcomplex was in veel cellen zichtbaar. Het oppervlak van cellen gevuld met secretoire korrels was glad, maar hun microvilli aan de celrand hadden geen secretoire korrels. Ribosomen bevonden zich tegenover de cytoplasmatische en nucleaire membranen. Er werd een overgang waargenomen tussen lichtcellen en kanaalcellen met groeven.

Histogenetisch waren de acinale tumorcellen afkomstig van volwassen sereuze cellen van de SG acini als gevolg van de kwaadaardige transformatie van terminale ductcellen met histologische differentiatie naar de acini-cellen. Er is echter aangetoond dat een normale acineuze cel een mitotische deling kan ondergaan en dat sommige speekselklierkanker kan optreden als gevolg van de transformatie van dit type cel. Morfologische, histochemische en ultrastructurele studies toonden de gelijkenis van tumorcellen met sereus, wat theoretische ideeën bevestigt. De secretoire activiteit van tumorcellen is vergelijkbaar met die van normale sereuze cellen van SF acini. Duidelijke celkanker van de speekselklier, die in morfologische zin een afzonderlijke tumor is, ontwikkelt zich waarschijnlijk uit de gestreepte cellen van het kanaal.

Laag gedifferentieerde speekselklierkanker wordt gekenmerkt door uitgesproken cellulair polymorfisme, hoge proliferatieve activiteit, frequente mitosecijfers, wat wordt bevestigd door hun slechtste prognose.

Vaker wel dan niet is het stadium van de ziekte de beste voorspellende factor dan het bepalen van de "walnoot" van een tumor. De grote omvang van de tumor, de verspreiding van het proces naar de diepe delen van de parotis SJ, tekenen van onvolledige en onvoldoende radicale tumorresectie - dit alles duidt op een slechte prognose. Met betrekking tot de proliferatieve activiteit van het neoplasma is de Ki-67-labelindex de meest betrouwbare marker. Wanneer deze indicator minder dan 5% is, wordt een terugval van de tumor niet waargenomen. Met een Ki-67-labelindex gelijk aan of hoger dan 10%, hebben de meeste patiënten een zeer slechte prognose.

Ernstige oncopathologie of speekselklierkanker: algemene en specifieke symptomen, behandelingsrichtlijnen

Kanker van de speekselklier is een oncopathologie met een hoog beloop en een hoog risico op uitzaaiing. De beginfase heeft vrijwel geen symptomen, de ziekte vordert, na verloop van tijd bereikt de tumor 36 cm, uitzaaiingen vormen.

Artsen adviseren om aandacht te besteden aan de eerste tekenen van pathologische veranderingen in de speekselklieren: milde pijn en zwelling in de parotis en het submandibulaire gebied, ongemak bij het slikken, ongemak in de gehoorgang. U kunt niet aarzelen om een ​​kaakchirurg, endocrinoloog of KNO-arts te bezoeken: u moet een kwaadaardige tumor tijdig differentiëren met andere, minder gevaarlijke pathologieën.

Redenen voor ontwikkeling

Artsen kunnen niet altijd de factor achterhalen die het mechanisme van degeneratie van speekselkliercellen triggert. Naast de belangrijkste redenen (een sterke afname van de immuniteit, blootstelling aan straling), is er een extra factor bij roken. Hoe langer de rookervaring, hoe groter het risico op schade aan de speekselklier.

Studies hebben aangetoond dat de belangrijkste oorzaak van kanker bij een kwaadaardig proces een genetische aanleg is. In de meeste gevallen onthullen artsen het niet-erfelijke karakter van de ziekte: de naaste verwanten hadden geen kanker in de weefsels van de speekselklieren.

Artsen identificeren verschillende waarschijnlijke factoren die het risico op kanker verhogen:

  • werken in gevaarlijke industrieën, contact met zouten van zware metalen, kankerverwekkende stoffen, inademing van cement, kolen en ertsstof. Bij langdurige blootstelling aan giftige en irriterende stoffen neemt de kans op zo'n gevaarlijke pathologie als speekselklierkanker toe. Oorzaken en behandeling van de ziekte, preventieve maatregelen Informatie die iedereen die in schadelijke omstandigheden werkt moet weten.,
  • hormonale verstoringen. Overtreding van de productie van belangrijke regulatoren komt vaak voor bij vrouwen. In de loop van onderzoek onthulden artsen overmatige secretie van prolactine en oestrogeen. Vergelijkbare processen komen voor bij borstkanker.,
  • onevenwichtige voeding. Vezeltekort in combinatie met een teveel aan cholesterol heeft een negatieve invloed op de toestand van de organen van externe secretie.

Speekselklierkanker ICD-code C 07, C 08.

Wat is TAB van de schildklier, hoe moet u zich voorbereiden op het onderzoek en hoe wordt het uitgevoerd? We hebben een antwoord!

Lees dit adres om te leren hoe u testosteron bij vrouwen op natuurlijke manieren zonder hormonen kunt verminderen..

Eerste tekenen en symptomen

Het asymptomatische beloop van het eerste stadium van kanker is een karakteristiek kenmerk van laesies van de speekselklieren. Soms wordt een tumor per ongeluk gedetecteerd tijdens een onderzoek met KNO voor verkoudheid of otitis media. Vaak gaan patiënten te laat naar een specialist, een volledig herstel is onmogelijk.

Naarmate het neoplasma groeit, verschijnen de eerste symptomen van speekselklierkanker:

  • lichte zwelling in het gebied van de aangetaste klieren,
  • bij het palperen van het gebied van het tumorproces is het gemakkelijk om een ​​mobiele, dichte formatie te detecteren die niet is versmolten met de huid,
  • gevoelloosheid van een deel van het gezicht vanaf de locatie van het adenocarcinoom.

Let op! In ernstige stadia van kanker neemt de pijn toe, groeit de tumor, je kunt niet alleen voelen, maar het is ook gemakkelijk om een ​​tumor te detecteren. Bij een grote carcinoom zwelt de wang op, roodheid verschijnt in de submandibulaire zone, de tumor is duidelijk zichtbaar bij het uitdunnen van uitgerekte slijmvliezen.

In het derde stadium van kanker worden metastasen gevormd, nabijgelegen lymfeklieren zijn betrokken bij het pathologische proces. Pijn in de longen geeft de ontwikkeling aan van verre haarden met kwaadaardige cellen.

Het klinische beeld van de late stadia van oncopathologie:

  • afname of verandering van smaak,
  • parese van de aangezichtszenuw,
  • hevige pijn bij het slikken,
  • het verschijnen van zweren in het gebied van de tumor,
  • vergrote regionale lymfeklieren,
  • pijn in de gewrichten tegen de achtergrond van uitzaaiingen,
  • van de nederlaag, de kauwspieren.

Er zijn 4 stadia van kanker:

  • eerste. De grootte van de dichte formatie is niet groter dan 2 cm, regionale lymfeklieren worden niet aangetast, er is geen pijn tijdens palpatie van de tumor,
  • tweede. Het neoplasma groeit tot 4 cm, er zijn geen uitzaaiingen in de lymfeklieren, het klinische beeld is zwak of matig. De tumor is mobiel, dicht, groeit niet in de slijmvliezen of de huid,
  • de derde. Het ongemak in het getroffen gebied neemt toe. Het pathologische proces beïnvloedt nabijgelegen lymfeklieren. De grootte van de kwaadaardige tumor is maximaal 6 cm, de formatie groeit buiten de speekselklieren. Uitzaaiingen verschijnen in de lymfeklieren,
  • de vierde. Het klinische beeld is uitgesproken, algemene en specifieke symptomen van kanker verschijnen. Een grote tumor van meer dan 6 cm, versmolten met de huid, gaat naar het gebied van de schedelbasis, de zevende zenuw, de gehoorgang, minder vaak de halsslagader. Uitgebreide metastasen vormen zich in de lymfeklieren, verre haarden verschijnen in de longen, minder vaak in botweefsel.

Naarmate het speekselcarcinoom vordert, verschijnen er specifieke tekenen van kanker:

  • scherp gewichtsverlies, uitputting,
  • aardse teint, bleekheid, ongezonde uitstraling,
  • frequente verkoudheid als gevolg van een afname van de immuniteit,
  • slechte gezondheid, slaperigheid, zwakte,
  • constante of periodieke pijn, niet alleen in het gezicht, maar ook in andere delen van het lichaam. Pijnstillers helpen slechts tijdelijk.

Classificatie

Histologische studies wijzen op een van de soorten kanker:

  • plaveisel. Een specifiek kenmerk zijn ronde formaties die op parels lijken:
  • ongedifferentieerd. Snelle deling, chaotische rangschikking van atypische cellen,
  • mucoepidermoid. In de holte van de tumor zitten meerdere secties gevuld met slijm,
  • adenocarcinoom. Onder de microscoop, soorten klier atypische passages,
  • adenolymfoom. Duidelijke grenzen, elastische consistentie, ronde vorm.

Kwaadaardige tumoren zijn van verschillende typen:

  • niet-epitheliaal (sarcoom),
  • epitheliaal (adenocarcinoom),
  • secundaire gezwellen (verre haarden, metastasen),
  • tumoren die zich vormen bij polymorf adenoom.

Diagnostiek

Nadat hij met de patiënt heeft gesproken en een anamnese heeft verzameld, palpeert en onderzoekt de arts de speekselklierzone. Het is belangrijk om te weten dat de uitscheidingsorganen zich niet alleen in de parotis bevinden, maar ook in de sublinguale, molaire, labiale, palatine, submandibulaire zones.

De belangrijkste soorten diagnose van het kwaadaardige proces:

  • gifbloedtest voor tumormarkers,
  • weefselbiopsie van de probleemklier,
  • orthopantomografie,
  • echografie in de nek,
  • algemene bloedanalyse,
  • radio-isotoop scannen,
  • MRI van het sleutelbeen tot de schedelbasis,
  • sialografie met contrast.

Algemene regels en behandelmethoden

De oncoloog kiest het optimale type therapie op basis van het stadium, type, locatie van de tumor, de aan- of afwezigheid van metastasen. In de latere stadia is het moeilijker om bij ouderen een behandeling van hoge kwaliteit uit te voeren: de vorming van kwaadaardige foci op afstand verstoort het volledige herstel van de patiënt en verhoogt het risico op terugval.

Belangrijke punten:

  • wanneer I en II van de tweede fase van kanker, wordt een operatie uitgevoerd om de aangetaste klier en aangrenzende weefsels te verwijderen,
  • bij de detectie van stadia III en IV van oncopathologie is een alomvattende aanpak vereist: na chirurgische behandeling, chemotherapie en bestraling wordt lymfdesectie voorgeschreven om metastasen te bestrijden,
  • om het pijnsyndroom te verminderen, worden analgetica van verschillende blootstellingsniveaus (niet-narcotisch en narcotisch), elektroforese met pijnstillers en acupunctuur gebruikt,
  • bij gevorderde gevallen van kanker voeren artsen een parotidectomie uit. Bij afwezigheid van uitzaaiingen in de aangezichtszenuw blijft een belangrijke structuur behouden. De operatie is complex, nevenreacties zijn mogelijk: bloeding, ontsteking in de speekselklierverwijderingszone, parese, beschadiging van de aangezichtszenuw, fistelvorming,
  • de optimale combinatie van methoden om het proces van metastase te onderdrukken, het risico op terugvalbestraling + chemotherapie te verminderen. Voor krachtige effecten op weefsels worden intraveneuze injecties of cytostatica in tabletten gebruikt. De hoogste werkzaamheid wordt aangetoond door de combinatie van geneesmiddelen: cisplatine met doxorubicine of fluorouracil, carboplatine met paclitaxel,
  • tijdens de behandeling moet de patiënt immunomodulatoren, vitamines, goede voeding krijgen om het lichaam te ondersteunen: bestraling en chemotherapie veroorzaken vaak bijwerkingen, verergeren het welzijn.

Lees meer over de eerste tekenen en symptomen van Hashimoto's chronische thyroiditis, evenals de behandeling van pathologie.

Zie deze pagina voor informatie over het wegwerken van borstverdichting bij vrouwen die borstvoeding geven..

Lees op https://fr-dc.ru/vneshnaja-sekretsija/grudnye/listovidnaya-fibroadenoma.html over de methoden voor behandeling en verwijdering van borstfibroadenoom van de borstklier.

Herstelprognose

Met de detectie en start van behandeling in stadium 1 van de kanker, bestaat de kans op volledig herstel in een kwart van de gevallen. Bij gevorderde gevallen is de prognose slecht. Kwaadaardige laesie van de speekselklieren is moeilijk te behandelen, in de helft van de gevallen zijn recidieven mogelijk.

In de postoperatieve periode, met het derde of vierde stadium van de ziekte, neemt het risico op uitzaaiing toe. Om het risico op laesies op afstand te verminderen, moeten patiënten chemotherapie ondergaan na resectie van de speekselklieren..

Bij een sterk gedifferentieerde vorm van kanker is de prognose gunstiger, bij een slechte differentiatie van atypische cellen is de behandeling complex en niet altijd succesvol. Het overlevingspercentage na 15 jaar varieert van 55 tot 4%. Om deze reden moet u zich haasten naar de KNO of kaakchirurg wanneer er negatieve signalen verschijnen in de speekselklierzone.

Preventieve aanbevelingen

Artsen raden aan de regels te volgen om de effecten van negatieve factoren te vermijden die de ontwikkeling van oncopathologie veroorzaken. Het is belangrijk om te onthouden: in de eerste stadia verloopt speekselklierkanker bijna zonder symptomen, wat een tijdige diagnose bemoeilijkt, de prognose verergert.

Preventieve maatregelen:

  • rook niet, kauw niet op tabaksbladeren,
  • het immuunsysteem versterken,
  • blootstelling aan schadelijke factoren verminderen: ademhalingstoestellen en beschermende kleding dragen,
  • vermijd verwondingen, onderkoeling in de speekselklier,
  • weigeren te wonen in een gebied met verhoogde stralingsachtergrond,
  • ontvang tweemaal per jaar multivitaminen en minerale complexen,
  • eet fatsoenlijk,
  • bij het identificeren van kankerziekten bij familieleden, periodiek testen op tumormarkers, meer aandacht besteden aan gezondheid, jaarlijks wordt er een onderzoek gedaan met een KNO-arts, endocrinoloog en chirurg,
  • Als de eerste tekenen van een gevaarlijke ziekte verschijnen, bezoek dan een KNO-arts of kaakchirurg. Specialisten wijzen een onderzoek aan om het kwaadaardige tumorproces in de aangetaste speekselklieren te differentiëren met andere pathologieën,
  • als een carcinoom of een ander type neoplasma wordt gedetecteerd, is behandeling noodzakelijk om de progressie van de pathologie te stoppen.

Gedifferentieerde en ongedifferentieerde speekselklierkanker is moeilijk te behandelen, de tumor groeit snel, geeft vaak uitzaaiingen. Om ernstige, niet-operabele vormen te voorkomen, zijn tijdige diagnose en complexe behandeling nodig. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan gezondheid, om geïnteresseerd te zijn in gegevens over gemeenschappelijke pathologieën, om de tekenen van het pathologische proces in de vroege stadia te identificeren..