Baarmoederadenoom: oorzaken en symptomen

Sarcoom

Het vrouwelijk lichaam is erg mysterieus en interessant. Het produceert een groot aantal verschillende hormonen, die in groepen moeten worden verdeeld. We hebben alle goedaardige formaties gecombineerd in één groep - adenomen bij vrouwen. Alle plaatsen waar vrouwelijke hormonen in gevaar zijn, lopen gevaar: de borstklieren, de eierstokken en ook de baarmoeder. Vanaf de leeftijd van 30 begint de hormonale achtergrond van een vrouw beetje bij beetje te veranderen, wat het uiterlijk van adenomen veroorzaakt. Het is de moeite waard om deze groep nader te analyseren..

Oorzaken en symptomen

In de geneeskunde wordt adenoom vaak baarmoeder myoma genoemd. Dit is een goedaardige massa met een vezelachtige basis en bevindt zich in het spierweefsel van de baarmoeder. Meestal gelokaliseerd in de baarmoeder zelf, minder vaak in de nek. Myoma komt voor bij vrouwen die de lijn 30 hebben overschreden.

De belangrijkste oorzaken van vleesbomen zijn:

  • Genetische aanleg
  • Onregelmatig seksleven
  • Seks hebben met vaak wisselende partners
  • Overgewicht
  • Minimale fysieke activiteit of helemaal geen gebrek
  • Menstruele bloeding
  • Het gebruik van hormonale medicijnen en anticonceptie
  • Infecties
  • Chronische ziektes

Symptomen van baarmoederadenoom manifesteren zich in de meeste gevallen niet. De patiënt leert alleen over haar ziekte bij onderzoek door een gynaecoloog. Er zijn echter karakteristieke symptomen van de ziekte:

  • Isolatie van bloed in en na de menstruatiecyclus
  • Doffe en doordringende pijn in de onderbuik
  • Onvruchtbaarheid
  • Zware afscheiding naar de menstruatiecyclus

Belangrijk! Baarmoederadenoom is niet afhankelijk van leeftijd, het is onderhevig aan elk moment. Om de ziekte op tijd te herkennen, moet u elke 6 maanden naar uw gynaecoloog.

Diagnose en behandeling

Een gynaecoloog kan tijdens onderzoek een vleesboom diagnosticeren. Hij moet echter een aantal andere diagnostische procedures uitvoeren..

  • Echografie is een pijnloze studie, waardoor het neoplasma wordt onderzocht, de grootte, structurele kenmerken worden geëvalueerd en een effectieve lokalisatiemethode wordt geselecteerd.
  • Cytologisch onderzoek (uitstrijkje van de baarmoederhals) - uitgevoerd op een microscoop, waardoor de aard van de tumor wordt bepaald (kwaadaardig of niet).
  • Hysterografie is een studie die de structuur van een tumor bepaalt. De baarmoederholte is gevuld met contrastmiddel en er worden foto's gemaakt..
  • Hysteroscopie is een moderne onderzoeksmethode die wordt uitgevoerd met speciale apparatuur en een minicamera. Dankzij deze methode kunt u niet alleen een inspectie uitvoeren, maar ook een volledige verwijdering uitvoeren.
  • Biopsie - uitgevoerd om de diagnose en pathologische put van de tumor te verduidelijken.

De behandeling van baarmoederfibromen vindt plaats met verschillende methoden: hormonaal en chirurgisch.

De hormonale behandelingsmethode wordt gebruikt in gevallen waarin de tumor klein is en op geen enkele manier de lichaamsfuncties beïnvloedt. De behandelende arts schrijft een hormonaal medicijn voor. Die wordt maandelijks in / ingevoerd. De behandelingsduur hangt af van de individuele kenmerken van de vrouw en het medicijn.

De chirurgische methode wordt gebruikt als het adenoom groot is en de functies van het lichaam beïnvloedt. Op basis van de tumor kan het samen met het binnenmembraan van de baarmoederholte worden ontleed of verwijderd.

Belangrijk! De meeste vrouwen vertrouwen op de moderne behandelmethode - hysteroscopie. Het voordeel van de methode is de minimale impact op het lichaam van de patiënt.

Alternatieve behandelmethoden

Bij de behandeling van baarmoederadenoom hebben volksmethoden zichzelf goed bewezen. Uw aandacht wordt besteed aan de beste vergadering van volksraden.

Motherwort bouillon

Om de bouillon te bereiden, heb je een eetlepel moederskruid (gehakt) kruid nodig, giet kokend water (200 ml) en sta erop een half uur. Koel, zeef en neem driemaal per dag, verdeel een glas bouillon in gelijke delen.

Kwarteleitjes

Drink elke ochtend 5 kwarteleitjes voor het eten. De cursus is 20 dagen. Het is verboden te gebruiken voor mensen met cholelithiasis.

Vlas afkooksel

Een goed hulpmiddel dat helpt om baarmoederadenoom in een vroeg stadium te genezen. Om het te bereiden, moet je 1 eetlepel lijnzaad stomen met 500 ml kokend water. Laat het trekken (12 uur), zeef en drink 150 ml driemaal per dag.

Belangrijk! Alternatieve methoden geven alleen een effectief resultaat als de tumor goedaardig is en een kleine vorm heeft!

Samenvattend: baarmoederadenoom reageert goed op behandeling wanneer de patiënt op tijd een arts raadpleegt en met de therapie begint.

Baarmoeder adenomatose

Baarmoederadenomatose is een veel voorkomende ziekte die wordt gekenmerkt als een precancereuze aandoening. Deze ziekte is niets meer dan een atypische vorm van dishormonale endometriale hyperplasie. Als we rekening houden met de algemene statistieken, loopt ten minste 15% van de vrouwen met gediagnosticeerde adenomatose het risico op een maligniteit van het proces.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door ongecontroleerde overmatige groei van endometriumcellen. Ondanks het feit dat baarmoederadenomyose een hoog potentieel voor maligniteit heeft, ondergaat de ziekte met tijdige detectie en uitgebreide behandeling een omgekeerde ontwikkeling.

Aangezien het probleem van dishormonale stoornissen relevant is voor vrouwen van overwegend reproductieve leeftijd, hebben hyperplastische processen in het slijmvlies van de baarmoederholte de neiging om zich in deze specifieke periode te vormen.

Definitie

Voordat we het hebben over baarmoederadenomatose, wat het is, is het belangrijk om te onthouden dat de aanzet voor elk hyperplastisch proces in de baarmoederholte altijd dishormonale stoornissen is.

Wanneer een vrouw een onevenwicht heeft in de balans van geslachtshormonen, ontwikkelt ze karakteristieke symptomen zoals een schending van de eierstok-menstruatiecyclus, baarmoederbloeding tijdens de menstruatie en ook een schending van de reproductieve functie, tot onvruchtbaarheid.

Een sleutelfactor die de ontwikkeling van endometriale hyperplasie veroorzaakt, is een verhoging van de oestrogeenspiegels (hyperestrogenie). Voor het gemak van diagnose en het opstellen van een plan van therapeutische maatregelen in de gynaecologische praktijk worden verschillende soorten endometriale hyperplasie onderscheiden:

  • Diffuse hyperplasie, waarbij het hele endometrium betrokken is dat de baarmoederholte in het pathologische proces bekleedt.
  • Klierhyperplasie. Met deze vorm van de ziekte bij een vrouw kunnen zich poliepen, cysten en extra klieren vormen in de baarmoederholte. Vergeleken met diffuse hyperplasie wordt deze vorm van pathologie gekenmerkt door een minder snelle ontwikkeling en een laag risico op maligniteit.

Elke aandoening die gepaard gaat met versnelde celdeling en een verandering in hun structuur kan vrij als precancereus worden beschouwd, maar niet al deze aandoeningen kunnen daadwerkelijk kanker worden.

Als baarmoederadenoom wordt gedetecteerd bij vrouwen, voeren ze een histologisch onderzoek uit van weefselschrapen. Dankzij deze diagnostische methode evalueren experts de cellulaire samenstelling van het genomen biologische materiaal.

Als tijdens het onderzoek geen atypische cellen werden gedetecteerd, zijn de brandpunten van adenomatose goedaardig van aard en vormen ze geen ernstig gevaar voor de gezondheid van vrouwen.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt vaak baarmoederfibroadenoom, een goedaardige tumor van het myometrium (spiermembraan), gediagnosticeerd. Deze aandoening treedt ook op tegen de achtergrond van hormonale onbalans en hyperplastische processen..

Oorzaken

Een verhoogd risico op baarmoederadenomatose treedt op bij vrouwen met een erfelijke aanleg voor hyperplastische aandoeningen, evenals bij patiënten die lange tijd last hebben van hormonale onbalans in het lichaam. Minder belangrijke predisponerende factoren voor de ontwikkeling van baarmoederadenomatose zijn:

  • Eerder overgedragen chirurgische ingrepen aan de organen van het voortplantingssysteem;
  • Regelmatige effecten van stress op het vrouwelijk lichaam;
  • Overtreding van het regime of langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • Endocriene systeemziekten;
  • Dyshormonale stoornissen, die tot uiting komen in de onbalans tussen gestagenen en oestrogenen;
  • Pathologie van de eierstokken;
  • Bij langdurige regelmatige blootstelling aan direct zonlicht is klinisch bewezen dat langdurige blootstelling aan ultraviolette straling de vitale processen van de lichaamscellen negatief beïnvloedt en hun deling versnelt;

Een afname van de afweer van het lichaam is ook een oorzaak. Het immuunsysteem van elke persoon is een belangrijke schakel die het celdelingsproces kan vasthouden en reguleren. Wanneer het immuunsysteem achteruitgaat, worden er vaak hyperplastische veranderingen in het lichaam van de vrouw gevormd.

Symptomen

Het is niet mogelijk om thuis baarmoederadenomatose zelfstandig te diagnosticeren. Om een ​​diagnose te stellen, heeft een vrouw een uitgebreid medisch onderzoek nodig. Desondanks is er een lijst met klinische symptomen die de ontwikkeling van adenomatose kunnen suggereren. Deze symptomen zijn onder meer:

  • Frequente episodes van trekpijn in de onderbuik;
  • Spotten tijdens de menstruatie;
  • Pijn tijdens intimiteit;
  • Onregelmatige menstruatiecyclus;
  • Reproductieve disfunctie (onvruchtbaarheid);
  • Stoornis van psycho-emotionele activiteit (apathie, emotionele labiliteit);
  • Frequente afleveringen van hoofdpijn.

Bij vrouwen met een vergelijkbare diagnose vormt het metabool syndroom. Dit syndroom wordt gekenmerkt door overgewicht, mannelijke haargroei op het lichaam, een stemverandering en een toename van de concentratie insuline in het bloed.

Naast de organen van het voortplantingssysteem, kunnen bij baarmoederadenomatose structurele veranderingen in de borstklieren worden waargenomen. Patiënten met een vergelijkbare diagnose hebben vaak mastopathie..

De vermelde klinische symptomen kunnen de meeste bestaande ziekten van het gynaecologische profiel vergezellen, dus als een vrouw het optreden van een of meer symptomen heeft ontdekt, wordt aanbevolen om zo snel mogelijk contact op te nemen met een prenatale kliniek.

Diagnostiek

Een van de meest informatieve manieren om baarmoederadenomatose nauwkeurig te identificeren, is transvaginale echografie. Met behulp van deze instrumentele diagnostische methode is het mogelijk om de toestand van het endometrium, de dikte, de aanwezigheid van focale of diffuse hyperplastische veranderingen te beoordelen.

Om het potentieel voor maligne degeneratie te beoordelen, voert een vrouw een histologisch onderzoek uit van het schrapen uit de baarmoederholte. Om het metabool syndroom te identificeren en de ernst ervan te beoordelen, omvat het diagnostische plan een algemene klinische bloedtest, een bloedtest voor suiker en laboratoriumanalyse voor het niveau van geslachtshormonen.

Behandeling

Als het baarmoederadenoom zich in de beginfase van zijn ontwikkeling bevindt, krijgt de vrouw een uitgebreide conservatieve behandeling voorgeschreven, waaronder langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Geneesmiddelen uit de groep van progestagenen, gecombineerde orale anticonceptiva, gonadotropine-afgevende hormoonantagonisten, oestrogeen-progestageengeneesmiddelen en androgenen helpen de ontwikkeling van hyperplastische veranderingen te stoppen.

Als het pathologische proces zich in een stadium bevindt dat niet vatbaar is voor conservatieve behandeling, krijgt de vrouw chirurgische methoden voorgeschreven om de foci van hyperplasie te elimineren. Bij baarmoederadenomatose worden de volgende chirurgische behandelingsopties gebruikt:

Hysteroscopie. Deze procedure verwijst naar minimaal invasieve chirurgische technieken. De verwijdering van pathologisch veranderde weefsels wordt uitgevoerd onder videobesturing, wat het risico op traumatische schade aan gezonde baarmoederweefsels minimaliseert. Het enige nadeel van de hysteroscopische techniek is het hoge risico op herhaling van focale endometriale hyperplasie.

Schrapen. Deze methode bestaat uit het handmatig verwijderen van het pathologisch veranderde slijmvlies van de baarmoederholte met behulp van een metalen curette. Curettage is een diagnostische en behandelingsinterventie die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en het resulterende biologische materiaal wordt voor histologisch onderzoek naar het laboratorium gestuurd.

Volledige of gedeeltelijke verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie). Deze ingrijpende chirurgische ingreep wordt alleen uitgevoerd als er afzonderlijke indicaties zijn. Hysterectomie kan worden aanbevolen aan patiënten in de postmenopauzale periode, afhankelijk van het frequent terugkeren van adenomatose. Bovendien wordt gedeeltelijke of volledige verwijdering van de baarmoeder voorgeschreven met een hoog risico op de vorming van kanker.

Nadat een vrouw een van de opties voor chirurgische behandeling heeft ondergaan, wordt haar een hormonale therapie voorgeschreven, die gericht is op het herstellen van de hormonale achtergrond, het versterken van de afweer van het lichaam en het stimuleren van regeneratieve processen in de baarmoederholte.

Endometriale adenomatose - een reëel risico op baarmoederkanker

Atypische veranderingen in endometriumweefsel die optreden tegen de achtergrond van het hyperplastische proces leiden in 40% van de gevallen tot baarmoederkanker. Endometriale adenomatose is een verplichte precancer die dringende medische maatregelen vereist: een tijdige operatie zal een dodelijke ziekte helpen voorkomen.

In het eerste stadium van de pathologie treedt hyperplasie op - een verdikking van het baarmoederslijmvlies

Endometriale hyperplastische processen

Een kwaadaardige tumor van het baarmoederlichaam komt nooit onverwachts voor - in de meeste gevallen treden in de eerste stadia van de ziekte hyperplastische veranderingen en endometriale adenomatose op, waaronder:

  1. Typische endometriale hyperplasie (eenvoudig en complex);
  2. Atypisch hyperplastisch proces (eenvoudige en complexe adenomatose, adenomateuze poliep).

De belangrijkste verschillen tussen typische en atypische hyperplasie zijn de volgende veranderingen in weefsel:

  • structureel (verstoringen in de structuur en relatie van kliercellen);
  • cellulair (interne pathologische veranderingen in het membraan en de inhoud van endometriumcellen);
  • nucleair (toename van het aantal celkernen, verandering in vorm en grootte).

Hoe diverser en complexer de aandoening, hoe groter het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor. Elke typische hyperplasie is een achtergrondverandering die de basis kan worden voor een precancer. Endometriale adenomatose is een extreem hoog risico op oncopathologie (in sommige gevallen is het onmogelijk kanker uit te sluiten tegen de achtergrond van uitgesproken atypische veranderingen).

Endometriale adenomatose - pathogenetische opties

Afhankelijk van de oorzaak worden 2 soorten precancereuze aandoeningen in het endometriumweefsel onderscheiden:

  1. Uitwisseling-endocriene pathogenetische variant (60-70% van alle gevallen);
  2. Atrofisch type precancereuze laesies (30-40%).

In het eerste geval zijn de basis van pre-tumorpathologie de volgende factoren:

  • een toename van de concentratie oestrogenen in het bloed van een vrouw (hyperestrogenie) als gevolg van ernstige hormonale onevenwichtigheden;
  • schending van het vetmetabolisme (overgewicht, metabool syndroom);
  • problemen met het koolhydraatmetabolisme (verminderde glucosetolerantie, diabetes).

In het tweede geval zijn de provocerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte:

  • ontstekingsprocessen in de geslachtsorganen (endometritis, cervicitis, adnexitis);
  • gevolgen van mechanisch trauma (abortus, diagnostische curettage, langdurig dragen van een spiraaltje).

Endometriale adenomatose is een van de stappen die leiden tot baarmoederkanker. De processen van tumorgroei zijn traag maar onverbiddelijk: nadat het precancereuze proces is ontdekt, is het noodzakelijk om alle noodzakelijke onderzoeken zo snel mogelijk af te ronden en te beginnen met een volwaardige behandeling van de pathologie.

De basis van een tumor in de baarmoeder is adenomatose in het baarmoederslijmvlies

Symptomen van pathologie

Een van de eerste tekenen van een hyperplastisch proces kan een schending van de menstruatiecyclus zijn. Een vrouw moet altijd het ritme en de overvloed aan menstruatie volgen, maandelijks het begin en einde van kritieke dagen markeren. De arts moet worden geraadpleegd als de volgende symptomen optreden:

  • ritmische, maar zware menstruatie;
  • acyclische baarmoederbloeding;
  • langdurige schaarse bloedcirculatie op de dagen van de verwachte menstruatie;
  • ritme verandering (frequente periodes, vertragingen met de komst van kritieke dagen);
  • gebrek aan gewenste zwangerschap.

Het is raadzaam om een ​​bezoek aan de arts niet uit te stellen, vooral als de cyclus wordt verkort (menstruatie 2 keer per maand) of menstruatie met zwaar bloedverlies.

Basis diagnostische methoden

Na een standaard gynaecologisch onderzoek moeten de volgende doktersrecepten worden uitgevoerd:

  • Transvaginale echografie;
  • Aspiratiebiopsie met cytologisch onderzoek;
  • Biopsie hysteroscopie.

Bij transvaginale echografie ziet de arts hyperplasie of poliep

Als u een endometriale poliep identificeert, moet u het spiraaltje verwijderen met hysteroresectoscopie. De behandelingstactiek hangt volledig af van de histologische conclusie, op basis waarvan de arts een effectieve therapiemethode zal kiezen.

Therapeutische tactieken

Geïdentificeerde endometriale adenomatose vereist actieve therapeutische maatregelen - het is onaanvaardbaar om de behandeling uit te stellen of om ineffectieve en zinloze folkremedies te gebruiken. Van groot belang is de leeftijd van de patiënt - bij jonge mensen verdienen orgelconserverende methoden de voorkeur, bij oudere vrouwen moet de baarmoeder worden verwijderd. De belangrijkste chirurgische behandelmethoden zijn:

  • totale curettage van de baarmoederholte;
  • endometriale ablatie (radiogolf, laser);
  • eenvoudige hysterectomie.

Hormoontherapie is alleen effectief bij de uitwisseling-endocriene variant van het hyperplastische proces, wanneer de hormoongevoeligheid van het endometriumweefsel wordt bevestigd. Als een atrofisch type precancer wordt gedetecteerd, moet een operatie worden uitgevoerd zonder te proberen medicatie te gebruiken.

Een typisch hyperplastisch proces in endometriumweefsel degenereert in kanker bij slechts 1% van de vrouwen, endometriale adenomatose in 40% van de gevallen. Het is uiterst belangrijk om atypische endometriale hyperplasie tijdig te detecteren en het volledige scala aan therapeutische maatregelen uit te voeren om de ontwikkeling van baarmoederkanker te voorkomen.

Adenomyose

Baarmoederadenomyose is een veel voorkomende ziekte van het vrouwelijke voortplantingssysteem, waarvan de essentie de ontkieming is van het slijmvlies van het geslachtsorgaan in het myometrium. De spierlaag wordt in dit geval ongelijkmatig, hobbelig, met enkele of meerdere verdichtingsgebieden. De aanwezigheid van deze defecten leidt tot het falen van het lichaam, heeft een negatieve invloed op het seksuele vermogen en de reproductieve status van vrouwen. Ondanks de goedaardige oorsprong van de aandoening, is het risico op complicaties niet uitgesloten. Mogelijke terugval van de ziekte.

Adenomyose en endometriose - wat is het verschil?

Bij de lokalisatie van het pathologische proces. Bij endometriose groeit de slijmerige baarmoederlaag buiten het lichaam. Het kan zich zelfs uitstrekken tot in de buikholte. Bij adenomyose groeit het baarmoederslijmvlies in de spieren van de baarmoeder. De kiemdiepte in verschillende klinische gevallen is verschillend.

Classificatie

Afhankelijk van de diepte van de laesie is adenomyose van de baarmoeder 1, 2, 3 en 4 graden. De kenmerken van elk van hen:

  • 1 graad van het proces - de kieming van het baarmoederslijmvlies in de gespierde baarmoederlaag is niet groter dan 1/3 van de dikte. Een predisponerende factor is een schending van de bloedtoevoer naar het vrouwelijke geslachtsorgaan, die wordt waargenomen tijdens de menstruatie. Een bijkomende factor is een verhoging van de concentratie oestrogeen in het bloed. Al bij de eerste graad van de ziekte is de immuniteit van een vrouw aanzienlijk verzwakt.
  • 2e graad van het proces - de kieming van het baarmoederslijmvlies in de spierlaag bereikt ½ van de dikte van het myometrium. Het overheersende symptoom van deze fase van het pathologische proces is het verschijnen van bruine vaginale afscheiding in de intermenstruele periode. Bovendien heeft een vrouw verschillende aandoeningen van het autonome systeem tegelijk - hoofdpijn, misselijkheid, verhoogde algemene lichaamstemperatuur.
  • 3 graden van het proces - de kieming van het baarmoederslijmvlies in de spierlaag overschrijdt de helft van de totale dikte van het myometrium. In dit stadium merkt de patiënt ernstig ongemak in het suprapubische gebied.
  • 4e graad van het proces - het baarmoederslijmvlies groeit in de spierlaag van de baarmoeder en blijft zich verspreiden naar de weefsels van de buikholte. Het overheersende symptoom is pijn.

Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces vindt adenomyose van de baarmoederhals en het lichaam van dit orgaan plaats. Afhankelijk van het type progressie van het pathologische proces, neemt de ziekte een focale, nodale of diffuse vorm aan. In het eerste geval bevatten endometriumcellen beperkte, afzonderlijke segmenten van de spierlaag van de baarmoeder, in het tweede geval lijken neoplasmata op kleine vleesbomen. De diffuse vorm van de aandoening wordt gekenmerkt door het ontbreken van duidelijke grenzen bij het ontkiemen van het baarmoederslijmvlies. Uitgebreide afdichtingen zonder uitgesproken contouren worden gevisualiseerd binnen de baarmoederwanden.

Symptomen

De klinische manifestaties van baarmoederadenomyose verschillen praktisch niet van de symptomen die gepaard gaan met endometriose. De patiënt maakt zich zorgen:

  • Pijn in rust, tijdens intimiteit, tijdens menstruatie.
  • Menstruele onregelmatigheden - menstruatie treedt op in strijd met de gebruikelijke datums, de hoeveelheid bloedverlies overschrijdt de toegestane snelheid met de helft.
  • De aanwezigheid van grote stolsels in het uitgescheiden bloed. Qua uiterlijk lijken de fragmenten op de lever.
  • Alle tekenen komen overeen met de ontwikkeling van bloedarmoede. Bloedarmoede is een gevolg van zware, langdurige menstruatie. Symptomen van bloedarmoede - verminderde druk, zwakte, het verschijnen van wonden en scheuren in de mond, duizeligheid, toegenomen haaruitval.
  • Problemen met stoelgang en plassen (vertraagde of verhoogde urgentie). Ze komen voor bij uitgebreide adenomyose, wanneer een hypertrofische baarmoeder tussen het rectum en de blaas de organen comprimeert.

Andere symptomen van adenomyose zijn hormonale onevenwichtigheden en de resulterende afname van libido, prikkelbaarheid, slaapstoornissen en andere neurologische symptomen.

Oorzaken

Er zijn ongeveer 10 hoofdfactoren, waarvan de aanwezigheid het risico op het ontwikkelen van adenomyose verhoogt. Maar de directe oorzaken van de kieming van het baarmoederslijmvlies in de gespierde baarmoederlaag zijn nog niet vastgesteld. Gynaecologen hebben vastgesteld dat pathologie met dezelfde frequentie voorkomt bij zowel bevallende als nulliparae vrouwen. Bovendien zijn de leeftijdsgrenzen van patiënten met geïdentificeerde gevallen van baarmoederadenomyose 18-55 jaar oud. Met deze factor kunt u de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van de ziekte in verband brengen met de toestand van de hormonale achtergrond en seksuele activiteit..

Geen zwangerschap tot 30 jaar

Heeft een negatieve invloed op de hormonale balans. Als een vrouw geen obstetrische geschiedenis heeft en geen regelmatig seksleven heeft, verdubbelt het risico op het ontwikkelen van adenomyose.

Tubal excisie

Bij vrouwen die een operatie hebben ondergaan om een ​​of beide eileiders te verwijderen, is de kans op proliferatie van het endometrium in de spierlaag van de baarmoeder groot. In dit geval doet de verjaringstermijn van de chirurgische ingreep er niet toe.

Late eerste geboorte

Na 30 jaar ondergaat het lichaam van een vrouw bepaalde veranderingen. Ze beïnvloeden het aspect van de structuur van organen. Als gevolg hiervan kan enige herschikking optreden in de cellen van het baarmoederweefsel. De reden is als volgt: voor vrouwen ouder dan 40 is de bevalling een last.

Abortus of miskraam

Eerdere gevallen van abortus hebben een negatieve invloed op de structuur van de baarmoeder en de hormonale achtergrond van een vrouw. Het lichaam is voorbereid op het dragen van de foetus na bevruchting - de klieren verzadigen het bloed met een hoge concentratie aan biologisch actieve stoffen. Deze hormonen dragen bij aan de verdikking van het baarmoederslijmvlies, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van adenomyose. Ook treedt tijdens curettage van de baarmoederholte schade op aan de lagen ervan, wat dient als een gunstige voorwaarde voor de groei van het baarmoederslijmvlies. In veel opzichten hangt het af van de acties van de gynaecoloog tijdens het werken met het instrument.

Baarmoederoperatie

Uitgestelde chirurgische ingrepen duiden op een schending van de integriteit van het geslachtsorgaan. Onmiddellijk tijdens de operatie vallen endometriumdeeltjes in weefseldissecties, hechten zich eraan en groeien daar. Het proces duurt 2-3 maanden tot meerdere jaren. Vaak leert een vrouw alleen over de aanwezigheid van pathologie tijdens een onderzoek naar onvruchtbaarheid of andere problemen die verband houden met het urogenitale systeem.

Traumatische en langdurige bevalling

In beide gevallen is de structuur van het baarmoederslijmvlies verstoord, wat het risico op ongecontroleerde proliferatie vergroot. Ook belastende bevalling brengt meerdere schade aan de weefsels van de geslachtsorganen met zich mee - het baarmoederlichaam, het cervicale gebied, het cervicale kanaal. Overtreding van de integriteit van het baarmoederslijmvlies en de spierlaag leidt tot het binnendringen van endometriumcellen in de resulterende wonden. Daar groeien, verdelen en verdichten endometriumdeeltjes de wanden van het orgel.

Overgewicht en obesitas

Overgewicht alleen vormt geen bedreiging voor de ontwikkeling van baarmoederadenomyose. Het risico op proliferatie van het endometrium in de spieren van het geslachtsorgaan neemt toe als gevolg van een onevenwicht in de hormonale balans, problemen met het endocriene systeem, wat overgewicht veroorzaakt.

Ovariële cyste

Een goedaardig neoplasma van een gekoppeld vrouwelijk orgaan draagt ​​bij aan de onbalans van oestrogeen in het lichaam. De reden is het falen van de eierstokken, die in onvoldoende hoeveelheden biologisch actieve stoffen produceren. Hormonale onbalans is een gunstige voorwaarde voor de vorming van foci van adenomyose.

Langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva

Langdurig gebruik van orale anticonceptiva heeft een negatieve invloed op de ovariële activiteit. Geneesmiddelen remmen de aanmaak van hormonen, wat leidt tot de ontwikkeling van hun onbalans in het lichaam. Dit wordt een gunstige voorwaarde voor het ontkiemen van het baarmoederslijmvlies in de spierlaag van de baarmoeder. Om het risico op het ontwikkelen van deze complicatie te minimaliseren, wordt het niet aanbevolen om orale anticonceptiva te gebruiken zonder een arts voor te schrijven of de door hem voorgeschreven dosering te overschrijden.

Erfelijke aanleg

Een van de meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van adenomyose van de baarmoeder. De ziekte treedt op als gevolg van een genmutatie. Als naaste familieleden een gynaecologische aandoening van het betreffende type hebben opgelopen, moet u op afspraak van de arts de specialist over deze factor informeren.

Mogelijke complicaties

Adenomyose kan leiden tot verergerende gevolgen die verband houden met de gezondheidstoestand of foetale ontwikkeling van een vrouw. Tegen de achtergrond van endometriale kieming in de gespierde baarmoederlaag kan de patiënt het volgende ervaren:

  • Kleefproces in de bekkenorganen en buikholte. Bevordert de ontwikkeling van buitenbaarmoederlijke zwangerschap, darmobstructie.
  • Onvruchtbaarheid door hormonale onbalans, baarmoederfalen.
  • Verminderd libido (een gevolg van hormonale onbalans in het lichaam).
  • Bloedarmoede als gevolg van enorm bloedverlies.
  • Miskraam. Het resultaat van onjuist contractiel baarmoedervermogen, endometriumfalen.

Ook brengt de ziekte het optreden van psychologische problemen met zich mee, wat gepaard gaat met een algemene verslechtering van het welzijn, onvruchtbaarheid. In zeldzame gevallen leidt de groei van het baarmoederslijmvlies tot de spierlaag van de baarmoeder tot de ontwikkeling van een kwaadaardig gezwel van dit orgaan. Deskundigen hebben echter geen directe relatie tussen het uiterlijk van de twee processen vastgesteld..

Zwangerschap met adenomyose

De aanwezigheid van verdichtingshaarden binnen de baarmoederwanden heeft een negatieve invloed op de contractiliteit van het orgel. Bij adenomyose wordt het risico op het niet krijgen van een baby verhoogd door placenta-abruptie. Het onvermogen van het geslachtsorgaan om uit te rekken in overeenstemming met de groei en ontwikkeling van de foetus, leidt tot een zinkende zwangerschap. Vrouwen met adenomyose die een kind droegen zonder dat er complicaties optraden, kregen een keizersnede. Vaak worden pathogene foci onmiddellijk na foetale extractie geëlimineerd.

Met welke arts u contact moet opnemen

Wanneer de belangrijkste symptomen optreden - pijn, menstruele onregelmatigheden - moet u een gynaecoloog-endocrinoloog bezoeken. De eliminatie van ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem, waaronder baarmoederadenomyose, wordt uitgevoerd door een arts met dit profiel. De arts zal de hoeveelheid noodzakelijk onderzoek voorschrijven en vervolgens de behandeling uitvoeren. Naast het gebruik van andere methoden, omvat het de doorgang van hormoontherapie.

Diagnostiek

Om de aanwezigheid van andere pathologieën uit te sluiten en een betrouwbare diagnose te stellen, geeft de arts de patiënt opdracht een uitgebreide diagnose te ondergaan. De meest informatieve soorten hiervan:

  • Klinische bloedtest.
  • Algemene urine-analyse.
  • MRI of CT.
  • Bloedstolling.
  • Urine bakken (hiermee kunt u pathogene microflora in het lichaam in latente vorm identificeren).
  • Biochemische bloedtest, hormoonspiegels.
  • Gynaecologisch onderzoek.
  • Echografie van de baarmoeder en aanhangsels.
  • Poll. In dit stadium is het belangrijk dat een vrouw alle operaties, ziekten en gevallen van abortus meldt.
  • Hysteroscopie (onderzoek van de toestand van de baarmoeder).
  • Laparoscopie. Een methode om de bekkenholte te onderzoeken door het introduceren van speciaal gereedschap uitgerust met een microscopische camera.
  • Biopsie gevolgd door histologisch onderzoek. De arts verwerpt een klein deeltje van het neoplasma, plaatst het in een speciale oplossing en stuurt een weefselmonster voor analyse. Het doel van de studie is om de kwaadaardige oorsprong van de knooppunten uit te sluiten.

De arts kan andere soorten diagnostiek voorschrijven, die verband houdt met de kenmerken van de klinische casus..

Behandeling

Het hangt direct af van het stadium van adenomyose, aangezien bij het plannen van het optimale behandelingsprogramma rekening wordt gehouden met de diepte van kieming van het endometrium in de spier baarmoederlaag.

Conservatieve therapie omvat:

  • Het verloop van hormonale behandeling. Voorschrijven orale anticonceptiva.
  • Pijnstillende toediening.
  • Ontvangst van immunomodulatoren.
  • Vitaminetherapie.
  • Het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Met conservatieve therapie kunt u onaangename gewaarwordingen in het suprapubische gebied stoppen, de menstruatiecyclus normaliseren en de beschermende eigenschappen van het lichaam versterken. Ook medicijnen die worden gebruikt als onderdeel van medische behandeling, corrigeren hormonale balans, onderdrukken intra-uteriene ontstekingsprocessen.

In de loop van de therapie wordt de patiënt aanbevolen om een ​​dieet te volgen. De essentie is de afwijzing van zwaar voedsel, waardoor je de darmen niet kunt overbelasten (bij overbevolking comprimeert het de baarmoeder en wordt de pijn intenser). Chirurgische eliminatie van laesies van het vrouwelijke geslachtsorgaan - een noodzakelijke maat voor de ineffectiviteit van het conservatieve effect op het gezondheidsprobleem.

De operatie wordt ook uitgevoerd met de snelle groei van intra-uteriene neoplasmata. Tijdens de operatie wordt alleen de laesie of de hele baarmoeder verwijderd. Het hangt af van de vorm van de ziekte, de algemene gezondheid van de patiënt, haar plannen voor de geboorte van kinderen. Ondanks conservatieve behandeling en pogingen om de ziekte op een minimaal invasieve manier te elimineren, komen in 80% van de gevallen van adenomyose nog steeds indicaties voor volledige orgaanverwijdering voor.

Preventie

Om het risico op het ontwikkelen van adenomyose te minimaliseren, moet een vrouw:

  1. Handhaaf een constant seksleven, vermijd te lange intervallen tussen intimiteiten.
  2. Gebruik het spiraaltje niet langer dan waarvoor het bedoeld is.
  3. Gebruik geen orale anticonceptiva zonder toestemming van de gynaecoloog-endocrinoloog.
  4. Gebruik anticonceptie als u niet zwanger wilt worden. Creëer geen abortus.

Baarmoederadenomyose is een veel voorkomende ziekte van het vrouwelijke voortplantingssysteem. De redenen voor de groei van het baarmoederslijmvlies zijn niet precies vastgesteld. Specialisten bepaalden slechts een aantal factoren, waarvan de relevantie, de patiënt valt in de zogenaamde risicogroep voor het optreden van een overtreding. Met een erfelijke aanleg voor de ontwikkeling van deze pathologie, mag een vrouw niet elke 3 maanden een gynaecoloog bezoeken om het voortplantingsorgaan te rehabiliteren. De behandeling kan conservatief of chirurgisch zijn, een specifiek type interventie wordt voorgeschreven door een arts.

Hoe verschijnt adenoom bij vrouwen?

Adenoom is een goedaardige tumor die zich ontwikkelt uit het klierepitheel van organen en slijmvliezen. Het klierepitheel is een weefsel dat bestaat uit veel klieren die secretie afscheiden - een stof die de functie van een bepaald orgaan bepaalt (bijvoorbeeld de borstklier). Vaak is ook het stroma van het orgel bij het proces betrokken - dit is het ondersteunende bindweefsel waarin de zenuwen en bloedvaten passeren (bijvoorbeeld fibroadenoom).

Afhankelijk van de locatie van de klieren en de structuur van het orgel heeft adenoom bij vrouwen verschillende soorten en namen.

  1. De baarmoeder heeft een gelaagde structuur. De binnenste laag van de baarmoeder - het baarmoederslijmvlies - wordt doordrongen door klieren die de eiwit-koolhydraatafscheiding afscheiden die nodig is voor hechting en initiële ontwikkeling van het embryo. Goedaardige tumoren van de endometriumklieren worden klierpoliepen genoemd. Poliepen groeien diep in de baarmoederholte, hebben een langwerpige vorm met een basisachtige benen. Er zijn 2 soorten:
  • de groei van poliepen van het eerste type - waar - is cyclisch en gebonden aan de menstruatiecyclus;
  • het tweede type wordt geassocieerd met endometriale hyperplasie en is een uitgebreide klier die lijkt op cysten en wordt niet beschouwd als een adenoom.

Het eerste deel van de baarmoeder - de baarmoederhals - heeft klieren die een stof afscheiden die een slijmachtige beschermende plug in het cervicale kanaal vormt. Poliepen kunnen zich ook ontwikkelen vanuit de klieren van de nek.

  1. De anatomie van de eierstokken is enigszins anders: de eierstokken zelf zijn klierorganen en produceren hormonen. Bestaan ​​uit corticale substantie (folliculair apparaat) en cerebraal (zenuwen, bloedvaten en verbindend weefsel dat ze verbindt).

Ovariële neoplasmata in de structuur van tumoren bij vrouwen nemen een van de leidende posities in, met een goedaardige ten minste 80% en zijn geregistreerd in de leeftijdscategorie van 20 tot 45 jaar. Ovarieel adenoom bij vrouwen wordt meestal gevonden op volwassen leeftijd. Er zijn cystische tumoren - cystadenoom, evenals tumoren waarbij het stroma van het orgaan betrokken is - cystadenofibroma, adenofibroma. De grootte van de tumor bereikt 5-15 cm.

  1. De borstklieren bestaan ​​uit lobben die worden gevormd door een veelvoud aan melkproducerende klieren. Lobules worden gecombineerd tot segmenten, daartussen passeert bindweefsel met bloedvaten en zenuwen. Excretiekanalen van de klieren openen bovenop de tepel.

De borstklier is het belangrijkste doelwit voor het oncologische proces bij vrouwen. Onder goedaardige processen komt fibroadenoom het meest voor - deze tumor is beperkt tot een lob van de borstklier en lijkt op een enkele, duidelijk afgebakende, sferische knoop die gemakkelijk beweegt tijdens palpatie. Meerdere knobbeltjes worden fibroadenomatose genoemd. Meestal wordt dit pathologische proces geregistreerd tot 30 jaar. De grootte van de knooppunten varieert van 1 tot 4 cm Adenoom bij vrouwen degenereert zelden tot kanker.

Cervicale poliepen

Dit adenoom bij vrouwen is geregistreerd bij 2-5% van de vrouwen en in de structuur van goedaardige tumoren van de baarmoederhals is 22%.

Oorzaken

  • dishormonaal: verhoogde oestrogeenproductie en onvoldoende productie van progesteron, evenals leeftijdsgebonden veranderingen (premenopauze);
  • chronische ontsteking van het cervicale kanaal;
  • trauma tijdens vorige curettage.

Symptomen

De symptomatologie van de ziekte verschijnt tijdens de vernietiging (spotting) of ontsteking van de poliep (vuilbruin, bloed, vuilgele afscheiding), na seksuele omgang kan er bloedafscheiding optreden. Bij meervoudige polyposis kunnen menstruatiestoornissen en onvruchtbaarheid optreden, evenals pijn in de onderbuik.

Diagnose en behandeling

Diagnose is niet moeilijk. Poliepen zijn zichtbaar bij onderzoek in spiegels en colposcopie. Kenmerken van de behandeling:

  • verwijdering met coagulatie of cryodestructie van het bed. Wanneer de poliep dichtbij de externe keelholte groeit, ondergaat deze een excisie en hechting van het defect. Na verwijdering van de poliep wordt het cervicale kanaal geschraapt.

Kleine poliepen kunnen worden verwijderd met een laser, cryodestructuur (vloeibare stikstof) of verschillende behandelingen met Solkovagin. Methoden worden als progressief beschouwd omdat laat geen littekens achter in de nek en zijn geschikt voor nullipara;

  • na verwijdering wordt hormoontherapie voorgeschreven afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Orale anticonceptiva worden individueel geselecteerd voor jonge patiënten, rekening houdend met de hormonale status, of beperkt tot het gebruik van progesteronpreparaten van de 15e tot de 25e dag van de cyclus (Dufaston, Norkolut, enz.). Bij premenopauzale vrouwen kan de oorzaak van poliepgroei vaak hormoonproducerende ovariumtumoren of obesitas zijn, dus de behandeling is beperkt tot het stoppen van overmatige hormoonproductie;
  • met frequente terugvallen wordt conisatie van de baarmoederhals uitgevoerd.

Tijdens de zwangerschap worden poliepen verwijderd wanneer ze groot zijn en zich in het cervicale kanaal bevinden..

Glandulaire endometriale poliepen

Dit adenoom bij vrouwen veroorzaakt de aandacht van artsen, omdat heeft vaak een gemengd karakter (zowel adenoom als hyperplasie), wat alleen kan worden vastgesteld door de resultaten van histologie. Bij een slechte verwijdering van de poliep, wanneer het been blijft, is terugval mogelijk.

Oorzaken

Optreden als gevolg van een onevenwicht in de vrouwelijke geslachtshormonen ten gunste van oestrogeen. 85% van de gevallen is kenmerkend voor de reproductieve leeftijd en kan onvruchtbaarheid veroorzaken.

Symptomen

Manifeste bloeding: overvloedige menstruatie of spotting buiten de menstruatie. Mogelijke pijn in de onderbuik en tijdens geslachtsgemeenschap.

Diagnose en behandeling

  • op echografie zijn poliepen in de baarmoeder niet zichtbaar, behalve hun grote omvang;
  • cytologisch onderzoek van aspiraat uit de baarmoederholte;
  • diagnostische hysteroscopie met curettage, hysterografie;

De behandeling bestaat uit het operatief verwijderen van poliepen (met hysteroscopie) met een histologisch onderzoek van het verkregen materiaal op de aanwezigheid van hyperplasie en atypie. Verder worden volgens de getuigenis van de arts medicijnen voorgeschreven:

  • afhankelijk van de resultaten van de histologie, de ernst van het proces, de leeftijd van de patiënt en haar hormonale status, wordt hormoontherapie gekozen. Jonge patiënten krijgen orale anticonceptiva voorgeschreven, progesteronpreparaten in de tweede fase van de cyclus en kunnen ook worden geïntroduceerd in een kunstmatige menopauze (Vizanne, enz.). Misschien het gebruik van de Navy Mirena;
  • op volwassen leeftijd ondergaan patiënten een grondige diagnose om de bron van oestrogeenproductie te identificeren en vervolgens de oorzaak weg te nemen: verwijder de baarmoeder met aanhangsels of onderdruk de synthese van oestrogeen door medicijnen;
  • antibacteriële, antimicrobiële en ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • Longidaza-zetpillen om het risico op verklevingen in de baarmoederholte na curettage te minimaliseren.

Ovarieel adenoom bij vrouwen

Goedaardige ovariumneoplasmata groeien op alle leeftijden en bij niet-nulliparae patiënten hebben ze een negatief effect op de voortplantingsfunctie. Ovarieel adenoom bij vrouwen ontwikkelt zich vanuit het folliculaire apparaat. Een tumor is een intensief groeiende en vermenigvuldigende kliercel die tijdens de groei actief zijn secretie afscheidt. Dus cystadenoom bestaat bijvoorbeeld uit holtes gescheiden door partities en gevuld met secretie. Cystadenofibroma wordt, naast holtes, gekenmerkt door een intens groeiend stroma van de eierstok, adenofibroma heeft helemaal geen holtes.

Oorzaken

Er is een concept van ovulatie-overbelasting: vanuit een vaak ovulerende eierstok kan zich in de toekomst een tumor ontwikkelen. Risicofactoren:

  1. Vroeg begin van de menstruatie (tot 9 jaar).
  2. Late menopauze (na 55 jaar).
  3. PCOS.
  4. Het overwicht van vette, caloriearme, verarmde vezels in de voeding.
  5. Onvoldoende barrièrefunctie van de dunne darm, waardoor een aanzienlijke hoeveelheid gifstoffen in de bloedbaan terechtkomt.
  6. Erfelijkheid.
  7. Roken.

Ovarieel adenoom bij vrouwen geeft lange tijd geen manifestaties. De menstruatiecyclus mislukt niet. Sommige patiënten klagen over periodieke pijn in de onderbuik, tot aan het perineum, onderrug.

Symptomen

Symptomen verschijnen met complicaties:

  • torsie van de benen;
  • deelnemen aan het ontstekingsproces;
  • vernietiging van het neoplasma;
  • scheuring van de schaal;
  • tumor bloeding.

Symptomen zijn scherp, hevige pijn in de onderbuik, spanning van de buikspieren, flauwvallen, braken, verhoogde hartslag.

In de regel wordt ovarieel adenoom bij vrouwen toevallig ontdekt tijdens een routineonderzoek.

Bij intensieve groei kan de tumor het rectum en de blaas samendrukken, wat bijdraagt ​​aan ontsteking in de aangrenzende delen van de organen.

Adenoom bij vrouwen wordt niet gekenmerkt door een toename van regionale lymfeklieren

Diagnostische kenmerken van goedaardige tumor:

  • beïnvloedt één eierstok;
  • heeft grote maten (tot 10-15 cm.);
  • pijnloos bij palpatie;
  • beweegbaar;
  • heeft een dichte consistentie.

Door deze kenmerken te variëren (bilateraal proces, immobiliteit van de tumor, enz.), Kan de arts kanker vermoeden. Ovarieel adenoom bij vrouwen is vatbaar voor degeneratie tot kanker.

Diagnose en behandeling

  • Doppler-echografie: evalueer de grootte, dikte van de capsule, de aanwezigheid van partities in de tumor, verschillende insluitsels; de aard van de bloedstroom (een kwaadaardige tumor voedt zichzelf goed door het uiterlijk en de proliferatie van zijn eigen bloedvaten). Bepaal de aanwezigheid van vocht in de buikholte;
  • biopsie door de achterste vaginale fornix;
  • diagnostische hysteroscopie met curettage;
  • FGDS en colonoscopie worden uitgevoerd om metastasen van maagkanker in de eierstokken uit te sluiten en op te nemen in het darmproces;
  • bepaling in bloed van het niveau van tumormarkers CA 125 en HE 4 met de berekening van de ROMA-index.
  • SOA-screening
  • biochemische analyse van bloed: het niveau van C-reactief proteïne (significant verhoogd bij kwaadaardige processen), de studie van hormonen (estradiol, testosteron).

Een geïsoleerde bepaling van het niveau van CA 125 is onpraktisch omdat in aanwezigheid van een goedaardig neoplasma zal het a priori verhoogd zijn en bij de diagnose van ovarieel adenoom is de uitsluiting van kanker belangrijk. Het is voor dit doel dat de definitie van NOT 4 en de ROMA-index vereist zijn - indicatoren van "maligniteit".

In moeilijke situaties wordt diagnostische laparoscopie uitgevoerd..

Ovarieel adenoom bij vrouwen ondergaat een chirurgische behandeling. Meestal wordt laparoscopische chirurgie gebruikt. Organo-conserverende chirurgie wordt uitgevoerd bij nulliparae patiënten: de tumor wordt verwijderd en een deel van de eierstok blijft over. Onderzoek de tweede eierstok en voer onmiddellijk een histologisch onderzoek uit. De kwestie van verdere behandeling wordt bepaald afhankelijk van de resultaten van laparoscopie en histologie. Bij vrouwen in de menopauze worden alle interne geslachtsorganen verwijderd voor profylactische doeleinden..

Als een patiënt een kleine ovariumtumor (ongeveer 4 cm) heeft met goedaardige kenmerken, maar er is een uitgesproken gelijktijdige pathologie, dan wordt zo'n patiënt geobserveerd.

Preventie

  • langdurig, minimaal 1 jaar, gebruik van monofasische orale anticonceptiva (Janine, Diane 35, Rigevidon, etc.) vermindert het risico op een goedaardige ovariumtumor aanzienlijk. Het beschermende effect houdt ongeveer 15 jaar aan;
  • frequente bevalling;
  • caloriearme voedingsmiddelen met een overwegend gehalte aan plantaardige vezels, rijk aan vitamine A en selenium.

Borstadenoom

Adenoom bij vrouwen in de borstklier komt het meest voor in de leeftijd van 15 tot 35 jaar. Hoofdredenen:

  • erfelijke factor;
  • hormonale onbalans in de richting van toenemende oestrogeenproductie (obesitas, menstruele onregelmatigheden en anovulatoire cycli met progesterondeficiëntie, PCOS, langdurige stress, enz.);
  • verhoogde productie van het hormoon prolactine (hypofysetumoren, hypothyreoïdie, enz.);
  • ouder dan 35 jaar;
  • late eerste geboorte (na 30 jaar);
  • onvoldoende of buitensporige periode van borstvoeding (minder dan 1 maand of meer dan een jaar);
  • vroege puberteit;
  • late menopauze;
  • de prevalentie van vetten in voeding en gebrek aan plantaardig voedsel.

Adenoom bij vrouwen in de borstklier is onderverdeeld in typen:

  1. Epitheliale tumoren: adenoom van de tepel, buisvormig, met tekenen van borstvoeding.
  2. Gemengd: fibroadenoom, bladvormig fibroadenoom.

Het eerste type tumor is zeer zeldzaam. Adenoom van de tepel wordt gekenmerkt door de vorming van een elastische afdichting in de tepelhof en tepel. De verzegeling is rond, verplaatsbaar. De tumor gaat gepaard met pijn en afscheiding uit de tepel (troebele sereus, sucrose), waarvan het oppervlak bedekt is met een korst, soms met zweren. Een grondige differentiële diagnose met tepelkanker (de ziekte van Paget) is nodig omdat ziekten hebben een soortgelijk beeld. Alleen chirurgische behandeling.

Een adenoom met tekenen van borstvoeding wordt gekenmerkt door de productie van melk en wordt geassocieerd met een toename van het hormoon prolactine van de vrouw. Tubulair adenoom is klinisch vergelijkbaar met fibroadenoom.

Fibroadenoma

In de structuur van goedaardige gezwellen van de borstklier is het aandeel fibroadenoom 18%. Het risico op degeneratie tot kanker is 1 tot 7% ​​en hangt af van het histologische beeld van de tumor: intraductale en prolifererende (snelgroeiende) tumoren zijn vaker kwaadaardig.

Symptomen

Dit adenoom bij vrouwen bevindt zich vaak in het bovenste buitenste deel van de borst. Het is dicht, heeft een ronde vorm, is mobiel, de huid boven het oppervlak is niet veranderd, het kan zowel een als beide borsten aantasten. In één borstklier kunnen verschillende fibroadenomen worden gelokaliseerd. De tumor gaat voor en tijdens de menstruatie gepaard met pijn, meestal is er geen afscheiding uit de tepel..

De bladvorm heeft een lamellaire, platte vorm. Gekenmerkt door snelle groei en groot formaat. Gevoelig voor maligniteit bij sarcoom.

Diagnose en behandeling

  • palpatie van de borstklieren en lymfeklieren van de okselholten in staande en liggende positie (liggende tumor is niet voelbaar);
  • X-ray mammografie (erkend als de "gouden standaard" bij de diagnose van tumoren bij vrouwen ouder dan 35 jaar);
  • Doppler-echografie;
  • biopsie;
  • in aanwezigheid van afscheiding uit de tepel - ductografie (injectie van contrastmiddel in de kanalen van de klieren);
  • MRI en CT;
  • verwijdering van de kliersector met histologisch onderzoek.

Zelfonderzoek wordt bijzonder belangrijk geacht: borstpalpatie moet aan het begin van de menstruatiecyclus ten minste 1 keer per maand onafhankelijk worden uitgevoerd.

Goedaardige borsttumoren trekken de aandacht van artsen, aangezien kanker tegen hun achtergrond vaker voorkomt, daarom is adenoom bij vrouwen een directe indicatie voor chirurgische behandeling. Bij fibroadenoom wordt de tumor verwijderd door enucleatie (pellen) onder lokale anesthesie, of wordt de kliersector verwijderd onder algemene anesthesie. De verwijderde tumor wordt dat uur verzonden voor histologisch onderzoek..

Als de studie van biopsiemateriaal de goedheid en de grootte van de tumor bepaalt, is deze klein (tot 3 cm), enkelvoudig en langzaam groeiend, dan is een conservatieve behandeling mogelijk. Dit adenoom bij vrouwen ondergaat een hormonale behandeling om de oestrogeenproductie te verminderen en hun effecten op het lichaam te blokkeren. Hiervoor worden de volgende medicijnen gebruikt:

  • orale anticonceptiva met lage of microdosering (minimaal oestrogeengehalte): Novinet, Logest, Regulon, Silest, enz.;
  • anti-oestrogeengeneesmiddelen (Tamoxifen, Fareston, etc.) blokkeren oestrogeenreceptoren, waardoor de tumorgroei wordt geremd;
  • progesteronpreparaten (Duphaston, Progestogel, enz.), compenseren het gebrek aan hun eigen. Meestal voorgeschreven voor contra-indicaties voor orale anticonceptiva;
  • antigonadotrope geneesmiddelen (Danazol, enz.), die de synthese van hormonen in de eierstokken remmen en ook de binding van hormonen aan receptoren in de borstklier remmen;
  • geneesmiddelen die prolactine verminderen (Bromocriptine, Dostinex, enz.);
  • agonisten van gonadotropine-afgevende hormonen (Decapeptil Depot, Buserelin, enz.) Blokkeren de productie van vrouwelijke geslachtshormonen, voornamelijk gebruikt bij vrouwen in de menopauze.

Medicijnen worden gedurende meerdere maanden voorgeschreven.

Folkmedicijnen voor adenoom bij vrouwen

Voor preventieve doeleinden, in de postoperatieve periode en in de beginfase van de ziekte, is het gebruik van natuurlijke producten en preparaten relevant. met fyto-oestrogenen.

De klieren van de vrouwelijke geslachtsorganen zijn volledig onderhevig aan hormonale veranderingen in het lichaam. Fyto-oestrogenen lijken qua structuur sterk op menselijk oestrogeen. Daarom binden ze zich aan de overeenkomstige receptoren in de doelorganen, terwijl ze de werking van hun eigen oestrogenen imiteren. Maar in tegenstelling tot de laatste, starten natuurlijke fyto-oestrogenen het oncologische proces niet.

Fyto-oestrogenen komen in grote hoeveelheden voor in soja, peterselie, knoflook, granaatappels, appels, rogge, tarwe, kokos.

Adenoom bij vrouwen kan worden voorkomen dankzij voedingssupplementen met fyto-oestrogenen: Klimadinon, Estrovel, Feminal, etc..