Prostaatkanker 2 graden: levensverwachting, behandelmethoden, voeding

Sarcoom

In de meeste gevallen sterven mensen niet aan de kanker zelf. De dood komt door uitzaaiingen. Daarom is het vrij moeilijk om de prognose voor de toekomst te beoordelen met een diagnose van prostaatkanker totdat alle bijkomende ziekten van oncologische pathologie zijn opgehelderd..

Beschrijving van de ziekte

Bij dit type aandoening verschijnen neoplasmata in het voortplantingssysteem van mannen, namelijk in de prostaatklier. De belangrijkste functie van dit orgaan is de gedeeltelijke productie van zaadvloeistof. De klier is goed voor 30% van de geproduceerde zaadvloeistof, het neemt ook deel aan het ejaculatieproces en gedeeltelijk aan het plassen.

Kanker doorloopt vier fasen. Elk van hen heeft na onderzoek bepaalde symptomen en verschillende testresultaten..

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan prostaatkanker van de 2e graad: levensverwachting, of beter gezegd de prognose voor de toekomst, in dit stadium van de ziekte is de patiënt redelijk gunstig, omdat, ondanks de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma, de tumor zich niet verspreidt naar aangrenzende organen en er geen metastasen zijn. Als de patiënt op tijd medische hulp zoekt, kan hij van de artsen een veelbelovende gunstige prognose horen.

In de meeste gevallen hebben mannen in het tweede stadium van de ziekte absoluut geen symptomen, is hun gezondheid normaal en zijn er geen urologische klachten, en is het mogelijk om een ​​neoplasma alleen te detecteren met een routineonderzoek.

Hoe lang ontwikkelt de ziekte zich

Kanker is een ziekte die langzaam voortschrijdt. Vanaf het moment van verschijnen tot het begin van de metastase, gaat er minstens 10 jaar voorbij. Als we het hebben over de prostaat, gaan er vanaf het moment van het verschijnen van de eerste kwaadaardige cellen tot het verschijnen van karakteristieke symptomen ook vele jaren voorbij, dus de ziekte is vrij moeilijk te diagnosticeren. De patiënt leeft rustig en vermoedt zelfs niets. Het komt ook voor dat vanaf het moment dat de eerste kankercel in de prostaat verschijnt tot het begin van de symptomen van de kanker, een periode van 38-39 jaar verstrijkt.

Prostaatkanker: ICD-10-code

Bij nieuw geregistreerde patiënten met kankertumoren wordt in 18% van de gevallen de diagnose prostaatkanker gesteld. Met de leeftijd wordt de ziekte vaker gediagnosticeerd. Van 14 tot 46% van de mannen ouder dan 50 wordt de diagnose gesteld om deze ziekte op te sporen. En op het grondgebied van de Russische Federatie staat prostaatkanker op de 4e plaats van alle oncologische ziekten. Deze pathologie treft ongeveer 19 van de 100 duizend patiënten.

Volgens de internationale classificatie valt de ziekte in categorie C61 en subcategorie D07.5.

Aangenomen wordt dat de ontwikkeling van de ziekte gepaard gaat met schendingen van de endocriene regulering van het genitale gebied. De genetische factor is ook niet onbelangrijk..

Beoordeling van de mate van ziekte

Tot op heden wordt in alle oncologiecentra de agressiviteit van kankercellen beoordeeld volgens een enkele methode en wordt de volgende classificatie onderscheiden:

  • TNM-systeem. Volgens deze techniek wordt de prevalentie van neoplasmata (T) bepaald, de mate waarin de lymfeklieren worden aangetast - N en de aan- of afwezigheid van metastasen - (M) wordt bepaald. In de tweede fase van de pathologie kan de aanwezigheid van een tumor worden bepaald met een vingeronderzoekstechniek en echografie. De meest voorkomende diagnose is T2N0M0, wat letterlijk betekent: de tweede fase, zonder uitzaaiingen in de lymfeklieren en verre organen.
  • Gleason-schaal. Deze schaal stelt ons in staat de mate van morfologische veranderingen in kankercellen te beoordelen en te begrijpen hoe hun vorm en grootte zijn veranderd. De techniek omvat het vergelijken van twee celmonsters die voor deze analyse zijn verkregen. Er wordt een biopsie uitgevoerd. In de tweede fase worden de indicatoren in de regel geschat op 6 tot 7.
  • PSA-gehalte in het bloed. Met deze techniek kunt u de effectiviteit van de therapie evalueren en precies achterhalen waar de kankercellen zich bevinden. Indicatoren van 0 tot 4,0 ng / ml geven normaal aan, in de tweede fase van dezelfde fase bereiken deze waarden het niveau van 20 ng / ml.

Symptomatologie

Levensverwachting bij prostaatkanker graad 2 is moeilijk te bepalen, aangezien elke patiënt een ander beloop van de ziekte heeft. Ondanks dat dit stadium kan worden toegeschreven aan het eerste stadium, neemt het aantal kankercellen in dit stadium toch aanzienlijk toe. En dit wordt de reden dat bepaalde symptomen in feite verschijnen als gevolg van de manifestatie waarvan mannen naar de dokter gaan.

Allereerst verschijnen er problemen met plassen, kunnen valse verlangens verschijnen. Het aantal aandrang neemt 's nachts toe, incontinentie en ongemak kunnen optreden. Er zijn problemen met een erectie, tot aan de volledige afwezigheid. Bloedige afscheiding kan voorkomen in sperma. Sommige patiënten merken op dat ze absoluut geen reden beginnen om af te vallen, ze voelen algemene zwakte.

Niet-chirurgische therapie

In eerste instantie wordt prostaatkanker van de 2e graad zonder operatie behandeld. Het kan hormoontherapie of elektromagnetische straling zijn..

Radiotherapie omvat blootstelling aan kankercellen, die kleiner worden. Deze methoden maken het mogelijk om alleen onder de voorwaarde van tijdige diagnose van de tumor een stabiel therapeutisch effect te bereiken.

Een van de nieuwste behandelmethoden is brachytherapie. In de kern is dit dezelfde bestralingstherapie voor prostaatkanker graad 2, maar straling wordt uitgevoerd vanaf de binnenkant van het aangetaste orgaan. Speciale naalden of applicators worden in het aangetaste orgaan ingebracht, waardoor radioactieve deeltjes binnenkomen. Het belangrijkste kenmerk van de techniek is dat bestraling alleen op het aangetaste orgaan plaatsvindt, bovendien worden kwaadaardige cellen sneller vernietigd, terwijl straling niet het hele organisme aantast.

Behandeling met hormonale geneesmiddelen omvat castratie van medicatie of remming van die cellen die gevoelig zijn voor androgenen.

Hormoontherapie voor prostaatkanker graad 2 wordt uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen:

  • Zoladex. Dit geneesmiddel kan daarom de hoeveelheid geproduceerd testosteron verminderen en de groeisnelheid van de tumor verminderen. Met het medicijn kunt u in sommige gevallen de voortschrijdende pathologie volledig stoppen.
  • Paclitaxel Therapie met dit medicijn vermindert de activiteit van kankercellen, waardoor ze afsterven.
  • 'Doxorubicine.' Dit medicijn stopt de productie van eiwitten, de basis van kankercellen..
  • 'Estramustinefosfaat.' Deze remedie voorkomt celdeling..

In de regel wordt naast hormonale therapie ook bestraling voorgeschreven. Zo is het mogelijk om een ​​sneller positief resultaat en blijvend effect te bereiken..

Chirurgische ingreep

Behandeling van prostaatkanker van de 2e graad zonder operatie is echter niet altijd mogelijk. De meest gebruikelijke en eenvoudigste techniek is om de tumor operatief te verwijderen. Tegelijkertijd kan een dergelijke operatie alleen worden uitgevoerd als het neoplasma de grens van de prostaat niet is gepasseerd of niet is uitgegroeid tot een capsule. In de tweede of eerste fase wordt de tumor meestal niet in iets omgezet, daarom is de effectiviteit van een dergelijke operatie zeer hoog. Bovendien is het risico op het ontwikkelen van een nieuwe tumor na een operatie minimaal.

Chirurgische technieken

Tegenwoordig bieden oncologiecentra een aantal operaties aan.

  • Poseidylon prostatectomie. Deze operatie is erg traumatisch. Een tumor met prostaat, zaadblaasjes en lymfeklieren wordt verwijderd via een incisie in de schaam- en navelstreek. Zo'n operatie leidt vaak tot impotentie..
  • Zenuwbesparende posterieure prostatectomie. Met deze operatie kunt u de erectiefunctie opslaan.
  • Een prostaat met een tumor kan ook worden verwijderd via een incisie in de blaas of in de anus en het scrotum..
  • Endoscopische chirurgie. De essentie is dat na een paar puncties in de buikwand een tumor wordt verwijderd. Een dergelijke operatie wordt ook laparoscopisch genoemd..
  • Een prognose voor prostaatkanker van de 2e graad wordt als zeer gunstig beschouwd als de operatie wordt uitgevoerd met een laserstraal. Deze stralen zijn afgestemd op een zeer hoge intensiteit en kunnen zelfs de kleinste kankersoorten wegsnijden.
  • Er is ook een robottechniek waarbij alle functies om een ​​tumor te verwijderen worden uitgevoerd door een robot, waarvan de acties worden gecontroleerd door een arts.

Hoe een behandelmethode te kiezen?

Dit is misschien wel de moeilijkste vraag. Veel hangt niet alleen af ​​van de gezondheidstoestand van de patiënt, de mate van ontwikkeling van de ziekte, maar ook van de professionaliteit van de arts zelf. Sommige artsen voeren een endoscopische operatie beter uit en een andere met een laser. Daarom wordt de levensverwachting bij prostaatkanker van de 2e graad niet alleen bepaald door de tijdigheid van het zoeken naar hulp, maar ook door hoe gekwalificeerd de arts zal zijn, hoe de operatie zal worden uitgevoerd, hoe nauwgezet de patiënt alle aanbevelingen van de arts zal volgen.

Mogelijke complicaties na operatie

Ondanks professionaliteit en de keuze van de meest geschikte chirurgische procedure voor een patiënt in een bepaald geval, kan een man toch enkele complicaties tegenkomen, namelijk:

  • urine-incontinentie;
  • postoperatieve ontstekingsprocessen;
  • impotentie;
  • complicaties geassocieerd met schade aan zenuwen en bloedvaten.

De toestand van het immuunsysteem van de patiënt is van groot belang..

Belangrijkste aanbevelingen na behandeling

Om de levensverwachting bij prostaatkanker graad 2 te verhogen, na een operatie of conservatieve behandeling, moet u zich houden aan verschillende regels die de arts bij ontslag zal aanbevelen:

  • ongeveer 2-3 maanden geen geslachtsgemeenschap hebben;
  • vermijd zonlicht gedurende ten minste 6 maanden, omdat ultraviolette stralen de groei van nieuwe kankercellen kunnen veroorzaken;
  • alle voorgeschreven fysiotherapeutische procedures en oefentherapie bijwonen;
  • om het immuunsysteem te activeren, schakelt u over op eiwitvoeding.

Verplicht moet een gepland onderzoek ondergaan bij een arts.

Dieet na behandeling

De voeding voor prostaatkanker van de 2e graad kan worden aangepast afhankelijk van de operatie. Het dieet is in dergelijke gevallen heterogeen en hangt grotendeels af van het welzijn van de patiënt.

Het dieet van de patiënt moet eiwitrijk voedsel bevatten: vis en vlees, maar geen vette variëteiten. Het is beter om ze te stomen of te koken. Zure melkproducten moeten aanwezig zijn, maar op voorwaarde dat de patiënt geen darmproblemen heeft, is er geen maagklachten. Ook in de voeding moeten groenten en fruit zijn.

In de aanwezigheid van diarree, die vaak optreedt na bestraling, kunt u een afkooksel van vogelkers, een infuus van granaatappelpeeling of eikenbast drinken. Je kunt granaatappelsap drinken. Rijstpap is geschikt, dat niet alleen diarree kalmeert, maar ook het gevoel van misselijkheid vermindert.

Bovendien moeten voedingsmiddelen met een hoog ijzergehalte in de voeding worden opgenomen. Dergelijke producten zijn onder meer: ​​boekweit, runderlever, haverkorrels, maïs en tarwe. Aanbevolen voor gebruik met tomaten, groene thee en kool.

Om de levensverwachting bij prostaatkanker graad 2 te verhogen, moet u afzien van het gebruik van dierlijke vetten en gebakken vlees, vooral rood. Eet geen voedingsmiddelen die zink, calcium bevatten en neem foliumzuur in. Het is beter om de augurken volledig te verlaten.

Van alcoholische dranken mag rode druivenwijn drinken.

Voorspelling en statistieken

Gaat prostaatkanker graad 2 vooruit? De levensverwachting bij een dergelijke ziekte hangt grotendeels af van de behandelingstactiek. Als de patiënt de prostaat samen met de lymfeklieren heeft verwijderd, leven mannen in 82-90% van de gevallen nog eens 10-15 jaar.

Stralingstherapie kan het leven verlengen tot 10 jaar bij 96-98% van de patiënten. Als de ziekte echter niet kan worden gestopt en zal voortschrijden, heeft slechts 80% van de patiënten een kans op een positieve uitkomst..

Over het algemeen geeft het tijdig zoeken naar medische hulp een vrij hoge overlevingskans. Ongeveer 90% van alle patiënten die een tweede stadium van pathologie hebben onthuld, kan een positief resultaat verwachten..

Hoeveel leven er met uitzaaiingen van prostaatkanker? In de tweede fase van de ziekte zijn er in de regel geen uitzaaiingen, maar als ze verschijnen, is de prognose niet veelbelovend. Slechts 29% van de patiënten overleeft tot 5 jaar na behandeling. Metastasen kunnen onmiddellijk alle organen binnendringen en zich op de lever, het hart, de longen en zelfs op botten nestelen. Deze secundaire brandpunten van kankertumoren leiden tot verstoringen in het functioneren van deze organen. De toestand van de man gaat snel achteruit: hij wordt gekweld door hevige pijn tegen de achtergrond van bedwelming.

In plaats van output

Tot op heden is prostatitis een van de meest voorkomende ziekten bij mannen. Het is in de meeste gevallen prostatitis die leidt tot de ontwikkeling van kanker, waaraan volgens de statistieken 7 op de 10 patiënten overlijden.Om deze reden moet elke man regelmatig door een uroloog worden onderzocht, let op de toestand van zijn lichaam. Zodra er onaangename gewaarwordingen zijn in het perineum of scrotum, zijn er problemen met plassen, erectie - u moet onmiddellijk een arts raadplegen.

Wat is het verschil tussen prostaatadenoom en prostaatkanker

Veel mannen zijn van mening dat prostaatadenoom en prostatitis één ziekte zijn en diagnosticeren ze onafhankelijk in aanwezigheid van verschillende symptomen. In de geneeskunde hebben deze twee ziekten, hoewel ze de werking van hetzelfde orgaan verstoren, een geheel andere oorsprongsstatus. Prostatitis treedt op als gevolg van infectie en adenoom treedt op als gevolg van de proliferatie van weefsels die de prostaatklier vormen, wat resulteert in een tumor. Adenoom is een goedaardige formatie die de toestand en het functioneren van andere organen niet beïnvloedt en niet het optreden van metastasen veroorzaakt.

Prostaatkanker verschilt van adenoom doordat het gepaard gaat met de groei van een kwaadaardige tumor. Als bij een man de diagnose adenoom wordt gesteld, is de ontwikkeling van kanker onwaarschijnlijk. Een kwaadaardige tumor treft meestal de klierweefsels van de prostaat van mannen, die 50-60 jaar oud zijn, en wordt alleen in geïsoleerde gevallen bij jongere gediagnosticeerd. Prostaatkanker onder het totale aantal kwaadaardige tumoren wordt in 4% van de gevallen waargenomen.
Dagelijkse limiet overschreden. Het quotum wordt om middernacht Pacific Time (PT) opnieuw ingesteld. U kunt uw quotumgebruik volgen en limieten aanpassen in de API-console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=945876105402

Oorzaken

De exacte redenen die prostaatkanker veroorzaken, kunnen wetenschappers nog niet noemen. Het is alleen bekend dat, in de aanwezigheid van enkele factoren, de kans op deze ziekte toeneemt. Dergelijke redenen zijn onder meer een onstabiele hormonale achtergrond, het regelmatige effect van kankerverwekkende stoffen op het lichaam, onvoldoende inname van vezelrijk voedsel, prostaathyperplasie en een genetische factor..

Symptomen

Goedaardige en kwaadaardige tumoren aan het begin van de ontwikkeling hebben vergelijkbare symptomen en daarom zijn ze moeilijk te onderscheiden zonder aanvullend onderzoek. In beide gevallen kunnen alarmerende symptomen optreden, maar moeilijk plassen, een gevoel van onvolledige lediging van de blaas. In het geval van een adenoom verergeren de symptomen mogelijk niet en gaat de kanker gepaard met gewichtsverlies, het optreden van karakteristieke pijn als gevolg van de groei van een kwaadaardige tumor.

De cellen van een kwaadaardige tumor groeien langzaam, dus het komt vaak voor dat een man zich in de beginfase niet tot specialisten wendt. Er zijn gevallen waarin een persoon stierf aan een andere ziekte en daarna werd de aanwezigheid van prostaatkanker in verschillende stadia ontdekt.

Classificatie van kanker

  1. Adenocarcinoom - een formatie die het gevolg is van de proliferatie van klierepitheel.
  2. Plaveiselcelcarcinoom is het gevolg van de proliferatie van plaveiselcellen.
  3. Tubulaire kanker ontwikkelt zich in nauwe kanalen met een specifiek geheim.
  4. Alveolaire kanker komt voor in de eindsecties van het klierweefsel van de prostaat..

In tegenstelling tot een goedaardig adenoom, dat in het centrale deel van het orgaan groeit, verschijnen kankercellen in 90% van de gevallen in de perifere delen van het orgaan. Tegelijkertijd worden adenoom en kanker slechts in 25% van de gevallen waargenomen.

Stadia

Prostaatkanker kent verschillende ontwikkelingsstadia. Meestal wordt de eerste fase van prostaatkanker bij toeval ontdekt als een man wordt onderzocht op andere ziekten..

In de tweede fase voelt de patiënt geen veranderingen in de gezondheid: het plassen is niet verminderd, pijn wordt niet waargenomen. Het tweede stadium van kanker kan worden opgespoord door biopsie. Mogelijke detectie van een dicht knooppunt in de prostaat tijdens rectaal onderzoek.

De derde fase wordt gekenmerkt door hematurie, ongemak, vaak plassen. De ziekte wordt gemakkelijk gediagnosticeerd met een biopsie. In sommige gevallen vormen zich metastasen in het gebied van de bekkenlymfeklieren. Een kwaadaardige tumor neemt geleidelijk toe en verstoort de basis van de blaas, de bekkenwanden, de holte van de zaadblaasjes.

De vierde fase gaat gepaard met dysurische stoornissen. Een grote kans op de vorming van metastatische manifestaties die de botten en inwendige organen aantasten. Bij onderzoek komt een grote tumor aan het licht. Het gehalte aan zure fosfatase stijgt in het bloedserum.

Metastasen beïnvloeden de iliacale knooppunten, botten in de buurt van de prostaat, nabijgelegen organen - de longen, lever. Een kwaadaardige tumor gedurende een zeer lange tijd wordt mogelijk niet tot uiting gebracht door symptomen en wordt daarom gedetecteerd tijdens onderzoeken die verband houden met andere ziekten. Alleen in de laatste fasen, het welzijn verslechtert, neemt het gewicht af. Significante verslechtering van het welzijn wordt geassocieerd met het optreden van metastasen.

Diagnose

Om prostaatkanker zo vroeg mogelijk op te sporen, moeten mannen zelf toezicht houden op de regelmaat van preventieve onderzoeken door een uroloog. Onder de methoden die het mogelijk maken om een ​​diagnose te stellen, zijn de meest gebruikte echografie van de prostaat, rectaal onderzoek, bloedonderzoek op de aanwezigheid van prostaatspecifiek antigeen.

Het onderzoek moet minimaal één keer per jaar worden uitgevoerd. Als er na enige tijd ongemak in het bekkengebied was, moet u het bezoek aan een specialist herhalen. Het minste vermoeden van prostaatkanker is een voorwendsel voor een biopsie. Met deze methode kunt u een gevaarlijke ziekte diagnosticeren in de beginfase, waarvan het succes van de behandeling afhangt..

Onder de diagnostische methoden kunnen computertomografie, radiografie, excretie-urografie worden gebruikt. Bijzondere aandacht moet tijdens het onderzoek worden besteed aan de holte van de retroperitoneale ruimte om metastatische manifestaties te detecteren, als deze al zijn verschenen.

Behandeling

De behandelmethode en de kansen op herstel zijn afhankelijk van de aard en het stadium van de ziekte. Als een adenoom wordt gedetecteerd, is herstel bijna gegarandeerd. Kwaadaardige tumoren in de laatste stadia zijn veel moeilijker te genezen..

In het eerste stadium wordt de tumor dynamisch waargenomen. In het geval van een toename van de kieming van kwaadaardige cellen, is een prostatectomie vergezeld van bestraling effectief. Deze methode wordt als de meest effectieve beschouwd bij de behandeling van prostaatkanker en stelt u in staat de tumor te verwijderen, zelfs wanneer kankercellen zich gedurende 10 jaar hebben ontwikkeld. Het aantal herstelde patiënten na radicale prostatectomie is ongeveer 80-90%.

Radiotherapie en chemotherapie kunnen worden gebruikt om de tumor kwijt te raken. Het aantal geneesmiddelen, het type en de intensiteit van de behandeling worden gevormd afhankelijk van de complexiteit van de ziekte. De therapie kan tijdens de behandeling worden gewijzigd, de toestand van de tumor wordt dynamisch waargenomen.

Prostaatkanker in de eerste en tweede fase wordt in bijna 100% van de gevallen genezen. Gedetecteerde kanker in de vierde fase laat minder levenskans achter. De belangrijkste taak is om de tumor in een vroeg stadium te identificeren, dus alle mannen moeten regelmatig de androloog bezoeken voor onderzoek. Dit helpt de dood te voorkomen als prostaatkanker wordt ontdekt..

Prostaatkankerbehandeling in het Ichilov Oncology Center

In het Israëlische oncologiecentrum Ihilov wordt prostaatkanker behandeld met moderne innovatieve methoden. Deze omvatten het verwijderen van de prostaat (radicale prostatectomie) met behulp van het nieuwste DaVinci Xi-robotchirurgmodel. Dergelijke operaties worden gekenmerkt door een lager risico op postoperatieve complicaties, een verkorting van de hersteltijd. Laparoscopische chirurgie om de prostaat te verwijderen wordt ook uitgevoerd, die wordt uitgevoerd na 3-4 kleine gaatjes.

Naast chirurgie wordt radiotherapie, inclusief brachytherapie, veel gebruikt voor de behandeling van prostaatkanker in het kankercentrum. Tijdens deze procedure worden kleine capsules - "korrels" die radioactief materiaal bevatten - in het prostaatweefsel ingebracht. In sommige gevallen kan brachytherapie een alternatief zijn voor een operatie. Een patiënt kan ook radiotherapie op afstand krijgen met Rapid Arc-technologie. Meestal wordt een dergelijke behandeling uitgevoerd in combinatie met hormoontherapie..

Als u meer wilt weten over de behandeling van prostaatkanker in Israël, ga dan naar het Ichilov Oncology Center op onze website. Daar kunt u terecht bij een ervaren arts.

Prostaatkanker

Prostaatkanker bij mannen is een kwaadaardig gezwel van de prostaatklier dat zich snel ontwikkelt en groeit en vervolgens metastaseert naar andere organen.

Ondanks het feit dat de processen in de weefsels van de prostaat zich lange tijd ontwikkelen (in vergelijking met andere oncologische tumoren), heeft kanker nog steeds een groot gevaar voor het leven van de patiënt. In de regel heeft prostaatadenoomkanker een kenmerkende ernst bij patiënten van meer gevorderde leeftijd. En meestal na 50 jaar is het risico op het krijgen van deze ziekte bij mannen hoger dan bij jongeren. Natuurlijk beïnvloedt genetica ook - dus als de vader een dergelijke ziekte had, is de kans dat de zoon ziek wordt 2-3 keer groter dan die van de andere.

Het minpunt is dat, zoals bij elke vorm van kanker, de eerste tekenen van prostaatkanker niet verschijnen.

Wat is de prostaat?

De prostaat is een klier, een klein orgaan waarvan de grootte en vorm lijkt op een kastanje, bestaande uit klier- en spierweefsel, direct onder de blaas. Door het midden van de prostaat, vanuit de blaas, passeert de urethra (urethra - lat. Urethra). Een van de belangrijkste functies van de prostaat is de productie van prostaatsap, wat bijdraagt ​​aan de levensvatbaarheid van het zaad. Zaad en prostaatsap vormen sperma en worden tijdens een orgasme via de urethra uitgescheiden. De prostaat is dus een belangrijk orgaan in het voortplantingssysteem van mannen.

De grootte van de prostaat hangt af van de structuur van het lichaam van de man. Op de leeftijd van 20 jaar bereikt de prostaat zijn natuurlijke grootte en stopt met groeien. Na 40 jaar begint de prostaat weer te groeien. Prostaatgroei is een natuurlijk proces. Na verloop van tijd kan groeiend prostaatweefsel prostaathyperplasie (BPH) vormen. Goedaardige prostaathyperplasie (een synoniem voor prostaatadenoom) kan een man het ongemak van urineren bezorgen. De normale grootte van de prostaat, waarbij de gemiddelde man geen symptomen van prostaatadenoom heeft: 23-25 ​​cm3. Het volwassen mannelijke prostaatgewicht is 20 gram.

Veranderingen in de structuur van prostaatcellen leiden vaak tot prostaatkanker. Oncologen menen dat elke man vroeg of laat prostaatkanker krijgt, maar niet iedereen zal hiervan op de hoogte zijn. Er werd echter geen direct verband gevonden tussen de aanwezigheid van prostaatadenoom en de ontwikkeling van adenoom tot prostaatkanker.

Classificatie

Prostaatkanker wordt vertegenwoordigd door de volgende histologische vormen: adenocarcinoom (groot-acinar, small-acinar, cribrotic, solid), overgangscel, plaveiselcel en ongedifferentieerde kanker. De meest voorkomende klierkanker is adenocarcinoom, dat goed is voor 90% van alle gedetecteerde prostaatneoplasmata. Naast morfologische verificatie is de mate van tumordifferentiatie (hoog, matig, laag) belangrijk. Overgangscelkanker wordt op dezelfde manier geclassificeerd als urethrale kanker..

Volgens het TNM-systeem worden verschillende stadia van adenocarcinoom onderscheiden:

  • T1 - adenocarcinoom manifesteert zich niet klinisch, wordt niet zichtbaar gemaakt door instrumentele methoden en is niet voelbaar; kan alleen worden opgespoord door prostaatbiopsie en histologisch onderzoek uitgevoerd op verhoogd prostaatspecifiek antigeen (PSA)
  • T2 - invasie van adenocarcinoom is beperkt tot het klierweefsel (één of twee lobben) of de capsule. De tumor wordt gepalpeerd en zichtbaar gemaakt door instrumentele methoden..
  • T3 - adenocarcinoom groeit buiten de capsule van de klier of in de zaadblaasjes.
  • T4 - adenocarcinoom strekt zich uit tot de nek of sluitspier van de blaas, het rectum, de spier levator van de anus, de bekkenwand.
  • N1 - metastasen in de bekkenlymfeklieren worden gedetecteerd
  • M1 - verre metastasen van prostaatkanker in de lymfeklieren, botten en andere organen worden bepaald.

Redenen voor ontwikkeling

Onderzoek naar de ziekte in kwestie leidde tot de conclusie dat de kans op het ontwikkelen van prostaatkanker rechtstreeks afhangt van het testosterongehalte in het lichaam van een man - hoe hoger het is, hoe groter de kans. Over het algemeen identificeren artsen verschillende factoren die een 'duw' kunnen worden in de ontwikkeling van kanker:

  • genetische aanleg - als er gevallen waren van prostaatkanker in de familie, dan zal deze diagnose met een waarschijnlijkheid van 90% worden opgespoord bij nakomelingen;
  • prostaatadenoom, dat verloopt in een chronische en progressieve vorm;
  • gevorderde leeftijd;
  • schending van het dieet en dieet;
  • contact met cadmium - vaker gebeurt dit tijdens arbeidsactiviteit bij gevaarlijke productie;
  • slechte omgevingsomstandigheden in de woonregio.

Er is niet één specifieke reden voor de ontwikkeling van prostaatkanker - alle mannen na de 50 lopen risico.

Prostaat adenoom - is het kanker of niet?

Nee, prostaatadenoom is een goedaardig neoplasma van snelgroeiende cellen die ook kanker kunnen worden. Mutatie komt van klierepitheel.

Symptomen en eerste tekenen van prostaatkanker bij mannen

Tekenen van prostaatkanker bij mannen beginnen met ongemakkelijk plassen: frequente aandrang, branden met onvolledige lediging van de blaas. Tekenen van prostaatkanker bij mannen zijn vergelijkbaar met die bij goedaardige vergroting van de prostaat (met adenoom). U moet hier niet op rekenen, maar een grondig onderzoek ondergaan om de tijd voor een vroege behandeling niet te missen.

Symptomen van prostaatkanker bij mannen kunnen zijn:

  • moeite met plassen;
  • zwakke, drukloze straal, onderbroken door plassen;
  • elk half uur naar het toilet gaan, vooral 's nachts, wat de psyche negatief beïnvloedt;
  • hoge koorts bij prostaatkanker;
  • pijn in de geslachtsorganen bij het plassen.

In latere stadia duiden symptomen en tekenen op prostaatkanker: urine-incontinentie, erectiestoornissen, pijn rond het schaambeen, bloed in de urine en sperma (geospermia).

Bij tumorgroei en metastase zijn symptomen van prostaatkanker geïndiceerd:

  • pijn in de lumbale regio en in de botten;
  • lymfostase - zwelling van de benen;
  • gebrek aan eetlust, misselijkheid en braken, wat leidt tot gewichtsverlies.

Late symptomen zijn onder meer aandoeningen die verband houden met bloedvergiftiging en scheuring van bloedvaten..

Pathomorfologische veranderingen bij prostaatkanker duren langzaam - 15-20 jaar. Kanker is vatbaar voor metastase naar de lymfeklieren, het bekkengebied, de dijen, de lever, de wervelkolom, de bijnieren en andere organen. Als de behandeling wordt uitgevoerd vóór het verschijnen van metastasen, zodra deze kan worden genezen zonder ernstige gevolgen voor het mannelijk lichaam te hebben.

Ontwikkelingsstadia

Na het onderzoek stelt de arts een diagnose en bepaalt hij het stadium van prostaatkanker.

  • Stadium 1 - de tumor heeft microscopisch kleine afmetingen. Het kan niet worden gevoeld of gezien met echografie. Alleen een verhoogd niveau van specifiek prostaatantigeen (PSA) geeft dit aan..
    In dit stadium merkt de patiënt geen tekenen van de ziekte op.
  • Stadium 2 - de tumor groeit, maar strekt zich niet uit over de grenzen van het orgel. Het is beperkt tot de capsule van de prostaat. Kanker van de tweede graad kan worden gevoeld met een vingeronderzoek in de vorm van dichte knooppunten en wordt gedetecteerd door echografie.
    Bij prostaatkanker van de tweede graad kunnen plasstoornissen optreden, die samenhangen met het feit dat de prostaat de urethra samendrukt. In dit geval wordt de urinestroom lusteloos, verschijnen pijn en pijn in het perineum. De noodzaak om naar het toilet te gaan, zorgt ervoor dat een man 's nachts 3-4 keer wakker wordt.
  • Stadium 3 - een kankertumor strekt zich uit buiten de prostaat en groeit uit tot aangrenzende organen. De eerste getroffen zijn de zaadblaasjes, de blaas en het rectum. Tumormetastasen dringen de verre organen niet binnen.
    Prostaatkanker van de derde graad komt tot uiting in een schending van de potentie, pijn in de schaamstreek en onderrug. Er zit bloed in de urine en een sterk branderig gevoel als de blaas leeg is.
  • Stadium 4 - een kwaadaardige tumor neemt in omvang toe. Metastasen vormen zich in verre organen: botten, lever, longen en lymfeklieren.

Bij kanker van de vierde graad is er ernstige intoxicatie, zwakte, krachtverlies. Bij het legen van de blaas en darmen ontstaan ​​moeilijkheden en hevige pijn. Vaak kan een man niet alleen plassen en moet hij een katheter plaatsen.

Diagnostiek

Omdat prostaatkanker in de vroege stadia geen levendige manifestaties heeft, is het noodzakelijk om regelmatig een preventief onderzoek te ondergaan. Een verplichte diagnostische methode is een digitaal rectaal onderzoek van de prostaat, dat wordt uitgevoerd door een uroloog. Tijdens dit onderzoek kan prostaatverdichting worden opgespoord, waarna aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven:

  • bepaling van het PSA-niveau;
  • Echografie van de prostaat;
  • prostaatbiopsie.

Na het bepalen van het PSA-bloedniveau is de volgende diagnostische stap een echografisch onderzoek van de prostaat met een rectale sonde, waarmee u het volume van de prostaatklier kunt meten en de aanwezigheid van nodulaire formaties en afdichtingen kunt detecteren.

Een prostaatbiopsie is de laatste methode om de diagnose te bevestigen. Hiervoor worden verschillende weefselmonsters genomen uit verschillende delen van de klier. Als een negatief resultaat wordt verkregen en het verhoogde PSA-niveau aanhoudt, wordt een herhaalde biopsie gedurende enkele maanden uitgevoerd.

Een moderne methode voor het diagnosticeren van prostaatkanker is ook een multiparametrische MRI. Tot op heden kunt u met deze methode de foci van neoplasie in de prostaat het beste visualiseren..

Specialisten van de EMC Urological Clinic hebben een unieke techniek om MRI-beelden te combineren met echografie. Zo wordt een gerichte biopsie van verdachte foci van de prostaatklier, de zogenaamde fusiebiopsie, uitgevoerd. Deze techniek diagnosticeert prostaatkanker 30% nauwkeuriger..

Hoe prostaatkanker te behandelen?

De nieuwste effectieve methode voor de behandeling van prostaatkanker bij mannen is het verwijderen van de tumor met een laser, evenals een speciaal medicijn gemaakt op basis van diepzeebacteriën. De laser is gericht op de tumor en wanneer licht erop valt, activeren en doden de bacteriën de kankercellen, waardoor de prostaat zelf gezond blijft.

Bijna de helft van de 413 geteste mannen verdween volledig van kanker. Dit type behandeling veroorzaakt geen bijwerkingen, maar is alleen van toepassing in de vroege stadia van de ziekte..

Behandeling in stadia 1 en 2

Bij lokale vormen (1e of 2e stadium, zonder uitzaaiingen) van prostaatkanker worden de volgende behandelingen gebruikt:

  1. Verwijdering van de prostaatklier (radicale prostatectomie, waarbij de prostaat samen met zaadblaasjes wordt verwijderd);
  2. Stralingstherapie op afstand (omvat meestal bestraling van de prostaatklier en nabijgelegen lymfeklieren bij een dosis van ongeveer 40 grijs; latere straling gericht op de tumor wordt verhoogd tot 70 grijs);
  3. Ultrasone ablatie van tumoren door gerichte ultrageluid met hoge intensiteit;
  4. Brachytherapie of interstitiële bestralingstherapie (gebaseerd op de introductie van granen met radioactieve geneesmiddelen in de tumor);
  5. Cryoablatie van de tumor (een proces van lokaal invriezen en weefselverslechtering, waardoor gerichte aantasting van het aangetaste weefsel en de aangrenzende gezonde cellen langs de rand van de cel mogelijk is);
  6. Monotherapie met antiandrogenen (het meest zeldzame type behandeling).

Opgemerkt moet worden dat gelokaliseerde prostaatkanker (wanneer er geen metastasen zijn) goed reageert op de behandeling. Bovendien is radicale behandeling (verwijdering van de tumor) alleen mogelijk met gelokaliseerde prostaatkanker. Moderne rationele behandelingstactieken voor gelokaliseerde prostaatkanker omvatten chirurgie, bestralingstherapie (remote of brachytherapie) of observatie (bij patiënten ouder dan 60 jaar is de afwachttactiek optimaal in het beginstadium van gelokaliseerde kanker, aangezien hun overleving niet verschilt van de actieve behandelgroepen) [18].

De belangrijkste behandelingsmethode blijft prostatectomie en aan het begin van de eenentwintigste eeuw werden progressieve, minimaal invasieve prostatectomietechnologieën, die de invasiviteit van de behandeling aanzienlijk verminderden, op grote schaal gebruikt; een van deze technologieën is robotchirurgie (bijvoorbeeld met behulp van roboteenheden van de Da Vinci-serie van het Amerikaanse bedrijf Intuitive Surgical).

Radiotherapie op afstand en radicale prostatectomie hebben ongeveer dezelfde effectiviteit. In de regel ondergaan jonge mannen radicale prostatectomie, oudere patiënten ondergaan bestralingstherapie; in het geval van een hoog risico op verspreiding van de tumor buiten de capsule van de prostaatklier of schade aan de zaadblaasjes, verdient radiotherapie op afstand de voorkeur boven chirurgische behandeling of brachytherapie.

Ultrasone ablatie van prostaattumoren met behulp van transrectaal gefocuste hoge intensiteit echografie (HIFU) is een niet-invasieve behandelmethode, waarbij een transrectale applicator onder spinale anesthesie in het rectum van de patiënt wordt ingebracht, bestaande uit een ultrasone sonde en een gebogen piëzo-elektrisch kristal dat de ultrasone stralen in de achterkant focust. De behandeling wordt uitgevoerd onder echografische navigatie; Weefselablatie treedt op als gevolg van een combinatie van thermische (temperatuurverhoging tot 80–90 ° C in de buurt van het brandpunt) en mechanische (weefselschade wanneer microbellen instorten die zich in cellen vormen onder invloed van ultrageluid met hoge intensiteit). Bij de behandeling van primaire prostaatkanker wordt echografie-ablatie gebruikt als de belangrijkste behandelmethode, of - vaker - als een lokale bergingstherapie voor recidieven na externe bestralingstherapie of chirurgie.

Het verwijderen van een prostaattumor met de nieuwe TOOKAD-methode is een innovatieve, zeer effectieve niet-chirurgische methode. Tijdens de procedure, gedurende de eerste 10 minuten, injecteert de arts de patiënt met een intraveneus geneesmiddel genaamd TOOKAD. Het is niet giftig voor gezonde weefsels en wordt effectief door de tumor opgenomen. Vervolgens wordt onder lokale anesthesie en echografie een vezelsonde ingebracht, wordt laserbestraling gestart en duurt de hele procedure 22 minuten. Als gevolg hiervan sluiten de vaten die de tumor voeden onmiddellijk af, begint deze in te storten en verdwijnt volledig binnen 3-4 uur. Een paar uur na de procedure wordt de patiënt ontslagen en kan hij al snel een volledig leven leiden. Klinische studies hebben de effectiviteit van deze methode al bewezen: binnen een jaar na de procedure had meer dan 80% van de patiënten geen recidief van prostaatkanker.

Behandeling van prostaatkanker in fase 3 en 4

In de 3e en 4e fase (gekenmerkt door de aanwezigheid van metastasen) worden de volgende soorten behandelingen gebruikt:

1) Radiotherapie op afstand in combinatie met hormoontherapie, waarbij de prostaatklier en aangrenzende lymfeklieren worden bestraald in combinatie met antagonisten (d.w.z. blokkers) van gonadoliberine (zoals degarelix, bekend als firmagon);

2) Monotherapie met gonadoliberine-antagonisten of antiandrogenen (het is ook mogelijk om agonisten voor te schrijven - dat wil zeggen analogen - gonadoliberine, bijvoorbeeld tryptoreline, hoewel ze significant minder effectief zijn in het handhaven van testosteronspiegels onder 0,2 ng / ml in vergelijking met antagonisten):

  • monotherapie, die uitgaat van een levenslang voorschrijven van het medicijn (annulering is alleen mogelijk door de beslissing van de arts, bijvoorbeeld in geval van herstel of intolerantie) en betekent medische castratie (in tegenstelling tot gebruikelijk is dergelijke castratie omkeerbaar in geval van ontwenning van het medicijn;
  • intermitterende therapie (therapie met afwisselende toedieningsperioden en stopzetting van het geneesmiddel), alleen gebruikt voor individuele, relatief milde patiënten (het nadeel is het ontbreken van goedgekeurde regimes, waardoor de arts voor elke patiënt afzonderlijk het juiste behandelingsregime moet kiezen);

3) Chirurgische (chirurgische) castratie (de effectiviteit is vergelijkbaar met medische castratie door gonadoliberine-antagonisten, maar de operatie is onomkeerbaar en heeft een negatief effect op de stemming van de patiënt, dus de meeste patiënten kiezen - indien financieel mogelijk - voor medische castratie).

Voor patiënten met lokaal gevorderde prostaatkanker is de belangrijkste behandelmethode bestralingstherapie, die een overlevingskans van 5 jaar van 70 tot 80% biedt. Het optimale lijkt de toevoeging van bestralingstherapie met hormoontherapie te zijn, wat de overleving aanzienlijk verhoogt. Bij lokaal gevorderde prostaatkanker wordt echografie-ablatie ook gebruikt als adjuvante palliatieve therapie, waarvan het gebruik vaak helpt de bestraling of hormonale behandeling uit te stellen totdat deze het meest effectief is..

De verwaarloosde, uitgezaaide vormen van prostaatkanker worden alleen symptomatisch of palliatief behandeld; hormoontherapie kan de progressie van de ziekte vertragen, de ontwikkeling van complicaties voorkomen en de symptomen van de ziekte verlichten, maar verhoogt de overleving niet. Intermitterende hormoontherapie heeft de voorkeur (er wordt aangenomen dat het de bewaring van tumorcelklonen mogelijk maakt die gevoelig zijn voor hormoontherapie en de actieve groei van resistente klonen remt).

Op de eerste lijn van hormoontherapie worden gonadoliberine-antagonisten (degarelix), gonadoliberine-agonisten (leuproreline, gosereline, busereline, triptoreline), anti-androgene geneesmiddelen (flutamide, bicalutamide, nilutamide, cyproteronacetaat gebruikt. In dit geval kan het langer dan 18 maanden duren). subjectieve verbetering bij 75% van de patiënten. Op de tweede lijn van hormoontherapie worden antiandrogenen gebruikt bij monotherapie, oestrogenen (hexestrol, enz. - met voorzichtigheid vanwege hun potentiële cardiotoxiciteit en hoog risico op tromboflebitis), progestagenen (megestrol, enz.), antischimmelmiddelen (zoals als ketoconazol); het is ook mogelijk om een ​​alternatief niet-steroïde medicijn voor te schrijven (bijvoorbeeld als de patiënt aanvankelijk flutamide heeft gebruikt, wordt het vervangen door bicalutamide of een ander medicijn).

Preventie

Om het risico op het ontwikkelen van prostaatkanker te verminderen, gaat u als volgt te werk:

  1. Regelmatige onderzoeken. Wanneer een man de leeftijd van 45 jaar bereikt, is het raadzaam om elk jaar te beginnen met het controleren op PSA-waarden - deze analyse zal helpen om kanker (als deze al optreedt) in een vroeg stadium te bepalen, wanneer de ziekte gemakkelijker te behandelen is. Het wordt aanbevolen dat risicopersonen jaarlijks door een proctoloog worden onderzocht en op PSA worden gecontroleerd.
  2. Sport en actieve levensstijl. Regelmatige lichaamsbeweging kan uw gezondheid verbeteren, uw gewicht normaal houden en uw humeur verbeteren. Er zijn aanwijzingen dat mannen die niet sporten, een hoger PSA-niveau hebben. Het is raadzaam 3-4 keer per week oefeningen te doen.
  3. Gewichtscontrole. Als het huidige gewicht van de patiënt binnen het normale bereik valt, is het raadzaam om het in deze staat te houden. Een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging kunnen hierbij helpen. Als het de norm overschrijdt, moet u het aantal oefeningen lichtjes verhogen en het dieet lichtjes verminderen; overleg met een gespecialiseerde voedingsdeskundige kan helpen.
  4. Gezond eten Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen en voedingsmiddelen met veel vet te vermijden; in plaats daarvan moet de voorkeur worden gegeven aan fruit, groenten, volkorenbrood. Raak niet betrokken bij voedingssupplementen - geen enkele klinische studie heeft aangetoond dat ze kanker kunnen voorkomen. Kies in plaats daarvan voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en mineralen. Volgens sommige rapporten kan het gebruik van groene thee preventief werken; er is echter nog geen grootschalige klinische studie uitgevoerd naar de kankerbestrijdende eigenschappen van groene thee.

Voorspelling voor het leven

Hierbij is het, net als in elk ander geval met betrekking tot oncologie, erg belangrijk om de ziekte zo snel mogelijk op te sporen. De prognose is echter meestal ongunstig vanwege late detectie en het optreden van een aanzienlijk aantal uitzaaiingen in de vroege stadia. Zo wordt ongeveer 90% van de gevallen van prostaatkanker ontdekt in de derde of vierde fase..

Daarom, als we de vraag beantwoorden hoeveel ze met prostaatkanker leven, kunnen we zeggen dat het allemaal afhangt van het stadium van de ziekte waarin de behandeling is gestart. Een radicale prostatectomie, die in een vroeg stadium van de oncologie werd uitgevoerd bij patiënten jonger dan 70 jaar, is een garantie voor 10 of zelfs 15 jaar overleving. Over het algemeen bedraagt ​​het overlevingspercentage na vijf jaar in een eerste of tweede fase na een tijdige behandeling 85%, de derde -50%, de vierde - niet meer dan 20%.

Metastasen van prostaatkanker dringen verre gebieden binnen door de verspreiding van kankercellen door het bloed en de lymfevaten. Bekkenpijn, zwelling van de benen in het enkel- of voetgebied bij prostaatkanker betekent meestal een toename van het aantal metastasen en dat de kanker agressief is geworden.

Prostaattumor: soorten, behandelingsmethoden en prognose

Een van de ernstige en helaas veel voorkomende ziekten is een prostaattumor bij mannen. Pathologie komt voor in de leeftijdsgroep ouder dan 65 jaar en is voornamelijk te wijten aan leeftijdsgebonden veranderingen. De prognose voor herstel hangt af van het type neoplasma..

Oorzaken van de ziekte

Ongeacht het type ziekte, de oorzaak van de ontwikkeling ligt direct in de mannelijke fysiologie. De exacte oorzaken van de tumor zijn onbekend, maar artsen voeren een hormonale theorie aan. Volgens experts ontwikkelen tumoren van dit orgaan zich door een afname van de testosteronproductie, terwijl de synthese van het derivaat - dihydrotestosteron - behouden blijft. Overtolligheid van deze stof wordt opgenomen door de prostaatklier, waardoor de omvang toeneemt tot de grootte van een tumor.

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van tumorneoplasmata wordt gespeeld door een genetische aanleg.

Factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van pathologie:

  • ouder dan 65 jaar;
  • een geschiedenis van prostaatontsteking;
  • schending van de bloedcirculatie van de bekkenorganen;
  • urogenitale infecties.

Op oudere leeftijd is de kans op het ontwikkelen van pathologieën en tumoren, inclusief

De ziekte is lange tijd asymptomatisch, wat de tijdige diagnose en behandeling bemoeilijkt..

Symptomen van de ziekte

De diagnose van de tumor wordt bemoeilijkt door het ontbreken van specifieke symptomen in de beginfase. Bij een vergroting van de prostaat ontstaat een pijnsyndroom, dat komt door de druk van het orgel op het omringende weefsel. Ongemak wordt echter pas in de latere stadia opgemerkt..

Niet-specifieke symptomen zijn een schending van de potentie of een verzwakking van een erectie. In dit geval is de pijn tijdens het vrijen en na de zaadlozing volledig afwezig.

In zeldzame gevallen kan een man, in plaats van ongemak in het perineum, last hebben van pijn in de onderrug. Vaak komt urine-incontinentie voor als gevolg van een storing van het urinestelsel.

Als u vermoedt dat er iets mis is en als u verontrustende symptomen vindt, moet u zo snel mogelijk uw arts raadplegen, maar laat de ziekte niet per ongeluk gaan.

Diagnostiek

Diagnose van een prostaattumor vermindert tot uitsluiting van ontstekingsziekten en analyse om het PSA-niveau te bepalen. Deze stof komt alleen in het bloed vrij wanneer zich een tumor vormt in de prostaat. Een lichte toename van de indicator, niet meer dan 10-15 eenheden, stelt u in staat prostatitis of een goedaardig neoplasma te diagnosticeren. Een hoog niveau van dit eiwit, meer dan 50 eenheden, duidt op een kwaadaardig proces..

PSA-analyse om tumor maligniteit te bepalen

Als er een vermoeden bestaat van een tumorproces, worden de MRI van de prostaatklier en de echografie van het orgaan voorgeschreven wanneer de symptomen u alert maken. Met deze methoden kunt u de locatie van de gewijzigde cellen bepalen en het type tumor in het orgel suggereren.

Soorten tumoren

Een goedaardige prostaattumor is een adenoom of ga voor BPH. Ongeveer 25% van de oudere mannen ervaart adenoom. Pathologie heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven, maar is geen kanker. Desalniettemin is tijdige behandeling belangrijk bij adenoom, anders bestaat het risico van degeneratie van hyperplasiecellen tot kwaadaardige.

Een prostaatkanker of kanker is een gevaarlijke ziekte die radicale actie vereist. Chemotherapie wordt gebruikt voor de behandeling; bij afwezigheid van contra-indicaties is verwijdering van het neoplasma of de prostaat aangewezen..

Nadat de eerste symptomen zijn opgemerkt, is het belangrijk om een ​​tijdige diagnose te ondergaan om een ​​kwaadaardige tumor uit te sluiten.

Het principe van behandeling van adenoom

Een goedaardige prostaattumor wordt behandeld met medicijnen. Hiervoor worden medicijnen van de alpha adrenoblocker-groep en prostatoprotectors gebruikt. Medicamenteuze therapie is bedoeld om de symptomen te verminderen, de orgaanfunctionaliteit te verbeteren en de snelheid van ziekteprogressie te verminderen. Dit laatste wordt bereikt door het nemen van antiandrogene medicijnen.

Van folkremedies wordt pompoenzaadbehandeling gebruikt. Zaden bevatten stoffen die de prostaatklier positief beïnvloeden door de productie van dihydrotestosteron te verminderen en het orgaantrofisme te verbeteren.

Pompoenpitten kunnen ook worden ingenomen om klierziekten te voorkomen.

Alfa-adrenerge blokkerende geneesmiddelen worden gebruikt om het plassen te normaliseren. Deze medicijnen ontspannen de blaas en helpen urineretentie te voorkomen. In sommige gevallen, wanneer hyperplasie de uitstroom van urine schendt, wordt blaaskatheterisatie uitgevoerd.

In de late stadia van hyperplasie of adenoom worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt. Ze zijn geïndiceerd voor patiënten die de symptomen van de ziekte niet verminderen met medische behandeling vanwege het lange beloop van de ziekte. Manieren van operaties met adenoom:

  • laserbelichting;
  • radicale prostatectomie;
  • transurethrale resectie van adenoom.

Laserbelichting wordt beoefend in de beginfase met kleine tumorgroottes. Bij prostaatadenoom is laserchirurgie een zachte behandeling waarbij laag voor laag hyperplasie weefsel wordt verwijderd en dat geen invloed heeft op gezond orgaanweefsel.

Transurethrale resectie omvat het verwijderen van hyperplasie door toegang tot het orgel via de urethra. Een speciaal instrument wordt met een lus aan het uiteinde in de urethra ingebracht, met behulp waarvan het aangetaste weefsel wordt verwijderd.

Transurethrale resectie is minder traumatisch dan een buikoperatie.

Radicale prostatectomie is de volledige verwijdering van de prostaatklier. Bij adenoom wordt een dergelijke operatie zelden uitgevoerd. In de beginfase is volledige orgaanverwijdering niet aan te raden, maar in de latere stadia is het niet veilig, aangezien adenoom lange tijd voortschrijdt en de gemiddelde leeftijd van patiënten met ernstige hyperplasie hoger is dan 75 jaar.

Kankerbehandeling

Voor de behandeling van prostaatkanker wordt in de eerste plaats gekozen voor afwachtende tactieken. Sinds enkele maanden volgt een oncoloog met een uroloog het welzijn van de patiënt en de toestand van de tumor. Dergelijke tactieken zijn gerechtvaardigd in het geval van prostaatkanker bij oudere mannen (ouder dan 70 jaar). Sommige radicale methoden kunnen in dit geval leiden tot negatieve gevolgen voor de gezondheid..

Als de tumor snel groeit, krijgt de patiënt een chemokuur. Patiënten met een maligne neoplasma krijgen vaak interstitiële chemotherapie voorgeschreven, waarbij radioactieve geneesmiddelen die de celgroei verminderen, rechtstreeks aan de prostaat worden afgegeven..

Een andere behandelmethode is hormonale castratie. Het is gebaseerd op het gebruik van speciale medicijnen die de productie van mannelijke hormonen remmen, waardoor de voortgang van de ziekte wordt gestopt. Het nadeel van hormoontherapie is dat het levenslang nodig is, maar niet alle patiënten verdragen dergelijke medicijnen goed.

Medicamenteuze remming van hormoonproductie remt tumorgroei

Een radicale behandelingsmethode is een prostatectomie, dat wil zeggen de volledige verwijdering van de prostaat en lymfeklieren. De operatie wordt bij voorkeur uitgevoerd in de vroege stadia van de ontwikkeling van oncopathologie, omdat in dit geval het overlevingspercentage onder patiënten een record van 90% bereikt.

Voorspelling

Bij adenoom wordt de levensverwachting niet verlaagd, maar de kwaliteit lijdt. Veel patiënten geven er de voorkeur aan om de prostaat te verwijderen na jarenlang worstelen met medicatie met adenoom.

Als de prostaatklier werd verwijderd in het stadium van het begin van de uitzaaiing, zal de patiënt ongeveer 5-7 jaar leven.

Het aantal patiënten dat kanker heeft verloren, groeit van jaar tot jaar onverbiddelijk, vooral door het gebrek aan tijdige behandeling omdat de man niet naar de dokter gaat. Het is belangrijk om te onthouden: tijdige detectie van kanker is reëel. Hoe lang een man zal leven - het hangt ervan af hoe snel hij zal reageren op alarmerende symptomen en een arts zal raadplegen.

Het is erg moeilijk om de ontwikkeling van een kwaadaardig of goedaardig gezwel te voorkomen. Er is geen specifieke profylaxe voor deze ziekten. Als u een klein ongemak, plassen of pijn in het perineum opmerkt, moet u zo snel mogelijk een uroloog bezoeken. De tijdige detectie van pathologie en het begin van de behandeling, als dit geen volledige eliminatie van de ziekte garandeert, fungeert op zijn minst als een garantie dat de ziekte niet zal vorderen.