Speekselklieradenoom: kenmerken en behandeling van de ziekte

Carcinoom

Speekselklieradenoom is een goedaardige tumor afkomstig van klierweefsel. De code voor ICD-10 is d11. Het vormt 80% van de goedaardige formaties van de speekselklieren. De gemiddelde leeftijd van patiënten is ongeveer 60 jaar, maar het komt ook voor bij jongeren. Het groeit langzaam en geleidelijk (meer dan 10 jaar of langer), geeft geen uitzaaiingen, is vatbaar voor degeneratie. Het risico op maligniteit bij een reeds bestaande tumor is 4-6%.

Oorzaken

De exacte etiologie is onbekend. Provocerende factoren voor het voorval kunnen zijn:

  • Erfelijkheid.
  • Besmettelijke laesie.
  • Verwondingen aan het gezicht en hoofd.
  • Endocriene aandoeningen.
  • Roken.
  • Intoxicatie, blootstelling aan hoge stralingsdoses.
  • Endocriene aandoeningen.
  • Herpetische infectie (Epstein-Barr-virusinfectie).
  • Glossitis, sialadenitis.

Classificatie

Het tumorproces wordt gesystematiseerd volgens verschillende tekenen: lokalisatie, samenstelling en structuur van het onderwijs, grootte.

  • In de parotisregio 85% van de gevallen.
  • In de submandibulaire 8%.
  • In de sublinguale 0,5%.
  • In de kleine klieren van de mondholte, 6,5%. Het groeit vaker in het gebied van de harde lucht.

Meestal is onderwijs eenzijdig, ongepaard.

Speekseladenoom

  1. Pleomorf adenoom. Het komt voor in 90% van de gevallen. De compositie is gemengd. Het bestaat uit verschillende soorten cellen: klier-, epitheel-, bot-, lymfecellen en bindweefsel. Het heeft een complexe structuur, met kleine knobbeltjes en cysten, keratinisatie en hyalinoseplaatsen. Meestal is de tumor ingekapseld. Het ziet eruit als een ronde of ovale dichte knoop met een afmeting van 1 cm ter grootte van een kippenei en meer. Langzaam groeiend. Bij laattijdige behandeling en vroegtijdige diagnose is het vaak kwaadaardig. Pleomorf adenoom van de parotis speekselklier is 50-70% onder adenomen van deze structuur.
  2. Monomorf adenoom. 1-3% van de gevallen. Bevat één celtype. Op basis hiervan worden verschillende soorten tumoren onderscheiden:
  • Basale cel - komt uit het basaloïde epitheel. Dit is een beperkte, nodulaire kleine tumor, niet vatbaar voor maligniteit..
  • Lymfoom - komt uit lymfoïd weefsel. Een elastische, mobiele formatie, vaak gelokaliseerd in de parotis. Het is goedaardig.
  • Oncocytoma (oxyfiel adenoom) - bestaat uit grote epitheelcellen met eosinofiele granulariteit. Bijzonder.
  • Myoepithelioma - gevormd door spilvormige, ronde en veelhoekige cellen. Het groeit vaker in kleine klieren. Diagnose is moeilijk.
  • Sebaceous - gevormd door talgcellen, die vaak kleine cysten vormen. Veilig en onschadelijk door langzame groei, klein formaat en onvermogen om kwaadaardig te worden.
  1. Adenolymfoom (Uortin-tumor). Het is samengesteld uit klier-, papillair epitheel en lymfatische componenten en vormt cysten van verschillende groottes en hoeveelheden. De waarde varieert van 1 tot 12 cm in diameter. Grote tumoren hebben een dunne capsule, zijn een zacht, fluctuerend knooppunt. Langzaam groeiend, vatbaar voor ettering, gelegen in de dikte van de klier - meestal de parotis.
  2. Canalicular adenoom. Het bestaat uit een prismatisch epitheel, dat groeit in de vorm van kralen. Bij 80% tast de bovenlip aan. Een pijnloze formatie met een diameter tot 2 cm is zelden meervoudig.

Om het type adenoom nauwkeurig te bepalen, is een histologisch onderzoek nodig.

Histologie van canaliculair adenoom

Symptomen

Ze zijn afhankelijk van de locatie, structuur en omvang van het adenoom. Ze verschijnen wanneer het neoplasma al zichtbaar is in het oog en voelbaar is (1-2 cm). Een ronde, dichte, mobiele formatie met duidelijke grenzen neemt langzaam onder de huid toe. De huid is niet veranderd en mobiel.

Een grote tumor veroorzaakt vervorming van gelaatstrekken en een merkbare asymmetrie, slikproblemen, kauwen, ademhalen en spraak. Een veel voorkomende manifestatie van alle soorten adenomen is een droge mond als gevolg van verminderde speekselvloed.

Tekenen van maligniteit zijn de snelle groei van onderwijs en verspreiding naar regionale lymfeklieren. Grote tumorgrootte is geen teken van maligniteit.

Manifestaties van adenoom van verschillende speekselklieren:

  1. Parotis. In het begin verschijnen er onaangename gewaarwordingen in het gebied van de oorschelp, vervolgens verschijnt er een tumorachtige formatie - dicht, elastisch, en levert aanvankelijk alleen cosmetische problemen op. Dan is er pijn achter het oor, dichtbij en achter de wang, droge mond. Met druk op de gezichtszenuw is er een overtreding van gezichtsuitdrukkingen en spraak, het fenomeen van neuralgie - paresthesie, hevige pijn, het onvermogen om aan de zieke kant te liggen.
  2. Submandibulair. De kliniek lijkt op lymfadenitis, maar er zijn geen tekenen van ontsteking, de knoop is rond of ovaal met duidelijke contouren.
  3. Sublinguaal. Met de groei van het neoplasma is er een gevoel van een vreemd lichaam in de mond. Grote tumoren bemoeilijken kauwen, slikken en spreken.
  4. Kleine klieren: palatine, wangen, boven- en onderlip. Kleine, dichte, pijnloze balletjes tot 2 cm groot. Geneigd tot ettering en trauma.

Speekselklieradenoom in de mond van de patiënt

Diagnostiek

  1. Fysiek onderzoek. Extern huidonderzoek en opvoeding. Palpatie bepaalt de grootte, vorm, consistentie van de tumor, mobiliteit.
  2. CT en MRI - de meest informatieve onderzoeken.
  3. Sialografie - Röntgenonderzoek met een contrastmiddel.
  4. Echografie - om de omvang en samenstelling van het onderwijs te verduidelijken.
  5. Een biopsie onthult de samenstelling van het onderwijs. Een punctie wordt uitgevoerd met weefselmonsters voor cytologische analyse. Verplicht onderzoek vereist om het volume van de operatie te bepalen.

Behandeling

Adenomen van de speekselklieren lossen niet spontaan op. Aanstaande tactieken zijn zinloos. Hoe eerder u een arts ziet, hoe groter de kans op volledig herstel.

De behandeling is alleen chirurgisch. Conservatieve therapie wordt niet gebruikt. Behandeling met folkremedies heeft geen effect. U kunt niet zonder een operatie - het is noodzakelijk om de formatie volledig te verwijderen vanwege de neiging om terug te keren.

Interventie vereist een goede opleiding van de chirurg op het gebied van "kaak- en kaakchirurgie" en een geïntegreerde aanpak. Met een chirurgische behandeling proberen ze zoveel mogelijk gezond klierweefsel te behouden..

Een operatie om adenomen van de grote klieren te verwijderen vindt plaats onder endotracheale of endonasale anesthesie voor het gemak van de chirurg en de patiënt. De speekselklieren bevinden zich op anatomisch moeilijke plaatsen waar grote vaten en zenuwen dichtbij liggen, het is belangrijk om ze niet te beschadigen.

Verwijdering van neoplasmata van de kleine klieren kan onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd. De omvang van de operatie wordt bepaald door de locatie en het type tumor.

Het meest voorkomende type chirurgische behandeling is enucleatie. Dit is een adenoom pellen zonder de capsule te beschadigen. Enucleatie wordt uitgevoerd met behulp van stompe instrumenten, waarbij de tumor wordt gescheiden van de kanalen die hem voeden, en voorzichtig het geheel verwijdert of de capsule reinigt.

Wanneer het zich in de diepte van de klier bevindt of als de capsule afwezig is, wordt een resectie uitgevoerd - weefsels worden uitgesneden tot gezond, niet beïnvloed door het tumorproces. In complexe gevallen wordt de tumor met het orgel verwijderd.

De operatie duurt enkele minuten tot een uur en moet ingrijpend zijn om terugval te voorkomen. Als de tumorcellen in het orgaan blijven of de capsule van de tumor is beschadigd, is de kans op hergroei groot. Operationeel materiaal gestuurd voor histologie.

Kenmerken van chirurgische behandeling:

  1. Verwijdering van een tumor van de parotis-speekselklier. Het anatomisch complexe gebied waar de aangezichtszenuw, temporale ader passeert, kauw- en aangezichtsspieren. Als de tumor klein is en oppervlakkig is gelokaliseerd, wordt er een kernvorming of resectie van de tumor in gezonde weefsels uitgevoerd. Met een diepe locatie en een grote hoeveelheid onderwijs wordt de interventie uitgevoerd met maximale sparing van de aangezichtszenuw, maar niet ten koste van radicalisme, gebruikmakend van moderne mogelijkheden. De wond wordt gehecht met een cosmetische hechtdraad en ingebracht met drainage.
  2. Verwijdering van adenoom van de submaxillaire klier. Het bevindt zich in de buurt van de Pirogov-driehoek, waar de tongbeen en de tongbeenader passeren. Schade aan de zenuw leidt tot een verminderde functie van de tong en slagaders tot gevaarlijke bloedingen. Toegang tot de tumor is via een incisie in de nek onder de kin..
  3. Verwijdering van een tumor van de tongklier. Kleine formaties worden via de mond verwijderd - sublinguale uitroeiing. Met aanzienlijk - maak een extra incisie onder de kin. De sublinguale speekselklieren grenzen aan de takken van de tong en de slagader; daarom vereist de chirurg een goede kennis van de topografische anatomie en nauwkeurigheid.
  4. Verwijdering van een tumor van de kleine klieren. Breng lokale anesthesie aan, uitgevoerd op poliklinische basis. Adenomen van de lippen, wangen en tong vormen geen probleem voor de chirurg. In het gebied van de hemel passeert de glossopharyngeale zenuw, dus ze handelen voorzichtig om het niet te beïnvloeden, wat zal leiden tot verlamming van het zachte gehemelte. Resectie of verwijdering uitvoeren met het orgel.

Endoscopische methoden

Laag traumatisch, ga verder zonder complicaties in de vorm van schade aan zenuwstammen en bloedvaten. Er worden kleine gaatjes gemaakt waardoor een videosonde wordt ingebracht. De voortgang van de procedure is zichtbaar op de monitor. Blijf in het ziekenhuis - 1-2 dagen.

Microchirurgie

Orgelbesparende methode. Door het gebruik van een elektronenmicroscoop kunt u het orgel zoveel mogelijk conserveren en alleen pathologische structuren verwijderen.

Postoperatieve periode

Na verwijdering van de tumor worden gezichtsuitdrukkingen, de toestand van de drainage en de postoperatieve wond van de patiënt gecontroleerd. Het wordt behandeld met antiseptica om infectie te voorkomen..

Het is belangrijk om een ​​goed dieet te volgen. Het voedsel is gepureerd, halfvloeibaar, op kamertemperatuur. Sluit acute, zoute, zure kruiden uit om overmatige afscheiding van speeksel en irritatie van het mondslijmvlies te voorkomen. Spoel na het eten uw mond met warm water, een oplossing van frisdrank of kruideninfusie. Na de operatie kunt u snel eten. Het is noodzakelijk om roken en alcoholgebruik gedurende 2-3 weken uit te sluiten.

Speekselklieradenoom is een ernstige ziekte die niet kan worden genegeerd. Zelfmedicatie is zinloos en heeft ernstige gevolgen. Als een ziekte wordt vermoed, is medisch toezicht, goede diagnose en tijdige behandeling noodzakelijk.

MOM BIBLIOTHEEK Adenoom van de speekselklier: kenmerken en behandeling van de ziekte 21 mei 2019, 13:44 Inhoud: Adenoom van de speekselklier kan, afhankelijk van het type, zowel een onschadelijk fenomeen als een ernstige pathologie zijn. Soms veroorzaakt de ziekte ernstige complicaties, dus vroege detectie en geschikte therapie zijn hier belangrijk..

Wat is adenoom van de speekselklier

Adenoom is een neoplasma van goedaardige aard, gevormd in de speekselklieren als gevolg van abnormale weefselgroei. Het kan zich in de speekselklier van elk type vormen: parotis, sublinguaal, submandibulair, in de klieren van de lippen, wangen en gehemelte. Het wordt vaker gevonden in de parotisklieren. Het adenoom heeft het uiterlijk van een mobiele, pijnloze afdichting van 5-6 cm.

Mogelijke lokalisatie van pijn bij speekselklieradenoom

Adenomen in de speekselklieren groeien langzaam gedurende meerdere jaren. Sommige van hun soorten kunnen degenereren tot kanker. Bij maligniteit groeit de tumor snel, wordt hij nog dichter en verschuift hij niet naar de zijkant wanneer erop wordt gedrukt.

Oorzaken van de ziekte

Het is volledig onbekend waarom adenomen worden gevormd in de speekselklieren. Onder de mogelijke factoren die het ontstaan ​​en de toename van tumoren veroorzaken, worden de volgende onderscheiden:

  • mislukkingen bij het leggen van de speekselklieren tijdens de ontwikkeling van de foetus;
  • de effecten van straling, ultraviolette straling en gifstoffen;
  • erfelijke oorzaken;
  • ontsteking van de mondholte;
  • virale infecties;
  • verwondingen aan de speekselklier;
  • hypothermie;
  • hormonale verstoringen;
  • roken, drugsverslaving, alcoholisme.

In de regel verschijnen neoplasmata in de speekselklier bij patiënten ouder dan vijftig jaar, aangezien celdeling en differentiatie verstoord zijn met de leeftijd.

Vaker worden speekselklieradenomen gedetecteerd bij vrouwen.

Soorten speekselklieradenoom

Op basis van de kenmerken van de tumor en de soorten cellen die deze hebben gevormd, zijn speekselklieradenomen onderverdeeld in de volgende typen.

  1. Pleomorf. Het wordt gevormd uit epitheelcellen van de kanalen van de klier. De formatie is rond, dicht, het oppervlak is heuvelachtig.
  2. Monomorf. De tumor wordt gevormd door cellen van klierweefsel, zacht, elastisch.
  3. Adenolymfoom. De formatie wordt gevormd uit de weefsels van de lymfeklieren of lymfevaten, heeft een dichte of elastische structuur, duidelijke contouren. Alleen gevonden in de parotis speekselklier, vaak ontstoken.
  4. Basale cel. Het ontwikkelt zich uit epitheelcellen, is een solide knobbel. Het verandert niet in een oncologische tumor en ontwikkelt zich niet opnieuw na een operatie.
  5. Canalicular. Vaker gevormd op het binnenoppervlak van de bovenlip of wangen. Qua uiterlijk lijkt het op kralen, bestaat het uit "bundels" van epitheelcellen, geeft het geen symptomen en complicaties.
  6. Vettig. Het wordt gevormd door abnormale talgcellen, geeft geen pijnlijke gevoelens en ontwikkelt zich niet opnieuw na een operatie.
  7. Oncocytoma. Komt zelden voor, meestal in de parotis-speekselklieren. Bestaat uit grote epitheelcellen, is een dichte knobbel.

Onderzoek van een patiënt met adenoom van de speekselklier is verplicht

Vaker dan andere wordt pleomorf adenoom van de speekselklier gedetecteerd. Deze tumor wordt gekenmerkt door een vertraagde toename en in een verwaarloosde toestand - een verhoogd risico op maligniteit.

Manifestaties van de ziekte

In de vroege stadia worden goedaardige tumoren van de speekselklieren gekenmerkt door een asymptomatisch beloop. Als het meest voorkomende pleomorfe adenoom van de parotisklier toeneemt, worden de volgende manifestaties waargenomen:

  • het uiterlijk van een zegel onder de tempel, voor de oorschelp;
  • pijn en zwelling op de plaats van het neoplasma;
  • een afname van de hoeveelheid uitgescheiden speeksel;
  • droge mond.

Grote adenomen schenden de symmetrie van het gezicht, veroorzaken verlamming of parese - verzwakken de tonus van de gezichtsspieren en drukken aangrenzende organen samen. Als de tumor de keelholte vervormt, heeft de patiënt moeite met het slikken van voedsel.

Bij adenoom van de sublinguale speekselklieren worden een gevoel van een vreemd voorwerp in de mond en moeilijkheid in uitspraak waargenomen.

Diagnostiek

Onderzoek van een patiënt met vermoedelijk speekselklieradenoom begint met een tandarts of oncoloog. De eerste fase is het verzamelen van informatie en onderzoek, waarna de arts indien nodig aanvullende diagnostische methoden voorschrijft.

  1. Bloed Test. Toegekend om de algemene toestand van de patiënt te beoordelen.
  2. Klinkt. Tijdens het onderzoek onderzoekt een medisch werker met een speciale sonde de kanalen van de klieren en bepaalt of er neoplasmata in aanwezig zijn en hoeveel de klier wordt samengedrukt door de tumor.
  3. Contrast röntgenfoto van de speekselklieren of sialografie. Om een ​​onderzoek uit te voeren, wordt een speciale stof in de speekselklier geïntroduceerd, die helpt om een ​​informatief beeld te krijgen, volgens welke de arts een voorlopige conclusie geeft over de grootte en aard van de tumor.
  4. Echografie van de speekselklieren. De studie helpt bij het vaststellen van de grootte, dichtheid en structuur van de tumor.
  5. Berekende en magnetische resonantiebeeldvorming. De methoden bieden gelaagde afbeeldingen van organen, waardoor de arts informatie krijgt over de locatie, grootte, ontwikkelingsstadium en soorten tumoren, evenals het effect van gezwellen op omliggende organen.
  6. Biopsie met verdere cytologische en histologische analyse. Met deze methode onderscheidt kanker zich van goedaardig, wordt de cellulaire samenstelling en het type tumor bepaald. Onderzoek de interne inhoud van de speekselklier, die wordt verkregen met een dunne priknaald.

Onderzoek van de patiënt met adenoom van de speekselklier

Een tijdige diagnose helpt om een ​​neoplasma in de speekselklier met succes te genezen en ernstige complicaties te voorkomen. Daarom is het bij alarmerende symptomen belangrijk om op tijd een arts te bezoeken..

Behandelmethoden

Bij adenoom van de speekselklier is chirurgische behandeling een prioriteit. Omdat zachtere methoden niet effectief zijn, worden ze gebruikt als extra hulp. Maar zelfs chirurgische ingrepen garanderen niet dat het adenoom niet opnieuw verschijnt. De operatie wordt vaak uitgevoerd met een laser, een microscoop en computertechnologie, wat de invasiviteit van chirurgische behandelingen vermindert. Na de operatie, medicamenteuze behandeling.

Chirurgische behandeling

Vóór de operatie krijgt de patiënt profylactische antibacteriële behandeling voorgeschreven om het risico op het ontwikkelen van infectieuze complicaties na een operatie te verminderen. Premedicatie wordt ook uitgevoerd - medicijnbereiding voor de operatie, die bestaat uit het gebruik van sedativa en anti-allergische medicijnen.

Chirurgische behandelingsopties, afhankelijk van de grootte en het type adenoom:

  1. tumor verwijdering. De chirurg opent het kliermembraan, scheidt het adenoom van gezonde weefsels en verwijdert geleidelijk de formatie. Vaker wordt de procedure uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en duurt niet langer dan een half uur;
  2. verwijdering van de formatie samen met de klier of zijn deel. Vaak uitgevoerd met pleomorf adenoom, omdat het wordt gekenmerkt door een verhoogd risico op opnieuw verschijnen en transformatie in een kankergezwel. Het volume van het verwijderde weefsel wordt bepaald door de chirurg, op basis van de kenmerken van de tumor. Bij grote adenomen wordt een operatie vaker uitgevoerd onder algemene anesthesie..

De patiënt krijgt tijdelijke drainage, die 4-5 dagen na de interventie wordt verwijderd. De hechtingen worden op de 6e dag verwijderd. Na het einde van de anesthesie evalueert de arts het werk van de gezichtsspieren en de toestand van de hechting. De postoperatieve periode duurt 7-10 dagen.

Het afgesneden weefsel wordt verzonden voor postoperatief histologisch onderzoek.

Vroeger wordt de patiënt een antiseptische behandeling van de hechtdraad aanbevolen met een oplossing van chloorhexidine of waterstofperoxide. Als verwijdering van het sublinguale klieradenoom is uitgevoerd, wordt de mondholte behandeld met een afkooksel van kamille of salie. Tijdens de postoperatieve periode wordt geschikte voeding aanbevolen, met uitzondering van pittige, pittige, zure en andere irriterende voedingsmiddelen. Het geconsumeerde voedsel moet op kamertemperatuur zijn..

Het gebruik van medicamenteuze behandelingen

Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd na eliminatie van adenoom om pijn te verlichten en complicaties te voorkomen. Hiervoor worden pijnstillers, ontstekingsremmende, antiallergische en vitaminepreparaten gebruikt..

Mogelijke complicaties

De operatie geeft uiterst zelden complicaties. Bij gebrek aan medische zorg kan een goedaardige opleiding om de een of andere reden uiteindelijk tot de volgende complicaties leiden:

  • verlamming of spierzwakte van het gezicht;
  • schade aan de aangezichtszenuw;
  • speekselstoornissen.

Als u laattijdig medische hulp krijgt, komt het risico op een goedaardige tumor weer terug..

Zonder medische tussenkomst verandert het speekselklieradenoom, dat lang groeit, soms in een oncologische tumor, die in de helft van de gevallen uitzaaiingen naar de lymfeklieren geeft.

Complicaties van adenoom van de speekselklier leiden vaak tot ernstige gevolgen die een bedreiging vormen voor het leven van de patiënt. Daarom is het bij het opsporen van verdachte symptomen belangrijk om op tijd medische hulp te krijgen, want na detectie en verwijdering van de tumor is deze ziekte niet gevaarlijk.

Zie ook: bijnieradenoom bij vrouwen

Oorzaken en behandeling van vitiligo bij kinderen ›Wat zijn de gevolgen van waterpokken tijdens de zwangerschap? ›Abonneer u op het kanaal baby.ru in—> Hoe tumoren verschijnen, hangt af van de mate van verwaarlozing van het proces

Basale celvorming is een klein knooppunt met een homogene dichte structuur. Deze vorm van ASH keert praktisch niet terug, maar is vatbaar voor maligne degeneratie. De canaliculaire tumor bevat deeltjes van het epitheel, die, verzameld in bundels van verschillende grootte, lijken op kralen die aanvoelen. Patiënten van 60-65 jaar lijden aan dergelijke ASH, in de meeste gevallen is de ziekte asymptomatisch.

Zie ook: Behandeling van sialadenitis (ontsteking van de speekselklier)

het adenoom is meestal verzuurd op de bovenlip en verspreidt zich geleidelijk naar de binnenkant van de wang. Lymfadenoom groeit langzaam, binnenin zitten lymfedeeltjes, die meestal bij mannen worden aangetroffen. Onderwijs heeft duidelijk gedefinieerde grenzen, elastische, dichte structuur.

Sebaceous adenoom kan elke vorm aannemen, is klein of wordt enorm groot. De submandibulaire zone, wangen en parotisregio zijn favoriete plaatsen voor de lokalisatie van deze tumor. Het ontwikkelt zich pijnloos, terugvallen na behandeling zijn uiterst zeldzaam. Monomorf ASG bestaat uit homogene grote cellen, is asymptomatisch. Adenocarcinoom treft grote speekselklieren, heeft een slechte prognose.

Pleomorf adenoom van de parotis-speekselklier groeit langzaam, is behoorlijk pijnlijk en kan zich gedurende meerdere jaren ontwikkelen. Tekenen van tumoren zijn afhankelijk van hun locatie. Als de formatie wordt omgezet in een kwaadaardige of een vrij grote omvang heeft, vertonen patiënten symptomen van neuritis van de aangezichtszenuw (met karakteristieke asymmetrie van de aangezichtsspieren).

Pleomorfe AFL bevestigt door histologische methode

Als het pathologische proces zich ontwikkelt in de diepe lobben van de aangetaste klieren, kunnen patiënten dysfagie tegenkomen, de tumor interfereert met spraak, pijn treedt op in het faryngeale gebied. Tijdens visueel onderzoek en palpatie van het adenoom van de speekselklieren (hierna AFL genoemd) worden ze gedetecteerd als één dicht knooppunt met duidelijke grenzen en vrij bewegend. De grootte van het pleomorf adenoom kan klein zijn (enkele millimeters) of markeringen van enkele tientallen centimeters bereiken.

Symptomen van maligniteit (maligniteit) ASG:

De diagnose van vermoedelijke maligniteit van de AFL begint met een biopsie Belangrijk! Ongeacht de oorzaak van adenoom van de speekselklier, het kan veranderen in carcinoom (maligne neoplasma).

Het belangrijkste symptoom is de snelle groei van de tumor, die vroeger stabiel was. In de postoperatieve periode kunnen patiënten met ASA het zogenaamde Frey-syndroom ontwikkelen. Deze ziekte manifesteert zich door hyperemie en meer zweten in het submandibulaire gebied tijdens het eten.

Een pathologisch proces ontwikkelt zich door beschadiging van para- of sympathische zenuwvezels. Het uitvoeren van bestralingstherapie kan vervolgens resulteren in een afname van de intensiteit van speekselvloed (xerostomie), toegenomen droogheid van het mondslijmvlies.

Gebruik voor het bepalen van de locatie van de tumor, zijn grootte en kieming in aangrenzende zachte weefsels, evenals de tijdige detectie van tekenen van maligniteit:

  • Echografisch onderzoek (in de beginfase van ontwikkeling).
  • MRI of CT - met diepe lokalisatie van het pathologische proces.
  • Fijne naaldaspiratiebiopsie - een methode voor het verkrijgen van een tumormonster voor verder histologisch onderzoek.
  • Sialografie - een technologie voor contraststudie van de speekselkanalen.

Chirurgische behandeling van ASJ. Tumorverwijdering kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Dus, met uitsnijding van alleen het adenoom zelf met behoud van het klierweefsel, kan volgens statistieken statistieken terugvallen in 20-45% van de klinische gevallen. Als de klier volledig is verwijderd, wordt het risico op tumorreformatie verminderd tot 1-4%.

Als aanvullende behandeling voor ASH kunt u ook bewezen folkremedies gebruiken. Dus 3 el. l gehakte gedroogde gouwe giet 300 ml kokend water. Vervolgens worden ze naar het vuur gestuurd om nog 10-15 minuten te koken. Zodra het medicijn is bereid, wordt het uit de kachel gehaald en wordt er minimaal 3 uur op gestaan. Hoe te gebruiken: zwelling verdwijnt als u regelmatig weefsel bevochtigd in stinkende gouwe op de aangetaste klier aanbrengt. De procedure kan tot 4 keer per dag worden uitgevoerd.

Chirurgische interventie voor pleomorfe ASH is een stadium van complexe behandeling

Comprimeren met een hemlock:

  • 10 g plantenzaden en de geplette bladeren zijn gevuld met 40 ml medische alcohol;
  • de samenstelling blijft 2 weken staan, gefilterd op gereedheid;
  • voordat een kompres op het aangetaste focus wordt aangebracht, wordt de tinctuur van een hemlock in gelijke verhoudingen gemengd met geraspte wortels;
  • de dressing blijft minimaal 2 uur staan. De procedure wordt tweemaal per week uitgevoerd..

Natuurlijke zelfgemaakte zalven helpen ook om te gaan met ASA. Er wordt 100 g van elk dierlijk vet dat in een waterbad wordt verwarmd genomen, gecombineerd met 20 g gemalen kamfer, de massa wordt tot een uniforme consistentie gebracht en de aangetaste klier wordt gesmeerd (na een paar uur wordt het mengsel met warm water afgewassen). Berkentakken worden verbrand, de resulterende as wordt door een fijne zeef gezeefd. Na 1 eetl. l poeder gemengd met 3 el. l berkenteer. Wijze van toepassing: de verkregen zalf behandelt de gezwollen klier een maand lang dagelijks.

Belangrijk! Cosmetische vaseline en teer, gemengd in een verhouding van 1:10, is een effectieve remedie voor AFL. Het behandelregime is vergelijkbaar met het vorige recept..

Sappen van stinkende gouwe en sint-janskruid worden in gelijke delen gecombineerd, er wordt een dubbele portie gesmolten dierlijk vet aan toegevoegd en dagelijks op de "aangetaste" klier aangebracht. Het dieet voor AFL omvat de afwijzing van vet, zout, overdreven pittig en elk voedsel dat overmatige speekselvloed veroorzaakt (ook in de postoperatieve periode).

Als een adenoom wordt ontdekt in de beginfase van zijn uiterlijk en operatief wordt verwijderd, herstelt de patiënt meestal volledig. Terugval komt het vaakst voor bij pleomorf adenoom van de parotis. Meestal wordt dit fenomeen geassocieerd met het binnendringen van adenomateuze cellen in de chirurgische wond, de groei van de formatie buiten de capsule en het scheuren van dit membraan tijdens de operatie.

In de meeste gevallen verschijnen bij terugval multinodale neoplasmata. AFL is dus een goedaardige formatie die, met een tijdige diagnose, goed reageert op de behandeling. Met de juiste chirurgische procedure is de prognose voor patiënten met dergelijke tumoren gunstig.

Inhoud

  • Polymorfe speekselklieradenoom - wat is het?
  • Oorzaken
  • Waar ontwikkelt pleomorf adenoom zich het vaakst?
  • Symptomen
  • Diagnostische methoden
  • Hoe een lekke band te maken en waarom
  • Chirurgie
    • Chirurgie voor pleomorf adenoom van de parotis-speekselklier
    • Verwijdering van adenoom van de submandibulaire speekselklier
    • Pleomorf adenoom van de tongspeekselklier
    • Behandeling van adenomen van de kleine speekselklieren
  • Revalidatieperiode
  • Hoe te eten na chirurgische verwijdering
  • Drugs therapie
  • Bestralingstherapie
  • Late postoperatieve periode
  • Behandeling van preformale adenoom van de speekselklier zonder operatie - is mogelijk
  • etnoscience

Wat is pleomorf adenoom

Er zijn veel klieren in het lichaam die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van speeksel. Hun locaties:

  • aan de zijkant van het gezicht voor de oren;
  • onder de onderkaak;
  • op het gebied van hard en zacht gehemelte;
  • in de wangen en lippen.

De grootste bevinden zich in het gebied van de oren (parotis), onder de kaak (submandibulair) en onder de tong (sublinguaal). De rest - er zijn er ongeveer 600 - in de slijmvliezen:

Als er bijvoorbeeld iets mis is gegaan in het lichaam, is er een hormonale storing opgetreden, is er stress opgetreden en kan er pathologische groei in het klierweefsel optreden. Het kan een pleomorf adenoom zijn van de submandibulaire speekselklier, parotis of andere. Overgroei is een goedaardige tumor. De tumorknoop bevindt zich in de capsule, die duidelijk is afgebakend van het klierweefsel.

Er zijn zowel polymorf adenoom van de parotis-speekselklier (en andere klieren) als monomorfe vormen. De term "pleomorf" betekent dat de tumor uit verschillende cellen bestaat. Een polymorfe tumor is een metaplasie van verschillende soorten cellen, monomorf - één.

Redenen voor het uiterlijk

Er zijn op dit moment geen duidelijke causale verbanden tussen het optreden van een goedaardige tumor. Het bleek dat de ziekte vaker vrouwen treft dan mannen. In de meeste gevallen wordt de diagnose gesteld bij patiënten van 30-60 jaar oud. Na 70 jaar is de ziekte zeldzaam. De redenen hiervoor zijn ook onbekend..

Kenmerkend is een lange periode van tumorontwikkeling: tijdens de adolescentie kan het een patiënt van 30-40 jaar niet storen en pas dan langzaam in omvang toenemen.

De belangrijkste predisponerende factoren zijn:

  • aansluiting bij het geslacht;
  • gemiddelde werkende leeftijd;
  • roken;
  • gewoonte om lang op een mobiele telefoon te praten;
  • verschillende verwondingen aan het gezicht, oren;
  • blootstelling aan gevaarlijke omstandigheden.

Door het pleomorfe adenoom van de parotis-speekselklier te verwijderen, kunt u er niet altijd de rest van uw leven van afkomen: zelfs als de ongunstige omgevingsfactoren worden genivelleerd, kan het terugkeren en moet de operatie worden herhaald. Terugval is vaak niet één grote knoop, maar meerdere kleine.

Waar het zich het vaakst ontwikkelt

De meest 'favoriete' zone van deze tumor zijn de parotis-speekselklieren. Hier wordt tot 80% van al deze tumoren gedetecteerd. Het goede nieuws voor patiënten is dat de meeste tumoren in dit gebied goedaardig zijn..

In 15% van de gevallen bevindt adenoom zich in de submandibulaire klieren. In dit gebied kan de locatie van de tumor in de helft van de gevallen degenereren tot kwaadaardig. Daarom is het belangrijk om tijdig een diagnose te stellen..

Ten slotte vertegenwoordigen de kleine klieren minder dan 5% van alle gedetecteerde ziekten. De kans op maligniteit (degeneratie in een maligne vorm) is groter, dat wil zeggen dat artsen soms een adenoom met maligniteit ontdekken.

Symptomen

In het begin manifesteert het adenoom zich op geen enkele manier. Vervolgens veroorzaakt het polymorfe speekselklieradenoom de patiënt ongemak vanwege het feit dat zijn uiterlijk verandert: achter het oor of onder de kaak verschijnt een 'zak' die er vreemd uitziet. Communicatie is moeilijk, problemen verschijnen op het werk en in het persoonlijke leven.

Polymorfe speekselklieradenoom kan:

  • slikken bemoeilijken;
  • de vrije meningsuiting verstoren;
  • pijn veroorzaken bij het draaien van het hoofd;
  • ontsteking van de aangezichtszenuw veroorzaken, dus parese - lichte spierverlamming.

Als een uitsteeksel op de huid, zelfs pijnloos, wordt gedetecteerd, wacht dan niet langer met het contacteren van de kliniek voor diagnose. De symptomen kunnen verschillen en het is niet mogelijk om een ​​goedaardige tumor onafhankelijk van een kwaadaardige te onderscheiden..

Diagnostiek

De chirurg zal palperen en de patiënt doorverwijzen voor aanvullend onderzoek. Het:

  • Echografie
  • MRI
  • punctie onder controle van echografie om histologisch materiaal te verzamelen voor onderzoek;
  • algemene bloedanalyse.

Dit alles zal helpen om te begrijpen hoe de tumor zich heeft verspreid en wat de aard ervan is..

Lekke band

Punctie is een verplichte procedure. Aangezien de behandeling van adenoom alleen chirurgisch is, moet de arts weten welke tumor de patiënt heeft om de juiste behandelingstactiek te kiezen, met name of hij radiotherapie moet voorschrijven en welke verwijderingsmethode hij moet kiezen. Bovendien moet hij bepalen wat de excisieplaats van de tumor moet zijn, welke weefsels gespaard moeten blijven.

Punctie helpt adenocarcinoom - een kwaadaardige ziekte uit te sluiten en te bepalen naar welk type tumor wordt verwezen:

  • basale cel (bestaat uit basaloïde weefsel, bijna nooit kwaadaardig);
  • polymorf (dicht, knolachtig, langzaam groeiend);
  • monomorf (alleen bestaande uit mesenchymale cellen met een dichte kern).

Het wordt snel en pijnloos uitgevoerd. Histologieresultaat klaar in een week.

Chirurgische behandeling

Bij kleine maten, de afwezigheid van een neiging tot groei en de locatie van de tumor in de parotis, kan de arts voorstellen om het zonder operatie te doen. In de meeste gevallen is een operatie echter noodzakelijk. Verwijdering wordt uitgevoerd onder lokale of algehele anesthesie.

Chirurgie voor pleomorf adenoom van de parotis-speekselklier

De operatie om een ​​tumor van de parotis-speekselklier te verwijderen, wordt uitgevoerd door excisie van het neoplasma. De arts opent de capsule, probeert het omliggende gezonde weefsel niet te beschadigen en pelt de inhoud ervan af. Als de gezichtszenuw de tumor verstoort, wordt deze voorzichtig opzij geduwd en vervolgens weer op zijn plaats teruggezet. Terugvallen met parotisadenoom komen minder vaak voor dan bij andere variëteiten..

De operatie om het pleomorfe adenoom van de parotis-speekselklier te verwijderen, moet worden uitgevoerd door een ervaren specialist, zodat er geen cellen meer zijn waaruit een nieuwe tumor zal ontstaan.

Verwijdering van adenoom van de submandibulaire speekselklier

Het verwijderen van een tumor van de submandibulaire speekselklier omvat een volledige diagnose. Onder de kinlijn wordt een incisie gemaakt. Vaak is het nodig om de tumor samen met de klier te verwijderen, maar dit heeft geen invloed op de verdere kwaliteit van leven, het lichaam past zich aan. De functies van het externe orgel nemen de rest over.

Meestal is de hele tumor een enkele knoop, wat de taak van de chirurg vereenvoudigt.

Pleomorf adenoom van de tongspeekselklier

De tumor van de tongspeekselklier wordt iets anders verwijderd - hiervoor moet u een intraorale incisie maken.

Adenoom van de kleine speekselklieren

Tumor van de kleine speekselklier van het harde gehemelte - een geval dat meer aandacht van de arts vereist.

Vaak zijn dergelijke tumoren meervoudig, bovendien zijn ze vatbaarder voor degeneratie tot kanker. Tijdens de operatie moeten alle potentieel gevaarlijke gebieden worden verwijderd. Na verwijdering is bestralingstherapie vaak nodig..

Postoperatieve periode

Degenen die het adenoom hebben verwijderd, weten dat de revalidatieperiode na de operatie belangrijk is. Als dit een eenvoudig lymfoom is, zonder ontsteking en de kans op degeneratie, schrijf dan voor:

  • standaard kuur met antibiotica;
  • antihistaminica;
  • eetpatroon.

Pleomorf adenoom van de parotis na de operatie vereist zorgvuldige monitoring. Als de tumor op tijd werd verwijderd, verliep de operatie zonder complicaties - de prognose is gunstig. Na het verwijderen van de hechtingen keert de patiënt terug naar normaal..

Hoe te eten na een operatie

Direct na de operatie mag u niet eten of drinken. Na een paar uur eet je vloeibare en halfvloeibare gerechten, zeker in de vorm van warmte. Voedsel moet een dieet zijn: zachte, halfvloeibare consistentie, zonder kruiden, zout, kruiden.

Behandeling met geneesmiddelen

De behandeling van pleomorf adenoom van de parotis-speekselklier na een operatie omvat antibiotica (om de ontwikkeling van het ontstekingsproces te voorkomen) en medicijnen tegen allergieën.

De buitenste naad is behandeld met waterstofperoxide. Gedurende meerdere dagen wordt er drainage gemaakt voor de uitstroom van vloeistof. Vervolgens verwijderd.

Bestralingstherapie

Behandeling van pleomorf adenoom van de speekselklier omvat soms een bestralingskuur - dit mag niet bang zijn. Dit is nodig om gevolgen zoals maligniteit van de tumor en het verschijnen van nieuwe knooppunten te voorkomen.

De therapie wordt uitgevoerd in kuren van 3-7 dagen, die na 2 weken worden herhaald. Het is mogelijk dat na zo'n kuur een gevoel van droge mond, acne en blaren op de huid ontstaat. Na verloop van tijd zal dit voorbijgaan. Wat te doen in dit geval? Artsen raden aan te wachten - het weigeren van een kuur met radiotherapie is het niet waard, als er een sterk verlangen is om de ziekte permanent te verslaan.

Late postoperatieve periode: dieet

Na ontslag uit het ziekenhuis moet je beetje bij beetje overschakelen op de gebruikelijke voeding. Maar het is beter om voor het leven af ​​te zien:

  • acuut;
  • zout;
  • gepeperd;
  • heet;
  • te koud.

Al deze gerechten kunnen verergering veroorzaken..

Behandeling zonder operatie

Tegenwoordig is er maar één betrouwbare manier om afscheid te nemen van een adenoom: chirurgische ingreep. Negeer het niet, operaties worden lange tijd uitgevoerd en hun voortgang is goed uitgewerkt..

Als de kleine tumor goedaardig is, niet groeit en de patiënt geen zorgen maakt, kan de arts de observatietactiek kiezen.

Behandeling met folkremedies

Traditionele geneeskunde raadt aan om te proberen:

  • comprimeert met stinkende gouwe en wortels;
  • Vaseline zalven;
  • wrijven met alcoholtinctuur van propolis of sint-janskruid.

Opgemerkt moet worden: met deze methoden kunt u de tumor niet kwijtraken en de ontwikkeling niet vertragen, omdat de oorzaken van het verschijnen van adenoom liggen in metabole stoornissen en andere interne processen in het lichaam. Ze kunnen alleen als hulpmiddel worden gebruikt en alleen met toestemming van een arts.

De diagnose van pleomorf adenoom klinkt natuurlijk onaangenaam. Maar met tijdige toegang tot een arts is de prognose gunstig. De ziekte neemt af en het is mogelijk om een ​​vrijwel onbeperkte actieve levensstijl te leiden..

Aanbevolen materialen:

Speekselklieradenoom: hoe is de operatie?

Speekselklierziekte: symptomen, classificatie

Ontsteking van de speekselklieren: oorzaken, symptomen, behandeling

Sialadenitis: behandeling, diagnose

De structuur van de speekselklieren, functie, locatie

Hoe snel moet ik een steen in de speekselklier verwijderen

Speekselklieradenoom verwijst naar een goedaardige tumor die wordt gevormd door kliercellen. De structuur van de tumor is verdichte cellen met randen en lobstructuur. De ziekte wordt vaak op oudere leeftijd bij vrouwen vastgesteld. Het kan de parotis, submandibulaire of sublinguale klieren aantasten. Sommige patiënten hebben verschillende kleine nodulaire adenomen in de parotis..

Pathologie is een verdichte cel met randen en lobvormige structuur..

Oorzaken

De exacte oorzaak van het tumorproces is niet vastgesteld. Er zijn factoren waarin de ontwikkeling van adenoom in de speekselklier het meest voorkomt..

  • Verwondingen aan het gezicht, ernstige compressie, shock.
  • Ontstekingsprocessen in de speekselklieren, een geschiedenis van de bof.
  • Overtreding van de ontwikkeling van weefsel van aangeboren aard.
  • Cytomegalovirus, herpes-infectie.
  • Slechte gewoonten, arbeidsomstandigheden.

Artsen zijn geneigd te geloven dat de vorming van adenoom in de submandibulaire speekselklier geassocieerd is met hoog cholesterol, wat in strijd is met de voeding en hormonale niveaus. Mensen die in de zware industrie werken, lopen risico.

Soorten formaties

Er zijn verschillende soorten adenomen van de speekselklier. Ze verschillen in structuur, type stroom.

    Polymorf adenoom, soms wordt het pleomorf genoemd. Het wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling, soms bereikt het grote afmetingen met een knolachtige en dichte structuur. Ze wordt vaak gediagnosticeerd in de oorklier. In een laat stadium blijft een hoog risico bestaan ​​op celdegeneratie tot een kankergezwel. De tumor bevat lymfevocht met cellen en deeltjes vezelachtig weefsel. Pleomorfe adenomen verschijnen soms in de adolescentie in de vorm van kleine knooppunten en beginnen te groeien met de leeftijd.

Kan grote maten bereiken.

Basale cel. Verwijst naar een goedaardige formatie, is een knooppunt beperkt van andere weefsels. De structuur van de groei is dicht met een grijze of bruine tint. Basale celadenomen zijn niet vatbaar voor terugval en maligniteit van cellen.

Een knooppunt beperkt van andere weefsels. Het bestaat uit prismatische epitheelcellen die zich in kleine bundels verzamelen. Pathologie ontwikkelt zich bij mensen na 50 jaar, in zeldzame gevallen wordt het gevonden bij patiënten van eerdere leeftijd. Het groeit in het gebied van de bovenlip of in het slijmvlies van de wang. In het gebied van de tumor wordt roodheid of blauwheid opgemerkt. Indien onbehandeld, in sommige delen van de tumor, begint een necrotisch proces, neemt het risico op degeneratie in de cellen toe.

Bestaat uit cellen die zich in kleine bundels verzamelen. Sebaceous adenoom. De groei heeft duidelijke grenzen en een diverse structuur, kan cystische veranderingen ondergaan. Lokalisatie vindt plaats in de parotisregio. Het ontwikkelt zich zonder uitgesproken tekenen, heeft een grijze of gele tint. Met de juiste behandeling is terugval een zeldzaam verschijnsel. De tumor bestaat uit lymfe- en kliercellen. In de beginfase heeft het een langzame ontwikkeling. De knoop is rond, met een dichte elastische structuur. Ontwikkelt zich vaak bij de man. Een monomorfe formatie heeft een vergelijkbare structuur. De cellen zijn groot en geven een lichte schaduw..

Adenocarcinoom is een complicatie van een van de soorten speekseladenomen. Kan in alle klieren voorkomen. Geleidelijk veranderen de cellen in een papillaire structuur, groeiend in het epitheel. Bij een adenocarcinoom blijft er een ongunstige prognose over.

Tekenen en symptomen

Adenoom is gevoelig voor langzame vorming, wat leidt tot een late diagnose. Tekenen verschijnen met de groei van het knooppunt:

Ovale afdichting onder de huid.

  • ronde of ovale afdichting onder de huid met duidelijke grenzen;
  • gebrek aan pijn bij het voelen in een vroeg stadium;
  • met groei, pijn, zwelling verschijnt;
  • speekselafname neemt af, droge mond stijgt;
  • asymmetrie van het gezicht verschijnt;
  • omringende weefsels en zenuwvezels worden samengedrukt;
  • vervorming van de keelholte leidt tot problemen met eten en slikken.

Groot pleomorf adenoom veroorzaakt een vreemd lichaamsgevoel in de mond, een schorre stem of spraakverlies.

Complicaties

Je kunt de ontwikkeling van pathologie niet negeren, de gevolgen van groei kunnen de gezondheid en het leven van de patiënt negatief beïnvloeden. Elke patiënt krijgt verwijdering van adenoom in de speekselklier voorgeschreven. De infiltratie ervan leidt tot de vernietiging van nabijgelegen weefsels. Bij snelle deling gaan metastasen in het long- en botweefsel, het oppervlak van de knooppunten zweert. Kauwspieren worden aangetast, waardoor de patiënt zijn eetlust verliest en uitputting optreedt..

Kanker in de late fase is ongeneeslijk, patiënten blijven een hoog risico op sterfte lopen.

Diagnostiek

Om de tumor te identificeren, worden laboratorium- en instrumentele onderzoeken gebruikt. In de meeste gevallen wordt de patiënt bij vermoedelijk adenoom opgenomen in de afdeling oncologie. In de standaard wordt de patiënt onderzocht op bloed en urine. Biologisch materiaal kan de aanwezigheid van een ontstekingsproces aantonen bij een toename van witte bloedcellen.

    Echografie Diagnose van de speekselklier is in een vroeg stadium noodzakelijk bij het vermoeden van een tumor. Met behulp van echografie beoordeelt de arts de grootte van het adenoom, de groei en de mate van weefselbeschadiging.

Met behulp van echografie schat de arts de omvang van de pathologie.

  • CT Een modern apparaat maakt tomografie van het hele gezichtsgebied mogelijk. Het toont nauwkeurig het type en de locatie van de tumor, beschrijft de structuur van het knooppunt.
  • Biopsie. Weefselbemonstering wordt uitgevoerd om de aard van de formatie te verduidelijken, of het risico van groei en degeneratie in oncologische pathologie blijft bestaan. In de studie kunt u een aantal atypische cellen detecteren en tot welk type kwaadaardig proces ze behoren.
  • Lekke band. Een andere informatieve analyse is punctie. De inname van speekselklieren maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een necrotisch proces en de samenstelling van de vloeistof te bepalen. Meestal wordt vóór de operatie een punctie gedaan.
  • Behandelmethoden

    Het type therapie wordt bepaald door de arts - chirurg of oncoloog na volledig onderzoek. In bijna alle gevallen wordt een radicale methode gebruikt om de speekselklier te behandelen met adenoom - een chirurgische ingreep.

    De patiënt voorbereiden op een operatie is om antibioticatherapie uit te voeren, hij krijgt ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Dit verkleint de kans op complicaties tijdens en na de operatie.

    De patiënt wordt beschreven het verloop van de operatie, risico's en prognose. Vóór chirurgische ingrepen wordt anesthesie toegediend. In de meeste gevallen wordt algemene anesthesie gebruikt, de operatie is pijnloos. Tijdens de behandeling wordt niet alleen het adenoomknooppunt verwijderd, maar ook de speekselklier.

    • Parotis klier. De arts maakt een kleine incisie vanaf de voorkant van het oorgebied. De knoop wordt verwijderd met de capsule, waarbij voorzichtig de gezichtszenuw wordt omzeild. Een complicatie van de operatie kan schade aan de aangezichtszenuw zijn, wat leidt tot een schending van gezichtsuitdrukkingen.
    • Submandibulair. Toegang tot het adenoom is alleen mogelijk via een incisie in de nek nabij de kin. Het neoplasma wordt samen met de aangetaste klier verwijderd. Met een sterke proliferatie van uitroeiing worden ook lymfeklieren blootgesteld. Het resulterende materiaal wordt verzonden voor aanvullend onderzoek..
    • Sublinguaal. De toegang is via de mondholte. Bij grote adenomen wordt de incisie in de nek gemaakt. De knoop wordt verwijderd met de klier en nabijgelegen weefsels die onder druk stonden. Dit elimineert de verspreiding van het necrotische proces..

    Een standaard operatie zonder complicaties duurt binnen 30 minuten. Als een kankertumor en metastasen worden gedetecteerd tijdens een weefselincisie, krijgen ze uitstekende toegang. In sommige gevallen, in de late fase van adenocarcinoom, is een operatie gecontra-indiceerd. De patiënt ondergaat chemotherapie en bestraling en wordt voortdurend gecontroleerd in het oncologiecentrum..

    Herstel

    De wond wordt behandeld met waterstofperoxide..

    Na de anesthesie, onderzoekt de chirurg de patiënt en controleert hij zijn gezichtsspieren. De eerste drie dagen wordt de dressing en verzorging van de afvoer gedaan in een ziekenhuis. Enkele dagen na het lozen van het infiltraat wordt de afvoer verwijderd en vervolgens de hechtingen verwijderd. Als er naden van cellulosemateriaal worden gebruikt, lossen ze vanzelf op.

    Binnen twee weken wordt de wond behandeld met waterstofperoxide of een ander antisepticum. De patiënt moet de hechting observeren zodat deze niet divergeert of etterende inhoud er niet uitspringt. Met de juiste zorg droogt het snel.

    Eetpatroon

    Enkele uren na de operatie mag de patiënt vloeibare schalen op kamertemperatuur consumeren. Bij het verwijderen van lymfoom is het belangrijk om te voldoen aan langdurige voedingsbeperkingen. Dit komt doordat het operationele gebied na het verwijderen van regionale knooppunten groot is.

    Na het eten wordt aanbevolen om de mondholte te spoelen met een zwakke oplossing van frisdrank.

    Folkmedicijnen

    Helaas is het onmogelijk om een ​​adenoom te genezen met behulp van folkmethoden. Het uitstellen van een operatie kan tot ernstige complicaties leiden..

    Spoel de mond met een afkooksel van salie, kamille en sint-janskruid.

    Folkmedicijnen kunnen worden gebruikt als natuurlijke antiseptica. Spoel de mond met een afkooksel van salie, kamille en sint-janskruid. Pure weegbree-sap helpt bij necrose van knooppunten. Afkooksels mogen niet heet zijn.

    Voorspelling en preventie

    Alleen adenomen in een laat stadium die zich ontwikkelen tot kanker hebben een ongunstige prognose. Als de operatie in de eerste fase is uitgevoerd, zal ten minste vijf jaar meer dan 80% van de patiënten leven.

    Bijna de helft van de patiënten die in de derde fase zijn geopereerd, leeft vijf of meer jaar. Ondanks de goedaardige tumor is late diagnose gevaarlijk voor de patiënt. Na verwijdering van grote adenomen kunnen spraak, gezichtsuitdrukkingen verminderd zijn en kunnen botten vervormd raken.

    Als er lichte tekenen zijn en er wordt een zegel gevonden in de mond, nek of kin, is het raadzaam om een ​​chirurg te raadplegen.

    • Symptomen en behandeling van tandvleescysten
    • Waarom wordt een cyste gevormd op de wortel van de tand en hoe moet deze worden behandeld?
    • Symptomen van speekselkliercysten en behandelmethoden
    • Oorzaken en thuisbehandeling voor lipcysten