Wat laat een bloedtest voor tumormarkers zien: typen en decodering

Melanoom

Is het mogelijk om kanker in de beginfase op te sporen of te achterhalen of er een neiging tot tumorvorming bestaat? Het huidige medicijn is op zoek naar opties voor vroege diagnose van kanker. Tegenwoordig kunt u een algemene bloedtest doen voor "oncologie" om de aanwezigheid van een tumor te bepalen aan de hand van tumormarkers.

Wat zijn tumormarkers?

Dit zijn specifieke eiwitten die, wanneer ze in een laboratorium worden getest, kunnen worden gedetecteerd door bloed of urine te bestuderen in het preklinische stadium van de ziekte. Tumorcellen scheiden deze gediagnosticeerde stoffen af..

Door de waarde van tumormarkers kunnen artsen de aanwezigheid van een tumor in het lichaam detecteren. En maak ook een conclusie over de effectiviteit van de behandeling. Bij het observeren van de waarden van tumormarkers in dynamiek, kunt u het beginstadium van herhaling van de ziekte identificeren.

Met behulp van de tumormarkertest kan men specifieke door de tumor geproduceerde stoffen detecteren. Het is veel gemakkelijker om met een dergelijke ziekte om te gaan als deze in een vroeg stadium werd ontdekt..

Maar de indicaties voor tumormarkers nemen toe als gevolg van ziekten van niet-oncologische aard.

Wat laat een bloedtest voor tumormarkers zien? Na bestudering van de resultaten kunnen we het volgende vaststellen:

Krijg informatie over de aanwezigheid / afwezigheid in het lichaam van ontwikkelende tumorprocessen (gebruikt als aanvulling op andere methoden die worden gebruikt om onderzoek uit te voeren),

Leer de aard van de tumor,

Bloedonderzoeken (voor en na behandeling) worden vergeleken, wat helpt om conclusies te trekken over de effectiviteit van de methoden die worden gebruikt om de ziekte te bestrijden,

Ziektebestrijding na beëindiging,

De kans is groot dat in de beginfase een terugval wordt onthuld..

Hoe wordt de studie uitgevoerd?

Voor deze studie wordt bloedafname uitgevoerd vanuit een ader. Als een persoon eerder is behandeld, wordt aanbevolen om deze test constant uit te voeren met een frequentie van 3-4 maanden.

De behoefte aan een analyse wordt bepaald door de arts, die de patiënt aanstuurt.

Hoe bloed te doneren aan tumormarkers?

Het is vereist om aan enkele aanbevelingen te voldoen, dan zal een analyse van tumormarkers een objectief beeld geven van de gezondheidstoestand:

Bloed doneren aan tumormarkers is alleen 's ochtends toegestaan, op een lege maag,

Drie dagen voor de bloedafname moet u stoppen met het consumeren van alcoholhoudende producten, tabak en vette voedingsmiddelen. Gerookt en gepekeld, pittig voedsel wordt ook niet aanbevolen.,

Vóór de dag van analyse moet elke fysieke activiteit worden uitgesloten.,

Stop met het innemen van medicijnen, behalve degene die volgens vitale indicatoren voor u nodig zijn (vraag advies aan uw arts),

Onthouding van geslachtsgemeenschap kan enige tijd nodig zijn..

De arts kan een specifieke bloedtest voor kankercellen of meerdere tests tegelijk bestellen om nauwkeurigere gegevens te krijgen..

Belangrijk! Alle bekende en gebruikte markers voor het aanmaken van tumorcellen hebben niet het vermogen om specifiek te zijn voor een bepaalde tumor met een kwaadaardige aard. Het is vermeldenswaard dat de acceptabele (binnen normale grenzen) markerwaarde de ontwikkeling van een tumor in het lichaam of de terugval ervan niet uitsluit.

Tumormarkers worden in de geneeskunde gebruikt om de ontwikkeling van de ziekte te volgen en de effectiviteit van de gebruikte behandelingsmethode (chirurgie, het gebruik van chemo-, radio- of hormoontherapie) te volgen. Het meest informatief is de dynamiek van het niveau van de studie, in vergelijking met een enkel analyseresultaat.

De studie van de dynamiek van de marker maakt de differentiatie van ziekten in kwaadaardig en goedaardig volgens een verandering in het niveau van de marker (in het geval van een goedaardige aard van de ziekte stijgt de markerindicator tot een minimumniveau en blijft binnen deze limieten).

In sommige gevallen kan men met een correct toegewezen concentratieprofiel van tumormarkers het begin van veranderingen in tumorvorming 1-6 maanden sneller bepalen dan met behulp van andere diagnostische methoden. Met een regelmatige daling van de concentratie van analyseparameters na de benoeming en start van een chemokuur, kan worden geconcludeerd dat de behandeling effectief is.

Als er echter geen veranderingen zijn of als de indicaties toenemen, moet de therapeutische methode worden aangepast in verband met de immuniteit van de behandeling.

Soorten tumormarkers

Hoe kanker identificeren met markers? Oncomarkers zijn onderverdeeld in specifiek en niet-specifiek. Specifiek zijn die stoffen die nauwkeurig de diagnose en het type tumorproces aangeven. Niet-specifieke markers omvatten eiwitten die een waarschijnlijk en niet-specifiek oncologisch proces of de simulatie ervan die bij andere ziekten voorkomt, kunnen detecteren.

Soorten tumormarkers in de tabel

SpecifiekType tumorprocesNiet-specifiekSoort tumor
PSAProstaat AdenocarcinoomREALongkanker, lymfoom, ovariumtumor, borstkanker, mediale schildklierkanker, melanoom, baarmoederhalskanker, goedaardige tumoren, hepatitis, pancreatitis, tuberculose, auto-immuunziekten
CA 15-3Borstkanker, vrouwelijke geslachtsorganenAASEierstokkanker, lever, testikels, hepatitis, cirrose, nierfalen
CA 242Colon schadeCA 125Tumoren van de eierstokken, baarmoeder, borst, alvleesklier, menstruatie, zwangerschap, endometriose
B-2-MGMyeloom, bloedleukemie, nierfalen, auto-immuunziekten
CA 19-9Maagkanker, dikke darm, galwegen, alvleesklier
HCGEierstokkanker en zaadbalkanker

Oncomarker-combinaties

Welke tests worden gebruikt om de juiste diagnose te stellen? Om kankers te identificeren, kijken artsen altijd naar gecombineerde tumormarkers om de juiste diagnose te stellen. De belangrijkste specifieke paren markeringen worden onderscheiden:

een paar CEA + CA 242 is specifiek voor een maagtumor,

een paar SF 242 + CA 19-9 komt overeen met het maligniteitsproces van de alvleesklier,

een paar AFP + hCG wordt gedetecteerd bij zaadbalkanker.

Oncomarker CYFRA 21-1

Het is het meest specifiek bij de diagnose van een tumorproces van de blaas met een kwaadaardig karakter of een type kwaadaardige tumor in de longen.

Opgemerkt moet worden dat de studie voor deze tumormarker gelijktijdig wordt toegewezen met de studie voor CEA-tumormarker.

Interpretatie: de norm van de tumormarker is 0-3,3 ng / ml. In dit geval treedt een verhoging van de waarde op in aanwezigheid van chronische ontsteking in de lever / nieren en in aanwezigheid van fibrotische veranderingen in de longen.

Volgens de resultaten van het onderzoek kan met een verhoogde tumormarker kanker worden vastgesteld:

Prostaat-specifiek antigeen

Het prostaatspecifieke antigeen - PSA - wordt gevormd in de cellen van de prostaatklier, zorgt voor de beweeglijkheid van het sperma en maakt het sperma vloeibaar, wat erg belangrijk is voor de bevruchting.

Voordat een man bloed neemt voor prostaatoncologie, mag hij geen ejaculatie toestaan ​​tijdens geslachtsgemeenschap, omdat het PSA-niveau mogelijk onbetrouwbaar blijkt te zijn. Blaaskatheterisatie, transrectale echografie en prostaatbiopsie kunnen de concentratie van dit eiwit beïnvloeden. Aan de vooravond van de bloeddonatieprocedure is het de moeite waard deze uit te sluiten.

Er zijn twee fracties van het prostaatspecifieke antigeen: vrij en totaal. Hiermee kunt u de oncologie van het mannelijke voortplantingssysteem bepalen. Wanneer de totale fractie van de antigenen in vrije vorm is en geassocieerd is met chymotrypsine. Het is erg belangrijk bij de diagnose van prostaatkanker. De vrije fractie toont antigenen die zich in een vrije staat bevinden. Met behulp van de verhouding van deze twee fracties in het bloed kunnen kwaadaardige tumoren worden opgespoord.

Normale PSA-fracties:

vrij - 0,04-0,5 ng / ml, totaal - tot 4 ng / ml.

Bij mannen ouder dan 60 jaar stijgt het niveau van de totale fractie tot 4,5 ng / ml, ouder dan 70 jaar - tot 6,5 ng / ml. Volgens hoge PSA bij oudere mannen diagnosticeert de arts prostaatkanker.

Marker CA 15-3

Marker CA15-3 is specifiek voor kwaadaardige borstlaesies. Dit eiwit wordt vertegenwoordigd door oestrogenen, progesteronreceptoren en andere eiwitten..

Zal de marker de beginfase van kanker aangeven? Het percentage van detectie in de eerste en tweede fase van borstkanker is klein. Het wordt vaker ontdekt in de latere stadia van het oncologische proces..

Artsen gebruiken deze marker om de kwaliteit van antitumortherapie te evalueren en om informatie te verkrijgen over tumormetastase vóór de klinische manifestaties ervan. CA 15-3 geeft de mogelijke aanwezigheid van baarmoederhalskanker aan. De norm voor vrouwen van middelbare leeftijd is 28 eenheden / ml. Tijdens de zwangerschap verandert de marker, oplopend tot 50 IE / ml.

Als een hoog niveau van CA 15-3 wordt gedetecteerd, wat duidt op een hoge kans op borstkanker, neemt de arts zijn toevlucht tot een aanvullende studie en stuurt hem naar een oncoloog.

Volgens de resultaten van de enquête kunt u, als de tumormarker is verhoogd, bepalen:

Borstcarcinoom (er wordt een verhoogd analyseniveau gedetecteerd in de laatste stadia van de vorming van de ziekte, geeft ook de aanwezigheid van metastasen aan),

Alvleesklierkanker,

Eierstokkanker, baarmoeder en baarmoederslijmvlies (in de latere stadia van de ziekte),

Niet-specifieke kankermarkers

Hoe kan kanker worden bepaald door een bloedtest op niet-specifieke markers? Niet-specifieke kankertumormarkers omvatten: CEA, AFP, hCG, CA 125, B-2-MG, CA 19-9. Ze worden gebruikt voor de initiële detectie van het tumorproces en bevestigen vervolgens de diagnose met een aanvullend onderzoek.

Kanker-embryonaal antigeen

CEA is geen specifiek antigeen. Dit type tumormarker wordt gevormd door de gevormde cellen van het spijsverteringsstelsel van de foetus. Het kleinste bedrag kan worden gedetecteerd bij volwassenen.

Decodering: de norm van de tumormarker is 0-5 ng / ml. Bij een analyseniveau van 5 of meer ng / ml bestaat de kans op het ontstaan ​​van een kwaadaardige formatie in het lichaam. Het is vermeldenswaard dat de prestaties van deze marker lichtjes zijn verbeterd bij rokers..

Volgens de resultaten van het onderzoek kunt u met een verhoogde tumormarker (tot 10 ng / ml) bepalen:

de aanwezigheid van pathologische processen in de lever,

Alvleesklierziekte,

Volgens de resultaten van het onderzoek naar tumormarkers, met een verhoogd markerniveau (meer dan 20 ng / ml), kunt u het volgende identificeren:

Gastro-intestinale tumor,

Kwaadaardige borsttumor,

Schildklierneoplasmata,

Neoplasmata in de prostaat of het voortplantingssysteem (bij beide geslachten),

De verspreiding van metastasen in botten en lever.

Choriongonadotrofine

Wat zal hCG laten zien? De hCG-secretie vindt plaats in het embryonale weefsel - het chorion dat de moeder en de foetus bindt. De hormoonnorm bij gezonde vrouwen en mannen is niet meer dan 5 IE / ml. Op basis van tests voor hCG zie je een toename van het niveau van het hormoon. Dit duidt op de aanwezigheid van kanker van de testikels, eierstokken, baarmoeder, longen, slokdarm, maag, nieren.

Alpha fetoprotein

Er zijn specifieke tumormarkers in levertumoren. Deze omvatten de AFP-marker. Een bloedtest voor de waarde van alfa-fetoproteïne wordt uitgevoerd om in de beginfase van hepatocellulair carcinoom te detecteren bij mensen met een hoog risico - patiënten met chronische hepatitis en cirrose.

Decodering: de norm van de tumormarker voor leverkanker is 0-10 IE / ml. Met een analyseniveau van 10 of meer IE / ml is er een kans op het ontstaan ​​van een kwaadaardige formatie. Ook neemt de oncomarker van de lever toe bij bepaalde ziekten van een andere aard - levercirrose, acute of chronische hepatitis, nierfalen met een chronisch karakter.

Als tijdens het baren van een kind een toename van AFP werd geregistreerd, kan dit wijzen op bestaande misvormingen van het kind.

Marker CA 125 en CA 19-9

De CA 125-tumormarker is kenmerkend voor eierstokkanker en zal ook helpen bij het herkennen van kanker van andere organen (maag, alvleesklier, lever). Marker CA 19-9 wordt uitgescheiden in de alvleesklier en de galwegen. Het kan ook de aanwezigheid van kanker van de galwegen en de alvleesklier aantonen. De norm van CA 125 is 0-30 IE / ml, CA 19-9 - 37 IE / ml. Ook wordt volgens deze markers de effectiviteit van chemotherapie geëvalueerd..

Oncomarker CA 72-4

Het is de meest informatieve marker om de aanwezigheid / afwezigheid van maagkanker te bepalen. Minder vaak bevestigt de aanwezigheid van een bestaande tumor in de longen of eierstokken.

Toelichting: de norm van de tumormarker is 0-6,9 E / ml.

Volgens de resultaten van het onderzoek kan met een verhoogde tumormarker kanker worden vastgesteld:

GIT (in het bijzonder van de maag),

Eierstokken, baarmoeder en zelfs borst.

Bovendien kunnen verhoogde markers worden gedetecteerd door tumormarkers, waarvan de analyse is uitgevoerd in aanwezigheid van:

Gynaecologische ontsteking,

Auto-immuunprocessen bij een patiënt,

Vezelige veranderingen en cysten in de eierstokken,

Cirrotische en inflammatoire veranderingen in de lever.

Betta-2-microglobuline

De tumormarker B-2-MG maakt deel uit van het immuunsysteem, het is noodzakelijk om vreemde lichaamscellen te herkennen. De normale waarde van deze eiwitverbinding varieert van 20 tot 30 ng / ml. Hoge waarden helpen bij het opsporen van bloedkanker. Een bloedtest kan de vroege opsporing van kwaadaardige bloedziekten beïnvloeden..

Diagnose van kanker: waarom tumormarkers "niet werken"

Een bloedtest voor tumormarkers is een van de meest populaire onderzoeken die mensen zichzelf 'voor het geval dat' voorschrijven. Waarom dit niet mogelijk is en welke diagnostische methoden daadwerkelijk helpen om kanker in een vroeg stadium op te sporen, zegt de EMC-oncoloog, MD Helena Petrovna Gens.

Gelena Petrovna, is het mogelijk om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren met behulp van tumormarkers?

Inderdaad, veel patiënten zijn er sterk van overtuigd dat tumorcellen bepaalde stoffen afscheiden die sinds het ontstaan ​​van het neoplasma in het bloed circuleren, en het is voldoende om periodiek een bloedtest te ondergaan voor tumormarkers om er zeker van te zijn dat er geen kanker is.

Er zijn veel materialen op internet over dit onderwerp, die helaas volledig valse beschuldigingen bevatten dat het controleren van bloed op tumormarkers, het mogelijk is om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen.

In feite is in geen enkel onderzoek aangetoond dat het gebruik van tumormarkers voor betrouwbare detectie van kanker effectief is; daarom kunnen ze niet worden aanbevolen voor de initiële diagnose van kanker.

Niet altijd correleren de waarden van tumormarkers met de ziekte. Als voorbeeld noem ik een casus uit mijn praktijk: ik heb onlangs een patiëntbehandeling gehad - een jonge vrouw bij wie de diagnose uitgezaaide borstkanker was gesteld, terwijl de waarden van de CA 15.3-tumormarker binnen het normale bereik bleven.

Andere oorzaken dan kanker kunnen een toename van tumormarkers veroorzaken?

In de diagnostiek zijn er twee criteria waarmee we elk onderzoek evalueren - dit is gevoeligheid en specificiteit. Markeringen kunnen zeer gevoelig zijn, maar laag specifiek. Dit suggereert dat hun toename kan afhangen van een aantal redenen die niets met kanker te maken hebben. Zo kan de marker voor ovariumcarcinoom CA 125 niet alleen worden verhoogd bij tumoren of ontstekingsziekten van de eierstokken, maar bijvoorbeeld bij een verminderde leverfunctie, ontstekingsziekten van de baarmoederhals en de baarmoeder zelf. Vaak stijgt bij een verminderde leverfunctie een kanker-embryonaal antigeen (CEA). De waarden van tumormarkers zijn dus afhankelijk van een aantal processen, waaronder ontstekingsprocessen, die in het lichaam kunnen voorkomen..

Bovendien komt het voor dat een lichte stijging van de oncomarker het begin vormt voor de start van een aantal diagnostische procedures tot een onschadelijk onderzoek als positronemissietomografie (PET / CT), en zoals later bleek, waren deze procedures voor deze patiënt volkomen overbodig..

Waar worden tumormarkers voor gebruikt??

Oncomarkers worden voornamelijk gebruikt om het verloop van de ziekte te volgen en de effectiviteit van medicamenteuze behandeling van tumorziekten te evalueren. In het geval dat de patiënt op het moment van het stellen van de diagnose een toename van de tumormarker vertoonde, kunnen we later volgen hoe de behandeling verloopt. Vaak zien we na een operatie of chemotherapiebehandeling hoe het niveau van de marker van enkele duizenden eenheden letterlijk "instort" tot normale waarden. De toename in dynamiek kan erop duiden dat ofwel een terugval van de tumor optrad, ofwel dat de resterende, zoals de artsen zeggen, 'resterende' tumor resistent was tegen behandeling. Samen met de resultaten van andere onderzoeken kan dit een signaal zijn voor artsen om na te denken over een verandering in de behandelingstactiek en een verder volledig onderzoek van de patiënt.

Zijn er onderzoeken die kanker in een vroeg stadium echt helpen opsporen??

Er zijn onderzoeken om bepaalde soorten kanker op te sporen die hun betrouwbaarheid en werkzaamheid hebben aangetoond in grote epidemiologische onderzoeken en die worden aanbevolen voor gebruik in een screeningmodus..

Zo adviseert de United States Preventive Service Task Force (USPSTF), op basis van recente klinische onderzoeken, een laaggedoseerde computertomografie voor screening op longkanker. Een lage dosis CT wordt aanbevolen voor mensen in de leeftijdsgroep van 55 tot 80 jaar oud die tegelijkertijd 30 jaar roken of niet meer dan 15 jaar geleden zijn gestopt met roken. Tegenwoordig is het de meest nauwkeurige methode voor vroege detectie van longkanker, waarvan de effectiviteit wordt bevestigd in termen van evidence-based medicine..

Noch röntgenonderzoek, en in het bijzonder fluorografie op de borst, die eerder werd gebruikt, kan de lage dosis CT niet vervangen, omdat hun resolutie u in staat stelt alleen grote focale formaties te detecteren die wijzen op late stadia van het oncologische proces.

Tegelijkertijd worden de opvattingen over sommige soorten screening, die al tientallen jaren op grote schaal worden gebruikt, vandaag herzien. Artsen adviseerden mannen bijvoorbeeld om een ​​bloedtest voor PSA te doen voor screening op prostaatkanker. Maar recente studies hebben aangetoond dat PSA-niveaus niet altijd een betrouwbare basis bieden voor het initiëren van diagnostische maatregelen. Daarom raden we nu aan om PSA alleen in te nemen na overleg met een uroloog.

Voor borstkankerscreening blijven de aanbevelingen hetzelfde - voor vrouwen die geen risico lopen op borstkanker, een verplicht mammogram na 50 jaar om de twee jaar. Met een verhoogde dichtheid van borstweefsel (gevonden bij ongeveer 40% van de vrouwen), is het noodzakelijk om naast mammografie een echografie van de borstklieren uit te voeren.

Een andere veel voorkomende kanker die door screening kan worden opgespoord, is darmkanker..

Om darmkanker op te sporen, wordt een colonoscopie aanbevolen, wat voldoende is om elke vijf jaar te doen, beginnend vanaf 50 jaar oud, als er geen klachten en belastende erfelijkheid voor deze ziekte zijn. Op verzoek van de patiënt kan het onderzoek onder narcose worden uitgevoerd en levert het geen ongemak op, terwijl het de meest nauwkeurige en effectieve methode is voor de diagnose van dikkedarmkanker.

Tegenwoordig zijn er alternatieve methoden: CT-colografie, of 'virtuele colonoscopie', stelt u in staat een onderzoek van de dikke darm uit te voeren zonder de introductie van een endoscoop - op een computertomograaf. De methode is zeer gevoelig: 90% voor de diagnose van poliepen van meer dan 1 cm met een studieduur van ongeveer 10 minuten. Het kan worden aanbevolen aan degenen die eerder een traditionele screening-colonoscopie hebben ondergaan, die geen afwijkingen aan het licht bracht..

Waar je op moet letten bij jongeren?

Een screening die op jongere leeftijd begint, is een screening op baarmoederhalskanker. Een uitstrijkje op oncocytologie (PAP-test) moet volgens Amerikaanse aanbevelingen worden genomen vanaf 21 jaar. Bovendien is het noodzakelijk om een ​​test uit te voeren op humaan papillomavirus (HPV), aangezien langdurig vervoer van bepaalde oncogene typen HPV gepaard gaat met een hoog risico op baarmoederhalskanker. Een betrouwbare manier om te beschermen tegen baarmoederhalskanker is om meisjes en jonge vrouwen te vaccineren tegen HPV.

Helaas is de incidentie van huidkanker en melanoom recentelijk toegenomen. Daarom is het raadzaam om de zogenaamde "moedervlekken" en andere gepigmenteerde huidlaesies eenmaal per jaar aan een dermatoloog te laten zien, vooral als u risico loopt: u heeft een blanke huid, er zijn gevallen van huidkanker of melanoom in de familie geweest, er zijn gevallen geweest van zonnebrand of u bent een amateur bezoek zonnestudio's, die in sommige landen trouwens tot 18 jaar verboden zijn. Het is bewezen dat twee of meer afleveringen van zonnebrand van de huid het risico op huidkanker en melanoom verhogen..

Is het mogelijk om de "mollen" zelf te volgen?

Sceptische houding tegenover zelfonderzoek bij specialisten. Het zelfonderzoek van de borstklieren, dat zo eerder werd gepromoot, bewees bijvoorbeeld niet de effectiviteit ervan. Dit wordt nu als schadelijk beschouwd, omdat het waakzaamheid schommelt en een tijdige diagnose niet mogelijk maakt. Ook inspectie van de huid. Beter als een dermatoloog het uitvoert.

Kan kanker worden overgeërfd??

Gelukkig worden de meeste vormen van kanker niet geërfd. Van alle soorten kanker is slechts ongeveer 15% erfelijk. Een opvallend voorbeeld van erfelijke kanker is het dragen van mutaties in de BRCA 1 en BRCA 2 anti-oncogenen, wat gepaard gaat met een verhoogd risico op borstkanker en in mindere mate met eierstokkanker. Iedereen kent het verhaal van Angelina Jolie, wiens moeder en oma zijn overleden aan borstkanker. Dergelijke vrouwen moeten regelmatig worden gecontroleerd en gescreend op borst en eierstok om de ontwikkeling van erfelijke kanker te voorkomen..

De overige 85% van de tumoren zijn tumoren die spontaan ontstaan ​​en niet afhankelijk zijn van enige erfelijke aanleg.

Als echter meerdere bloedverwanten in de familie aan kanker leden, zeggen we dat hun kinderen mogelijk een verminderd vermogen hebben om kankerverwekkende stoffen te metaboliseren en DNA te repareren, dat wil zeggen om het DNA in eenvoudige bewoordingen te "repareren"..

Wat zijn de belangrijkste risicofactoren voor kanker??

De belangrijkste risicofactoren zijn onder meer werk in gevaarlijke industrieën, roken, frequent (meer dan driemaal per week) en langdurig alcoholgebruik, dagelijkse consumptie van rood vlees, constante consumptie van voedsel dat een warmtebehandeling heeft ondergaan, is ingevroren en kant-en-klaar verkocht. Dergelijke voedingsmiddelen bevatten weinig vezels, vitamines en andere essentiële stoffen, wat kan leiden tot een verhoogd risico op bijvoorbeeld borstkanker. Roken is een van de meest voorkomende en formidabele risicofactoren - het leidt niet alleen tot longkanker, maar ook tot slokdarmkanker, maag-, blaas-, hoofd- en nektumoren: kanker van het strottenhoofd, kanker van het slijmvlies van de wang, tongkanker, enz..

Voor huidkanker en melanoom is, zoals we al hebben vermeld, een risicofactor blootstelling aan de zon vóór zonnebrand..

Langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, zoals hormoonvervangingstherapie, gedurende meer dan 5 jaar en niet onder toezicht van artsen, kan leiden tot een verhoogd risico op borst- en baarmoederkanker bij vrouwen, daarom moet het gebruik van dergelijke geneesmiddelen worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een mammoloog en gynaecoloog.

Zoals we hierboven vermeldden, kunnen virussen ook een risicofactor zijn, waaronder oncogene typen van het HPV-virus, die leiden tot genitale kanker en mondkanker. Sommige niet-carcinogene virussen kunnen ook risicofactoren zijn. Bijvoorbeeld hepatitis B- en C-virussen: ze veroorzaken niet direct leverkanker, maar leiden tot een chronische inflammatoire leverziekte - hepatitis, en na 15 jaar kan een patiënt met chronische hepatitis B en C hepatocellulaire kanker krijgen.

Wanneer moet u een arts raadplegen??

Als er risicofactoren zijn of als iemand zich angstig voelt, kunt u het beste een oncoloog raadplegen. Wat absoluut niet mag worden gedaan, is het voorschrijven van de examens voor jezelf. U kunt veel vals-positieve en vals-negatieve resultaten krijgen die uw leven ingewikkelder maken en kunnen leiden tot stress, onnodige diagnostische procedures en interventies. Als er plotseling alarmerende symptomen optreden, is het natuurlijk noodzakelijk om een ​​oncoloog te raadplegen, ongeacht de risico's.

Tijdens het consult stellen we veel vragen, we zijn in alles geïnteresseerd: levensstijl, rookervaring, alcoholgebruik, stressfrequentie, eetpatroon, eetlust, body mass index, erfelijkheid, arbeidsomstandigheden, hoe de patiënt 's nachts slaapt, etc. Als dit een vrouw is, is het belangrijk hormonale status, reproductieve geschiedenis: hoe oud was het eerste kind, hoeveel geboorten, of de vrouw borstvoeding gaf, etc. Het lijkt de patiënt misschien dat deze vragen geen verband houden met zijn probleem, maar voor ons zijn ze belangrijk, ze stellen u in staat om een ​​individueel portret van een persoon te maken, de risico's van het ontwikkelen van bepaalde kankerziekten te beoordelen en precies de reeks onderzoeken voor te schrijven die hij nodig heeft.

Tumormarkers

Onder alle ziekten van de mensheid zijn er echte "moordenaars", voor wie wetenschap en praktische geneeskunde vaak machteloos zijn. Ze eisen elk jaar het leven van miljoenen actieve mensen..

Deze omvatten kwaadaardige gezwellen, die worden gecombineerd met de algemene term "kanker". Tegenwoordig betekenen fase 3 en 4 van dit proces een zin voor de patiënt, dus de vroegste manier om deze strijd om het leven te winnen, is een vroege diagnose..

We zullen u vertellen hoe u aan het begin van de vorming een kwaadaardig proces kunt detecteren - een bloedtest voor tumormarkers.

Wat zijn tumormarkers

Een tumor in elk orgaan (kwaadaardig of goedaardig) komt niet uit het niets. Dit is een groep van eigen cellen die "ophielden met gehoorzamen" aan regulerende mechanismen en begonnen te "leven volgens zijn eigen wetten".

Deze cellen vervullen niet langer hun beoogde functie, vermenigvuldigen zich intensief en scheiden producten van hun vitale activiteit uit in het bloed.

Moderne methoden voor laboratoriumdiagnostiek maken het mogelijk plasmastoffen vast te leggen die niet kenmerkend zijn voor een gezond persoon en tumoren produceren. Dit zijn tumormarkers.

Welke soorten zijn

De meeste tumormarkers zijn van nature eiwit. Normaal gesproken worden ze ook geproduceerd door weefsels, maar in zeer kleine hoeveelheden. Als tumor degeneratie van cellen optreedt, verhogen ze de afgifte van tumormarkers in het bloed.

Door hun structuur zijn tumormarkers onderverdeeld in verschillende typen:

  1. Oncofetal. Het meest voorkomende type kenmerk van het kwaadaardige proces. Normaal gesproken worden dergelijke stoffen geproduceerd door de cellen van het embryo. Ze zijn typisch voor cellen met een lage gedifferentieerde structuur. Alleen als dit normaal is voor embryonaal weefsel, dan is het voor volwassen lichaamscellen een teken van hun kwaadaardige degeneratie.
  2. Enzymen Ze worden voor hun leven geproduceerd door een tumorcel..
  3. Hormonen.
  4. Receptoren.

Bloedtumormarkers nemen ook toe met een andere, minder gevaarlijke pathologie: ontsteking, trauma, metabole stoornis en hormonale onbalans.

Daarom moet de interpretatie van een bloedtest voor verschillende tumormarkers altijd volledig zijn, rekening houdend met de klinische manifestaties, de dynamiek en het absolute aantal toenemende concentratie-indicatoren.

Pancreatische tumormarkers

De alvleesklier, als onderdeel van het maagdarmkanaal, heeft een marker CA-19-9 die alle organen van dit systeem gemeen hebben. Naast de pathologie van de alvleesklier, suggereert een toename van deze stof een tumorproces in de volgende organen:

  • maag;
  • dikke darm;
  • galwegen;
  • levermetastasen;
  • baarmoeder;
  • eierstokken.

Met een gemiddelde snelheid van 10 E / ml is de interpretatie van de resultaten als volgt:

  1. 1000 E / ml - het kwaadaardige proces overschreed de limieten van het orgaan en beïnvloedde het lymfestelsel (de operatie kan in 5% van de gevallen een gunstige uitkomst hebben);
  2. meer dan 10000 U / ml - generalisatie van pathologie, slechte prognose.

De tumormarker CA-19-9 is niet specifiek en daarom niet geschikt voor een specifieke diagnose. Het wordt gebruikt om chemotherapie te volgen..

Een andere tumormarker is SA-242. Het is specifieker en duidt alleen op kanker van de alvleesklier of het rectum. De waarde ervan ligt in de diagnose van het proces in de allereerste stadia..

Tumoren van het vrouwelijke genitale gebied

Met hen begon de studie van stoffen voor de vroege diagnose van kanker. Veel van de stoffen zijn niet specifiek, worden gedetecteerd in pathologie en andere organen. We vermelden de meest bekende tumormarkers van deze groep..

CEA (kanker-embryonaal antigeen)

Niet-specifieke indicator. Normaal gesproken wordt deze stof geproduceerd door de cellen van het spijsverteringsstelsel van de foetus. Een toename wordt vaker waargenomen bij kanker van de eierstokken, baarmoeder, borst bij niet-zwangere vrouwen. Kan tumoren van andere organen aangeven:

  • lever
  • dikke darm;
  • alvleesklier.

Meer gedetailleerde informatie over de CEA-wijziging wordt in de tabel weergegeven..

Kanker-embryonaal antigeenInterpretatie van de resultaten
Maximaal 10 ng / ml
  • levercirrose, hepatitis;
  • Ziekte van Crohn, darmpoliepen;
  • pancreaspathologie (pancreatitis);
  • longziekten (tuberculose, longontsteking, taaislijmziekte);
  • uitzaaiing na radicale operatie om tumoren te verwijderen.
Boven 20 ng / ml
  • maagkanker, dikke darm (rectum);
  • kwaadaardige tumoren van de borstklier;
  • tumoren van het klierweefsel (schildklier, prostaat, eierstok, testis);
  • uitzaaiingen van kwaadaardige tumoren in de lever en botweefsel.

BELANGRIJK! De studie van CEA geeft een positief resultaat bij afwezigheid van ziekte - bij rokers. Daarom vereist een bloedtest voor tumormarkers een tijdje om af te zien van deze slechte gewoonte.

AFP (alpha-fetoprotein)

Het werd voor het eerst beschreven in 1964. Het neemt toe met verschillende, voornamelijk kwaadaardige, pathologieën:

  • borstkanker;
  • kanker van de longen, lever en maagdarmkanaal;
  • leukemie;
  • niet-tumorziekten van de lever en alvleesklier (pancreatitis, cirrose, hepatitis en andere).

Een meervoudige toename van de marker (meer dan 400 ng / ml) duidt hoogstwaarschijnlijk op primaire hepatocellulaire leverkanker. Deze indicator varieert sterk tijdens de zwangerschap, dus bij de interpretatie van de resultaten moet rekening worden gehouden met dit moment..

CA-125

Een meer specifieke stof die wordt geproduceerd door ovariumcellen. De marker kan worden gebruikt voor vroege diagnose van de ziekte, aangezien in aanwezigheid van maligne weefsel degeneratie de verhoogde productie van CA-125 begint (de indicator overschrijdt onmiddellijk de norm van 35 E / ml).

Soms neemt het toe met tumoren met een andere lokalisatie, maar dan is de concentratie niet zo significant. Bij primaire eierstokkanker kan CA-125 bijvoorbeeld 520 E / ml zijn en bij goedaardige genitale tumoren slechts 52 E / ml.

CA 15-3

Oncomarker kenmerkend voor borstkanker (uitgezaaide vorm). Het percentage van bevestiging van de diagnose bij detectie van dit eiwit bereikt 80%.

HCG (humaan choriongonadotrofine)

Een minder informatieve, maar meer 'goedkope' manier om oncologie te vermoeden, is de analyse van hCG. Normaal gesproken neemt het aanzienlijk toe tijdens de zwangerschap. Als hCG verhoogd is bij niet-zwangere vrouwen of mannen, kunt u denken aan eierstokkanker en zaadbalkanker.

Prostaat tumor tarief

Prostaat-specifiek antigeen (PSA), waarvan de naam voor zich spreekt. De toename hangt af van de leeftijd van de man (hoe ouder, hoe hoger de limiet van normale waarden).

De indicator is erg "wispelturig", dus voor betrouwbaarheid moet u alle regels volgen voor het nemen van het materiaal (seksuele onthouding, gebrek aan manipulatie van de prostaatklier en andere).

PSA circuleert in vrije en gebonden vorm. De verhouding tussen deze fracties en de hoeveelheid vrij antigeen (minder dan 15% met een toename van de totale PSA) is belangrijk voor het bepalen van het kwaadaardige proces.

Er zijn ook andere tumormarkers die verband houden met het voortplantingssysteem, waaronder de HE4-tumormarker..

Tumoren van lymfoïd weefsel

Voor hun diagnose wordt b-2 microglobuline gebruikt. Normaal gesproken is deze stof betrokken bij de immuunrespons en wordt uitgescheiden in de urine. Als de indicator licht stijgt, hebben de nieren de meeste kans, als de tumormarker de normale indicatoren aanzienlijk overschrijdt, moet u "zoeken" naar het tumorproces in het lymfoïde weefsel - lymfomen, myeloom en andere.

Markers van beschadiging van zenuwweefsel

Een enzymneuron-specifiek enolase (NSE) werd geïsoleerd uit cellen van het zenuwstelsel, een toename waarbij vaker een neuroblastoom wordt aangegeven (een zeer kwaadaardige tumor uit de voorlopers van neuronen van neuroblasten).

Een andere mogelijke oorzaak zijn tumoren van het APUD-systeem (neuro-endocriene cellen die in bijna alle organen aanwezig zijn).

NVU is een specifieke marker van kleincellige longkanker, schildkliercarcinoom en eilandcellen van de alvleesklier, feochromocytoom. Al deze formaties zijn geassocieerd met cellen van het neuro-endocriene systeem..

Bloedonderzoek voor tumormarkers

Hoe u zich op de studie voorbereidt

Voor de betrouwbaarheid van de resultaten moet de patiënt vóór de bloedafname aan verschillende regels voldoen:

  • strikt op een lege maag, beter in de ochtend;
  • in een staat van fysieke en psychologische rust;
  • het is noodzakelijk om de inname van alcohol en drugs uit te sluiten, roken te minimaliseren;
  • PSA-tests tonen seksuele onthouding.

Raadpleeg uw arts voor meer gedetailleerde informatie over mogelijke beperkingen bij het passeren van een analyse voor tumormarkers.

Wie krijgt een bloedtest voorgeschreven voor tumormarkers

Zoals elke medische procedure heeft de studie van tumormarkers zijn eigen indicaties:

  1. Om de effectiviteit van de antitumorbehandeling te evalueren.
  2. Vroege diagnose van kwaadaardige tumoren en hun differentiatie van een andere pathologie.
  3. Scheiding van goedaardig en kwaadaardig proces.
  4. Vroege detectie van metastasen (deze formidabele complicatie kan gemiddeld 6 maanden eerder worden bevestigd dan klinische manifestaties).
  5. Samen met andere methoden om een ​​definitieve diagnose te stellen.

Er is een algoritme ontwikkeld voor bloedonderzoek naar tumormarkers voor de diagnose van recidieven en het volgen van de behandeling:

Duur van de ziekte (na een kuur)De analysefrequentie voor tumormarkers
Eerste jaar1 keer per maand
Tweede jaar2 maal per maand
Derde jaarEens per jaar
Vierde, vijfde jaar2 maal per jaar

Met dit schema kunt u tijdig een nieuwe golf van de ziekte identificeren, die vrij vaak voorkomt, en een tijdige behandeling starten. Het leven van de patiënt kan dus met meerdere jaren worden verlengd..

Interpretatie van de resultaten

We vermeldden al dat de detectie van verhoogde concentraties van tumormarkers in het bloed het niet mogelijk maakt om een ​​definitieve diagnose te stellen. De interpretatie van de resultaten is een complexe en verantwoorde zaak, die het beste wordt toevertrouwd aan een professionele oncoloog.

We zullen slechts enkele indicatoren van normale waarden geven, waarvan het de moeite waard is om te beginnen bij de diagnose van kwaadaardige gezwellen.

InhoudsopgaveToegestane waarde
CEA (kanker-embryonaal antigeen)0-3 ng / ml
AFP (alpha-fetoprotein)0-15 ng / ml
CA-19-90-37 E / ml
CA 72-40-4 U / ml
CA 15-3 (mucine-achtig kankerantigeen)0-28 eenheden / ml
CA-1250-35 E / ml
SCC0-2,5 ng / ml
NSE (neuron-specifieke enolase)0-12,5 ng / ml
CYFRA 21-10-3,3 ng / ml
HCG (humaan choriongonadotrofine)0-5 IE / ml (bij mannen en niet-zwangere vrouwen)
PSA (prostaatspecifiek antigeen)tot 2,5 ng / ml (mannen onder de 40)

tot 4 ng / ml (mannen ouder dan 40)

b-2 microglobuline1,2-2,5 mg / l

De detectie van nummers die de aangegeven normen overschrijden, stelt ons in staat om een ​​kwaadaardige tumor te vermoeden in het stadium dat deze zich helemaal niet manifesteert met symptomen. Dit vergroot de kansen van de patiënt op een succesvol behandelresultaat dramatisch..

Om een ​​definitieve diagnose te stellen, wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd:

  • heronderzoek van tumormarkers en hun combinaties (er zou een vijfvoudige concentratieverhoging moeten zijn);
  • MRI (magnetische resonantiebeeldvorming);
  • Echografie van de relevante autoriteit;
  • urinecytologie en cystoscopie (voor blaaskanker);
  • biopsie (bemonstering van orgaancellen en cytologisch onderzoek);
  • mammografie (voor borstkanker);
  • colonoscopie, sigmoïdoscopie, uitwerpselen voor occult bloed (kwaadaardig proces in de darm);
  • Röntgenonderzoek van de longen.

Daarnaast is deze studie onmisbaar voor het monitoren van de behandeling. Immers, in de eerste fase van een tumor proberen ze meestal chemotherapie toe te passen.

Als, volgens de gegevens van een herhaalde bloedtest voor oncomaras, hun concentratie niet verandert of toeneemt, is de kwestie van de spoedoperatie opgelost.

Vaak wordt voor de diagnose een bloedtest voorgeschreven voor meerdere tumormarkers tegelijk.

Dit zijn de meest bekende combinaties:

  1. Testiculaire kankerbevestiging: een gezamenlijke toename van AFP en hCG.
  2. Pancreastumor wordt waarschijnlijker bevestigd door een toename van CA-19-9 en CA-242.
  3. Maagkanker wordt gekenmerkt door een toename van CA-242 en CEA.

Oncologie is zeker een zeer complex medisch domein. Bij de interpretatie van de analyseresultaten op tumormarkers wordt rekening gehouden met veel nuances. Daarom is het na het onderzoek beter om een ​​competente oncoloog te vertrouwen en zijn aanbevelingen op te volgen.

Wat laat een bloedtest voor tumormarkers zien?

In de afgelopen jaren is het doneren van bloed aan tumormarkers gemeengoed geworden, terwijl in het recente verleden mensen bang waren om naar het laboratorium te gaan om de neiging van het lichaam voor kankertumoren te bepalen. Wat laat een bloedtest voor tumormarkers zien en hoe kan een gevaarlijke ziekte worden voorkomen.

Wat zijn tumormarkers

Het concept van oncomakers is zeer omvangrijk, omdat er ongeveer tweehonderd soorten zijn, hoewel er tien keer minder actief wordt gebruikt. Een algemene definitie betekent dat dit bloedeiwitten zijn, waarvan de waarde kan toenemen als een tumor in het menselijk lichaam aanwezig is of net opduikt. Dit soort eiwitten kan worden uitgescheiden door de tumor zelf of door cellen die zich in de buurt bevinden..

Wanneer moet u een analyse uitvoeren?

Als u de analyse voor tumormarkers doorstaat, kunt u na ontvangst van het resultaat de aanwezigheid van een kleine hoeveelheid van een specifiek eiwit zien, zelfs bij een gezonde volwassene. Daarom is er voor elke soort een bepaalde drempel, waarvan het overschot een ziekte aangeeft. Kleine afwijkingen met de norm betekenen dat het lichaam cysten, goedaardige tumoren, ontstekings- of infectieziekten bevat..

Kan een bloedtest kanker bepalen? Ja, ook al komt de ziekte pas op en is het onmogelijk om de diagnose te stellen met behulp van echografie, MRI of röntgenfoto's. Veel moderne artsen bieden patiënten aan om kankercellen in het lichaam te analyseren, zelfs met een klein vermoeden van de overgang van de ziekte naar oncostadia, evenals voor de preventie en vroege detectie van kanker.

Als er al een kankergezwel is gediagnosticeerd en de juiste behandeling is uitgevoerd, controleert de arts in het verplichte geval de toestand van de patiënt met behulp van regelmatige biochemische bloedonderzoeken op de aanwezigheid van markers van een bepaald type. Dit wordt gedaan om eventuele verspreiding van uitzaaiingen in de tijd op te merken. Tijdig onderzoek, bloedonderzoek voor oncologie en vroege opsporing van de aanwezigheid van de ziekte geven een grote garantie op een succesvol behandelresultaat.

Wat betekenen tumormarkers?

Wat laat de bloedtest voor tumormarkers zien? In aanwezigheid van ziekten van verschillende organen worden laboratoriumtests uitgevoerd die van elkaar verschillen en hun eigen codering hebben. Door een test uit te voeren op de aanwezigheid van tumormarkers in het bloed van een bepaald type, kan de arts de verschillen tussen een goedaardige en kwaadaardige tumor opsporen, de voortgang van de ziekte volgen en de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling registreren.

Wat sa-125 laat zien

Er zijn tumormarkers voor vrouwen, die voornamelijk in de gynaecologie worden gebruikt om ziekten te identificeren die alleen voor vrouwen gelden. De arts, die de problemen van de patiënt met de gezondheid van vrouwen ziet, schrijft bloeddonatie voor analyse voor. Wat laat de sa-125-tumormarker zien? De referentiewaarde van 0 tot 35 IE / ml wordt als normaal beschouwd. Het overschrijden van de niveau-indicator, behalve in geval van zwangerschap of menstruatie, duidt op de ontwikkeling van kanker van dergelijke organen:

  • borstklier;
  • de baarmoeder, inclusief de binnenste laag - het baarmoederslijmvlies (endometrioseziekte);
  • eierstokken.

Decodering van de tumormarker 19-9

In het geval van langdurige gastro-intestinale aandoeningen, met terugvallen, zal een attente arts een bloedtest voor kankercellen voorschrijven. Een oncomarker 19-9 is geschikt om het spijsverteringssysteem te controleren. Normale waarden worden beschouwd als 0-40 IE / ml. Een waarde boven 40 IE / ml geeft aan dat de patiënt ziek is van kanker van de inwendige organen:

  • de buik;
  • alvleesklier;
  • colon of rectum;
  • gal.

Norma Alpha Fetoprotein

De primaire diagnose van leverkanker is AFP. Bij volwassenen wordt een norm van meer dan 10 IE / ml als een pathologie beschouwd. Niet alleen wanneer een kwaadaardige levertumor wordt gedetecteerd, nemen de AFP-spiegels toe, soms spreekt het van uitzaaiingen afkomstig van kankertumoren van andere organen - de longen, borst, darmen. Houd er rekening mee dat bij de diagnose van levercirrose, hepatitis, het AFP-niveau stijgt. Zwangere vrouwen en de foetus hebben ook een verhoogde alfa-foetoproteïne-waarde.

CEA-tumormarker

De wanden van het spijsverteringskanaal van de foetus, gelegen in de baarmoeder, kunnen een kankerembryonaal antigeen produceren. Vanaf de geboorte en de opeenvolgende rijping stopt de synthese van deze tumormarker geleidelijk. Een persoon die niet ziek is, heeft een CEA van 0-5 ng / ml in het bloed. In het geval dat het resultaat van de analyse aantoont dat de norm wordt overschreden, moeten dergelijke organen dringend worden gecontroleerd op kankertumoren:

  • melkklieren;
  • de baarmoeder;
  • eierstokken;
  • de prostaat;
  • maag;
  • het rectum;
  • dikke darm;
  • longen.

Prostaat-specifiek antigeen

PSA is een zeer belangrijke tumormarker voor elke man die de leeftijd van 40 jaar heeft bereikt. Artsen die hun gezondheid voor mannen controleren, raden aan regelmatig ten minste eenmaal per jaar een bloedtest voor prostaatkanker te doen, vooral als ze prostaathyperplasie hebben gehad. Om op tijd de juiste diagnose te stellen, kunt u geen massage of biopsie doen voordat u de PSA-tumormarker heeft ingenomen. Mechanische blootstelling leidt tot betere resultaten, waarvan de norm in het bloed minder is dan 4 ng / ml.

De waarde van sa-15-3

Een indicator van borstkanker in een laat stadium is de tumormarker CA-15-3. De verhoogde snelheid van 30 IE / ml duidt op de aanwezigheid van kanker. Een uitzondering is de zwangerschapsperiode, wanneer de waarde van de tumormarker hoger is dan normaal. Bloeddonatie voor analyse van dit type wordt voorgeschreven voor vermoedelijke terugval van de ziekte en metastasen van de volgende organen:

  • endometrium, baarmoeder;
  • eierstokken;
  • longen;
  • Blaas;
  • de buik;
  • lever
  • schildklier;
  • alvleesklier.

Getest worden op kankercellen

Na de benoeming van een arts voor het ondergaan van een bloedtest voor bepaalde soorten tumormarkers, wordt de dag van het bezoek aan het laboratorium gekozen. Het wordt 's ochtends gedaan, voordat u de test uitvoert, kunt u niet minstens 8, maar beter dan 12 uur eten, dus bloed wordt op een lege maag uit de ader genomen. Mag water drinken, maar niet veel. Om het resultaat te bepalen, is 5 ml voldoende. De duur van het onderzoek hangt af van het type tumormarker en varieert van één tot zeven dagen.

De kosten van tumormarkers

De kosten van verschillende onderzoeken, volgens welke het mogelijk zal zijn om te achterhalen wat een bloedtest toont voor aangewezen tumormarkers, hangt af van het type afspraak en de ziekte. In sommige situaties is het dringend noodzakelijk om de resultaten te kennen, wanneer het stadium van de kanker ervan afhangt en de telling op dagen gaat. Voor een dringende bloedtest verdubbelt de prijs.

Gemiddeld kosten de kosten voor het analyseren van één tumormarker in laboratoria 600 tot 1350 roebel. Sommige medische voorzieningen bieden een systeem van kortingen aan klanten die herhaaldelijk komen. In uitzonderlijke gevallen, die afzonderlijk worden beschouwd, is het laboratorium gratis, met betaling van de kosten van alleen de reagentia voor analyse.

Video: is het mogelijk om oncologie te bepalen door middel van een bloedtest

Recensies

Elena, 45 jaar: Een paar jaar geleden moest ik een oncologisch centrum bezoeken, waar ik met behulp van laboratoriumtests op CA-72-4 op tijd het beginstadium van maagkanker liet zien. Een tijdige behandeling hielp chirurgie en verwijdering te voorkomen. Ik ben de doktoren dankbaar die de diagnose via tumormarker snel hebben kunnen vaststellen.

Svetlana, 34 jaar oud: mijn gynaecoloog, die me al enkele jaren observeert, maakte zich zorgen over het veelvuldig verschijnen van cysten op mijn eierstokken. Ze stelde me aan om een ​​onderzoek te ondergaan en zei dat ze een bloedtest liet zien voor tumormarkers CA-125 en CEA. Ik ben blij dat de resultaten de norm lieten zien, ik kan de behandeling van een functionele ovariumcyste veilig voortzetten.

Michael, 38 jaar: Mijn ziekte, waar alle mannen bang voor zijn, wordt geassocieerd met zittend werk. Ontsteking van de prostaat, die zich in het grensstadium bevindt met de door de arts gediagnosticeerde kanker, werd ontdekt dankzij de moderne geneeskunde. Er werd snel een bloedtest voor vrij prostaatantigeen uitgevoerd. Verbeterde behandeling heeft mijn mannelijke gezondheid gered.

Wat zijn tumormarkers en het is waar dat ze kanker helpen opsporen

Oncomarkers? Wat het is?

Waar doen dergelijke analyses toe? Hoeveel kost het?

Het klinkt makkelijk! Daarom wordt iedereen aanbevolen om deze test uit te voeren.?

En waarom kankermarkeringen niet precies kunnen aangeven of ik kanker heb?

Welke analyse kan worden uitgevoerd in plaats van de tumormarkertest?

Wanneer is een genetische test nodig??

Wat kan er nog meer worden gedaan om uw risicofactoren te achterhalen??

Wat als de screeningresultaten slecht zijn?

Maar wat als er geen risicofactoren zijn, maar ik ben nog steeds bang?

Alles over wanneer en wanneer populaire tests moeten worden uitgevoerd.

Oncomarkers? Wat het is?

De tumormarker is een speciaal geval van een biomarker. Een biomarker is een teken dat gebeurtenissen in het biologische systeem aangeeft. Bijvoorbeeld in het menselijk lichaam. Om dit kenmerk te isoleren, analyseren artsen menselijke vloeistoffen en weefsels (het kan bloed, serum, vetweefsel zijn) en kijken of het gehalte van bepaalde stoffen de maximaal toegestane waarden niet overschrijdt.

Daarom worden tumormarkers beschouwd als stoffen die het lichaam produceert als reactie op het tumorproces. Dit zijn in de regel eiwitten en eiwitcomplexen met koolhydraten.

In de praktijk is een tumormarkertest een routinematige bloed-, urine-, speeksel- of andere biologische vloeistof- of weefseltest..

Waar doen dergelijke analyses toe? Hoeveel kost het?

De test op tumormarkers wordt gedaan door veel commerciële laboratoria en diagnostische centra. Analyse voor één tumormarker kost gemiddeld ongeveer 1.000 roebel.

In klinieken kunt u verschillende soorten antigenen testen om verschillende oncologische ziekten op te sporen - soms tot 20 stuks.

Het klinkt makkelijk! Daarom wordt iedereen aanbevolen om deze test uit te voeren.?

Nee. Specialisten gebruiken tumormarkers om een ​​reeds vastgestelde diagnose te bevestigen, een bestaande ziekte te volgen, recepten aan te passen en nog veel meer Publicaties van het European Journal of Cancer, een belangrijk oncologisch tijdschrift. Desalniettemin is het eerder een hulpmiddel dat, indien nodig, door een specialist wordt gebruikt, en geen manier om uw status te verduidelijken.

Oncologen raden de Patiëntengids voor tumormarkers niet aan om de test voor tumormarkers te doen voor relatief gezonde mensen, dat wil zeggen degenen die zich eenvoudig afvragen: "Heb ik kanker?" - en wil het veilig spelen. En dat allemaal omdat dergelijke tests geen nauwkeurig resultaat garanderen en niet het hele beeld geven..

En waarom kankermarkeringen niet precies kunnen aangeven of ik kanker heb?

Tumoren kunnen van verschillende typen zijn, en sommige tumormarkers kunnen één type aangeven, en sommige kunnen er meerdere aangeven. Er zijn echter geen markers die alle soorten kanker in de vroege stadia zouden detecteren en niet zouden reageren op andere prikkels van het National Cancer Institute: wat zijn tumormarkers?.

Dat wil zeggen, niemand kan garanderen dat het uiterlijk van de tumormarker specifiek wordt geassocieerd met kanker. Niet-kankerachtige ziekten, zoals ontstekingen, kunnen tot hetzelfde resultaat leiden. Bovendien zullen niet alle mensen met een bepaald type kanker geschikte tumormarkers hebben..

Hoewel tumormarkers helpen om te begrijpen of een tumor op behandeling reageert, zijn hun gevoeligheid en specificiteit onvoldoende om het Cancer Institute te diagnosticeren: kunnen tumormarkers worden gebruikt bij kankerscreening?. Er zijn andere tests nodig om een ​​diagnose van kanker te stellen. Bijvoorbeeld biopsie.

Welke analyse kan worden uitgevoerd in plaats van de tumormarkertest?

De kans op het ontwikkelen van kanker wordt aangetoond door genetische tests voor erfelijk tumorsyndroom. Het was deze studie die Angelina Jolie, drie naaste familieleden van wie stierf aan borst- en eierstokkanker, hielp beslissen over preventieve chirurgie.

De meest voorkomende vormen van kanker bij vrouwen zijn borst- en eierstokkanker, die worden gedetecteerd door mutaties in de BRCA1- en BRCA2-genen, BRCA1 en BRCA2 kankerrisico's. Bij mannen is dit een PSA-test (algemeen prostaatspecifiek antigeen) die prostaatkanker aangeeft Screening op prostaatkanker met prostaatspecifiek antigeenonderzoek: American Society of Clinical Oncology Provisional Clinical Opinion.

In de zomer en herfst van 2018 heeft het Ministerie van Volksgezondheid van Moskou een dergelijke gratis screening uitgevoerd als onderdeel van het grootschalige programma voor vroege opsporing van kanker en vroege opsporing van kanker. Blijf op de hoogte voor updates van uw lokale ministerie van gezondheid om gratis tests in uw stad te krijgen..

Bovendien kunnen genetische tests worden uitgevoerd in privéklinieken. Gemiddeld kost het 3-4 duizend roebel voor vrouwen en tot duizend roebel voor mannen.

De laboratoria bieden ook aan om genetische tests uit te voeren voor genmutaties die colorectale kanker, melanoom, longkanker veroorzaken, en om verschillende risicofactoren te evalueren in termen van genetische aanleg. Bijvoorbeeld het risico op kanker bij het roken of het eten van gefrituurd en gerookt voedsel.

De prijzen voor dergelijke onderzoeken variëren sterk in verschillende klinieken en variëren van enkele duizenden roebels tot enkele tienduizenden, afhankelijk van hoe breed een panel van mogelijke mutaties zal worden gedekt.

Wanneer is een genetische test nodig??

Oncologische ziekten ontstaan ​​meestal bij mensen onder invloed van carcinogene factoren. Veel gevallen van kanker zijn echter het gevolg van erfelijke mutaties..

Daarom is het kankerrisico in het geslacht een risicofactor. Vooral als er meerdere van dergelijke afleveringen waren, evenals soorten kanker, werd een familielid ziek vóór de leeftijd van 50 jaar, waren er tumoren in elk van de gepaarde organen of in een aantal specifieke (bijvoorbeeld eierstokken) Moet u genetische tests krijgen voor het risico op kanker?.

Dit is voldoende om genetische tests uit te voeren voor erfelijk tumorsyndroom.

Wat kan er nog meer worden gedaan om uw risicofactoren te achterhalen??

U kunt online testen. De Stichting Kankerpreventie en de medewerkers van het N. N. Petrov Oncology Research Institute hebben een individueel risicobeoordelingssysteem SCREEN ontwikkeld. U moet vragen over uw levensstijl en de gezondheid van gezinsleden beantwoorden. U weet niet of uw kanker zich zal ontwikkelen, maar u kunt uw screeninggetuigenis evalueren..

Wat als de screeningresultaten slecht zijn?

Als je nog steeds een analyse van tumormarkers hebt uitgevoerd en sommige daarvan verhoogd waren, is het te vroeg om in paniek te raken. Het is mogelijk dat er een soort ontstekingsproces in het lichaam aan de gang is. Om zeker te zijn, kunt u contact opnemen met een oncoloog. Waarschijnlijk zal hij je angsten wegnemen.

Als genetische tests een aanleg voor erfelijk tumorsyndroom hebben aangetoond, ga dan naar een goede oncoloog en bespreek de mogelijkheden met hem. Een preventieve operatie kan nodig zijn, maar alleen een specialist kan dit beoordelen na een grondige diagnose.

Maar wat als er geen risicofactoren zijn, maar ik ben nog steeds bang?

Obsessieve gedachten over kanker bij een gezond persoon kunnen praten over carcinofobie. Dus als angsten geen rust geven en het leven niet bederven, is het de moeite waard om dit met een therapeut te bespreken. Om te begrijpen dat u het zelf niet kunt en het is tijd om hulp te vragen, zal dit artikel van Lifehacker helpen.