Oncologie chemotherapie. Wat is chemotherapie en hoe gaat het??

Melanoom

Chemotherapie is een van de belangrijkste behandelingen voor kankertumoren. Deze procedure omvat het gebruik van speciale medicijnen die de groei van kankercellen vernietigen en remmen.

Bijna iedereen weet dat chemotherapie een moeilijke behandeling is en zelfs gedeeltelijk gevaarlijk. Het kan tot zulke vervelende bijwerkingen leiden als haaruitval, droge huid, verstoring van het spijsverteringsstelsel, verslechtering van de algemene toestand. Veel patiënten, die bang zijn voor negatieve gevolgen, weigeren volledig chemotherapie, wat niet helemaal correct is. Veel tumoren zijn niet vatbaar voor chirurgische verwijdering en behandeling met bestralingstherapie, dus worden ze behandeld met chemotherapie..

Laten we dieper kijken naar wat het is, in welke gevallen, waarom en waarom chemotherapie nodig is..

Waar is chemotherapie voor??

Deze methode om kanker te behandelen is om speciale medicijnen te gebruiken die een schadelijk effect hebben op tumorcellen. Chemotherapie medicijnen vernietigen kankercellen of remmen hun reproductie. De eerste hebben een cytotoxisch effect, de tweede cytotoxisch.

Toonaangevende klinieken in Israël

Wanneer wordt chemotherapie voorgeschreven? Indicaties voor:

  • Kwaadaardige tumoren, die alleen kunnen worden geëlimineerd met behulp van chemotherapeutische geneesmiddelen (chorionocarcinoom, hemoblastose, leukemie, enz.);
  • Tumorreductie vóór operatie;
  • Het wordt gebruikt in combinatie met de belangrijkste therapiemethode.

Veel patiënten hebben een vraag - doodt chemotherapie uitzaaiingen? Chemotherapie wordt veel gebruikt in de aanwezigheid van metastasen en met vermoeden van hun optreden in de toekomst. Daarom, in sommige gevallen, een preventieve cursus chemie.

Wanneer kankercellen in de lymfeklieren worden aangetast, is chemotherapie vereist, ondanks de grootte van de gezwellen..

Oncologiechemotherapie - wat zijn de voordelen?

Chemotherapie heeft verschillende voordelen, ondanks het feit dat het een toxisch effect heeft op het lichaam. Chemotherapiebehandeling maakt het mogelijk:

  1. Verminder de grootte van de tumorvorming vóór de operatie en vernietig de tumorcellen die zouden kunnen achterblijven na chirurgische verwijdering, waardoor het risico op terugval wordt voorkomen;
  2. Werk op afstand in op secundaire brandpunten van oncologie (metastasen) en kankercellen die in de bloedbaan terechtkomen.

Het werkingsprincipe van therapie is als volgt - chemotherapie, in het bloed komen, verspreid over het hele lichaam. Dit maakt het mogelijk om het lichaam systemisch te beïnvloeden en kankercellen en metastasen te vernietigen, ongeacht waar ze zich bevinden. Daarom doen ze chemotherapie zonder falen in aanwezigheid of verdenking van metastasen naar aangrenzende organen.

Ondanks de bijwerkingen na chemotherapie, is het positieve effect ervan niet minder. De chemotherapeut helpt u bij het kiezen van een individueel behandelingsregime, geeft tips over hoe u de algemene toestand tijdens de kuur kunt verbeteren en bepaalt hoeveel kuren chemotherapie de patiënt kan overdragen.

Soorten chemotherapie

Er zijn verschillende soorten chemotherapie, afhankelijk van de gebruikte medicijnen. De arts schrijft de behandeling voor in de vorm van een schema bestaande uit Latijnse letters. De patiënt is begrijpelijker is de aanwijzing van de behandelingsmethode volgens de kleuren van de medicijnen.

Dus wat zijn de soorten chemotherapie?

Chemotherapie kan in de volgende kleuren zijn:

    Witte chemotherapie - witte medicijnen Taxotel en Taxol worden gebruikt;

Mitomycine

  • Gele chemotherapie - wordt uitgevoerd met het gebruik van methotrexaat, fluorouracil, cyclofosfamide. Dergelijke chemotherapie is het gemakkelijkst en wordt goed verdragen door patiënten;
  • Blauwe chemotherapie - gebruik de medicijnen Mitomycin en Mitoxantrone;
  • Rode chemotherapie is het moeilijkst van allemaal. Het wordt uitgevoerd met antacyclines - oplossingen met een uitgesproken rode kleur. Dit type therapie remt de immuunkrachten van het lichaam..
  • Bovendien zijn er dergelijke soorten chemotherapie:

    • Neoadjuvante chemotherapie - wordt voorgeschreven om de tumor te verminderen voordat deze operatief wordt verwijderd. Deze behandelmethode vermindert het risico op uitzaaiingen;
    • Adjuvante chemotherapie - uitgevoerd na chirurgische excisie van de tumor. Adjuvante chemie dient ook als een preventieve maatregel voor de verdere ontwikkeling van een kankertumor en elimineert de verborgen en kleinste secundaire brandpunten van de oncologie, die niet altijd kunnen worden gedetecteerd. Deze methode wordt gebruikt in aanwezigheid van een kankergezwel;
    • Inductie of therapeutische chemotherapie - wordt voorgeschreven bij inoperabele oncologische processen, zoals leukemie, lymfoom, kiemceltumor van de zaadbal, trofoblastische formaties. Bovendien werkt inductiechemotherapie als palliatieve therapie om de levensduur van de patiënt in de laatste stadia van de ziekte te verlengen;
    • Hyperthermische (ook bekend als hete) chemotherapie is een methode om tumorcellen te beïnvloeden door middel van hoge temperaturen en chemotherapie. De tumor wordt blootgesteld aan een temperatuur van 41 graden. Deze therapiemethode helpt bij de bestrijding van grote tumoren. Hete chemie is effectief bij uitzaaiingen. Het voordeel van deze methode is dat het minder giftig is en het effect ervan veel beter is dan bij traditionele chemotherapie;
    • Platina-chemotherapie - wordt voorgeschreven in gevallen waarin andere therapiemethoden niet effectief zijn. Deze methode omvat het gebruik van geneesmiddelen die platina bevatten (fenantriplatine, ciplastine). Indicaties voor het gebruik van platinachemie zijn kanker van de longen, eierstokken, testikels en blaas. Velen zijn van mening dat platinachemie wordt gedaan in het laatste stadium van kanker, maar dit is niet helemaal waar. Op platina gebaseerde geneesmiddelen kunnen ontoegankelijke tumoren bestrijden;
    • Gerichte chemotherapie is een van de meest effectieve behandelingen voor kwaadaardige tumoren in de moderne geneeskunde. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van speciale geneesmiddelen tegen kanker die genetische aandoeningen in de cellen beïnvloeden. Een dergelijke behandelmethode wordt voorgeschreven na een voorlopig genetisch onderzoek;
    • Zachte chemotherapie - wordt gebruikt met minder agressieve chemotherapie met weinig bijwerkingen. Een dergelijke behandeling is minder effectief;
    • Hooggedoseerde chemotherapie is een methode om tumoren te behandelen met hoge doses chemotherapie. De benoeming van een hoge dosis chemie komt vaker voor bij lymfomen (non-Hodgkin-lymfoom, maintino-cel, enz.). Hoge doses van het medicijn doden tumorcellen in korte tijd en voorkomen de weerstand van kankercellen tegen chemotherapie. Deze behandelmethode is giftiger voor mensen;
    • Palliatieve chemotherapie wordt voorgeschreven in de terminale fase, wanneer er geen kans op herstel is. Deze therapiemethode is gericht op het verlichten van regelmatige pijn, het remmen van verdere tumorgroei, het verminderen van het toxische effect van het nemen van medicijnen en het verlengen van het leven van de patiënt. Palliatieve zorg voor mensen die voor zichzelf kunnen zorgen, wordt getoond..

    Manieren om chemotherapie medicijnen te gebruiken

    De moderne geneeskunde biedt een hele lijst van geneesmiddelen voor chemotherapie die tijdens de behandeling worden gebruikt. Ze remmen de biochemische processen in kankercellen, daarom worden de processen van hun deling en groei opgeschort. Verschillende medicijnen worden tegelijkertijd voorgeschreven met een ander blootstellingsprincipe. De chemotherapeut bepaalt het behandelregime, de duur en dosering van medicijnen.

    Chemische therapie kan van een dag tot meerdere dagen duren, daarna wordt een pauze van een week tot een maand gemaakt, waarna ze een nieuwe cursus ondergaan. Meestal doen ze 6-8 cursussen, waarvan de duur in het algemeen 3 tot 9 maanden duurt. Pauzes zijn nodig om de lichaamssterkte te herstellen vanwege de hoge toxiciteit van geneesmiddelen en het risico op bijwerkingen.

    Voordat met chemotherapie wordt begonnen, wordt patiënten gevraagd hoe het gaat?

    Chemotherapie medicijnen komen in de vorm van tabletten en injecties. De effectiviteit van de behandeling hangt af van de vorm van het medicijn. De beste resultaten worden behaald met de intraveneuze toediening van geneesmiddelen die zich sneller door het lichaam verspreiden met de bloedstroom en daardoor geen bijzondere schade toebrengen aan het spijsverteringskanaal. Orale preparaten zijn geschikt voor behandeling thuis, maar het effect hiervan is erger en bijwerkingen van het maagdarmkanaal kunnen niet worden vermeden.

    De intraveneuze introductie van geneesmiddelen in de vorm van injecties en druppelaars, evenals het gebruik ervan in de vorm van tabletten, heeft een systemisch karakter van de werking. Daarnaast zijn er lokale remedies in de vorm van verschillende zalven en toepassingen die relevant zijn bij de behandeling van huidkanker, mondholte etc..

    Chemotherapie kan zowel als onafhankelijke behandelmethode fungeren en kan worden gebruikt in combinatie met bestralingstherapie en chirurgie. Met een grote tumor, de aanwezigheid van metastasen en een slechte gezondheid van de kankerpatiënt is de operatie niet logisch. In dit geval maakt chemotherapie het mogelijk om pijn te verlichten en het leven van de patiënt te verlengen. Maar als de patiënt zich naar tevredenheid voelt, is het mogelijk om therapie voor en na de operatie uit te voeren om terugval te voorkomen.

    Stralingstherapie wordt vaak uitgevoerd in combinatie met chemotherapie. Stralen beïnvloeden de tumor zelf op de plaats van lokalisatie, terwijl chemie systemisch op het hele lichaam inwerkt, waardoor het risico op uitzaaiingen en terugval bij kanker wordt voorkomen.

    Vóór de operatie wordt neoadjuvante chemotherapie gebruikt, die helpt de omvang van het neoplasma te verkleinen en comfortabele omstandigheden creëert voor verdere behandeling.

    Vanwege het toxische effect van medicijnen en mogelijke bijwerkingen kan het nodig zijn om de patiënt in een ziekenhuis te vinden, omdat de hulp van medisch personeel nodig kan zijn. Als de patiënt zich normaal voelt na het innemen van de medicijnen, kunt u de intramurale behandeling weigeren en deze poliklinisch thuis uitvoeren.

    Voorbereiding voor behandeling

    Tijdens chemotherapie moet de fysieke activiteit worden verminderd. Daarom wordt aangeraden tijdens de behandeling vakantie te nemen. U moet een gezonde levensstijl leiden en eventuele slechte gewoonten opgeven, aangezien alcohol- en tabaksgebruik bij kankerziekten de levensverwachting verkorten.

    Voordat u aan een cursus chemotherapie begint, moet u:

    • Behandeling ondergaan voor andere ziekten;
    • Reinig het lichaam van giftige stoffen om het beste resultaat te bereiken door het nemen van chemotherapie medicijnen;
    • Bescherm het spijsverteringskanaal, de nieren en de lever tegen de effecten van geneesmiddelen tegen kanker met andere geneesmiddelen.

    De patiënt zal de communicatie met mensen die chemotherapie heeft geholpen niet verstoren. Dit helpt bij het bieden van zinvolle psychologische ondersteuning en moreel voor behandeling..

    Video over het onderwerp - Chemotherapie

    Hoe wordt chemotherapie gegeven?

    Er zijn verschillende methoden voor chemotherapie. Het is mogelijk om geneesmiddelen tegen kanker te gebruiken in de vorm van intraveneuze injecties en druppelaars, ze worden intramusculair en subcutaan toegediend, wat absoluut niet pijnlijk is, en ook worden de geneesmiddelen plaatselijk en intern in de vorm van tabletten toegepast.

    De behandeling moet worden uitgevoerd volgens het door de arts voorgeschreven schema, dat op zijn beurt wordt voorgeschreven afhankelijk van het type oncologie en het stadium van de ziekte. Het complex van geneesmiddelen voor chemotherapie wordt geselecteerd rekening houdend met het bereiken van het maximale effect van de procedure en het minimale aantal bijwerkingen.

    Het behandelingsregime bestaat uit de volgende medicijnen:

    • Taxanen;
    • Op platina gebaseerde medicijnen;
    • Anthracyclinen;
    • Antimetabolieten;
    • Alkyleringsmiddelen;
    • Antibiotica;
    • Epipodophyllotoxins.

    Het schema wordt individueel door de oncoloog voorgeschreven, omdat er contra-indicaties zijn voor sommige medicijnen.

    Hoe lang duurt chemotherapie?

    Cursussen chemotherapie en het aantal sessies worden uitsluitend voorgeschreven door een oncoloog. Chemotherapie medicijnen worden zowel dagelijks als wekelijks ingenomen, afhankelijk van het voorgeschreven regime. Een eenmalige kuur duurt gemiddeld een maand, waarna wordt gepauzeerd.

    Eens in de twee weken wordt een goed resultaat behaald met chemotherapie, maar niet elke patiënt kan het weerstaan, omdat dit een grote belasting voor het lichaam is. Er kunnen complicaties optreden en als gevolg hiervan zal het nodig zijn om de dosis medicijnen te verlagen of de behandeling te onderbreken, waardoor de duur ervan zal toenemen.

    Wilt u een offerte aanvragen voor behandeling?

    * Alleen op voorwaarde dat er gegevens over de ziekte van de patiënt worden verkregen, kan de vertegenwoordiger van de kliniek de exacte schatting voor de behandeling berekenen.

    Contra-indicaties voor chemotherapie

    Chemotherapie is verboden in de volgende gevallen:

    • Met een hoog gehalte aan bilirubine in het bloed;
    • Met uitzaaiingen in de hersenen;
    • Met uitzaaiingen in de lever;
    • Met organische bedwelming;
    • Met cachexia.

    Contra-indicaties zijn afhankelijk van het type tumor, het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van metastasen en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

    Voorbeelden van behandeling voor verschillende tumoren

    Chemotherapie bij de behandeling van longkanker wordt uitgevoerd met behulp van gerichte middelen die op bepaalde gezwellen inwerken. Dit minimaliseert bijwerkingen en stelt u in staat het gewenste resultaat te bereiken..

    Bij een borsttumor, de eerste oncologie bij vrouwen, wordt chemotherapie (olie) zowel voor als na de operatie gebruikt. Ten eerste wordt met behulp van chemie de tumorgrootte verkleind en na de operatie worden met behulp van chemie mogelijk de resterende tumorcellen verwijderd. Met moderne chemotherapie-methoden kan de kankerpatiënt op elk moment van de dag een bekende levensstijl leiden en een behandeling uitvoeren in de oncologie of thuis, in plaats van intramurale behandeling.

    Tijdens chemotherapie worden medicijnen tegen misselijkheid en braken voorgeschreven, zodat het voor de patiënt gemakkelijker is om de procedure over te dragen.

    Bij maagtumoren wordt chemotherapie gebruikt in combinatie met bestralingstherapie en chirurgie, omdat maagkanker minder gevoelig is voor chemie. Een uitgebreide behandeling zal helpen om goede resultaten te bereiken als de tumor op tijd wordt gedetecteerd.

    Bovenstaande voorbeelden maken duidelijk dat chemotherapie niet voor alle tumorformaties hetzelfde kan werken en in sommige gevallen niet kan worden vervangen door bestraling of chirurgie.

    Bijwerkingen

    Chemotherapie kan geen veilige procedure worden genoemd, dus u moet alles weten over de procedure, wat gevaarlijk is voor de lichaamschemie, wat zijn de gevolgen van het gebruik van geneesmiddelen tegen kanker en hoe deze te elimineren.

    De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

    • Misselijkheid en overgeven;
    • Kaalheid en verslechtering van de conditie van de nagels;
    • Algemene malaise;
    • Slechthorendheid;
    • Weinig trek;
    • Lawaai in oren;
    • Verandering in bloedsamenstelling;
    • Verminderde coördinatie;
    • Darmfalen.

    Bijverschijnselen kunnen zich op verschillende manieren manifesteren. Voor sommigen worden ze uitgesproken, voor anderen zijn ze zwak gemanifesteerd. Het braaksyndroom kan onmiddellijk na het gebruik van het product optreden en haarverlies wordt enkele weken na het einde van de sessies waargenomen.

    Als er bijwerkingen optreden bij het gebruik van andere medicijnen, kunt u de behandeling stopzetten. Dit wordt niet toegepast bij chemotherapie, omdat het in veel gevallen niet kan worden vervangen door een andere behandelmethode. Daarom moet de behandeling worden voortgezet zoals voorgeschreven door uw arts. Als u zich onwel voelt, moeten patiënten die chemotherapie ondergaan door medisch personeel worden gecontroleerd..

    Na voltooiing van het verloop van de therapie wordt een geleidelijk herstel van alle lichaamsfuncties waargenomen, normaliseert het spijsverteringskanaal en wordt het haar hersteld.

    Bloedonderzoek voor behandeling

    Omdat chemotherapie niet alleen kankercellen, maar ook gezonde cellen aantast, heeft dit invloed op de aanmaak van bloedcellen door het rode beenmerg. Als gevolg hiervan lijdt een patiënt die een chemisch verloop volgt aan bloedarmoede, waardoor de immuunkrachten van het lichaam verzwakken. Bloedonderzoek wordt meestal gekenmerkt door een verminderd aantal witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes, waardoor de patiënt zich zwak voelt en infecties niet kan weerstaan.

    Om het hemoglobinegehalte te verhogen, moet het dieet worden verrijkt met ijzerhoudende producten, zoals vlees, peulvruchten, groenten. In sommige gevallen is een bloedtransfusie vereist. Het wordt aanbevolen om meer tijd in de natuur door te brengen, te ontspannen, acht uur per dag te slapen..

    Om het aantal leukocyten te verhogen, moet onderkoeling worden vermeden, minder vaak op drukke plaatsen om infecties te voorkomen en ook vitamines drinken.

    Hoeveel is chemotherapie?

    De kosten van chemotherapie in Moskou kunnen oplopen van enkele tienduizenden tot een miljoen roebel. Het hangt allemaal af van het type tumor, de locatie en de grootte.

    De duurste geneesmiddelen voor chemie zijn anthracyclinen en vincalcaloïden, en de duurste behandeling is de behandeling van hersentumoren, alvleesklier en bloedkanker, aangezien chemotherapie wordt uitgevoerd.

    Voeding na chemotherapie

    Patiënten die chemotherapie ondergaan, hoeven geen specifiek dieet te volgen. Het wordt aanbevolen om de inname van vet, gekruid voedsel, uien, knoflook en kruiden te beperken. Het voordeel is de consumptie van groenten en fruit. Het dieet van de kankerpatiënt moet voedsel bevatten zoals vlees, gevogelte, vis, zeevruchten, peulvruchten, noten en zuivelproducten. Ze helpen bij het aanvullen van verloren energie tijdens de behandelingsperiode..

    Revalidatie van kankerpatiënten na chemotherapie

    Een belangrijk punt is herstel na chemotherapie. Met oncologie in de beginfase volstaat het om 1-2 scheikundecursussen te doorlopen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, moet de chemie meerdere keren worden uitgevoerd. Bijwerkingen werken als een beschermende reactie van het lichaam op geneesmiddelen voor chemotherapie. Een gezonde levensstijl, een uitgebalanceerd dieet, wandelingen in de frisse lucht en vitamines helpen om te herstellen..

    Er zijn folk-methoden om te herstellen van de chemie. Maar voordat u uw toevlucht neemt tot folkremedies, moet u met uw arts overleggen of zelfbehandeling van bijwerkingen en de effecten van chemie effectief is of niet..

    Samenvatten. Na meer in detail te hebben bestudeerd wat chemotherapie is, realiseerden we ons dat het niet zo'n gevaarlijke methode is om tumoren te behandelen. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het lichaam, in welk stadium van de kankerbehandeling werd begonnen. U kunt de behandeling niet weigeren, zelfs niet als chemotherapie is voorgeschreven voor 4 stadia van de ziekte en behandeld wordt zonder een arts te raadplegen. Zelfmedicatie kan dodelijk zijn. Een oncoloog, kijkend naar de toestand en stadia van de ziekte van de patiënt, kan de noodzakelijke behandelingskuur voorschrijven, bestuderen hoeveel cursussen een persoon kan weerstaan ​​en na welke tijd om therapiesessies uit te voeren. Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen hoeveel ze leven na chemotherapie, aangezien deze indicator kan variëren van enkele maanden tot meerdere jaren.

    Chemotherapie bij kanker: variëteiten, kenmerken en behandeling

    Kanker is de meest verraderlijke ziekte ter wereld met een jaarlijkse miljoenste sterfte..

    Oncologische ziekten zijn een hele groep pathologieën die worden gekenmerkt door de vorming van kankercellen die het immuunsysteem vernietigen en het lichaam volledig vernietigen. Oncologische ziekten zijn een van de meest verraderlijke ter wereld: elk jaar nemen ze het leven van miljoenen mensen van verschillende seksen en leeftijden. Daarom werkt de hele wereldwijde medische gemeenschap aan kwesties die verband houden met de ontwikkeling van effectieve behandelingen voor kankerbehandeling. Wetenschappers over de hele wereld voeren continue wetenschappelijke activiteiten uit, waarbij nieuwe medicijnen worden gemaakt en effectieve methoden voor de behandeling van kanker worden ontwikkeld, waaronder chemotherapie voor kanker.

    Op dit moment is chemotherapie een van de meest betrouwbare methoden voor de behandeling van kanker, die individueel wordt geselecteerd, afhankelijk van de kenmerken van een bepaalde tumor en de gezondheidstoestand van de patiënt. De term 'chemotherapie voor kanker' in de geneeskunde betekent het gebruik van cytostatica die de cellen van een kwaadaardige tumor binnendringen en hun structuren vernietigen.

    Met de komst van cytotoxische geneesmiddelen in de kankergeneeskunde heeft er een echte doorbraak plaatsgevonden: chemotherapiecursussen bij kanker helpen de deling van pathogene cellen aanzienlijk te vertragen en tumorgroei te minimaliseren. In de beginfase kan chemotherapie samen met chirurgische interventie de focus van de pathologie volledig vernietigen, en als de ziekte in een staat van verwaarlozing verkeert, kan cytostatica de ontwikkeling van de ziekte vertragen en het leven van de patiënt maximaliseren.

    Hoe effectieve chemotherapie voor kanker moet worden beoordeeld aan de hand van het specifieke type oncologie: er zijn soorten kwaadaardige tumoren die uitsluitend worden behandeld met cytostatica en hun combinatie. In de oncologische geneeskunde wordt chemotherapie al vele jaren beschouwd als een van de meest effectieve en effectieve methoden voor de behandeling van kanker..

    Adjuvante en neoadjuvante oncologische chemotherapie

    Beantwoording van de vraag: "Wat is chemotherapie voor kanker?" - het moet rekening houden met de belangrijkste typen die in de wereldwijde kankerpraktijk worden gebruikt om de ontwikkeling van kanker te voorkomen.

    Oncologen-chemotherapeuten onderscheiden de volgende soorten chemotherapeutische behandelingen:

    • adjuvante chemotherapie;
    • neoadjuvante chemotherapie;
    • therapeutische chemotherapie.

    Elk type chemotherapie heeft zijn eigen doelen en doelstellingen, dus de selectie van de behandeling wordt uitgevoerd op basis van elk specifiek klinisch geval. Daarom wordt adjuvante chemotherapie voor kanker aanbevolen voor patiënten, afhankelijk van de morfologie van de tumor en het stadium van de ziekte, waarin ze een operatie hebben ondergaan om neoplasmata te verwijderen. Het doel van een dergelijke therapie is om het risico op ziekteprogressie te verminderen - het verschijnen van nieuwe metastasen en om terugval van de ziekte te voorkomen.

    Het is dus duidelijk wat chemotherapie in dit geval voor oncologie biedt: het verminderen van het risico van de herontwikkeling van de pathologie, waar zowel patiënten als oncologen zo bang voor zijn, in het arsenaal waarvan er niet altijd effectieve methoden zijn om nog gevaarlijkere en vluchtige terugkerende kanker te behandelen.

    Bovendien krijgen patiënten vaak neoadjuvante chemotherapie voor kanker voorgeschreven, die wordt uitgevoerd vóór chirurgische behandeling van de tumor. Het doel van een dergelijke "chemie" is om de grootte van een niet-operabele tumor te verkleinen of, bijvoorbeeld, een orgaanbesparende operatie uit te voeren, en om de gevoeligheid van kankercellen voor geneesmiddelen die in de postoperatieve periode zullen worden gebruikt, vast te stellen.

    Daarnaast is er ook therapeutische chemotherapie, die wordt voorgeschreven als onderhoudstherapie voor patiënten in de gemeenschappelijke stadia van het oncologische proces. In dit geval is het effect van chemotherapie op het lichaam om de verspreiding van de tumor te vertragen en de levenskwaliteit van patiënten met oncologie te maximaliseren.

    In de oncologische praktijk worden vaak gecombineerde behandelschema's gebruikt, waarbij chemotherapeuten de bovengenoemde soorten chemotherapie voor kanker combineren om de effectiviteit van de behandeling te vergroten. Dus wordt neoadjuvante chemotherapie vaak voorgeschreven voor de operatie en daarna adjuvante chemotherapie.

    Het antwoord op de vraag of chemotherapie helpt bij kanker in stadium 4 is vrij ingewikkeld, maar de meeste experts zijn ervan overtuigd dat het gebrek aan ondersteunende behandeling kan leiden tot ernstige pijn, complicaties die verband houden met de verspreiding van de tumor naar aangrenzende weefsels en organen, en voortijdig overlijden geduldig.

    Angst voor chemotherapie voor kanker

    Veel patiënten in kankerklinieken zijn bang voor behandeling met cytostatica, omdat de bijwerkingen na chemotherapie behoorlijk ernstig kunnen zijn:

    • verhoging van de lichaamstemperatuur;
    • misselijkheid, braken;
    • haarverlies en verlies;
    • koude rillingen en spierpijn;
    • zwakte en duizeligheid;
    • maagdarmstelselaandoeningen;
    • verlies van eetlust;
    • depressie, paniekaanvallen;
    • verhoogde slaperigheid.

    Intensieve chemotherapie bij kanker is een zware belasting van de cardiovasculaire en bloedsomloop. U hoeft echter niet bang te zijn voor ernstige bijwerkingen: de chemotherapeut schrijft een ondersteunende behandeling voor die helpt om zo snel mogelijk te herstellen na een kuur met cytostatica.

    Voordat ze chemotherapie ondergaan in een ziekenhuis, krijgen patiënten een lijst met onderzoeken toegewezen met de verplichte aflevering van een gedetailleerde bloedtest en biochemie. Chemotherapie heeft een negatieve invloed op de bloedformule, daarom controleren patiënten tijdens de behandeling met cytostatica herhaaldelijk de toestand van het bloed en de hartspier (analyses, ECG).

    Een ervaren chemotherapeut, parallel aan de benoeming van chemotherapie, beveelt medicijnen aan om het lichaam te onderhouden, waardoor het aantal en de frequentie van bijwerkingen verminderen.

    Vergeet niet dat chemotherapie wereldwijd een van de toonaangevende methoden voor kankergenezing is.!

    De levensverwachting van de meeste patiënten die behandeling weigeren, is zelden langer dan 1 jaar..

    Chemotherapiebehandeling van kanker in een ziekenhuis: hoe wordt een kuur met chemotherapie gegeven

    Dus, is chemotherapie effectief voor kanker, en wat is de prognose voor patiënten die met succes een behandeling met cytostatica hebben ondergaan? Elke oncoloog zal zeggen dat chemotherapie de meeste tumorcellen vernietigt (en bij sommige vormen van oncologie bijdraagt ​​aan een volledige genezing!), Het algemene welzijn van de patiënt verbetert en zijn leven verlengt.!

    Alvorens de patiënt in het ziekenhuis op te nemen, legt de behandelende arts hem in detail uit hoe de chemokuur voor kanker verloopt en geeft hij ook aanbevelingen met betrekking tot voeding, levensstijl, enz. Hier hangt alles af van het type tumor en het gekozen chemotherapieregime..

    Patiënten die zich alleen kunnen verplaatsen, bevinden zich in het dagziekenhuis, terwijl 'ernstige' patiënten tijdens de chemotherapie op de afdeling zijn. Ziekenhuisartsen bieden patiënten de nodige hulp bij chemotherapie en bieden morele ondersteuning bij de strijd tegen kanker.

    Wanneer u zich afvraagt ​​hoe lang chemotherapie in de oncologie wordt gedaan, is het belangrijk om te begrijpen dat elk specifiek klinisch geval individueel is. In de primaire oncologie zal de behandeling met cytostatica korter en minder intens zijn dan bij recidiverende kanker..

    Zo kan een chemotherapeut een patiënt 4 kuren chemotherapie voorschrijven, die met een interval van 21 dagen moeten worden herhaald. Als de patiënt echter een slecht bloedbeeld heeft, staat de arts hem niet toe tot de volgende "chemie". Daarom is het erg moeilijk om precies te zeggen hoe vaak chemotherapie wordt gedaan in de oncologie en hoeveel dagen dit proces zal duren. Als de indicatoren van de tests onvoldoende zijn, wordt in de regel het interval tussen de procedures met een paar dagen verschoven totdat ze zijn hersteld.

    Cytostatica worden intraveneus toegediend. Parallel daaraan schrijft de arts ondersteunende medicijnen voor om misselijkheid en braken, duizeligheid en andere bijwerkingen te voorkomen. De behandelende arts informeert de patiënt hoe vaak chemotherapie wordt gegeven voor kanker, maar het exacte cijfer kan ook niet meteen worden genoemd - het wordt bepaald door de resultaten van MRI- en CT-onderzoeken. De behandeling is cyclisch en kan, indien goed verdragen, deze verlengen, maar in de meeste gevallen worden 6 kuren chemotherapie voorgeschreven.

    Resultaten van chemotherapie: wat moderne cytostatica kunnen doen

    Om erachter te komen of chemotherapie helpt bij kanker, vergelijkt u de resultaten van het onderzoek van de patiënt voor en na de behandeling. In de meeste gevallen wordt de tumor na chemotherapie aanzienlijk verkleind of verdwijnt deze zelfs volledig. Zelfs als oncologie niet volledig kan worden genezen, kan het, tegen de achtergrond van behandeling met cytostatica, eenvoudigweg 'bevriezen' en de patiënt jarenlang volledig storen.

    De resultaten van de behandeling zullen grotendeels afhangen van hoe de intervallen tussen de kuren worden waargenomen, evenals van het tijdstip van het onderzoek, omdat bij het voortschrijden van de ziekte het behandelregime moet worden gewijzigd. Zelfs in het geval van volledige hopeloosheid is de effectiviteit van chemotherapie in de oncologie vrij hoog: deze medicijnen verhogen de kwaliteit van leven en verlengen deze zoveel mogelijk.

    Bij het identificeren van oncologie in de vroege stadia is er een zeer grote kans op volledig herstel met chemotherapie. Wanneer chemotherapie uiterst belangrijk is om te bepalen welk verloop van chemotherapie, hoeveel kuren, welke behandelingsintervallen, hoe lang behandeling, omdat onvolledige behandeling kan bijdragen aan de snelle groei van kankercellen die niet onder controle kunnen worden gehouden.

    Ongeacht hoeveel dagen chemotherapie voor kanker en wat de aanvankelijke prognose van de ziekte was, krijgen patiënten de kans om geheel of gedeeltelijk te genezen, pijn te verminderen en vooral hoop op herstel. Negeer het advies van oncologen niet en volg strikt het ontwikkelde behandelingsregime, en dan krijg je de maximale kans op genezing, evenals een lang en vol leven!

    Hoe uitgeput is het lichaam na chemotherapie en hoe bloed te herstellen?

    Het is bekend dat chemotherapie uitsluitend wordt gebruikt voor de behandeling van kanker. In dit geval krijgt het lichaam niet alleen vergiftiging van de kant van de ziekte, maar ook van de procedure zelf. Daarna zijn er schendingen van bijna alle vitale organen voor het menselijk lichaam. Daarom heeft de patiënt een geschikte revalidatieperiode nodig, wat zal helpen de volledige gezondheid te herstellen.

    Zo'n periode is niet minder belangrijk dan de kankerbehandeling zelf. De meest voorkomende problemen bij het herstellen van chemotherapie zijn:

    • een verandering in de conditie en algemene bloedformule;
    • schending van het spijsverteringsstelsel;
    • giftige schade aan de lever en andere organen;
    • algemene verslechtering van het welzijn;
    • ernstige haaruitval.

    Wat het bloed zelf betreft, een verandering in de formule ervan leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de stolling. Dit komt omdat alle geneesmiddelen die op tumorcellen werken de productie van bloedplaatjes in de hersenen verminderen. Om dit alles, na chemotherapie, neemt het niveau van hemoglobine, rode bloedcellen af. Daarom moeten granaatappels, rode appels, rundvlees en verschillende kruidentincturen in het dieet van de patiënt aanwezig zijn. Dit voedsel versnelt het proces van bloedherstel na chemotherapie.

    Geneesmiddelherstel na chemotherapie

    Artsen sluiten medicijnherstel niet uit als een goed genoeg alternatief voor traditionele geneeskunde. Enerzijds is deze methode het meest effectief bij acute vormen van de ziekte. Dit geldt ook voor patiënten die geen chemotherapie hebben verdragen. In dit geval is het erg moeilijk om het bloed en de werking van alle organen te herstellen zonder de juiste medicijnen. Dit zijn geneesmiddelen van de groepen steroïden, antihypoxanten, antioxidanten en verschillende speciale vitamines..

    Ook worden er vaak ontstekingsremmende medicijnen aan het systeem toegevoegd om mogelijke ontsteking van de organen te vernietigen. Het is vermeldenswaard dat veel van dergelijke medische herstelmethoden helemaal niet helpen en hun toevlucht nemen tot natuurlijke methoden. Het kan kruidengeneeskunde en fytotherapie zijn.

    Wat is bloedherstel?

    In de geneeskunde zijn er speciale criteria waarmee de toestand van het bloed in het lichaam voor en na chemotherapie wordt geobserveerd. Dit is een algemene bloedtest, biochemische analyse en leukocytenformule. Met deze groep tests kunt u de gezondheidstoestand van de patiënt volgen en de toestand op een bepaald moment beoordelen..

    Na chemotherapie is het niet altijd mogelijk om normale bloedspruiten te laten, die meestal al enige tijd na de procedure verschijnen. Patiënten die de eerste fase van de ziekte met succes hebben overgedragen, zullen de tweede moeten overdragen. Het duurt meestal een week. Op dit moment is er zwelling, infiltratie, wat leidt tot necrose en de daaropvolgende vernietiging van de weefsels van het maagdarmkanaal. Deze periode wordt gekenmerkt door de dood van beenmergspruiten en stofwisselingsstoornissen. Als gevolg hiervan lijden alle kankerpatiënten aan bloedarmoede, leukopenie, blauwe plekken en, in sommige gevallen, inwendige bloeding van organen. Om dit te voorkomen is de enige manier een bloedtransfusie of beenmergtransplantatie.

    Cardiovasculair herstel na chemotherapie

    Vaak komen kankerpatiënten voor als problemen van het cardiovasculaire systeem, met name scherpe drukdalingen zoals dystonie en andere aandoeningen. Ook is er geen uitzondering op het risico op tromboflebitis, cardiotoxiciteit, hartfalen en DIC. In dergelijke gevallen, met name als herstel van het lichaam en het bloed, worden na chemotherapie speciale medicijnen voorgeschreven.

    Herstel van de bloedformule

    Omdat een chemokuur leidt tot een significante afname van witte bloedcellen, is alle behandeling na de procedure gericht op het verhogen van hun aantal. Witte bloedcellen zijn verantwoordelijk voor het zoeken en tijdig vernietigen van verschillende schimmels en virussen in menselijk bloed.

    Met een sterke afname van het aantal leukocyten, is er in de regel een temperatuurstijging tot 38 graden, uitslag, keelpijn, diarree en roodheid rond de wonden. Bloedplaatjes die verantwoordelijk zijn voor bloedstolling lijden ook tijdens chemotherapie. Na hun aanzienlijke vermindering kan de patiënt klagen over roodheid en bloeding van het tandvlees, maagbloeding en baarmoederbloeding. In dergelijke gevallen moet u uiterst voorzichtig zijn, omdat dergelijke symptomen tot de dood van de patiënt kunnen leiden.

    Wat u nodig heeft om uw aantal witte bloedcellen te verhogen?

    • B-, C-vitamines en foliumzuur;
    • regelmatig gebruik van aminozuren, methionine en lecithine;
    • Vitamine B12 verhoogt zeer goed de witte bloedcellen en versnelt hun activiteit.

    Vergeet in dergelijke gevallen de mogelijke individuele intolerantie van het lichaam voor bepaalde medicijnen niet. Daarom is het voor gebruik noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een passende analyse uit te voeren voor en na chemotherapie.

    Om bloedplaatjes te vergroten, moet u:

    • zware inname van calcium, zink, kalium en magnesium;
    • het is nuttig om lysine, foliumzuur en ascorbinezuur in te nemen.

    De bovenstaande sporenelementen kunnen worden verkregen door voedingssupplementen te nemen. Dit is erg belangrijk, omdat bloedplaatjes verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. En voor kankerpatiënten is deze indicator een van de belangrijkste. Dit geldt vooral voor de revalidatieperiode na chemotherapie.

    Lymfocyten en witte bloedcellen zijn bedoeld om het lichaam te beschermen tegen bacteriën en virussen. Daarom is hun normale en noodzakelijke hoeveelheid erg belangrijk voor het leven. Wanneer het lichaam lymfocyten mist, verzwakt dit het lichaam van de patiënt na chemotherapie enorm. Herstel van bloedplaatjes en leukocyten in het bloed is het belangrijkste en integrale onderdeel van de revalidatieperiode.

    Herstel van immuniteit na chemotherapie

    De bloedtoestand hangt rechtstreeks af van de sterkte van onze immuniteit. Daarom is zijn rol vrij belangrijk. Om deze indicator te verhogen, moeten patiënten speciale immunomodulatoren gebruiken. In de regel zitten ze in sommige biologische toevoegingen. Het kunnen bijvoorbeeld voedingssupplementen zijn - Ursul, Nutrimaks, Bisk en vele anderen. Deze medicijnen zijn rijk aan glycosiden en bioflavonoïden - plantensubstanties die de ontwikkeling van tumoren voorkomen en de effectiviteit van de behandeling verhogen door de ontwikkeling van mogelijke tumoren. Andere medicijnen hebben ook vrij goed gewerkt - Antiox, dat extra immunomodulatoren en selenium-antioxidanten bevat.

    Voeding na chemotherapie om bloed te herstellen

    In de regel moet het hoofddieet na chemotherapie worden voorgeschreven door de behandelende arts. Dit komt door de individuele kenmerken van elke patiënt. Om de witte bloedcellen en bloedplaatjes in menselijk bloed te verhogen, wordt aanbevolen om een ​​aantal bepaalde producten te eten, die op hun beurt het niveau van die en andere vitale cellen verhogen. Dit kan het dubbele zijn van de consumptie van vlees (rundvlees), eiwitten, rood fruit (granaatappel, appel) en vele andere aanvullende vitamines.

    Vergeet niet dat er een aantal producten zijn die na chemotherapie strikt verboden zijn voor patiënten. Dergelijke producten zijn meestal allemaal op verschillende manieren voor iedereen verboden, op basis van de resultaten van analyses en hun eigen tekort aan bepaalde cellen. Aangezien chemotherapie het werk van het maagdarmkanaal dramatisch beïnvloedt, raden artsen aan dat u een geschikt dieet volgt om niet opnieuw misselijkheid, braken en diarree te veroorzaken..

    Manieren om bloed te herstellen in de traditionele geneeskunde

    Als u op traditionele geneeskunde let, dat wil zeggen, sommige planten waarvan de werking is gericht op het algemene herstel van bloed en de toestand van de menselijke gezondheid na chemotherapie. Dergelijke planten omvatten aloë, medunica, weegbree en andere. Het is aloë vera-extract dat de ontwikkeling van uitzaaiingen vrij snel helpt vertragen, wat vooral belangrijk is voor kankerpatiënten tijdens revalidatie.

    De werking van weegbree is gericht op het normaliseren van de motorische en secretoire processen van het spijsverteringskanaal. Het helpt ook bij het genezen van interne tranen en bloedingen. Longkruid helpt op zijn beurt de groei van kwaadaardige tumoren te remmen en is rijk aan verschillende sporenelementen. Door dergelijke kruiden in een complex te nemen, kun je je lichaam vrij goed helpen in de strijd in de revalidatieperiode na chemotherapie. Maar vergeet in ieder geval geen aanvullend consult met een arts, want sommige behandelmethoden zijn mogelijk gewoon niet geschikt voor u..

    De mythen en waarheid over chemotherapie

    Is chemotherapie 'verouderd'? Omdat het meer pijn doet dan helpt? En wordt kanker in progressieve klinieken lange tijd behandeld zonder "chemie"? Opmerkingen over een bewoner van de NRC Oncologie van de Hogere School voor Oncologie. N.N. Petrova Katerina Korobeynikova.

    Mythe één: chemotherapie is niet effectief

    Ter ondersteuning van deze mening citeren ze een door internet geciteerde studie van Harvard University professor John Cairns, naar verluidt gepubliceerd in Scientific American en het Journal of Clinical Oncology in 2004, dat slechts 2,3-5% daadwerkelijk chemotherapie helpt gevallen. Maar het is "chemie" die "tumorresistentie veroorzaakt, die tot uiting komt in metastasen".

    Foto van verywell.com

    Over de mythe

    Om te praten over de effectiviteit van chemotherapie "bij kanker", moet worden verduidelijkt dat het concept van "oncologie" veel verschillende ziekten omvat.

    Er is een neuroblastoom bij kinderen of baarmoederchorioncarcinoom. Ze kunnen volledig worden genezen met chemotherapie. (De remedie betekent dat de persoon gedurende 5 jaar geen terugval heeft).

    Er zijn tumoren die zeer gevoelig zijn voor chemotherapie - Ewing-sarcoom, prostaatkanker en blaaskanker. Met chemotherapie kunnen ze onder controle worden gehouden - genezing is mogelijk, tenminste een langdurige remissie kan worden bereikt.

    Er is een tussengroep: maagkanker, nierkanker, osteogeen sarcoom, waarbij een afname van de tumor door chemotherapie optreedt in 75-50% van de gevallen.

    En er is leverkanker, alvleesklier. Deze tumoren zijn ongevoelig voor medicamenteuze therapie, maar ze gebruiken nu andere behandelmethoden - ze werken of bestralen. En toch is er bloedkanker - een concept dat patiënten acute leukemie en lymfoom noemen. Ze ontwikkelen zich over het algemeen volgens andere wetten..

    Zelfs in een vergevorderd stadium van kanker met uitzaaiingen hangt de prognose sterk af van welk specifiek tumorsubtype u heeft..

    Zo kan het hormoongevoelige subtype borstkanker, ook bij uitzaaiingen, heel goed onder controle worden gehouden..

    Daarom is het gewoon onjuist om conclusies te trekken over "chemotherapie voor kanker in het algemeen".

    Onlangs is de aanpak van de behandeling van kankerpatiënten steeds meer geïndividualiseerd. Er wordt al lang gezegd: "Je hebt kanker - wat een gruwel!", Dan: "Je hebt kanker van een bepaald orgaan - dit is slecht." En nu zal de arts zorgvuldig kijken naar het "paspoort" van de tumor van histochemische en immunogenetische markers en de kenmerken van de tumor die tijdens histologisch onderzoek aan de patiënt werden gegeven (een dergelijk tumoronderzoek is nu opgenomen in de onderzoeksnormen) en zal, afhankelijk hiervan, de behandelingstactiek kiezen.

    Over de bron

    "Dit is de eerste keer dat ik heb gehoord van de studie van John Harns, professor aan de Harvard University die je noemt." De enige praktiserende arts genaamd John Kearns, die op internet werd gevonden, is een neuroloog-radioloog die zich bezighoudt met hersenproblemen. En al zijn artikelen zijn specifiek gewijd aan de hersenen en MRI, hij schreef niets over chemotherapie.

    Het is mogelijk dat dit een Britse arts en moleculair bioloog John Cairns is, die sinds 1991 met pensioen is gegaan - hij is geboren in 1923. Kearns is de auteur van de boeken Cancer: Science and Society (1978) en Life and Death: A Look at Healthcare, Molecular Biology, Cancer and the Prospects of the Human Race (1997).

    Hij studeerde kanker, werkte in verschillende laboratoria in het VK en Australië. Hij was van 1980 tot 1991 professor aan de Harvard University School of Health. Maar de jaren van leven en werk van John Kearns suggereren dat hij in zijn geschriften verwees naar overlevingsstatistieken van de jaren 1970-1980 en dat hij begin 2000 niet in wetenschappelijke tijdschriften kon worden gepubliceerd..

    En als we het hebben over deze specifieke John Cairns, dan kunnen we alleen praten over verouderd onderzoek in de oncologie.

    In de jaren zeventig was de situatie anders en sindsdien is de effectiviteit van drugs drastisch veranderd. Het "Journal of Clinical Oncology" is niet opgenomen in het aantal moderne gezaghebbende publicaties. En belangrijke doorbraakstudies, die wetenschappelijke discussie veroorzaken, worden gepubliceerd in verschillende publicaties. Het is verdacht dat niet alleen de gegevens in één tijdschrift zijn gepubliceerd, maar dat de omvang van deze publicatie niet zo groot is voor dergelijke spraakmakende uitspraken.

    Scientific American is een Amerikaans populair-wetenschappelijk tijdschrift. Hij geeft populair-wetenschappelijke artikelen en recensies over wetenschap in het algemeen, en niet alleen over geneeskunde. En hij heeft geen vertrouwen in een publicatie die de resultaten van wetenschappelijk onderzoek publiceert..

    Een soortgelijke sceptische studie van chemotherapie plaatste onlangs de portal geektimes.ru. Er staat: “Tussen 2009 en 2015 werden 48 verschillende antitumormedicijnen goedgekeurd. Hiervan is 10% effectief en 57% gaf helemaal geen effect. ” De naam van de onderzoeker, Hussein Nasi, werd genoemd..

    Ik begon het te begrijpen, vond het oorspronkelijke artikel en het bleek: de onderzoekers evalueerden slechts twee parameters: vijfjaarsoverleving en kwaliteit van leven. Maar tegelijkertijd vermengden ze heel verschillende ziekten - maagkanker, longkanker en hematologie - bloedkanker. Maar de indicatoren voor deze tumorlokalisaties zijn heel verschillend, het werkingsmechanisme van de medicijnen is ook anders en verschillende overlevingsindicatoren zullen een teken zijn van de effectiviteit van het medicijn. En de onderzoekers hebben zojuist "de gemiddelde temperatuur in het ziekenhuis".

    Mythe twee: bij een aantal diagnoses is de levensduur zonder chemotherapie langer dan bij chemotherapie

    Foto van time.com

    Het internet zegt dat het werd bewezen door een of andere MD Alan Levin en professor Charles Mathieu. En 'in feite' sterven de meeste patiënten die chemotherapie krijgen precies door 'chemie' en niet door kanker.

    - Ik vond geen ondersteunende informatie dat artsen met dergelijke namen (dat zijn ze, maar ze zijn geen oncologen) een dergelijke mening hebben geuit.

    Tegenwoordig gaat Rusland, net als de landen van Europa en de VS, geleidelijk over op de normen van evidence-based medicine. In dit systeem wordt al het bewijs op een specifieke schaal beoordeeld. En het minste van alle vertrouwen - op de argumenten uit de serie "Professor Ivanov zei".

    In evidence-based medicine zijn gedetailleerde beschrijvingen van verschillende gevallen van genezing nodig, betrouwbaar, bevestigd door certificaten en documenten.

    Een serieuzer niveau van argumenten zijn meta-analyses, dat wil zeggen, de combinatie van meerdere, reeds kleine onderzoeken uitgevoerd tot één, wanneer hun resultaten worden opgeteld en samen worden beschouwd.

    En tot slot is een zeer serieus argument de resultaten van een gerandomiseerde klinische proef. Het aantal patiënten is verschillend, maar in de meeste gevallen is er een placebo-gecontroleerde groep die volgens de norm wordt behandeld, maar zonder een nieuw medicijn.

    Een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd volgens de "dubbelblinde" methode - voor de zuiverheid van de resultaten weet noch de patiënt, noch de onderzoeker die hem observeert welke combinatie van geneesmiddelen deze of die patiënt krijgt, is er een nieuw geneesmiddel dat wordt getest onder zijn medicijnen.

    Daarom moeten de verklaringen van individuele specialisten voorzichtig worden behandeld.

    Foto van npr.org

    Chemotherapie is een behandeling. En, zoals bij elke behandeling, heeft het bijwerkingen. Ze komen van elk medicijn, ze komen na de operatie.

    Chemotherapie zelf is ook anders, afhankelijk van het doel. Preoperatieve chemotherapie wordt vóór de operatie gebruikt om de grootte van de tumor te minimaliseren en de operatie zo spaarzaam mogelijk te maken..

    Het doel van postoperatieve 'chemie' is het verwijderen van individuele tumorcellen die nog in het lichaam kunnen circuleren..

    Maar soms is chemotherapie palliatief. Het wordt gebruikt wanneer de tumor wordt gelanceerd, met meerdere metastasen, en het is onmogelijk om de patiënt te genezen, maar het is mogelijk om de verdere progressie te vertragen en de tumor onder controle te houden. In dit geval is chemotherapie bedoeld om de patiënt tijd te geven, maar in de regel begeleidt ze hem tot het einde. En dan lijkt het erop dat de patiënt niet stierf aan kanker, maar aan "chemie", hoewel dit niet zo is..

    Bovendien observeren artsen bij preoperatieve of postoperatieve "chemie" de patiënt vaak niet alleen op het moment dat hij druppelaars met medicijnen krijgt, maar ook tussen de gangen in. Daarom zijn sterfgevallen zeldzaam.

    Wie leidt de oncologische patiënt

    In Rusland komen ze steeds meer in de praktijk wanneer de beslissing over de behandeling van een patiënt wordt genomen door een multidisciplinaire commissie. Het omvat een chemotherapeut, oncoloogchirurg, radioloog, radioloog, radioloog en patholoog (pathomorfoloog, arts die de soorten tumoren bepaalt).

    Speciale vergaderingen van dergelijke teams zijn in grote federale centra; als de patiënt in een minder progressieve apotheek wordt behandeld, zal hij, voordat hij met de behandeling begint, elk van deze artsen afzonderlijk bezoeken.

    Mythe drie: chemotherapie veroorzaakt onherstelbare schade aan de lever, het hematopoëtische systeem, het zenuwstelsel en de slijmvliezen

    - Chemotherapie heeft echt invloed op de basissystemen voor mensenlevens.

    Het belangrijkste werkingsmechanisme van chemotherapie is het effect op het celdelingsmechanisme. Kankertumorcellen delen zich zeer snel, daarom werken we op celdeling en stoppen we de tumorgroei.

    Maar naast de tumor heeft het lichaam nog vele andere snel delende cellen. Ze zitten in alle systemen die actief worden bijgewerkt - in het bloed, in de slijmvliezen. Die chemotherapie medicijnen die niet selectief werken, werken op deze cellen..

    Na chemotherapie daalt het verwachte bloedbeeld van de patiënt. Meestal valt de piek van de val op de zevende tot en met de veertiende dag, omdat de 'chemie' net inwerkt op alle cellen die zich in het perifere bloed bevonden, en het nieuwe beenmerg nog niet was ontwikkeld.

    De druppel vindt plaats afhankelijk van het medicijn dat werd gebruikt; sommige werken voornamelijk op bloedplaatjes, andere op leukocyten en neutrofielen en andere op rode bloedcellen en hemoglobine.

    Chemotherapiebehandeling vindt plaats in cycli. Afhankelijk van het chemotherapie-regime, kan een persoon bijvoorbeeld drie dagen chemotherapie-druppelaars krijgen en de volgende zal binnen 21 dagen zijn. Deze kloof wordt 'één cyclus' genoemd en wordt specifiek gegeven om het lichaam van de patiënt te herstellen.

    Vóór elke nieuwe chemotherapie-sessie wordt de toestand van de patiënt gecontroleerd, ze kijken wat er met hem is gebeurd in deze periode - ze doen een klinische en biochemische bloedtest.

    Totdat een persoon herstelt, begint een nieuwe behandelcyclus niet.

    Als er, naast het verlagen van het bloedbeeld tot een bepaald niveau, niets "ergs" gebeurt tussen de "chemicaliën", zal het bloedbeeld zichzelf herstellen. Overmatige daling van bloedplaatjes vormt een risico op bloeding, een bloedplaatjestransfusie wordt aan een patiënt met dergelijke indicatoren gegeven.

    Als de witte bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het immuunsysteem zijn gevallen en een persoon een infectie heeft opgelopen, een hoest is begonnen, een loopneus is en de temperatuur is gestegen, worden antibiotica onmiddellijk voorgeschreven zodat de infectie zich niet verspreidt. Meestal worden al deze procedures poliklinisch uitgevoerd..

    Tussen chemotherapiebeurten wordt de patiënt geleid door een oncoloog van de regionale apotheek of kliniek voor oncologie.

    Vóór de allereerste chemotherapiecyclus moet de patiënt alle mogelijke complicaties worden uitgelegd, over elk medicijn en de effecten ervan worden gesproken; en de patiënt kan overleggen met zijn oncoloog.

    Risicoweging is het uitgangspunt van chemotherapie. De arts en patiënt kiezen tussen de schade die chemotherapie kan veroorzaken en het voordeel dat erop volgt - namelijk het verlengen van het leven met tientallen jaren, soms.

    Dit is een belangrijk moment om te beslissen of u chemotherapie-medicijnen gaat gebruiken: als we begrijpen dat bij het voorschrijven van een bepaald medicijn het slagingspercentage lager zal zijn dan bijwerkingen, dan heeft het gewoon geen zin om het te gebruiken.

    De belangrijkste complicaties van chemotherapie:

    - daling van het bloedbeeld

    - zweren van de slijmvliezen en bijbehorende misselijkheid en diarree

    - haaruitval en broze nagels.

    Dit effect wordt verklaard door het feit dat cytostatische chemotherapie niet alleen op tumorcellen werkt, maar op alle snel delende lichaamscellen. Wanneer het effect van het medicijn stopt, wordt de celdeling hervat en worden beschadigde gebieden hersteld.

    Ook hebben bepaalde medicijnen die een toxisch effect hebben op het lichaam specifieke complicaties. (Sommige chemotherapie-medicijnen zijn gebaseerd op platina - dit is een zwaar metaal).

    Giftige chemotherapie medicijnen kunnen een aantal neurologische symptomen veroorzaken - hoofdpijn, slapeloosheid of slaperigheid, misselijkheid, depressie, verwarring. Soms is er een gevoelloosheid van de ledematen, 'kippenvel'. Deze symptomen verdwijnen nadat het medicijn is stopgezet..

    Mythe vier: metastasen groeien niet uit niet-verwijderde delen van de tumor, maar uit 'kankerstamcellen', die chemie sowieso niet doodt

    Foto van onafhankelijk.co.uk

    - De oorzaken van metastasen bij verschillende tumoren zijn heel verschillend, precies hoe metastasen ontstaan, weten we nog niet. Het enige dat we nu weten, is dat er geen 'stamcelkanker' is. Een tumor in zijn verschillende fragmenten en metastatische cellen is een zeer heterogene formatie, waarbij alle cellen verschillend zijn, ze delen zich snel en muteren snel..

    Maar in ieder geval treft chemotherapie alle uitzaaiingen, waar ze ook zijn. De uitzondering zijn metastasen in de hersenen, waar niet alle medicijnen doordringen.

    In deze gevallen wordt een speciale behandeling voorgeschreven of een speciale injectie van medicijnen in het wervelkanaal.

    Er zijn zelfs zulke tumoren waarin het onmogelijk is om de primaire focus te vinden, dat wil zeggen dat alles wat we in het lichaam zien metastasen zijn. Maar behandeling wordt nog steeds voorgeschreven en wordt in veel gevallen met succes uitgevoerd.

    Wie doet de "chemie"

    'Oncoloog' is de algemene naam van een aantal specialiteiten. In Rusland kan een afgestudeerde, na het voltooien van een residentie in de oncologie, chemotherapeut worden - een specialist in de behandeling van kanker, of een oncoloogchirurg - een arts die alleen opereert met kankertumoren. Een radioloog - specialist in bestralingstherapie - en een patholoog zijn aparte specialiteiten.

    In de westerse classificatie van artsen zijn ze allemaal verenigd door de specialiteit "medisch oncoloog".

    Mythe vijf: chemotherapie is een methode die wordt ondersteund door de farmaceutische industrie.

    Sterker nog, lang geleden zijn er medicijnen effectiever, onschadelijker en goedkoper, maar er wordt niet over gesproken, ze zijn bang om de farmaceutische markt in te storten

    - Het lijkt mij dat deze mythe ook bestaat over andere ziekten, vooral hiv.

    'Alternatieve geneesmiddelen' die door kankerpatiënten worden ingenomen, blijken op zijn best onschadelijke kruiden te zijn, waar geen merkbaar effect op is. Helaas is het erger. Soms beginnen patiënten bijvoorbeeld 'wonderbaarlijke' medicijnen te drinken op basis van een mengsel van verschillende oliën, omdat olie een zeer zwaar product is voor de lever. Als gevolg hiervan veroorzaakt de patiënt letterlijk een leverontsteking en kunnen we de chemotherapiecyclus niet starten, omdat de 'chemie' ook de lever aantast. En het is goed als de patiënt ons op zijn minst vertelt wat hij nam, en we kunnen begrijpen dat dit de situatie erger maakte. Maar de behandeling wordt uiteindelijk uitgesteld, de effectiviteit neemt af.

    Daarnaast zijn een aantal nieuwe medicijnen voor de behandeling van bijvoorbeeld borstkanker nu gebaseerd op kruideningrediënten. Zo bevat het trabectinepreparaat een speciaal verwerkt extract van zeetulpen.

    Soms zijn de medicijnen die patiënten tijdens de officiële behandeling innemen, op zichzelf 'natuurlijk'.

    Wat het "gigantische geld van de farmaceutische industrie" betreft, sommige geneesmiddelen voor chemotherapie, zoals methotrexaat, zijn zeer oude, lang ontwikkelde geneesmiddelen die letterlijk een cent kosten. Geen enkele "instorting" of "boom in de industrie" dreigt hun productie te verminderen of te verhogen. In ieder geval krijgen patiënten in Rusland gratis medicijnen voor oncologie.

    Nieuwe kankergeneesmiddelen

    Onlangs zijn er, naast cytostatica - geneesmiddelen voor chemotherapie die op het hele lichaam inwerken, nieuwe geneesmiddelen verschenen. Dit is een nieuwe generatie geneesmiddelen voor chemotherapie - gerichte geneesmiddelen en geneesmiddelen die zijn gebaseerd op een fundamenteel ander werkingsprincipe - immunotherapie.

    Een gericht medicijn is een medicijn dat niet het hele lichaam aantast, maar gericht is op tumorcellen. Tegelijkertijd is het belangrijk: de moleculen van een specifiek gericht medicijn kunnen zich alleen hechten aan de receptoren van een cel van een bepaald type tumor. Het specifieke subtype van de tumor wordt bepaald door genetische analyse tijdens moleculair genetisch onderzoek..

    Immunopreparaties beïnvloeden het immuunsysteem van het lichaam en de immuunmechanismen van een tumor in de kern. Als gevolg hiervan activeert het lichaam zijn eigen immuniteit, die kankercellen begint te bestrijden..

    Om echter een immunopreparatie en een gericht medicijn te krijgen, moet de patiënt een tumor hebben met bepaalde kenmerken, deze medicijnen beïnvloeden niet alle tumoren, maar hun specifieke mutaties. De patholoog en moleculair geneticus moeten het tumorpaspoort in detail opschrijven en in de afspraak opschrijven dat de patiënt dit specifieke medicijn nodig heeft.

    Een relatief nieuwe methode is hormoontherapie, maar hier is de indicatiekring al smaller - de tumor moet hormoongevoelig zijn. Er wordt aangenomen dat borst- en prostaattumoren het beste reageren op hormoontherapie, hoewel hormonen hier alleen voor bepaalde indicaties kunnen worden gebruikt..

    Trouwens, een andere mythe wordt geassocieerd met hormoontherapie: meestal wordt het in de vorm van tabletten gebruikt en patiënten zijn van mening dat tabletten geen "behandeling" zijn voor een ziekte zoals kanker.

    Kan ik zonder chemotherapie

    Als de tumor gevoelig is en reageert op immunotherapie of hormoontherapie, is het mogelijk om een ​​kankerpatiënt te behandelen zonder chemotherapie.

    Zonder chemotherapie behandelen alleen hormonen soms bijvoorbeeld borstkanker. Hoewel het duidelijk is dat hormonen ook niet onschadelijk zijn, hebben ze hun eigen complicaties..

    Tegelijkertijd moet men begrijpen: we vinden nieuwe medicijnen uit, maar ook kankercellen muteren en passen zich daaraan aan..

    Zelfs bij een patiënt die eerder een behandeling zonder "chemie" heeft ondergaan, kan de tumor zich ontwikkelen en ongevoelig worden voor geneesmiddelen die de groei remmen..

    In dit geval wordt chemotherapie gebruikt als een spoedbehandeling..

    Een patiënt met borstkanker neemt bijvoorbeeld lange tijd hormonen en de tumor groeit niet. Plots voelt ze zich zwak, er verschijnen metastasen in de lever, haar algemene toestand verslechtert, haar bloedbeeld verandert. Deze aandoening wordt een 'viscerale crisis' genoemd. In dit geval voeren we verschillende chemotherapiecycli uit, brengen we het lichaam terug in een toestand waarin de tumor weer begint te reageren op hormonen en keert de patiënt terug naar het vorige behandelingsregime.

    Op het huidige niveau van oncologische ontwikkeling kunnen we niet zonder chemotherapie..

    Maar tegelijkertijd ontwikkelen we een heel gebied dat "begeleidende behandeling" wordt genoemd - samen met chemotherapie krijgt de patiënt een hele reeks medicijnen die misselijkheid kunnen verminderen, het herstel van bloedcellen kunnen versnellen en ontlasting kunnen normaliseren. Dus de vervelende bijwerkingen van chemotherapie kunnen aanzienlijk worden verminderd.