Oncologie bloedtest

Teratoma

11 minuten Geplaatst door Lyubov Dobretsova 1156

Een bloedtest verwijst naar een primaire laboratoriumdiagnose. Om de belangrijkste lichaamsvloeistof te bestuderen, worden verschillende laboratoriummethoden gebruikt om te identificeren:

  • veranderingen in biochemische processen en bloedsamenstelling;
  • functionele storingen van interne organen en systemen;
  • de aanwezigheid van ziekteverwekkers;
  • genetische afwijkingen.

Volgens de resultaten van bloedmicroscopie, de lokalisatie van organische aandoeningen, de noodzaak van verder onderzoek en therapietactieken worden bepaald. De waarde van laboratoriumonderzoek ligt in het vermogen om de aanwezigheid van pathologieën in de beginperiode van hun ontwikkeling te detecteren (of te suggereren).

Dit is vooral belangrijk bij de diagnose van kanker, waarvan de vroegtijdige opsporing meestal het leven van een persoon kost. Met de ontwikkeling van kwaadaardige gezwellen verandert de samenstelling van het bloed. Het stabiele verschil tussen bepaalde indicatoren en referentiewaarden is een indicatie voor het uitvoeren van geavanceerde laboratoriumdiagnostiek en hardwareonderzoeken (MRI, CT, etc.).

Het is onmogelijk om specifiek te benoemen welke bloedtest oncologie met 100% nauwkeurigheid laat zien. In grotere mate komt de activiteit van kankerprocessen tot uiting in de analyse van tumormarkers. In mindere mate - in de resultaten van klinische en biochemische studies.

Algemene klinische analyse (OKA) en biochemisch bloed

Een algemene bloedtest onderzoekt de fysieke samenstelling en chemische eigenschappen van bloed. Ontdekt afwijkingen van indicatoren duiden op een overtreding van biochemische processen in het lichaam en de mogelijke ontwikkeling van een ziekte. Biochemie bepaalt functionele storingen in specifieke organen en systemen.

  • bij het behandelen van klachten van malaise (om de oorzaak vast te stellen);
  • in het kader van geplande medische onderzoeken (medisch onderzoek, IHC, screening tijdens zwangerschap, enz.);
  • vóór chirurgische ingrepen;
  • om de dynamiek van therapie te beheersen.

Klinische hematologie evalueert de kwantitatieve samenstelling van bloedcellen (witte bloedcellen en rode bloedcellen), hun percentage en plasmastatus. Een biochemisch onderzoek bestudeert organische en anorganische elementen in het bloed.

Klinische analyse

Om OKA uit te voeren, wordt capillair (van de vinger) bloed 's ochtends onder laboratoriumomstandigheden bemonsterd. U kunt de volgende dag kennis maken met de resultaten. Met de ontwikkeling van oncopathologie verschuiven de waarden van de indicatoren van de klinische bloedtest naar een toename of afname van de geaccepteerde norm.

InhoudsopgaveDefinitie en functiesGemiddelde score
hemoglobine (HB)een tweecomponenten eiwit dat deel uitmaakt van rode bloedcellen. Het zorgt voor zuurstofafgifte van de longen naar de lichaamscellen en het transport van kooldioxide in de tegenovergestelde richtingmannen 140 g / l
vrouwen 120 g / l
rode bloedcellen (RBC)rode bloedcellen die de constante zuurgraad behoudenmannetjes 4-5,1 (* 10 12 / l) vrouwtjes 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR)geeft de aanwezigheid (of afwezigheid) van het ontstekingsproces aan en de verhouding van eiwitfracties in plasmavan 1,5 tot 15 mm / uur
bloedplaatjes (PLT)bloedplaatjes die verantwoordelijk zijn voor bloedstolling en vaatbescherming180.0-320.0 (109 cellen / L)
reticulocyten (RT)onrijpe rode bloedcellenbij mannen 0,8 - 1,2% bij vrouwen 0,2 - 2%
hemocriet (HCT)weerspiegelt de mate van verzadiging van bloed met rode bloedcellen in%van 40 tot 45%
trombocriet (PCT)bepaalt het percentage bloedplaatjesvan 0,22 tot 0,24%
witte bloedcellen (WBC)kleurloze bloedcellen van het immuunsysteem zijn de belangrijkste verdedigers van het lichaam. Bevat vijf varianten die samen een leukogram vormen4-9 (109 cellen / l)
Leukocytenformule (leukogram)
lymfocyten (LYM)differentiëren en elimineren van virussen en bacteriën19,4-37,4%
monocyten (MON)de activiteit van kankercellen remmen, zijn betrokken bij de productie van interferon3.0-11.0%
eosinofielen (EOS)herkennen en proberen de aangetaste parasieten te vernietigen, antiparasitaire immuniteit te vormen0,5-5,0%
basofielen (BAS)zijn markers van allergische manifestaties0,1-1,0%
neutrofielen (NEU): steek / gesegmenteerdbieden kankerbestrijdende en antibacteriële bescherming1.0-6.1 / 46.8-66.0%

Het is mogelijk om de ontwikkeling van kwaadaardige processen aan te nemen door bloedanalyse met de volgende veranderingen:

  • Laag HB. Wanneer hemoglobine daalt, wordt bloedarmoede (bloedarmoede) gediagnosticeerd. Een van de redenen voor deze aandoening is de actieve opname van eiwitten door een groeiende tumor..
  • Erythrocytosis (verhoogde RBC). Het komt voor door het verschijnen van sporenachtige pathologische rode bloedcellen (echinocyten) en een toename van het aantal onrijpe rode bloedcellen. Abnormale productie van reticulocyten door het beenmerg wordt waargenomen met de ontwikkeling van een tumor erin. Erythropenie (verlagingsindicatoren) kan wijzen op de ontwikkeling van kwaadaardige veranderingen in het hematopoëse-systeem of de aanwezigheid van metastasen (secundaire kankerhaarden).
  • Trombocytose of trombocytopenie (verhoogde of verlaagde PLT). Onbalans van bloedplaatjes begeleidt oncohematologische processen - bloedkanker (leukemie) en kanker van lymfoïd weefsel (lymfogranulomatose).
  • Verhoogde ESR. Een klinisch teken van ontstekingsstoornissen. Aanhoudende hoge waarden kunnen wijzen op chronische intoxicatie met giftige producten die worden uitgescheiden door een kwaadaardige tumor (van elke locatie). Hematologische ziekten zijn een kankerlaesie van de bloedsomloop en het lymfestelsel..
  • Leukocytose of leukopenie (toename of afname van het aantal leukocyten). De bloedtest weerspiegelt de totale snelheid waarmee het aantal witte bloedcellen in een leukogram verandert. Kankeractiviteit kan duiden op een afwijking van de resultaten in beide richtingen..
  • Neutrofilie (groei van NEU-cellen). Meestal veroorzaakt door infectieus-etterende en necrotische processen in het lichaam. Als er geen focus is op acute ontsteking, kan een toename van neutrofielen worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in de inwendige organen of de bloedsomloop. Neutropenie (laag aantal neutrofielen) is kenmerkend voor langdurige chronische ziekten, waaronder maligniteit van bestaande goedaardige gezwellen.
  • Verhoog LYM. Lymfocytose manifesteert zich wanneer het immuunsysteem de invasie van antimiddelen in het lichaam niet aankan. Bacteriële en virale infecties nemen een hoge vlucht. Een andere oorzaak van lymfocytose is lymfatische leukemie (bloedkanker), die vaker voorkomt bij kinderen. Lymfopenie (lymfocytdeficiëntie) als gevolg van erythropenie (een afname van het aantal rode bloedcellen) manifesteert zich met de ontwikkeling van lymfogranulomatose (maligne degeneratie van lymfatisch weefsel) of met oncologie, eerder gediagnosticeerd met chemotherapie.
  • Monocytose, eosinofilie en basofilie. Een toename van MON duidt op auto-immuunpathologieën of activering van kankercellen. Een toename van EOS betekent de aanwezigheid van vreemde cellen. Een toename van het aantal BAS-cellen wordt geregistreerd tijdens allergische reacties, maar met de ontwikkeling van kanker beginnen basofielen de activiteit van de oncologische tumor te behouden. Abnormaal hoge waarden van alle drie de indicatoren weerspiegelen de ontwikkeling van hematologische ziekten.

Ongeacht wat de algemene klinische analyse met betrekking tot oncologie laat zien, dit is niet de basis voor de diagnose van kanker. Wijzigingen in indicatoren worden beschouwd als indirecte signalen die door verder onderzoek moeten worden bevestigd..

Bloed biochemie

De biochemische samenstelling wordt beoordeeld door veneus bloed. Het analyse-tijdsinterval is één dag. De aanwezigheid in het lichaam van een kwaadaardig gezwel wordt weerspiegeld in de organische samenstelling van de biologische vloeistof. Een biochemische bloedtest laat afwijkingen zien in de norm van die indicatoren waarvan de stabiele werking van een bepaald orgaan afhangt.

De resultaten van biochemie kunnen dus de locatie van de tumor bepalen. Een biochemische bloedtest voor kanker zou een abnormale hoeveelheid complexe organische verbindingen moeten aantonen:

  • totale eiwit- en eiwitfracties (albumine en globulinen);
  • eindproduct van het ureum-eiwitmetabolisme;
  • enzymen ALT (alanineaminotransferase), AST (aspartaataminotransferase), SF (alkalische fosfatase), alvleesklier-alfa-amylase;
  • galpigment bilirubine;
  • glucose.

Veranderingen in de kwantitatieve samenstelling van organische verbindingen:

  • Albumine en globulines. Eiwitten worden geproduceerd door hepatocyten (levercellen). Het albumine-gehalte bij volwassenen is van 40 g / l tot 50 g / l, dat is 60% van het plasma. Om zijn eigen groei te verzekeren, moet een kankertumor van proteïne worden voorzien. Daarom worden bij een kwaadaardig neoplasma in de lever de indicatoren van eiwitfracties in het bloed sterk verminderd. Hypoalbuminemie (verlaagde albumine-concentratie) is ook kenmerkend voor maagkanker en leukemie.
  • ALT. Het grootste deel van het enzym bevindt zich in de lever, de resten worden verdeeld tussen de alvleesklier, nieren, spieren (inclusief het myocardium). Referentiewaarden: voor mannen - 45 eenheden / liter, voor vrouwen - 34 eenheden / liter. Het vrijkomen van een grote hoeveelheid ALAT in het bloed is een bepalend teken van een schending van de integriteit van orgaanweefsels en de ontwikkeling van ernstige pathologieën (cirrose, leverkanker).
  • AST. In grotere mate is het enzym in de hartspier gelokaliseerd, in mindere mate in de lever. De maximale inhoudssnelheid is 40 eenheden / liter. Bij verhoogde waarden wordt uitgegaan van primaire kanker van de lever of galwegen, myeloïde leukemie en levermetastasen.
  • Alkalische fosfatase. De locatie van het enzym is de lever, botweefsel. Het is in kleine hoeveelheden aanwezig in de nieren. Standaardwaarden voor vrouwen - tot 100 eenheden / liter, voor mannen - tot 125 eenheden / liter. Hoge waarden van alkalische fosfatase duiden op mogelijke leverkanker, bottumoren, lymfogranulomatose.
  • Bilirubin. Het wordt gevormd tijdens de vernietiging van hemoglobine en rode bloedcellen in de lever. Normale waarden voor totaal bilirubine zijn 5,1-17 mmol / L. Hoge tarieven duiden op blokkering van de galwegen, op basis waarvan het mogelijk is om de oncopathologie van de organen van het hepatobiliaire systeem te diagnosticeren.
  • Glucose. De nuchtere glucose-referentiewaarden zijn van 3,3 tot 5,5 mmol / L. Stabiele hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel) is niet alleen een teken van diabetes mellitus, maar ook van de vernietiging van alvleeskliercellen die insuline synthetiseren (het hormoon is een geleider van glucose in de lichaamscellen). Hoge suiker is een reden om pancreaskanker te vermoeden.
  • Alvleesklier alfa-amylase. Het enzym wordt geproduceerd door de alvleesklier, gefilterd en uitgescheiden door het nierapparaat. Normaal gesproken is er 25 tot 125 U / L aanwezig in de bloedbaan. Overmatig verhoogde activiteit van alfa-amylase vertoont alvleesklierkanker, acute en chronische pancreatitis. Lage tarieven worden geregistreerd bij levertumoren.
  • Ureum. Het wordt gevormd in hepatocyten als gevolg van eiwitafbraak, uitgescheiden door de nieren. Het bloedgehalte varieert tussen 2,5 - 8,32 mmol / L. De bepaling van een hoge concentratie ureum betekent een schending van het filtratieproces, kenmerkend voor chronisch nierfalen en nieroncologie. Onder normale waarden kan duiden op een tumor in de lever..

Het is onmogelijk om kanker te bepalen door afwijkingen in de waarden van organische verbindingen. Een ingrijpende wijziging in alle indicatoren vormt de basis voor een gedetailleerde diagnose.

Onderzoek naar tumormarkers

Oncomarkers zijn moleculaire verbindingen waarvan de concentratie in urine en bloed toeneemt met de progressie van kwaadaardige processen. Kankerindicatoren zijn afgeleid van tumorcellen. Ze verschijnen in lichaamsvloeistoffen vóór de somatische symptomen van ziekten.

Bij klinische microscopie worden ongeveer twee dozijn indicatoren gebruikt die kanker kunnen vertonen in de beginfase van zijn ontwikkeling. Afhankelijk van de locatie van de kanker komen bepaalde soorten tumormarkers ermee overeen. Er zijn specifieke indicatoren die kanker in slechts één orgaan of systeem detecteren, en niet specifiek, wat wijst op een breed scala aan kwaadaardige processen.

Er wordt een bloedtest voor kankercellen voorgeschreven:

  • voor de diagnose van de vermeende ziekte;
  • voor preventie (met een erfelijke aanleg, werk in gevaarlijk werk, enz.);
  • voor het bewaken van de behandeling en postoperatieve toestand van de patiënt.

Regelmatig doneren van bloed voor tumor-geassocieerde antigenen wordt aanbevolen voor mensen met nicotine- en alcoholverslaving..

Markering aanduidingInhoudslimietDe meest karakteristieke locatie van de tumor
AFP (alpha-fetoprotein)15 ng / mllever
CA 19-937 eenheden / mlalvleesklier, darmen, baarmoederholte, gepaarde geslachtsklieren (eierstokken)
CA15-32 eenheden / mlborst
CA 72-44 eenheden / mlorganen van het maagdarmkanaal (in grotere mate de alvleesklier)
PSA≤ 40 jaar oud - 2,5 ng / ml, 40+ jaar - tot 4 ng / mlprostaat (bij mannen)
CA 12535 eenheden / mlendometrium (intern baarmoederslijmvlies), eierstokken
CYFRA 21012,3 ng / mllongen
SCC2,5 ng / mlslokdarm, baarmoederhals
HCG (humaan choriongonadotrofine)5 IE / ml (voor vrouwen die geen baby verwachten en volwassen mannen)gepaarde mannelijke geslachtsklieren (testikels)
S 105 ng / mlhuid (een pathologie die melanoom wordt genoemd)
CA 24230 IE / mlmaag, rectum, alvleesklier
CYFRA 21-13,3 ng / mlurinewegen
CEA (embryonaal kankerantigeen)3 ng / mldikke darm en dunne darm van het spijsverteringskanaal

Bij het diagnosticeren van dodelijke pathologieën rijst altijd de vraag: kan de analyse foutieve resultaten opleveren? De betrouwbaarheid van microscopie bereikt 90%. Valse indicatoren treden meestal op wanneer de patiënt de regels voor voorbereiding op analyse overtreedt. Bij twijfelachtige resultaten moet de markerstudie worden herhaald..

Een biopsie is een instrumentele onderzoekstechniek die bestaat uit het nemen van een weefselfragment van een gedetecteerd neoplasma. De diagnostische methode bepaalt met 100% nauwkeurigheid de stadiëring van de ziekte en de aard van de tumor (goedaardig of kwaadaardig).

Bovendien

Als kankerpatologie wordt vermoed, wordt een aanvullend coagulogram voorgeschreven - een analyse van veneus bloed om de stollingssnelheid te bepalen. Een directe indicatie voor een coagulogram is trombocytose, gevonden in OCA. Het doel van de studie is om het risico op trombose in kleine bloedvaten (haarvaten), aders en slagaders te beoordelen.

Regels voor voorbereiding op analyse

Om de meest informatieve en nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet u zich voorbereiden op de bloedafnameprocedure. De patiënt moet aan de volgende voorwaarden voldoen. Drie dagen voor de levering van de biofluïdum is het nodig om het dieet lichter te maken door zwaar voedsel van het dagmenu te schrappen (vet vlees, champignons, sauzen op basis van mayonaise, gerookt voedsel, enz.).

Sluit 2-3 dagen het gebruik van koolzuurhoudende en alcoholische dranken uit. Aan de vooravond van de procedure om sport en andere fysieke activiteiten te verminderen. Het is belangrijk om het vastenregime 8-10 uur te observeren voordat u de biofluid inneemt (bloed wordt voor alle tests strikt op een lege maag gegeven). Een uur voor de studie moet je nicotine opgeven.

Overzicht

Bij de diagnose van kanker worden een aantal laboratorium-, instrumentele en hardware-onderzoeken van het lichaam gebruikt. Bloedonderzoek verwijst naar laboratoriummethoden, waaronder:

  • algemene klinische analyse;
  • biochemische microscopie;
  • onderzoek naar tumormarkers;
  • coagulogram.

De aanwezigheid van een tumorproces in meer of mindere mate weerspiegelt de resultaten van al deze tests. Bij OCA verandert de hoeveelheid hemoglobine en de gevormde elementen van het biofluïdum (rode bloedcellen, bloedplaatjes, witte bloedcellen). Biochemie bepaalt afwijkingen in de organische samenstelling van het bloed (abnormale indicatoren van enzymen, eiwitten, pigmenten, glucose). Hoge coagulabiliteit ligt vast in het coagulogram.

Het meest informatief is een controle op tumormarkers. Dit zijn specifieke biostoffen, die een set moleculen vertegenwoordigen, waarvan de activiteit en concentratie sterk toenemen met de ontwikkeling van oncologische processen. Kankerindicatoren bepalen de locatie van de tumor en het ontwikkelingsstadium van de ziekte.

Afhankelijk van de resultaten (of de analyse kanker zal vertonen of niet), krijgt de patiënt een uitgebreid onderzoek op een tomograaf (CT, MRI) en een instrumentele biopsieprocedure van het orgaan waar de kwaadaardige formatie mogelijk aanwezig is toegewezen.

U kunt bloed doneren aan tumormarkers in Moskou, St. Petersburg en andere grote steden van de Russische Federatie. OCA en biochemie worden uitgevoerd in elke medische instelling (ziekenhuis en kliniek, klinisch diagnostisch centrum in de woonplaats van de patiënt).

Bloedonderzoek voor vermoedelijke oncologie: ontcijfering van de afwijkingsnorm

Oncologische ziekten zijn de plaag van de mensheid. Vandaag staat de oncologie op de tweede plaats na hart- en vaatziekten in de lijst met doodsoorzaken. De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat er nog geen methode is ontwikkeld voor de behandeling van kwaadaardige gezwellen, hoewel de wetenschappelijke wereldwereld alles in het werk stelt om dit probleem op te lossen..

En hoewel de diagnose van kanker klinkt als een doodvonnis, kan het in sommige gevallen met succes worden behandeld, vooral als de tumor in een vroeg stadium wordt gedetecteerd. Maar hier is er een struikelblok: het is vaak niet mogelijk om het begin van de ziekte te bepalen, omdat het volledig asymptomatisch kan zijn.

Symptomen die wijzen op de aanwezigheid van oncologie:

Symptomen zijn grotendeels afhankelijk van de locatie, grootte en type van de tumor en, zoals hierboven vermeld, komen helemaal niet voor als we het hebben over de vroege stadia. Daarom is het belangrijkste punt bij de diagnose van kanker tijdige preventieve onderzoeken door een specialist.

De volgende veel voorkomende symptomen zullen de aanwezigheid van een tumor helpen vermoeden:

  • Frequent hoesten;
  • Bloeden
  • Kleur- en maatveranderingen van moedervlekken;
  • Stoornissen van het uitscheidingssysteem;
  • Afdichtingen en zwelling op het lichaam;
  • Onverklaarbaar gewichtsverlies;
  • Vermoeidheid.

Diagnose van kanker

Moderne methoden voor de diagnose van kanker zijn onder meer:

  • Ultrasone onderzoeksmethode;
  • Endoscopische onderzoeksmethode;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming;
  • Röntgenonderzoek;
  • Laboratoriumonderzoek;
  • Cyto - histologische methoden (biopsie).

Bloedonderzoek als methode om kanker op te sporen

Allereerst is het vermeldenswaard dat het niet mogelijk is om de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma te bepalen door middel van bloed- of urinetests, aangezien een dergelijke studie niet-specifiek is met betrekking tot neoplasmata. Maar in ieder geval wijzen afwijkingen van de norm op een pathologisch proces in het lichaam, wat een serieuze reden is voor verder medisch onderzoek.

Algemene bloedanalyse

De algemene analyse omvat de studie van alle soorten bloedcellen: rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes, hun kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling, bepaling van de leukocytenformule (percentage verschillende soorten leukocyten) en hematocriet (volume rode bloedcellen), meting van het hemoglobinegehalte.

Bloedmonsters voor analyse worden 's ochtends strikt op een lege maag uitgevoerd. De dag voor de analyse wordt aangeraden om te weigeren vette en zware voedingsmiddelen te accepteren, anders kan dit tot verkeerde indicatoren leiden. Voor onderzoek wordt capillair bloed afgenomen, meestal uit de ringvinger, met behulp van een steriele wegwerpnaald. In sommige gevallen kan er bloed uit een ader worden getrokken. Een algemene bloedtest is de meest voorkomende en vaak voorgeschreven test, daarom is het niet moeilijk - neem gewoon contact op met de dichtstbijzijnde kliniek.

Bij het decoderen van de algemene bloedtest vestigt de arts eerst de aandacht op indicatoren zoals:

  • De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR);
  • Hemoglobine;
  • witte bloedcellen.

Het ESR-tarief voor mannen is 1-10 mm / uur, voor vrouwen - 2-15 mm / uur. Afwijking van deze indicatoren duidt op een ontstekingsproces en algemene bedwelming van het lichaam. Overschrijding van deze indicator boven 60 mm / uur duidt op de afbraak van weefsels in het lichaam en als gevolg daarvan op de aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen. Opgemerkt moet worden dat het niveau van ESR afhangt van vele fysiologische en pathologische factoren en geen directe bevestiging is van de aanwezigheid van een kankergezwel..

Hemoglobine is een complexe chemische verbinding van eiwitten en ijzer. De aanwezigheid van ijzeratomen in het bloed bepaalt de rode kleur. De belangrijkste functie is de overdracht van zuurstof van het ademhalingssysteem naar de weefsels. Normaal gesproken is het hemoglobinegehalte: bij vrouwen - 120-150 g / l (tijdens zwangerschap - 110-155 g / l), bij mannen - 130-160 g / l. Een sterke afname van hemoglobine tot indicatoren van 70-80 g / l, evenals een sterke toename daarvan, kan voorkomen bij verschillende oncologische ziekten.

Witte bloedcellen of witte bloedcellen vervullen een beschermende functie in het lichaam. Ze zuiveren het bloed van dode cellen, bestrijden virussen en infecties. Gemiddeld bedraagt ​​het aantal leukocyten in het bloed van een gezonde persoon niet hoger dan een waarde van 4 - 9 x 109 / l. Het gehalte aan witte bloedcellen in het bloed is niet constant en kan gedurende de dag fluctueren. Deze indicator stijgt bijvoorbeeld lichtjes na maaltijden, maar ook na fysieke en emotionele stress. Een sterke afname of omgekeerd - een toename van witte bloedcellen, zoals in het geval van hemoglobine, kan wijzen op de ontwikkeling van oncologie, in het bijzonder verschillende vormen van leukemie.

Bloed samenstelling

Met biochemische analyse kunt u het werk van interne organen analyseren en informatie over het metabolisme verkrijgen. De analyse wordt strikt op een lege maag gegeven, dus voordat u het laboratorium bezoekt, wordt aanbevolen om de voedselinname 8-12 uur te weigeren en het gebruik van alcoholische dranken binnen twee weken volledig te elimineren. Ongeveer 5 ml bloed voor analyse wordt afgenomen uit de elleboogader van de patiënt.

Decodering van biochemische analyse-indicatoren:

C-reactief proteïne (CRP) - zoals ESR, duidt op een ontstekingsproces in het lichaam. Norm - 0-5 mg / l. Afwijking van de norm treedt op bij auto-immuunziekten, schimmel-, bacteriële of virale infecties, bij tuberculose, meningitis, acute pancreatitis, maligne neoplasmata met metastasen.

Glucose is het niveau van 'bloedsuiker'. De norm is 3,33-5,55 mmol / l. Waarden die de norm overschrijden, geven de ontwikkeling aan van diabetes mellitus, maligne neoplasmata van de alvleesklier.

Ureum - het eindproduct van het eiwitmetabolisme in het lichaam, uitgescheiden door de nieren. De norm is 2,5 - 8,3 mmol / l. Een toename van de indicator wijst op afwijkingen in het werk van uitscheidingsorganen.

Creatinine-achtig ureum is een indicator voor de nierfunctie. Norm 44-106 mmol / l.

Alkalische fosfatase is een enzym dat in bijna alle lichaamsweefsels voorkomt. Norm - 30-120 eenheden / liter. Een verhoogde concentratie kan wijzen op tumoren in botweefsel.

De enzymen AST (norm - 0-31 U / L bij vrouwen, 0-41 U / L bij mannen) en ALAT (7-41 IU / L). Een toename van deze indicatoren wijst op een verminderde leverfunctie..

Eiwitten (albumine en globuline) - spelen een belangrijke rol bij metabolische processen. Standaarden: albumine - 35 tot 50 g / l, globuline - 2,6-4,6 g / deciliter. Afwijking van noma naar boven of naar beneden wijst op pathologische processen in het lichaam.

Tumormarkers

Oncomarkers zijn specifieke eiwitten die worden geproduceerd door cellen van kwaadaardige gezwellen. Normaal gesproken zijn dergelijke eiwitten afwezig bij mensen of zitten ze in kleine hoeveelheden. Elk orgaan heeft zijn eigen tumormarker, overweeg de meest voorkomende:

Oncomarker CA 12, norm -

Oncologie bloedtest

Hoe leverkanker te detecteren: een bloedtest voor alfa-fetoproteïne

Bij vermoeden van leverkanker behoort een bloedonderzoek voor alfa-fetoproteïne tot de categorie van de laatste ontwikkelingen en is het een van de weinige waarop het woord "tijdig" van toepassing is. In Rusland werd het ongeveer 7 jaar geleden geïntroduceerd in de wijdverspreide medische praktijk, maar ondanks zo'n korte periode (ter vergelijking: een echografie is ongeveer 15 jaar), heeft het zich met succes gevestigd.

Alfa-fetoproteïne is een eiwit dat een sleutelrol speelt bij de rijping van het zenuwstelsel bij een ongeboren baby in de baarmoeder. Bij de geboorte daalt de concentratie snel en uiteindelijk worden alleen sporen van dit eiwit gevonden in het bloed van een baby van zes maanden oud. We benadrukken dat elke toename van alfa-fetoproteïne zelfs op oudere leeftijd als een pathologie wordt beschouwd - in de meeste gevallen hebben we het over leverkanker. Waar komt dit eiwit vandaan bij kanker? Kankercellen die hun morfofunctionele eigenschappen hebben verloren in vergelijking met normale levercellen, kunnen alleen dit eiwit synthetiseren. Het is nog steeds onduidelijk om welke reden alfa-fetoproteïne erin begint te worden gesynthetiseerd, als zoiets eerder was gebeurd. Het gaat tenslotte niet om het versterken of remmen van een functie, maar om het nieuwe uiterlijk, diep "vergeten" in de kinderschoenen. Desalniettemin is het noodzakelijk om een ​​eenvoudige regel met betrekking tot deze test te onthouden: een verhoging betekent pathologie -
Je kunt niet aarzelen. Het heeft geen zin om nog een paar dagen in gedachten te wachten en dan de arts een verwijzing te sturen voor heranalyse en opnieuw op de resultaten te wachten: de kanker groeit en vordert gestaag, zonder de vrije dagen of de tijd van het jaar te kennen. Dit postulaat wordt in de regel genomen door veel vooraanstaande oncologen, ook in Rusland..

Voor het onderzoek moet de patiënt bloed uit een ader nemen, net als voor een algemene bloedtest: een verpleegkundige verzamelt ongeveer 10 ml bloed op een lege maag en stuurt het in een speciale container naar het laboratorium. Het antwoord wordt ontvangen afhankelijk van het werk van een bepaalde medische instelling, maar in het algemeen duurt het niet langer dan 1-2 werkdagen. We benadrukken dat het in de oncologie raadzaam is om niet alleen een dag, maar ook uren aan te houden. Als de patiënt leverkanker heeft, zal de analyse positief zijn: de concentratie van alfa-foetoproteïne wordt vertienvoudigd. De gevoeligheid van deze analyse is ongeveer 95%. Deze cijfers betekenen dat vals-positieve of vals-negatieve resultaten slechts bij 5% kunnen voorkomen, wat verwaarloosbaar is. Ter vergelijking: zo'n populaire methode als echografie, laat ongeveer 25% van de onjuiste interpretaties van de resultaten toe (in dit geval afbeeldingen). Bedenk dat in de geneeskunde elk risico en slechts een percentage onder de 16% als laag en daarom onbeduidend wordt beschouwd. Hoewel de laboratoriumtest voor het gehalte aan alfa-fetoproteïne een antwoord geeft op de vraag over de mogelijke aanwezigheid van een kankertumor in de lever, is dit niet voldoende voor de arts om een ​​adequate behandeling voor te schrijven - dan moeten de volgende stappen worden uitgevoerd.

MRI en CT van de lever worden voorgeschreven na een positieve test op alfa-foetoproteïne. MRI of NMR is een magnetische resonantiebeeldvorming van de lever. Een CT-scan van de lever is een CT-scan. Zonder van het probleem af te wijken, merken we meteen op dat afkortingen zoals MRI en NMR, die populair zijn in het dagelijks leven van artsen en patiënten, synoniemen zijn, of simpel gezegd dezelfde naam zijn voor dezelfde bestralingsonderzoeksmethode. Vaak lezen patiënten bij het lezen van een vermelding in de bijsluiter welk onderzoek ze moeten doen. En vertraging is in dit geval onaanvaardbaar, zoals al is benadrukt als axioma.

Veel Gestelde Vragen

Bij het ontcijferen van bloedonderzoeken vragen patiënten vaak hoe deze of gene indicator kan veranderen bij kanker en waarover het kan praten. Overweeg de meest voorkomende.

Kan bij kankerpatiënten een goede bloedtest worden vastgesteld??

Ja, misschien als de ziekte wordt ontdekt in de beginfase of in het stadium van compensatie. Bovendien vergeten we niet dat er een groot aantal soorten bloedonderzoeken zijn en dat er een situatie kan ontstaan ​​dat er geen veranderingen zijn in de algemene analyse en dat er geen tumormarkers zijn gedetecteerd.

Toch is de situatie waarin de algemene bloedtest voor kanker geen afwijkingen vertoont, nog steeds niet zo gebruikelijk

Kan een kankerstadium worden bepaald door een bloedtest?

Oncologie is gebaseerd op vele criteria, en de meeste zijn puur klinisch: de verspreiding van de primaire tumor, de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren en nabijgelegen organen, enzovoort. Daarom, als een bloedtest kan worden gebruikt om een ​​parallel met het stadium te trekken, dan is deze zeer benaderend, en een dergelijke analyse zou zeer specifiek moeten zijn, zoals genetische tests of bepaling van tumormarkers.

Is er een specifieke analyse voor het bepalen van maagkanker?

Maagtumoren kunnen op geen enkele manier worden gedetecteerd door algemene bloedonderzoeken te analyseren. Tot op heden zijn er echter innovatieve moleculaire tests om maagkanker en de antigene set ervan te bepalen. Deze detectie van tumormarkers REA-1 en de genetische test Foundation One, die het antigene profiel van kankercellen volledig bepaalt. Deze test zal kanker als zodanig aantonen en de agressiviteit ervan bepalen..

Deze tests worden ver van alle klinieken ter wereld uitgevoerd en hebben hoge kosten. In het First Medical Center van Tel Aviv heeft de patiënt de mogelijkheid om de nieuwste genetische en moleculaire analyses te bestellen.

Bepaalt een bloedtest kanker?

Meestal zullen zelfs algemene en biochemische bloedtesten veranderingen in indicatoren in aanwezigheid van kanker laten zien. Dit gebeurt echter niet altijd en deze veranderingen kunnen verband houden met andere oorzaken - infecties, stress, enzovoort..

Identificatie van specifieke tumormarkers is een meer specifiek criterium, maar ze worden ook verhoogd met gerelateerde pathologieën. Maar innovatieve genetische tests zullen altijd een antwoord geven - welk type tumor heeft tot veranderingen geleid, is het te behandelen en toont de mate van agressiviteit van atypische cellen.

Dergelijke tests worden echter niet gedaan in de GOS-landen, dus het antwoord op de vraag is nee, er bestaat geen algemene analyse ter bepaling van bloedkanker..

Welke tests te doen bij bloedkanker?

Bij hemoblastosen zullen een algemene bloedtest met de formule van cellulaire elementen en een gedetailleerde biochemische analyse met de identificatie van tumormarkers NSE en CEA-5 het meest effectief zijn.

Decodering van een bloedtest voor beenmergkanker

In deze situatie zullen onrijpe cellen en voorlopercellen, die normaal niet in het bloed zitten, aanwezig zijn in de algemene analyse. Met een tumorproces in het beenmerg hebben ze geen tijd om zich tot volwassen vormen te ontwikkelen, in de bloedbaan te vallen en hun functie niet meer te vervullen

Bloedonderzoek voor baarmoeder-, long-, borst-, hersen- en prostaatkanker

Zoals eerder vermeld, kan de specifieke locatie van de tumor niet worden gedetecteerd door algemene bloedonderzoeken. Maar de meeste oncologische ziekten hebben een overeenkomstige marker in het bloed, die toeneemt met de ontwikkeling van een tumor.

LokalisatieTumormarker
BorstkankerCA-15-3 CA-50
LongkankerREA NSE SCCA
ProstaatkankerPSA
BaarmoederkankerTps
HersenkankerNSE

Bovendien voeren 's werelds hightech laboratoria genetische moleculaire tests uit voor het antigene profiel van kankercellen - Oncotype DX, Foundation One, Mammaprint, dat borstkanker en andere bepaalt. In ontwikkelde landen zijn deze tests al lang de gouden standaard in de oncologie geworden en artsen doen niet alleen algemene bloedtesten en identificatie van tumormarkers. Deze tests hebben de diagnose en behandeling van kanker aanzienlijk verbeterd..

Nauwkeurigere analyses

Een groeiende kankertumor in het menselijk lichaam kan worden bepaald op basis van de aanwezigheid van antigenen in het bloed - speciale eiwitten die samen met de ontwikkeling van oncologie verschijnen. Hun identificatie stelt u in staat om de ziekte met een hoge mate van waarschijnlijkheid te bepalen, daarom worden tests uitgevoerd op tumormarkers om de diagnose te bevestigen. Uit het gehalte aan karakteristieke eiwitten in het bloed blijkt de volgende informatie:

  1. Welk orgaan wordt beïnvloed door oncologie?.
  2. Ontwikkelingsstadium en tumorgrootte.
  3. De reactie van het immuunsysteem op de werking van antigeen.

Een persoon die veranderingen in de toestand van ouderdomsvlekken, een verminderde spijsverteringsfunctie, veranderingen in de borst, keel of bloeding na geslachtsgemeenschap heeft ontdekt, moet een oncoloog raadplegen.

Geïdentificeerd tot 200 stoffen die kunnen worden beschouwd als kankermarkers. Onder hen zijn minder dan 20 waardevol voor diagnose, meestal worden er tests uitgevoerd op de volgende tumormarkers:

AFP (α-fetoprotein) lijkt volgens de chemische formule op albumine en zit bij een volwassene in een hoeveelheid van 15 ng / ml, wat als normaal wordt beschouwd. Een concentratie van meer dan 10 IE geeft de kans aan dat de volgende pathologieën worden ontwikkeld:

  • Primaire leverkanker;
  • Uitzaaiing van de lever in de oncologie van aangrenzende organen;
  • Foetale kanker.

AFP neemt toe bij bepaalde goedaardige formaties - verschillende vormen van hepatitis, levercirrose of nierfalen. Tijdens de zwangerschap is de indicator een teken van misvormingen in het embryo.

PSA en sPSA (specifiek en vrij prostaatantigeen). Het is de meest specifieke marker voor het opsporen van prostaatkanker. Het gehalte in het bloed van meer dan 10 ng / ml diagnosticeert de ontwikkeling van kanker. Als de indicator 4 tot 10 is, wordt de cPSA aanvullend bepaald, waarna de verhouding van cPSA tot PSA de diagnostische waarde in procentuele vorm uitdrukt:

  • Tot 15% - maligniteit;
  • Van 15 tot 20% - grenswaarden;
  • 20% en hoger - goedaardig onderwijs.

CEA (kanker-embryonaal). Het wordt gevormd tijdens de zwangerschap in het spijsverteringskanaal van de foetus. Bij volwassenen wordt de synthese bijna volledig onderdrukt. Een markerconcentratie wordt beschouwd als een indicator die niet hoger is dan 5 ng / ml. Overmaat duidt op oncologie van het spijsverteringssysteem, longen, mannelijke en vrouwelijke geslachtsorganen of borstklieren. Verhoogde markerwaarden kunnen worden waargenomen bij leveraandoeningen, nierfalen, tuberculose, auto-immuunziekten, pancreatitis en bij rokers.

B-2-MG (beta-2-microglobuline). De verhoogde concentratie duidt op nierfalen of een ontsteking, omdat de indicator afhangt van de activiteit van het immuunsysteem. Het wordt voorgeschreven voor de diagnose van lymfoom, multipel myeloom en B-cel lymfatische leukemie.

CA 125 Standaardmarker voor ovariële oncologie. Het niveau van meer dan 30 IE / ml geeft de kans op kanker van de eierstokken, baarmoeder, alvleesklier of borst aan. De concentratie van een stof boven de norm kan worden waargenomen tijdens de menstruatie of zwangerschap.

CA 15-3 (mucine-achtig glycoproteïne) is een specifieke tumormarker van een borsttumor, wat wordt aangegeven door een bloedgehalte van meer dan 30 IE / ml. Een verhoogde concentratie van de stof is ook kenmerkend tijdens de zwangerschap.

CA 19-9 Oncomarker, uitgescheiden tijdens de groei van kanker in de alvleesklier, gal, maag, endeldarm en dikke darm. Pathologisch is een concentratie van meer dan 40 IE / ml.

HCG (choriongonadotrofine). Het komt vrij tijdens de zwangerschap, maar ook bij blaaskanker. Bij mannen, met gelijktijdige detectie van hCG en AFP, is de kans op een kwaadaardige tumor van de zaadbal groot. Pathologische waarde - meer dan 10 IE / ml.

NSE (neurospecifieke enolase). Geeft een mogelijke ontwikkeling aan van neuroblastoom of huidkanker..

CA 242 Gevonden in dezelfde gevallen als CA 19-9, met meer specificiteit, waardoor oncologie in de vroegste stadia kan worden bepaald. De norm van deze tumormarker is tot 30 IE / ml.

Biochemie

Een onderzoek naar de chemische samenstelling van bloed bij het opsporen van kanker kan meer informatie opleveren dan een algemene analyse. Biochemiescores geven het door de ziekte aangetaste orgaan aan. Een bloedmonster wordt op glasplaatjes geplaatst en onder een microscoop onderzocht. Met moderne apparatuur kunt u de procedure met een computer uitvoeren, wat de betrouwbaarheid van de gegevens verhoogt. Een aanvullend onderzoek met echografie of MRI is nodig om de diagnose te bevestigen..

Tests omvatten de volgende hoofdparameters voor analyse:

  • De bloedtellingen van ALAT en ASAT, bij patiënten bekend onder de naam 'levertesten', weerspiegelen het werk van de lever. Overschrijding van het toegestane maximum geeft celverval aan. Dit proces wordt veroorzaakt door neoplasmata, cirrose, hepatitis en verschillende ontstekingsprocessen..
  • Met de ontwikkeling van oncologische processen in het lichaam wordt een afname of een scherpe sprong in het totale eiwit in het bloed van de patiënt waargenomen.
  • Hoge ureum- en creatininesnelheden worden waargenomen tijdens de afbraak van eiwitstoffen, die wordt waargenomen tijdens weefselvernietiging door een tumor.
  • Een daling van het cholesterol onder normaal suggereert dat een voldoende hoeveelheid van deze stof niet in de lever wordt aangemaakt als gevolg van schade aan het orgaan door het kankerproces..

Overtollige of afgenomen indicatoren worden niet noodzakelijkerwijs verklaard door kanker. Inwendige organen en menselijke systemen worden aangetast door infectieuze processen, bacteriën, infectie met parasieten, enz. Als een bloedtest afwijkingen van de norm aantoont in de algemene indicatoren van biochemie, kan de arts een aanvullende biochemische test voorschrijven voor tumormarkers.

Algemene klinische analyse

Een algemene bloedtest is een onderzoeksmethode, volgens de resultaten waarvan het mogelijk is om veel belangrijke parameters van het lichaam te bepalen. Dit is een toestand van immuniteit, chemische samenstelling, de aanwezigheid van vijandige micro-organismen, ontstekingsprocessen, bloedarmoede. Alle soorten bloedcellen worden onderzocht: bloedplaatjes, rode bloedcellen, witte bloedcellen, hemoglobinegehalte, celvolume, hun hoeveelheid en kwaliteit.

De belangrijkste parameters van de klinische analyse bij de diagnose van darmkanker:

  • Hemoglobine is een chemische verbinding van eiwitten en ijzeratomen, een integraal onderdeel van rode bloedcellen. De norm voor hemoglobine bij vrouwen is 118-152 g / l, bij mannen - 126-158 g / l. Tijdens de zwangerschap bij vrouwen kan het aantal indicaties toenemen - 112-156 g / l. Bij een verlaagd hemoglobinegehalte treedt bloedarmoede op. Bij bloedarmoede neemt de hoeveelheid hemoglobine en rode bloedcellen af, wat leidt tot een gebrek aan zuurstof en hypoxie van het weefsel. Als de hemoglobine laag is en de snelheid daalt tot 70 g / l, is dit waarschijnlijk een teken van kanker. Een van de redenen voor de sterke daling van het niveau is aanhoudende interne bloeding veroorzaakt door een gevorderd maligne neoplasma van de darm..
  • Leukocytose is een toename van het aantal leukocyten in het bloed. Witte bloedcellen zijn witte bloedcellen, hun belangrijkste taak is bescherming. Witte bloedcellen zijn, net als bloedplaatjes, geconcentreerd op de eerste verdedigingslinie van het lichaam, ze bestrijden infecties en virussen, ze reinigen bloed van gebroken en dode cellen. Normaal gesproken bevat het volwassen lichaam een ​​aantal witte bloedcellen van 5,4-8,7 x 109 E / L. Maar hun niveau is instabiel en kan overdag veranderen, bijvoorbeeld na het eten of sporten. Bij leukocytose is het niveau van leukocyten hoger dan 8,9 x 109 U / L. Dit is een indicator van de aanwezigheid van infectie of ontsteking in het lichaam, aangezien langdurige ontsteking zonder aanwijsbare reden ook kanker kan betekenen.

witte bloedcellen

  • ESR - bezinkingssnelheid van erytrocyten. Het ESR-tarief voor mannen van middelbare leeftijd is 1-10 mm / uur, voor vrouwen - tot 15 mm / uur. De methode voor het uitvoeren van een ESR-test is eenvoudig: het bloed wordt in een verticaal vat geplaatst en enige tijd achtergelaten. Rode bloedcellen nestelen zich op de bodem, een doorschijnende plasmalaag blijft bovenaan. Sommige rode bloedcellen blijven bij sedimentatie aan elkaar plakken, zogenaamde complexen worden gevormd. Door de grotere massa is de afzettingssnelheid van de complexen hoger. Met ontsteking in het lichaam worden de complexen groter, daarom neemt de algehele sedimentatiesnelheid toe, wat ESR laat zien, indirect het ontstekingsproces bevestigt en de afbraak van weefsels in het lichaam aangeeft. Overschrijding van de norm tot 60 mm / uur of meer duidt op een mogelijk maligne neoplasma.
  • Bloedplaatjes zijn de eerste verdedigingslinie in geval van trauma: ze sluiten de beschadigde delen van het bloedvat af, stoppen het bloedverlies en versnellen de bloedstolling. De norm voor mannen is 200.000 - 400.000 eenheden / μl, voor vrouwen - 180.000 - 320.000 eenheden / μl. Een aantal bloedplaatjes boven 400.000 eenheden / μl duidt op een ontstekingsproces, een mogelijke kankerpathologie.

Kan een bloedtest oncologie laten zien?

Veel patiënten vragen zich af of een bloedtest altijd kanker laat zien. De resultaten van de studie van biologisch materiaal geven alleen de ontwikkeling van de ziekte aan, wat een meer gedetailleerde studie vereist. Het is onmogelijk om kanker meteen te diagnosticeren. Om een ​​specifiek type tumor en de locatie ervan te identificeren, worden naast algemene analyse een biochemische methode en tests voor tumormarkers gebruikt.

Algemene bloedanalyse

Klinische analyse wordt uitgevoerd om de oorzaken van de slechte toestand van de patiënt te identificeren of voor preventie. Een dergelijke studie onthult ontstekingsprocessen en de plaats van hun lokalisatie, waardoor de arts een diagnose kan stellen.

Hoe kanker te herkennen aan plasmastudies:

  • verhoogde ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten);
  • veranderingen in het aantal witte bloedcellen (een afname of een sterke toename van het aantal witte bloedcellen, een sprong in neutrofielen);
  • een significante afwijking van het normale aantal bloedplaatjes (dit gebeurt bij bloedkanker);
  • schade aan de membranen van rode bloedcellen, waardoor pathogene echinocyten verschijnen en hemoglobine daalt;
  • de vorming van onrijpe bloedcellen in plasma (bij beenmergkanker).

Normaal bloedbeeld voor mannen en vrouwen

Negatieve bloedtellingen in de algemene analyse kunnen wijzen op oncologie en zijn directe indicaties voor een uitgebreide diagnose, aanvullende tests die kanker helpen opsporen.

Bloed samenstelling

Biochemische analyse is een uitgebreide vorm van klinische studie van biologisch materiaal.

Bij kanker zullen de volgende veranderingen in het bloedbeeld optreden:

  • verlaagde eiwitten en albumine;
  • verhoogd ureum, wat kan duiden op eiwitafbraak als gevolg van tumorvergiftiging;
  • verhoogde bloedsuikerspiegel;
  • overschrijding van toegestane bilirubinewaarden;
  • een verhoging van het niveau van alkalische fosfatase (gemanifesteerd in tumoren in botweefsel of metastasen in de gal, lever en andere organen).

Bloedonderzoek voor oncologie

Tumormarkertests

Als uit een routinematige klinische analyse afwijkingen van de norm blijken en de artsen vermoeden oncologie, wordt de patiënt gevraagd dit te controleren door biologisch materiaal aan tumormarkers te geven.

Een vergelijkbaar onderzoek stelt artsen in staat om:

  • zie het verschil tussen goedaardig onderwijs en kanker;
  • de aanwezigheid van oncologie bevestigen of uitsluiten, wat werd aangetoond door andere methoden;
  • zie tumorrespons op geschikte therapie.

Dankzij tumormarkers kunt u de ziekte tijdig identificeren en de ontwikkeling ervan voorkomen.

Tabel "Lokalisatie van tumoren door tumormarkers"

TumormarkersPathologische indicaties in serumDecodering
CEA (kanker-embryonaal antigeen)Boven 8 ng / mlVerschijnt in het lichaam bij darmkanker, maar ook bij een kwaadaardige tumor in de blaas, pancreas of baarmoederhals
AFP (alpha-fetoprotein)Meer dan 15 IE / mlLeverkanker
Kiemceltumoren bij kinderen
PSA (prostaatspecifiek antigeen)Boven 10 ng / mlProstaatkanker
Beta-hCG (Beta-Chorionic Gonadotropin)Boven 2,5 mIE / mlTesticulaire kanker bij mannen

CA 125
Meer dan 40 IE / ml
Eierstokkanker

CA 19-9
Larynxkanker

De aanwezigheid van een tumor in het maagdarmkanaal

CA 15-3
Borstkanker

SCC (plaveiselcelcarcinoomantigenen)
Boven 2 ng / ml
Keelkanker

Baarmoederhalskanker

Hoofd-halskanker

CA 242
Boven 30 IE / ml
Vroege stadia van kanker van de alvleesklier, het rectum en de dikke darm

S 10, TA 90
Boven 5 ng / ml
Huidkanker

CYFRA 2101
Boven 2,3 ng / ml
Longkanker

Niet altijd duidt een toename van tumormarkers op kwaadaardige gezwellen. In de resultaten van normale analyses is de aanwezigheid van een klein aantal pathogene cellen toegestaan. Om een ​​gevaarlijke diagnose uit te sluiten of te bevestigen, voeren artsen aanvullende diagnostische tests uit (MRI, echografie, CT, gastroscopie en meer).

Een algemene bloedtest helpt om de aanwezigheid van een kwaadaardige formatie in het lichaam te vermoeden. Voor een meer gedetailleerde studie en formulering van een specifieke diagnose wordt gebruik gemaakt van een biochemische studie en tests voor tumormarkers. Eventuele afwijkingen in welzijn mogen niet worden genegeerd. Hoe eerder een pathologie wordt gedetecteerd, hoe gemakkelijker het is om deze te elimineren.

Indicatoren van een klinische bloedtest voor oncologie

Met een klinische bloedtest kunt u een onderzoek uitvoeren naar zes indicatoren. Elk van hen wijst, in geval van een afwijking van de norm, op bepaalde storingen in het functioneren van levenssystemen.

Overweeg de indicatoren van een algemene bloedtest, die mogelijk verder gaat dan de normen voor kanker, meer.

Hemoglobine

Hemoglobine is een complex eiwit dat zich aan zuurstof bindt en naar weefsels transporteert. In het bloed is hemoglobine een integraal onderdeel van rode bloedcellen. Normale hemoglobine bij volwassenen is als volgt:

Categorie mensenHemoglobine tarief
Dames120-150 g / l
Mannen130-160 g / l

Bij oncologische pathologieën neemt het hemoglobinegehalte in het bloed af. Bloedarmoede of lage hemoglobineniveaus worden waargenomen bij tumoren van de inwendige organen met een gelijktijdige laesie van het hematopoëtische systeem. De belangrijkste oorzaken van bloedarmoede in de oncologie zijn vier:

  • problemen met de opname van ijzer;
  • beenmergmetastasen die de hemoglobineproductie blokkeren;
  • bedwelming van het lichaam;
  • ondervoeding zonder de juiste hoeveelheid ijzer.

witte bloedcellen

Witte bloedcellen zijn witte bloedcellen die normaal gesproken in het bloed aanwezig zijn in een concentratie van 4-9 * 109 / L. Deze deeltjes vervullen een beschermende functie van het lichaam tegen vreemde antigenen. Bij kanker kan het aantal witte bloedcellen stijgen of dalen..

Verhoogde witte bloedcellen worden waargenomen bij leukemie en kanker op elke locatie. Maar leukocytose is een niet-specifieke indicator. Er zijn veel factoren voor de ontwikkeling ervan en oncologie is er slechts een van..

De oorzaak van een verlaagd aantal leukocyten (leukopenie) bij oncologische ziekten kan zijn:

  • acute leukemie,
  • beenmergmetastasen,
  • myelofibrose,
  • plasmacytoma.

Aangenomen wordt dat het aantal leukocyten de belangrijkste tumormarker is in de algemene bloedtest. Bij ernstige afwijkingen van de norm is een diepgaander onderzoek noodzakelijk.

Erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR)

ESR - een indicator die de bezinkingssnelheid van erytrocyten onder invloed van de zwaartekracht laat zien. Normaal gesproken is de ESR-indicator:

Categorie mensenESR-tarief
Pasgeborenen0-2 mm / uur
Kinderen onder de zes12-17 mm / uur
Mannen tot 60 jaar oudniet meer dan acht mm / h
Vrouwen onder de 60niet meer dan 12 mm / h
Mannen ouder dan 60niet meer dan 15 mm / h
Vrouwen ouder dan 60niet meer dan 20 mm / h

Een reden tot bezorgdheid is dat de ESR drie tot vijf keer te hoog is. Door oncologische problemen kan het wijzen op kwaadaardige tumoren met lokalisatie in elk orgaan, evenals op bloedoncologie.

Bloedplaatjes

Bloedplaatjes zijn atoomvrije bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor twee belangrijke functies:

  • het sluiten van de plaats van beschadiging van het vat door het vormen van een primaire plug (bloedstolling);
  • versnelling van plasma-coagulatiereacties.

Bloedplaatjespercentages zijn afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de persoon:

Categorie mensenBloedplaatjesnorm
Pasgeborenen100.000-420.000 U / μl
Kinderen tot een jaar oud150000-350 000 U / μl
Kinderen van één tot vijf jaar180.000-380.000 U / μl
Kinderen van vijf tot zeven jaar oud180.000-450.000 U / μl
Mannen200000-400 000 U / μl
Dames180.000-320.000 U / μl

Afwijkingen van de norm van bloedplaatjes zijn gevaarlijk zowel in de richting van afname als in de richting van toename. Trombocytopenie (een afname van het aantal bloedplaatjes onder 100.000 E / μl) is kenmerkend voor leukemie en trombocytose (een toename bij volwassenen boven 400.000 E / L) voor kankerpathologieën op elke locatie.

Welke soorten bloedonderzoeken zijn

Alle soorten bloedonderzoek zijn onderverdeeld in:

  • algemene klinische analyse. Toont hematocriet (kleurindicator van bloed), hemoglobineniveau, bezinkingssnelheid van erytrocyten en bloedformule (concentratie van bloedcellen in plasma).
  • Bloed samenstelling. Het onderzoekt biochemische markers zoals levertransaminasen (ALT, AST), bilirubine, creatinine, totaal plasma-eiwit, C-reactief eiwit en, indien nodig, glucose.
  • Analyse voor hormonaal profiel. De concentraties van verschillende hormonen worden onderzocht: de schildklier, de hypofyse, de bijnieren, enzovoort. Om te bepalen hoeveel de behandeling van de hypofyse in Israël of de schildklier gaat kosten, is een bloedtest een integrale procedure.
  • Bloedstollingstest of coagulogram. Tot de indicatoren behoren bloedplaatjes, de concentratie van stollingsfactoren en het tijdstip van vorming van conglomeraten.
  • Bepaling van resusfactor en bloedgroepen door erytrocytenantigenen.
  • Serologische bloedonderzoeken. De aanwezigheid van antilichamen tegen bepaalde infectieuze agentia, zoals hepatitis C, HIV en dergelijke, wordt onderzocht..
  • Bepaling van verschillende tumormarkers in het bloed. Op dit moment zijn er tientallen specifieke biochemische markers die inherent zijn aan een bepaald type oncologie: darmkanker, borstkanker, enzovoort..
  • Innovatieve genetische tests. In ontwikkelde westerse landen worden speciale tests uitgevoerd op het genetische profiel van een kankercel, waardoor het type tumor, de resistentie tegen behandeling en het risico op daaropvolgende terugvallen kunnen worden geïdentificeerd.
  • Om schildklierkanker te bepalen, wordt bloed gecontroleerd op schildklierstimulerende hormoonspiegels. Als de ziekte is bevestigd, neemt een ondersteuningsdienst contact met u op en kunt u de exacte prijzen voor de behandeling van schildkliercarcinoom in Israël achterhalen.

Dus, is het mogelijk om kanker te bepalen door middel van een bloedtest? Met grote waarschijnlijkheid kunt u, als u methoden gebruikt die geschikt zijn voor de situatie (tekenen van de ziekte, stadium). Laten we nu eens kijken hoe verschillende soorten tests naar kanker kijken.

Schildklierkanker

PSA is een eiwit voor de aanmaak waarvan de prostaat verantwoordelijk is. De belangrijkste functie is het verminderen van de dichtheid van het ejaculaat, wat de activiteit van het sperma positief beïnvloedt. Het PSA-gehalte in het bloed is een tumormarker van prostaatkanker - de meest voorkomende vorm van kanker bij oudere mannen.

Oncomarkers zijn stoffen die tumorcellen kunnen aanmaken. Voor elk type kanker fungeert een specifiek type eiwit als oncomarker, de concentratie wordt gemeten in urine of bloed.

Aan de hand van het niveau van de tumormarker kunt u het ontwikkelingsstadium van het pathologische proces bepalen. Dus hoe hoger de concentratie prostaatspecifiek antigeen in het bloed van een man, hoe groter de kans op het diagnosticeren van kanker in een laat stadium.

Met de vorming van een kwaadaardige tumor in de prostaat neemt de hoeveelheid geproduceerd antigeen toe. De concentratie ervan naarmate de tumor groeit, neemt in directe verhouding toe. Daarom, wanneer deze indicator de norm overschrijdt, stelt de arts de vorming van een kankertumor in de prostaat van de patiënt voor.

Bloed PSA-groeiniveaus:

  • Boven 4, maar onder 10 ng / ml - vermoedelijke vorming in de prostaat. Met behulp van aanvullende onderzoeken bepaalt de arts de maligniteit van de cellen - een adenoom of een carcinoom;
  • PSA in het bereik van 10-20 ng / ml - meer dan 50% kans op prostaatkanker;
  • Antigeenconcentratie boven 40 ng / ml - de arts suggereert de aanwezigheid van metastasen in andere weefsels en organen.

Deze kwaadaardige tumor neemt een leidende plaats in onder vrouwelijke gezwellen. Dergelijke teleurstellende statistieken zijn tot op zekere hoogte te wijten aan de lage kwalificatie van artsen die onprofessioneel de borstklieren onderzoeken..

  • Palpatie van de klier - hiermee kunt u de tuberositas en zwelling in de dikte van het orgaan bepalen en het tumorproces vermoeden.
  • Röntgenfoto van de borst (mammografie) is een van de belangrijkste methoden voor het opsporen van niet-voelbare tumoren. Voor meer informatie-inhoud wordt kunstmatige contrasten gebruikt:
    • pneumocystografie (verwijdering van vocht uit de tumor en introductie van lucht erin) - stelt u in staat pariëtale formaties te identificeren;
    • ductografie - de methode is gebaseerd op de introductie van een contrastmiddel in de melkachtige kanalen; visualiseert de structuur en contouren van de kanalen en abnormale formaties daarin.
  • Borstsonografie en dopplerografie - de resultaten van klinische studies hebben de hoge efficiëntie van deze methode bewezen bij de detectie van microscopische intraductale kanker en overvloedige bloedtoevoer tumoren.
  • Computer- en magnetische resonantiebeeldvorming - hiermee kunt u de kieming van borstkanker in nabijgelegen organen, de aanwezigheid van metastasen en schade aan de regionale lymfeklieren evalueren.
  • Immunologische tests voor borstkanker (tumormarkers) - CA-15-3, embryonaal kankerantigeen (CEA), CA-72-4, prolactine, estradiol, TPS.

Door de toename van straling en blootstelling van de mens in de afgelopen 30 jaar is de incidentie van schildklierkanker met 1,5 keer toegenomen. De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van schildklierkanker:

  • Echografie dopplerografie van de schildklier is een vrij informatieve methode, niet invasief en draagt ​​geen blootstelling aan straling.
  • Berekende en magnetische resonantie beeldvorming - worden gebruikt om de verspreiding van het tumorproces buiten de schildklier te diagnosticeren en om metastasen in aangrenzende organen te identificeren.
  • Positronemissietomografie is een driedimensionale techniek, waarvan het gebruik is gebaseerd op de eigenschap van het radio-isotoop, om zich op te hopen in de weefsels van de schildklier.
  • Radioisotoop-scintigrafie is ook een methode die is gebaseerd op het vermogen van radionucliden (om precies te zijn jodium) om zich op te hopen in de weefsels van de klier, maar in tegenstelling tot tomografie geeft het het verschil aan in de accumulatie van radioactief jodium in gezond en tumorweefsel. Kankerinfiltraat kan de vorm aannemen van een "koude" (niet-absorberende jodium) en "hete" (meer dan jodium-absorberende) focus.
  • Fijnnaaldaspiratiebiopsie - maakt een biopsie mogelijk en vervolgens cytologisch onderzoek van kankercellen, onthult speciale genetische markers van schildklierkanker hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Bepaling van lectine-gerelateerd galectine-3-eiwit. Dit peptide neemt deel aan de groei en ontwikkeling van de vaten van de tumor, de metastase en onderdrukking van het immuunsysteem (inclusief apoptose). De diagnostische nauwkeurigheid van deze marker bij maligne neoplasmata van de schildklier is 92-95%.
  • Terugval van schildklierkanker wordt gekenmerkt door een afname van de thyroglobulinespiegels en een toename van de concentratie van tumormarkers EGFR, HBME-1

Baarmoederhalskanker

Baarmoederhalskanker wordt wereldwijd bij ongeveer 400.000 vrouwen per jaar ontdekt. Meestal gediagnosticeerd in zeer vergevorderde stadia. In de afgelopen jaren is er een neiging geweest om de ziekte te verjongen - komt vaker voor bij vrouwen jonger dan 45 jaar (dat wil zeggen vóór de menopauze). Diagnose van baarmoederhalskanker:

  • Gynaecologisch onderzoek in de spiegels - onthult alleen zichtbare vormen van kanker in een vergevorderd stadium.
  • Colposcopisch onderzoek - onderzoek van het tumorweefsel onder een microscoop wordt uitgevoerd met chemicaliën (azijnzuur, jodiumoplossing), waarmee de locatie en de grenzen van de tumor kunnen worden bepaald. Manipulatie gaat noodzakelijkerwijs gepaard met een biopsie van kankerachtig en gezond weefsel van de baarmoederhals en cytologisch onderzoek.
  • CT, MRI, echografie van de bekkenorganen - wordt gebruikt om de kieming van kanker in aangrenzende organen en de mate van prevalentie ervan te detecteren.
  • Cystoscopie - gebruikt voor de invasie van baarmoederhalskanker in de blaas, zodat u het slijmvlies kunt zien.
  • Immunologische analyse voor baarmoederhalskanker - SCC, CG, alfa-foetoproteïne; studie van tumormarkers in dynamica wordt aanbevolen
Onderzoek:Risicofactoren:Risicofactoren voor andere gynaecologische oncopathologie:
  • vanaf 18 jaar: Gynaecologisch onderzoek elk jaar
  • 18-65 jaar oud: Pap-test om de 2 jaar
  • vanaf 25 jaar: echografie van de bekkenorganen eens in de 2 jaar
  • veel abortussen (gevolgen)
  • veel geboorten
  • veel partners, frequente verandering van partners
  • cervicale erosie
  • eerder begin van seksuele activiteit
  • eierstokkanker - erfelijkheid, menstruele onregelmatigheden, onvruchtbaarheid
  • baarmoederkanker - laat (na 50 jaar, menopauze, obesitas, hypertensie, diabetes mellitus

Categorieën

AllergologAnesteziolog-reanimatologVenerologGastroenterologGematologGenetikGinekologGomeopatDermatologDetsky ginekologDetsky nevrologDetsky urologDetsky hirurgDetsky endokrinologDietologImmunologInfektsionistKardiologKosmetologLogopedLorMammologMeditsinsky yuristNarkologNevropatologNeyrohirurgNefrologNutritsiologOnkologOnkourologOrtoped-travmatologOftalmologPediatrPlastichesky hirurgProktologPsihiatrPsihologPulmonologRevmatologRentgenologSeksolog-AndrologStomatologTerapevtUrologFarmatsevtFitoterapevtFlebologHirurgEndokrinolog

Behandeling

De behandeling van kanker kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. De keuze van een of andere methode door specialisten houdt meestal rekening met welke indicaties de patiënt heeft, en ook afhankelijk van de variëteit, het type, de locatie en het stadium van het neoplasma. Meestal, als een kankerachtige tumor zich alleen ontwikkelt, wordt deze operatief verwijderd. Met deze radicale methode kunt u het neoplasma radicaal verwijderen. Tegelijkertijd kan niemand garanties geven dat de tumor zich in de toekomst niet meer zal gaan ontwikkelen. Bijvoorbeeld, bij veel mensen bij wie de tumor is verwijderd, toont de analyse na enige tijd de aanwezigheid van dezelfde tumormarkers in het bloed, wat duidt op de ontwikkeling van een nieuwe tumor.

Kankers worden tegenwoordig ook behandeld met chemotherapie, wat buitengewoon gevaarlijk is voor het menselijk lichaam, maar met zijn hulp is het mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte aanzienlijk te vertragen, en sommige tumoren kunnen volledig worden uitgeroeid. Bovendien kan chemotherapie langdurige remissie bereiken..

Om een ​​bepaalde behandelmethode te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​analyse van tumormarkers te maken, evenals een bloedtest en analyse van de weefsels van een ziek orgaan.

Bloedstollingstest

Coagulogram - het zogenaamde uitgebreide onderzoek naar bloedstolling, bepaalt het risico op bloedingen of bloedstolsels.

De belangrijkste indicator is de tijd die een stolsel nodig heeft om het bloeden te stoppen. Normaal stolt capillair bloed binnen 0,5-3 minuten en veneus bloed gedurende 5-10 minuten.

Bloedstolling neemt toe met oncologie. Een verandering in de stolling veroorzaakt trombose van grote vaten en capillaire microthrombose, wat het verloop van de oncologie verder verslechtert en de kans op uitzaaiing vergroot. In een uitgebreid laboratoriumonderzoek zal een verhoogde bloedstolling een bijkomende bevestiging zijn van een kwaadaardig neoplasma.