Oncomarkers - wat is het, hoeveel kunnen ze worden vertrouwd, typen, hoe ze tests correct kunnen afleggen

Melanoom

Door een vroege diagnose van kanker kunt u met succes straling en chemotherapie van kwaadaardige tumoren uitvoeren en hun mogelijke terugvallen voorspellen. De belangrijkste methode is een uitgebreide analyse van tumormarkers - een onderzoek naar bloed en andere biologische vloeistoffen, waarbij speciale stoffen worden onthuld, die in de regel afwezig zijn bij een gezond persoon. De verkregen positieve resultaten hebben aanvullende bevestiging nodig door een volledig instrumenteel en laboratoriumonderzoek..

Oncomarkers - wat is het voor zover ze te vertrouwen zijn?

Als reactie op het ontstaan ​​en de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor begint het lichaam verschillende eiwit- en enzymverbindingen, hormonen en antilichamen te produceren. Het neoplasma zelf geeft ook bederf en vitale producten af ​​aan het bloed. Het zijn deze stoffen, die normaal niet mogen zijn, en worden tumormarkers genoemd.

Wat zijn tumormarkers? Dit werd bekend in de vorige eeuw. De eerste gedetecteerde verbinding van dit type was alfa-fetoproteïne, ontdekt door Sovjetwetenschappers. Omdat het een placenta-eiwit is, bepaald in het bloed van zwangere vrouwen, werd het gevonden in een kankergezwel van de lever. Tot op heden zijn er meer dan 200 tumormarkers ontdekt, waarvan er twee in de klinische praktijk worden gebruikt..

De betekenis van bloedonderzoeken voor tumormarkers is als volgt:

  • Diagnose van kwaadaardige gezwellen vóór het begin van de eerste klinische symptomen (d.w.z. in 1 of 2 stadia van het kankerproces).
  • Monitoring van de resultaten van chemotherapie, bestraling of chirurgische behandeling - een afname van het niveau van tumormarkers geeft de effectiviteit van de therapie aan. Het omgekeerde is echter ook mogelijk als, als gevolg van tumorverval, het aantal markers groeit.
  • Voorspelling van postoperatieve herhaling van de ziekte. Met regelmatige tests kunt u de hergroei van kankercellen zes maanden voor het begin van ernstige symptomen volgen en passende maatregelen nemen..

Praten tumormarkers dus altijd over kanker?

Hoe betrouwbaar is de bloedtest voor tumormarkers en is een positief resultaat altijd indicatief voor een verwaarloosd proces van kwaadaardige degeneratie van cellen?

Deze studie geeft geen honderd procent vertrouwen in de diagnose, dus de volgende fase van diagnose is een volledig uitgebreid onderzoek. Pas daarna kan een tumor worden bevestigd of weerlegd.

Ten eerste onthult een bloedtest voor tumormarkers (voor kanker) antigenen met een verschillende mate van gevoeligheid. Hierdoor kunnen we niet altijd een toename van hun aantal registreren en met een negatief resultaat van de analyse blijft de ziekte zich ontwikkelen. Ten tweede kunnen alle pathologische processen in weefsels en organen (ontsteking, somatische aandoeningen en andere) een toename van het niveau van tumormarkers veroorzaken, maar er is zelf geen kanker. Ten derde kan een onjuiste voorbereiding op de analyse, het nemen van medicijnen en een aantal slechte gewoonten het resultaat ook vertekenen.

Om de betrouwbaarheid voor diagnose te vergroten, worden biologische vloeistoffen op meerdere tumormarkers tegelijkertijd onderzocht en wordt de patiënt geïnformeerd over de regels voor bloeddonatie. U kunt dus op de resultaten vertrouwen, maar de definitieve diagnose wordt pas gesteld na een volledig onderzoek.

Typen tumormarkers en methoden voor hun meting

Met behulp van verschillende laboratoriummethoden in het bloed, urine en andere lichaamsvloeistoffen worden verbindingen gedetecteerd die niet (of in zeer kleine hoeveelheden beschikbaar zijn) bij gezonde mensen. Het zijn eiwitten, eiwit-koolhydraatcomplexen (glycoproteïnen), enzymen, lipiden, hormonen.

De hoeveelheid antigenen wordt op de volgende manieren bepaald:

  • Immuno-enzymatische analyse, kortweg ELISA. Gebaseerd op de binding van antigenen aan antilichamen en de studie van deze verbindingen.
  • Radio-immuunanalyse of RIA. Het zoeken naar antigenen wordt uitgevoerd door ze te binden aan speciaal gelabelde soortgelijke stoffen. Zoals labels gebruikte radionucliden.

De lijst met tumormarkers die de aanwezigheid van een kankertumor suggereren, omvat ongeveer twee dozijn stoffen. De belangrijkste worden hieronder vermeld, met referentie (dat wil zeggen binnen het normale bereik) waarden. Sommigen van hen zijn specifiek - ze maken het mogelijk om de lokalisatie van de focus van de ziekte nauwkeurig te bepalen, terwijl anderen alleen aangeven dat de ziekte is.

Alpha fetoprotein

AFP - het eerste dat wordt gedetecteerd door bloedtumormarkers, glycoproteïne, wordt gebruikt om formaties in de lever, eierstokken en testikels te detecteren. Normaal gesproken alleen aanwezig in het maagdarmkanaal en bloedplasma in het stadium van de ontwikkeling van de foetus, wordt het gebruikt om de ontwikkeling van de foetus te screenen. De norm en interpretatie van de AFP oncomarker-resultaten voor alfa-fetoproteïne hangt af van de leeftijd: bij een kind na de geboorte wordt het gedetecteerd tot 100.000 IE / ml, op de eerste levensdag neemt het af tot 100. Bij een volwassene mag de indicator niet hoger zijn dan 7 of 8 IE / ml.

Humaan choriongonadotrofine

Een analyse van een verhoogd niveau van de hCG-oncomarker (humaan choriongonadotrofine) wordt uitgevoerd als er een vermoeden is van een zaadbal of eierstoktumor. De referentiewaarde voor een man is maximaal 2 STUKS / ml, voor een vrouw in de vruchtbare leeftijd - tot 1 STUKS / ml, na de menopauze - minder dan 7. De verhoging wordt normaal tijdens de zwangerschap, waardoor het mogelijk is om te beoordelen over de aanwezigheid en ontwikkeling van de foetus.

Beta-2 microglobuline

Een positieve oncomarkerb-2-mg-test (bèta-2-microglobuline) wordt meestal aangetroffen bij huidkanker, rectum, B-cellymfoom, de ziekte van Hodgkin en non-Hodgkin-lymfomen. Het niveau van de marker neemt ook toe met een kwaadaardige tumor van de borstklier. Normale waarden variëren van 0,8-2,2 mg / l.

Plaveiselcelcarcinoom antigeen

SCC is een tumormarker van plaveiselcelcarcinoom dat plaveiselcellen aantast. In verband met deze tumoren zijn gelokaliseerd waar zich dit epitheelweefsel bevindt: slokdarm, mondholte, longen, baarmoederhals, anus. De norm voor dit type tumormarkers in het bloed is maximaal 1,5 ng / ml.

Prostaat-specifiek antigeen

PSA is een glycoproteïne dat wordt uitgescheiden door de prostaatklier, waarvan een toename van de concentratie boven de maximaal toelaatbare waarden wijst op een adenoom of prostaatkanker. Afhankelijk van de leeftijd van de man wordt de norm van het totale antigeengehalte bepaald van 2 tot 4 ng / ml. Daarnaast wordt bepaald hoe het percentage van totaal en SPSA (vrij prostaatantigeen) gecorreleerd zijn. De aanwezigheid van kanker blijkt uit een afname van de ongebonden vorm van antigeen..

Kanker-embryonaal antigeen

Kortom, CEA is een niet-specifiek glycoproteïne, waarvan de toename aangeeft dat de tumor de maag, darmen, longen, pancreas of elk ander orgaan kan aantasten. Van het grootste belang is de diagnose en monitoring van de behandeling van dikkedarmkanker. De maximaal toelaatbare concentratie in het bloed is 5,5 ng / ml.

Neuron-specifieke enolase

NSE (of NSE) wordt gesynthetiseerd door respectievelijk neuro-endocriene cellen, een toename in het aantal wordt meestal waargenomen bij tumoraandoeningen van het zenuwstelsel. Waarden boven 16,3 ng / ml duiden ook op neuroblastoom, longkanker, pancreas, schildklier, retinoblastoom, feochromocytoom, enz..

Cyfra CA 21-1

De tweede naam is een fragment van cytokeratine 19, de norm voor een volwassene mag niet hoger zijn dan 3,3 ng / ml. Hogere waarden duiden op plaveiselcelcarcinoom van de longen, bronchiën en blaas. Tijdens het behandelingsproces kunt u de dynamiek van herstel volgen, het is niet informatief voor de diagnose van kanker bij rokers of mensen met tuberculose.

Eiwit S-100

Een specifiek eiwit dat melanoom kan detecteren, evenals hersentumoren. Als een bloedtest voor tumormarkers een resultaat boven de maximaal toegestane 0,105 μg / l vertoonde, kan worden uitgegaan van huidkanker of schade aan hersenstructuren. In het geval van melanoom wordt het ook gebruikt om de effectiviteit van de therapie te bewaken, om terugval te voorspellen.

Oncomarker HE4

Een zeer specifiek antigeen waardoor een tumor van het baarmoederslijmvlies of de eierstokken wordt ontdekt in de zeer vroege stadia van ontwikkeling. Bovendien wordt HE4 niet geproduceerd in goedaardige gezwellen, endometriose, wat kanker suggereert in het geval van een positieve test. De maximale waarde voor vrouwen onder de 40 jaar is 60,5 pmol / l, de norm stijgt met de leeftijd.

CA 72-4

Een specifieke maagmarkering kan ook duiden op een toename van de maligniteit in de darmen, borstklieren, longen, eierstokken, pancreas. De concentratie glycoproteïne in het bloed is niet hoger dan 6,9 STUKS / ml..

CA 50

Deze tumormarker is specifiek voor de alvleesklier. Hiermee kunt u de vroege stadia van deze vorm van kanker diagnosticeren, de resultaten van de behandeling volgen en terugvallen identificeren. De maximale waarden van 25 E / ml kunnen ook toenemen bij maag-, darm-, prostaat-, lever-, long-, eierstumoren.

CA 242

CA 242 wordt beschouwd als een maagdarmkankermarker, omdat het oncologische aandoeningen van het spijsverteringskanaal zijn die de productie van dit glycoproteïne activeren. De tumor is gelokaliseerd in de alvleesklier, maag of darmen, als het gehalte aan CA 242 in het bloed meer dan 29 eenheden / ml is.

CA 19-9

Een ander specifiek antigeen van kanker van de alvleesklier, evenals de galblaas (normaal tot 30 STUKS / ml). Als deze ziekte wordt vermoed, wordt het gebruikt in combinatie met CA-50, omdat het bij een vijfde van de patiënten niet onafhankelijk wordt bepaald. In andere combinaties onthult het tumoren van de dikke darm, lever, maag, baarmoeder.

CA 15-3

Het specifieke antigeen CA 15-3 is een borsttumormarker (mucine-achtig glycoproteïne). Honderd procent betrouwbaarheid bij de diagnose van borstkanker is niet gegarandeerd, maar is met succes gebruikt om de effectiviteit van therapie en recidieven te controleren. Het normale niveau is niet hoger dan 25 STUKS / ml, anders kan men ook uitgaan van neoplasmata in het maagdarmkanaal, de baarmoeder, de bronchiën.

CA 125

Dit glycoproteïne wordt beschouwd als een marker van eierstokkanker, maar vanwege de lage specificiteit (gevonden in de nederlaag van veel andere organen), wordt het praktisch niet gebruikt voor diagnose. Het heeft waarde voor het bewaken van behandelresultaten en terugvalprognose. Normaal is een waarde tot 25 U / ml.

Di M2-RK

Tumorpyruvaatkinase van het type m2 is niet-specifiek; daarom duidt een verhoging van de waarden boven 15 U / ml alleen op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor zonder de lokalisatie te specificeren. Het wordt gebruikt in complexe onderzoeken om kanker van de nieren, borst, darmen te bevestigen.

Prostaatzuurfosfatase

Kortom, PAP - dit enzym wordt geproduceerd door cellen van verschillende organen, maar de grootste hoeveelheid is kenmerkend voor de prostaat. Niet informatief voor de vroege diagnose van prostaatcarcinoom vanwege een lage gevoeligheid (u kunt in slechts 40% van de gevallen een tumor vinden). Het wordt met succes gebruikt om terugval te voorkomen en de effectiviteit van de behandeling te bewaken.

Tissue Polypeptide Antigen

TPA (of TPS) wordt geproduceerd door tumorcellen van elke lokalisatie, maar is het meest orgaanspecifiek in relatie tot de prostaat, maag, eierstokken en darmen. De maximaal toegestane waarde voor een bloedtest is 75 STUKS / L. Uitgebreide analyse van tumormarkers met TPA kan carcinoom van de borst, longen en blaas detecteren.

Bij een bloedtest kan met de identificatie van een enkele tumormarker het type neoplasma niet min of meer betrouwbaar worden bepaald. Daarom wordt een combinatie van verschillende antigenen gebruikt. Bovendien heeft de belangrijkste of algemene tumormarker de grootste orgaanspecificiteit en gevoeligheid. Extra zijn alleen nodig om de indicatoren te bevestigen en hebben geen onafhankelijke diagnostische waarde voor deze kanker.

Tumorlocatietabel

Waar precies de tumor zich bevindt en welke combinaties van antigenen worden gedetecteerd, zal de tabel de interpretatie van tumormarkers vertellen, afhankelijk van de lokalisatie:

Tumor locatieBelangrijke tumormarkersExtra
Hersenen, zenuwstelselHCE-eiwit S-100
SchildklierCEA, thyroglobuline, proteoglycan MUC1, calcitonineNSE
Oor, nasopharynx, slokdarmCEA, SCC
LongenNSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1β2MG, AFP, CA72-4, CA15-3, TPA
BorstCA15-3, TPA, REA, CA 50Tu M2-RK, HE4, beta-2 microglobuline, CA19-9, CA125, hCG, AFP
MaagCEA, CA19-9, CA50, CA72-4CA125
DarmenCA19-9, CEA, CA72-4Di M2-RK, CA242
AlvleesklierREA, CA50, CA19-9HCG, CA125, NSE
LeverAFP, CEA, CA125, CA50, CA19-9
BlaasREA, TPA, Cyfra CA21-1bèta-2-microglobuline
ProstaatPSA, PAP, CA50CA15-3
TestikelAFP, hCG
BaarmoederSCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4HCG, CA125, CA19-9
EierstokCA72-4, CA125, hCG, AFPCA15-3, CA19-9, REA, HE4
BloedNSE, bèta-2-microglobuline
LeerEiwit S-100, bèta-2-microglobuline

Hoe lang duurt de analyse voor tumormarkers

Wachten op de resultaten van een laboratoriumtest duurt meestal niet lang. Zo worden kanker-embryonaal antigeen en glycoproteïne overdag gedetecteerd, wordt CA 72-4 gedetecteerd in een periode van 3 tot 7 dagen. Er is minimaal een week nodig om Tu M2-PK pyruvaatkinase in de ontlasting te bepalen.

Over het algemeen zijn de resultaten van complexe analyses binnen drie dagen klaar, tegen een extra vergoeding kunt u een expres-test doen.

Hoe tests voor tumormarkers te doen

Om de betrouwbaarheid van het resultaat te vergroten, moet u zich van tevoren voorbereiden. Om alle ontstekingen te genezen, geef alcohol drie dagen voor de afgesproken datum op, aan de vooravond om helemaal geen medicijnen te nemen (zelfs vitaminecomplexen). Bloeddonatie aan tumormarkers wordt 's ochtends uitgevoerd, uitsluitend op een lege maag. Dat wil zeggen dat u op deze dag niet kunt ontbijten, net als roken (roken verstoort CEA-indicatoren). Urine wordt gegeven in een steriele container, u heeft een gemiddelde portie nodig na hygiëneprocedures. Uitwerpselen genomen in hoeveelheden van ongeveer een eetlepel.

Als tumormarkers te duur zijn, betekent dit dan kanker

Paniek bij het zien van verhoogde antigeenwaarden is niet nodig. Oncomarkers komen niet alleen in het bloed voor bij kanker, maar ook bij verschillende somatische aandoeningen, infectieuze en inflammatoire processen. De definitieve diagnose op basis van de analyse van tumormarkers wordt niet gesteld en moet worden bevestigd.

Als een algemene bloedtest voor tumormarkers normale waarden vertoont, maar de gezondheidstoestand verslechtert, bestaat de kans dat het eenvoudigweg niet mogelijk was om een ​​tumor te detecteren. In ieder geval moet u met de resultaten naar uw arts gaan en al uw vragen stellen. Hij kan de factoren bepalen die de indicatoren hebben beïnvloed en een verwijzing geven voor een volledig onderzoek bij vermoedelijke kanker.

Aan wie en wanneer het nodig is om tumormarkers te identificeren?

Aangezien de vroege diagnose voor een groot deel het succes van de behandeling bepaalt, is het noodzakelijk om regelmatig (eens per jaar) na de leeftijd van 40 jaar te worden onderzocht, en zelfs eerder als er familieleden met kanker zijn (het risico op erfelijke aanleg neemt toe) CEA en AFP worden meestal gegeven om de aanwezigheid van een tumorproces te bepalen, en bij een positief resultaat wordt er onderzoek gedaan naar specifieke markers. Een bloedtest voor tumormarkers is ook vereist als:

  • gezondheid wordt voortdurend verslechterd, zwakte, vermoeidheid wordt gevoeld;
  • houdt een lage, maar stabiele temperatuur in het bereik van 37,5-38 ⁰С;
  • disfuncties van alle organen worden waargenomen (slechte spijsvertering, hoofdpijn, baarmoederbloeding, enz.).

Daarnaast is regelmatige screening nodig tijdens en na de behandeling van kanker. Het eerste jaar na herstel wordt maandelijks een bloedtest voor tumormarkers gegeven. In het tweede jaar moet dit elke 2 maanden gebeuren, in het derde - vier keer per jaar. In de toekomst is een jaarlijks onderzoek voldoende om terugval te volgen.

Moet ik worden getest op kankermarkers en zal het me helpen bepalen of ik kanker heb??

Niemand is veilig voor kanker. Onlangs schreven we dat noch een gezonde levensstijl, noch goede voeding, noch medisch onderzoek de risico's zullen helpen verminderen. Als kanker echter in de vroege stadia wordt ontdekt, is de kans op volledig herstel veel groter. Daarom ondergaan velen regelmatig onderzoeken, waaronder de zogenaamde tumormarkers. Laten we eens kijken wat het is en of deze markers echt helpen bij het opsporen van kanker..

Wat is een tumormarker?

Een oncomarker is een analyse die verschillende gebeurtenissen in een biologisch systeem aangeeft. Dit kan een bloedtest, serum, vetweefsel zijn. Het laboratorium onderzoekt of het gehalte van bepaalde stoffen de maximaal toelaatbare waarden niet overschrijdt. Dat wil zeggen, tumormarkers zijn stoffen die het lichaam produceert als reactie op het tumorproces. Dit zijn in de regel eiwitten en eiwitcomplexen met koolhydraten. In de praktijk hoeft u alleen een routinematige bloedtest, urine, speeksel of andere biologische vloeistof af te leggen.

Hoeveel kosten deze tests

In een reguliere kliniek kunnen dergelijke tests niet worden uitgevoerd. Meestal worden ze aangeboden door commerciële laboratoria en diagnostische centra. De analyse is duur, gemiddeld kost het ongeveer duizend roebel. In Petrozavodsk-klinieken is de spreiding van 300 roebel tot 2000 roebel voor één analyse. In klinieken kunt u verschillende soorten antigenen testen om verschillende oncologische ziekten op te sporen - soms tot 20 stuks. Plezier is dus niet goedkoop.

Moet iedereen zo'n test doen??

Experts raden niet aan om geld uit te geven aan tumormarkers. Meestal worden ze voorgeschreven om de reeds gemaakte diagnose te bevestigen. Dit is meer een hulpmiddel, dat indien nodig door een specialist wordt gebruikt, en geen manier om uw status te verduidelijken of de voortgang van de behandeling te volgen. Bovendien garanderen dergelijke tests geen nauwkeurig resultaat..

En waarom kankermarkeringen niet precies kunnen aangeven of ik kanker heb?

Kanker is heel anders. Sommige tumormarkers kunnen één type aangeven en sommige kunnen er meerdere aangeven. Er zijn echter geen markers die alle soorten kanker in een vroeg stadium zouden kunnen detecteren. Daarnaast zijn er situaties waarin niet-kankerachtige ziekten kunnen leiden tot een negatieve respons op de test voor tumormarkers. Zo kan de marker voor ovariumcarcinoom CA 125 niet alleen worden verhoogd bij tumoren of ontstekingsziekten van de eierstokken, maar bijvoorbeeld bij een verminderde leverfunctie, ontstekingsziekten van de baarmoederhals en de baarmoeder zelf. Bovendien zullen niet alle mensen met een bepaald type kanker geschikte tumormarkers hebben. Er zijn andere tests nodig om een ​​diagnose van kanker te stellen. Bijvoorbeeld biopsie.

Welke analyse kan worden uitgevoerd in plaats van de tumormarkertest?

Als u erg bang bent om kanker te krijgen, moet u niet alleen tests doen, maar ook met een therapeut praten. Obsessieve gedachten over kanker bij een gezond persoon kunnen praten over carcinofobie.

Maar als uw vermoedens niet ongegrond zijn (bijvoorbeeld slechte erfelijkheid), is het de moeite waard om genetische tests te ondergaan. Zo'n onderzoek is bijvoorbeeld uitgevoerd door Angelina Jolie. Ze besloot tot een preventieve operatie (de borstklieren en eierstokken werden verwijderd van de actrice) toen ze erachter kwam dat haar naaste familieleden waren gestorven aan borst- en eierstokkanker.

De meest voorkomende vormen van kanker bij vrouwen zijn borst- en eierstokkanker, die worden gedetecteerd door mutaties in de BRCA1- en BRCA2-genen. Bij mannen is dit een PSA-test (algemeen prostaatspecifiek antigeen) die prostaatkanker aangeeft. Overigens hebben recente studies aangetoond dat het PSA-niveau niet altijd een betrouwbare basis biedt voor het initiëren van diagnostische maatregelen. Daarom raden artsen nu aan om PSA alleen in te nemen na overleg met een uroloog.

U kunt ook genetische tests uitvoeren voor genmutaties die darmkanker, melanoom, longkanker veroorzaken en verschillende risicofactoren evalueren in termen van genetische aanleg. Bijvoorbeeld het risico op kanker bij het roken of het eten van gefrituurd en gerookt voedsel.

Wie heeft een genetische test nodig??

Het doen van dergelijke tests is de moeite waard voor degenen van wie de familie kanker had. Veel gevallen van oncologie zijn het gevolg van erfelijke mutaties die zijn overgeërfd, vooral als er meerdere van dergelijke episodes waren, evenals soorten kanker, een familielid werd ziek vóór de leeftijd van 50 jaar, er waren tumoren in elk van de gepaarde organen of in een aantal specifieke.

Als genetische tests een aanleg voor erfelijk tumorsyndroom hebben aangetoond, ga dan naar een goede oncoloog en bespreek de mogelijkheden met hem. Een preventieve operatie kan nodig zijn, maar alleen een specialist kan dit beoordelen na een grondige diagnose.

Is het mogelijk om dergelijke tests gratis te doen?

Soms zijn er speciale programma's van het ministerie van Volksgezondheid die helpen bij een gratis screening. Maar dit gebeurt vrij zelden. Genetische tests kunnen worden uitgevoerd in privéklinieken. Gemiddeld kost het 3-4 duizend roebel voor vrouwen en tot duizend roebel voor mannen.

Welke andere kankertests zijn er??

Er zijn een aantal andere onderzoeken die helpen bij het bepalen van de kanker van een orgaan. Om bijvoorbeeld longkanker te bepalen, wordt aanbevolen om een ​​lage dosis computertomografie te ondergaan. Een lage dosis CT wordt aanbevolen voor mensen in de leeftijdsgroep van 55 tot 80 jaar oud die tegelijkertijd 30 jaar roken of niet meer dan 15 jaar geleden zijn gestopt met roken.

Voor borstkankerscreening zijn de aanbevelingen traditioneel - voor vrouwen die geen risico lopen op borstkanker, verplichte mammografie na 50 jaar om de twee jaar. Bij een verhoogde dichtheid van het borstweefsel is het, naast mammografie, noodzakelijk om een ​​echografie van de borstklieren uit te voeren.

Om darmkanker op te sporen, wordt een colonoscopie aanbevolen, wat voldoende is om elke vijf jaar vanaf de leeftijd van 50 jaar te doen, in het geval er geen klachten en belastende erfelijkheid voor deze ziekte zijn

Jonge meisjes moeten worden gescreend op baarmoederhalskanker. Dit is een eenvoudig uitstrijkje voor oncocytologie (PAP-test) moet worden genomen vanaf 21 jaar. Bovendien is het noodzakelijk om een ​​test voor humaan papillomavirus (HPV) te doen.

Het zou leuk zijn om eens per jaar moedervlekken en andere gepigmenteerde huidlaesies aan de dermatoloog te laten zien, vooral als je risico loopt: je hebt een blanke huid, er zijn gevallen van huidkanker of melanoom in de familie geweest, er zijn gevallen geweest van zonnebrand of je bent een fan van het bezoeken van zonnestudio's.

Hoe u uw risicofactoren kunt achterhalen?

Als je twijfelt of je genetische tests moet doen, ga dan door een speciaal gemaakte online test op de website van het N.N. Oncology Research Institute Petrova. Het moet vragen beantwoorden over levensstijl, gezondheid van familieleden, erfelijke problemen. Natuurlijk zal uw site geen kanker detecteren, maar het zal u vertellen hoe gerechtvaardigd uw angst om ziek te worden gerechtvaardigd is.

Bloedonderzoek voor tumormarkers bij vrouwen. Welke decodering laat zien, voorbereiding, hoe over te dragen

Elk jaar groeit het aantal vrouwen dat ziek wordt door kanker. Kankercellen infecteren het voortplantingssysteem, de borstklieren en ook de inwendige organen. Bloedonderzoek naar tumormarkers helpt u bij het kiezen van de juiste behandeling.

Lichaamsfuncties

Alle soorten kankertumoren komen in het bloed terecht met speciale eiwitstoffen. Door dergelijke stoffen kan men de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in het lichaam beoordelen. Deze eiwitstoffen worden tumormarkers genoemd. Oncomarkers zijn ook aanwezig in urine..

Naast vroege diagnose van kanker, voeren tumormarkers andere taken uit:

  • Volg het verloop van de ziekte.
  • Observeer de effectiviteit van de therapie.
  • Ze waarschuwen de voortgang van metastasen naar andere organen.

Er zijn meer dan 150 stoffen bekend die door hun eigenschappen behoren tot tumormarkers. Maar 30 daarvan zijn geschikt voor onderzoek. Alleen zo'n hoeveelheid heeft een hoge specificiteit, hun niveau wordt hoger met een kankertumor met verschillende lokalisatie.

In de geneeskunde worden de volgende typen onderscheiden:

  • CA-125. Een glycoproteïne met een hoog molecuulgewicht, het wordt gevormd door kankercellen die in de eierstok zijn verschenen. Het hoge niveau diagnosticeert kanker van de alvleesklier.
  • CA-15-3. Een specifieke marker, die zich in de maligniteitszone bevindt, maar wordt geproduceerd door ovariumcellen, de alvleesklier.
  • NIET4. De inhoud van deze tumormarker wordt hoger met een tumor gevormd in de vrouwelijke geslachtsorganen.
  • SCC Het is betrokken bij de differentiatie van plaveiselepitheel en wordt geproduceerd door de speekselklieren. De analyse voor deze tumormarker wordt voorgeschreven om het verloop van de ziekte te volgen..
  • AFP. Dit eiwit wordt aangetroffen bij zwangere vrouwen en wordt als normaal beschouwd. In andere gevallen stijgt het met leverkanker.
  • REA. Het wordt gevormd tijdens het dragen van een kind door foetale cellen. Met zijn hoge waarden kan kanker van de baarmoeder, prostaat en longen ontstaan.
  • CA 19-9. Gastro-intestinale kankermarker (gastro-intestinale kanker, prostaatkanker).
  • B-2-MG. Een hoge tumormarker kan voorkomen bij auto-immuunziekten, myeloom en leukemie..

Hoe en onder welke voorwaarden wordt geproduceerd

Een bloedtest voor tumormarkers bij vrouwen is nodig om pathologie te identificeren. Maar daarnaast zijn er markers van hepatitis, pancreatitis. Alle resultaten en waarden in het laboratorium zijn tumormarkers van sommige ziekten..

Bovendien, om de resultaten toe te schrijven aan de tumormarker van een ziekte, is het noodzakelijk dat de hoeveelheid in het lichaam verandert met een specifieke pathologie. Om de indicator toe te schrijven aan de tumormarker van leverziekte, is het noodzakelijk dat de hoeveelheid eiwitstoffen bij leverziekte min of meer nauwkeurig wordt. Hetzelfde geldt voor de tumormarker..

De indicatietabel is normaal

Bloedonderzoek naar tumormarkers bij vrouwen in verschillende medische klinieken kan verschillen, afhankelijk van de onderzoeksmethode en meeteenheden.

De onderstaande tabel toont het normale bloedbeeld bij het passeren van de test voor tumormarkers:

TumormarkerWaarde
REA3 ng / ml
AFP14 ng / ml
CA 19-936 u / ml
CA 72-44 eenheden / ml
CA 15-328 eenheden / ml
CA 12538 u / ml
SCC2 ng / ml
Hce12,5 ng / ml
CYFRA 21-13,3 ng / ml
HCG0,4 IE / ml (postmenopauzale vrouwen)
PSA2,5 ng / ml (mannen tot 40 jaar oud), tot 4 ng / ml (mannen ouder dan 40 jaar)
b-21,2 mg / l

De normen van veel tumormarkers zijn afhankelijk van de onderzoeksmethode die in een medische instelling wordt gebruikt. Informatie over de betekenis van tumormarkers is vervat in de analyse die de patiënt zal ontvangen. Waarden worden vermeld in de kolom naast het totaal..

Indicaties voor de studie

Een bloedtest voor tumormarkers bij vrouwen is geïndiceerd voor:

  • de aanwezigheid van slechte erfelijkheid (als bij meerdere mensen in de familie de diagnose kanker is gesteld);
  • de noodzaak van een nauwkeurige diagnose (samen met andere methoden voor het onderzoeken van de tumor);
  • de noodzaak om effectieve therapie van pathologie te beheersen;
  • de noodzaak van verdere ontwikkeling van de tumor na behandeling.
  • plotseling gewichtsverlies;
  • spotten in urine of ontlasting;
  • constante zwakte en vermoeidheid;
  • haaruitval zonder reden.

Absoluut elke arts kan zich laten testen op tumormarkers. Vaak wordt deze richting gegeven door gynaecologen, urologen, mammologen, omdat de seksuele sfeer het meest vatbaar is voor oncologie. Borst- en baarmoederkanker staat op de eerste plaats wat betreft ziekte bij ernstige pathologieën.

Het is ook mogelijk om de analyse zelf zonder regie te doen. De verraderlijkheid van oncologie is dat de pathologie asymptomatisch is en al wordt gedetecteerd in een chronische toestand, wanneer de dreiging van complicaties groot is.

Daarom adviseren artsen om een ​​analyse uit te voeren met specifieke leeftijdsintervallen, die worden beschouwd als een drempel voor het starten van een ziekte. Vrouwen moeten dit onderzoek ondergaan vanaf 35 jaar en mannen vanaf 40 jaar.

Hoe te bepalen

De specialist schrijft een bloedtest voor tumormarkers voor aan vrouwen en mannen om volledige informatie over de pathologie te verkrijgen. Klinische en biochemische onderzoeken bepalen de toestand van de patiënt tijdens pathologische intoxicatie en bestuderen de activiteit van systemen en organen.

Een algemene analyse voor kanker onthult:

  • leukocytose;
  • Bloedarmoede;
  • trombocytopenie;
  • ESR-stijging.

De algemene analyse van urine bij het opsporen van pathologie is informatief. Dus bij myeloom wordt Bens-Jones-eiwit gevormd in de urine en bloed biochemie onthult de toestand van de urinewegen, het eiwitmetabolisme en de lever.

Voorbereiding en analyse

Een bloedonderzoek naar tumormarkers bij vrouwen en mannen vindt plaats in de vorm van bloeddonatie. Moet 's ochtends bloed doneren, voornamelijk op een lege maag.

Voor vrouwen is het beter om tijdens kritieke dagen geen analyse uit te voeren op tumormarkers, omdat de gegevens die in deze periode zijn verkregen mogelijk onjuist blijken te zijn. Vóór het onderzoek moet u stoppen met roken, geen lichamelijke opvoeding volgen. Voordat u een analyse maakt, moet u ook weten dat sommige tests de uitkomst kunnen beïnvloeden..

Daarom is het voor het uitvoeren van een bloedtest noodzakelijk om de volgende diagnostische methoden uit te sluiten:

  • röntgenonderzoek;
  • een uitstrijkje nemen;
  • Echografie
  • biopsie;
  • bronchoscopieonderzoek.

Om het exacte resultaat van de tumormarker te krijgen, moet u deze met specifieke tijdsintervallen uitvoeren. De gezondheidszorgorganisatie beveelt gespecialiseerde bloeddonatieschema's voor tumormarkers aan om de toestand van een persoon te controleren:

  • Mensen tussen de 30 en 40 jaar moeten deze test volledig gezond afleggen om de exacte waarde te bepalen. Vervolgens moet u een analyse uitvoeren met de aanbevolen periode (1 keer per zes maanden, 1 keer per 3 jaar) en het resultaat vergelijken met de eerste analyse. Als dergelijke gegevens ontbreken, moet u 2 onderzoeken doen met een interval van 1 maand. en ontdek de gemiddelde waarde en kijk of hun aantal aan het smelten is. Als het groeit en hoger wordt dan de eerste waarden, betekent dit dat er in sommige organen een kwaadaardige formatie kan optreden.
  • Als de concentratie van de marker stijgt, moet deze na 14 dagen opnieuw worden onderzocht. Als, volgens de resultaten van het herhaalde onderzoek, het resultaat hetzelfde is, duidt dit op de aanwezigheid van opleiding in het lichaam, daarom zijn verschillende aanvullende tests vereist.
  • Na de procedure om een ​​kwaadaardige tumor te verwijderen, moet een analyse worden uitgevoerd 7 dagen na het einde van de therapie.
  • Verder onderzoek moet na 2 maanden worden gedaan. voor 2 jaar.
  • Bovendien moet het aantal tumormarkers worden gecontroleerd voordat de therapie verandert. De specifieke markeringen en hun nummer zijn in dit geval eenvoudig, maar het is met hen dat alle verdere resultaten moeten worden vergeleken. Als het aantal markers lager wordt, helpt de behandeling, maar als ze op hetzelfde niveau blijven, werkt de behandeling niet en is het andere schema vereist.
  • Als er vermoedens zijn van uitzaaiingen, is het noodzakelijk om het aantal tumormarkers in het bloed te bepalen en deze te vergelijken met die op de 7e dag na therapie. Als het aantal tumormarkers groter is geworden, duidt dit op niet-vernietigde metastasen.

De resultaten ontcijferen

Detectie van oncologie en interpretatie van de resultaten worden altijd alleen uitgevoerd door een ervaren specialist. De nauwkeurigheid bij het uitvoeren van het onderzoek en het kiezen van de noodzakelijke analyse voor oncormakers voor het lichaam is hier belangrijk..

Elk type tumormarker onthult een acceptabele standaard, een afwijking waarvan de aanwezigheid van een ziekte aangeeft:

  • De CEA-tumormarker is een glycoproteïne dat behoort tot carcinofetale antigenen die zich vormen tijdens de ontwikkeling van de foetus. Een hoge concentratie van deze tumormarker duidt op het verschijnen van een tumor in de eierstokken, longen en endeldarm. Het is onmogelijk om de analyse alleen door CEA te ontsleutelen, daarom worden aanvullende onderzoeken aan de patiënt voorgeschreven.
  • AFP-tumormarker is kwantitatief, het zit in kleine aantallen in het bloed in het lichaam van elke persoon. De hoeveelheid wordt sterk verhoogd met het verschijnen van kankertumoren en tijdens het baren van een kind. Ook wordt de hoeveelheid van deze soort hoger met een tumor in de geslachtsorganen bij mannen, geslachtsdelen bij vrouwen en de lever. Het aantal tumormarkers wordt hoger bij levermetastasen.
  • CA 19-9 - een sialoglycoproteïne geproduceerd in het spijsverteringsstelsel, speeksel is nodig om een ​​kwaadaardige tumor in de alvleesklier te detecteren. Ook duidt een groot aantal van deze tumormarker op pathologie van de maag en vrouwelijke geslachtsorganen. Een lichte stijging van de waarde van CA 19-9 duidt op hepatitis, cholecystitis, problemen met de galblaas, auto-immuunziekten.
  • CA 72-4 is een tumormarker waarmee een maligne pathologie in de maag wordt gedetecteerd. Deze tumormarker zit bij veel mensen in de bloedcellen. Niet altijd is een hoge waarde van CA 72-4 de belangrijkste indicator van kanker. Om een ​​juiste diagnose te stellen, worden sommige onderzoeken aanvullend voorgeschreven..
  • CA 15-3 is een tumormarker die alleen wordt gebruikt om laesies bij vrouwen te detecteren. Het verhoogde aantal duidt op een kwaadaardige formatie in de borstklier. Een hoge waarde kan verschijnen bij een cyste. Het voordeel van deze test is dat de kanker wordt gediagnosticeerd, ontdekt aan het begin van het uiterlijk en behandelbaar. Ook kan een toename van het aantal tumormarkers duiden op tuberculose, leverkanker.
  • CA 125 is een glycoproteïne dat wordt gebruikt om metastasen te detecteren. Een bloedtest voor deze tumormarker wordt voorgeschreven op het moment van diagnose van een ovariumtumor en om de kwaliteit van de therapie te evalueren. Een hoge waarde van deze tumormarker komt ook voor bij het verschijnen van pathologie in het bekken, hepatitis, tijdens de menstruatie. Ook kan er in de eerste helft van de zwangerschap een lichte stijging van de waarde van CA 125 optreden.
  • SCC is een tumormarker van plaveiselcelcarcinoom met verschillende lokalisatie. De hoeveelheid ervan wordt bepaald om de effectiviteit van de therapie te evalueren en om de vorming van een tumor van de baarmoederhals, nasopharynx, te identificeren. Als er geen oncologie is, kan het aantal SCC's ook toenemen met astma en pathologie van de galblaas.
  • HCE komt voor in neuro-endocriene cellen, de waarde ervan kan hoger zijn voor verschillende pathologieën van het centrale zenuwstelsel en ischemische hersenziekten. Een hoog HCE-cijfer duidt op opleiding in de longen en bronchiën. De matige toename spreekt van niet-oncologische ziekten.
  • CYFRA 21-1 - het antigeen wordt gekenmerkt door een kleine specificiteit, verschijnt bij verschillende soorten kanker. Gecombineerde tests zullen helpen om de inflammatoire focus nauwkeurig te bepalen. Als de diagnose wordt bevestigd, is het volgens de resultaten van de analyse mogelijk om de grootte van de tumor te beoordelen en het optreden van metastasen te voorkomen. Een toename van de tumormarker duidt op pathologie, waardoor niet alleen de aanwezigheid van een tumor kan worden bepaald, maar ook de ontwikkeling ervan kan worden gevolgd. Analyses tijdens het behandelingsproces geven informatie over de effectiviteit ervan, aangezien een laag niveau van tumormarker na een operatie een succesvolle behandeling is.
  • HCG is een tumormarker die zich 5 dagen na de bevruchting vormt en het normale verloop van de zwangerschap aangeeft. Deze tumormarker bestaat uit alfa- en bèta-subeenheden. Een verhoging van de waarde van de laatste bevestigt de zwangerschap 7 dagen na de bevruchting. Bij niet-zwangere vrouwen geeft een toename van deze tumormarker in het bloed de formaties aan die door het hormoon worden geproduceerd. Deze omvatten kanker van de nieren, longen en spijsverteringskanaal..
  • PSA is een eiwit dat wordt gevormd door de cellen van de mannelijke geslachtsorganen en dient als tumormarker van een prostaattumor. Indicaties voor de analyse zijn de observatie van het beloop van prostaatvorming, het verschijnen van metastasen. Ook het verhogen van de waarden van deze tumormarker in het bloed duidt op verschillende ontstekingen in het lichaam, verwondingen. Een nog hogere waarde van deze tumormarker treedt op na geslachtsgemeenschap en bij spastische constipatie.
  • b-2 - tumormarker, een waardestijging die een kwaadaardige vorming in de nieren bevestigt. Dit is een glycoproteïne met laag molecuulgewicht. Een toename van de concentratie van deze tumormarker duidt op verschillende oncologische aandoeningen van het bloedsysteem, sommige vormen van lymfoom. Ook kan een verhoging van de waarde van deze tumormarker optreden bij nierfalen, in bijzonder ernstige gevallen kan het zich ophopen in organen en amyloïdose veroorzaken. Het voordeel van deze marker is dat hij snel reageert op een verandering in het verloop van de ziekte. Daarom wordt het met succes gebruikt om de effectiviteit van antitumortherapie te controleren. Als er na chemotherapie geen afname van b-2 is geweest, dan is het noodzakelijk om de therapie te stoppen en andere geneesmiddelen voor te schrijven.

Wanneer moet je naar een dokter?

Elke geïnteresseerde kan uit vrije wil een test uitvoeren op tumormarkers. Maar er is een risicogroep waarin de dreiging van celdegeneratie tot kanker groot is. Voor mensen in deze groep is een onderzoek naar tumormarkers een verplicht jaarlijks evenement.

Deze omvatten:

  • mensen met goedaardige gezwellen;
  • mensen met een voorgeschiedenis van chronische ontstekingen in het lichaam;
  • patiënten van een bepaalde leeftijd.

In dit geval streeft de arts de volgende doelen na om tumormarkers te identificeren:

  • onthult een neoplasma in de vroege stadia;
  • bepaalt de vorm van oncologie;
  • volgt de dynamiek van therapie.

Mogelijke complicaties

Als een persoon die een analyse voor tumormarkers heeft doorstaan ​​een neoplasma heeft, moet hij zeker een arts raadplegen voor het aanwijzen van een competente behandeling. Als u niet op tijd met de therapie begint, zal de tumor snel beginnen te groeien, er zullen metastasen verschijnen, die tot de dood van de patiënt zullen leiden.

Het is het beste om zijn toevlucht te nemen tot een bloedtest voor tumormarkers voor mannen en vrouwen onder toezicht van een ervaren oncoloog die moderne klinische gegevens bezit voor een nauwkeurige interpretatie in elk geval.

Artikelontwerp: Vladimir de Grote

Tumor Marker Analysis Video

Of het nu gaat om een ​​betrouwbare of nutteloze analyseprocedure voor tumormarkers:

Wat laat een bloedtest voor tumormarkers zien: typen en decodering

Is het mogelijk om kanker in de beginfase op te sporen of te achterhalen of er een neiging tot tumorvorming bestaat? Het huidige medicijn is op zoek naar opties voor vroege diagnose van kanker. Tegenwoordig kunt u een algemene bloedtest doen voor "oncologie" om de aanwezigheid van een tumor te bepalen aan de hand van tumormarkers.

Wat zijn tumormarkers?

Dit zijn specifieke eiwitten die, wanneer ze in een laboratorium worden getest, kunnen worden gedetecteerd door bloed of urine te bestuderen in het preklinische stadium van de ziekte. Tumorcellen scheiden deze gediagnosticeerde stoffen af..

Door de waarde van tumormarkers kunnen artsen de aanwezigheid van een tumor in het lichaam detecteren. En maak ook een conclusie over de effectiviteit van de behandeling. Bij het observeren van de waarden van tumormarkers in dynamiek, kunt u het beginstadium van herhaling van de ziekte identificeren.

Met behulp van de tumormarkertest kan men specifieke door de tumor geproduceerde stoffen detecteren. Het is veel gemakkelijker om met een dergelijke ziekte om te gaan als deze in een vroeg stadium werd ontdekt..

Maar de indicaties voor tumormarkers nemen toe als gevolg van ziekten van niet-oncologische aard.

Wat laat een bloedtest voor tumormarkers zien? Na bestudering van de resultaten kunnen we het volgende vaststellen:

Krijg informatie over de aanwezigheid / afwezigheid in het lichaam van ontwikkelende tumorprocessen (gebruikt als aanvulling op andere methoden die worden gebruikt om onderzoek uit te voeren),

Leer de aard van de tumor,

Bloedonderzoeken (voor en na behandeling) worden vergeleken, wat helpt om conclusies te trekken over de effectiviteit van de methoden die worden gebruikt om de ziekte te bestrijden,

Ziektebestrijding na beëindiging,

De kans is groot dat in de beginfase een terugval wordt onthuld..

Hoe wordt de studie uitgevoerd?

Voor deze studie wordt bloedafname uitgevoerd vanuit een ader. Als een persoon eerder is behandeld, wordt aanbevolen om deze test constant uit te voeren met een frequentie van 3-4 maanden.

De behoefte aan een analyse wordt bepaald door de arts, die de patiënt aanstuurt.

Hoe bloed te doneren aan tumormarkers?

Het is vereist om aan enkele aanbevelingen te voldoen, dan zal een analyse van tumormarkers een objectief beeld geven van de gezondheidstoestand:

Bloed doneren aan tumormarkers is alleen 's ochtends toegestaan, op een lege maag,

Drie dagen voor de bloedafname moet u stoppen met het consumeren van alcoholhoudende producten, tabak en vette voedingsmiddelen. Gerookt en gepekeld, pittig voedsel wordt ook niet aanbevolen.,

Vóór de dag van analyse moet elke fysieke activiteit worden uitgesloten.,

Stop met het innemen van medicijnen, behalve degene die volgens vitale indicatoren voor u nodig zijn (vraag advies aan uw arts),

Onthouding van geslachtsgemeenschap kan enige tijd nodig zijn..

De arts kan een specifieke bloedtest voor kankercellen of meerdere tests tegelijk bestellen om nauwkeurigere gegevens te krijgen..

Belangrijk! Alle bekende en gebruikte markers voor het aanmaken van tumorcellen hebben niet het vermogen om specifiek te zijn voor een bepaalde tumor met een kwaadaardige aard. Het is vermeldenswaard dat de acceptabele (binnen normale grenzen) markerwaarde de ontwikkeling van een tumor in het lichaam of de terugval ervan niet uitsluit.

Tumormarkers worden in de geneeskunde gebruikt om de ontwikkeling van de ziekte te volgen en de effectiviteit van de gebruikte behandelingsmethode (chirurgie, het gebruik van chemo-, radio- of hormoontherapie) te volgen. Het meest informatief is de dynamiek van het niveau van de studie, in vergelijking met een enkel analyseresultaat.

De studie van de dynamiek van de marker maakt de differentiatie van ziekten in kwaadaardig en goedaardig volgens een verandering in het niveau van de marker (in het geval van een goedaardige aard van de ziekte stijgt de markerindicator tot een minimumniveau en blijft binnen deze limieten).

In sommige gevallen kan men met een correct toegewezen concentratieprofiel van tumormarkers het begin van veranderingen in tumorvorming 1-6 maanden sneller bepalen dan met behulp van andere diagnostische methoden. Met een regelmatige daling van de concentratie van analyseparameters na de benoeming en start van een chemokuur, kan worden geconcludeerd dat de behandeling effectief is.

Als er echter geen veranderingen zijn of als de indicaties toenemen, moet de therapeutische methode worden aangepast in verband met de immuniteit van de behandeling.

Soorten tumormarkers

Hoe kanker identificeren met markers? Oncomarkers zijn onderverdeeld in specifiek en niet-specifiek. Specifiek zijn die stoffen die nauwkeurig de diagnose en het type tumorproces aangeven. Niet-specifieke markers omvatten eiwitten die een waarschijnlijk en niet-specifiek oncologisch proces of de simulatie ervan die bij andere ziekten voorkomt, kunnen detecteren.

Soorten tumormarkers in de tabel

SpecifiekType tumorprocesNiet-specifiekSoort tumor
PSAProstaat AdenocarcinoomREALongkanker, lymfoom, ovariumtumor, borstkanker, mediale schildklierkanker, melanoom, baarmoederhalskanker, goedaardige tumoren, hepatitis, pancreatitis, tuberculose, auto-immuunziekten
CA 15-3Borstkanker, vrouwelijke geslachtsorganenAASEierstokkanker, lever, testikels, hepatitis, cirrose, nierfalen
CA 242Colon schadeCA 125Tumoren van de eierstokken, baarmoeder, borst, alvleesklier, menstruatie, zwangerschap, endometriose
B-2-MGMyeloom, bloedleukemie, nierfalen, auto-immuunziekten
CA 19-9Maagkanker, dikke darm, galwegen, alvleesklier
HCGEierstokkanker en zaadbalkanker

Oncomarker-combinaties

Welke tests worden gebruikt om de juiste diagnose te stellen? Om kankers te identificeren, kijken artsen altijd naar gecombineerde tumormarkers om de juiste diagnose te stellen. De belangrijkste specifieke paren markeringen worden onderscheiden:

een paar CEA + CA 242 is specifiek voor een maagtumor,

een paar SF 242 + CA 19-9 komt overeen met het maligniteitsproces van de alvleesklier,

een paar AFP + hCG wordt gedetecteerd bij zaadbalkanker.

Oncomarker CYFRA 21-1

Het is het meest specifiek bij de diagnose van een tumorproces van de blaas met een kwaadaardig karakter of een type kwaadaardige tumor in de longen.

Opgemerkt moet worden dat de studie voor deze tumormarker gelijktijdig wordt toegewezen met de studie voor CEA-tumormarker.

Interpretatie: de norm van de tumormarker is 0-3,3 ng / ml. In dit geval treedt een verhoging van de waarde op in aanwezigheid van chronische ontsteking in de lever / nieren en in aanwezigheid van fibrotische veranderingen in de longen.

Volgens de resultaten van het onderzoek kan met een verhoogde tumormarker kanker worden vastgesteld:

Prostaat-specifiek antigeen

Het prostaatspecifieke antigeen - PSA - wordt gevormd in de cellen van de prostaatklier, zorgt voor de beweeglijkheid van het sperma en maakt het sperma vloeibaar, wat erg belangrijk is voor de bevruchting.

Voordat een man bloed neemt voor prostaatoncologie, mag hij geen ejaculatie toestaan ​​tijdens geslachtsgemeenschap, omdat het PSA-niveau mogelijk onbetrouwbaar blijkt te zijn. Blaaskatheterisatie, transrectale echografie en prostaatbiopsie kunnen de concentratie van dit eiwit beïnvloeden. Aan de vooravond van de bloeddonatieprocedure is het de moeite waard deze uit te sluiten.

Er zijn twee fracties van het prostaatspecifieke antigeen: vrij en totaal. Hiermee kunt u de oncologie van het mannelijke voortplantingssysteem bepalen. Wanneer de totale fractie van de antigenen in vrije vorm is en geassocieerd is met chymotrypsine. Het is erg belangrijk bij de diagnose van prostaatkanker. De vrije fractie toont antigenen die zich in een vrije staat bevinden. Met behulp van de verhouding van deze twee fracties in het bloed kunnen kwaadaardige tumoren worden opgespoord.

Normale PSA-fracties:

vrij - 0,04-0,5 ng / ml, totaal - tot 4 ng / ml.

Bij mannen ouder dan 60 jaar stijgt het niveau van de totale fractie tot 4,5 ng / ml, ouder dan 70 jaar - tot 6,5 ng / ml. Volgens hoge PSA bij oudere mannen diagnosticeert de arts prostaatkanker.

Marker CA 15-3

Marker CA15-3 is specifiek voor kwaadaardige borstlaesies. Dit eiwit wordt vertegenwoordigd door oestrogenen, progesteronreceptoren en andere eiwitten..

Zal de marker de beginfase van kanker aangeven? Het percentage van detectie in de eerste en tweede fase van borstkanker is klein. Het wordt vaker ontdekt in de latere stadia van het oncologische proces..

Artsen gebruiken deze marker om de kwaliteit van antitumortherapie te evalueren en om informatie te verkrijgen over tumormetastase vóór de klinische manifestaties ervan. CA 15-3 geeft de mogelijke aanwezigheid van baarmoederhalskanker aan. De norm voor vrouwen van middelbare leeftijd is 28 eenheden / ml. Tijdens de zwangerschap verandert de marker, oplopend tot 50 IE / ml.

Als een hoog niveau van CA 15-3 wordt gedetecteerd, wat duidt op een hoge kans op borstkanker, neemt de arts zijn toevlucht tot een aanvullende studie en stuurt hem naar een oncoloog.

Volgens de resultaten van de enquête kunt u, als de tumormarker is verhoogd, bepalen:

Borstcarcinoom (er wordt een verhoogd analyseniveau gedetecteerd in de laatste stadia van de vorming van de ziekte, geeft ook de aanwezigheid van metastasen aan),

Alvleesklierkanker,

Eierstokkanker, baarmoeder en baarmoederslijmvlies (in de latere stadia van de ziekte),

Niet-specifieke kankermarkers

Hoe kan kanker worden bepaald door een bloedtest op niet-specifieke markers? Niet-specifieke kankertumormarkers omvatten: CEA, AFP, hCG, CA 125, B-2-MG, CA 19-9. Ze worden gebruikt voor de initiële detectie van het tumorproces en bevestigen vervolgens de diagnose met een aanvullend onderzoek.

Kanker-embryonaal antigeen

CEA is geen specifiek antigeen. Dit type tumormarker wordt gevormd door de gevormde cellen van het spijsverteringsstelsel van de foetus. Het kleinste bedrag kan worden gedetecteerd bij volwassenen.

Decodering: de norm van de tumormarker is 0-5 ng / ml. Bij een analyseniveau van 5 of meer ng / ml bestaat de kans op het ontstaan ​​van een kwaadaardige formatie in het lichaam. Het is vermeldenswaard dat de prestaties van deze marker lichtjes zijn verbeterd bij rokers..

Volgens de resultaten van het onderzoek kunt u met een verhoogde tumormarker (tot 10 ng / ml) bepalen:

de aanwezigheid van pathologische processen in de lever,

Alvleesklierziekte,

Volgens de resultaten van het onderzoek naar tumormarkers, met een verhoogd markerniveau (meer dan 20 ng / ml), kunt u het volgende identificeren:

Gastro-intestinale tumor,

Kwaadaardige borsttumor,

Schildklierneoplasmata,

Neoplasmata in de prostaat of het voortplantingssysteem (bij beide geslachten),

De verspreiding van metastasen in botten en lever.

Choriongonadotrofine

Wat zal hCG laten zien? De hCG-secretie vindt plaats in het embryonale weefsel - het chorion dat de moeder en de foetus bindt. De hormoonnorm bij gezonde vrouwen en mannen is niet meer dan 5 IE / ml. Op basis van tests voor hCG zie je een toename van het niveau van het hormoon. Dit duidt op de aanwezigheid van kanker van de testikels, eierstokken, baarmoeder, longen, slokdarm, maag, nieren.

Alpha fetoprotein

Er zijn specifieke tumormarkers in levertumoren. Deze omvatten de AFP-marker. Een bloedtest voor de waarde van alfa-fetoproteïne wordt uitgevoerd om in de beginfase van hepatocellulair carcinoom te detecteren bij mensen met een hoog risico - patiënten met chronische hepatitis en cirrose.

Decodering: de norm van de tumormarker voor leverkanker is 0-10 IE / ml. Met een analyseniveau van 10 of meer IE / ml is er een kans op het ontstaan ​​van een kwaadaardige formatie. Ook neemt de oncomarker van de lever toe bij bepaalde ziekten van een andere aard - levercirrose, acute of chronische hepatitis, nierfalen met een chronisch karakter.

Als tijdens het baren van een kind een toename van AFP werd geregistreerd, kan dit wijzen op bestaande misvormingen van het kind.

Marker CA 125 en CA 19-9

De CA 125-tumormarker is kenmerkend voor eierstokkanker en zal ook helpen bij het herkennen van kanker van andere organen (maag, alvleesklier, lever). Marker CA 19-9 wordt uitgescheiden in de alvleesklier en de galwegen. Het kan ook de aanwezigheid van kanker van de galwegen en de alvleesklier aantonen. De norm van CA 125 is 0-30 IE / ml, CA 19-9 - 37 IE / ml. Ook wordt volgens deze markers de effectiviteit van chemotherapie geëvalueerd..

Oncomarker CA 72-4

Het is de meest informatieve marker om de aanwezigheid / afwezigheid van maagkanker te bepalen. Minder vaak bevestigt de aanwezigheid van een bestaande tumor in de longen of eierstokken.

Toelichting: de norm van de tumormarker is 0-6,9 E / ml.

Volgens de resultaten van het onderzoek kan met een verhoogde tumormarker kanker worden vastgesteld:

GIT (in het bijzonder van de maag),

Eierstokken, baarmoeder en zelfs borst.

Bovendien kunnen verhoogde markers worden gedetecteerd door tumormarkers, waarvan de analyse is uitgevoerd in aanwezigheid van:

Gynaecologische ontsteking,

Auto-immuunprocessen bij een patiënt,

Vezelige veranderingen en cysten in de eierstokken,

Cirrotische en inflammatoire veranderingen in de lever.

Betta-2-microglobuline

De tumormarker B-2-MG maakt deel uit van het immuunsysteem, het is noodzakelijk om vreemde lichaamscellen te herkennen. De normale waarde van deze eiwitverbinding varieert van 20 tot 30 ng / ml. Hoge waarden helpen bij het opsporen van bloedkanker. Een bloedtest kan de vroege opsporing van kwaadaardige bloedziekten beïnvloeden..