Hoe kanker te bepalen door analyse? Algemene analyses in oncologie, instrumentele diagnostische methoden

Lipoma


In de moderne oncologie speelt een vroege diagnose van het tumorproces een grote rol. De verdere overleving en levenskwaliteit van patiënten hangt hiervan af. Oncologische alertheid is erg belangrijk, omdat kanker zich in de laatste stadia kan manifesteren of de symptomen voor andere ziekten kan maskeren.

Risicogroepen voor kwaadaardige gezwellen

Er zijn veel theorieën over de ontwikkeling van kanker, maar geen daarvan geeft een gedetailleerd antwoord, waarom ontstaat het toch? Artsen kunnen er alleen van uitgaan dat een of andere factor de carcinogenese versnelt (groei van tumorcellen).

Risicofactoren voor kanker:

  • Raciale en etnische aanleg - Duitse wetenschappers hebben een trend vastgesteld: bij mensen met een witte huid komt melanoom 5 keer vaker voor dan bij zwarten.
  • Overtreding van het dieet - het dieet van de mens moet in evenwicht zijn, elke verandering in de verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten kan leiden tot stofwisselingsstoornissen en als gevolg daarvan het optreden van kwaadaardige gezwellen. Zo hebben wetenschappers bijvoorbeeld aangetoond dat overmatige consumptie van cholesterolverhogende voedingsmiddelen leidt tot longkanker en een overmatige inname van licht verteerbare koolhydraten het risico op borstkanker vergroot. Ook verhogen een overvloed aan chemische toevoegingen in voedsel (smaakversterkers, conserveringsmiddelen, nitraat, etc.), genetisch gemodificeerd voedsel het risico op oncologie..
  • Obesitas - Volgens Amerikaanse studies verhoogt overgewicht het risico op kanker met 55% bij vrouwen en 45% bij mannen.
  • Roken - WHO-artsen hebben aangetoond dat er een direct oorzakelijk verband bestaat tussen roken en kanker (lippen, tong, orofarynx, bronchiën, longen). In het VK werd een onderzoek uitgevoerd waaruit bleek dat mensen die dagelijks 1,5-2 pakjes sigaretten roken 25 keer vaker longkanker krijgen dan niet-rokers.
  • Erfelijkheid - er zijn bepaalde soorten kanker die worden overgeërfd bij een autosomaal recessief en autosomaal dominant type, bijvoorbeeld eierstokkanker of familiale intestinale polyposis.
  • Blootstelling aan ioniserende straling en ultraviolette stralen - ioniserende straling van natuurlijke en industriële oorsprong veroorzaakt de activering van schildklierkanker pro-oncogenen, en langdurige blootstelling aan ultraviolette stralen tijdens zonnestraling (looien) draagt ​​bij aan de ontwikkeling van kwaadaardig melanoom van de huid.
  • Immuunstoornissen - een afname van de activiteit van het immuunsysteem (primaire en secundaire immunodeficiënties, iatrogene immunosuppressie) leidt tot de ontwikkeling van tumorcellen.
  • Beroepsactiviteit - mensen die in contact komen met chemische kankerverwekkende stoffen (harsen, kleurstoffen, roet, zware metalen, aromatische koolhydraten, asbest, zand) en elektromagnetische straling vallen in deze categorie.
  • Kenmerken van de reproductieve leeftijd bij vrouwen - vroege eerste menstruatie (jonger dan 14 jaar) en late menopauze (ouder dan 55 jaar) verhogen het risico op borst- en eierstokkanker met 5 keer. In dit geval verminderen zwangerschap en bevalling de neiging van het verschijnen van gezwellen van de voortplantingsorganen

Symptomen die een teken kunnen zijn van oncologie

  • Lange helende wonden, fistels
  • De uitscheiding van bloed in de urine, bloed in de ontlasting, chronische obstipatie, lintvormige vorm van ontlasting. Blaas- en darmstoornissen.
  • Vervorming van de borstklieren, het verschijnen van zwelling van andere delen van het lichaam.
  • Dramatisch gewichtsverlies, verminderde eetlust, slikproblemen.
  • Verander de kleur en vorm van moedervlekken of moedervlekken
  • Frequente baarmoederbloeding of ongebruikelijke afscheiding bij vrouwen.
  • Langdurige droge hoest, niet vatbaar voor therapie, heesheid.

Algemene principes voor de diagnose van maligne neoplasmata

Nadat hij naar de dokter is gegaan, moet de patiënt volledige informatie krijgen over welke tests kanker aangeven. Het is onmogelijk om oncologie te bepalen door middel van een bloedtest, het is niet-specifiek met betrekking tot gezwellen. Klinische en biochemische studies zijn voornamelijk gericht op het bepalen van de toestand van de patiënt met tumorvergiftiging en het bestuderen van het werk van organen en systemen.
Een algemene bloedtest voor oncologie onthult:

  • leukopenie of leukocytose (verhoogde of verlaagde witte bloedcellen)
  • leukocyten verschuiven naar links
  • bloedarmoede (laag hemoglobine)
  • trombocytopenie (lage bloedplaatjes)
  • toename van ESR (constant hoge ESR van meer dan 30 bij afwezigheid van ernstige klachten - reden tot alarm)

Algemene analyse van urine in de oncologie is zeer informatief, bijvoorbeeld met myeloom in de urine wordt een specifiek Bens-Jones-eiwit gedetecteerd. Met een biochemische bloedtest kunt u de toestand van de urinewegen, de lever en het eiwitmetabolisme beoordelen.

Veranderingen in biochemische analyse voor verschillende neoplasmata:

InhoudsopgaveResultaatNotitie
Totale proteïne
  • Norm - 75-85 g / l

het is mogelijk zowel het overschot als het afnemen

Neoplasmata versterken gewoonlijk katabole processen en eiwitafbraak, en remmen niet specifiek de eiwitsynthese.
hyperproteïnemie, hypoalbuminemie, detectie van paraproteïne (M-gradiënt) in bloedserumDergelijke indicatoren maken het mogelijk om myeloom (maligne plasmacytoom) te vermoeden.
Ureum, creatinine
  • ureumsnelheid - 3-8 mmol / l
  • creatininenorm - 40-90 μmol / l

Ureum- en creatininespiegels nemen toe

Dit suggereert een verbeterde eiwitafbraak, een indirect teken van intoxicatie van kanker of een niet-specifieke afname van de nierfunctie.
Ureum neemt toe met normale creatinineTumor weefselverval.
Alkalische fosfatase
  • norm - 0-270 STUKS / l

Verhoogde alkalische fosfatase meer dan 270 eenheden / l

Het spreekt van de aanwezigheid van metastasen in de lever, botweefsel, osteogeen sarcoom.
Enzymgroei tegen de achtergrond van normale AST en ALTOok kunnen embryonale tumoren van de eierstokken, baarmoeder en testikels ectopisch placentaal iso-enzym alkalische fosfatase.
ALT, AST
  • norm ALT - 10-40 STUKS / l
  • AST-norm - 10-30 U / l

Enzym neemt toe boven de bovengrens van normaal

Het duidt op niet-specifiek verval van levercellen (hepatocyten), dat kan worden veroorzaakt door zowel inflammatoire als kankerachtige processen..
Cholesterol
  • de norm van totaal cholesterol is 3,3-5,5 mmol / l

De afname is minder dan de ondergrens van normaal

Praat over kwaadaardige gezwellen in de lever (aangezien cholesterol precies in de lever wordt gevormd)
Kalium
  • kaliumnorm - 3,6-5,4 mmol / l

Een verhoging van de elektrolytspiegels bij normale Na-spiegels

Cachexia van kanker

Een bloedtest voor oncologie omvat ook een studie van het hemostatische systeem. Door het vrijkomen van tumorcellen en hun fragmenten in het bloed is het mogelijk de bloedstolling (hypercoagulatie) en microthrombose te verhogen, wat de beweging van bloed langs het vaatbed belemmert.

Naast tests om kanker te bepalen, zijn er een aantal instrumentele onderzoeken die helpen bij het diagnosticeren van kwaadaardige gezwellen:

  • Onderzoek radiografie in een directe en laterale projectie
  • Contrastradiografie (irrigatie, hysterosalpingografie)
  • Computertomografie (met en zonder contrast)
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (met en zonder contrast)
  • Radionuclide methode
  • Doppler-echografie
  • Endoscopisch onderzoek (fibrogastroscopie, colonoscopie, bronchoscopie).

Maagkanker

Maagkanker is de op één na meest voorkomende tumor in de bevolking (na longkanker).

  • Fibro-oesofagastroduodenoscopie - is een gouden methode voor de diagnose van maagkanker, gaat noodzakelijkerwijs gepaard met een groot aantal biopsieën in verschillende delen van het neoplasma en onveranderd maagslijmvlies.
  • Röntgenfoto van de maag met gebruik van oraal contrast (bariummengsel) - de methode was vrij populair vóór de introductie van endoscopen in de praktijk, het stelt je in staat om op de röntgenfoto een vullingdefect in de maag te zien.
  • Echografisch onderzoek van de buikorganen, CT, MRI - gebruikt om te zoeken naar metastasen in de lymfeklieren en andere organen van het spijsverteringsstelsel (lever, milt).
  • Immunologische bloedtest - toont maagkanker in de vroege stadia wanneer de tumor zelf nog niet zichtbaar is voor het menselijk oog (CA 72-4, CEA en andere)
Studie:Risicofactoren:
vanaf 35 jaar: endoscopisch onderzoek eens in de 3 jaar
  • erfelijkheid
  • chronische gastritis met een lage zuurgraad
  • maagzweer of poliepen

Colon Cancer Diagnosis

  • Vingeronderzoek van het rectum - bepaalt kanker op een afstand van 9-11 cm van de anus, stelt u in staat de mobiliteit van de tumor, de elasticiteit ervan, de toestand van aangrenzende weefsels te evalueren;
  • Colonoscopie - de introductie van een video-endoscoop in het rectum - visualiseert het infiltreren van kanker tot aan de bauginiumflap, maakt een biopsie mogelijk van verdachte delen van de darm;
  • Irrigoscopie - radiologie van de dikke darm met dubbel contrast (contrast-lucht);
  • Echografie van de bekkenorganen, CT, MRI, virtuele colonoscopie - visualiseer de kieming van darmkanker en de conditie van aangrenzende organen;
  • Bepaling van tumormarkers - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Onderzoek:Risicofactoren:Risicofactoren voor het rectum en de dikke darm:
Vanaf 40 jaar:
  • eenmaal per jaar digitaal rectaal onderzoek
  • Fecaal occult bloedimmunoassay eens in de 2 jaar
  • colonoscopie eens in de 3 jaar
  • sigmoïdoscopie eens in de 3 jaar
  • ouder dan 50 jaar
  • colon adenoom
  • diffuse familiale polyposis
  • colitis ulcerosa
  • ziekte van Crohn
  • eerdere borst- of vrouwelijke genitale kanker
  • colorectale kanker bij bloedverwanten
  • familiale polyposis
  • colitis ulcerosa
  • chronische spastische colitis
  • poliepen
  • obstipatie met dolichosigma

Borstkanker

Deze kwaadaardige tumor neemt een leidende plaats in onder vrouwelijke gezwellen. Dergelijke teleurstellende statistieken zijn tot op zekere hoogte te wijten aan de lage kwalificatie van artsen die onprofessioneel de borstklieren onderzoeken..

  • Palpatie van de klier - hiermee kunt u de tuberositas en zwelling in de dikte van het orgaan bepalen en het tumorproces vermoeden.
  • Röntgenfoto van de borst (mammografie) is een van de belangrijkste methoden voor het opsporen van niet-voelbare tumoren. Voor meer informatie-inhoud wordt kunstmatige contrasten gebruikt:
    • pneumocystografie (verwijdering van vocht uit de tumor en introductie van lucht erin) - stelt u in staat pariëtale formaties te identificeren;
    • ductografie - de methode is gebaseerd op de introductie van een contrastmiddel in de melkachtige kanalen; visualiseert de structuur en contouren van de kanalen en abnormale formaties daarin.
  • Borstsonografie en dopplerografie - de resultaten van klinische studies hebben de hoge efficiëntie van deze methode bewezen bij de detectie van microscopische intraductale kanker en overvloedige bloedtoevoer tumoren.
  • Computer- en magnetische resonantiebeeldvorming - hiermee kunt u de kieming van borstkanker in nabijgelegen organen, de aanwezigheid van metastasen en schade aan de regionale lymfeklieren evalueren.
  • Immunologische tests voor borstkanker (tumormarkers) - CA-15-3, embryonaal kankerantigeen (CEA), CA-72-4, prolactine, estradiol, TPS.
Onderzoek:Risicofactoren:
  • vanaf 18 jaar: 1 maal per maand zelfonderzoek borstkanker
  • vanaf 25 jaar: eenmaal per jaar klinisch onderzoek
  • 25-39 jaar: echografie eens in de 2 jaar
  • 40-70 jaar: Mammografie eens in de 2 jaar
  • erfelijkheid (borstkanker bij de moeder)
  • eerste geboorte laat
  • laat en vroeg begin van de menstruatie
  • afwezigheid van kinderen (er was geen borstvoeding)
  • roken
  • zwaarlijvigheid, diabetes
  • meer dan 40 jaar oud
  • ovariële disfunctie
  • gebrek aan seksleven en orgasme

Longkanker

Longkanker is leidend onder kwaadaardige gezwellen bij mannen en is de vijfde onder vrouwen in de wereld..

  • Röntgenfoto van de borst
  • CT-scan
  • MRI- en MR-angiografie
  • Transesofageale echografie
  • Bronchoscopie met een biopsie - de methode stelt u in staat met uw eigen ogen het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën te zien en materiaal te verkrijgen voor onderzoek met een uitstrijkje, biopsie of blozen.
  • Sputumcytologie - het percentage detectie van kanker in het preklinische stadium met behulp van deze methode is 75-80%
  • Percutane tumorpunctie - geïndiceerd voor perifere kanker.
  • Contrastonderzoek van de slokdarm om de status van de vertakte lymfeklieren te beoordelen.
  • Diagnostische video-thoracoscopie en thoracotomie met biopsie van regionale lymfeklieren.
  • Immunologische bloedtest voor longkanker
    • Kleincellige kanker - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Grootcellig kanker - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Plaveiselcelcarcinoom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinoom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Onderzoek:Risicofactoren:
  • 40-70 jaar: eens in de 3 jaar een lage dosis spiraal CT van de borstorganen bij risicogroepen - beroepsrisico's, roken, chronische longaandoeningen
  • roken meer dan 15 jaar
  • vroeg beginnen met roken van 13-14 jaar
  • chronische longziekten
  • ouder dan 50-60 jaar

Baarmoederhalskanker

Baarmoederhalskanker wordt wereldwijd bij ongeveer 400.000 vrouwen per jaar ontdekt. Meestal gediagnosticeerd in zeer vergevorderde stadia. In de afgelopen jaren is er een neiging geweest om de ziekte te verjongen - komt vaker voor bij vrouwen jonger dan 45 jaar (dat wil zeggen vóór de menopauze). Diagnose van baarmoederhalskanker:

  • Gynaecologisch onderzoek in de spiegels - onthult alleen zichtbare vormen van kanker in een vergevorderd stadium.
  • Colposcopisch onderzoek - onderzoek van het tumorweefsel onder een microscoop wordt uitgevoerd met chemicaliën (azijnzuur, jodiumoplossing), waarmee de locatie en de grenzen van de tumor kunnen worden bepaald. Manipulatie gaat noodzakelijkerwijs gepaard met een biopsie van kankerachtig en gezond weefsel van de baarmoederhals en cytologisch onderzoek.
  • CT, MRI, echografie van de bekkenorganen - wordt gebruikt om de kieming van kanker in aangrenzende organen en de mate van prevalentie ervan te detecteren.
  • Cystoscopie - gebruikt voor de invasie van baarmoederhalskanker in de blaas, zodat u het slijmvlies kunt zien.
  • Immunologische analyse voor baarmoederhalskanker - SCC, CG, alfa-foetoproteïne; studie van tumormarkers in dynamica wordt aanbevolen
Onderzoek:Risicofactoren:Risicofactoren voor andere gynaecologische oncopathologie:
  • vanaf 18 jaar: Gynaecologisch onderzoek elk jaar
  • 18-65 jaar oud: Pap-test om de 2 jaar
  • vanaf 25 jaar: echografie van de bekkenorganen eens in de 2 jaar
  • veel abortussen (gevolgen)
  • veel geboorten
  • veel partners, frequente verandering van partners
  • cervicale erosie
  • eerder begin van seksuele activiteit
  • eierstokkanker - erfelijkheid, menstruele onregelmatigheden, onvruchtbaarheid
  • baarmoederkanker - laat (na 50 jaar, menopauze, obesitas, hypertensie, diabetes mellitus

Baarmoederkankeronderzoek

  • Palpatie van het baarmoederlichaam en bimanueel vaginaal onderzoek - stelt u in staat de grootte van de baarmoeder, de aanwezigheid van hobbels en hobbels erin, de afwijking van het orgaan van de as te evalueren.
  • Diagnostische curettage van de baarmoederholte - de methode is gebaseerd op curettage met een speciaal hulpmiddel - een curette - de binnenbekleding van de baarmoeder (endometrium) en het daaropvolgende cytologische onderzoek naar kankercellen. Het onderzoek is zeer informatief, in twijfelgevallen kan het meerdere keren dynamisch worden uitgevoerd.
  • CT, MRI - uitgevoerd voor alle vrouwen met als doel het stadium en de graad van het kankerproces te bepalen.
  • Echografie (transvaginaal en transabdominaal) - vanwege de niet-invasiviteit en de gemakkelijke uitvoering is de techniek veel gebruikt om baarmoederkanker op te sporen. Een echoscopie identificeert tumoren met een diameter tot 1 cm, zodat u de bloedstroom van de tumor kunt onderzoeken, waarbij kanker in aangrenzende organen ontspruit.
  • Hysteroscopie met een gerichte biopsie - is gebaseerd op de introductie van een speciale camera in de baarmoederholte, die een beeld op een groot scherm weergeeft, terwijl de arts elk deel van de baarmoederslijmvlies kan zien en een biopsie van twijfelachtige formaties kan uitvoeren.
  • Immunologische tests voor baarmoederkanker - malondialdehyde (MDA), choriongonadotrofine, alfa-foetoproteïne, kanker-embryonaal antigeen.

Blaaskanker diagnose

  • Palpatie van het orgaan door de voorste buikwand of bimanaal (via het rectum of de vagina) - de arts kan dus alleen tumoren van voldoende grote omvang vaststellen.
  • Echografie van de bekkenorganen (transurethraal, transabdominaal, transrectaal) - onthult de proliferatie van blaaskanker over de grenzen heen, schade aan aangrenzende lymfeklieren, metastase naar aangrenzende organen.
  • Cystoscopie - een endoscopisch onderzoek waarmee u het slijmvlies van de blaas kunt onderzoeken en een tumorgebied kunt biopseren.
  • Cystoscopie met spectrometrie - vóór het onderzoek neemt de patiënt een speciaal reagens (fotosensibilisator) in, dat bijdraagt ​​tot de ophoping van 5-aminolevulinezuur in kankercellen. Daarom geeft het neoplasma tijdens endoscopie een speciale gloed af (fluoresceert).
  • Urinesediment cytologie
  • CT-, MRI-methoden bepalen de verhouding van blaaskanker en zijn metastasen in verhouding tot aangrenzende organen.
  • Oncomarkers - TPA of TPS (weefselpolypeptide-antigeen), BTA (Blaastumor-antigeen).

Schildklierkanker

Door de toename van straling en blootstelling van de mens in de afgelopen 30 jaar is de incidentie van schildklierkanker met 1,5 keer toegenomen. De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van schildklierkanker:

  • Echografie + Dopplerografie van de schildklier - een nogal informatieve methode, niet invasief en draagt ​​geen blootstelling aan straling.
  • Berekende en magnetische resonantie beeldvorming - worden gebruikt om de verspreiding van het tumorproces buiten de schildklier te diagnosticeren en om metastasen in aangrenzende organen te identificeren.
  • Positronemissietomografie is een driedimensionale techniek, waarvan het gebruik is gebaseerd op de eigenschap van het radio-isotoop, om zich op te hopen in de weefsels van de schildklier.
  • Radioisotoop-scintigrafie is ook een methode die is gebaseerd op het vermogen van radionucliden (om precies te zijn jodium) om zich op te hopen in de weefsels van de klier, maar in tegenstelling tot tomografie geeft het het verschil aan in de accumulatie van radioactief jodium in gezond en tumorweefsel. Kankerinfiltraat kan de vorm aannemen van een "koude" (niet-absorberende jodium) en "hete" (meer dan jodium-absorberende) focus.
  • Fijnnaaldaspiratiebiopsie - maakt een biopsie mogelijk en vervolgens cytologisch onderzoek van kankercellen, onthult speciale genetische markers van schildklierkanker hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Bepaling van lectine-gerelateerd galectine-3-eiwit. Dit peptide neemt deel aan de groei en ontwikkeling van de vaten van de tumor, de metastase en onderdrukking van het immuunsysteem (inclusief apoptose). De diagnostische nauwkeurigheid van deze marker bij maligne neoplasmata van de schildklier is 92-95%.
  • Terugval van schildklierkanker wordt gekenmerkt door een afname van de thyroglobulinespiegels en een toename van de concentratie van tumormarkers EGFR, HBME-1

Slokdarmcarcinoom

Kanker treft voornamelijk het onderste derde deel van de slokdarm, meestal voorafgegaan door darmmetaplasie en dysplasie. De gemiddelde incidentie is 3,0% per 10.000 inwoners..

  • Röntgencontrastonderzoek van de slokdarm en maag met bariumsulfaat - aanbevolen om de mate van doorgankelijkheid van de slokdarm te verduidelijken.
  • Fibro-oesofagogastroduodenoscopie - stelt u in staat om kanker met uw eigen ogen te zien, en een geavanceerde videoscopische techniek toont een beeld van slokdarmkanker op een groot scherm. Tijdens de studie is een neoplasma-biopsie verplicht met daaropvolgende cytologische diagnose.
  • Berekende en magnetische resonantiebeeldvorming - visualiseer de mate van tumorgroei in aangrenzende organen, bepaal de toestand van regionale groepen lymfeklieren.
  • Fibrobronchoscopie - moet worden uitgevoerd bij het uitknijpen van kanker van de slokdarm van de tracheobronchiale boom en stelt u in staat om de mate van diameter van de luchtwegen te beoordelen.

Oncomarkers - immunologische diagnose van neoplasmata

De essentie van immunologische diagnose is de detectie van specifieke tumorantigenen of tumormarkers. Ze zijn vrij specifiek voor specifieke soorten kanker. Een bloedtest voor tumormarkers voor primaire diagnose heeft geen praktisch nut, maar stelt u in staat om eerder terugval te bepalen en de verspreiding van kanker te voorkomen. Er zijn meer dan 200 soorten kankermarkers in de wereld, maar slechts ongeveer 30 zijn van diagnostische waarde..

Artsen hebben dergelijke vereisten voor tumormarkers:

  • Moet zeer gevoelig en specifiek zijn.
  • De tumormarker mag alleen worden toegewezen door kwaadaardige tumorcellen en niet door de lichaamseigen cellen
  • Tumormarker moet naar één specifieke tumor wijzen
  • Het bloedbeeld voor tumormarkers moet toenemen naarmate kanker zich ontwikkelt

Classificatie van tumormarkers

Alle tumormarkers: klik om te vergroten

Door biochemische structuur:

  • Oncofetal en oncoplacental (CEA, CG, alpha-fetoprotein)
  • Tumor-geassocieerde glycoproteïnen (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteins (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzymatische eiwitten (PSA, neuron-specifieke enolase)
  • Hormonen (calcitonine)
  • Andere structuur (ferritine, IL-10)

Op waarde voor het diagnostische proces:

  • De belangrijkste - het is inherent aan maximale gevoeligheid en specificiteit voor een bepaalde tumor.
  • Klein - heeft een kleine specificiteit en gevoeligheid, wordt gebruikt in combinatie met de belangrijkste tumormarker.
  • Extra - gedetecteerd met verschillende neoplasmata.

Urine-analyse in de oncologie

Gemodificeerde probiotische bacteriën helpen bij het opsporen van kankerachtige levermetastasen.

Veel soorten kanker, waaronder alvleesklierkanker en sommige darmtumoren, vooral wanneer uitgezaaid, klimmen in de lever. Het is niet nodig om uit te leggen wat dit bedreigt, maar problemen kunnen worden vermeden als de secundaire kankerachtige focus op tijd wordt gedetecteerd en er vanaf komt. De lever regenereert goed en kan daarom gemakkelijk een operatie ondergaan en een ziek stuk weefsel verwijderen. Het is alleen belangrijk om een ​​kwaadaardige formatie zo vroeg mogelijk te detecteren - want hoe eerder ze deze uit de lever snijden, hoe beter voor de patiënt.

Een vrij eenvoudige manier om kanker vroegtijdig te diagnosticeren - met behulp van een probioticum en urineonderzoek - wordt beschreven in een artikel in Science Translational Medicine door medewerkers van het Massachusetts Institute of Technology. Bedenk dat probiotica micro-organismen worden genoemd die worden gebruikt voor therapeutische doeleinden, bijvoorbeeld om de darmmicroflora te herstellen.

Aan de andere kant is het al lang bekend dat bacteriën dol zijn op kankertumoren: ten eerste zijn er veel voedingsstoffen en ten tweede proberen kwaadaardige cellen het immuunsysteem waar ze leven te bedriegen, te verzwakken, wat weer gunstig is voor microben. Maar voor de tumor zelf zijn bacteriën een volledig ongewenste gast, en zelfs 200 jaar geleden merkten artsen op dat infectie een kankergezwel kan verminderen of zelfs de patiënt volledig van kanker kan verlossen. Nog niet zo lang geleden schreven we over experimenten van onderzoekers van de Johns Hopkins University, die de ontwikkeling van tumoren bij verschillende kankerhonden en één persoon onderdrukten met behulp van clostridium Clostridium novyi in de bodem.

In hun werk gebruikten Sangeeta Bhatia en haar collega's Escherichia coli met een gemodificeerd lacZ-gen. Het door lacZ gecodeerde enzym splitst lactose-disaccharide in glucose en galactose-monosaccharide, maar deze keer moest het galactose splitsen gekoppeld aan het lichtgevende eiwit luciferine. Door het splitsen van zo'n chimeer molecuul maakte luciferine vrij, dat al snel in de urine verscheen, waar het gemakkelijk kon worden gedetecteerd met het luciferase-enzym: het oxideerde luciferine met de emissie van licht.

De test is vrij eenvoudig: tegenwoordig is het niet verrassend dat iemand met gemodificeerde bacteriën, en luciferase-reactie een van de meest voorkomende laboratoriumprocedures is geworden, reagentia ervoor zijn goedkoop en betaalbaar. Er bleven twee vragen over: hoe bacteriën in het lichaam te introduceren en hoe ze zich daarin zullen gedragen. Er werd besloten dat het bacteriële preparaat zodanig zou zijn dat het gewoon zou worden ingeslikt, zoals een gewoon probioticum, waarvoor een E. coli-stam werd gebruikt, die vaak wordt gebruikt voor problemen met het maagdarmkanaal.

Experimenten met muizen lieten zien dat gemodificeerde E. coli niet alleen aandacht besteedde aan gezonde organen, maar ook aan tumoren - tenzij die zich in de lever bevonden. Ze kwamen duidelijk rechtstreeks uit het spijsverteringskanaal, via de poortader. Dit betekent niet dat er nergens anders bacteriën waren, ze hielden gewoon van de levertumoren en er waren er zoveel dat ze voldoende lichtgevend eiwit konden produceren dat in de urine werd uitgescheiden. (Nogmaals, we benadrukken dat E. coli-cellen zich niet ophopen in een gezonde lever.)

Als de muizen nadat ze waren gevoed met bacteriën, het detectormolecuul werd geïntroduceerd en daarna geen signaal meer in de urine zagen, betekent dit dat er geen uitzaaiingen in de lever waren en als de urine begon te gloeien in de luciferasereactie, betekent dit dat er secundaire tumoren in de lever verschenen. Het gebeurde zo dat probiotische bacteriën een specifieke test voor leverkanker werden. En het antwoord op de vraag in de titel (“Kan ik kanker bepalen door urineanalyse”) klinkt als volgt: het is mogelijk als het leverkanker is en als de patiënt speciale microben krijgt.

Bacteriën en de luciferasereactie maken het mogelijk om kwaadaardige formaties met een grootte van één kubieke millimeter te detecteren, wat deze methode de meest gevoelige van de bestaande maakt (geen computer of magnetische resonantiebeeldvorming, als het gaat om de lever, kan zulke kleine tumoren niet zien). In de zeer nabije toekomst zullen ze proberen de gegevens te verifiëren die zijn verkregen in klinische onderzoeken met kankerpatiënten. Andere onderzoekers dringen er echter bij de auteurs van het werk op aan om daar niet te stoppen: Andrea Califano van Columbia University stelt bijvoorbeeld voor om extra wijzigingen aan de bacteriën toe te voegen waardoor ze tumorcellen zouden kunnen vernietigen - zodat E. coli niet alleen kanker helpt opsporen, maar ook vernietig hem.

Algemene analyse van urine in oncologische indicatoren

Diagnose van kankertumoren - een uitgebreid onderzoek met specifieke instrumentele en laboratoriummethoden. Het wordt uitgevoerd volgens indicaties, waaronder schendingen geïdentificeerd door een standaard klinische bloedtest..

Kwaadaardige gezwellen groeien zeer intensief, terwijl het consumeren van vitamines en mineralen, en het vrijgeven van producten van hun vitale activiteit in het bloed, tot aanzienlijke bedwelming van het lichaam leidt. Voedingsstoffen worden uit het bloed gehaald, de producten van hun verwerking komen daar ook terecht, wat de samenstelling beïnvloedt. Daarom worden vaak tijdens routineonderzoeken en laboratoriumtests tekenen van een gevaarlijke ziekte gevonden.

Kanker kan worden vermoed door de resultaten van standaard- en speciale onderzoeken. Met pathologische processen in het lichaam worden veranderingen in de samenstelling en eigenschappen van bloed weerspiegeld in:

  • algemene bloedtest;
  • biochemisch onderzoek;
  • tumormarkers.

Het is echter onmogelijk om kanker betrouwbaar te bepalen door middel van een bloedtest. Afwijkingen van eventuele indicatoren kunnen worden veroorzaakt door ziekten die op geen enkele manier verband houden met oncologie. Zelfs de specifieke en meest informatieve analyse van tumormarkers geeft geen 100% garantie op de aan- of afwezigheid van een ziekte en moet worden bevestigd.

Dit type laboratoriumtest geeft een idee van het aantal basisvormelementen dat verantwoordelijk is voor de bloedfuncties. Een afname of toename van indicatoren is een signaal van problemen, inclusief de aanwezigheid van gezwellen. Een vingerstaal wordt 's ochtends (soms uit een ader) op een lege maag genomen. De onderstaande tabel toont de hoofdcategorieën van een algemene of klinische bloedtest en hun normale waarden.

Bij het interpreteren van de analyses moet er rekening mee worden gehouden dat, afhankelijk van geslacht en leeftijd, indicatoren kunnen variëren, en er zijn ook fysiologische redenen voor het verhogen of verlagen van waarden.

Naam, eenheidOmschrijvingbedrag
Hemoglobine (HGB), g / lRode bloedcelcomponent, transporteert zuurstof120-140
Rode bloedcellen (RBC), cellen / lRode Stier4-5x10 12
KleurindicatorDiagnostisch voor bloedarmoede0.85-1.05
Reticulocyten (RTC). %rode bloedcellen0,2-1,2%
Bloedplaatjes (PLT), cellen / LZorg voor hemostase180-320x10 9
ESR (ESR), mm / uurDe bezinkingssnelheid van plasma van erytrocyten2-15
Witte bloedcellen (WBC), cellen / lBeschermende functies uitvoeren: immuniteit behouden, vreemde stoffen bestrijden en dode cellen verwijderen4-9x10 9
Lymfocyten (LYM),%Deze elementen zijn componenten van het concept 'witte bloedcellen'. Hun aantal en verhouding wordt de leukocytenformule genoemd, die bij veel ziekten een belangrijke diagnostische waarde heeft25-40
Eosinofielen,%0,5-5
Basofielen,%0-1
Monocyten,%3-9
Neutrofielen: steek1-6
gesegmenteerd47-72
myelocyten
metamyelocyten

Bijna al deze bloedtellingen bij oncologie veranderen in de richting van afname of toename. Waar let de arts precies op bij het bestuderen van de resultaten van de analyse:

  • ESR De plasmasedimentatiesnelheid van erytrocyten is hoger dan normaal. Fysiologisch kan dit worden verklaard door menstruatie bij vrouwen, verhoogde fysieke activiteit, stress, etc. Als het overschot echter aanzienlijk is en gepaard gaat met symptomen van algemene zwakte en lichte koorts, kan kanker worden vermoed..
  • Neutrofielen. Hun aantal wordt verhoogd. Vooral gevaarlijk is het verschijnen van nieuwe, onrijpe cellen (myelocyten en metamyelocyten) in het perifere bloed, kenmerkend voor neuroblastomen en andere oncologische ziekten..
  • Lymfocyten Deze oncologische parameters zijn hoger dan normaal in de oncologie, omdat dit bloedelement verantwoordelijk is voor het immuunsysteem en kankercellen bestrijdt..
  • Hemoglobine. Het neemt af als er tumorprocessen van interne organen zijn. Dit wordt verklaard door het feit dat de afvalproducten van tumorcellen rode bloedcellen beschadigen, waardoor hun aantal afneemt.
  • Witte bloedcellen. Het aantal witte bloedcellen, zoals blijkt uit tests met oncologie, wordt altijd verminderd als het beenmerg wordt uitgezaaid. De leukocytenformule verschuift dan naar links. Neoplasmata van een andere lokalisatie leiden tot een toename.

Houd er rekening mee dat de afname van hemoglobine en het aantal rode bloedcellen kenmerkend is voor gewone bloedarmoede veroorzaakt door een gebrek aan ijzer. Bij ontstekingsprocessen wordt een toename van ESR waargenomen. Daarom worden dergelijke tekenen van oncologie door bloedonderzoek als indirect beschouwd en moeten ze worden bevestigd.

Het doel van deze jaarlijkse analyse is het verkrijgen van informatie over de stofwisseling, het werk van verschillende inwendige organen, de balans van vitamines en mineralen. Een biochemische bloedtest voor oncologie is ook informatief, omdat u door een verandering in bepaalde waarden conclusies kunt trekken over de aanwezigheid van kankertumoren. In de tabel kunt u zien welke indicatoren normaal zouden moeten zijn.

Een biochemische bloedtest kan kanker vermoeden als de volgende waarden niet normaal zijn:

  • Albumine en totaal eiwit. Ze kenmerken de totale hoeveelheid eiwitten in het bloedserum en de inhoud van de belangrijkste. Een zich ontwikkelend neoplasma verbruikt actief eiwitten, dus deze indicator wordt aanzienlijk verminderd. Als de lever wordt aangetast, wordt zelfs bij goede voeding een tekort waargenomen.
  • Glucose. Kanker van het reproductieve (vooral vrouwelijke) systeem, lever, longen beïnvloedt de synthese van insuline en remt deze. Als gevolg hiervan verschijnen symptomen van diabetes, wat een biochemische analyse van bloed bij kanker weerspiegelt (suikerniveau stijgt).
  • Alkalische fosfatase. Het neemt in de eerste plaats toe met bottumoren of metastasen erin. Kan ook duiden op oncologie van de galblaas, lever.
  • Ureum. Dit criterium maakt het mogelijk om de werking van de nieren te evalueren en als het verhoogd is, is er een pathologie van het orgaan of een intense afbraak van het eiwit in het lichaam. Dit laatste fenomeen is kenmerkend voor tumorintoxicatie..
  • Bilirubine en alanineaminotransferase (AlAT). Een toename van het aantal van deze verbindingen informeert over leverschade, waaronder kanker.

Als kanker wordt vermoed, kan een biochemische bloedtest niet worden gebruikt als bevestiging van de diagnose. Zelfs als er op alle punten toeval is, zijn aanvullende laboratoriumtests vereist. Wat betreft de directe donatie van bloed, het wordt 's ochtends uit een ader gehaald en het is onmogelijk om te eten en te drinken (het is toegestaan ​​om gekookt water te gebruiken) van de vorige avond.

Als een biochemische en algemene bloedtest voor oncologie slechts een algemeen beeld geeft van de aanwezigheid van een pathologisch proces, dan kun je met een onderzoek naar tumormarkers zelfs de locatie van een kwaadaardige tumor bepalen. Dit is de naam van de bloedtest voor kanker, waarbij specifieke verbindingen worden gedetecteerd die door de tumor zelf of door het lichaam worden geproduceerd als reactie op zijn aanwezigheid.

In totaal zijn ongeveer 200 tumormarkers bekend, maar iets meer dan twintig worden gebruikt voor diagnose. Sommigen van hen zijn specifiek, dat wil zeggen, duiden op een laesie van een specifiek orgaan, terwijl anderen kunnen worden gedetecteerd bij verschillende soorten kanker. Alfa-fetoproteïne is bijvoorbeeld een veel voorkomende tumormarker voor oncologie, het wordt gevonden bij bijna 70% van de patiënten. Hetzelfde geldt voor CEA (kanker-embryonaal antigeen). Om het type tumor te bepalen, wordt het bloed daarom onderzocht met een combinatie van algemene en specifieke tumormarkers:

  • Protein S-100, NSE - de hersenen;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - de borstklier is aangetast;
  • SCC, alpha-fetoprotein - de baarmoederhals;
  • AFP, CA-125, hCG - eierstokken;
  • CYFRA 21–1, CEA, NSE, SCC - longen;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - de lever;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - maag en alvleesklier;
  • CA-72-4, CEA - darmen;
  • PSA - prostaatklier;
  • HCG, AFP - testikels;
  • Protein S-100 - Huid.

Maar met alle nauwkeurigheid en informatie-inhoud is de diagnose van oncologie door analyse van bloed voor tumormarkers voorlopig. De aanwezigheid van antigenen kan een teken zijn van ontstekingsprocessen en andere ziekten, en CEA is altijd verhoogd bij rokers. Daarom wordt, zonder bevestiging door instrumentele studies, de diagnose niet gesteld.

Deze vraag is logisch. Als slechte resultaten de oncologie niet bevestigen, kan het dan andersom zijn? Ja, het is mogelijk. Het resultaat van de analyse kan worden beïnvloed door de kleine omvang van de tumor of de toediening van geneesmiddelen (aangezien er voor elke tumormarker een specifieke lijst is met geneesmiddelen die tot vals-positieve of vals-negatieve resultaten kunnen leiden, moeten de behandelende arts en het laboratoriumpersoneel op de hoogte worden gebracht van de door de patiënt ingenomen geneesmiddelen).

Zelfs als de bloedonderzoeken goed zijn en instrumentele diagnostiek geen resultaat heeft opgeleverd, maar er zijn subjectieve pijnklachten, dan kunnen we spreken van een extraorganische tumor. De retroperitoneale variëteit wordt bijvoorbeeld al in 4 fasen gedetecteerd, voordat het bijna nooit van zichzelf mocht weten. De leeftijdsfactor is ook van belang, omdat het metabolisme door de jaren heen vertraagt ​​en antigenen te langzaam in de bloedbaan terechtkomen.

Het risico om kanker te krijgen is ongeveer hetzelfde voor beide geslachten, maar de redelijke helft van de mensheid heeft een extra kwetsbaarheid. Het vrouwelijke voortplantingssysteem heeft een hoog risico op kanker, vooral de borstklieren, die borstkanker op de 2e plaats brengt in de frequentie van voorkomen, onder alle kwaadaardige gezwellen. Het cervicale epitheel is ook vatbaar voor maligne degeneratie, dus vrouwen moeten verantwoordelijk zijn voor onderzoeken en letten op de volgende testresultaten:

  • OAC in de oncologie toont een afname van het niveau van rode bloedcellen en hemoglobine, evenals een toename van ESR.
  • Biochemische analyse - een toename van glucose is hier een reden tot bezorgdheid. Dergelijke symptomen van diabetes zijn vooral gevaarlijk voor vrouwen, omdat ze vaak voorbodes worden van borst- en baarmoederkanker.
  • Wanneer getest op tumormarkers, duidt de gelijktijdige aanwezigheid van SCC-antigenen en alfa-foetoproteïne op een risico op cervicale schade. Glycoproteïne CA 125 - een bedreiging voor endometriumkanker, AFP, CA-125, hCG - eierstokken en de combinatie van CA-15-3, CA-72-4, CEA suggereert dat de tumor in de borstklieren kan worden gelokaliseerd.

Als er iets alarmerend is in de analyses en er zijn kenmerkende tekenen van oncologie in de beginfase, mag een bezoek aan de arts niet worden uitgesteld. Bovendien moet u minstens één keer per jaar een gynaecoloog bezoeken en regelmatig de borstkas inspecteren. Deze eenvoudige preventieve maatregelen helpen vaak bij het opsporen van kanker in de vroege stadia..

Het onderzoek moet worden uitgevoerd met een langdurige verslechtering van het welzijn in de vorm van zwakte, constante lage temperatuur, vermoeidheid, gewichtsverlies, bloedarmoede door onduidelijke vorming, vergrote lymfeklieren, het verschijnen van zeehonden in de borstklieren, verkleuring van de moedervlekken, veranderingen in de werking van het maagdarmkanaal, vergezeld van ontlading na ontlasting, opdringerige hoest zonder tekenen van infectie, enz..

Bijkomende redenen zijn:

  • ouder dan 40;
  • oncologie in een familiegeschiedenis;
  • verder gaan dan de norm van indicatoren van biochemische analyse en UAC;
  • pijn of langdurige disfunctie van organen of systemen, zelfs in kleine mate.

De analyse kost niet veel tijd, terwijl het helpt om een ​​levensbedreigende ziekte op tijd te identificeren en op de minst traumatische manieren te genezen. Bovendien moeten dergelijke onderzoeken regelmatig worden uitgevoerd (ten minste eenmaal per jaar) voor degenen die familieleden hebben met oncologie of de leeftijdsgrens van veertig jaar hebben overschreden.

Bloed voor antigeentest wordt 's ochtends uit een ader gedoneerd. De resultaten worden binnen 1-3 dagen uitgegeven en om betrouwbaar te worden, moet u bepaalde aanbevelingen volgen:

  • heb geen ontbijt;
  • neem geen medicijnen en vitamines aan de vooravond;
  • drie dagen voordat u een diagnose van kanker stelt door een bloedtest, alcohol uitsluiten;
  • eet de dag ervoor geen vet en gefrituurd voedsel;
  • een dag voor de studie om zware lichamelijke inspanning uit te sluiten;
  • rook niet op de dag van levering in de ochtend (roken verhoogt CEA);
  • zodat alle factoren van derden de indicatoren niet verstoren, moet u eerst alle infecties genezen.

Na ontvangst van de resultaten mag men geen onafhankelijke conclusies trekken en diagnoses stellen. Deze bloedtest voor kanker is niet 100% betrouwbaar en vereist instrumentele bevestiging.

Als we naar de statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie kijken, kan worden vastgesteld dat juist de verschillende oncologische processen vaker voorkomen dan andere pathologieën die tot de dood leiden. Kanker is een vrij verraderlijke en gevaarlijke ziekte, omdat het na verloop van tijd asymptomatisch kan evolueren..

In de beginfase kan oncologie medisch of met minimale chirurgische ingreep worden behandeld. Helaas is in de laatste fasen bijna elke behandeling uitsluitend ondersteunend en is de overlevingsmarge van vijf jaar extreem laag. Veel experts schrijven een urinetest voor oncologie voor, bedenk waarom dit nodig is.

Bij het uitvoeren van een laboratoriumonderzoek naar de samenstelling van urine hebben specialisten de mogelijkheid om te bepalen hoe goed de nieren, hart en bloedvaten functioneren, en ook in welke staat het immuunsysteem is. Met een lichtgele tint van biomassa kan bijvoorbeeld diabetes of hypervolemie worden gediagnosticeerd..

Als de urine een donkergele tint heeft, kan de patiënt niet worden uitgesloten van uitdroging, hartfalen, cholelithiasis en leverpathologieën. Bij kanker zal een urineonderzoek aangeven dat de lichaamsvloeistof een roodachtige tint heeft. Dit komt doordat er een bepaalde hoeveelheid bloed in komt.

De kleur van urine verandert afhankelijk van het stadium van de oncologie. Bron: urology.propto.ru

Als er te veel rode bloedcellen in de urine zitten, lijkt de urine op de kleur van vleesslops. Deze parameter kan er echter ook op duiden dat de patiënt bepaalde medicijnen gebruikte, urolithiasis heeft of glomerulonefritis vordert..

Ook kunnen mensen die een urinetest voor oncologie doen, merken dat de biologische vloeistof een bepaalde troebelheid heeft. Dit komt doordat de samenstelling veel witte bloedcellen, rode bloedcellen, bacteriën, eiwitten, epitheel bevat. Hierdoor zal noodzakelijkerwijs de dichtheid of soortelijk gewicht worden verhoogd..

Om kanker te kunnen ontwikkelen, moet er een bepaalde bijdragende factor zijn. Als een intern orgaan of systeem niet correct functioneert, is de kans groot dat het oncologische proces zal beginnen te vorderen. In dit geval zal een urinetest ook een verhoogde concentratie van zouten, bilirubine, ketonlichamen en glucose aantonen.

Al deze parameters, die hierboven zijn beschreven, zijn mogelijk niet alleen aanwezig bij patiënten met kankerpathologie. Daarom kan een algemene urinetest alleen inzicht geven dat er problemen in het lichaam zijn. Als een specialist een analyse heeft aangewezen, moet deze dus worden uitgevoerd.

Kanker kan alleen worden gediagnosticeerd als een urineonderzoek wordt uitgevoerd om tumormarkers te bepalen, wat ook wijst op precancereuze aandoeningen. Als er een oncologie van de blaas is, wordt de urinetumormarker UBS bepaald in de urine. Dit fragment maakt deel uit van het eiwit. Men kan alleen over de progressie van een gevaarlijke ziekte spreken als de norm 150 keer wordt overschreden.

Het gebied van tumorlokalisatie door geïdentificeerde tumormarkers. Bron: medik.expert

Onderzoek om kanker vast te stellen gaat zelden snel. Dus, bijvoorbeeld bij het identificeren van tumormarkers, duurt het 5 tot 7 dagen om resultaten te verkrijgen. De regels voor het verzamelen van biologisch materiaal zijn standaard en de patiënt moet alle voorbereidingsstadia doorlopen, net als vóór de gebruikelijke algemene urineonderzoek.

Het is vermeldenswaard dat de UBS-tumormarker kan wijzen op de aanwezigheid van een tumor in de borst- en alvleesklier, bronchopulmonair en voortplantingssysteem, darmen en lever. Als het pathologische proces het longweefsel aantast, wordt in de meeste gevallen een tumormarker zoals CYFRA 21-1 bepaald. Een stijging van de waarden bevestigt de ziekte, maar het ontbreken ervan betekent ook niet dat er geen kanker is.

Het identificeren en bevestigen van kanker is vrij complex en langdurig. Om het probleem op te sporen en het gebied van lokalisatie te bepalen, is een geïntegreerde aanpak nodig. Daarom wordt de analyse van urine bij kanker altijd aangevuld door andere laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden.

In de meeste gevallen kan de studie van biofluïdum blaaskanker of de aanwezigheid van gezwellen in de organen van het voortplantingssysteem in een vroeg ontwikkelingsstadium diagnosticeren. Dit komt door het feit dat urine van kleur begint te veranderen, omdat er een groot aantal rode bloedcellen in komt, dat wil zeggen dat hematurie zich ontwikkelt.

In die situaties waarin de patiënt echter 1 of 2 graden prostaatkanker ontwikkelt, is dit symptoom afwezig. In urine komt er pas bloed vrij als de pathologie het 3-4e ontwikkelingsstadium bereikt. De patiënt in deze toestand voelt zich erg ziek, omdat de omliggende structuren en organen betrokken zijn bij het oncologische proces.

Als we de belangrijkste indicaties beschouwen waarin het nodig is om een ​​urinetest te doen om oncologie te identificeren, dan zijn dit de klachten van de patiënt over de verslechtering van zijn gezondheidstoestand, bijvoorbeeld: gebrek aan seksueel verlangen, verminderde potentie, meer plassen, pijn in het perineum en lies, gebrek aan eetlust en gewichtsverlies.

Een urineonderzoek kan ook nier- en blaaskanker bevestigen of weerleggen. De patiënt moet naar het ziekenhuis gaan in die situaties waarin hij een bepaalde overtreding van het plassen opmerkt. Vaak is dit een toename van aandrang, incontinentie, onvolledige lediging van de blaas. Als de tumor in het lumen van het kanaal groeit, verschijnen er bloedstrepen in de urine.

Zoals aan het begin vermeld, kunnen verschillende oncologische processen lange tijd asymptomatisch verlopen. Daarom merken sommige patiënten mogelijk geen veranderingen in hun gezondheidstoestand totdat ernstige, moeilijk te stoppen bloedingen worden onthuld..

Volgens de WHO is oncologische pathologie een van de belangrijkste oorzaken van sterfte in de wereld. In de afgelopen 3 jaar zijn er meer dan 14 miljoen nieuw gediagnosticeerde kankerziekten gemeld. Op basis van voorspellingen van de WHO zou dit bedrag tegen 2035 met 70% kunnen stijgen.

De meest effectieve methoden om de progressie van de ziekte te voorkomen, zijn de vroege detectie en tijdige behandeling van pathologie. Diagnostische methoden omvatten het gebruik van laboratorium- en instrumentele technieken.

Dus, afhankelijk van de locatie van het neoplasma, worden ze veel gebruikt:

De laboratoriumdiagnose is gebaseerd op een studie van lichaamsvloeistoffen. Meestal wordt een bloedtest uitgevoerd, waarbij het aantal rode en witte bloedcellen wordt geteld, de leukocytenformule, ESR, wordt bepaald. Op basis van de resultaten worden het niveau van de immuunrespons van het lichaam, het werk van de hematopoëtische spruiten en de aanwezigheid van bacteriële en virale agentia geëvalueerd. In dit artikel zullen we de analyse van urine echter nauwkeuriger analyseren, zonder welke geen onderzoek in een medische instelling kan doen.

Op basis van een algemene analyse van urine is het mogelijk om de nierfunctie, het werk van het cardiovasculaire immuunsysteem te bestuderen.

Lichtgele vlekken duiden op hypervolemie, diabetes, nierfunctiestoornissen.

Een donkergele kleur duidt op uitdroging, hartfalen. In aanwezigheid van de kleur van "bier" is het de moeite waard na te denken over leveraandoeningen, cholelithiasis.

Urine bij kanker heeft een roodachtige tint wanneer hematurie wordt waargenomen. Bij een enorme inname van rode bloedcellen in de urine wordt de kleur van "vleesslops" opgemerkt. Dergelijke kleuring is ook mogelijk met IBD, glomerulonefritis, de inname van bepaalde medicijnen.

Vertroebeling van urine treedt op wanneer er een groot aantal leukocyten, rode bloedcellen, bacteriën, eiwitten, epitheel in zit, wat ook de dichtheid verhoogt.

De ontwikkeling van kanker kan worden waargenomen tegen de achtergrond van bestaande orgaandisfunctie, daarom is er, naast bloed in de urine, een hoog risico om een ​​grote hoeveelheid eiwitten, glucose, ketonlichamen, bilirubine, leukocyten, het uiterlijk van bacteriën, cilinders, zouten te detecteren..

Naast een algemene studie kan een urinetest voor kanker de aanwezigheid van tumormarkers aantonen, wat de ontwikkeling van het oncologische proces aangeeft, evenals pre-tumoraandoeningen.

De meest voorkomende vorm van blaaskanker in de urine is de oncomarker UBS. Dit eiwitfragment duidt op een toename van het aantal kankercellen in de blaas. Raak niet in paniek als het in de urine wordt aangetroffen, want het belangrijkste is de hoeveelheid. Een zeker teken zal een toename van 150 keer zijn.

De resultaten van de analyse worden verkregen op de 5-7e dag na levering van het materiaal. Urinecollectie moet 's ochtends worden uitgevoerd na een grondig toilet van het geslachtsorgaan. Het onderzoek moet uiterlijk 2 uur na afname worden uitgevoerd.

Soms kan UBS ook worden opgespoord bij kanker van het bronchopulmonaire systeem, klieren (borst, alvleesklier), voortplantingssysteem, darmen, lever.

CYFRA 21-1 wordt vaker gedetecteerd bij kwaadaardige laesies van het longweefsel. Het verhoogde niveau bevestigt de aanwezigheid van pathologie, maar als het niet wordt gevonden, garandeert dit niet de afwezigheid van kanker.

Tumormarkeranalyse mag niet de enige laboratoriumtest zijn. Een uitgebreide diagnose is vereist, rekening houdend met de klachten van de patiënt, objectief onderzoek, de resultaten van een uitgebreid laboratorium en instrumenteel onderzoek.

Naast de bovenstaande analyses wordt soms de studie van een eiwit van het nucleaire mitotische apparaat als een onderdeel van de nucleaire matrix, bepaling van antigeen door fluorescentiemicroscopie en soms wordt hepatoom-eiwit gebruikt..

De gevoeligheid van elke methode hangt af van het stadium van het oncologische proces..

Het is vermeldenswaard dat het de lokalisatie van een maligne neoplasma in het urogenitale kanaal is dat een van de vroege symptomen veranderingen in de urine omvat (hematurie).

Afzonderlijk is het vermeldenswaard dat bij een laesie van de prostaat de tumor zich in de weefsels bevindt, dus bloed in de urine kan alleen verschijnen in de 3, 4 stadia van de ziekte.

Hematurie duidt in dit geval op de groei van het neoplasma buiten de capsule, ontspruit en betrekt de omliggende structuren, organen (blaas, darmen, zaadblaasjes) bij het pathologische proces.

De indicaties voor het passeren van een urineonderzoek moeten de aanwezigheid omvatten van karakteristieke klachten, bijvoorbeeld verslechtering van de potentie, branderig gevoel tijdens het plassen, pijn in het perineum, lies met straling naar de lumbale regio.

Wat betreft nierkanker en blaas, kan urinedisfunctie (onvolledige lediging van de blaas, frequente aandrang, incontinentie) een reden worden om naar het ziekenhuis te gaan. Wanneer een tumor in de galblaas groeit, verschijnen er meestal strepen (druppels) van vers scharlaken bloed in de urine. Pijn kan in dit geval afwezig zijn. De ontwikkeling van bloeding met het vrijkomen van stolsels komt ook voor..

Om een ​​juiste behandeling correct te diagnosticeren en voor te schrijven, is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek uit te voeren en een definitie van patiëntmanagementtactieken te ontwikkelen. Dus in 60% van de gevallen, na resectie van de blaas, worden terugvallen geregistreerd. In dit opzicht is een geïntegreerde aanpak vereist bij de implementatie van chirurgische interventie, bestralingscursussen en chemotherapie.

Als we naar de statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie kijken, kan worden vastgesteld dat juist de verschillende oncologische processen vaker voorkomen dan andere pathologieën die tot de dood leiden. Kanker is een vrij verraderlijke en gevaarlijke ziekte, omdat het na verloop van tijd asymptomatisch kan evolueren..

In de beginfase kan oncologie medisch of met minimale chirurgische ingreep worden behandeld. Helaas is in de laatste fasen bijna elke behandeling uitsluitend ondersteunend en is de overlevingsmarge van vijf jaar extreem laag. Veel experts schrijven een urinetest voor oncologie voor, bedenk waarom dit nodig is.

Bij het uitvoeren van een laboratoriumonderzoek naar de samenstelling van urine hebben specialisten de mogelijkheid om te bepalen hoe goed de nieren, hart en bloedvaten functioneren, en ook in welke staat het immuunsysteem is. Met een lichtgele tint van biomassa kan bijvoorbeeld diabetes of hypervolemie worden gediagnosticeerd..

Als de urine een donkergele tint heeft, kan de patiënt niet worden uitgesloten van uitdroging, hartfalen, cholelithiasis en leverpathologieën. Bij kanker zal een urineonderzoek aangeven dat de lichaamsvloeistof een roodachtige tint heeft. Dit komt doordat er een bepaalde hoeveelheid bloed in komt.

Als er te veel rode bloedcellen in de urine zitten, lijkt de urine op de kleur van vleesslops. Deze parameter kan er echter ook op duiden dat de patiënt bepaalde medicijnen gebruikte, urolithiasis heeft of glomerulonefritis vordert..

Ook kunnen mensen die een urinetest voor oncologie doen, merken dat de biologische vloeistof een bepaalde troebelheid heeft. Dit komt doordat de samenstelling veel witte bloedcellen, rode bloedcellen, bacteriën, eiwitten, epitheel bevat. Hierdoor zal noodzakelijkerwijs de dichtheid of soortelijk gewicht worden verhoogd..

Om kanker te kunnen ontwikkelen, moet er een bepaalde bijdragende factor zijn. Als een intern orgaan of systeem niet correct functioneert, is de kans groot dat het oncologische proces zal beginnen te vorderen. In dit geval zal een urinetest ook een verhoogde concentratie van zouten, bilirubine, ketonlichamen en glucose aantonen.

Al deze parameters, die hierboven zijn beschreven, zijn mogelijk niet alleen aanwezig bij patiënten met kankerpathologie. Daarom kan een algemene urinetest alleen inzicht geven dat er problemen in het lichaam zijn. Als een specialist een analyse heeft aangewezen, moet deze dus worden uitgevoerd.

Kanker kan alleen worden gediagnosticeerd als een urineonderzoek wordt uitgevoerd om tumormarkers te bepalen, wat ook wijst op precancereuze aandoeningen. Als er een oncologie van de blaas is, wordt de urinetumormarker UBS bepaald in de urine. Dit fragment maakt deel uit van het eiwit. Men kan alleen over de progressie van een gevaarlijke ziekte spreken als de norm 150 keer wordt overschreden.

Het gebied van tumorlokalisatie door geïdentificeerde tumormarkers. Bron: medik.expert

Onderzoek om kanker vast te stellen gaat zelden snel. Dus, bijvoorbeeld bij het identificeren van tumormarkers, duurt het 5 tot 7 dagen om resultaten te verkrijgen. De regels voor het verzamelen van biologisch materiaal zijn standaard en de patiënt moet alle voorbereidingsstadia doorlopen, net als vóór de gebruikelijke algemene urineonderzoek.

Het is vermeldenswaard dat de UBS-tumormarker kan wijzen op de aanwezigheid van een tumor in de borst- en alvleesklier, bronchopulmonair en voortplantingssysteem, darmen en lever. Als het pathologische proces het longweefsel aantast, wordt in de meeste gevallen een tumormarker zoals CYFRA 21-1 bepaald. Een stijging van de waarden bevestigt de ziekte, maar het ontbreken ervan betekent ook niet dat er geen kanker is.

Het identificeren en bevestigen van kanker is vrij complex en langdurig. Om het probleem op te sporen en het gebied van lokalisatie te bepalen, is een geïntegreerde aanpak nodig. Daarom wordt de analyse van urine bij kanker altijd aangevuld door andere laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden.

In de meeste gevallen kan de studie van biofluïdum blaaskanker of de aanwezigheid van gezwellen in de organen van het voortplantingssysteem in een vroeg ontwikkelingsstadium diagnosticeren. Dit komt door het feit dat urine van kleur begint te veranderen, omdat er een groot aantal rode bloedcellen in komt, dat wil zeggen dat hematurie zich ontwikkelt.

In die situaties waarin de patiënt echter 1 of 2 graden prostaatkanker ontwikkelt, is dit symptoom afwezig. In urine komt er pas bloed vrij als de pathologie het 3-4e ontwikkelingsstadium bereikt. De patiënt in deze toestand voelt zich erg ziek, omdat de omliggende structuren en organen betrokken zijn bij het oncologische proces.

Als we de belangrijkste indicaties beschouwen waarin het nodig is om een ​​urinetest te doen om oncologie te identificeren, dan zijn dit de klachten van de patiënt over de verslechtering van zijn gezondheidstoestand, bijvoorbeeld: gebrek aan seksueel verlangen, verminderde potentie, meer plassen, pijn in het perineum en lies, gebrek aan eetlust en gewichtsverlies.

Een urineonderzoek kan ook nier- en blaaskanker bevestigen of weerleggen. De patiënt moet naar het ziekenhuis gaan in die situaties waarin hij een bepaalde overtreding van het plassen opmerkt. Vaak is dit een toename van aandrang, incontinentie, onvolledige lediging van de blaas. Als de tumor in het lumen van het kanaal groeit, verschijnen er bloedstrepen in de urine.

Zoals aan het begin vermeld, kunnen verschillende oncologische processen lange tijd asymptomatisch verlopen. Daarom merken sommige patiënten mogelijk geen veranderingen in hun gezondheidstoestand totdat ernstige, moeilijk te stoppen bloedingen worden onthuld..

Als je een fout vindt, selecteer dan een stuk tekst en druk op Ctrl + Enter.

Urineonderzoek is niet de meest informatieve testmethode voor vermoedelijke blaaskanker. Het belangrijkste teken van de ontwikkeling van oncologie is de aanwezigheid van bloed in de urine, maar hetzelfde symptoom kan ook wijzen op andere pathologieën. Om de diagnose te verduidelijken, wordt de patiënt aanbevolen om de volgende onderzoeken te ondergaan:

Wat urineanalyse betreft, wordt meestal een algemene studie en onderzoek van het materiaal naar de aanwezigheid van tumormarkers uitgevoerd. Bij de diagnose worden meestal verschillende onderzoeksmethoden gebruikt, die verband houden met de specifieke kenmerken van de ziekte en mogelijke metastase naar verre organen. Bij vermoeden van metastasen kan aan de patiënt onderzoeksmethoden worden aangeboden, zoals radiografie, rectale palpatie en scintigrafie als er een risico op botbeschadiging bestaat.

Bij het analyseren van urine kunnen andere afwijkingen worden gedetecteerd, bijvoorbeeld neerslag, de aanwezigheid van etter. Dit duidt op schade aan andere organen en de bevestiging van infectie. Oncologie gaat vaak gepaard met nierfalen, cystitis en nefritis van verschillende aard..

Naast tumormarkers gebruikt de studie antigenen van blaaskanker. Deze laatste worden beschouwd als de meest nauwkeurige diagnose van de ziekte. De antigeentest heeft een hogere gevoeligheid en is gemakkelijk uit te voeren. Het is deze studie die ten grondslag ligt aan thuistests voor voorstudie. Testsystemen worden echter gekenmerkt door hoge foutresultaten, waardoor niet alleen het stadium van de laesie kan worden bepaald, maar de aanwezigheid ervan in het algemeen.

Om de diagnostische resultaten te verduidelijken, worden meer gedetailleerde studies aanbevolen. De detectie van verse rode bloedcellen kan dus wijzen op een oncologische laesie. De aanwezigheid van hyaluronzuur in het testmateriaal bevestigt ook blaaskanker. Bij afwezigheid van ontstekingsprocessen in de urinewegen kunnen tumorcellen in het sediment de oncologie bevestigen.

Bij vermoeden van kanker worden de volgende onderzoeken aan de patiënt voorgeschreven:

  • algemene tests en bacteriecultuur,
  • Echografie,
  • cystoscopie.

Behandeling van de ziekte wordt bemoeilijkt doordat lokale therapiemethoden geen duurzaam resultaat opleveren. Daarom is het na elke behandelingsfase noodzakelijk om een ​​onderzoek naar tumormarkers in de dynamiek uit te voeren. Bij oppervlakkige kanker wordt resectie aanbevolen, waardoor de tumor volledig kan worden uitgeroeid. Voor kleine formaties wordt de methode van elektrovaporisatie gebruikt, waarbij het aangetaste weefsel wordt verdampt met hoge temperaturen.

Bij spierschade en frequente terugvallen is radicale cystectomie geïndiceerd. Deze methode omvat de volledige verwijdering van de blaas met aangrenzende organen van het urogenitale systeem. Bij mannen zijn dit de prostaat- en zaadblaasjes, bij vrouwen de baarmoeder met aanhangsels. Na verwijdering is het noodzakelijk om voorwaarden te creëren voor normale urineafleiding, waarvoor externe of interne urineleiders of darmreservoirs worden gebruikt.

Herhaald onderzoek van tumormarkers na chirurgische behandeling toont een lichte verhoging van het niveau of de norm aan. Bij afwezigheid van uitzaaiingen kunnen we praten over de volledige bevrijding van de ziekte. Dit sluit de implementatie van onderhoudstherapie en preventieve maatregelen echter niet uit. De hoogste concentratie tumormarkers is aanwezig in het bloed, daarom geeft een bloedtest een nauwkeuriger resultaat en helpt het tumorprocessen in een vroeg stadium te identificeren of terugval te voorkomen. Het aantal tumormarkers bij mensen varieert, afhankelijk van de leeftijd en aanwezigheid van formaties in het lichaam, waaronder cysten en goedaardige tumoren.

Daarom moet de beslissing over de behandeling op basis van de resultaten van dit soort onderzoeken uitsluitend door de arts worden genomen, op basis van het geheel van alle beschikbare gegevens over de gezondheid van de patiënt.

In de moderne oncologie speelt een vroege diagnose van het tumorproces een grote rol. De verdere overleving en levenskwaliteit van patiënten hangt hiervan af. Oncologische alertheid is erg belangrijk, omdat kanker zich in de laatste stadia kan manifesteren of de symptomen voor andere ziekten kan maskeren.

Er zijn veel theorieën over de ontwikkeling van kanker, maar geen daarvan geeft een gedetailleerd antwoord, waarom ontstaat het toch? Artsen kunnen er alleen van uitgaan dat een of andere factor de carcinogenese versnelt (groei van tumorcellen).

Risicofactoren voor kanker:

  • Raciale en etnische aanleg - Duitse wetenschappers hebben een trend vastgesteld: bij mensen met een witte huid komt melanoom 5 keer vaker voor dan bij zwarten.
  • Overtreding van het dieet - het dieet van de mens moet in evenwicht zijn, elke verandering in de verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten kan leiden tot stofwisselingsstoornissen en als gevolg daarvan het optreden van kwaadaardige gezwellen. Zo hebben wetenschappers bijvoorbeeld aangetoond dat overmatige consumptie van cholesterolverhogende voedingsmiddelen leidt tot longkanker en een overmatige inname van licht verteerbare koolhydraten het risico op borstkanker vergroot. Ook verhogen een overvloed aan chemische toevoegingen in voedsel (smaakversterkers, conserveringsmiddelen, nitraat, etc.), genetisch gemodificeerd voedsel het risico op oncologie..
  • Obesitas - Volgens Amerikaanse studies verhoogt overgewicht het risico op kanker met 55% bij vrouwen en 45% bij mannen.
  • Roken - WHO-artsen hebben aangetoond dat er een direct oorzakelijk verband bestaat tussen roken en kanker (lippen, tong, orofarynx, bronchiën, longen). In het VK werd een onderzoek uitgevoerd waaruit bleek dat mensen die dagelijks 1,5-2 pakjes sigaretten roken 25 keer vaker longkanker krijgen dan niet-rokers.
  • Erfelijkheid - er zijn bepaalde soorten kanker die worden overgeërfd bij een autosomaal recessief en autosomaal dominant type, bijvoorbeeld eierstokkanker of familiale intestinale polyposis.
  • Blootstelling aan ioniserende straling en ultraviolette stralen - ioniserende straling van natuurlijke en industriële oorsprong veroorzaakt de activering van schildklierkanker pro-oncogenen, en langdurige blootstelling aan ultraviolette stralen tijdens zonnestraling (looien) draagt ​​bij aan de ontwikkeling van kwaadaardig melanoom van de huid.
  • Immuunstoornissen - een afname van de activiteit van het immuunsysteem (primaire en secundaire immunodeficiënties, iatrogene immunosuppressie) leidt tot de ontwikkeling van tumorcellen.
  • Beroepsactiviteit - mensen die in contact komen met chemische kankerverwekkende stoffen (harsen, kleurstoffen, roet, zware metalen, aromatische koolhydraten, asbest, zand) en elektromagnetische straling vallen in deze categorie.
  • Kenmerken van de reproductieve leeftijd bij vrouwen - vroege eerste menstruatie (jonger dan 14 jaar) en late menopauze (ouder dan 55 jaar) verhogen het risico op borst- en eierstokkanker met 5 keer. In dit geval verminderen zwangerschap en bevalling de neiging van het verschijnen van gezwellen van de voortplantingsorganen
  • Lange helende wonden, fistels
  • De uitscheiding van bloed in de urine, bloed in de ontlasting, chronische obstipatie, lintvormige vorm van ontlasting. Blaas- en darmstoornissen.
  • Vervorming van de borstklieren, het verschijnen van zwelling van andere delen van het lichaam.
  • Dramatisch gewichtsverlies, verminderde eetlust, slikproblemen.
  • Verander de kleur en vorm van moedervlekken of moedervlekken
  • Frequente baarmoederbloeding of ongebruikelijke afscheiding bij vrouwen.
  • Langdurige droge hoest, niet vatbaar voor therapie, heesheid.

Nadat hij naar de dokter is gegaan, moet de patiënt volledige informatie krijgen over welke tests kanker aangeven. Het is onmogelijk om oncologie te bepalen door middel van een bloedtest, het is niet-specifiek met betrekking tot gezwellen. Klinische en biochemische studies zijn voornamelijk gericht op het bepalen van de toestand van de patiënt met tumorvergiftiging en het bestuderen van het werk van organen en systemen.
Een algemene bloedtest voor oncologie onthult:

  • leukopenie of leukocytose (verhoogde of verlaagde witte bloedcellen)
  • leukocyten verschuiven naar links
  • bloedarmoede (laag hemoglobine)
  • trombocytopenie (lage bloedplaatjes)
  • toename van ESR (constant hoge ESR van meer dan 30 bij afwezigheid van ernstige klachten - reden tot alarm)

Algemene analyse van urine in de oncologie is zeer informatief, bijvoorbeeld met myeloom in de urine wordt een specifiek Bens-Jones-eiwit gedetecteerd. Met een biochemische bloedtest kunt u de toestand van de urinewegen, de lever en het eiwitmetabolisme beoordelen.

Veranderingen in biochemische analyse voor verschillende neoplasmata:

Om parasieten kwijt te raken, gebruiken onze lezers met succes Intoxic. Gezien de populariteit van dit product, hebben we besloten het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

In de meeste gevallen begint de diagnose van ziekten met een algemene urineanalyse. Een persoon, bij detectie van tekenen van de ziekte, wendt zich onafhankelijk tot het laboratorium voor analyse. De arts geeft richting aan deze studie bij het jaarlijks preventief onderzoek. Wat is een urineonderzoek: decodering en de norm van de waarden van zijn waarden.

Urinetests zijn een laboratoriumtest, waarbij de fysische en chemische kenmerken van urine bij volwassen patiënten en kinderen worden bestudeerd.

Klinische analyse van urine valt op door zijn lage kosten, gemakkelijke implementatie, goede informatieve inhoud, dit is een populaire methode voor niet-invasieve diagnose. Op basis van wat de algemene urineanalyse aantoont, zal de arts een diagnose stellen, een aanvullend onderzoek voorschrijven en hem naar een consult met andere specialisten sturen.

Dankzij deze analyse kunnen artsen afwijkingen in de urinewegen en cardiovasculaire systemen detecteren, ontstekingsprocessen detecteren en een aantal andere ziekten die zich in een vroeg stadium bevinden. Deze optie helpt symptomen te voorkomen..

Om ervoor te zorgen dat de urinetests correct worden gedecodeerd, moet u enkele regels volgen voor het verzamelen van biomateriaal:

  • het verzamelen gebeurt alleen in een steriele container;
  • urine moet ochtend zijn;
  • spoel de uitwendige geslachtsorganen grondig af, dep ze droog met een papieren handdoekje;
  • bij vrouwen wordt de urinecollectie tijdens de menstruatie niet uitgevoerd;
  • De eerste portie urine hoeft niet in een container te worden opgevangen, maar in het toilet te worden afgegeven. Verzamel vervolgens, zonder te stoppen met plassen, de rest van de urine in een container;
  • bij het passeren van een urineonderzoek is het totale volume 100-150 ml;
  • sluit het deksel van de container stevig;
  • urine kan niet worden bewaard en moet daarom binnen 1-2 uur bij het laboratorium worden afgeleverd.

Als deze regels niet worden nageleefd, wordt de ontcijfering van de urinetest als ongeldig beschouwd (bijvoorbeeld: menstruatiebloed in een container of gevallen van bacteriën als gevolg van langdurige opslag zal leiden tot een onjuiste interpretatie van het resultaat).

Wat laat urineonderzoek zien? Uit de fysieke kenmerken van urine worden de volgende indicatoren geëvalueerd:

  • soortelijk gewicht van urine;
  • Kleur;
  • transparantie;
  • geur;
  • reactie (zuurgraad).

De chemische kenmerken tijdens OAM zijn onder meer:

  • de aanwezigheid van organische stoffen: proteïne, glucose (suiker), bilirubine;
  • onderzoek van urinesediment op de aanwezigheid van ketonen, hemoglobine, leukocyten, rode bloedcellen (bld bij urinetests), epitheel, cilinders, zouten.

Het soortelijk gewicht van urine (Sg) is een belangrijk kenmerk, met behulp hiervan is gemakkelijk te bepalen hoe de nieren omgaan met de concentratiefunctie. Bij het beoordelen van de urinedichtheid is de norm van 1,015 tot 1,025.

De nieren verwijderen metabolische producten, ongeacht de hoeveelheid geconsumeerd vocht. En wanneer meer of minder sediment op één volume van de verwijderde vloeistof valt, spreken ze van een verhoogd of verlaagd soortelijk gewicht. Er zijn drie indicatoren die de dichtheid van urine bepalen:

  • Hyperstenurie - verhoogde dichtheid. Een verhoogd soortelijk gewicht van urine komt vaak voor bij zowel mannen als vrouwen. Het is het gevolg van ernstig zweten, het gebruik van vette en zoute voedingsmiddelen, toxicose van zwangere vrouwen, een overdosis antibiotica. Naast fysiologische redenen zijn er pathologische, ze zeggen dat het lichaam endocriene aandoeningen, acute of chronische ontstekingsprocessen in de urinewegen heeft.
  • Hypostenurie - verminderde dichtheid. Een verlaagd soortelijk gewicht van urine wordt vaak waargenomen bij patiënten bij warm weer, na inname van diuretica of eerdere ziekten, op dit moment neemt het volume van de geconsumeerde vloeistof toe. In dergelijke gevallen is hypostenurie een fysiologisch proces en is behandeling niet nodig. Maar het kan ook worden veroorzaakt door aandoeningen als gevolg van diabetes insipidus, pyelonefritis, acute ontstekingsprocessen in de urinewegen.
  • Isostenuria is een pathologie waarbij de nieren geen concentratiefunctie uitoefenen. Waarden kunnen worden verlaagd tot 1,01..

Sg bij de analyse van urine is een variabele indicator, het verandert gedurende de dag, omdat de metabole producten worden uitgescheiden.

Deze indicator hangt van veel factoren af, niet altijd moet een verandering in de kleur van de biologische vloeistof worden geïnterpreteerd als een symptoom van de ziekte. Geconcentreerde urine heeft een donkergele kleur en is niet geconcentreerd - een lichtgele tint. Verschillende voedingsmiddelen, bijvoorbeeld: bieten, wortels en medicijnen, zoals metronidazol, aspirine, vitamine B2, ze kunnen de kleur van urine veranderen.

Er zijn ziekten waarvan de diagnose begint met het bepalen van de kleur van urine en vervolgens decodering spreekt van een of andere pathologie. Hieronder volgt een tabel die de verschillende afwijkingen in de kleur van urine beschrijft:

KleurRedenen voor het uiterlijk
KleurloosSuiker, diabetes insipidus, nierfalen, hoge vochtinname.
Donker geelUitdroging, acute infecties, stagnatie in de nier, overmatig urochroom, geconcentreerde urine - onvoldoende vochtinname.
DonkerroodErnstige bloedarmoede.
Zwart of bruinHemoglobine in de urine, cirrose, hepatitis, fenolvergiftiging, melanoom.
RoodUrolithiasis, een tumor in de urinewegen, blaasontsteking, nierinfarct.
Vlees slopsBesmettelijke nierschade.
BierBilirubine en urobilinogeen in de urine, ontwikkeling van parenchymale geelzucht.
Groenachtig geelBilirubine in de urine, ontwikkeling van obstructieve geelzucht.
Melk of witVetten, etter, fosfaten, chylurie.

Urinetinten kunnen dus niet alleen verstoringen in het functioneren van de nieren, maar ook het hele lichaam vertonen. En ook de kleur van de vloeistof laat zien dat de persoon eenvoudigweg het verkeerde drinkregime volgt of groenten en fruit in zijn dieet heeft ingekleurd.

Normaal gesproken is urine transparant, maar er zijn drie graden van transparantie: vol, onvolledig, troebel. Vertroebeling geeft de aanwezigheid aan bij de analyse van urine van witte bloedcellen, bacteriën, vetten, lymfe.

Het is belangrijk om te bepalen of urine troebel is of na verloop van tijd wordt. Als onmiddellijk na het plassen vertroebeling van de urine wordt opgemerkt, duidt dit op de aanwezigheid van pus, lymfe, fosfaten erin. Als het na een tijdje troebel wordt, dan zit er uraat in de biologische vloeistof, ze slaan neer als het wordt verwarmd.

Met betrekking tot de geur moet worden gezegd dat bij de algemene analyse van urine een specifieke, maar niet scherpe geur als de norm wordt beschouwd. Het varieert afhankelijk van enkele factoren:

  • het gebruik van producten met een penetrante geur (knoflook, mierikswortel) leidt tot een stinkende geur;
  • bij pathologieën van de blaas (cystitis) ruikt het naar ammoniak;
  • als er laesies van het urinestelsel zijn die verband houden met rot weefsel, is de geur van urine verrot;
  • bij diabetes ruikt urine naar onrijpe vruchten;
  • als er een vesicorectale fistel is, ruikt urine naar uitwerpselen.

Een urinetest omvat ook een analyse van de pH-waarde, dat wil zeggen de zuurgraad, deze indicator geeft de hoeveelheid waterstofionen in de urine aan. De pH wordt gebruikt om de zuur-base-balans van het lichaam te evalueren..

Normale waarden zijn 7 eenheden, maar ze kunnen afwijken naar de zure (7) kant. Tegelijkertijd spreken ze respectievelijk van acidose en alkalose.

Acidose is een verhoogde zuurgraad van urine, het komt tot uiting door ketonurie (aceton en ketonen in urine). Het wordt veroorzaakt door verhongering, darmstoornissen. In ernstige gevallen veroorzaakt acidose een ernstige hormonale stoornis - een gebrek aan insulineproductie. Het heet diabetische ketoacidose..

Alkalose - sterk alkalische urine, komt voor bij een stofwisselingsstoornis wanneer waterstofionen uit het lichaam worden uitgescheiden (ernstig braken, gebrek aan water, letsel).

Het is niet nodig om een ​​medische opleiding te hebben om de resultaten van de studie onafhankelijk te ontcijferen. Na bestudering van de indicatoren die de tabel bevat, is het gemakkelijk om de analyse van urine te ontcijferen:

InhoudsopgaveNormMogelijke oorzaak van afwijking
Eiwit0,033 gram per liter> 0,033 - Acute infecties, vergiftiging, jade.
BloedmissendUrolithiasis, cystitis, tumoren, prostaatadenoom.
Glucose200 mg / dag> 200 mg / dag.

Chloroform, fosforvergiftiging, diabetes mellitus, overmatige steroïden, acute pancreatitis.

Ketonen50 mg / dag> 50 mg / dag.

Infecties, intoxicatie, diabetes mellitus, verhongering, thyreotoxicose.

BilirubinmissendMechanische en parenchymale geelzucht.Urobilinogen6-10 μmol / dag> 6-10 μmol / dag.

Hemolytische geelzucht, toxicose van de lever.

HemoglobinemissendSepsis, onderkoeling, brandwonden, vergiftiging, hemolytische anemie.witte bloedcellen0–3 bij vrouwen;

Het ontstekingsproces in het lichaam

rode bloedcellenOntbrekend of singleZware fysieke activiteit, langdurig staan ​​of lopen.Epitheel

0–3 in meerdere gezichtsvelden.

0–3 in meerdere gezichtsvelden

hyaline, korrelig, wasachtig, epitheel, leukocyten, erytrocyten

Heet weer, zware lichamelijke arbeid, overspannenheid.Fosfatenafwezig zijnZout, gekruid eten.SlijmmissendPathologie in het urogenitale systeem.

Wanneer er een norm is in de interpretatie en interpretatie van de analyse veroorzaakt geen problemen, maar er zijn symptomen die wijzen op pathologie, is het de moeite waard om een ​​arts te raadplegen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet u een specialist vragen: "Ontcijferen alstublieft, mijn analyse" en alle bijbehorende manifestaties van de ziekte rapporteren.

Klinische analyse van urine zegt veel over het werk van het lichaam, maar de detectie van de ziekte beperkt zich hier niet toe en de arts gebruikt in de meeste gevallen aanvullende diagnostische methoden.

Om parasieten kwijt te raken, gebruiken onze lezers met succes Intoxic. Gezien de populariteit van dit product, hebben we besloten het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Een slechte urineanalyse bij een kind is een ernstige reden tot bezorgdheid voor ouders. Dit is een teken van nierziekte veroorzaakt door infectie of andere pathologische effecten. Wat zijn de redenen voor de onbevredigende resultaten van het onderzoek en wat u ermee moet doen, is het de moeite waard om meer in detail te begrijpen.

Ernstige aandoeningen van het urinestelsel veroorzaken een verandering in de indicatoren van de algemene analyse. Bij een kind van de eerste levensmaanden kan de oorzaak van pathologische afwijkingen pyelonefritis van verschillende etiologieën zijn. Bij oudere kinderen worden slechte testresultaten vaker veroorzaakt door glomerulonefritis, niertuberculose, nefrolithiasis (steenvorming).

Maar het komt vaak voor dat de redenen voor de verandering in indicatoren liggen in het schenden van de techniek van verzamelen en voorbereiden op het onderzoek. Het gebruik van een groot aantal eiwitproducten per dag leidt tot valse resultaten. Een slecht resultaat geven kan ook

  • te veel drinken aan de vooravond van tests of gebrek aan vocht;
  • de aanwezigheid in de voeding van groenten en fruit die biomateriaal kleuren;
  • het gebruik van bepaalde medicijnen, kruidenthee.

Redenen voor slechte analyse met betrekking tot verzameltechniek:

  • niet-steriel reservoir voor urine;
  • slechte genitale hygiëne;
  • uitwerpselen die het monster binnenkomen;
  • urine uit een babypot in een analysecontainer gieten;
  • urine uit films, slipjes, luiers of fleece persen.

Onjuiste opslag van het verzamelde materiaal heeft invloed op het resultaat van het onderzoek. Als de container lange tijd (meer dan 12 uur) op een warme plaats staat, veroorzaakt dit bacteriegroei, sedimentatie van zouten en vernietiging van cellen.

Naast de bekende algemene analyse zijn er nog vele andere methoden om urine te onderzoeken. Ze onthullen ook afwijkingen in het functioneren van de urinewegen. In de pediatrische praktijk worden, om de diagnose te verduidelijken, de volgende soorten kwalitatieve en kwantitatieve urinetests voorgeschreven:

  • door Nechiporenko;
  • volgens de Amburge techniek;
  • volgens Adiss-Kakovsky;
  • volgens Sulkovich;
  • volgens Zimnitsky;
  • alfa-amylasetest.

Dit is een eenvoudige en informatieve onderzoeksmethode. Het bestaat uit het tellen van het aantal leukocyten, rode bloedcellen, cilinders in 1 ml urine.

Voor analyse wordt de ochtend (eerste) gemiddelde portie urine verzameld. Het volume moet minimaal 10 ml zijn. Laboratoriumassistenten tellen deze cellen in 1 ml biomateriaal. Normaal gesproken mag het aantal witte bloedcellen niet groter zijn dan 4 duizend, rode bloedcellen - 1000, cilinders - 250 in 1 ml.

Deze techniek is vergelijkbaar met de vorige studie. Dezelfde uniforme elementen en regeleenheden worden hetzelfde bepaald. Maar bij het analyseren van Amburge wordt het aantal elementen dat binnen 1 minuut vrijkomt onderzocht.

De dag voor het verzamelen van materiaal moet u het gebruik van vloeistof beperken, u kunt 's nachts niet drinken. Na het ontwaken plast het kind op het toilet (of in een container voor algemene analyse). Het exacte tijdstip van de mix staat vast. Strikt na 3 uur moet u de volledige portie urine verzamelen en opsturen voor analyse.

Om deze studie uit te voeren, is het noodzakelijk om het aantal cilinders en vormelementen in dagelijkse urine te berekenen. Aan de vooravond van het verzamelen van materiaal moet het kind eiwitrijk voedsel krijgen en moet de hoeveelheid ingenomen vloeistof worden verminderd. Voordat een nacht gaat slapen, staat de tijd van de laatste mix vast. Na het ontwaken wordt de urine gedurende 12 uur in één container verzameld.

Aangezien de vormelementen tijdens langdurige opslag kunnen uiteenvallen, is de verzameltijd beperkt en doen laboratoriumassistenten een dag lang een hertelling. Bij het interpreteren van de analyse wordt er rekening mee gehouden dat het aantal leukocyten niet meer dan 4 miljoen, erytrocyten - 1 miljoen, cilinders - 20 duizend mag bedragen.

Deze test is een screeningstest voor calciumuitscheiding in de urine. Een ochtend portie urine wordt verzameld voor analyse. Vervolgens wordt onder laboratoriumomstandigheden Sulkovich-reagens op basis van oxaalzuur aan het verzamelde materiaal toegevoegd. Calcium vormt met het reagens een onoplosbaar neerslag, dat troebelheid veroorzaakt.

De mate van troebelheid wordt uitgedrukt als "+" en bepaalt de hoeveelheid calcium. Normale indicatoren zijn 1-2 kruisen.

Deze studie stelt u in staat de filtratie- en concentratiefunctie van de nieren te bepalen. Om 6.00 uur plast het kind de eerste keer in een schone container. Je moet er tijd op vastleggen. Vervolgens verzamelen ze gedurende de dag om de 3 uur porties urine in afzonderlijk ondertekende potten.

Voeding tijdens het onderzoek is normaal. Als het nodig is om eerder te plassen, doet het kind dit in de volgende container. Het volgende deel gaat daarheen. Om de resultaten te interpreteren, worden nacht-, dag- en dagelijkse diurese berekend. En meet ook de dichtheid van urine in elke portie.

Alfa-amylase wordt uitgescheiden door speeksel- en pancreascellen om complexe koolhydraten af ​​te breken. Het urinegehalte mag niet hoger zijn dan 17 eenheden / uur. Er zijn twee manieren om het enzym in de urine te bepalen: batch en dagelijks.

Om geportioneerde urine op te vangen, is het noodzakelijk om het volume van het materiaal dat is verkregen tijdens het eerste plassen na de nachtrust te meten en vast te leggen. Vervolgens wordt 30 ml in een steriele container gegoten, de tijd ligt tussen de laatste avondmix en de eerste ochtend.

Bij het verzamelen van dagelijkse urine wordt de eerste (ochtend) portie in het toilet gegoten en de rest wordt verzameld in een container die in de koelkast wordt bewaard. Na een dag wordt de dagelijkse hoeveelheid materiaal, het tijdstip van de studie, gemeten en geregistreerd. Daarna wordt 50 ml in de container gegoten, die moet worden afgeleverd bij het laboratorium.

Bij een algemeen klinisch urineonderzoek wordt rekening gehouden met de volgende indicatoren:

  • Kleur;
  • mate van transparantie;
  • zuurgraad;
  • relatieve dichtheid;
  • eiwit;
  • rode bloedcellen;
  • witte bloedcellen.

Normale urine is geel. Tint - van bleek tot helder - hangt af van de concentratie en de hoeveelheid daarin opgeloste stoffen. Het wijzigen van deze parameter kan wijzen op pathologie. Maar er kan een tijdelijke verstoring zijn door het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen of drugs..

Dergelijke producten kunnen tijdelijke verkleuring van urine veroorzaken:

  • pompoen, wortels (sinaasappel);
  • kersen, bieten, bramen, amidopyrine (rood);
  • rabarber, senna (bruingroen);
  • visolie (wit);
  • metronidazol (donkerbruin);
  • methyleenblauw, indigo (blauw).

Onder de pathologische processen die de kleur van urine veranderen, worden de volgende onderscheiden:

  • etterende ontsteking, parasitose (wit);
  • verwondingen, hartaanval, glomerulonefritis, nefrolithiasis (rood);
  • obstructieve geelzucht (groen);
  • pyelonefritis ("vleesslops");
  • alkaptonurie, hemolytische anemie (zwart).

Bij pasgeborenen kan baksteenkleurige urine verschijnen in de eerste levensweek. Dit komt door een overgangstoestand - urinezuurinfarct.

Deze indicator is afhankelijk van de concentratie en het type opgeloste stoffen in de uiteindelijke urine. Als er geen pathologie is, is de transparantie voltooid.

Bacteriën in het sediment kunnen de urine vertroebelen. En het komt ook voor in dergelijke omstandigheden:

  • pyelonefritis;
  • zouten;
  • proteïnurie;
  • ontsteking van het urogenitale kanaal;
  • hematurie;
  • diabetes;
  • cilindrurie.

Afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van stoffen die de zure reactie van urine neutraliseren, wordt een pH-verschuiving in een of andere richting bepaald. Dit is een dynamische indicator. Het hangt grotendeels af van de aard van het geconsumeerde voedsel en het drinkregime..

Een zure reactie gaat gepaard met dergelijke omstandigheden:

  • nierfalen;
  • allergie;
  • diabetes;
  • niertuberculose;
  • dieet fouten.

Alkalisatie van urine is het resultaat van dergelijke processen:

  • aanhoudend braken van zure maaginhoud;
  • zwaar drinken van alkalische oplossingen;
  • verhoogde zuurgraad van maagsap;
  • resorptie van oedeem;
  • urineweginfecties.

De relatieve dichtheid in de norm is 1.012-1.020 en kan gedurende de dag variëren. Deze indicator bepaalt de concentratie van in de urine opgeloste stoffen..

De redenen voor de toename van het soortelijk gewicht zijn

  • uitdroging;
  • ernstige proteïnurie;
  • oligurie van verschillende oorsprong;
  • diabetes;
  • nierfalen;
  • zwelling.

De relatieve dichtheid neemt af onder dergelijke omstandigheden:

  • overtollige vochtinname;
  • ernstig nierfalen;
  • convergentie van oedeem;
  • diabetes insipidus.

Een van de fysiologische oorzaken van schommelingen in het soortelijk gewicht van urine zijn de hoeveelheid en de aard van het voedsel. Evenals de dichtheid van urine beïnvloedt de hoeveelheid verbruikte vloeistof en het verlies ervan met zweet.

Bij de normale werking van het nierstelsel wordt eiwit in de urine niet gedetecteerd of heeft het een verwaarloosbare concentratie. Onder de processen en aandoeningen die proteïnurie veroorzaken, worden de volgende onderscheiden:

  • glomerulonefritis;
  • fysiologisch nierfalen van de pasgeborene;
  • genitale ontsteking;
  • pathologie van de urinewegen;
  • tubulopathie;
  • niertuberculose;
  • hartfalen;
  • oncologische transformaties.

Er zijn fysiologische oorzaken van proteïnurie, wat geen teken is van pathologische veranderingen. Deze indicator neemt bijvoorbeeld toe bij overmatige inname van eiwitten uit voedsel, bij onderkoeling of oververhitting. Lang rechtop blijven zitten bij schoolkinderen kan ook het verschijnen van proteïne in de urine veroorzaken.

Leukocyturie is een teken van een ontstekingsproces. De aanwezigheid van een kleine hoeveelheid witte bloedcellen (tot 10) in het gezichtsveld is acceptabel.

Wijs echte en valse leukocyturie toe. De eerste bron van deze elementen is het urinesysteem: pathologische veranderingen in ontsteking van het nierweefsel, urineleiders, blaas en urethra. Valse leukocyturie wordt bepaald wanneer witte bloedcellen van de ontstekingshaarden in de geslachtsorganen in de urine terechtkomen.

Rode bloedcellen kunnen in een enkele hoeveelheid aanwezig zijn (bij meisjes tot 10 in het gezichtsveld). Veel rode bloedcellen zijn een teken van bloeding als gevolg van schade aan het urineslijmvlies.

Net als leukocyturie worden echte en valse hematurie onderscheiden. De eerste treedt op bij pyelo- en glomerulonefritis, tumoren, tuberculose, systemische ziekten, hemoblastosen, urolithiasis, cystitis en urethritis.

Valse hematurie wordt gediagnosticeerd als menstruatiebloed in de urine komt of als de geslachtsorganen beschadigd zijn..

Microhematuria wordt ook onderscheiden - een aandoening waarbij bloed alleen door microscopie wordt gedetecteerd. Macrohematuria is zichtbaar voor het blote oog..

Wanneer de resultaten van het onderzoek de norm overschrijden, moet de analyse worden herhaald, waarbij de regels voor het verzamelen van materiaal moeten worden nageleefd. Als bij een kind herhaaldelijk slechte urinetests worden gedetecteerd, is een grondiger onderzoek vereist.

Een kinderarts, nefroloog of uroloog schrijft aanvullende diagnostische procedures voor:

  • echografie procedure;
  • biochemische analyse (totaal eiwit en zijn fracties, ureum, creatinine, resterende stikstof en andere);
  • functionele tests (Reberg, klaring van endogene creatinine);
  • radiografie met contrast;
  • CT-scan.

Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven door een arts, waarbij het klinische beeld en de resultaten van diagnostische tests worden beoordeeld. In de meeste gevallen is het voldoende om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen om ervoor te zorgen dat de tests weer normaal worden. Het is ook noodzakelijk om de dagelijkse voeding te diversifiëren en het drinkregime te versterken..

Voor een grondige vertering van voedsel heeft een persoon niet alleen maagzuur nodig, maar ook andere even belangrijke enzymen. Het is voor deze enzymen dat diastase, met andere woorden alfa-amylase, wordt geproduceerd, waarvan de productie wordt uitgevoerd in de speekselklieren en de alvleesklier. De belangrijkste functie van dit enzym wordt geacht het koolhydraatmetabolisme te zijn, dat zijn oorsprong vindt in de mondholte. Na de mondholte door het hele maagdarmkanaal werkt dit enzym aan de verwerking van complexe koolhydraten tot zijn eenvoudige vormen. Vervolgens komt het via de darmen in de bloedsomloop terecht en verlaat het via de urine, via de nieren..

Zie ook: Hoe wordt hypochromie behandeld bij een urinetest bij een kind

Tijdens het filteren van bloed in de nieren komt amylase in zijn oorspronkelijke vorm in de urine en wordt het samen met het urineren uitgescheiden. Het niveau van diastase in de urine en het bloed helpt om nauwkeurig te bepalen of mannen, vrouwen of kinderen deze of die ziekte hebben en schrijft ook een tijdige behandeling voor. Het is vermeldenswaard dat een dergelijk enzym als urinediastase wordt beschouwd als een verplichte indicator, waarvan de bepaling van het niveau verplicht is voor verschillende ziekten.

De spijsverteringsenzymen die nodig zijn voor voedselverwerking worden anders geproduceerd, hun intensiteit hangt rechtstreeks af van de uren van voedselopname en de kwaliteitskenmerken. In de beginfase, namelijk tijdens het kauwen van voedsel en met zijn verdere beweging langs het pad naar de maag, stijgt het niveau van enzymen. Het niveau van diastase in de urine begint op dit moment te dalen en het proces van toename vindt plaats terwijl het bloed door de nieren begint te filteren, waarin het niveau van dit enzym zijn maximale hoeveelheid bereikt. Simpel gezegd, het maximale niveau van urinediastase bereikt aan het einde van de vertering van voedsel, maar aan het begin is deze indicator minimaal.

Zie ook: Wat moet een urineonderzoek zijn bij pyelonefritis

Al het bovenstaande wordt bepaald door het feit dat de diastase-snelheid zo'n breed bereik van 10-65 eenheden heeft. per liter, omdat het niveau gedurende de dag constant fluctueert. Het is vermeldenswaard dat deze indicator absoluut niets te maken heeft met de leeftijd of het geslacht van de patiënt. Dit suggereert dat het normale niveau van urine-diastase bij mannen, vrouwen, evenals bij kinderen ouder dan 6 jaar, niet kwalificeert naar leeftijd.

Er zijn kleine prestatieverschillen waar te nemen, maar het hangt er alleen van af dat verschillende laboratoria verschillende methoden gebruiken om het niveau van diastasen in het bloed en de urine te bepalen..

Bij het diagnosticeren van verschillende ziekten wordt de patiënt eerst gestuurd om een ​​urinetest te doen, die het niveau van diastase in de urine kan bepalen. Eventuele afwijkingen in de indicatoren, hetzij in de richting van afname, hetzij in de richting van toename, duiden op de aanwezigheid van een ziekte.

Een toename van urinediastase treedt op bij pathologieën zoals:

  • alvleesklieraandoeningen, waaronder acute pancreatitis;
  • acute ontsteking van de speekselklieren;
  • ontsteking van het mesenterium van de darm, namelijk peritonitis;
  • pathologie van het maagdarmkanaal;
  • alcohol misbruik
  • verschillende verwondingen van organen in de buikholte;
  • ziekten van het urogenitale systeem.

De meest voorkomende ziekte die gepaard gaat met een toename van amylase is acute pancreatitis. Aan het begin van de negentiende eeuw begon Volgemut voor dit enzym een ​​urinetest te gebruiken om alvleesklieraandoeningen op te sporen. Als resultaat van de experimenten werd bewezen dat het ontstekingsproces in de kliercellen de afgifte van de maximale hoeveelheid van het enzym veroorzaakt, die in het acute beloop van de ziekte gedurende drie, zelfs vier dagen, op peil blijft..

Bovendien wordt een verhoogd niveau van diastase in de urine waargenomen bij ziekten zoals blindedarmontsteking, maagzweren, darmobstructie en acute cholecystitis. Bij deze ziekten wordt het niveau van deze indicator cruciaal.

Het is vermeldenswaard dat bij acute pancreatitis het diastase-niveau tot 512 eenheden kan bereiken. Andere ziekten gaan ook gepaard met een verhoging van het niveau van deze indicator, maar niet meer dan 500 eenheden.

Er zijn momenten waarop een verhoging van het niveau van diastase niet als een diagnostisch criterium wordt beschouwd. Bij sommige nieraandoeningen wordt de opname van dit enzym in de urine ongecontroleerd en bereikt een hoog niveau. In dit opzicht zal een dergelijke analyse bij nierpathologieën geen betrouwbare resultaten opleveren..

Een verlaging van het niveau van diastase duidt soms op leveraandoeningen. Dit fenomeen kan ook worden waargenomen bij patiënten die een alvleesklieroperatie ondergaan, evenals tijdens de zwangerschap..

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het erg belangrijk om de regels voor de levering van urine aan diastase strikt in acht te nemen:

  1. Allereerst is het ten strengste verboden om een ​​dag voor de test alcohol te drinken..
  2. Ten tweede kun je binnen twee uur geen eten, maar je kunt alleen water drinken.
  3. Ten derde, stop tijdelijk met het innemen van medicijnen.
  4. Urinebakken moeten steriel schoon zijn. Het is beter als het een speciale container is die in een apotheek is gekocht..
  5. Urinecollectie voor analyse moet 's ochtends worden uitgevoerd. Urine mag het laboratorium alleen bereiken als het warm is..
  6. Niet al het materiaal wordt verzameld, maar alleen het middelste deel, d.w.z. de begin- en einddosis urine moet worden overgeslagen.