Bloedonderzoek voor vermoedelijke oncologie: ontcijfering van de afwijkingsnorm

Lipoma

Oncologische ziekten zijn de plaag van de mensheid. Vandaag staat de oncologie op de tweede plaats na hart- en vaatziekten in de lijst met doodsoorzaken. De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat er nog geen methode is ontwikkeld voor de behandeling van kwaadaardige gezwellen, hoewel de wetenschappelijke wereldwereld alles in het werk stelt om dit probleem op te lossen..

En hoewel de diagnose van kanker klinkt als een doodvonnis, kan het in sommige gevallen met succes worden behandeld, vooral als de tumor in een vroeg stadium wordt gedetecteerd. Maar hier is er een struikelblok: het is vaak niet mogelijk om het begin van de ziekte te bepalen, omdat het volledig asymptomatisch kan zijn.

Symptomen die wijzen op de aanwezigheid van oncologie:

Symptomen zijn grotendeels afhankelijk van de locatie, grootte en type van de tumor en, zoals hierboven vermeld, komen helemaal niet voor als we het hebben over de vroege stadia. Daarom is het belangrijkste punt bij de diagnose van kanker tijdige preventieve onderzoeken door een specialist.

De volgende veel voorkomende symptomen zullen de aanwezigheid van een tumor helpen vermoeden:

  • Frequent hoesten;
  • Bloeden
  • Kleur- en maatveranderingen van moedervlekken;
  • Stoornissen van het uitscheidingssysteem;
  • Afdichtingen en zwelling op het lichaam;
  • Onverklaarbaar gewichtsverlies;
  • Vermoeidheid.

Diagnose van kanker

Moderne methoden voor de diagnose van kanker zijn onder meer:

  • Ultrasone onderzoeksmethode;
  • Endoscopische onderzoeksmethode;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming;
  • Röntgenonderzoek;
  • Laboratoriumonderzoek;
  • Cyto - histologische methoden (biopsie).

Bloedonderzoek als methode om kanker op te sporen

Allereerst is het vermeldenswaard dat het niet mogelijk is om de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma te bepalen door middel van bloed- of urinetests, aangezien een dergelijke studie niet-specifiek is met betrekking tot neoplasmata. Maar in ieder geval wijzen afwijkingen van de norm op een pathologisch proces in het lichaam, wat een serieuze reden is voor verder medisch onderzoek.

Algemene bloedanalyse

De algemene analyse omvat de studie van alle soorten bloedcellen: rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes, hun kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling, bepaling van de leukocytenformule (percentage verschillende soorten leukocyten) en hematocriet (volume rode bloedcellen), meting van het hemoglobinegehalte.

Bloedmonsters voor analyse worden 's ochtends strikt op een lege maag uitgevoerd. De dag voor de analyse wordt aangeraden om te weigeren vette en zware voedingsmiddelen te accepteren, anders kan dit tot verkeerde indicatoren leiden. Voor onderzoek wordt capillair bloed afgenomen, meestal uit de ringvinger, met behulp van een steriele wegwerpnaald. In sommige gevallen kan er bloed uit een ader worden getrokken. Een algemene bloedtest is de meest voorkomende en vaak voorgeschreven test, daarom is het niet moeilijk - neem gewoon contact op met de dichtstbijzijnde kliniek.

Bij het decoderen van de algemene bloedtest vestigt de arts eerst de aandacht op indicatoren zoals:

  • De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR);
  • Hemoglobine;
  • witte bloedcellen.

Het ESR-tarief voor mannen is 1-10 mm / uur, voor vrouwen - 2-15 mm / uur. Afwijking van deze indicatoren duidt op een ontstekingsproces en algemene bedwelming van het lichaam. Overschrijding van deze indicator boven 60 mm / uur duidt op de afbraak van weefsels in het lichaam en als gevolg daarvan op de aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen. Opgemerkt moet worden dat het niveau van ESR afhangt van vele fysiologische en pathologische factoren en geen directe bevestiging is van de aanwezigheid van een kankergezwel..

Hemoglobine is een complexe chemische verbinding van eiwitten en ijzer. De aanwezigheid van ijzeratomen in het bloed bepaalt de rode kleur. De belangrijkste functie is de overdracht van zuurstof van het ademhalingssysteem naar de weefsels. Normaal gesproken is het hemoglobinegehalte: bij vrouwen - 120-150 g / l (tijdens zwangerschap - 110-155 g / l), bij mannen - 130-160 g / l. Een sterke afname van hemoglobine tot indicatoren van 70-80 g / l, evenals een sterke toename daarvan, kan voorkomen bij verschillende oncologische ziekten.

Witte bloedcellen of witte bloedcellen vervullen een beschermende functie in het lichaam. Ze zuiveren het bloed van dode cellen, bestrijden virussen en infecties. Gemiddeld bedraagt ​​het aantal leukocyten in het bloed van een gezonde persoon niet hoger dan een waarde van 4 - 9 x 109 / l. Het gehalte aan witte bloedcellen in het bloed is niet constant en kan gedurende de dag fluctueren. Deze indicator stijgt bijvoorbeeld lichtjes na maaltijden, maar ook na fysieke en emotionele stress. Een sterke afname of omgekeerd - een toename van witte bloedcellen, zoals in het geval van hemoglobine, kan wijzen op de ontwikkeling van oncologie, in het bijzonder verschillende vormen van leukemie.

Bloed samenstelling

Met biochemische analyse kunt u het werk van interne organen analyseren en informatie over het metabolisme verkrijgen. De analyse wordt strikt op een lege maag gegeven, dus voordat u het laboratorium bezoekt, wordt aanbevolen om de voedselinname 8-12 uur te weigeren en het gebruik van alcoholische dranken binnen twee weken volledig te elimineren. Ongeveer 5 ml bloed voor analyse wordt afgenomen uit de elleboogader van de patiënt.

Decodering van biochemische analyse-indicatoren:

C-reactief proteïne (CRP) - zoals ESR, duidt op een ontstekingsproces in het lichaam. Norm - 0-5 mg / l. Afwijking van de norm treedt op bij auto-immuunziekten, schimmel-, bacteriële of virale infecties, bij tuberculose, meningitis, acute pancreatitis, maligne neoplasmata met metastasen.

Glucose is het niveau van 'bloedsuiker'. De norm is 3,33-5,55 mmol / l. Waarden die de norm overschrijden, geven de ontwikkeling aan van diabetes mellitus, maligne neoplasmata van de alvleesklier.

Ureum - het eindproduct van het eiwitmetabolisme in het lichaam, uitgescheiden door de nieren. De norm is 2,5 - 8,3 mmol / l. Een toename van de indicator wijst op afwijkingen in het werk van uitscheidingsorganen.

Creatinine-achtig ureum is een indicator voor de nierfunctie. Norm 44-106 mmol / l.

Alkalische fosfatase is een enzym dat in bijna alle lichaamsweefsels voorkomt. Norm - 30-120 eenheden / liter. Een verhoogde concentratie kan wijzen op tumoren in botweefsel.

De enzymen AST (norm - 0-31 U / L bij vrouwen, 0-41 U / L bij mannen) en ALAT (7-41 IU / L). Een toename van deze indicatoren wijst op een verminderde leverfunctie..

Eiwitten (albumine en globuline) - spelen een belangrijke rol bij metabolische processen. Standaarden: albumine - 35 tot 50 g / l, globuline - 2,6-4,6 g / deciliter. Afwijking van noma naar boven of naar beneden wijst op pathologische processen in het lichaam.

Tumormarkers

Oncomarkers zijn specifieke eiwitten die worden geproduceerd door cellen van kwaadaardige gezwellen. Normaal gesproken zijn dergelijke eiwitten afwezig bij mensen of zitten ze in kleine hoeveelheden. Elk orgaan heeft zijn eigen tumormarker, overweeg de meest voorkomende:

Oncomarker CA 12, norm -

Oncologie bloedtest

11 minuten Geplaatst door Lyubov Dobretsova 1156

Een bloedtest verwijst naar een primaire laboratoriumdiagnose. Om de belangrijkste lichaamsvloeistof te bestuderen, worden verschillende laboratoriummethoden gebruikt om te identificeren:

  • veranderingen in biochemische processen en bloedsamenstelling;
  • functionele storingen van interne organen en systemen;
  • de aanwezigheid van ziekteverwekkers;
  • genetische afwijkingen.

Volgens de resultaten van bloedmicroscopie, de lokalisatie van organische aandoeningen, de noodzaak van verder onderzoek en therapietactieken worden bepaald. De waarde van laboratoriumonderzoek ligt in het vermogen om de aanwezigheid van pathologieën in de beginperiode van hun ontwikkeling te detecteren (of te suggereren).

Dit is vooral belangrijk bij de diagnose van kanker, waarvan de vroegtijdige opsporing meestal het leven van een persoon kost. Met de ontwikkeling van kwaadaardige gezwellen verandert de samenstelling van het bloed. Het stabiele verschil tussen bepaalde indicatoren en referentiewaarden is een indicatie voor het uitvoeren van geavanceerde laboratoriumdiagnostiek en hardwareonderzoeken (MRI, CT, etc.).

Het is onmogelijk om specifiek te benoemen welke bloedtest oncologie met 100% nauwkeurigheid laat zien. In grotere mate komt de activiteit van kankerprocessen tot uiting in de analyse van tumormarkers. In mindere mate - in de resultaten van klinische en biochemische studies.

Algemene klinische analyse (OKA) en biochemisch bloed

Een algemene bloedtest onderzoekt de fysieke samenstelling en chemische eigenschappen van bloed. Ontdekt afwijkingen van indicatoren duiden op een overtreding van biochemische processen in het lichaam en de mogelijke ontwikkeling van een ziekte. Biochemie bepaalt functionele storingen in specifieke organen en systemen.

  • bij het behandelen van klachten van malaise (om de oorzaak vast te stellen);
  • in het kader van geplande medische onderzoeken (medisch onderzoek, IHC, screening tijdens zwangerschap, enz.);
  • vóór chirurgische ingrepen;
  • om de dynamiek van therapie te beheersen.

Klinische hematologie evalueert de kwantitatieve samenstelling van bloedcellen (witte bloedcellen en rode bloedcellen), hun percentage en plasmastatus. Een biochemisch onderzoek bestudeert organische en anorganische elementen in het bloed.

Klinische analyse

Om OKA uit te voeren, wordt capillair (van de vinger) bloed 's ochtends onder laboratoriumomstandigheden bemonsterd. U kunt de volgende dag kennis maken met de resultaten. Met de ontwikkeling van oncopathologie verschuiven de waarden van de indicatoren van de klinische bloedtest naar een toename of afname van de geaccepteerde norm.

InhoudsopgaveDefinitie en functiesGemiddelde score
hemoglobine (HB)een tweecomponenten eiwit dat deel uitmaakt van rode bloedcellen. Het zorgt voor zuurstofafgifte van de longen naar de lichaamscellen en het transport van kooldioxide in de tegenovergestelde richtingmannen 140 g / l
vrouwen 120 g / l
rode bloedcellen (RBC)rode bloedcellen die de constante zuurgraad behoudenmannetjes 4-5,1 (* 10 12 / l) vrouwtjes 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR)geeft de aanwezigheid (of afwezigheid) van het ontstekingsproces aan en de verhouding van eiwitfracties in plasmavan 1,5 tot 15 mm / uur
bloedplaatjes (PLT)bloedplaatjes die verantwoordelijk zijn voor bloedstolling en vaatbescherming180.0-320.0 (109 cellen / L)
reticulocyten (RT)onrijpe rode bloedcellenbij mannen 0,8 - 1,2% bij vrouwen 0,2 - 2%
hemocriet (HCT)weerspiegelt de mate van verzadiging van bloed met rode bloedcellen in%van 40 tot 45%
trombocriet (PCT)bepaalt het percentage bloedplaatjesvan 0,22 tot 0,24%
witte bloedcellen (WBC)kleurloze bloedcellen van het immuunsysteem zijn de belangrijkste verdedigers van het lichaam. Bevat vijf varianten die samen een leukogram vormen4-9 (109 cellen / l)
Leukocytenformule (leukogram)
lymfocyten (LYM)differentiëren en elimineren van virussen en bacteriën19,4-37,4%
monocyten (MON)de activiteit van kankercellen remmen, zijn betrokken bij de productie van interferon3.0-11.0%
eosinofielen (EOS)herkennen en proberen de aangetaste parasieten te vernietigen, antiparasitaire immuniteit te vormen0,5-5,0%
basofielen (BAS)zijn markers van allergische manifestaties0,1-1,0%
neutrofielen (NEU): steek / gesegmenteerdbieden kankerbestrijdende en antibacteriële bescherming1.0-6.1 / 46.8-66.0%

Het is mogelijk om de ontwikkeling van kwaadaardige processen aan te nemen door bloedanalyse met de volgende veranderingen:

  • Laag HB. Wanneer hemoglobine daalt, wordt bloedarmoede (bloedarmoede) gediagnosticeerd. Een van de redenen voor deze aandoening is de actieve opname van eiwitten door een groeiende tumor..
  • Erythrocytosis (verhoogde RBC). Het komt voor door het verschijnen van sporenachtige pathologische rode bloedcellen (echinocyten) en een toename van het aantal onrijpe rode bloedcellen. Abnormale productie van reticulocyten door het beenmerg wordt waargenomen met de ontwikkeling van een tumor erin. Erythropenie (verlagingsindicatoren) kan wijzen op de ontwikkeling van kwaadaardige veranderingen in het hematopoëse-systeem of de aanwezigheid van metastasen (secundaire kankerhaarden).
  • Trombocytose of trombocytopenie (verhoogde of verlaagde PLT). Onbalans van bloedplaatjes begeleidt oncohematologische processen - bloedkanker (leukemie) en kanker van lymfoïd weefsel (lymfogranulomatose).
  • Verhoogde ESR. Een klinisch teken van ontstekingsstoornissen. Aanhoudende hoge waarden kunnen wijzen op chronische intoxicatie met giftige producten die worden uitgescheiden door een kwaadaardige tumor (van elke locatie). Hematologische ziekten zijn een kankerlaesie van de bloedsomloop en het lymfestelsel..
  • Leukocytose of leukopenie (toename of afname van het aantal leukocyten). De bloedtest weerspiegelt de totale snelheid waarmee het aantal witte bloedcellen in een leukogram verandert. Kankeractiviteit kan duiden op een afwijking van de resultaten in beide richtingen..
  • Neutrofilie (groei van NEU-cellen). Meestal veroorzaakt door infectieus-etterende en necrotische processen in het lichaam. Als er geen focus is op acute ontsteking, kan een toename van neutrofielen worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in de inwendige organen of de bloedsomloop. Neutropenie (laag aantal neutrofielen) is kenmerkend voor langdurige chronische ziekten, waaronder maligniteit van bestaande goedaardige gezwellen.
  • Verhoog LYM. Lymfocytose manifesteert zich wanneer het immuunsysteem de invasie van antimiddelen in het lichaam niet aankan. Bacteriële en virale infecties nemen een hoge vlucht. Een andere oorzaak van lymfocytose is lymfatische leukemie (bloedkanker), die vaker voorkomt bij kinderen. Lymfopenie (lymfocytdeficiëntie) als gevolg van erythropenie (een afname van het aantal rode bloedcellen) manifesteert zich met de ontwikkeling van lymfogranulomatose (maligne degeneratie van lymfatisch weefsel) of met oncologie, eerder gediagnosticeerd met chemotherapie.
  • Monocytose, eosinofilie en basofilie. Een toename van MON duidt op auto-immuunpathologieën of activering van kankercellen. Een toename van EOS betekent de aanwezigheid van vreemde cellen. Een toename van het aantal BAS-cellen wordt geregistreerd tijdens allergische reacties, maar met de ontwikkeling van kanker beginnen basofielen de activiteit van de oncologische tumor te behouden. Abnormaal hoge waarden van alle drie de indicatoren weerspiegelen de ontwikkeling van hematologische ziekten.

Ongeacht wat de algemene klinische analyse met betrekking tot oncologie laat zien, dit is niet de basis voor de diagnose van kanker. Wijzigingen in indicatoren worden beschouwd als indirecte signalen die door verder onderzoek moeten worden bevestigd..

Bloed biochemie

De biochemische samenstelling wordt beoordeeld door veneus bloed. Het analyse-tijdsinterval is één dag. De aanwezigheid in het lichaam van een kwaadaardig gezwel wordt weerspiegeld in de organische samenstelling van de biologische vloeistof. Een biochemische bloedtest laat afwijkingen zien in de norm van die indicatoren waarvan de stabiele werking van een bepaald orgaan afhangt.

De resultaten van biochemie kunnen dus de locatie van de tumor bepalen. Een biochemische bloedtest voor kanker zou een abnormale hoeveelheid complexe organische verbindingen moeten aantonen:

  • totale eiwit- en eiwitfracties (albumine en globulinen);
  • eindproduct van het ureum-eiwitmetabolisme;
  • enzymen ALT (alanineaminotransferase), AST (aspartaataminotransferase), SF (alkalische fosfatase), alvleesklier-alfa-amylase;
  • galpigment bilirubine;
  • glucose.

Veranderingen in de kwantitatieve samenstelling van organische verbindingen:

  • Albumine en globulines. Eiwitten worden geproduceerd door hepatocyten (levercellen). Het albumine-gehalte bij volwassenen is van 40 g / l tot 50 g / l, dat is 60% van het plasma. Om zijn eigen groei te verzekeren, moet een kankertumor van proteïne worden voorzien. Daarom worden bij een kwaadaardig neoplasma in de lever de indicatoren van eiwitfracties in het bloed sterk verminderd. Hypoalbuminemie (verlaagde albumine-concentratie) is ook kenmerkend voor maagkanker en leukemie.
  • ALT. Het grootste deel van het enzym bevindt zich in de lever, de resten worden verdeeld tussen de alvleesklier, nieren, spieren (inclusief het myocardium). Referentiewaarden: voor mannen - 45 eenheden / liter, voor vrouwen - 34 eenheden / liter. Het vrijkomen van een grote hoeveelheid ALAT in het bloed is een bepalend teken van een schending van de integriteit van orgaanweefsels en de ontwikkeling van ernstige pathologieën (cirrose, leverkanker).
  • AST. In grotere mate is het enzym in de hartspier gelokaliseerd, in mindere mate in de lever. De maximale inhoudssnelheid is 40 eenheden / liter. Bij verhoogde waarden wordt uitgegaan van primaire kanker van de lever of galwegen, myeloïde leukemie en levermetastasen.
  • Alkalische fosfatase. De locatie van het enzym is de lever, botweefsel. Het is in kleine hoeveelheden aanwezig in de nieren. Standaardwaarden voor vrouwen - tot 100 eenheden / liter, voor mannen - tot 125 eenheden / liter. Hoge waarden van alkalische fosfatase duiden op mogelijke leverkanker, bottumoren, lymfogranulomatose.
  • Bilirubin. Het wordt gevormd tijdens de vernietiging van hemoglobine en rode bloedcellen in de lever. Normale waarden voor totaal bilirubine zijn 5,1-17 mmol / L. Hoge tarieven duiden op blokkering van de galwegen, op basis waarvan het mogelijk is om de oncopathologie van de organen van het hepatobiliaire systeem te diagnosticeren.
  • Glucose. De nuchtere glucose-referentiewaarden zijn van 3,3 tot 5,5 mmol / L. Stabiele hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel) is niet alleen een teken van diabetes mellitus, maar ook van de vernietiging van alvleeskliercellen die insuline synthetiseren (het hormoon is een geleider van glucose in de lichaamscellen). Hoge suiker is een reden om pancreaskanker te vermoeden.
  • Alvleesklier alfa-amylase. Het enzym wordt geproduceerd door de alvleesklier, gefilterd en uitgescheiden door het nierapparaat. Normaal gesproken is er 25 tot 125 U / L aanwezig in de bloedbaan. Overmatig verhoogde activiteit van alfa-amylase vertoont alvleesklierkanker, acute en chronische pancreatitis. Lage tarieven worden geregistreerd bij levertumoren.
  • Ureum. Het wordt gevormd in hepatocyten als gevolg van eiwitafbraak, uitgescheiden door de nieren. Het bloedgehalte varieert tussen 2,5 - 8,32 mmol / L. De bepaling van een hoge concentratie ureum betekent een schending van het filtratieproces, kenmerkend voor chronisch nierfalen en nieroncologie. Onder normale waarden kan duiden op een tumor in de lever..

Het is onmogelijk om kanker te bepalen door afwijkingen in de waarden van organische verbindingen. Een ingrijpende wijziging in alle indicatoren vormt de basis voor een gedetailleerde diagnose.

Onderzoek naar tumormarkers

Oncomarkers zijn moleculaire verbindingen waarvan de concentratie in urine en bloed toeneemt met de progressie van kwaadaardige processen. Kankerindicatoren zijn afgeleid van tumorcellen. Ze verschijnen in lichaamsvloeistoffen vóór de somatische symptomen van ziekten.

Bij klinische microscopie worden ongeveer twee dozijn indicatoren gebruikt die kanker kunnen vertonen in de beginfase van zijn ontwikkeling. Afhankelijk van de locatie van de kanker komen bepaalde soorten tumormarkers ermee overeen. Er zijn specifieke indicatoren die kanker in slechts één orgaan of systeem detecteren, en niet specifiek, wat wijst op een breed scala aan kwaadaardige processen.

Er wordt een bloedtest voor kankercellen voorgeschreven:

  • voor de diagnose van de vermeende ziekte;
  • voor preventie (met een erfelijke aanleg, werk in gevaarlijk werk, enz.);
  • voor het bewaken van de behandeling en postoperatieve toestand van de patiënt.

Regelmatig doneren van bloed voor tumor-geassocieerde antigenen wordt aanbevolen voor mensen met nicotine- en alcoholverslaving..

Markering aanduidingInhoudslimietDe meest karakteristieke locatie van de tumor
AFP (alpha-fetoprotein)15 ng / mllever
CA 19-937 eenheden / mlalvleesklier, darmen, baarmoederholte, gepaarde geslachtsklieren (eierstokken)
CA15-32 eenheden / mlborst
CA 72-44 eenheden / mlorganen van het maagdarmkanaal (in grotere mate de alvleesklier)
PSA≤ 40 jaar oud - 2,5 ng / ml, 40+ jaar - tot 4 ng / mlprostaat (bij mannen)
CA 12535 eenheden / mlendometrium (intern baarmoederslijmvlies), eierstokken
CYFRA 21012,3 ng / mllongen
SCC2,5 ng / mlslokdarm, baarmoederhals
HCG (humaan choriongonadotrofine)5 IE / ml (voor vrouwen die geen baby verwachten en volwassen mannen)gepaarde mannelijke geslachtsklieren (testikels)
S 105 ng / mlhuid (een pathologie die melanoom wordt genoemd)
CA 24230 IE / mlmaag, rectum, alvleesklier
CYFRA 21-13,3 ng / mlurinewegen
CEA (embryonaal kankerantigeen)3 ng / mldikke darm en dunne darm van het spijsverteringskanaal

Bij het diagnosticeren van dodelijke pathologieën rijst altijd de vraag: kan de analyse foutieve resultaten opleveren? De betrouwbaarheid van microscopie bereikt 90%. Valse indicatoren treden meestal op wanneer de patiënt de regels voor voorbereiding op analyse overtreedt. Bij twijfelachtige resultaten moet de markerstudie worden herhaald..

Een biopsie is een instrumentele onderzoekstechniek die bestaat uit het nemen van een weefselfragment van een gedetecteerd neoplasma. De diagnostische methode bepaalt met 100% nauwkeurigheid de stadiëring van de ziekte en de aard van de tumor (goedaardig of kwaadaardig).

Bovendien

Als kankerpatologie wordt vermoed, wordt een aanvullend coagulogram voorgeschreven - een analyse van veneus bloed om de stollingssnelheid te bepalen. Een directe indicatie voor een coagulogram is trombocytose, gevonden in OCA. Het doel van de studie is om het risico op trombose in kleine bloedvaten (haarvaten), aders en slagaders te beoordelen.

Regels voor voorbereiding op analyse

Om de meest informatieve en nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet u zich voorbereiden op de bloedafnameprocedure. De patiënt moet aan de volgende voorwaarden voldoen. Drie dagen voor de levering van de biofluïdum is het nodig om het dieet lichter te maken door zwaar voedsel van het dagmenu te schrappen (vet vlees, champignons, sauzen op basis van mayonaise, gerookt voedsel, enz.).

Sluit 2-3 dagen het gebruik van koolzuurhoudende en alcoholische dranken uit. Aan de vooravond van de procedure om sport en andere fysieke activiteiten te verminderen. Het is belangrijk om het vastenregime 8-10 uur te observeren voordat u de biofluid inneemt (bloed wordt voor alle tests strikt op een lege maag gegeven). Een uur voor de studie moet je nicotine opgeven.

Overzicht

Bij de diagnose van kanker worden een aantal laboratorium-, instrumentele en hardware-onderzoeken van het lichaam gebruikt. Bloedonderzoek verwijst naar laboratoriummethoden, waaronder:

  • algemene klinische analyse;
  • biochemische microscopie;
  • onderzoek naar tumormarkers;
  • coagulogram.

De aanwezigheid van een tumorproces in meer of mindere mate weerspiegelt de resultaten van al deze tests. Bij OCA verandert de hoeveelheid hemoglobine en de gevormde elementen van het biofluïdum (rode bloedcellen, bloedplaatjes, witte bloedcellen). Biochemie bepaalt afwijkingen in de organische samenstelling van het bloed (abnormale indicatoren van enzymen, eiwitten, pigmenten, glucose). Hoge coagulabiliteit ligt vast in het coagulogram.

Het meest informatief is een controle op tumormarkers. Dit zijn specifieke biostoffen, die een set moleculen vertegenwoordigen, waarvan de activiteit en concentratie sterk toenemen met de ontwikkeling van oncologische processen. Kankerindicatoren bepalen de locatie van de tumor en het ontwikkelingsstadium van de ziekte.

Afhankelijk van de resultaten (of de analyse kanker zal vertonen of niet), krijgt de patiënt een uitgebreid onderzoek op een tomograaf (CT, MRI) en een instrumentele biopsieprocedure van het orgaan waar de kwaadaardige formatie mogelijk aanwezig is toegewezen.

U kunt bloed doneren aan tumormarkers in Moskou, St. Petersburg en andere grote steden van de Russische Federatie. OCA en biochemie worden uitgevoerd in elke medische instelling (ziekenhuis en kliniek, klinisch diagnostisch centrum in de woonplaats van de patiënt).

Welke bloedtellingen duiden op oncologie

Oncologie is een specifieke, eng gerichte tak van de geneeskunde, het doel is om de oorzaken van tumorziekten, hun ontwikkeling en geneeswijzen te bestuderen. Een tumor is een ernstige pathologie, uitgedrukt in ongecontroleerde celdeling van het epitheel van een bepaald orgaan. De ziekte is onderverdeeld in twee soorten:

  • Goedaardige tumor - hiermee is er geen agressieve groei van weefselcellen, er zijn geen uitzaaiingen naar andere organen en cellen. De groei van het neoplasma is traag, beperkt tot het beschadigde gebied. De prognose van leven en volledige genezing is hoog. Er bestaat een risico dat een goedaardige tumor zich ontwikkelt tot een kwaadaardige vorm.
  • Kwaadaardige tumoren zijn het gevaarlijkste type tumoren. In de volksmond wordt pathologie kanker genoemd. Detecteert de gefaseerde stroom. Er zijn 4 stadia van kanker. In de eerste fase wordt de prognose van overleving van de patiënt geschat op 90-95 procent, in de vierde fase - minder dan 10 procent. Daarom is tijdige medische interventie belangrijk, zodat u de goede kansen kunt gebruiken om levens te redden en de remissie van pathologie te verminderen.

Oncologische ziekten zijn gevaarlijke, verwarrende en latente symptomen. Dit komt doordat geselecteerde soorten tumoren pas in een bepaald stadium symptomen vertonen. Het fenomeen leidt ertoe dat we te laat medische hulp zoeken. Of de symptomen die bij de patiënt worden waargenomen, worden zwak uitgedrukt, waardoor u de ziekte kunt starten en het begin van levensbedreigende pathologische processen kunt vasthouden. Tegelijkertijd maken bijkomende ziekten deel uit van de symptomatologie. Of de tumor doet zich voor als andere pathologieën. Het is bijvoorbeeld moeilijk om een ​​persoon te vinden die de toestand van chronische vermoeidheid associeert met tumoren, maar dergelijke symptomen duiden op oncologie van bijna elk type en elke locatie.

Het is uiterst belangrijk om geplande onderzoeken tijdig te ondergaan voor het opsporen van kanker. Vertraging in de behandeling kan het leven van de patiënt kosten.

Screening op oncologie in het menselijk lichaam is een veelzijdig en meerfasig proces, bestaande uit een groot aantal diagnostische methoden. Kanker wordt vaak gevonden bij screening op andere ziekten door middel van een bloedtest..

Wat is bloed?

Bloed vervult de belangrijkste toevoerfunctie in het lichaam. Het vervoert zuurstof en basisvoedingsstoffen naar organen, spieren en weefsels van het menselijk lichaam. Alle basisfuncties worden uitgevoerd dankzij hartcontracties. Bij pulsatie van de hartspier wordt bloed door de bloedvaten geduwd.

In het lichaam van een volwassene zit meer dan 5 liter bloed. Vloeistofniveaus kunnen stijgen en dalen, afhankelijk van het gewicht van een persoon. In het lichaam van een pasgeborene is de hoeveelheid 200-300 gram.

Voert naast het leveren een beschermende functie uit. Bloed bevat witte bloedcellen, die fungeren als lijfwachten tegen de invasie van micro-organismen en andere vreemde voorwerpen. Neem deel aan het neutraliseren van de effecten van virussen en bacteriën. Het verwijderen van dood weefsel en beschadigde cellen uit het lichaam is ook gebaseerd op de werking van bindmiddel.

Een belangrijke functie is de thermoregulatie van de menselijke interne omgeving. De optimale lichaamstemperatuur is 36,6 graden Celsius. Een toename van de indicator geeft de aanwezigheid aan van pathologische processen die ontstekingen in het lichaam veroorzaken.

Bloedweefsel is een stroperige vloeistof die bestaat uit plasma en de samenstellende cellen. Rode bloedcellen, lymfocyten en bloedplaatjes zijn ook inbegrepen..

De deelname van bloed aan het leven van het lichaam is dus van doorslaggevend belang. Een gezonde bloedtoestand duidt op het ontbreken van pathologieën. Omgekeerd, wanneer een ziekte optreedt, is het het bloed dat het eerst reageert, omdat het door het lichaam circuleert. Daarom is de algemene en biochemische analyse een van de meest voorkomende vormen van medisch onderzoek. Protein Index kan praten over oncologie.

Een bloedtest - waarvoor is nodig, wat blijkt

Met een monster van bloedbiomateriaal beginnen meerdere onderzoeken naar de toestand van het lichaam. De analyse wordt uitgevoerd voor preventieve doeleinden (bij voorkeur eenmaal per jaar), zoals voorgeschreven door een arts, voordat deze in een ziekenhuis wordt behandeld. Haar indicatoren geven het duidelijkst informatie over de toestand van het lichaam en de aanwezigheid in het lichaam van verschillende pathologieën.

De bloedafname gebeurt op twee locaties:

  • Hek biomateriaal van de ringvinger - genomen voor algemene analyse (UAC).
  • Veneus wordt genomen voor algemene klinische analyse en algemene biochemische analyse (bloed biochemie). Het wordt als het meest informatief beschouwd in vergelijking met het materiaal van de vinger. Zal de meest waarheidsgetrouwe resultaten tonen.

Maar om de meest objectieve indicator van de gezondheidstoestand van de patiënt te verkrijgen, is het wenselijk om beide onderzoeken uit te voeren. Volgens algemene criteria is het mogelijk om aanvullende verborgen pathologieën uit de analyse te bepalen.

Analysemateriaal wordt genomen voordat de eerste maaltijd het lichaam binnenkomt op de dag dat de test wordt afgenomen (op een lege maag). Deze belangrijke factor levert objectieve indicatoren van suiker, ESR, hemoglobine in het lichaam van de patiënt..

Naast de bovengenoemde indicatoren, toont een algemene klinische bloedtest ook het niveau van rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes in het menselijk lichaam. Kennis van indicatoren zorgt ervoor dat de patiënt de juiste behandeling krijgt toegewezen.

Nu wordt het meeste onderzoek gedaan op automatische analysers, maar ook onderzoeksmethoden onder de microscoop worden gebruikt..

De analyse levert een controle op 24 parameters op, waarvan de belangrijkste worden herkend:

  • Het absolute gehalte aan witte bloedcellen - dat wil zeggen die kleine lichamen die micro-organismen in het menselijk lichaam bestrijden.
  • Aantal rode bloedcellen - zuurstoftoevoer naar weefsels en organen.
  • Hemoglobinegehalte in het bloed.
  • Aantal bloedplaatjes.
  • Totale enzymatische samenstelling van bloed.

De overige indicatoren zijn kwalitatieve indicatoren van het effect van rode bloedcellen, bloedplaatjes, witte bloedcellen, hemoglobine in het bloed.

Wat zijn tumormarkers, hoe helpen ze de locatie van een tumor te bepalen?

Wanneer een tumor optreedt, reageert het bloed door het niveau van het overeenkomstige eiwit in het bloed te verhogen. Genoemd eiwit scheidt een tumor af tijdens vitale activiteit. Zo'n enzym wordt meestal een oncomarker genoemd. Het duidt voornamelijk op de aanwezigheid van kanker. Daarom is een bloedonderzoek in de oncologie uiterst belangrijk.

Een bloedtest op de aanwezigheid van tumormarkers wordt voorgeschreven als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van dergelijke klachten en tekenen van de ziekte:

  1. Een sterk gewichtsverlies in de kortste periode (tot 10 kilogram per maand bij gebrek aan een voorgeschiedenis van obesitas).
  2. De aanwezigheid van bloederige of etterende afscheiding uit de dikke darm tijdens stoelgang of plassen.
  3. Er verschijnt een onnatuurlijke bleekheid van de huid.
  4. Er zijn abcessen en onnatuurlijke vormen van moedervlekken op de huid.
  5. Symptomen van chronische vermoeidheid.
  6. Geen prestatie.
  7. Geschiktheid.
  8. Het is belangrijk om de manifestatie van symptomen bij een jong kind te volgen.

Het is belangrijk om een ​​vergelijkbare analyse uit te voeren in gevallen waarin de huid is veranderd als gevolg van vervorming van het weefsel: knobbeltjes en dichtheden zijn zichtbaar. Dit is de eerste diagnose van de ziekte..

Het identificeren van oncologie is een complex en veelzijdig proces. En een bloedtest is geen volledige indicatie van de aanwezigheid van de ziekte. Veranderingen in het bloed zijn vaak een teken van bijkomende pathologieën. Oncomarkers worden in een bepaalde hoeveelheid binnen veilige grenzen aangetroffen in de lichamen van gezonde mensen. Zelfs met oncologie kan een bloedtest geen pathologie onthullen. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij een extreem kleine tumorgrootte..

Bij afwezigheid van pathologische processen in het menselijk lichaam, vallen de biochemische parameters binnen een bepaalde norm en wordt de lijst van stoffen die zijn opgenomen in de toegestane limieten niet uitgebreid en niet verkleind. In aanwezigheid van pathologie is dit proces verstoord, een verandering in een kwalitatieve of kwantitatieve indicator duidt op de aanwezigheid van kankercellen in een specifiek menselijk orgaan.

In aanwezigheid van oncologie neemt het aantal tumormarkers aanzienlijk toe..

Nee.Beschadigd orgelNaam van tumormarker
1Neurologische pathologieNse
2EierstokkenFerritin (eiwitcomplex)
3AlvleesklierCA 19-9
4Lever (cirrose en leverkanker)AFP (Alpha-Fetoprotein)
5Prostaat (bij mannen). Naast kanker vertoont het ook adenoom en ontsteking van de prostaat..PSA
6Borst- en eierstokkankerCA 15-3
7BorstkliertumorCA72-4
8Longen en blaasCYFRA 21-1
9HersenenEiwit S-100, NSE
10HuidbedekkingEiwit S-100

De CYFRA 21-1-tumormarker toont kanker, zelfs in de beginfase, houdt rekening met kleine tumoren, omdat het een verhoogde gevoeligheid heeft voor veranderingen in eiwitsamenstelling en helder reageert op oncologie.

Een bloedtest op de aanwezigheid van tumormarkers wordt vaak uitgevoerd door luminescentie van een bepaald type eiwit bij blootstelling aan chemicaliën. Dat wil zeggen, de overeenkomstige tumormarkers beginnen te gloeien wanneer ze worden blootgesteld aan reagentia. Nadat een reactie op een reagens heeft plaatsgevonden, wordt een kwantitatieve en kwalitatieve telling van tumorcellen uitgevoerd. De vorm en grootte van de gemarkeerde cellen wordt ook onderzocht. De bijbehorende interpretatie van indicatoren wordt gegeven..

Profylactische bloeddonatie - voor analyse moet om de 12 maanden worden genomen. In geval van een toename van het niveau van tumormarkers, worden onmiddellijk aanvullende tests voorgeschreven.

Wie moet er vaker worden gecontroleerd?

Het is raadzaam om vaker tests te doen als er een aanleg is voor oncologie. Het is onmogelijk vast te stellen welke factor kanker veroorzaakt. Het verhoogde risico op neoplasmata is aanwezig bij de volgende mensen:

  • De mens leidt een ongezonde levensstijl.
  • Alcohol misbruik.
  • Gebruikt tabak.
  • Leidt een zittende levensstijl.
  • Eet overmatige hoeveelheden pittig, vet, snel koolhydraatrijk voedsel..
  • Gebrek aan vitamines, groenten, vezels, fruit, aminozuren in de voeding.
  • Blootgesteld aan schadelijke factoren op de werkplek (chemicaliën, straling).
  • Geografisch wonen op breedtegraden, waar de invloed van zonneactiviteit toeneemt (tropische, subtropische breedtegraden).
  • Remissie hebben bereikt bij patiënten die eerder aan oncologie leden.
  • Aanhoudende stress en neurologische aandoeningen.
  • Ernstig letsel aan vitale organen.
  • Genetische aanleg voor kanker.
  • Leeftijdsgroep ouder dan 45 jaar, wanneer het risico op kanker aanzienlijk hoger is dan bij kinderen.
  • Chronische ziekten van organen en systemen van het lichaam gedurende lange tijd.
  • Congestie in de longen, nieren.
  • Schildklierstoornis.

Het is belangrijk om het lichaam ten minste eens in de zes maanden verhoogde risicofactoren te laten controleren.

Hoe u zich goed voorbereidt op de verzameling van biomateriaal voor analyse

Een goede voorbereiding op bloedonderzoek voor tumormarkers beïnvloedt de juiste conclusies over de aan- of afwezigheid van tekenen van een oncologisch proces. Talrijke factoren beïnvloeden de toestand en de enzymatische samenstelling van het bloed. Inclusief eten en medicijnen. Om een ​​objectief resultaat te verkrijgen, moet u zich correct voorbereiden voordat u de analyse doorgeeft.

Voordat u bloed doneert, moet u minimaal drie dagen weigeren alcohol te drinken. Gebruik binnen de aangegeven periode geen medicijnen die de symptomen van de ziekte beïnvloeden. Als weigering om het medicijn te gebruiken onmogelijk is (bijvoorbeeld insuline), is het belangrijk om de laboratoriumtechnicus die de bloedafname uitvoert en de profielarts te informeren. De specialist zal de analyseresultaten passend aanpassen..

Het is raadzaam om voedingsmiddelen te eten die door uw arts zijn voorgeschreven als dieet. Op de laatste dag voor analyse is het raadzaam te stoppen met eten:

  • gebakken;
  • zwaar;
  • zout;
  • acuut
  • voedingsmiddelen die de gasvorming in het maagdarmkanaal verhogen.

De analyse zelf wordt direct na het slapen op een lege maag uitgevoerd. De belangrijkste factor is de periode van meer dan 10 uur vanaf het moment van de laatste maaltijd. Alleen het gebruik van schoon drinkwater is toegestaan. Direct voor de analyse zelf is het verboden om tabak, stress, nerveuze omstandigheden te gebruiken.

De belangrijkste indicatoren voor bloed duiden op kanker

De initiële bloedtellingen, die het gevolg kunnen zijn van de vorming van tumoren in het menselijk lichaam, worden in de analyse de volgende:

  1. De toename van het aantal leukocyten in het materiaal.
  2. Hemoglobine wordt gekenmerkt door een verlaagd niveau.
  3. De bezinkingssnelheid van erytrocyten overschrijdt de norm.
  4. Onvoldoende bloedplaatjes in het bloed.
  5. Onrijpe witte bloedcellen, myeloblasten, lymfoblasten zijn aanwezig in het bloed.

Als deze bloedtellingen oncologie aangeven, schrijven artsen aanvullende onderzoeken voor om specifieke vormen van tumoren te identificeren. Een bloedtest wordt beschouwd als de primaire studie die de waarschijnlijkheid van goedaardige of kwaadaardige gezwellen in het lichaam identificeert. De reactie op antigenen vindt ook plaats onder invloed van andere pathologische processen, bijvoorbeeld ontsteking. Dit blijkt uit een dergelijke indicator als ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid). Symptomen van verhoogde ESR in het bloedbeeld worden beschouwd als een verhoogde lichaamstemperatuur. In de medische praktijk zijn er gevallen waarin de indicatoren van de analyse niet consistent waren met de indicatoren. Ondanks het feit dat de norm werd geschonden, terwijl andere studies de aanwezigheid van pathologieën niet aan het licht brachten.

Om de aanwezigheid van een oncologisch pathologisch proces bij oncologische ziekten te bevestigen, worden aanvullende onderzoeken gebruikt: echografie, directe biopsie van beschadigd weefsel, andere algemene tests (urine, ontlasting), fluorografie, mammografie (bij vrouwen).

Diagnose van kanker

De meeste vormen van kanker kunnen worden genezen als de ziekte in het beginstadium werd ontdekt en de tumor lokaal van aard is. Dit betekent dat kwaadaardige cellen zich nog niet met bloed en lymfe hebben verspreid naar andere organen en systemen..

Helaas zijn een groot aantal kwaadaardige processen lange tijd asymptomatisch of met kleine aandoeningen. Patiënten zoeken vaak al medische hulp in stadium III of zelfs IV, wanneer de prognose teleurstellend is, daarom is een vroege diagnose van kanker zo belangrijk.

Wanneer moet u zich zorgen maken?

Symptomen van kanker zijn afhankelijk van het type en de locatie (locatie van de tumor) en kunnen aanzienlijk variëren. Er zijn echter algemene manifestaties die kenmerkend zijn voor allerlei soorten kwaadaardige processen:

  • Zwakte, vermoeidheid, chronische vermoeidheid).
  • Onverklaarbaar gewichtsverlies.
  • Koorts.
  • Pallor van de huid.
  • Verlies van eetlust.
  • Intermitterende pijn in elk deel van het lichaam zonder duidelijke oorzaak.

Misschien hoesten zonder oorzaak, kortademigheid, bloed in de ontlasting of urine, het verschijnen van vreemde plekken en zweren op het lichaam, enzovoort - afhankelijk van het type ziekte.

Als de symptomen enige tijd aanhouden, zoek dan onmiddellijk medische hulp..

Kankerdetectietechnieken

Diagnose van kanker vindt meestal plaats in twee fasen - detectie van storingen in het lichaam door niet-specifieke en screeningsmethoden, en vervolgens nauw gericht zoeken naar ziekten.

Referentie! Niet-specifieke onderzoeken - waarvan de resultaten de aanwezigheid van de ziekte aangeven, maar het niet mogelijk maken om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Geef echter de richting aan voor verder onderzoek..

Specifiek - een nauw gefocuste studie waarmee u het type ziekte en de lokalisatie ervan in het orgaan kunt identificeren.

  • Bloedonderzoek voor tumormarkers.
  • Cytologische en histologische studies van biologisch materiaal.
  • Röntgenonderzoek van specifieke organen (bijv. Mammografie, röntgenfoto van de maag).
  • Computertomografie (CT), multispirale computertomografie (MSCT).
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
  • Echografisch onderzoek (echografie).
  • Endoscopische weefselbemonsteringsmethoden.

Het meest specifieke type onderzoek, volgens de resultaten waarvan de diagnose van kanker is vastgesteld, het stadium en het type is een histologische analyse van een weefselmonster van het aangetaste orgaan.

Enkele soorten niet-specifieke onderzoeken:

  • Algemene bloedanalyse.
  • Bloed samenstelling.
  • Fluorografie.
  • Algemene urine-analyse.
  • Fecaal occult bloedonderzoek.

Het is belangrijk dat vrouwen jaarlijks gynaecologisch onderzoek en borstpalpatie ondergaan.

Primaire onderzoek

Conventionele fysieke onderzoeken en "routinematige" tests redden elk jaar veel mensen, signaleren de arts over problemen in het menselijk lichaam en geven de mogelijkheid om een ​​nauw onderzoek te starten.

Volledig bloedbeeld (KLA)

Het wordt ook wel klinisch of algemeen klinisch genoemd. Dit is een screeningstudie die een gedetailleerd algemeen beeld geeft van het lichaam, de aanwezigheid van ontstekingen, bloedarmoede en bloedstollingsstoornissen..

De volgende indicatoren kunnen wijzen op een mogelijke lokale oncopathologie:

  • Een toename van ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) bij normaal of verhoogd aantal witte bloedcellen (witte bloedcellen).
  • Een daling van hemoglobine zonder duidelijke reden. Kan optreden bij kwaadaardige maag- en darmprocessen.
  • Een gelijktijdige toename van ESR, hemoglobine en rode bloedcellen (rode bloedcellen) kan wijzen op nierkanker.

Als de KLA dergelijke resultaten heeft laten zien, mag men echter niet bang zijn. We herhalen - dit is een niet-specifieke studie, die veel vaker op andere, minder gevaarlijke ziekten duidt..

Bij leukemie wordt OAK een belangrijke screeningstest - soms wordt de ziekte bij toeval ontdekt door een bloedtest voor een andere ziekte. Maar dit vereist een leukocytenformule (het percentage verschillende soorten leukocyten tot hun totale aantal). Beperk jezelf daarom niet bij het passeren van een bloedtest tot de "trojka" - hemoglobine, ESR, witte bloedcellen.

Vermoeden van leukemie wordt vastgesteld met dergelijke indicatoren:

  • Zeer hoog of extreem laag aantal witte bloedcellen.
  • Leukocytenverschuiving.
  • Het verschijnen in het bloed van onvolgroeide witte bloedcellen.
  • ESR-stijging.
  • Hemoglobine drop (bloedarmoede).
  • Verlaging van het aantal bloedplaatjes.

Bij gelokaliseerde oncopathologie (een tumor van een bepaald orgaan) verandert de OAK mogelijk niet, vooral niet in een vroeg stadium.

Urineonderzoek (OAM)

Kan helpen bij de diagnose van kanker van de urinewegen: nier, blaas en urineleider. In de urine worden in dit geval bloed plus atypische cellen gedetecteerd. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een cytologische analyse van urine voorgeschreven.

Bloed samenstelling

Bij maligne neoplasmata van de nieren en bijschildklier is er een significante toename van calcium.

Bij leverkanker, nieren, alvleesklier neemt de hoeveelheid leverenzymen toe.

Veranderingen in de hoeveelheid en de verhouding van verschillende hormonen kunnen een aanwijzing zijn voor kwaadaardige ziekten van de endocriene sfeer.

Fluorografie

Helpt bij het opsporen van longkanker.

Diagnose van kanker met speciale methoden

Als klachten van patiënten en voorstudies aanleiding geven om oncologie te vermoeden, begint een gerichte zoektocht.

Bloedonderzoek voor tumormarkers

Oncomarkers zijn stoffen die in de loop van hun leven kwaadaardige tumoren afscheiden. De specificiteit van deze tests kan variëren, zowel in organen (het vermogen om te bepalen waar het neoplasma zich bevindt) als in ziekten (welk type kanker).

De aanwezigheid van tumormarkers duidt niet altijd op de maligniteit van de ziekte. Daarom moeten na een positief resultaat voor een van hen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven.

De meest gebruikte tests zijn:

  • CEA (embryonaal kankerantigeen) - gebruikt in de gynaecologie om tumoren van de baarmoeder, eierstok, borst te detecteren.
  • AFP (alpha-fetoprotein) - wordt gebruikt om carcinomen te diagnosticeren, met name de maag en darmen.
  • CA-125 - gebruikt voor vroege diagnose van eierstokkanker, maar ook voor andere organen (borst, longen, lever).
  • CA-15-3 is een marker met een relatief lage orgaanspecificiteit. Verdacht borstkanker, eierstok, alvleesklier, verschillende delen van het darmkanaal.
  • PSA (prostaatspecifiek antigeen) - prostaatkankertest.
  • CA-19-9 - wordt gebruikt om de oncologie van het maagdarmkanaal en vooral de alvleesklier te herkennen.
  • CA-242 - een zeer gevoelige marker voor maag- en darmkanker.

Deze tests worden ook uitgevoerd als een preventieve maatregel als de patiënt risico loopt..

Instrumentele methoden

De moderne geneeskunde heeft een groot aantal niet-invasieve en minimaal invasieve methoden waarmee u zelfs de kleinste gezwellen op moeilijk bereikbare plaatsen kunt zien.

X-ray diagnostiek:

  • X-ray - het beeld wordt in realtime op het scherm weergegeven. Hiermee kunt u de kenmerken van het lichaam volgen. Vaker uitgevoerd fluoroscopisch onderzoek van de maag, darmen, longen.
  • Röntgenfoto is een röntgenfoto van een orgel. Een voorbeeld van een radiografisch onderzoek is mammografie (een afbeelding van een borstklier).
  • Computertomografie (CT) - gelaagde röntgenstralen in verschillende vlakken. Bij het diagnosticeren van een neoplasma wordt het uitgevoerd met de introductie van een contrastvloeistof, waardoor het mogelijk is om de contouren duidelijk te zien.
  • Multispirale computertomografie (MSCT) - secties van organen worden uitgevoerd met de spiraalrotatie van de röntgenbuis en de constante beweging van de tafel waar de patiënt zich bevindt. Hoge resolutie van de methode, dunne secties tot 0,5 mm, maken het mogelijk om de kleinste tumoren te detecteren die ontoegankelijk zijn voor gewone CT. In dit geval neemt de stralingsbelasting op de patiënt niet toe.

Magnetische resonantiebeeldvorming

Het werkingsprincipe is hetzelfde als dat van een röntgen-CT - het verkrijgen van gelaagde afbeeldingen van organen. Maar elektromagnetische apparatuur op basis van elektromagnetische golven werkt.

Echografische procedure

De methode is gebaseerd op het vermogen van echografie om anders te reflecteren dan verschillende weefsels en vloeibare media. Een pijnloze, goedkope studie die de pathologieën van de meeste organen identificeert.

Beperking van de methode

Röntgen-, magnetische resonantie- of echografie-onderzoeken maken het mogelijk om de aanwezigheid van een tumor te zien, om de vorm, grootte en lokalisatie ervan te evalueren. Maar om haar kwaadaardige of goedaardige aard te beoordelen, is een stukje weefsel nodig, dat alleen kan worden genomen met een endoscopisch onderzoek of tijdens een chirurgische operatie.

Endoscopie

Dit is een studie uitgevoerd met een optisch apparaat dat in een hol orgaan of tijdens een operatie (laparoscopie) wordt ingebracht. Met een endoscoop kunt u de toestand van de wanden onderzoeken, een verdacht neoplasma verwijderen of een biologisch monster nemen voor cytologische of histologische analyse..

Endoscopische technieken zijn onder meer:

  • laparoscopie;
  • gastroscopie;
  • hysteroscopie;
  • colonoscopie;
  • bronchoscopie, etc..

Als een operatie is uitgevoerd tijdens de endoscopische procedure of als er verdachte weefselcoupes zijn gedetecteerd, moet het monster worden verzonden voor cytologisch of histologisch onderzoek.

Microscopie

Histologisch onderzoek is de studie van de structuur van weefsel onder een microscoop en cytologisch onderzoek - cellen.

Volgens de resultaten van deze analyses kunt u de aanwezigheid van cellen met een atypische structuur detecteren, hun maligniteit identificeren, het type en het stadium van de tumor bepalen. Cytologische analyse is snel en wordt meestal gebruikt als screening. Voor cytologie maken ze schraapsel van het slijmvlies van organen (bijvoorbeeld de baarmoederhals), nemen aspiraten (vloeistoffen), voeren een punctie van de lymfeklieren uit, biopsie van de borst- en schildklier.

Histologie vereist meer tijd en meer geavanceerde apparatuur, maar het resultaat is de basis voor de uiteindelijke diagnose.

Er is een methode voor immunohistochemie, die is gebaseerd op de binding van antilichamen die in een weefselmonster zijn geplaatst met de overeenkomstige antigenen. Dit is een zeer informatieve analyse, die in staat is om ongedifferentieerde tumoren, metastasen vanuit een niet-gedetecteerde primaire focus te detecteren en de verdere ontwikkeling van het kwaadaardige proces te voorspellen. Laboratoriumapparatuur voor immunohistochemie is duur, dus de mogelijkheid voor de implementatie ervan bestaat niet in alle klinieken.

Detectie van kanker van verschillende organen

De methoden die worden gebruikt bij de diagnose van alle soorten kwaadaardige ziekten zijn hierboven beschreven. Maar elk type oncopathologie heeft zijn eigen specifieke kenmerken en lokalisatie, dus de tools en methoden voor hun diagnose zullen variëren. Laten we enkele van hen leren kennen.

Longkanker

Het neemt de eerste plaats in zowel in de verdeling onder de bevolking van Rusland als in sterfte. Vordert snel, vatbaar voor vroege uitzaaiingen.

Tijdens de preventie moet speciale aandacht worden besteed aan risicopatiënten - "kwaadwillende" rokers, inzittenden die betrokken zijn bij het inademen van schadelijke stoffen en die nauwe gevallen van oncologie (niet noodzakelijk pulmonaal) hebben bij naaste familieleden.

Er zijn twee soorten van deze ziekte. Centraal, dat zich ontwikkelt in grote bronchiën en perifeer is gelokaliseerd in bronchiolen en longparenchym. Symptomen van een centraal type longkanker manifesteren zich in de vroege stadia als gevolg van een afname van het lumen van de bronchiën, daarom wordt het goed gediagnosticeerd. En het perifere type is lange tijd asymptomatisch en wordt vaak in een laat stadium gedetecteerd.

Technieken voor het bepalen van longkanker:

  • Algemene klinische bloedtest.
  • Fluorogram.
  • Bronchoscopie met biopsie.
  • MRI van de longen.
  • Pleurocentese met pleurale effusiebiopsie.
  • Thoracoscopie met een hek van materiaal.
  • Thoracotomie met het nemen van een weefselmonster van het belangrijkste neoplasma en nabijgelegen lymfeklieren. Dit is een laatste reddingsoperatie.

Röntgenonderzoeken worden veel gebruikt. Maar bij perifere kanker detecteren ze de ziekte vaak al in de stadia III - IV.

Borstkanker

Het kan vrouwen van elke leeftijd treffen, maar het komt veel vaker voor bij patiënten na 40 jaar en ouder. Wanneer het wordt gedetecteerd in stadia I - II, is behandeling met behoud van organen mogelijk.

Voor een vroege diagnose van borstkanker moet u elk jaar een gynaecoloog of oncoloog-mammoloog bezoeken. Preventieve mammografie is nodig na 40 jaar - eenmaal per 2 jaar, na 50 jaar - eenmaal per jaar. Jongere vrouwen wordt geadviseerd om regelmatig een echo van de borst te laten maken..

Elke vrouw moet periodiek een zelfonderzoek uitvoeren - dit gebeurt terwijl ze voor een spiegel staat en vervolgens in buikligging. Waarschuwing moet een verandering in de vorm van de borst zijn, het verschijnen van afscheiding uit de tepel, palpatie van de zegels, veranderingen in het uiterlijk en de structuur van de huid van de borst.

Als de eerste diagnose aanleiding geeft tot het vermoeden van borstkanker, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • Bloedonderzoek voor tumormarker CA-15-3 en oestrogeenspiegels.
  • CT en MRI van de borst.
  • Mammografie met introductie van een contrastmiddel in de melkkanalen (ductografie).
  • Punctie van de borstklier met cytologische of histologische analyse.

In grote oncologische centra is het mogelijk om oncogene mutaties op te sporen met moleculaire genetica. Vrouwen die risico lopen, zijn logisch om deze analyse te doen..

Darmkanker

Als iemand zich zorgen maakt over misselijkheid, braken, krampen in de buik, darmkoliek, opgeblazen gevoel, obstipatie of diarree, gas en fecale incontinentie, bloed en etter in de ontlasting - bestaat de kans op een kwaadaardig proces in de darmen. Voor de diagnose worden de volgende procedures voorgeschreven:

  • Echografie van de buikholte.
  • Fecaal occult bloedonderzoek.
  • Bloedonderzoek voor tumormarker CA-19-9.

De tumor kan in verschillende delen van de darm worden gelokaliseerd..

Voor onderzoek van het rectum wordt sigmoidoscopie gebruikt. Met deze methode kunt u een stuk van maximaal 25 cm zien, wat de mogelijkheden van de methode aanzienlijk vermindert.

De dikke darm wordt op twee manieren gediagnosticeerd: irrigoscopie en colonoscopie..

Irrigoscopie - een röntgenfoto van de darm met een contrastmiddel (barium).

Colonoscopie - een endoscopische procedure voor het onderzoeken van de wanden van een orgel met behulp van een flexibele buis met een optisch apparaat.

Irrigoscopie is gemakkelijker te dragen dan colonoscopie, maar met dit laatste kunt u een biopsie uitvoeren. In onze kliniek bestaat de mogelijkheid om dit onderzoek onder narcose uit te voeren..

Om de lokalisatie van het proces en de aanwezigheid van metastasen te verduidelijken, kan PET-CT en MRI worden voorgeschreven.

Alvleesklierkanker

Het wordt meestal in een laat stadium gedetecteerd. De vroege symptomen zijn behoorlijk gesmeerd - matige buikpijn, gewichtsverlies, bleekheid van de huid. Dit wordt meestal toegeschreven aan manifestaties van pancreatitis of ondervoeding. Veranderingen in biochemische parameters zijn matig, de oncologische marker CA-19-9 in de beginfase neemt mogelijk niet toe.

Voor primaire diagnose worden echografie, CT en MRI van de alvleesklier gebruikt..

Gebruik de volgende hulpmiddelen om een ​​weefselmonster te nemen:

  • Percutane fijnnaaldaspiratie (zuigkracht) onder controle van een echografiemachine.
  • Echografie-endoscopie - de sensor wordt via de dunne darm in de alvleesklier ingebracht.
  • Endoscopische retrograde pancreatolangiografie (ERCP) - een flexibele buis met een optische punt wordt in het lumen van de twaalfvingerige darm ingebracht.
  • Laparoscopie - met behulp van een chirurgische methode worden weefselmonsters genomen op alle "verdachte" plaatsen en worden andere organen van de buikholte in detail onderzocht op de aanwezigheid en prevalentie van het kankerproces. Dit is de meest informatieve manier om tumoren te diagnosticeren..

Maagkanker

Klachten van pijn in het epigastrische gebied, ontlasting en braken met bloed, misselijkheid, brandend maagzuur, boeren, gewichtsverlies, kunnen wijzen op zowel maagzweren als kanker. In dit geval wordt het toegewezen:

  • Echografie van de buikholte.
  • Röntgenfoto van de maag en darmen met een contrastmiddel.
  • Bloedonderzoek voor oncologische markers CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) is een endoscopische procedure waarbij de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm visueel worden geïnspecteerd. Bij detectie van een neoplasma is een biopsie verplicht voor zowel histologische analyse als voor de detectie van de bacterie Helicobacter pylori. FGDS is de "gouden standaard" bij de diagnose van maag- en twaalfvingerige darmaandoeningen.
  • Laparoscopisch onderzoek. Het wordt voorgeschreven als een groot neoplasma met een waarschijnlijke groei in aangrenzende organen is gedetecteerd.

Als de patiënt Helicobacter pylori-bacteriën heeft gevonden, loopt hij risico op maagaandoeningen (gastritis, maagzweer, kanker). In dit geval is een verplichte antibioticabehandeling vereist, evenals een zorgvuldiger toezicht op het maagdarmkanaal.

Baarmoederhalskanker

De overgrote meerderheid van de kwaadaardige ziekten van het vrouwelijke genitale gebied is asymptomatisch of heeft tot de latere stadia lichte symptomen. Daarom begint hun preventie met een jaarlijks gynaecologisch onderzoek, ongeacht klachten.

Verplicht eerste onderzoek - onderzoek in een stoel van een gynaecoloog met spiegels. Volgens de resultaten onderneemt de arts verdere actie.

Als onderdeel van een gynaecologisch onderzoek neemt de arts een uitstrijkje van de patiënt voor cytologie - dit is een screening van baarmoederhalskanker en precancereuze aandoeningen. Als de uitstrijkresultaten de aanwezigheid van atypische of kwaadaardige cellen aantoonden, wordt colposcopie (endoscopisch onderzoek van het cervicale slijmvlies) uitgevoerd met een monster van de veranderde gebieden voor histologische analyse.

Baarmoederkanker

Technologieën voor de bepaling van baarmoederhalskanker:

  • Baarmoederbiopsie.
  • Hysteroscopie - onderzoek van het cervicale kanaal en de baarmoederholte met behulp van een optisch apparaat (hysteroscoop) met een biomateriaalafrastering.
  • Diagnostische curettage.

Eierstokkanker

Het wordt gediagnosticeerd door de volgende methoden:

  • Handmatig onderzoek - rectovaginaal of vaginaal.
  • Echografie van de eierstokken.
  • CT en MRI.
  • Tumormarkertest.
  • Weefsel laparoscopie.

Dit type ziekte is vatbaar voor metastase en wordt daarom vaak in andere organen gezocht..

Prostaatkanker

Meestal zijn mannen ouder dan 50, en vooral 60, ziek. Daarom moeten oudere mannen preventief onderzoek van de prostaat ondergaan. Hetzelfde geldt voor mensen die risico lopen, vooral gezien het feit dat de vroege stadia asymptomatisch zijn..

  • Rectaal vingeronderzoek.
  • Bloedonderzoek voor PSA-tumormarker.

Bij verdenking van een oncologisch proces wordt het onderzoek voortgezet met de volgende instrumenten:

  • Transrectale echografie. Uitgevoerd via het rectum van de patiënt. Hiermee kunt u de prostaatklier, zaadblaasjes, urethra en omliggende weefsels onderzoeken.
  • Multifocale naaldbiopsie onder begeleiding van echografie. Dit is de meest betrouwbare manier om prostaatkanker te diagnosticeren..

Nierkanker

Kan op basis van klinische tests worden vermoed van een kwaadaardige niertumor.

Dit is het voorkomen in de urine van bloed en atypische cellen in combinatie met een toename van ESR en het niveau van rode bloedcellen. Bloed biochemie zal een toename van de hoeveelheid calcium en transaminase laten zien.

Voor verdere diagnose, pas toe:

  • Echografie van de nieren en buik.
  • Contrastradiografie van de nier.
  • CT-nier.
  • Retrograde pyelografie. Dit is een radiografie van het nierbekken, die wordt uitgevoerd met de introductie van een cystoscoop in de urinewegen en een contrastkleurstof in de urineleiders. Röntgenstralen worden gebruikt om de beweging van de kleurstof en de werking van het systeem te visualiseren..
  • Echografisch geleide biopsie.
  • Selectieve nierangiografie. Detecteert niercelcarcinoom. Met neoplasmata van het bekken wordt niet gebruikt.

Tests voor tumormarkers voor nierkanker zijn niet informatief.