Wat laat zien en waarom ze een uitstrijkje geven voor oncocytologie?

Melanoom

Oncocytologie is een van de laboratoriummethoden die zijn brede toepassing op het gebied van gynaecologie heeft gevonden..

Hiermee kunt u het resultaat van de toestand van de baarmoederhals krijgen op het externe gedeelte, het cervicale kanaal en in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen. De methode wordt gekenmerkt door een eenvoudige opname van het materiaal, evenals het vermogen om snel de toestand van weefsels te beoordelen.

Waarvoor dient een uitstrijkje op oncocytologie??

Momenteel speelt het probleem van baarmoederhalskanker een leidende rol, samen met het oncologische proces van de borstklieren bij alle oncologische ziekten van vrouwen.

Baarmoederhalskanker is bijzonder agressief en tegelijkertijd een lage graad van klinische manifestaties. Helaas wordt een groot aantal baarmoederhalskanker al in een vergevorderd stadium ontdekt, wanneer de overlevingskansen aanzienlijk worden verminderd. Daarom hebben de staat en de samenleving van verloskundig-gynaecologen een programma ontwikkeld voor de vroege detectie van nekpathologie.

Hiervoor wordt een vrouw aanbevolen om regelmatig een gynaecoloog te bezoeken, zelfs zonder klachten van het voortplantingssysteem. In dit geval wordt een onderzoek en diagnose van de toestand van de baarmoeder, vagina, baarmoederhals en borstklieren uitgevoerd.

Voor de diagnose van cervicale pathologie is de belangrijkste methode, die het meest betrouwbaar en zeer gevoelig is, een uitstrijkje op oncocytologie. Het wordt uitgevoerd in elke ziekenhuisinstelling en elke specialist met het bijbehorende profiel is opgeleid in het correct innemen van het benodigde materiaal.

Indicaties voor een uitstrijkje

Oncocytologie is een screeningsmethode voor vroege detectie van kwaadaardige processen in de baarmoederhals, evenals de bovenste delen van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Daarom wordt voor alle vrouwelijke vertegenwoordigers vanaf 18 jaar een uitstrijkje genomen, afhankelijk van de aanwezigheid van seksuele activiteit. Of dit zijn meisjes van vroegere leeftijd die ook naar een gynaecoloog zijn gekomen en al seksueel leven.

De procedure wordt niet uitgevoerd in aanwezigheid van indicaties, maar met het mogelijke doel om kankerpathologie te voorkomen.

Verplichte indicaties waarin materiaal voor oncocytologie wordt genomen is:

  • Registratie van een vrouw in de prenatale kliniek over zwangerschap.
  • De aanwezigheid van erosie op de baarmoederhals.
  • Identificatie van geconjugeerde papillomavirus-infectie.
  • Verminderde erfelijkheid voor baarmoederhalskanker.
  • Evenals een kliniek voor menstruatiestoornissen of het verschijnen van vlekken uit het geslachtsorgaan tijdens seksuele activiteit of in rust.
  • Verdachte sites in het externe genitale gebied voor kanker.

Hoe vaak moet je een uitstrijkje nemen?

  1. Normaal gesproken wordt, zonder de aanwezigheid van risicofactoren of indicaties, eenmaal per kalenderjaar een uitstrijkje voor oncocytologie gegeven aan vrouwen onder de 30 jaar. Als het materiaal volgens de resultaten van eerdere onderzoeken onbevredigend of met de aanwezigheid van pathologische elementen is verkregen, wordt het onderzoek vaker uitgevoerd, zoals de arts nodig acht, afhankelijk van het proces.
  2. Na het bereiken van de leeftijd van 30 jaar wordt aangetoond dat het tweemaal per jaar een uitstrijkje voor oncocytologie neemt. Dit komt door een verhoogd risico op baarmoederhalsaandoeningen..
  3. Vrouwen die tot de risicogroep behoren, moeten vaker een uitstrijkje voor oncocytologie nemen. Het toedieningsregime wordt bepaald door de gynaecoloog, afhankelijk van de verzwarende factor. Onder de risicofactoren zijn:
    • Roken.
    • De aanwezigheid van immunodeficiëntie is niet altijd viraal van aard.
    • De aanwezigheid van infectieuze processen in het genitale gebied.
    • Vitamine A- en C-tekort.

Oncocytologie voor ouderen

Vrouwen met een menopauze moeten extra voorzichtig zijn met hun gezondheid.

Een positief punt in dit geval is het verminderde risico om een ​​oncologisch proces op de baarmoederhals te ontwikkelen. Dit komt grotendeels doordat de hormonale regulatie van het orgaan is verminderd en de kans op dishormonale stoornissen veel kleiner is.

Twee opties voor analyse:

  1. Als een vrouw geen achtergrondziektes of risicofactoren voor baarmoederhalskanker heeft, en gedurende meerdere jaren (minstens drie) regelmatig is uitgesmeerd voor oncocytologie en geen veranderingen in haar celsamenstelling heeft, evenals aanhoudende menopauze, dan is een uitstrijkje voor oncocytologie toegestaan ​​om de twee jaar te nemen.
  2. Als een vrouw niet regelmatig een specialist bezoekt, was er in eerdere analyses een identificatie van het ontstekingsproces, zelfs als er geen gewijzigde celsamenstelling was, wordt eenmaal per jaar een uitstrijkje voor oncocytologie genomen totdat gedurende drie jaar positieve resultaten worden behaald.

Oncocytologie en zwangerschap

Deze periode is zeer verantwoordelijk voor elke vrouw, bovendien vindt er een sterke herstructurering plaats in het lichaam en niet altijd blijven al zijn systemen harmonieus werken. Er kunnen verschillende soorten problemen optreden, waaronder het endocriene systeem.

Kenmerken van oncocytologie voor zwangere vrouwen:

  1. Tijdens de zwangerschap neemt het risico op het ontwikkelen van ziekten, die kunnen worden toegeschreven aan oncologische pathologie, aanzienlijk toe. Dat is de reden waarom, wanneer een vrouw zich aanmeldt bij een prenatale kliniek voor het vaststellen van een zwangerschap of registratie, de arts het materiaal voor de studie neemt en de procedure uitvoert voor het nemen van een uitstrijkje voor oncocytologie.
  2. Een verplicht moment is de nauwkeurigheid van het nemen van een uitstrijkje en het uitleggen aan de vrouw dat er in sommige gevallen bloederig of spottend kan lijken dat geen bedreiging vormt voor het leven van het kind.
  3. Het wordt aanbevolen om een ​​uitstrijkje te nemen voor oncocytologie bij het plannen van de geboorte van een kind, om een ​​aantal angstaanjagende momenten voor een vrouw te voorkomen en om moeilijkheden bij het verkrijgen van materiaal uit te sluiten.

Soorten oncocytologie

Momenteel zijn er verschillende manieren om cellulair materiaal te verkrijgen door oncocytologie te bepalen.

Onder hen zijn de meest voorkomende in de gynaecologie:

  • Een uitstrijkje nemen gevolgd door vlekken met de Leishman-methode. Het is de eenvoudigste en tegelijkertijd gebruikelijke methode die in de meeste begrotingsinstellingen van het land wordt gebruikt.
  • Een uitstrijkje nemen, gevolgd door vlekken volgens Papanicolaou. Een methode die eerder het meest nauwkeurige resultaat oplevert. Tegelijkertijd kan de complexiteit meerdere keren hoger zijn dan de vorige, en kleuring is een van de moeilijkste. Het is gebruikelijk in commerciële instellingen, omdat de prijsklasse en de moeilijkheidsgraad van de uitvoering duurder zijn.
  • Vloeibare cytologische methode. Dit is een van de nieuwste nieuwe en meest nauwkeurige methoden om materiaal voor oncocytologie te nemen. Momenteel wordt slechts een klein aantal particuliere medische instellingen of grote ziekenhuizen gediagnosticeerd. Dit komt door de hoge economische kosten en de recente introductie van de methode in de praktijk. Maar tegelijkertijd is deze oncocytologie een onbetwistbaar voordeel in vergelijking met andere, aangezien de hoeveelheid verkregen materiaal vele malen groter is dan de vorige. Dit komt door het inbrengen van de inhoud in een container met een vloeibaar medium, waar alle verkregen cellen worden neergeslagen. Vervolgens zuiveren ze de verkregen cellen en bestuderen ze..

Hoe wordt een uitstrijkje genomen?

De arts heeft niet veel moeite met het verzamelen van materiaal voor oncocytologie, aangezien dit een al lang bestaand mechanisme is. Alle specialisten legden uit welke nuances hij kan tegenkomen en waarmee rekening moet worden gehouden om het meest betrouwbare resultaat te verkrijgen..

Om een ​​uitstrijkje te nemen is vereist:

  • De patiënt moet op een gynaecologische stoel liggen. Een vergelijkbare houding is standaard voor het nemen van een uitstrijkje voor oncocytologie..
  • De arts legt de baarmoederhals in de spiegels bloot, zodat deze volledig wordt teruggetrokken voor onderzoek, en het cervicale kanaal wordt ook goed zichtbaar gemaakt..
  • Het moet duidelijk zijn dat als er geen afwijkingen in de nek zijn in het gebied van de externe keelholte, het voldoende is om alleen een uitstrijkje uit het cervicale kanaal te nemen.
  • De arts brengt het voorzichtig, zonder onnodige inspanning en weerstand, in het cervicale kanaal en maakt scrollende bewegingen. Hun richting moet rechtsom en linksom zijn.
  • Daarna wordt de cytologische borstel verwijderd en worden bewegingen van een ronddraaiend karakter gemaakt op een speciaal gemarkeerd glas. De richting van dergelijke bewegingen is vooral belangrijk, omdat alle delen van het cervicale kanaal door cytologen moeten worden bezocht.

Speciale gevallen

Er zijn gevallen dat er defecten zijn aan de baarmoederhals of andere bovenste delen van de geslachtsorganen waardoor een arts kan vermoeden.

In dergelijke gevallen kan een uitstrijkje voor oncocytologie van hen worden afgenomen:

  • Om dit te doen, worden dergelijke draaiende bewegingen uitgevoerd in een verdacht gebied, rekening houdend met het vastleggen van alle weefsels in dit gebied.
  • Het is in dit geval belangrijk dat er kleine bloedsporen op de borstel verschijnen. Dit betekent de juistheid van het nemen van een uitstrijkje, aangezien alle delen van de site zijn vastgelegd.

Voorbereiding op de procedure

Om de procedure voor het nemen van een uitstrijkje voor oncocytologie uit de baarmoederhals uit te voeren, is gespecialiseerde training niet vereist.

Herinner de vrouw hier enkele belangrijke en eenvoudige punten aan:

  • Om oncocytologie uit te smeren, kun je elke dag van de menstruatiecyclus komen, behalve de menstruatie. Weefselverzameling in de eerste fase van de menstruatiecyclus heeft de voorkeur..
  • Als er een ontstekingsproces is in het gebied waar het uitstrijkje zal worden ingenomen, moet dit ruim van tevoren worden behandeld. Dit komt omdat ontstoken cellen een vals resultaat kunnen geven en vervolgens aanvullende manipulaties kunnen veroorzaken om de aandoening te diagnosticeren.
  • Twee dagen voordat u uitstrijkjes uit de baarmoederhals neemt, kunt u geen materiaal voor onderzoek nemen. Dit kan de definitie zijn van seksueel overdraagbare infecties, evenals virussen, enz. In dergelijke gevallen wordt het materiaal genomen met een speciale borstel, die ook traumatisch kan zijn voor weefsels..
  • Ook mag de dag geen echografieprocedures uitvoeren met een transvaginale sonde. In dergelijke gevallen kan er een gel op de cyto-borstel verschijnen, waardoor het verzamelen van volledig celmateriaal wordt voorkomen.
  • Hetzelfde geldt voor geslachtsgemeenschap, het moet gedurende meerdere dagen volledig worden uitgesloten, ongeacht de beschermingsmethode. Resten van condoomsmeermiddel, delen van de bacteriële flora van een man en sperma kunnen het materiaal binnendringen..
  • Binnen drie dagen wordt het ook niet aanbevolen om vaginale zetpillen en crèmes te gebruiken, omdat hun overblijfselen in het materiaal kunnen komen voor onderzoek en een vals resultaat kunnen veroorzaken.

De resultaten ontcijferen

Decodering van een uitstrijkje en 5 graden volgens de Papanicolaou-methode:

  • 1 graad. Het fenomeen van de absolute norm, waarbij geen gewijzigde cellen worden gedetecteerd. Een voorwaarde voor het verkrijgen van het resultaat van deze groep is de afwezigheid van een ontstekingsprocesclinic, evenals pre- of oncologische aandoeningen.
  • 2 graden. Materiaal verkrijgen waarin de aanwezigheid van enkelvoudig gewijzigde celgroepen wordt bepaald. Een dergelijke aandoening kan worden veroorzaakt door reactieve veranderingen tegen de achtergrond van het ontstekingsproces. Als de aanwezigheid van ontsteking wordt bevestigd, selecteert de arts een plan voor verdere behandeling of de keuze van aanvullende diagnostische methoden, zoals het verkrijgen van biopsiemateriaal en een vervolgonderzoek na 3 maanden met een uitstrijkje voor oncocytologie.
  • 3 graden. Verkrijgen van gebieden met dysplasie of hyperplasie tegen de achtergrond van niet-gemeten andere cellen. In dergelijke gevallen moet een vrouw aanvullend histologisch en microbiologisch onderzoek uitvoeren. Na 3 maanden wordt een tweede uitstrijkje genomen voor een controlestudie..
  • 4 graden. Identificatie van cellulaire samenstelling met de aanwezigheid van veranderde genetische elementen. Het onthult veranderd DNA in het resulterende materiaal. Na ontvangst van dit materiaal voor oncocytologie wordt een vrouw aangeraden om een ​​kankerkliniek te bezoeken om verdere tactieken te kiezen.
  • 5 graden. De aanwezigheid van een groot aantal celmassa's met een veranderde genetische samenstelling. In een dergelijk geval kan op basis van een uitstrijkje oncocytologie worden gebruikt om een ​​kwaadaardige laesie te diagnosticeren..

Smeer is normaal

Smear-indicatoren zijn normaal:

  • Na het nemen van een uitstrijkje uit de baarmoederhals, kunnen cellen die een cilindrisch epitheel vertegenwoordigen normaal worden verkregen. Wanneer ze worden bestudeerd, zullen ze geen functies hebben.
  • In sommige gevallen kan metaplastisch epitheel worden gedetecteerd, wat normaal gesproken een overgangsgebied is op de kruising van het epitheel. Soms zijn er ook cellen van het gelaagde plaveiselepitheel, die deel uitmaken van de baarmoederhals.
  • De kwantitatieve verhouding van de cellulaire component kan verschillen en is afhankelijk van de structuur van de baarmoederhals en de plaats waar de overgangszone zich bevindt.
  • Als het materiaal uit de vaginale sectie is gehaald, wordt het materiaal voornamelijk verkregen uit de meerlagige secties van de baarmoederhals.

Een voorwaarde voor het verkrijgen van een normaal uitstrijkje voor oncocytologie is de aanwezigheid van een cellulaire component met dezelfde structuur, samenstelling en vorm van cellen. Het genetische apparaat moet onveranderd blijven.

Bij het nemen van materiaal tijdens de zwangerschap voor oncocytologie wordt een overwegend gestratificeerd plaveiselepitheel gedetecteerd.

Oncocytologie tafel

Papanicolaou-classificatieNomenclatuur van dysplasie
1Normstatus
2Milde atypie
3De aanwezigheid van matige dysplasie
4Ernstige dysplasie.
5Oncologisch proces

Smeer tijdens ontsteking

In sommige gevallen wordt een uitstrijkje voor oncocytologie genomen wanneer een vrouw een ontstekingsproces in haar nek heeft. Dit kan te wijten zijn aan een onjuiste voorbereiding van de vrouw op een uitstrijkje, weerstand tegen therapie of de aanwezigheid van een chronisch ontstekingsproces met een onjuiste behandeling.

In dit geval wordt bij het diagnosticeren van een uitstrijkje voor oncocytologie een verandering gedetecteerd, zowel in samenstelling als structuur:

  • Bij het bepalen is het mogelijk om een ​​groot aantal van de belangrijkste ontstekingscomponenten te bepalen - leukocytencellen en hun residuen in verschillende stadia.
  • Bij een specifieke infectie wordt de ziekteverwekker gedetecteerd. Het kunnen trichomonaden, chlamydia, paddenstoelen of gardnerella zijn.

De cellen zijn onderscheidend van structuur, de vorm is totaal verschillend tot de behandeling en na behandeling keren ze terug naar hun normale toestand. In sommige gevallen, met een langdurig pathologisch proces of acute aandoening, kunnen de cellen vergelijkbaar zijn met het oncologische proces of andere aandoeningen.

Negatieve resultaten

Bij het onderzoeken van de cellulaire samenstelling door het bepalen van de uitstrijkjes oncocytologie, is het mogelijk om de volgende veranderingen te identificeren:

  • De aanwezigheid van atypische cellulaire samenstelling, in verschillende mate van ernst. Deze aandoening kan worden gekenmerkt door cervicale dysplasie. Matige of ernstige ernst van dysplasie is een precancereuze aandoening en bij vroegtijdige behandeling van het ontstekingsproces kan dit het gevolg zijn van een oncologisch proces. In dit geval zijn aanvullende onderzoeksmethoden nodig, met name invasief, zoals een cervicale biopsie. Vervolgens is chirurgische behandeling een must en kan cryodestructuur, diathermocoagulatie, etc. een optie zijn. In een dysplastisch proces dat overeenkomt met een eenvoudig proces, is behandeling vereist en vervolgens wordt een vervolgonderzoek uitgevoerd om de dynamiek van de cursus te evalueren. Gemiddeld wordt het niet eerder dan 2 of 4 weken na het einde van de behandeling uitgevoerd. Tijdens de zwangerschap, wanneer de resultaten van een uitstrijkje oncocytologie met pathologische elementen worden ontvangen, hangt de keuze van de tactiek af van de duur en de aard van het proces.
  • Het uiterlijk van atypische kankercellen. De variant van het kankerproces is anders. Het hangt af van het type pathologische cellen en hun morfologische aansluiting. Een belangrijk punt is de aanwezigheid van in situ, dat wil zeggen gelokaliseerd op zijn plaats. In een dergelijke situatie is het belangrijk om een ​​tijdige diagnose en behandeling uit te voeren, om de overgang van het proces naar agressieve kanker te voorkomen, vatbaar voor metastase.

Studieprijs

In de omstandigheden van de polikliniek van de staat wordt het onderzoek uitgevoerd zoals gepland bij een bezoek aan een gynaecoloog en is het volledig gratis. Als u de procedures sneller en zonder wachtrij wilt doorlopen, varieert de prijs in privéklinieken van 300 tot 900 roebel.

Conclusie

Op basis van de bovenstaande informatie moet worden begrepen dat een uitstrijkje voor oncocytologie momenteel een van de meest betrouwbare resultaten is van de vroege detectie van cervicale pathologie.

De procedure is openbaar beschikbaar en wordt uitgevoerd als een van de opties voor medisch onderzoek en onderzoek voor andere pathologieën..

Recensies

Beoordelingen of het pijnlijk is om een ​​analyse voor oncocytologie te maken:

Hoe kanker te bepalen door analyse? Algemene analyses in oncologie, instrumentele diagnostische methoden


In de moderne oncologie speelt een vroege diagnose van het tumorproces een grote rol. De verdere overleving en levenskwaliteit van patiënten hangt hiervan af. Oncologische alertheid is erg belangrijk, omdat kanker zich in de laatste stadia kan manifesteren of de symptomen voor andere ziekten kan maskeren.

Risicogroepen voor kwaadaardige gezwellen

Er zijn veel theorieën over de ontwikkeling van kanker, maar geen daarvan geeft een gedetailleerd antwoord, waarom ontstaat het toch? Artsen kunnen er alleen van uitgaan dat een of andere factor de carcinogenese versnelt (groei van tumorcellen).

Risicofactoren voor kanker:

  • Raciale en etnische aanleg - Duitse wetenschappers hebben een trend vastgesteld: bij mensen met een witte huid komt melanoom 5 keer vaker voor dan bij zwarten.
  • Overtreding van het dieet - het dieet van de mens moet in evenwicht zijn, elke verandering in de verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten kan leiden tot stofwisselingsstoornissen en als gevolg daarvan het optreden van kwaadaardige gezwellen. Zo hebben wetenschappers bijvoorbeeld aangetoond dat overmatige consumptie van cholesterolverhogende voedingsmiddelen leidt tot longkanker en een overmatige inname van licht verteerbare koolhydraten het risico op borstkanker vergroot. Ook verhogen een overvloed aan chemische toevoegingen in voedsel (smaakversterkers, conserveringsmiddelen, nitraat, etc.), genetisch gemodificeerd voedsel het risico op oncologie..
  • Obesitas - Volgens Amerikaanse studies verhoogt overgewicht het risico op kanker met 55% bij vrouwen en 45% bij mannen.
  • Roken - WHO-artsen hebben aangetoond dat er een direct oorzakelijk verband bestaat tussen roken en kanker (lippen, tong, orofarynx, bronchiën, longen). In het VK werd een onderzoek uitgevoerd waaruit bleek dat mensen die dagelijks 1,5-2 pakjes sigaretten roken 25 keer vaker longkanker krijgen dan niet-rokers.
  • Erfelijkheid - er zijn bepaalde soorten kanker die worden overgeërfd bij een autosomaal recessief en autosomaal dominant type, bijvoorbeeld eierstokkanker of familiale intestinale polyposis.
  • Blootstelling aan ioniserende straling en ultraviolette stralen - ioniserende straling van natuurlijke en industriële oorsprong veroorzaakt de activering van schildklierkanker pro-oncogenen, en langdurige blootstelling aan ultraviolette stralen tijdens zonnestraling (looien) draagt ​​bij aan de ontwikkeling van kwaadaardig melanoom van de huid.
  • Immuunstoornissen - een afname van de activiteit van het immuunsysteem (primaire en secundaire immunodeficiënties, iatrogene immunosuppressie) leidt tot de ontwikkeling van tumorcellen.
  • Beroepsactiviteit - mensen die in contact komen met chemische kankerverwekkende stoffen (harsen, kleurstoffen, roet, zware metalen, aromatische koolhydraten, asbest, zand) en elektromagnetische straling vallen in deze categorie.
  • Kenmerken van de reproductieve leeftijd bij vrouwen - vroege eerste menstruatie (jonger dan 14 jaar) en late menopauze (ouder dan 55 jaar) verhogen het risico op borst- en eierstokkanker met 5 keer. In dit geval verminderen zwangerschap en bevalling de neiging van het verschijnen van gezwellen van de voortplantingsorganen

Symptomen die een teken kunnen zijn van oncologie

  • Lange helende wonden, fistels
  • De uitscheiding van bloed in de urine, bloed in de ontlasting, chronische obstipatie, lintvormige vorm van ontlasting. Blaas- en darmstoornissen.
  • Vervorming van de borstklieren, het verschijnen van zwelling van andere delen van het lichaam.
  • Dramatisch gewichtsverlies, verminderde eetlust, slikproblemen.
  • Verander de kleur en vorm van moedervlekken of moedervlekken
  • Frequente baarmoederbloeding of ongebruikelijke afscheiding bij vrouwen.
  • Langdurige droge hoest, niet vatbaar voor therapie, heesheid.

Algemene principes voor de diagnose van maligne neoplasmata

Nadat hij naar de dokter is gegaan, moet de patiënt volledige informatie krijgen over welke tests kanker aangeven. Het is onmogelijk om oncologie te bepalen door middel van een bloedtest, het is niet-specifiek met betrekking tot gezwellen. Klinische en biochemische studies zijn voornamelijk gericht op het bepalen van de toestand van de patiënt met tumorvergiftiging en het bestuderen van het werk van organen en systemen.
Een algemene bloedtest voor oncologie onthult:

  • leukopenie of leukocytose (verhoogde of verlaagde witte bloedcellen)
  • leukocyten verschuiven naar links
  • bloedarmoede (laag hemoglobine)
  • trombocytopenie (lage bloedplaatjes)
  • toename van ESR (constant hoge ESR van meer dan 30 bij afwezigheid van ernstige klachten - reden tot alarm)

Algemene analyse van urine in de oncologie is zeer informatief, bijvoorbeeld met myeloom in de urine wordt een specifiek Bens-Jones-eiwit gedetecteerd. Met een biochemische bloedtest kunt u de toestand van de urinewegen, de lever en het eiwitmetabolisme beoordelen.

Veranderingen in biochemische analyse voor verschillende neoplasmata:

InhoudsopgaveResultaatNotitie
Totale proteïne
  • Norm - 75-85 g / l

het is mogelijk zowel het overschot als het afnemen

Neoplasmata versterken gewoonlijk katabole processen en eiwitafbraak, en remmen niet specifiek de eiwitsynthese.
hyperproteïnemie, hypoalbuminemie, detectie van paraproteïne (M-gradiënt) in bloedserumDergelijke indicatoren maken het mogelijk om myeloom (maligne plasmacytoom) te vermoeden.
Ureum, creatinine
  • ureumsnelheid - 3-8 mmol / l
  • creatininenorm - 40-90 μmol / l

Ureum- en creatininespiegels nemen toe

Dit suggereert een verbeterde eiwitafbraak, een indirect teken van intoxicatie van kanker of een niet-specifieke afname van de nierfunctie.
Ureum neemt toe met normale creatinineTumor weefselverval.
Alkalische fosfatase
  • norm - 0-270 STUKS / l

Verhoogde alkalische fosfatase meer dan 270 eenheden / l

Het spreekt van de aanwezigheid van metastasen in de lever, botweefsel, osteogeen sarcoom.
Enzymgroei tegen de achtergrond van normale AST en ALTOok kunnen embryonale tumoren van de eierstokken, baarmoeder en testikels ectopisch placentaal iso-enzym alkalische fosfatase.
ALT, AST
  • norm ALT - 10-40 STUKS / l
  • AST-norm - 10-30 U / l

Enzym neemt toe boven de bovengrens van normaal

Het duidt op niet-specifiek verval van levercellen (hepatocyten), dat kan worden veroorzaakt door zowel inflammatoire als kankerachtige processen..
Cholesterol
  • de norm van totaal cholesterol is 3,3-5,5 mmol / l

De afname is minder dan de ondergrens van normaal

Praat over kwaadaardige gezwellen in de lever (aangezien cholesterol precies in de lever wordt gevormd)
Kalium
  • kaliumnorm - 3,6-5,4 mmol / l

Een verhoging van de elektrolytspiegels bij normale Na-spiegels

Cachexia van kanker

Een bloedtest voor oncologie omvat ook een studie van het hemostatische systeem. Door het vrijkomen van tumorcellen en hun fragmenten in het bloed is het mogelijk de bloedstolling (hypercoagulatie) en microthrombose te verhogen, wat de beweging van bloed langs het vaatbed belemmert.

Naast tests om kanker te bepalen, zijn er een aantal instrumentele onderzoeken die helpen bij het diagnosticeren van kwaadaardige gezwellen:

  • Onderzoek radiografie in een directe en laterale projectie
  • Contrastradiografie (irrigatie, hysterosalpingografie)
  • Computertomografie (met en zonder contrast)
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (met en zonder contrast)
  • Radionuclide methode
  • Doppler-echografie
  • Endoscopisch onderzoek (fibrogastroscopie, colonoscopie, bronchoscopie).

Maagkanker

Maagkanker is de op één na meest voorkomende tumor in de bevolking (na longkanker).

  • Fibro-oesofagastroduodenoscopie - is een gouden methode voor de diagnose van maagkanker, gaat noodzakelijkerwijs gepaard met een groot aantal biopsieën in verschillende delen van het neoplasma en onveranderd maagslijmvlies.
  • Röntgenfoto van de maag met gebruik van oraal contrast (bariummengsel) - de methode was vrij populair vóór de introductie van endoscopen in de praktijk, het stelt je in staat om op de röntgenfoto een vullingdefect in de maag te zien.
  • Echografisch onderzoek van de buikorganen, CT, MRI - gebruikt om te zoeken naar metastasen in de lymfeklieren en andere organen van het spijsverteringsstelsel (lever, milt).
  • Immunologische bloedtest - toont maagkanker in de vroege stadia wanneer de tumor zelf nog niet zichtbaar is voor het menselijk oog (CA 72-4, CEA en andere)
Studie:Risicofactoren:
vanaf 35 jaar: endoscopisch onderzoek eens in de 3 jaar
  • erfelijkheid
  • chronische gastritis met een lage zuurgraad
  • maagzweer of poliepen

Colon Cancer Diagnosis

  • Vingeronderzoek van het rectum - bepaalt kanker op een afstand van 9-11 cm van de anus, stelt u in staat de mobiliteit van de tumor, de elasticiteit ervan, de toestand van aangrenzende weefsels te evalueren;
  • Colonoscopie - de introductie van een video-endoscoop in het rectum - visualiseert het infiltreren van kanker tot aan de bauginiumflap, maakt een biopsie mogelijk van verdachte delen van de darm;
  • Irrigoscopie - radiologie van de dikke darm met dubbel contrast (contrast-lucht);
  • Echografie van de bekkenorganen, CT, MRI, virtuele colonoscopie - visualiseer de kieming van darmkanker en de conditie van aangrenzende organen;
  • Bepaling van tumormarkers - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Onderzoek:Risicofactoren:Risicofactoren voor het rectum en de dikke darm:
Vanaf 40 jaar:
  • eenmaal per jaar digitaal rectaal onderzoek
  • Fecaal occult bloedimmunoassay eens in de 2 jaar
  • colonoscopie eens in de 3 jaar
  • sigmoïdoscopie eens in de 3 jaar
  • ouder dan 50 jaar
  • colon adenoom
  • diffuse familiale polyposis
  • colitis ulcerosa
  • ziekte van Crohn
  • eerdere borst- of vrouwelijke genitale kanker
  • colorectale kanker bij bloedverwanten
  • familiale polyposis
  • colitis ulcerosa
  • chronische spastische colitis
  • poliepen
  • obstipatie met dolichosigma

Borstkanker

Deze kwaadaardige tumor neemt een leidende plaats in onder vrouwelijke gezwellen. Dergelijke teleurstellende statistieken zijn tot op zekere hoogte te wijten aan de lage kwalificatie van artsen die onprofessioneel de borstklieren onderzoeken..

  • Palpatie van de klier - hiermee kunt u de tuberositas en zwelling in de dikte van het orgaan bepalen en het tumorproces vermoeden.
  • Röntgenfoto van de borst (mammografie) is een van de belangrijkste methoden voor het opsporen van niet-voelbare tumoren. Voor meer informatie-inhoud wordt kunstmatige contrasten gebruikt:
    • pneumocystografie (verwijdering van vocht uit de tumor en introductie van lucht erin) - stelt u in staat pariëtale formaties te identificeren;
    • ductografie - de methode is gebaseerd op de introductie van een contrastmiddel in de melkachtige kanalen; visualiseert de structuur en contouren van de kanalen en abnormale formaties daarin.
  • Borstsonografie en dopplerografie - de resultaten van klinische studies hebben de hoge efficiëntie van deze methode bewezen bij de detectie van microscopische intraductale kanker en overvloedige bloedtoevoer tumoren.
  • Computer- en magnetische resonantiebeeldvorming - hiermee kunt u de kieming van borstkanker in nabijgelegen organen, de aanwezigheid van metastasen en schade aan de regionale lymfeklieren evalueren.
  • Immunologische tests voor borstkanker (tumormarkers) - CA-15-3, embryonaal kankerantigeen (CEA), CA-72-4, prolactine, estradiol, TPS.
Onderzoek:Risicofactoren:
  • vanaf 18 jaar: 1 maal per maand zelfonderzoek borstkanker
  • vanaf 25 jaar: eenmaal per jaar klinisch onderzoek
  • 25-39 jaar: echografie eens in de 2 jaar
  • 40-70 jaar: Mammografie eens in de 2 jaar
  • erfelijkheid (borstkanker bij de moeder)
  • eerste geboorte laat
  • laat en vroeg begin van de menstruatie
  • afwezigheid van kinderen (er was geen borstvoeding)
  • roken
  • zwaarlijvigheid, diabetes
  • meer dan 40 jaar oud
  • ovariële disfunctie
  • gebrek aan seksleven en orgasme

Longkanker

Longkanker is leidend onder kwaadaardige gezwellen bij mannen en is de vijfde onder vrouwen in de wereld..

  • Röntgenfoto van de borst
  • CT-scan
  • MRI- en MR-angiografie
  • Transesofageale echografie
  • Bronchoscopie met een biopsie - de methode stelt u in staat met uw eigen ogen het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën te zien en materiaal te verkrijgen voor onderzoek met een uitstrijkje, biopsie of blozen.
  • Sputumcytologie - het percentage detectie van kanker in het preklinische stadium met behulp van deze methode is 75-80%
  • Percutane tumorpunctie - geïndiceerd voor perifere kanker.
  • Contrastonderzoek van de slokdarm om de status van de vertakte lymfeklieren te beoordelen.
  • Diagnostische video-thoracoscopie en thoracotomie met biopsie van regionale lymfeklieren.
  • Immunologische bloedtest voor longkanker
    • Kleincellige kanker - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Grootcellig kanker - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Plaveiselcelcarcinoom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinoom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Onderzoek:Risicofactoren:
  • 40-70 jaar: eens in de 3 jaar een lage dosis spiraal CT van de borstorganen bij risicogroepen - beroepsrisico's, roken, chronische longaandoeningen
  • roken meer dan 15 jaar
  • vroeg beginnen met roken van 13-14 jaar
  • chronische longziekten
  • ouder dan 50-60 jaar

Baarmoederhalskanker

Baarmoederhalskanker wordt wereldwijd bij ongeveer 400.000 vrouwen per jaar ontdekt. Meestal gediagnosticeerd in zeer vergevorderde stadia. In de afgelopen jaren is er een neiging geweest om de ziekte te verjongen - komt vaker voor bij vrouwen jonger dan 45 jaar (dat wil zeggen vóór de menopauze). Diagnose van baarmoederhalskanker:

  • Gynaecologisch onderzoek in de spiegels - onthult alleen zichtbare vormen van kanker in een vergevorderd stadium.
  • Colposcopisch onderzoek - onderzoek van het tumorweefsel onder een microscoop wordt uitgevoerd met chemicaliën (azijnzuur, jodiumoplossing), waarmee de locatie en de grenzen van de tumor kunnen worden bepaald. Manipulatie gaat noodzakelijkerwijs gepaard met een biopsie van kankerachtig en gezond weefsel van de baarmoederhals en cytologisch onderzoek.
  • CT, MRI, echografie van de bekkenorganen - wordt gebruikt om de kieming van kanker in aangrenzende organen en de mate van prevalentie ervan te detecteren.
  • Cystoscopie - gebruikt voor de invasie van baarmoederhalskanker in de blaas, zodat u het slijmvlies kunt zien.
  • Immunologische analyse voor baarmoederhalskanker - SCC, CG, alfa-foetoproteïne; studie van tumormarkers in dynamica wordt aanbevolen
Onderzoek:Risicofactoren:Risicofactoren voor andere gynaecologische oncopathologie:
  • vanaf 18 jaar: Gynaecologisch onderzoek elk jaar
  • 18-65 jaar oud: Pap-test om de 2 jaar
  • vanaf 25 jaar: echografie van de bekkenorganen eens in de 2 jaar
  • veel abortussen (gevolgen)
  • veel geboorten
  • veel partners, frequente verandering van partners
  • cervicale erosie
  • eerder begin van seksuele activiteit
  • eierstokkanker - erfelijkheid, menstruele onregelmatigheden, onvruchtbaarheid
  • baarmoederkanker - laat (na 50 jaar, menopauze, obesitas, hypertensie, diabetes mellitus

Baarmoederkankeronderzoek

  • Palpatie van het baarmoederlichaam en bimanueel vaginaal onderzoek - stelt u in staat de grootte van de baarmoeder, de aanwezigheid van hobbels en hobbels erin, de afwijking van het orgaan van de as te evalueren.
  • Diagnostische curettage van de baarmoederholte - de methode is gebaseerd op curettage met een speciaal hulpmiddel - een curette - de binnenbekleding van de baarmoeder (endometrium) en het daaropvolgende cytologische onderzoek naar kankercellen. Het onderzoek is zeer informatief, in twijfelgevallen kan het meerdere keren dynamisch worden uitgevoerd.
  • CT, MRI - uitgevoerd voor alle vrouwen met als doel het stadium en de graad van het kankerproces te bepalen.
  • Echografie (transvaginaal en transabdominaal) - vanwege de niet-invasiviteit en de gemakkelijke uitvoering is de techniek veel gebruikt om baarmoederkanker op te sporen. Een echoscopie identificeert tumoren met een diameter tot 1 cm, zodat u de bloedstroom van de tumor kunt onderzoeken, waarbij kanker in aangrenzende organen ontspruit.
  • Hysteroscopie met een gerichte biopsie - is gebaseerd op de introductie van een speciale camera in de baarmoederholte, die een beeld op een groot scherm weergeeft, terwijl de arts elk deel van de baarmoederslijmvlies kan zien en een biopsie van twijfelachtige formaties kan uitvoeren.
  • Immunologische tests voor baarmoederkanker - malondialdehyde (MDA), choriongonadotrofine, alfa-foetoproteïne, kanker-embryonaal antigeen.

Blaaskanker diagnose

  • Palpatie van het orgaan door de voorste buikwand of bimanaal (via het rectum of de vagina) - de arts kan dus alleen tumoren van voldoende grote omvang vaststellen.
  • Echografie van de bekkenorganen (transurethraal, transabdominaal, transrectaal) - onthult de proliferatie van blaaskanker over de grenzen heen, schade aan aangrenzende lymfeklieren, metastase naar aangrenzende organen.
  • Cystoscopie - een endoscopisch onderzoek waarmee u het slijmvlies van de blaas kunt onderzoeken en een tumorgebied kunt biopseren.
  • Cystoscopie met spectrometrie - vóór het onderzoek neemt de patiënt een speciaal reagens (fotosensibilisator) in, dat bijdraagt ​​tot de ophoping van 5-aminolevulinezuur in kankercellen. Daarom geeft het neoplasma tijdens endoscopie een speciale gloed af (fluoresceert).
  • Urinesediment cytologie
  • CT-, MRI-methoden bepalen de verhouding van blaaskanker en zijn metastasen in verhouding tot aangrenzende organen.
  • Oncomarkers - TPA of TPS (weefselpolypeptide-antigeen), BTA (Blaastumor-antigeen).

Schildklierkanker

Door de toename van straling en blootstelling van de mens in de afgelopen 30 jaar is de incidentie van schildklierkanker met 1,5 keer toegenomen. De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van schildklierkanker:

  • Echografie + Dopplerografie van de schildklier - een nogal informatieve methode, niet invasief en draagt ​​geen blootstelling aan straling.
  • Berekende en magnetische resonantie beeldvorming - worden gebruikt om de verspreiding van het tumorproces buiten de schildklier te diagnosticeren en om metastasen in aangrenzende organen te identificeren.
  • Positronemissietomografie is een driedimensionale techniek, waarvan het gebruik is gebaseerd op de eigenschap van het radio-isotoop, om zich op te hopen in de weefsels van de schildklier.
  • Radioisotoop-scintigrafie is ook een methode die is gebaseerd op het vermogen van radionucliden (om precies te zijn jodium) om zich op te hopen in de weefsels van de klier, maar in tegenstelling tot tomografie geeft het het verschil aan in de accumulatie van radioactief jodium in gezond en tumorweefsel. Kankerinfiltraat kan de vorm aannemen van een "koude" (niet-absorberende jodium) en "hete" (meer dan jodium-absorberende) focus.
  • Fijnnaaldaspiratiebiopsie - maakt een biopsie mogelijk en vervolgens cytologisch onderzoek van kankercellen, onthult speciale genetische markers van schildklierkanker hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Bepaling van lectine-gerelateerd galectine-3-eiwit. Dit peptide neemt deel aan de groei en ontwikkeling van de vaten van de tumor, de metastase en onderdrukking van het immuunsysteem (inclusief apoptose). De diagnostische nauwkeurigheid van deze marker bij maligne neoplasmata van de schildklier is 92-95%.
  • Terugval van schildklierkanker wordt gekenmerkt door een afname van de thyroglobulinespiegels en een toename van de concentratie van tumormarkers EGFR, HBME-1

Slokdarmcarcinoom

Kanker treft voornamelijk het onderste derde deel van de slokdarm, meestal voorafgegaan door darmmetaplasie en dysplasie. De gemiddelde incidentie is 3,0% per 10.000 inwoners..

  • Röntgencontrastonderzoek van de slokdarm en maag met bariumsulfaat - aanbevolen om de mate van doorgankelijkheid van de slokdarm te verduidelijken.
  • Fibro-oesofagogastroduodenoscopie - stelt u in staat om kanker met uw eigen ogen te zien, en een geavanceerde videoscopische techniek toont een beeld van slokdarmkanker op een groot scherm. Tijdens de studie is een neoplasma-biopsie verplicht met daaropvolgende cytologische diagnose.
  • Berekende en magnetische resonantiebeeldvorming - visualiseer de mate van tumorgroei in aangrenzende organen, bepaal de toestand van regionale groepen lymfeklieren.
  • Fibrobronchoscopie - moet worden uitgevoerd bij het uitknijpen van kanker van de slokdarm van de tracheobronchiale boom en stelt u in staat om de mate van diameter van de luchtwegen te beoordelen.

Oncomarkers - immunologische diagnose van neoplasmata

De essentie van immunologische diagnose is de detectie van specifieke tumorantigenen of tumormarkers. Ze zijn vrij specifiek voor specifieke soorten kanker. Een bloedtest voor tumormarkers voor primaire diagnose heeft geen praktisch nut, maar stelt u in staat om eerder terugval te bepalen en de verspreiding van kanker te voorkomen. Er zijn meer dan 200 soorten kankermarkers in de wereld, maar slechts ongeveer 30 zijn van diagnostische waarde..

Artsen hebben dergelijke vereisten voor tumormarkers:

  • Moet zeer gevoelig en specifiek zijn.
  • De tumormarker mag alleen worden toegewezen door kwaadaardige tumorcellen en niet door de lichaamseigen cellen
  • Tumormarker moet naar één specifieke tumor wijzen
  • Het bloedbeeld voor tumormarkers moet toenemen naarmate kanker zich ontwikkelt

Classificatie van tumormarkers

Alle tumormarkers: klik om te vergroten

Door biochemische structuur:

  • Oncofetal en oncoplacental (CEA, CG, alpha-fetoprotein)
  • Tumor-geassocieerde glycoproteïnen (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteins (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzymatische eiwitten (PSA, neuron-specifieke enolase)
  • Hormonen (calcitonine)
  • Andere structuur (ferritine, IL-10)

Op waarde voor het diagnostische proces:

  • De belangrijkste - het is inherent aan maximale gevoeligheid en specificiteit voor een bepaalde tumor.
  • Klein - heeft een kleine specificiteit en gevoeligheid, wordt gebruikt in combinatie met de belangrijkste tumormarker.
  • Extra - gedetecteerd met verschillende neoplasmata.

Diagnostische methoden en tests voor baarmoederhalskanker

De op één na meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen is baarmoederhalskanker. Deze pathologie heeft al veel vrouwen over de hele wereld moeten ontmoeten. Vaker wordt de ziekte gediagnosticeerd bij vrouwen die de grens van 40-jarig jubileum hebben overschreden, meisjes onder de 25 jaar komen de ziekte niet zo vaak tegen. Een vroege diagnose van baarmoederhalskanker in de vroege stadia zorgt voor een effectieve behandeling die een positief resultaat kan opleveren..

Definitie van kanker door symptomen

In de beginfase is baarmoederhalskanker bijna niet te detecteren. Het gevaar van pathologie is dat het lange tijd asymptomatisch is. Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, kan al worden gezegd dat de ziekte in het actieve stadium is gekomen. De behandeling van baarmoederhalskanker is positief als in de beginfase een cervicale tumor wordt gediagnosticeerd.

Veelvoorkomende symptomen van baarmoederhalskanker kunnen worden onderscheiden, waardoor de diagnose in een vroeg stadium kan worden gesteld..

  1. Zwakte, de ontwikkeling van bloedarmoede, toegenomen en constante vermoeidheid zijn de eerste tekenen dat een ziekte zich in het lichaam ontwikkelt. Deze symptomen kunnen gepaard gaan met een onredelijke verhoging van de lichaamstemperatuur. Het stijgt tot 37-38 graden en blijft op dit niveau. De combinatie van deze symptomen zou een bezoek aan de dokter moeten veroorzaken.
  2. Vaginale afscheiding die verschijnt tussen de menstruatie. Ze kunnen wit, bloederig zijn, een groene of gele tint hebben. Ze kunnen een onaangename geur hebben of er zonder zijn. De hoeveelheid ontlading is in elk geval anders. Afscheiding kan optreden na intimiteit, fysieke inspanning, stoelgang. In de latere stadia van de ziekte heeft de afscheiding een onaangename, doordringende geur. Dit komt door het verval van het tumorweefsel..
  3. Met de ontwikkeling van de ziekte verschijnt er pijn die gelokaliseerd is in het bekken, heiligbeen, rectum. Ook kan er ongemak in de buik, in de onderrug zijn. Sommige vrouwen merken op dat er pijn optreedt in het gebied van de linkerdij. Deskundigen merken op dat aanhoudende, niet-aflatende pijnaanvallen een van de belangrijkste tekenen van een aandoening zijn..

Een vrouw kan al deze symptomen zelfstandig opmerken als ze op haar gezondheid let. Het negeren van storende symptomen zal de situatie verergeren. Een expanderende tumor veroorzaakt een storing van de darmen, blaas.

Wat veroorzaakt kanker

Baarmoederhalskanker is een veel voorkomende vorm van kanker. Maar desondanks blijft de aandoening nog steeds niet volledig begrepen. Specialisten kunnen niet eenduidig ​​antwoorden, wat bijdraagt ​​aan het verschijnen van een kwaadaardig gezwel. Hierdoor ontstaan ​​er moeilijkheden in het preventieve werk en de opsporing van een aandoening in een vroeg stadium.

Experts zeggen dat de aanwezigheid van het humaan papillomavirus in het lichaam van een vrouw het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk verhoogt. Na de onderzoeken werd het virus gedetecteerd bij 57% van de vrouwen die deze pathologie ervoeren..

Er zijn een aantal factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte vergroten:

  1. promiscue seksleven;
  2. lage sociale en economische levensstandaard van vrouwen;
  3. vroege zwangerschap;
  4. eerste geboorte tot 16 jaar;
  5. verwondingen van de baarmoederhals;
  6. herpes van de uitwendige geslachtsorganen;
  7. langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva;
  8. roken.

Het meerlagige epitheel bekleedt de baarmoederhals van binnenuit, wanneer het virus het lichaam van een vrouw binnendringt, veroorzaakt het een verandering in de structuur van cellen van de binnenste baarmoederlaag. Epitheelcellen gaan geleidelijk door het stadium van maligniteit - worden kwaadaardig.

Een specialist kan praten over een nauwkeurige diagnose nadat een vrouw een uitgebreid onderzoek heeft ondergaan en de noodzakelijke tests heeft doorstaan. Als baarmoederhalskanker in de beginfase wordt ontdekt, is de kans groot dat de ontwikkeling van de ziekte wordt gestopt om het herstel van de patiënt te bereiken.

Behandeling voor baarmoederhalskanker is tegenwoordig mogelijk. Specialisten gebruiken moderne, effectieve therapeutische methoden om de aandoening te elimineren.

Hoe baarmoederkanker te identificeren

De vroege diagnose van baarmoederhalskanker wordt bemoeilijkt doordat de ziekte in het geheim kan plaatsvinden, zonder dat er alarmerende symptomen ontstaan. Een specialist kan tijdens het onderzoek en na een cytologisch onderzoek vertellen over de ontwikkeling van de ziekte. Het is mogelijk om oncologie te detecteren, omdat het proces van transformatie van epitheelweefsel in een precancereuze toestand 2 tot 10 jaar kan duren. Tijdens deze periode bezoekt de vrouw de gynaecoloog en ondergaat ze jaarlijks preventieve onderzoeken.

De specialist moet onderzoeken voor baarmoederkanker voorschrijven, die de diagnose bevestigen of weerleggen. Ze worden uitvoerig uitgevoerd, volgens de analyses die een vrouw heeft doorstaan, kan een specialist precancereuze veranderingen detecteren..

Er is een reeks diagnostische maatregelen nodig zodat de arts de gelegenheid heeft om precies te weten over het ontwikkelingsstadium van de ziekte, om een ​​individueel behandelplan voor de vrouw te ontwikkelen.

Visuele inspectie

Bij een gynaecologisch onderzoek gebruikt de specialist een gynaecologische spiegel. Visueel kan hij zien dat de kleur van het slijmvlies is veranderd, zie de aanwezigheid van symptomen, gezwellen.

De gynaecoloog kan pathologie detecteren in het beginstadium van ontwikkeling, dit verhoogt de effectiviteit van de voorgeschreven therapie.

Tijdens een gynaecologisch onderzoek kan een invasieve vorm van baarmoederhalskanker worden gediagnosticeerd. Deskundigen identificeren zich ook tijdens onderzoek met een spiegel endofytische baarmoederhalskanker. In dit geval is er een zegel, een toename van de nek, er zijn uitingen van de externe cervicale keelholte.

Tijdens het onderzoek kan de arts grijze necrotische gebieden met rode tubereuze neoplasmata op de baarmoederhals zien - dit duidt op een exofytische vorm van de ontwikkeling van de ziekte.

Gynaecologisch onderzoek is de belangrijkste methode om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren, wat helpt om de ziekte te stoppen en te elimineren..

Screening

Screening is een analyse die wordt uitgevoerd tijdens een gynaecologisch onderzoek. De specialist neemt een uitstrijkje en stuurt het naar het laboratorium om het materiaal onder een microscoop te bestuderen.

Met een oncologisch uitstrijkje kunt u de aanwezigheid of afwezigheid van abnormale cellen in het resulterende materiaal bepalen. Ook in het onderzoeksproces kun je het uiterlijk van celstructuren bepalen. Meestal wordt er gescreend in het midden van de maandelijkse cyclus - dit is de meest gunstige tijd voor de studie. Een dag voor het nemen van tests mag een vrouw geen gesmeerde, zaaddodende anticonceptiva en vaginale zetpillen gebruiken. Ze zullen de studie van het verkregen biomateriaal aanzienlijk bemoeilijken.

Colposcopie

De diagnose van baarmoederkanker kan worden uitgevoerd met een colposcoop, een gespecialiseerd apparaat. Met deze diagnostische methode kunt u nauwkeurige informatie krijgen, het is volkomen veilig voor vrouwen. Colposcopie wordt uitgevoerd om de diagnose van vermoedelijke baarmoederhalskanker te verduidelijken. Het wordt uitgevoerd na het einde van de menstruatie tot het moment van ovulatie.

Colposcopie heeft geen vervelende gevolgen. In dergelijke gevallen kan het worden geannuleerd:

  • binnen 2 maanden na de geboorte;
  • binnen 1 maand na kunstmatige zwangerschapsafbreking;
  • binnen 2-3 maanden na een operatie aan de weefsels van de baarmoederhals;
  • tijdens de menstruatie, bloeding van een andere aard;
  • als er een uitgebreide ontsteking is, die gepaard gaat met etterende afscheiding.

Als deze contra-indicaties niet aanwezig zijn, voert de specialist colposcopie uit..

Hysteroscopie

Om het cervicale kanaal te onderzoeken, kan een specialist hysteroscopie voorschrijven. De procedure wordt uitgevoerd in een poliklinische setting, anesthesie wordt gebruikt. De hysteroscoop, een fibrooptische sonde, wordt in de baarmoederhals geplaatst en de specialist heeft de mogelijkheid om deze te onderzoeken en alle manipulaties uit te voeren.

Biopsie en zijn typen

Een biopsie maakt een gedetailleerde studie mogelijk van een stukje weefsel dat van een vrouw is genomen voor analyse.

Biomateriaal kan op verschillende manieren worden ingenomen..

  1. Colposcopische biopsie - het wordt uitgevoerd tijdens een routineonderzoek door een gynaecoloog. Een colposcoop wordt in de baarmoederhals ingebracht, met behulp van een manipulator, een specialist scheidt een stuk weefsel dat zal worden onderzocht. De procedure is pijnloos. Duurt ongeveer 30 seconden.
  2. Wigvormige biopsie - de procedure kan variëren, afhankelijk van de techniek:
  • lusbiopsie is een traumatische methode die littekens op de wanden van de baarmoederhals kan veroorzaken. Tijdens het nemen van biomateriaal introduceert de arts een lusvormige manipulator, die er een stroomontlading doorheen leidt. Hierdoor kun je een fragment van pathologisch weefsel exfoliëren;
  • cryoconisatie - de methode lijkt op een lusvormige biopsie, maar in plaats van stroom gebruikt de specialist vloeibare stikstof. Hierdoor kunt u een stukje weefsel van de baarmoederhals invriezen en scheiden;
  • radiogolfbiopsie - een specialist gebruikt een radiogolfmes om een ​​stuk weefsel te scheiden.
  1. Curettage-biopsie omvat het schrapen met een curette (gynaecologisch instrument) een klein stukje weefsel uit de baarmoederhals.

Biopsieresultaten bevestigen of ontkennen de aanwezigheid van kanker.

Een echo die wordt uitgevoerd bij vermoeden van baarmoederhalskanker maakt het voor een specialist mogelijk om op de monitor te zien dat de baarmoeder een tonvormige vorm heeft aangenomen, te zien is dat de regionale lymfeklieren vergroot zijn. Een ongelijke contour van de baarmoederhals is ook zichtbaar op de echografie..

Volgens de echografie kijkt de arts naar de toestand van de baarmoederhals, de doorgankelijkheid van het cervicale kanaal, vergelijkt de resultaten met de beschikbare normale indicatoren. Een diagnostisch onderzoek kan op 3 manieren worden uitgevoerd:

  1. door het rectum (transrectaal) - een reinigend klysma wordt voorlopig uitgevoerd in 6 uur;
  2. door de wand van de buik (transabdominaal) - de patiënt drinkt 1 liter water 1 uur voor het onderzoek, een dieet zonder slakken wordt ook gedurende een dag waargenomen;
  3. door de vagina (transvaginaal) - de studie vereist geen speciale voorbereiding.

Als er tijdens het onderzoek wordt afgeweken van de norm, kan de specialist aanvullende diagnostische methoden voorschrijven.

Cystoscopie en rectoscopie

Een kwaadaardig neoplasma dat niet geschikt is voor operaties, heeft aanvullend onderzoek nodig. De specialist voert een cystocospy uit om te zien hoe de tumor zich heeft verspreid en of er kieming in de blaas aanwezig is.

Met de diagnostische methode kan de specialist een therapiemethode kiezen. Cystoscopie is verplicht na preoperatieve bestralingstherapie. Een rectoscopie wordt uitgevoerd om te zien hoeveel de tumor is gegroeid en hoeveel het rectum heeft aangetast..

Hoe heet een baarmoederhalskankertest?

De Papanicolaou-test van vandaag is een wereldwijd erkende test die baarmoederhalskanker in een vroeg stadium kan diagnosticeren. Een specialist haalt tijdens het onderzoek biomateriaal uit het slijmvlies van de baarmoederhals. Hiervoor wordt een Wallach-borstel of een speciale spatel gebruikt. Het resulterende biomateriaal voor verder onderzoek wordt naar het laboratorium getransporteerd. Om dit te doen, wordt het in een speciale container geplaatst.

In het laboratorium wordt het resulterende biomateriaal onder een microscoop onderzocht nadat het is gekleurd met speciale kleurstoffen. Tijdens het onderzoek stelt de specialist vast of er al dan niet abnormale cellen in het resulterende biologische materiaal zitten, en zal ook nauwkeurig de aanwezigheid van de ziekte aangeven. Met deze test wordt baarmoederhalskanker in de vroege stadia gediagnosticeerd wanneer het behandelbaar is..

Experts raden aan om deze test regelmatig uit te voeren voor vrouwen die de leeftijd van 21 jaar hebben bereikt.

Om het resultaat betrouwbaar te laten zijn, moet een vrouw zich voorbereiden, zorg ervoor dat ze rapporteert over de ingenomen hormonale geneesmiddelen, eventuele COC's. Er moet een aantal aanbevelingen worden opgevolgd:

  • 48 uur voor het onderzoek is vaginaal seksueel contact verboden;
  • tijdens deze periode mag u geen vaginale zetpillen plaatsen, douchen, tampons gebruiken, favoriete medicijnen die in de vagina moeten worden ingebracht, kunnen niet worden gebruikt;
  • als een vrouw cervitis heeft, moet deze worden genezen voordat ze een analyse maakt.

Als door de resultaten van het onderzoek abnormale cellen zijn gevonden, krijgt een vrouw bovendien colposcopie voorgeschreven.

Tijdige diagnose van een precancereuze aandoening stelt u in staat om de ontwikkeling van de ziekte op tijd te stoppen en deze volledig te elimineren met conservatieve behandelmethoden.

CT en MRI

Bepaling van baarmoederhalskanker is mogelijk met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden. Specialisten schrijven vaak MRI voor, de resultaten van deze studie laten duidelijk zien hoe wijdverbreid het oncologische proces is. De conditie van naburige organen wordt ook beoordeeld. Hierdoor schrijft de arts de nodige behandeling voor.

CT heeft een nadeel: het vertoont ongeveer dezelfde dichtheid van de bekkenorganen. Hierdoor kan de kanker vetweefsel worden genoemd. Als dit gebeurt, verliezen de specialist en de patiënt de tijd die nodig is om de pathologie te behandelen.

Tumor Marker Assays

Een oncomarker is een speciale stof in het bloed van een vrouw die de aanwezigheid van een zich ontwikkelende kanker kan aangeven. Bij baarmoederhalskanker wordt de SCCA-tumormarker verhoogd - plaveiselcelcarcinoomantigeen. Het hoge niveau duidt op een vergevorderd stadium van pathologie. In dit geval zal de ziekte moeilijk op therapie reageren. In de loop van de behandeling moet de specialist voortdurend onmarker-indicatoren volgen. Als er een toename is na de eerste kuur, kunnen we concluderen dat de pathologie terugkeert.

De levering van de onocomarker vereist geen speciale voorbereiding. Het enige dat een vrouw moet weten, is dat er een analyse moet worden uitgevoerd op een lege maag. De laatste maaltijd moet 8 uur voor de oncomarker zijn. Een vrouw moet de dokter waarschuwen voor de medicijnen die ze gebruikt. Als het mogelijk is, moet u een week lang geen medicijnen gebruiken voor de aflevering van de tumormarker. De analyse geeft niet op als de patiënt lijdt aan een aantal huidaandoeningen. Eerst moet u deze ziekten elimineren en vervolgens een analyse uitvoeren voor tumormarker.

Bovendien moet de vrouw een aantal tests doen voor andere tumormarkers:

  1. kanker embryonaal antigeen (REF);
  2. weefselspecifiek polypeptide.

Door de totaliteit van de analyseresultaten kan de specialist de toestand van de patiënt beoordelen en de juiste therapie kiezen, wat een positief resultaat zal opleveren.

Baarmoederhalskanker is een veel voorkomende ernstige pathologie die het leven en de gezondheid van een vrouw kan vernietigen. Alleen zorgvuldige aandacht voor jezelf, regelmatige onderzoeken en de doorgang van de noodzakelijke diagnostische methoden kunnen jezelf helpen beschermen tegen pathologie of het helemaal aan het begin stoppen..