Hoe de dunne darm te testen op oncologie: onderzoeksmethoden

Lipoma

Kanker van de dunne darm (darm) is een ziekte waarbij een kwaadaardige tumor optreedt tijdens de degeneratie van cellen van het slijmvlies van de dunne darm. In een van de afdelingen van de dunne darm vormt zich een kwaadaardige tumor: de twaalfvingerige darm, jejunum of ileum. Darmkanker komt niet zo vaak voor als een colontumor. Het aandeel tumoren van de dunne darm is slechts 1-5% van de oncologische aandoeningen van het maagdarmkanaal. Meestal verschijnt dunne darmkanker in de latere stadia van ouderen.

Wie loopt er risico op dunne darmkanker??

Risicofactoren voor dunne darmkanker zijn vergelijkbaar met veelvoorkomende factoren voor darmkanker en omvatten:

  • De aanwezigheid van chronische darmaandoeningen (ziekte van Crohn, darmzweer, coeliakie).
  • Gebrek aan een uitgebalanceerd dieet, het gebruik van producten die kankerverwekkende stoffen bevatten. Een dieet dat oververzadigd is met gefrituurd, gerookt en vet voedsel heeft een negatieve invloed op de dunne darm en kan leiden tot ontstekingsprocessen die in kwaadaardige formaties veranderen..
  • Ecologie en straling. Radioactieve straling leidt tot mutaties in de cellen van de dunne darm en kan in de loop van de tijd tot onomkeerbare effecten leiden..
  • Genetica. De aanleg wordt bepaald door de aanwezigheid in de familie van degenen die aan dergelijke ziekten lijden.
  • De aanwezigheid van kanker van andere organen. Kanker kan in de dunne darm ontstaan ​​en zich vervolgens naar andere organen verspreiden, maar er zijn ook omgekeerde gevallen waarin de kanker in andere organen optreedt en naar de dunne darm overgaat.
  • Alcoholisme en roken.

Soorten kanker van de dunne darm

Darmkanker heeft verschillende soorten histologische vormen, volgens welke de soorten tumoren worden geclassificeerd. Elke soort heeft zijn eigen kenmerken, evenals behandelingstactieken..

Gevormd uit glandulair integumentair weefsel. Komt meestal voor in de twaalfvingerige darm en jejunum. Omdat de symptomen mild zijn, wordt in de laatste gevallen in de meeste gevallen adenocarcinoom vastgesteld. Onder kwaadaardige tumoren van de dunne darm komt adenocarcinoom het vaakst voor, het is goed voor ongeveer 50% van alle gevallen van kanker van de dunne darm.

Deze tumor behoort tot de groep van neuro-endocriene, omdat hij tijdens het ontwikkelingsproces een groot aantal hormonen genereert. Een carcinoïde is een intensieve tumor, waarvan het klinische beloop niet zo agressief is als dat van een adenocarcinoom. Carcinoïden komen meestal voor in het ileum. Afhankelijk van de lokalisatie, het biologische potentieel en de mate van differentiatie, kunnen tumorcarcinoïden worden onderverdeeld in sterk gedifferentieerd en laag gedifferentieerd met verschillende graden van maligniteit.

Gevormd uit de lymfeklieren. Het is gelokaliseerd in de iliacale en magere afdelingen. Onder de lymfomen in de dunne darm worden non-Hodgkin-lymfomen onderscheiden - een tumor waarin lymfocyten muteren en kwaadaardig veranderen. Ze zijn gevaarlijk omdat lymfomen, die zich op één plek vormen, het tijdens het ontwikkelingsproces verlaten en zich snel door andere weefsels en organen verspreiden..

Sarcoom is een tumor die optreedt in de bindweefsels, leomyosarcoom is een speciaal geval van een tumor die zich vormt in de gladde spieren van de wand van de dunne darm. Leomyosarcoma treft meestal het ileum. Leomyosarcoma is weinig bestudeerd en heeft daarom geen uitgebreide klinische kenmerken. Het beloop is divers en onstabiel: van gunstig en langzaam tot agressief met de ontwikkeling van metastasen.

Stadium van dunne darmkanker

In het ontwikkelingsproces doorloopt de dunne darm kanker 5 stadia, afhankelijk van de locatie van de kwaadaardige tumor:

  • Stadium 0. De tumor is klein en reikt niet buiten de grenzen van de focus in het slijmvlies.
  • Stadium I. De tumor verliet de grenzen van het slijmvlies en was diep gelokaliseerd in de wand van de darm; hij verspreidde zich niet naar andere organen.
  • Fase II. De tumor strekt zich uit buiten de darm en verspreidt zich naar naburige organen..
  • Fase III. Kankercellen schakelden over op regionale lymfeklieren.
  • Fase IV. Metastasen op afstand verschijnen in de lever en longen..

Symptomen van dunne darmkanker in de vroege stadia

Een oncologische aandoening van de dunne darm kan relatief asymptomatisch zijn, daarom vindt de detectie ervan vaak pas in de latere stadia plaats, wanneer een kwaadaardige formatie zich al naar andere organen heeft verspreid. De aanwezigheid van de volgende symptomen kan duiden op vroege stadia van dunne darmkanker:

  • Krampen, periodieke buikpijn.
  • Zwakte en malaise.
  • Opgeblazen gevoel (winderigheid).
  • Overtreding van de ontlasting en het onstabiele karakter (diarree, obstipatie).
  • Het uiterlijk van bloed in de ontlasting.
  • Dramatisch gewichtsverlies.
  • Misselijkheid, braken.

De primaire symptomen van dunne darmkanker zijn vergelijkbaar met andere aandoeningen van het maagdarmkanaal, daarom is het vaak erg moeilijk om kanker in de vroege stadia op te sporen..

Symptomen van gevorderde dunne darmkanker

Voor alle oncologische ziekten in de late stadia ontwikkelt zich kankerintoxicatie (wanneer het lichaam de voor de hand liggende tekenen van het begin van de ziekte niet langer kan overstemmen). Intoxicatie hangt af van de grootte van de tumor, de toestand van de patiënt, bijkomende pathologieën, het stadium van kanker en andere factoren. Symptomen van intoxicatie van kanker worden gekenmerkt door:

  • algemene zwakte, hoofdpijn, slaapstoornissen, duizeligheid en langzame reacties;
  • een sterke afname van de eetlust;
  • overmatig zweten;
  • een constante temperatuurstijging;
  • geelverkleuring (geelzucht) of bleekheid van de huid;
  • droge slijmvliezen van de ogen, neus, mond;
  • Bloedarmoede.

Deze symptomen, in combinatie met de symptomen die zich in de vroege stadia hebben voorgedaan, kunnen wijzen op dunne darmkanker. In deze situatie moet u onmiddellijk een diagnose ondergaan om de mate van ontwikkeling van de ziekte te bepalen.

Hoeveel mensen overleven met dunne darmkanker?

De zeldzame aard van de ziekte en de relatief asymptomatische ontwikkeling leiden ertoe dat de tumor de laatste stadia bereikt en in de meeste gevallen bij toeval wordt opgespoord. Met een agressieve variant van de ontwikkeling van kanker (adenocarcinoom) in de eerste stadia wordt gemiddeld in 50-70% van de gevallen een volledig herstel bereikt, de daaropvolgende stadia verminderen de kans op een succesvol resultaat tot 10-30%.

Diagnose van de dunne darm op de aanwezigheid van een tumor

Om de dunne darm te controleren op de aanwezigheid van een tumor, worden moderne methoden voor primaire diagnose gebruikt, die niet alleen helpen om te bepalen of er kwaadaardige tumoren zijn, maar ook om informatie te verkrijgen over de grootte, het ontwikkelingsstadium en de lokalisatie. Voor deze doeleinden worden methoden voor instrumentele laboratorium-, instrumentele chirurgische en histologische analyse gebruikt..

Laboratoriumanalysemethoden

Laboratoriummethoden omvatten eenvoudige laboratoriumtests: een algemene klinische bloedtest (om bloedarmoede op te sporen als gevolg van bloedverlies in de darm als gevolg van tumorbeschadiging), een algemene urineanalyse en een biochemische bloedtest (resultaten kunnen wijzen op metastasen). Ze helpen bij het identificeren van algemene signalen over afwijkingen in het lichaam en het bepalen van verdere analysemethoden. Voor nauwkeurigere resultaten wordt een analyse gemaakt van bloed dat in de ontlasting is verborgen, wat wijst op kwaadaardige processen die zich in de darm voordoen. In laboratoriumonderzoeken worden antigenen en tumormarkers (speciale eiwitten die voorkomen bij kwaadaardige tumoren) in het bloed en de urine bepaald.

Instrumentele en chirurgische analysemethoden

Instrumentele en chirurgische analysemethoden zorgen voor een meer accurate en informatieve studie van het lichaam naar de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren. Endoscopische apparaten (colonoscopie, oesofagogastroduodenoscopie) helpen het maagdarmkanaal te onderzoeken en het volledige tumorproces te zien, evenals een monster te nemen voor analyse. Berekende en magnetische resonantiebeeldvorming biedt uitgebreide informatie over de verspreiding van het metastatische proces om behandelingstactieken op te bouwen. Voor de analyse van organen worden echografie-apparaten gebruikt, evenals röntgenonderzoek.

Stappen voor het diagnosticeren van dunne darmkanker

Darmkanker is een zeldzame ziekte die een grondig analyse- en behandelplan vereist. De dunne darm controleren op de aanwezigheid en aard van een oncologische ziekte bestaat uit verschillende fasen.

Primaire diagnose voor dunne darmkanker

De primaire diagnose omvat een analyse van factoren die de ontwikkeling van oncologische formaties kunnen veroorzaken. Het is bedoeld om de behoefte aan complexere analyseprocedures vast te stellen en omvat:

  • geschiedenis nemen. Om de belangrijkste oorzaken, voorwaarden van de ziekte, te identificeren, wordt een grondige analyse uitgevoerd: wanneer de eerste buikpijn verscheen, de frequentie van ontlasting, de aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
  • geschiedenis studie. Of de patiënt darmaandoeningen had (colitis ulcerosa, poliepen, de ziekte van Crohn), een neiging tot slechte gewoonten, de aard van voeding;
  • genetische aanleganalyse;
  • professioneel onderzoek van een patiënt door een arts.

Secundaire diagnose van dunne darmkanker

Secundaire methoden worden gebruikt om uitgebreide informatie over de resulterende tumor te verkrijgen en de behandelingstactieken van de patiënt daarop te baseren.

  • Esophagogastroduodenoscopy. De arts onderzoekt en beoordeelt de toestand van de interne oppervlakken van de twaalfvingerige darm, slokdarm met behulp van een endoscoop.
  • Echografische procedure.
  • Röntgenonderzoek van de dunne darm.
  • CT-scan.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming.
  • Capsule-endoscopie. Het wordt uitgevoerd voor een grondige studie met behulp van een endoscopische capsule, een sonde met een ingebouwde videocamera.
  • Laparoscopie. Na de detectie en volledige oppervlaktestudie van de tumor kan deze voor analyse worden genomen.

Darmkanker

De behandeling van dunne darmkanker is gebaseerd op drie hoofdmethoden: chirurgische, chemo- en bestralingstherapie. Afhankelijk van in welk stadium de ziekte zich bevindt, wat de aard en kenmerken zijn, kunnen deze methoden zowel in combinatie als afzonderlijk worden gebruikt. De chirurgische methode (resectie) is het verwijderen van een deel van de darm dat is aangetast door een kwaadaardige tumor. Als het niet mogelijk is om de tumor te opereren, worden medische methoden gebruikt - chemotherapie. Chemotherapie en bestralingstherapie worden vaker gebruikt als hulpmiddel om kanker te bestrijden: om de ontwikkeling van metastasen te voorkomen, voor preoperatieve voorbereiding en ook na een operatie om herhaling te voorkomen. Palliatieve behandeling wordt ook gebruikt om de kwaliteit van leven te verbeteren in gevallen waarin het onmogelijk is om de tumor te verwijderen..

Aanbevelingen voor de preventie van dunne darmkanker

In vergelijking met darmkanker zijn oncologische aandoeningen van de dunne darm nog steeds slecht begrepen. Gevallen van de ziekte zijn zeer zeldzaam. Om de kans op kanker te verkleinen, moet u een dieet volgen, geen alcohol misbruiken, stoppen met roken, ontstekingsprocessen in de darm tijdig behandelen en de ontwikkeling ervan voorkomen. Als u risico loopt (vooral met betrekking tot genetische aanleg en de aanwezigheid van andere oncologische formaties), moet u zich registreren bij een specialist en een constante diagnose van het lichaam ondergaan. U kunt dus het begin van de tumor niet missen en op tijd de behandeling starten, zonder kostbare tijd te verliezen voor een succesvolle strijd tegen kanker.

U kunt bij onze specialisten lezen hoe u de dunne darm op oncologie kunt controleren en zo nodig een chirurgische behandeling kunt ondergaan.

Darmkanker marker

Wat zijn tumormarkers?

Een tumor-biomarker is een stof (meestal een eiwitmolecuul) die door de kankercellen zelf of door andere cellen in het lichaam wordt geproduceerd als reactie op oncopathologie. Soms kunnen gezonde lichaamscellen dergelijke stoffen produceren als reactie op bepaalde goedaardige (niet-kanker) aandoeningen.

Tumormarkers geven bijvoorbeeld informatie over de tumor, hoe agressief deze is, of deze met gerichte therapie kan worden behandeld en hoe goed de tumor op de behandeling reageert..

Tumormarkers zijn eiwitten of andere stoffen die in grotere hoeveelheden dan normaal door kankercellen worden geproduceerd. Dergelijke biomarkers worden aangetroffen in bloed, urine, ontlasting of andere lichaamsweefsels of vloeistoffen..

Bij sommige soorten neoplasie weerspiegelt het niveau van de tumormarker het stadium (graad) van de ziekte en / of de prognose van de patiënt (het waarschijnlijke resultaat of verloop van de ziekte). Een voorbeeld van dit type tumormarker is α-fetoproteïne, dat in het bloed wordt gemeten om het stadium, de prognose en de respons op behandeling van kiemceltumoren te beoordelen.

Maar steeds vaker worden genomische indicatoren, zoals gemuteerde genvormen, tumor genexpressiepatronen of niet-genetische veranderingen in kankercel-DNA, gebruikt als tumormarkers..

Nu worden ongeveer 60 tumormarkers in detail gekarakteriseerd en worden ze klinisch gebruikt. Sommigen van hen zijn geassocieerd met slechts één type neoplasma (specifieke tumormarkers), terwijl anderen zijn geassocieerd met verschillende soorten kankerpathologie (niet-specifieke tumormarkers).

Dit aantal omvat geen tumormarkers die zijn getest met immunofenotypering en immunohistochemie om de oncologie te helpen diagnosticeren en onderscheid te maken tussen soorten tumoren..

Tegelijkertijd kon de "universele" tumormarker, die de aanwezigheid van elk type kankerpathologie kon detecteren, niet worden gedetecteerd tot.

Wat zijn tumormarkers

Er zijn twee hoofdtypen tumormarkers die verschillend worden gebruikt in de oncologie: circulerende tumormarkers en tumorweefselmarkers..

Bij sommige patiënten kunnen circulerende tumormarkers worden aangetroffen in het bloed, urine, ontlasting of andere lichaamsvloeistoffen. Circulerende tumormarkers worden gebruikt voor:

  • voorspelde schattingen;
  • het detecteren van een tumor die overblijft na behandeling (restziekte) of terugval;
  • beoordeling van de respons op de behandeling;
  • de ontwikkeling van tumorweerstand tegen behandeling onder controle houden.

Hoewel een verhoogd niveau van een circulerende tumormarker de aanwezigheid van een tumor kan aangeven, is dit alleen niet voldoende voor diagnose. Zo kunnen niet-kankerachtige ziekten soms het niveau van sommige tumormarkers verhogen. Bovendien zal niet iedereen met een bepaald type oncopathologie een hoger niveau van tumormarker geassocieerd met deze kanker hebben..

Daarom worden metingen van circulerende tumormarkers altijd gecombineerd met de resultaten van andere tests, zoals biopsie of beeldvorming, voor de diagnose van kanker.

Tumormarkers kunnen ook periodiek worden gemeten tijdens de behandeling van een kwaadaardige tumor. Een afname van het niveau van een circulerende tumormarker kan er bijvoorbeeld op duiden dat de tumor op de behandeling reageert, terwijl een toename of een constant niveau erop kan wijzen dat de tumor niet reageert.

Circulerende tumormarkers kunnen ook na behandeling worden gemeten om te controleren op terugval..

Voorbeelden van circulerende tumormarkers.

  • Calcitonine (gemeten in bloed), dat wordt gebruikt om de respons op behandeling te evalueren, terugval te screenen en de prognose voor medullaire schildklierkanker te evalueren.
  • CA-125 (gemeten in bloed) om te controleren hoe goed de behandeling van eierstokkanker werkt..
  • Beta-2-microglobuline (gemeten in bloed, urine of hersenvocht) om de prognose te beoordelen en de respons op behandeling van multipel myeloom, chronische lymfatische leukemie en bepaalde lymfomen te volgen.

Tumorweefselmarkers worden aangetroffen in de tumoren zelf, meestal in een tumormonster dat wordt verwijderd tijdens een biopsie..

Tumorweefselmarkers worden gebruikt om:

  • een neoplasma diagnosticeren, ensceneren en / of classificeren;
  • de prognose evalueren;
  • behandelingstactiek bepalen (bijvoorbeeld behandeling met gerichte therapie;

Tumormarkers kunnen vóór de behandeling worden gemeten om artsen te helpen bij het plannen van de juiste therapie. Zo worden enkele tests, gelijktijdige diagnostiek genaamd, die samen met het juiste medicijn voor gerichte therapie zijn ontwikkeld, gebruikt om de geschiktheid van de behandeling te bepalen met behulp van specifieke doeltherapie. Sommige van deze tests meten hoeveel tumormarkers aanwezig zijn; andere detecteren eenvoudigweg de aanwezigheid van een specifieke marker, zoals een genmutatie.

Tumorweefselmarkers worden vaak doelwitten voor specifieke gerichte therapie..

Voorbeelden van tumormarker

  • Oestrogeen- en progesteronreceptoren (borstkanker), gebruikt om te bepalen of behandeling met hormoontherapie geschikt is;
  • Mutatieanalyse van het EGFR-gen (niet-kleincellige longkanker) om de behandeling te helpen bepalen en de prognose te evalueren;
  • PD-L1 (vele soorten maligne neoplasie) om te bepalen of behandeling met immuuncheckpointremmers geschikt zou zijn.

Niet-specifieke markeringen

Niet-specifieke markers worden bepaald bij verschillende kwaadaardige tumoren en vaak bij niet-kankerachtige pathologieën..

Bij darmkanker worden vaker niet-specifieke tumormarkers gebruikt. De definitie van elk van hen heeft zijn eigen taak: testen op gevoeligheid voor een specifieke therapie, diagnose van terugval, monitoring van de effectiviteit van behandeling

Voorbeelden van markers die worden gebruikt bij darmkanker.

DPD-genmutatie in het bloed. Soorten gezwellen: maagkanker, alvleesklier, borst- en darmkanker. Wordt gebruikt om het risico op toxische reacties bij behandeling met 5-fluorouracil te voorspellen.

Mutaties van BRAF V600 - in een tumor. Soorten gezwellen: huidmelanoom, ziekte van Erdheim-Chester, colorectale kanker en niet-kleincellige longkanker. Wordt gebruikt om patiënten te selecteren die het meest waarschijnlijk baat hebben bij behandeling met specifieke gerichte behandelingen..

De KRAS-genmutatie zit in de tumor. Soorten gezwellen: colorectale kanker en niet-kleincellige longkanker. Wordt gebruikt om de geschiktheid van een behandeling met een specifiek type gerichte therapie te bepalen.

Specifieke markeringen

De aanwezigheid van deze tumormarkers of een significante toename van hun concentratie is kenmerkend voor tumoren van een strikt gedefinieerd type of specifiek orgaan.

Voor darmkanker zal UGT1A1 (de 28e variant van homozygositeit) zo'n zeer specifieke indicator zijn. Het is specifiek voor rectale en sigmoïde kanker..

Deze kankertest voor darmkanker wordt bepaald door het slijmvlies van de wangen te schrapen en soms in de analyse van een bloedmasker. Het wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling met irinotecan te voorspellen. Maar veel asters twijfelen aan de waarde ervan..

Dit zijn misschien allemaal momenteel bekende specifieke tumormarkers voor colorectale kanker, evenals kankermarkers voor sigmoïde darmkanker.

Hoe geven biomarkers op

Markers van darmkanker worden verschillend gemeten en vereisen verschillende tests. Sommige markers worden aangetroffen in het bloed of de urine, dus u moet een kleine hoeveelheid bloed- of urinemonsters verstrekken.

Andere biomarkers, zoals die welke betrokken zijn bij de analyse van occult fecaal bloed (FOBT), kunnen worden geïsoleerd uit fecale materie en vereisen een ontlastingsmonster..

Weefselmonsters kunnen ook tumorbiomarkers bevatten en kunnen een tumorbiopsie bevatten. Dit is een meer ingrijpende procedure dan het nemen van urine of ontlasting. Nadat de arts het monster heeft genomen, wordt het naar het laboratorium gestuurd voor testen met behulp van verschillende methoden voor het bepalen van het niveau van biomarkers.

Het regime en de samenstelling van het dieet voordat u de tests uitvoert, kan ertoe doen. De behandelende arts geeft de patiënt individuele aanbevelingen. Specifieke voedingsmiddelen, zoals rood vlees of fruit en groenten, kunnen bijvoorbeeld de analyse beïnvloeden en tot vals-positieve resultaten leiden, zelfs als ze een dag of twee voor de analyse werden geconsumeerd.

Wanneer nemen

Diagnostische circulerende tumormarkers voor colonkanker worden meestal voor het eerst gegeven bij vermoeden van kanker..

Met name in Europa en België wordt FOBT met de bepaling van tumor-DNA gebruikt voor screeningstesten bij afwezigheid van symptomen of een primair vermoeden van darmkanker. In de fecale test worden gemuteerde KRAS-, TP53-, APC-genen en microsatelliet-instabiliteitsmarkers (MSI) gedetecteerd. Het gemiddelde gevoeligheidsniveau van een dergelijke test ligt binnen 25-65%.

Met een redelijk vermoeden van darmkanker wordt een bloedtest uitgevoerd voor het carcino-embryonale antigeen, of zoals het ook kankerembryonaal antigeen wordt genoemd.

Met een significant niveau van deze marker wordt een complex van diagnostische onderzoeken getoond om een ​​definitieve diagnose te stellen.

Welke tumormarker darmkanker aangeeft

Er is geen specifieke tumormarker waarmee met voldoende vertrouwen kan worden gesproken over de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in de darm. Een uitgebreide analyse met de identificatie van verschillende biomarkers kan echter een redelijk vermoeden vormen en de basis vormen voor een serieuze diagnostische studie.

Markers voor bloedonderzoek

Het niveau van carcino-embryonaal antigeen (CEA) is de tumormarker die het meest wordt gebruikt bij colorectale kanker. Het niveau kan worden gecontroleerd vóór een prognoseoperatie, kan tijdens de therapie worden gebruikt om de respons op de behandeling te beoordelen of na voltooiing van de therapie om de terugval te controleren.

CA 19-9 - niet-specifieke tumormarker van bloed, die kan worden verhoogd bij colorectale kanker.

Chromosoom 18q verlies van heterozygositeit (18qLOH) - een weefselmarker wordt vaak gebruikt bij patiënten met stadium II of III colorectale kanker. Kan de voorspelling beïnvloeden.

Tumorweefselmarkers (analyse van ontlasting en biopsiemateriaal)

MSI (microsatellite instability) is een methode voor het meten van de mismatch repair deficiency (MMR) in tumor-DNA. Een tekort aan MMR leidt tot een toename van mutaties in de cellen van de dikke darm, wat gedeeltelijk bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van darmkanker.

  • MSI kan worden gebruikt om darmkanker in een vroeg stadium op te sporen, wat mogelijk een agressievere behandeling vereist, of om patiënten te identificeren die verder genetisch onderzoek moeten ondergaan vanwege het risico op familiair syndroom geassocieerd met verschillende soorten oncologie.
  • MSI identificeert tumoren als MSI-hoog (MSI-H) of MSI-stabiel en MSI-laag.

K-RAS-mutaties - specifieke mutaties in het K-RAS-gen kunnen voorspellen of een patiënt baat kan hebben bij behandeling met verschillende biologische methoden..

Mutaties BRAF - meestal geassocieerd met een mutatie V600E. Kan een voorspeller zijn van de prognose na diagnose van darmkanker.

De resultaten ontcijferen

Voor die biomarkers waarvoor een kwantitatieve beoordeling wordt gebruikt, levert de interpretatie van de resultaten vaak bepaalde moeilijkheden op. Bij een gezond persoon kan hun bloedspiegel tot 5 ng / ml bedragen en bij rokers tot 20 ng / ml. Tegelijkertijd zou een verhoging tot 25-26 ng / ml de arts al moeten waarschuwen, terwijl bij sommige niet-tumorziekten het niveau kan oplopen tot 60-80 ng / ml.

De tumormarker CA 19-9 heeft normaal gesproken een concentratie tot 37 E / ml. Bij hepatitis of cholecystitis kan het niveau oplopen tot 500 E / ml. Hogere niveaus geven de waarschijnlijkheid van een oncologisch proces aan. Zeer hoge concentratie - tot 10.000 E / ml - een indicator voor de waarschijnlijke uitzaaiing van de tumor.

Krijg meer informatie over het juiste gebruik van tumormarkers bij de diagnose, behandeling en prognose van kwaadaardige tumoren - schrijf ons of vraag terug te bellen.

Diagnose van darmkanker

De menselijke darm is verdeeld in 2 hoofdafdelingen - dit is de dunne darm, met een diameter aan het begin van 40-60 mm en aan het einde van 25-30 mm en een dikke darm met een diameter van 40-100 mm. De lengte van dit orgel is meestal ongeveer 8 meter. De ontwikkeling van kanker kan op elk van haar afdelingen voorkomen. Het is de plaats waar de tumor is gevormd die de symptomen van de ziekte beïnvloedt, evenals de noodzakelijke behandeling. Een gunstige prognose is mogelijk in een situatie waarin de ziekte tijdig werd ontdekt.

Als er een vermoeden bestaat van een oncologie van darmkanker, moet de patiënt zo snel mogelijk worden onderzocht. Handmatig onderzoek maakt het mogelijk om pathologische massa's te betasten, wat een teken is dat het neoplasma zich nabij de anus bevindt. Voor een diepere studie om de segmenten te onderzoeken en de aanwezigheid van de ziekte te bevestigen, moet beeldvormende diagnostiek worden uitgevoerd..

Classificatie van darmkanker

Er zijn een aantal pathologieën die deze ziekte bij mensen classificeren:

De aard van de groei en de richting ervan hangt af van hoe snel nieuwe symptomen optreden en wat hun lijst is.

Het histologische type is een type tumor, dat kan worden bepaald aan de hand van het type cellen waaruit het neoplasma is ontstaan..

De locatie van de ziekte. De symptomen van de ziekte hangen hiervan af..

Primaire symptomen

Bijna alle oncologische ziekten, inclusief darmkanker, in de beginfase hebben zeer impliciete symptomen. Daarom worden ze heel vaak genegeerd. Hier zijn een paar symptomen van de ziekte:

Afkeer van bepaalde voedingsmiddelen en veranderingen in eetgewoonten.

De aanwezigheid in de ontlasting van bloed.

Vermoeidheid en algemene zwakte van het lichaam.

Gewichtsverlies zonder natuurlijke oorzaak.

De darmmotiliteit verandert.

Het optreden van deze symptomen bij een patiënt wordt niet altijd een reden tot bezorgdheid. De detectie van pathologie wordt meestal geassocieerd met het passeren van andere endoscopische onderzoeken met vermoedelijke andere ziekten. De detectie van darmkanker vindt meestal plaats in de latere stadia, die een complexere behandeling vereisen en meer tijd vergen..

Als u de ziekte in een vroeg stadium identificeert en tijdige therapie uitvoert, is de kans op herstel met behoud van kwaliteit van leven vrij hoog. Als u dus minstens één van de tekenen van de ziekte vindt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gespecialiseerde kliniek en het noodzakelijke onderzoek ondergaan.

De belangrijkste symptomen van deze ziekte

Naarmate het neoplasma zich ontwikkelt, beginnen er meer significante tekenen te verschijnen:

In de loop van de tijd is het mogelijk dat symptomen optreden die verband houden met de meest voorkomende met oncologie, evenals het ontstaan ​​van nieuwe formaties.

Een langdurige afwezigheid van stoelgang, in sommige gevallen kan de duur 20-30 dagen bedragen. In dit geval wordt pijn in de buikwand waargenomen en wordt het moeilijker.

Na ontlasting heb je het gevoel dat de darmen niet helemaal leeg zijn.

Bij de projectie van het neoplasma verschijnt een pijnsyndroom op de buikwand.

Aanhoudende tekenen van braken en misselijkheid, die gepaard gaan met een verhoging van de lichaamstemperatuur.

Verlaging van de bloeddruk, terwijl de huid wit wordt. Als de tumor zich in de blindedarm bevindt, zijn tekenen van koud zweet mogelijk..

Het optreden van obstipatie, gevolgd door diarree.

De aanwezigheid in de ontlasting van slijm en pus, die tijdens de stoelgang een zeer onaangename geur veroorzaken.

De aanwezigheid van bloed in de ontlasting. In dit geval kan het bloed gestreept zijn of volledig gekleurd zijn met uitwerpselen.

De manifestatie van de ziekte wordt geassocieerd met nogal wat factoren. Allereerst zijn de borden afhankelijk van waar het onderwijs zich bevindt..

Symptomen van dunne darmkanker

De vorming van een tumor in dit deel van de darm is vrij zeldzaam, maar kan voorkomen. Bij patiënten met deze diagnose worden de volgende symptomen opgemerkt:

Compressie van aangrenzende organen treedt op, wat vervolgens zal leiden tot de vorming van complexe ziekten.

In de latere stadia van de ziekte wordt darmobstructie waargenomen.

Bloeden in de darm, terwijl de ontlasting donker van kleur is.

Gewichtsverlies en verlies van eetlust.

Braken, misselijkheid, aanhoudende krampen en pijn.

Symptomen bij darmkanker

Als een patiënt een tumor in de dikke darm heeft, zullen de symptomen vergelijkbaar zijn met de oncologie van het afkalven, maar er zijn aanzienlijke verschillen. Hier zijn een paar manifestaties die deze opleiding kenmerken:

In de ontlasting is er de aanwezigheid van pus en slijm.

De maag zwelt regelmatig op.

Eetlust neemt af, een persoon heeft algemene zwakte.

In de ontlasting zit bloed, dat meestal wordt gevormd in de vorm van aderen.

In de buik zijn er constant pijn van andere aard.

Bij de vroege symptomen kan de ziekte met weinig of geen symptomen optreden of wazige symptomen hebben. Na verloop van tijd begint de ziekte te vorderen, wat zal leiden tot een verergering van de situatie en het optreden van ernstigere aandoeningen.

Diagnose van een tumor in de dikke darm

Deze ziekte is latent in de vroege stadia. Om deze reden moeten alle mensen na 50 jaar regelmatig een routine-onderzoek door een specialist ondergaan. Tijdens het onderzoek wordt palpatie van de buikstreek en een onderzoek van de patiënt uitgevoerd. Als er een vermoeden van een tumor bestaat, moet een fecale analyse en een algemene bloedtest worden uitgevoerd. Als de vermoedens worden bevestigd, is een dieper onderzoek vereist..

Er zijn een aantal diagnostische procedures die een neoplasma kunnen detecteren, de lokalisatie en de huidige grootte kunnen bepalen. Gebruik hiervoor de volgende diagnostische procedures:

PET-CT is een van de meest gevoelige methoden om de locatie van een tumor te bepalen, evenals de grootte ervan en hoeveel deze zich in het lichaam heeft verspreid..

Echografie van de darm - deze methode maakt het mogelijk om de huidige toestand van het orgaan te visualiseren. Daarnaast kan het nodig zijn om een ​​speciale sensor in de darm te introduceren.

Testen op tumormarkers is een bloedtest die het mogelijk maakt om te bepalen hoeveel kanker zich heeft ontwikkeld..

Biopsie - een studie van een van de fragmenten van het slijmvlies door histologische methode.

Colonoscopie - deze onderzoeksmethode is de introductie in de anus van speciale apparatuur waarmee u de toestand van de darm kunt visualiseren.

Sigmoïdoscopie - een methode die lijkt op de vorige methode, waarmee u een kleiner deel van de darm kunt onderzoeken.

Irrigoscopie - een onderzoek van de darm met behulp van röntgenstralen, dat bestaat uit de introductie van een speciaal contrastmedium binnenin en vervolgens visualisatie van de huidige toestand.

Een bariumklysma is een speciale onderzoeksmethode waarbij gebruik wordt gemaakt van röntgenstralen, wat nodig is om een ​​specialist een visueel beeld van de darm te geven. Voorbereiding op deze procedure is vereist. 2 dagen voor de start mag u alleen licht voedsel nemen. 'S Avonds moet u een darmreiniger nemen.

Diagnose van een tumor in de dunne darm

Om deze studie uit te voeren, wordt meestal endoscopisch en radiologisch onderzoek van de darm gebruikt. Bovendien kan aan de patiënt een echografie worden voorgeschreven. Dit maakt het mogelijk om de lokalisatie van het neoplasma te bepalen en om te controleren op de aanwezigheid van metastasen in andere organen.

Diagnostisch onderzoek van de ziekte omvat duodenoscopie en verdere analyse van het materiaal dat uit het getroffen gebied is verkregen.

Moderne röntgenapparatuur maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een tumor met een vrij hoge nauwkeurigheid te diagnosticeren. Bij het uitvoeren van een endoscopisch onderzoek is het mogelijk pathologische veranderingen op te sporen die niet met andere methoden kunnen worden gevonden.

Diagnose van darmkanker en de ziekte van Crohn

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen de ziekte van Crohn en oncologie. Oncologie kan ook worden verward met colitis ulcerosa. In dit geval zijn de symptomen van de ziekte bijna hetzelfde. Als de patiënt de ziekte van Crohn heeft, worden binnen de darm verschillende zweercycli waargenomen. Tegelijkertijd zullen in elke cyclus processen van zwerende formaties met hun verdere genezing worden waargenomen. Het oppervlak wordt als poliepen die niet echt zijn. Een van de tekenen van de ziekte van Crohn is geplaveide slijmvliezen..

Samenvatten

In moderne klinieken die de nieuwste diagnostische apparatuur gebruiken, is het mogelijk om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren. U kunt ook zelftests uitvoeren met Nadal-tests om darmkanker te bepalen..

Ontlasting voor kanker

Veranderingen in de ontlasting bij kanker zijn anders. Oncologische ziekten, waaronder kwaadaardige darmtumoren, zijn gevaarlijk omdat ze lange tijd geen symptomen veroorzaken. Maar zelfs wanneer kankersymptomen optreden, zijn ze niet-specifiek. Manifestaties van darmkanker lijken sterk op de symptomen van andere ziekten. Iemand kan lange tijd denken dat hij last heeft van zijn darmen omdat hij 'iets verkeerds heeft gegeten', of een infectie, aambeien of ontlasting als gevolg van problemen met de lever, de alvleesklier.

Wat zijn de symptomen van darm- en endeldarmkanker??

De belangrijkste manifestaties die kunnen optreden bij darmkanker:

  • Diarree of obstipatie die meerdere dagen aanhoudt.
  • Verander het uiterlijk van ontlasting. Het wordt dun als een potlood doordat de tumor het darmlumen vernauwt..
  • Na het toiletbezoek blijft er een gevoel van ongemak, een gevoel dat de darm niet helemaal leeg is.
  • Anale bloeding.
  • Een mengsel van bloed in de ontlasting.
  • Donkere, teerachtige ontlasting - in de medische taal wordt zo'n verschijning van ontlasting melena genoemd.
  • Pijn, buikkrampen.
  • Onverklaarbaar gewichtsverlies.
  • Aanhoudende zwakte, vermoeidheid.

Waarom moet ik zo vroeg mogelijk getest worden? Als deze symptomen worden veroorzaakt door kanker, geven ze aan dat de tumor voldoende is gegroeid of zich in het lichaam heeft verspreid. Hoe meer tijd verstrijkt, hoe meer kanker vordert. Dit betekent dat de prognose verslechtert, de kans op het beheersen van de ziekte wordt verkleind.

Veranderingen in de stoelgang

Vaak manifesteert darmkanker zich in de vorm van een verandering in de frequentie van stoelgang, het aantal en de consistentie van ontlasting. Sommige patiënten maken zich zorgen over obstipatie - een aandoening waarbij de doorgang van ontlasting door de darm wordt belemmerd. Het manifesteert zich met symptomen zoals:

  • Gebrek aan ontlasting langer dan drie dagen.
  • Pijn, ongemak, buikkrampen.
  • Het volume van ontlasting neemt af, het wordt dicht.
  • Diarree-achtige dunne ontlasting kan voorkomen..
  • Een onaangenaam gevoel van ongemak in de buik, een gevoel van "overloop".
  • Opgeblazen gevoel, vergroting van de buik.
  • Boeren, gassen.
  • Misselijkheid, braken.

Soms ontwikkelt kanker acute darmobstructie - een levensbedreigende aandoening. Het manifesteert zich in de vorm van hevige krampen in de buikpijn, obstipatie, misselijkheid en braken. Door een daling van het eiwitgehalte in het bloed ontstaat oedeem door verlies van vocht - uitdroging. Rotting begint in de darmen, giftige producten komen in de bloedbaan en vergiftigen het lichaam. Er ontstaat een necrose (necrose) van de darmwand, de inhoud komt in de buikholte en leidt tot peritonitis. Als een patiënt met acute darmobstructie niet op tijd medische zorg krijgt, sterft hij waarschijnlijk binnen 4-6 uur.

De Europese kliniek gebruikt alle soorten behandelingen voor darmobstructie. Onze chirurgen voeren operaties uit aan de darmen, plaatsen stents, passen ileo- en colostomie toe. Patiënten die noodsituaties ontwikkelen, worden behandeld op intensive care-afdelingen die zijn uitgerust met moderne apparatuur.

Diarree is een aandoening waarbij frequente ontlasting wordt opgemerkt - 3 of meer keer binnen 24 uur, terwijl de ontlasting een vloeibare consistentie heeft. Soms storen pijn en ongemak in de maag, soms - nee. Raadpleeg een arts als de diarree meerdere dagen aanhoudt..

Obstipatie en diarree kunnen niet alleen door kanker worden veroorzaakt, maar kunnen ook voorkomen als bijwerkingen van chemotherapie, bestralingstherapie. Om dit symptoom het hoofd te bieden, kan de arts enkele aanbevelingen doen over het dieet en de levensstijl en medicijnen voorschrijven. Door chemotherapie veroorzaakte diarree verdwijnt gewoonlijk binnen 3 weken na voltooiing van de kankerbehandeling.

Ernstige diarree, zelfs als deze niet wordt veroorzaakt door kanker, is gevaarlijk omdat het leidt tot verlies van vocht, elektrolyten en de opname van voedingsstoffen in de darmen wordt belemmerd. Dit is beladen met uitdroging, uitputting, verstoorde elektrolytenbalans.

Verander het uiterlijk van de stoelgang

Veranderingen in het uiterlijk van ontlasting kunnen erop duiden dat er kanker in de darm of een ander pathologisch proces is. Bij obstipatie wordt het dichter, bij diarree - nors, vloeibaar. Als de kanker het lumen van de darm gedeeltelijk blokkeert, wordt de ontlasting dun, als een potlood ("lintkruk"). Naast kanker en goedaardige darmontstekingen kan dit symptoom worden veroorzaakt door ziekten zoals aambeien, prikkelbare darmsyndroom, colitis, parasieten.

De kleur van uitwerpselen veranderen

Bij darmkanker kan de ontlasting zwart worden, op teer lijken en een onaangename geur hebben. Zo'n ontlasting wordt melena genoemd en het ziet er zo uit omdat het bloed wordt blootgesteld aan spijsverteringssappen in de maag en darmen. Melena kan dus een uiting zijn van kanker van de slokdarm, maag en dunne darm..

Om de ontlasting donkerder te maken en een teerachtig uiterlijk te krijgen, is het noodzakelijk dat ten minste 500 ml bloed de darmen binnendringt. Als een dergelijk symptoom optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen!

Als er een vermoeden bestaat van bloeding in het spijsverteringskanaal, wat zich niet manifesteert in een verandering in het uiterlijk van ontlasting (de zogenaamde verborgen bloeding), wordt een ontlastingsanalyse voor occult bloed voorgeschreven. Het meest voorkomende type onderzoek is een benzidinetest (Gregersen-reactie). Deze methode van laboratoriumdiagnose speelt een belangrijke rol bij het opsporen van kanker en sommige andere ziekten, het is aangewezen in de volgende gevallen:

  • Langdurige obstipatie, diarree, zachte ontlasting.
  • Buikpijn.
  • Valse drang om te poepen.
  • Onverklaarbaar verlies van eetlust, gewicht.
  • Als kanker wordt gedetecteerd tijdens colonoscopie (endoscopisch onderzoek van de dikke darm).
  • Als tijdens FEGDS (endoscopisch onderzoek van de slokdarm, maag, twaalfvingerige darm) tumoren of zweren aan het licht kwamen.

Fecaal occult bloedonderzoek is een zeer gevoelige test. Het kan een positief resultaat geven bij neusbloedingen, bloedend tandvlees. De resultaten van de analyse moeten worden overwogen en beoordeeld in combinatie met andere diagnostische methoden..

Bloeding uit de endeldarm, bloed in de ontlasting

Als de bron van de bloeding zich in de onderste darmen bevindt, kunnen de volgende symptomen de patiënt storen:

  • bloedsporen op toiletpapier;
  • bloedsporen op het ondergoed, laken;
  • bloedstrepen in de ontlasting;
  • anale bloeding.

Preventie en vroege diagnose van darmkanker

Als de patiënt een verandering in de ontlasting heeft, wordt hij doorverwezen naar een coloproctoloog. Tijdens de opname komt de arts te weten over welke symptomen de patiënt zich zorgen maakt, hoe lang hij ziek is geweest tijdens zijn leven en of er darmpathologieën zijn bij naaste familieleden. Vervolgens wordt een digitaal onderzoek van het rectum uitgevoerd..

Om kanker en andere darmpathologieën op te sporen, nemen ze hun toevlucht tot de volgende onderzoeken:

  • Proctoscopie en colonoscopie - endoscopische onderzoeken van het rectum en de dikke darm. Met deze diagnostische methoden kunt u kanker, poliep en andere pathologische veranderingen visualiseren..
  • Een biopsie is een studie die tijdens endoscopie kan worden uitgevoerd. De arts met een speciaal hulpmiddel ontvangt een fragment van een pathologisch veranderd deel van het darmslijmvlies en stuurt het naar het laboratorium, waar het onderzoek onder een microscoop wordt uitgevoerd. Als er kwaadaardige cellen worden gedetecteerd, is dit kanker..
  • Fecaal occult bloedonderzoek.
  • Volledig bloedbeeld - helpt bloedende bloedarmoede te detecteren.
  • Als darmkanker al is gediagnosticeerd, wordt een biochemische bloedtest voorgeschreven om de leverfunctie te evalueren, aangezien het kankeruitzaaiingen kan hebben.
  • Bloedonderzoek voor tumormarkers: kanker-embryonaal antigeen (CEA) en CA 19-9. Deze studie is niet informatief bij de diagnose van kanker, aangezien deze vals-positieve en vals-negatieve resultaten kan opleveren. Tumormarkers worden gebruikt als onderdeel van een uitgebreid onderzoek om de effectiviteit van de behandeling te controleren en terugval te identificeren.
  • Nadat colorectale kanker is gediagnosticeerd, worden computertomografie, echografie, MRI, angiografie, thoraxfoto, PET-scan uitgevoerd om de verspreiding ervan te beoordelen en het stadium vast te stellen..

Screeningtests helpen kanker te diagnosticeren voordat er veranderingen in de ontlasting optreden. Colonoscopie wordt gebruikt als het belangrijkste type screening. Het wordt aanbevolen om het door te geven aan alle mensen ouder dan 50 jaar. In een Europese kliniek wordt deze studie uitgevoerd door ervaren artsen die moderne apparatuur gebruiken. Om ervoor te zorgen dat de patiënt tijdens de procedure geen onaangename gewaarwordingen ervaart, dompelen onze artsen hem onder in een toestand van milde anesthesie - 'slaap van het medicijn'.

Preventie van darmkanker

Volg enkele richtlijnen om het risico op colorectale kanker te verminderen:

  • Zorg voor een gezond gewicht. Obesitas is een risicofactor voor kanker.
  • Oefen regelmatig.
  • Eet een gezond dieet. In uw dieet moeten veel groenten, fruit, granen en vezelrijk voedsel zitten. De ontwikkeling van kanker draagt ​​bij aan de consumptie van grote hoeveelheden rood en bewerkt vlees.
  • Minimaliseer alcoholgebruik en stop met roken. Deze slechte gewoonten dragen niet alleen bij aan kanker in de darmen, maar ook in andere organen.

Omdat het 100% onmogelijk is om jezelf tegen kanker te beschermen, is het belangrijk om je bewust te zijn van je risico's en regelmatig te worden gescreend. Maak een afspraak met een arts in een Europese kliniek om erachter te komen welke screeningsprogramma's in jouw geval worden aanbevolen..

Darmkankertumormarkers

Darmkanker en andere organen van het spijsverteringssysteem is een van de drie leiders in de pathologie van kanker over de hele wereld. Zoals u weet, hangt het resultaat van de behandeling grotendeels af van in welk stadium het kwaadaardige proces wordt gediagnosticeerd. Daarom is het zo belangrijk om alle mogelijkheden van laboratoriumdiagnostiek te gebruiken voor vroege detectie.

Welke tests zullen darmkanker laten zien?

Tests voor vermoedelijke darmkanker om de tumor te bepalen, zijn onder meer:

  • Verborgen bloedtest. Rode bloedcellen worden aangetroffen in de ontlasting, die meestal verschijnt in aanwezigheid van een tumor, zowel kwaadaardig als goedaardig.
  • Analyse van intestinale tumormarkers. Dit zijn specifieke eiwitten die kankercellen afscheiden, of ze komen vrij bij de vernietiging van pathologische cellen..

Laat een bloedtest darmkanker zien? Deze vraag wordt vaak door patiënten gesteld, dus we beantwoorden deze als onderdeel van dit artikel. Helaas kan een algemene klinische bloedtest, die veel wordt gebruikt in de routine medische praktijk, de vroege stadia van het oncologische proces niet identificeren. Deze analyse onthult een gevolg van de tumortransformatie van cellen wanneer de primaire respons van het lichaam zich ontwikkelt (leukocytose verschijnt en ESR versnelt) of intoxicatie van kanker (toxische anemie).

Oncomarkers voor kanker van de dunne en dikke darm, rectum, zijn niet alleen een informatieve manier voor preklinische diagnose, maar helpen ook om de toestand van de tumor na behandeling te evalueren. Door de concentratie in het bloed van deze eiwitten:

  • de kans op terugval voorspellen;
  • metastasen detecteren;
  • de effectiviteit van therapie evalueren (voor tijdige correctie).

Wat zijn tumormarkers voor darmkanker?

Er is geen eenduidig ​​antwoord op de vraag welke tumormarker darmkanker vertoont. De diagnostische waarde neemt toe als meerdere eiwitten van een bepaalde familie tegelijkertijd worden beoordeeld. Als u een kwaadaardig proces van de dunne of dikke darm vermoedt, worden de volgende tests aanbevolen:

  • antigeen (CEA);
  • CA 19–9;
  • CA 242;
  • CA 72-4;
  • pyruvaatkinase van het tweede type (Tumor Marker 2).

Een accuraat diagnostisch programma zal worden gemaakt door een specialist op basis van de resultaten van het klinische beeld en de genetica.

Analyse van intestinale tumormarkers. Indicaties

Bloed voor oncomarkers van de darm en het rectum is geïndiceerd voor donatie in de volgende gevallen:

  • belast erfelijkheid (familieleden van de verwantschapslijn waren eerder gediagnosticeerd met kwaadaardige tumoren van het spijsverteringskanaal);
  • aanhoudende obstipatie, vooral gevolgd door diarree;
  • gewichtsverlies, algemene zwakte en verhoogde vermoeidheid;
  • "Verdachte" resultaten van een algemene klinische bloedtest - bloedarmoede, leukocytose, versnelde ESR;
  • volumetrische vorming in de projectie van de darm, gedetecteerd met instrumentele methoden;
  • eerder geïdentificeerde darmpoliepen.

Een bloedtest voor darmkanker. Decodering

De norm voor intestinale tumormarkers is een gunstig teken. Dergelijke gegevens zijn echter niet altijd mogelijk om een ​​kwaadaardige darmtumor met 100% zekerheid uit te sluiten. Daarom is een uitgebreide beoordeling van de resultaten van de studie vereist, die alleen door een arts mag worden uitgevoerd.

Soms kunnen verhoogde tumormarkers worden bepaald zonder oncopathologie. Dit komt doordat zelfs normale cellen in het menselijk lichaam kankerantigenen synthetiseren, maar in zeer kleine hoeveelheden (hun fysiologische betekenis is nog niet bekend).

Waar kan ik markers voor darmkanker krijgen??

Het multidisciplinaire centrum MedProsvet biedt aan om tegen betaalbare prijzen comarkers voor darmkanker door te geven. Volgens de gereedheid van de tests zal de oncoloog van onze kliniek helpen de resultaten van laboratoriumdiagnostiek correct te ontcijferen.

U kunt dagelijks zonder afspraak bloedonderzoek doen:

Om de testresultaten per e-mail te ontvangen, moet u schriftelijke toestemming voor het verzenden ervan aan de beheerders van het medisch centrum achterlaten.

Wat zijn kankermarkers voor darmkanker: namen, hoe te nemen

Kwaadaardige tumoren, waaronder maagdarmkanker, worden gediagnosticeerd bij de meeste patiënten die medische hulp zoeken. Het gevaar van deze ziekte ligt in de complexiteit van de diagnose in een vroeg stadium. Symptomen komen vaak te laat. Af en toe, tijdens een routineonderzoek, is het mogelijk om een ​​pathologie te vermoeden, waarna de patiënt voor analyse wordt gestuurd.

Door tumormarkers voor darm- en endeldarmkanker te analyseren op basis van hun inhoud, kan de arts de ziekte, de aard en het stadium vaststellen.

Wat zijn tumormarkers

Oncomarkers zijn bepaalde soorten eiwitten die in het bloed worden aangetroffen. Ze zijn te vinden bij een gezond persoon, alleen in kleine hoeveelheden, die de normale waarden niet overschrijden. Kwaadaardige tumoren dragen bij aan de aanmaak van het bijbehorende eiwit, wat leidt tot een verhoging van de concentratie van de tumormarker. Met het verschijnen van kankerachtige tumoren van de dikke darm, kunnen de analyses de lokalisatie van de pathologie verduidelijken en het stadium van de ziekte bepalen.

Soorten kankermarkers voor darmkanker

Onder de eiwitten die problemen met het spijsverteringskanaal aangeven, worden 2 groepen onderscheiden:

  • Specifiek - onthullen van tumorformaties op een specifieke plaats in het lichaam.
  • Niet-specifiek - detecteer oncologie, maar herstel de lokalisatie niet.

De volgende groep tumormarkers behoort tot de eerste groep:

  • Koolhydraatantigeen (CA 242) - vertoont in een vroeg stadium een ​​kankerpathologie van de dikke darm en het rectum of de pancreas. Het onderzoek maakt het mogelijk om te bepalen hoe de tumor zich de komende vijf maanden zal gedragen.
  • Kanker-embryonaal antigeen - is verantwoordelijk voor de detectie van oncologie in het rectum. Analyse van de resultaten van de studie stelt ons in staat om te praten over de aard van kanker, de dynamiek van de toename van de tumorgrootte en om de periode van ziekteprogressie te berekenen. Met behulp van CEA evalueren oncologen de effectiviteit van therapie en bepalen ze het risico op terugval..
  • CA 72-4 is toegewezen als aanvulling op CEA. Deze tumormarker wordt aangetroffen in kwaadaardige cellen van de longen en de dikke darm, als er kleincellige kanker optreedt. Colorectale pathologie wordt ook bepaald door dit antigeen..
  • Tu M2-RK (de tweede naam is de tumormarker bij uitstek) - hiermee kunt u alle metabole processen identificeren die in kankercellen voorkomen. Dit type onderzoek wordt voorgeschreven voor specifieke metabole parameters. Het helpt bij het bepalen van de oncologische tumor van de organen van het maagdarmkanaal, inclusief carcinoom.

De volgende indicatoren zijn opgenomen in de groep van niet-specifieke markeringen:

  • Alpha-fetoprotein (AFP) - manifesteert zich als een toename van het gehalte aan α-fetoproteïne, wat wijst op het verschijnen van een tumorachtig neoplasma in het rectum en de sigmoïde colon.
  • CA 19-9 - een marker die kankerpathologieën van de dikke darm, galwegen en de blaas zelf, slokdarm, alvleesklier identificeert.
  • CA 125 - met behulp van deze indicator wordt het pathologische proces bepaald dat optreedt in de sigmoïde colon, wat leidt tot de vorming van een tumor.
  • CYFRA 21-1 - hoge percentages voor deze marker duiden op de aanwezigheid van maligne verdichting in het rectum.
  • SCC - helpt bij het detecteren van de aanwezigheid van kankerpathologieën van het anale kanaal.
  • LASA-P - verhoogde antigeenspiegels signaleren een vermoedelijke maligniteit in andere delen van de darm.

Dankzij studies om kankermarkers te identificeren, is het mogelijk om de ziekte te identificeren vóór de eerste manifestaties en symptomen. Het is echter belangrijk om te bedenken dat het op zichzelf overschrijden van de normale limieten van de concentratie van antigenen in het bloed de aanwezigheid van oncologie niet garandeert. Als de tests van de patiënt alarmerende resultaten hebben opgeleverd, wordt hij uitgenodigd om aanvullend te worden onderzocht om de voorlopige diagnose te bevestigen of te weerleggen.

Video: wat is een tumormarker en hoe kanker te behandelen

Wanneer zijn de tests

Om het niveau van tumormarkers te bepalen, doneert de patiënt bloed als een bestudeerd biomateriaal. De bemonsteringsprocedure wordt in de vroege ochtend uitgevoerd. In dit geval is het belangrijk dat de patiënt 8 uur voor de analyse niet eet. Artsen raden aan om geen koffie, thee en sappen te drinken om schone antwoorden te krijgen en ze te vervangen door water.

De resultaten van de studie zullen een dag of twee na het verzamelen van biologisch materiaal gereed zijn. Analyses om het niveau van eiwitantigeen CA 72-4 te bepalen, worden uitgevoerd rekening houdend met de mogelijke inname van biotine, aangezien een dagelijkse dosering van meer dan 5 mg de waarheidsgetrouwheid van de resultaten schendt. Het wordt dan aanbevolen om de studie gedurende 8 uur uit te stellen totdat het geneesmiddel wordt uitgescheiden.

Het niveau van Tu M2-PK wordt bepaald door de analyse van uitwerpselen. De specificiteit van deze procedure is het verbod op het verkrijgen van biomateriaal door klysma of met behulp van laxeermiddelen. Uitwerpselen worden uitsluitend op natuurlijke wijze verkregen. Resultaten worden na 7 dagen gepubliceerd.

Hoe en waar tests worden afgenomen

Oncomarkers voor maag- en darmkanker worden gedetecteerd door medewerkers van een particulier of openbaar laboratorium. Om dit te doen, moet u uw biologisch materiaal verstrekken.

Analyse voorbereiding

Alvorens over te gaan tot bloeddonatie, moet de patiënt de richtlijnen van de oncoloog zorgvuldig volgen om betrouwbare resultaten te garanderen. Maatregelen ter voorbereiding op de procedure zijn als volgt:

  • Sluit een week lang gefrituurd, gerookt, vet en zoet voedsel uit van het dieet.
  • Drink alleen water en negeer andere dranken.

'S Morgens moet de patiënt op een lege maag naar het laboratorium komen, waar de verpleegster bloed uit een ader zal nemen. Binnen een week wordt biomateriaal bestudeerd, vervolgens worden de resultaten gevormd en uitgegeven. Als bij een persoon in één keer neoplasmata van verschillende aard werd vastgesteld, moet regelmatig worden gecontroleerd op tumormarkers..

Deskundigen trekken geen conclusies over de aan- of afwezigheid van oncologische ziekten voor een bepaalde marker, aangezien een dergelijke verklaring mogelijk niet altijd juist is. Voor de diagnose wordt vaak rekening gehouden met de resultaten van gecombineerde onderzoeken. Bijvoorbeeld:

  • CEA- en CA 242-indicatoren onthullen kwaadaardige pathologische maagformaties.
  • CEA-marker in combinatie met CA 19-9 is verantwoordelijk voor de diagnose van kanker van het rectum.
  • De combinatie van CEA, CA 242 en CA 19-9 is nodig om de aanwezigheid van darmkanker vast te stellen.

Voor het detecteren van pyruvaatkinase, een enzym dat wordt geproduceerd door kwaadaardige cellen van het maagdarmkanaal, een tumormarkerstudie van Tu M2-PK.

In sommige gevallen kan een verhoogde concentratie van antigenen de aanwezigheid van andere pathologieën in het lichaam signaleren. Zo duidt een hoge CEA-concentratie vaak op afwijkingen in het veneuze systeem. Dergelijke tekenen zijn ook kenmerkend voor de ziekte van Crohn en cirrose..

De resultaten van elke biochemische analyse worden gecontroleerd met behulp van aanvullende onderzoeken (echografie, magnetische resonantie of computertomografie).

Welke tumormarker darmkanker vertoont

Na ontvangst van de resultaten van analyses op de handen, moet er bij het bestuderen van indicatoren rekening mee worden gehouden dat de gegevens op verschillende manieren kunnen worden geïnterpreteerd. Het hangt allemaal af van het laboratorium waarin het onderzoek is uitgevoerd. Verschillende klinieken gebruiken een ander meetsysteem, dus het is belangrijk om de verkregen cijfers te vergelijken met algemeen aanvaarde normen:

  • CA 72-4 - is niet hoger dan 6,3 IE / ml.
  • CA 19-9 - tot 40 IE / ml.
  • CA 242 - in het bereik van 0-30 IE / ml.
  • CEA - helemaal geen (0 IE / ml).

In sommige situaties kunnen tumormarkers worden verminderd. Dit wijst op de afwezigheid van kanker, maar op de aanwezigheid van mogelijke schade aan de nieren of de lever.

Darmkanker vertoont een combinatie van markers CA 242, CA 19-9 en RAE.

Video: Darmkankertumormarkers

Mening van de dokter

Door de indicatoren voor de aanwezigheid van kankerachtige darmlaesies te onderzoeken, vergelijken specialisten de testresultaten met de standaardnormen die typisch zijn voor gezonde mannen en vrouwen. Afwijkingen worden berekend op basis van de concentratie van de tumormarker in het bloed. Als het verschil in waarden te groot is, kan uitgegaan worden van oncologie.

Om darmkanker of andere organen van het maagdarmkanaal op tijd op te sporen, is het noodzakelijk om jaarlijks een preventief onderzoek te ondergaan om de inhoud van tumormarkers te bepalen. Hoe eerder kanker wordt vastgesteld, hoe groter de kans op herstel van de patiënt.