Borstkanker

Teratoma

Borstkanker is een kwaadaardige tumor in het gebied van de borst..

Het is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen en komt het vaakst voor na 40 jaar. In ongeveer 1% van de gevallen worden mannen er ziek van. Aanvankelijk wordt slechts één borst aangetast.

Regelmatig geplande mammogrammen en zelfonderzoeken stellen u in staat om borstkanker tijdig te diagnosticeren. In de vroege stadia is de ziekte te behandelen..

Synoniemen Engels

Borstkanker, borstkanker.

In de vroege stadia is borstkanker vaak asymptomatisch, met palpatie van de borst kan een zeehond worden gedetecteerd.

Symptomen van de borst:

  • brok in de borst;
  • verandering in grootte, vorm, contouren van de borst;
  • knobbeltjes, zweren, "sinaasappelschil" op de huid van de borst, roodheid, vervellen van de huid;
  • afscheiding uit de tepels;
  • ingetrokken tepels, tepelhofvervorming, herpositionering van de tepel.

Algemene informatie over de ziekte

Borstkanker is een kwaadaardige tumor die wordt gevormd door borstcellen..

De borstklier bestaat uit 15-20 lobben die zich radiaal ten opzichte van de tepel bevinden. Ze zijn omgeven door los bind- en vetweefsel. Elke lob is een buisvormige klier met een melkkanaalopening aan de bovenkant van de tepel met melkachtige poriën. De tepel is bedoeld voor borstvoeding en is omgeven door een tepelhof - een gepigmenteerd gebied in de vorm van een cirkel die de tepel definieert.

Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. De prevalentie neemt toe met de leeftijd, beginnend vanaf 40 jaar, en bereikt een piek in 60-65 jaar. In 1% van de gevallen komt borstkanker voor bij mannen. In de regel wordt slechts één klier aangetast..

Bij kanker veranderen gezonde borstcellen in kankercellen. Normaal gesproken sterven cellen die in de juiste hoeveelheid verschijnen op een bepaald moment en maken plaats voor nieuwe. Kankercellen beginnen ongecontroleerd te groeien en sterven niet op het juiste moment af. Als gevolg van de ophoping van deze cellen vormt zich een tumor. Kankercellen kunnen uitzaaien - verspreid buiten de primaire focus. In het bijzonder borstkanker metastasen meestal naar de lymfeklieren, lever, longen, botten, hersenen en huid..

De ontwikkeling van borstkanker wordt geassocieerd met genetische mutaties, een erfelijke aanleg, obesitas en blootstelling aan hormoon- of bestralingstherapie..

De belangrijkste soorten borstkanker worden onderscheiden naar de soorten aangetaste cellen..

  • Epitheliale kanker. In de meeste gevallen tast de kanker de epitheelcellen van de borstklier aan, langs de melkkanalen of lobben. Bij dit type kanker kan de tumor zich in de kanalen of lobben bevinden, zonder zich naar andere weefsels te verspreiden, deze vorm van kanker wordt in situ ductaal carcinoom en in situ lobulair carcinoom genoemd. Na verloop van tijd kan kanker die in de kanalen en lobben van de borstklier voorkomt zich echter buiten deze gebieden verspreiden, waardoor nabijgelegen weefsels worden aangetast en metastasen worden gevormd. Deze vorm van kanker wordt invasief ductaal en invasief lobulair carcinoom genoemd..
  • De ziekte van Paget. Bij dit type kanker beïnvloedt ductale kanker de huid die de tepel en de tepelhof bedekt en wordt het gecombineerd met inflammatoire huidlaesies. Tegelijkertijd zijn er kwaadaardige Paget-cellen aanwezig in de opperhuid.

Stadia van borstkanker

1) Een kankertumor tot 2 cm groot bevindt zich in de borst.

2) Een kankergezwel van 2 tot 5 cm groot verspreidt zich buiten de borst en tast de axillaire lymfeklieren aan dezelfde kant als de tumor aan.

3) De kankergezwel groeit, de kanker verspreidt zich buiten de borst, nabijgelegen weefsels, de intrathoracale lymfeklieren kunnen worden aangetast.

4) Kanker verspreidt zich buiten de borst en tast het okselgebied en de intrathoracale lymfeklieren aan. Supraclaviculaire lymfeklieren, longen, lever, botten en hersenen kunnen worden aangetast..

Wie loopt er risico?

  • Vrouwen na 40 jaar. Het risico op het ontwikkelen van borstkanker neemt toe met de leeftijd en bereikt een piek in 60-65 jaar.
  • Vrouwen die al borstkanker hebben gehad - het risico op het ontwikkelen van kanker aan de tweede borst neemt in dit geval toe.
  • Vrouwen bij wie de menstruatie begon vóór de leeftijd van 12 jaar en vrouwen met een late menopauze (na 52 jaar). Hoe langer je menstruatie, hoe groter het risico om ziek te worden.
  • Vrouwen met een erfelijke aanleg voor borstkanker.
  • Vrouwen met een genetische aanleg voor het ontwikkelen van de ziekte. Met mutaties in de BRCA1- en BRCA2-genen wordt het risico op het ontwikkelen van borstkanker aanzienlijk verhoogd..
  • Zwaarlijvige vrouwen. Vetweefsel draagt ​​bij aan de aanmaak van oestrogeen, wat de groei van bepaalde soorten borstkanker kan stimuleren..
  • Vrouwen die nooit zijn bevallen, evenals vrouwen die later hun eerste kind hebben gekregen (na 30 jaar).
  • Vrouwen die hormoontherapie ondergaan na de menopauze - de definitieve stopzetting van de menstruatie.
  • Vrouwen die zijn blootgesteld aan straling.

Geplande regelmatige zelfonderzoeken en mammogrammen dragen bij tot de opsporing van borstkanker in de vroege stadia en de daaropvolgende succesvolle behandeling. Alle vrouwen na 40 jaar wordt aanbevolen om ten minste om de twee jaar een mammogram te laten maken..

Als borstkanker wordt vermoed, wordt eerst een mammogram uitgevoerd, wordt het niveau van tumormarkers bepaald en wordt ook een echografie uitgevoerd. De diagnose wordt bevestigd door biopsie. Vervolgens worden onderzoeken uitgevoerd om het stadium van de ziekte te bepalen en metastasen te identificeren.

Tumormarkers in het bloed:

Tumormarkers zijn eiwitten waarvan het niveau kan stijgen als gevolg van de ontwikkeling van kanker. Maar ook in een gezond lichaam neemt hun concentratie toe. Daarom wordt de bepaling van het niveau van tumormarkers gebruikt als hulpmethode voor de diagnose van kanker, voor de diagnose van terugval van de ziekte en voor het beoordelen van de effectiviteit van de behandeling.

Andere onderzoeksmethoden

  • Mammografie is een röntgenonderzoek op speciaal ontworpen apparatuur. Hiermee kunt u de aanwezigheid van een tumor vaststellen, de grootte en locatie bepalen.
  • Echografische diagnostiek (echografie). De tijdens het onderzoek verkregen gegevens vormen een aanvulling op de resultaten van mammografie.
  • Biopsie - houdt in dat een weefselmonster wordt genomen voor laboratoriumonderzoek. Alleen hiermee kunt u zelfverzekerd borstkanker diagnosticeren en het type bepalen..
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en computertomografie (CT).
  • Na de detectie van borstkanker wordt het stadium vastgesteld, worden metastasen gedetecteerd. Het kan worden uitgevoerd:
    • mammografie van een gezonde borst;
    • thoraxfoto;
    • densitometrie (botscan om hun dichtheid te meten) - als vermoed wordt dat metastase in het bot wordt uitgezaaid.
  • Identificatie van mutaties in de BRCA1- en BRCA2-genen. Bij vrouwen met dergelijke mutaties is de kans op het ontwikkelen van borstkanker 60-80%.

Op basis van de kenmerken van het lichaam, stadium en type kanker, wordt de optimale strategie voor de behandeling ervan gekozen.

  • Chirurgie. In de meeste gevallen wordt bij de behandeling van borstkanker de hele borstklier verwijderd - een dergelijke operatie wordt mastectomie genoemd. Een borstamputatie kan het verwijderen van borstweefsel - lobben, kanalen, vetweefsel en huid, inclusief de tepel en tepelhof - omvatten of het kan radicaal zijn wanneer de belangrijkste spieren van de borst en de omliggende lymfeklieren samen met de weefsels van de borstklier worden doorgesneden.
  • Bestralingstherapie (kan voor en na de operatie worden uitgevoerd). Het is extern en intern, met externe straling die naar buiten werkt, met intern (brachytherapie) wordt een speciaal apparaat gevuld met radioactief materiaal naast de kankergezwel geplaatst.
  • Chemotherapie - medicijnen gebruiken om kankercellen te doden. Het kan gecombineerd worden met andere behandelingen..
  • Hormoontherapie - blokkeert de secretie van oestrogeen en progesteron, die de tumorgroei stimuleren. Soms wordt het na een operatie gebruikt, samen met bestraling en chemotherapie..
  • Vroege diagnose van borstkanker. Regelmatige mammografie wordt aanbevolen. U kunt ook een onafhankelijk onderzoek van de borst uitvoeren, wat inhoudt dat u deze zorgvuldig onderzoekt en onderzoekt. Raadpleeg onmiddellijk een arts als er zeehonden worden gevonden.
  • Weigering van hormonale therapie na het begin van de menopauze (volledige stopzetting van de menstruatie).
  • Handhaaf een normaal gewicht. Obesitas verhoogt het risico op het ontwikkelen van borstkanker, dus u moet een gezond gewicht behouden door goede voeding en lichaamsbeweging..
  • Elke dag minstens 30 minuten lichaamsbeweging.
  • Een genetische studie uitvoeren om mutaties in genen (BRCA1 of BRCA2) te detecteren om het risico op het ontwikkelen van borstkanker te bepalen.

Aanbevolen tests

  • Algemene bloedanalyse
  • Serum Creatinine
  • Serum Calcium
  • Aspartaat-aminotransferase (AST)
  • Alanine aminotransferase (ALT)
  • CA 15-3
  • CA 125
  • CYFRA 21-1
  • CA 72-4
  • Kanker embryonaal antigeen (CEA)
  • Borstkankergen 1 (BRCA1). Identificatie van de 185delAG-mutatie (eiwitstructuurstoornis)
  • Borstkankergen 1 (BRCA1). Identificatie van de 4153delA-mutatie (eiwitstructuurstoornis)
  • Borstkankergen 1 (BRCA1). Identificatie van de 5382insC-mutatie (eiwitstructuurstoornis)
  • Borstkankergen 2 (BRCA2). Identificatie van de 6174delT-mutatie (schending van de eiwitstructuur)

Diagnose van borstkanker. Antwoorden op zes hoofdvragen

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is borstkanker de meest voorkomende vorm van oncologie bij vrouwen. 800.000 tot 1 miljoen nieuwe gevallen wereldwijd.

Bij het eerste vermoeden van borstkanker of afwijkingen in het mammogram is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor verdere analyse.

Wat beter is: mammografie of echografie van de borst?

Beantwoord ondubbelzinnig de vraag "Wat is beter: mammografie of echografie?" - onmogelijk, omdat deze procedures worden uitgevoerd voor verschillende indicaties. Mammografie is een röntgenfoto van de borst die veranderingen in de borstklieren in de afgelopen 1,5-2 jaar laat zien. Vrouwen ouder dan 40 jaar wordt aanbevolen om eens in de 1-2 jaar een mammogram te ondergaan..

Artsen adviseren vrouwen onder de 35 jaar om een ​​echografie van de borst te ondergaan. In dit leeftijdsinterval heeft de borst dichtere weefsels, wat betekent dat mammografie niet zo effectief is. Echografie maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om de binnenkant van de borst in beeld te brengen, waarbij condensatie of afwijkingen zichtbaar zijn. Echografie helpt ook om vocht in de borst of solide tumoren te zien..

Is een biopsie vereist voor borstkanker?

Een biopsie is een procedure waarbij een weefselmonster wordt gecontroleerd op geïnfecteerde cellen. Bij borstkanker wordt ook echografie van de axillaire lymfeklieren voorgeschreven. Een biopsie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, het hangt af van de toestand van het lichaam. Indicaties voor haar bestaan ​​echter niet altijd.

afscheiding uit de tepels;

dichte knobbel in de borstklier;

verdachte huidlaesies (zweren);

peeling, holtes, ongebruikelijke kleur van het omhulsel in het gebied van de tepel;

röntgenvlekken.

Welke soorten borstbiopsie zijn er??

Fijne naaldbiopsie - met behulp van een kleine naald wordt een monster van borstcellen verwijderd zonder een specifiek weefselgebied te verwijderen. Vaak gebruikt om wat goedaardige cystevloeistof uit te pompen.

Een biopsie met dikke naald is de meest gebruikelijke procedure. Een celmonster wordt genomen met een naald met grote diameter onder plaatselijke verdoving. Vaak gaat een hoge naaldprik gepaard met echografie om ductaal carcinoom in situ te voorkomen. Dit is een vroeg stadium van borstkanker, het is niet-invasief - het reikt niet verder dan het melkkanaal.

Vacuümbiopsie - cellen worden naast de tumor genomen. De naald is bevestigd aan een zachte buis, er wordt een vacuüm gecreëerd, waardoor u een grote hoeveelheid weefsel kunt krijgen zonder opnieuw te introduceren. Indien nodig wordt een goedaardige tumor in één keer geheel verwijderd..

Zijn er andere methoden voor het diagnosticeren van borstkanker??

Als de resultaten van tests en biopsieën positief zijn, is een gedetailleerd onderzoek nodig om het stadium van de ziekte en de daaropvolgende behandeling te bepalen.

Computertomografie (CT), thoraxfoto en echografie van de lever zijn vereist om de omvang van kankercellen te achterhalen..

MRI-scan is nodig om de resultaten te verfijnen of om de conditie van de borst te beoordelen.

Als het waarschijnlijk is dat kankercellen botweefsel kunnen aantasten, moet osteoscintigrafie worden uitgevoerd (onderzoek naar botmetabolisme). Bij deze scan wordt een stof met een kleine hoeveelheid isotopen in een ader geïnjecteerd. Bij uitzaaiingen wordt het in het bot opgenomen. De getroffen gebieden worden op het scherm weergegeven..

Mammografie is opgenomen in het verplichte programma voor medische verzekering?

Borstkankerscreening bij een mammoloog maakt deel uit van het programma Verplichte ziektekostenverzekering. Elke vrouw ouder dan 35 jaar moet minstens één keer per jaar een mammogram en een visueel onderzoek ondergaan..

Alle andere procedures voor vermoedelijke borstkanker zullen helaas helaas moeten worden betaald. In het beste geval kunt u alleen gratis een thoraxfoto krijgen..

Borstkanker behandelen?

Borstkanker manifesteert zich in verschillende vormen en stadia. Een aanvullend onderzoek is nodig om te begrijpen hoe kankercellen op medicijnen zullen reageren. Als gevolg hiervan zal een geschikte behandelingskuur worden voorgeschreven..

Terwijl sommige soorten kankercellen worden gestimuleerd door hormonen, ontwikkelen andere zich met een eiwit dat de epidermale groeifactorreceptor wordt genoemd. In dergelijke gevallen wordt gerichte therapie gebruikt. Gerichte (gerichte) moleculen blokkeren de groei van kankercellen.

Borstkankertests

Medisch deskundige artikelen

Het is onmogelijk om de diagnose van kanker voor te stellen zonder tests te doen, en tests voor borstkanker zijn opgenomen in de lijst van verplichte onderzoeken die na mammografie worden uitgevoerd.

Maar de behandelstrategie wordt niet bepaald door een bloedtest voor borstkanker, maar door een immunohistochemische analyse van het tumorbiopsiemateriaal.

Met wie contact opnemen?

Een bloedtest voor borstkanker

Welke informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt geeft de algemene bloedtest voor borstkanker de arts? Dit zijn objectieve gegevens over:

  • het aantal leukocyten in het bloed en hun samenstelling (leukocytenformule);
  • kleurindicator van bloed (relatief hemoglobinegehalte in één rode bloedcel);
  • aantal bloedplaatjes en aantal granulocyten;
  • het volume van rode bloedcellen (hematocriet), de snelheid van hun afzetting (ESR) en het niveau van jonge rode bloedcellen (reticulocyten);
  • hemoglobine niveau (HGB).

Volgens deskundigen heeft een algemene bloedtest voor borstkanker geen diagnostische waarde voor het evalueren van mogelijke oncologie in de vroege stadia, maar geeft het een idee van de functionele toestand van het beenmerg.

Een biochemische bloedtest voor borstkanker zal het niveau van elektrolyten (kalium en calcium) en enzymen (alkalische fosfatase) aantonen, die bij tumormetastase abnormaal kunnen zijn. Veranderingen in hun niveaus worden echter vaak waargenomen bij veel pathologieën en daarom vereist de diagnose van borstkanker andere tests..

Borstkanker tumormarkers

Tegenwoordig is de diagnostische standaard in de oncologie de studie van veneus bloed voor de aanwezigheid en het niveau van eiwitten die worden geproduceerd door kankercellen die door het immuunsysteem als antigenen worden waargenomen. Dit is de analyse voor tumormarkers van borstkanker (CA of tumormarker).

Marker CA 15-3 is volgens de diagnostische regels van de International Association of Oncologists niet van toepassing op specifieke antigenen voor borstkanker, aangezien het bloedniveau ook verhoogd is bij patiënten met maligne neoplasmata in de longen, pancreas, lever, blaas, eierstokken en baarmoeder.

Zoals de praktijk laat zien, is het onwaarschijnlijk dat de kankermarker CA 27.29 ook als specifiek voor borstkanker kan worden beschouwd, aangezien een toename van het plasmagehalte kan worden opgemerkt bij fibromateuze veranderingen in de borst, bij ontsteking van het baarmoederslijmvlies en de cyste van de eierstokken.

Tumormarkeranalyse bij borstkanker kan de CEA-test omvatten - carcino-embryonaal antigeen (carcino-embryonaal antigeen). Maar het wordt bepaald in niet meer dan 30% van de gevallen van borstkanker. Bovendien kan het gehalte aan bloedserum toenemen bij chronische obstructieve longziekte, hypothyreoïdie, colitis ulcerosa, granulomateuze enteritis (de ziekte van Crohn), pancreatitis en cirrose. Deze bloedtest voor borstkanker is dus niet betrouwbaar, zowel voor diagnose als als screeningstest voor vroege opsporing van kanker.

Immunohistochemische analyse van borstkanker

IHC-test (ImmunoHistoChemistry) - een immunohistochemische analyse van borstkanker - wordt uitgevoerd door een monster van tumorweefsel te onderzoeken dat is verkregen door biopsie of na verwijdering van het neoplasma in de borst.

De analyse van her2 bij borstkanker is de definitie van de humane epidermale groeifactorreceptor, dat wil zeggen de tyrosinekinasereceptor van de epidermale groeifactor (tweede type), die zich op de celmembranen van het tumorweefsel bevindt. Als er een verhoogde expressie van her2-receptoren is (3+ testresultaat), dan toont de IHC-test "her2-positief": een kwaadaardige tumor is in het groeiproces. Als de indicator van 0 tot 1+ is, is her2 negatief; indicator 2+ wordt beschouwd als grens.

Er is ook een immunohistochemische analyse van borstkanker (IHC-test) voor de expressie van oestrogeenreceptoren (ERS) en progesteron (PRS) door borsttumorcellen. Als het aantal van dergelijke receptoren groot is (indicator 3), wordt de groei van kankercellen 'gevoed' door hormonen. Indicator 0 - er zijn geen hormoonreceptoren (dat wil zeggen een hormoonreceptor-negatieve tumor); 1 - een kleine hoeveelheid ERS en PRS; 2 - gemiddeld.

De aanwezigheid van oestrogeenreceptoren (ERS) is een zwakke prognostische marker voor het klinische resultaat van de ziekte, maar is belangrijk voor hormoontherapie..

Genetische analyse van borstkanker

Er werd gevonden dat in tumorcellen de synthese van epidermale groeifactorreceptoren (her2) plaatsvindt met verhoogde genactiviteit. In biopsiecellen kan hun activiteit worden gedetecteerd door vissen bij borstkanker te analyseren, meer bepaald de FISH-test (Fluorescence In Situ Hybridization).

Fluorescentiehybridisatie op een bepaalde locatie (in situ) is een cytogenetische methode die gebruik maakt van het principe van fluorescente labeling van probes (korte DNA-sequenties) en ze bestudeert met fluorescentiemicroscopie. De studie maakt het mogelijk om de aanwezigheid van specifieke DNA-sequenties op chromosomen te detecteren en hun lokalisatie vast te stellen, evenals specifieke RNA-doelen in de cellen van tumorweefsels.

Deze test visualiseert specifieke genetische structuren in kankercellen. Hoe meer extra exemplaren van het her2-gen de cellen hebben, hoe meer deze cellen her2-receptoren hebben; receptoren ontvangen signalen die de groei van atypische cellen stimuleren.

Oncologen merken echter aanzienlijke verschillen op tussen de resultaten van de immunohistochemische analyse van borstkanker (IHC-test) en de FISH-test. Hoewel visanalyse voor borstkanker kan worden gebruikt om tumoren specifiek te identificeren.

De Oncotype DX-test onderzoekt 21 genen om het risico op herhaling van oestrogeenafhankelijke kanker van stadium I of II te beoordelen, en biedt ook de basis om te beslissen over het gebruik van chemotherapie naast hormonale.

Genetische analyse voor aanleg voor borstkanker is een studie van de genen BRCA1 (op het 17e chromosoom) en BRCA 2 (op het 13e chromosoom), gericht op het identificeren van hun erfelijk veroorzaakte afwijkingen.

Een risicoanalyse voor borstkanker (mutatie van de BRCA1- en BRCA 2-genen) wordt uitgevoerd op bloed- of speekselmonsters en kan verschillende mogelijke resultaten opleveren: positief, negatief of onzeker. Maar zelfs een positief resultaat van deze analyse kan geen informatie opleveren over of een persoon kanker krijgt en wanneer. Zo blijven sommige vrouwen met een positieve uitkomst gezond..

Overigens is er geen bewijs voor de effectiviteit van bilaterale preventieve borstamputatie bij het verminderen van de kans op borstkanker, wat een analyse onthulde van het risico op het ontwikkelen van borstkanker of een familiegeschiedenis van kanker.

Decodering van een bloedtest voor borstkanker

Een uiterst cruciale fase in laboratoriumonderzoek is het decoderen en interpreteren van testresultaten. Het principe waarop de decodering van een bloedtest voor borstkanker is gebaseerd, is het niveau van tumormarkers te bepalen en te vergelijken met normatieve indicatoren.

Een niveau lager dan 30 eenheden / ml wordt bijvoorbeeld herkend als een normaal niveau van de CA 15-3-tumormarker en een niveau hoger dan 31 eenheden / ml kan duiden op oncologie. Gezien de niet-specificiteit van deze tumormarker, wordt deze test gebruikt om de ziekte tijdens de behandeling onder controle te houden. De norm van de tumormarker CA 125 is 0-35 u / ml, CA 27.29 is lager dan 38 u / ml. Over het algemeen duiden tumormarkerniveaus van meer dan 100 eenheden / ml op een duidelijke oncologie..

Houd er rekening mee dat bij een derde van de patiënten binnen 30-90 dagen na de behandeling de resultaten van de analyse voor serumtumormarkers CA 27.29 toenemen, dus om een ​​tweede kuur met chemotherapie uit te voeren, moet deze analyse slechts 2-3 maanden na de behandeling worden uitgevoerd.

En voor CEA-carcino-embryonaal antigeen is een normale indicator bij niet-rokers het niveau van minder dan 2,5 ng / ml, en bij rokers - tot 5 ng / ml. In de regel duidt CEA> 100 op uitgezaaide kanker (stadia III-IV) of een recidief van kanker na therapie.

Borstkankertest

Door de oncologie sterven jaarlijks duizenden mensen van verschillende leeftijden. Borstkanker is een van de vormen van oncologie die de eerste plaats inneemt in de lijst met dodelijke ziekten. Deze ziekte wordt in toenemende mate ziek door vrouwen onder de 30.

Een tijdige diagnose van de ziekte draagt ​​bij aan het positieve effect van de behandeling van deze pathologie. Detectie van een tumor in het stadium van zijn vorming is nu mogelijk geworden dankzij bloedonderzoek. Met hun hulp kunt u zowel de ziekte zelf als de aanleg ervoor identificeren..

In aanwezigheid van symptomen die wijzen op een mogelijke ontsteking van de borstklier, moet een vrouw onmiddellijk een mammoloog raadplegen voor nader onderzoek.

Dit onderzoek omvat:

  • mammografie,
  • histologie,
  • echografisch onderzoek van de borst.
  • bloedtest voor tekenen van oncologie.

Bloedtesten

De ontwikkeling van de borstoncologie gaat gepaard met een verslechtering van het welzijn en een verandering in het aantal bloedbestanddelen. Daarom is het bij het diagnosticeren de moeite waard om op de volgende bloedtesten te letten:

  • genetische analyse;
  • algemene analyse;
  • spectrale analyse;
  • biochemisch.

Genetische bloedtest

Als borstkanker wordt ontdekt bij naaste familieleden van de patiënt, zal de mammoloog haar opdragen een test te ondergaan om de erfelijke aanleg van de patiënt voor borstkanker te detecteren.

Als de studie mutaties in de BRCA1- of BRCA2-genen onthult, neemt de kans op een ziekte aanzienlijk toe. De meest voorkomende mutatie is het BRCA1-gen. Bij patiënten met een mutatie van dit gen, als er een belastende familiegeschiedenis is, neemt het risico op de ziekte toe, de kans is 87%.

Met dit alles, bij vrouwen met familieleden die lijden aan borstkanker, treden BRCA-mutaties niet in alle gevallen op. Een mutant gen kan door overerving worden overgedragen op elke persoon, ongeacht het geslacht.

Het belangrijkste doel van deze studie komt tot uiting in het bepalen van de waarschijnlijkheid van een pathologie, die op zijn beurt een tijdige behandeling mogelijk maakt.

Voordat een vrouw deze studie ondergaat, is het noodzakelijk om een ​​geneticus te raadplegen. Hij zal uitleggen waarom deze studie moet slagen en zal wijzen op de bestaande nuances..

Algemene bloedanalyse

Met behulp van een klinische (algemene) bloedtest wordt het niveau van leukocyten, hemoglobine en ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) gemeten.

Met een klinische bloedtest kunt u de afwijking van de indicatoren van de norm opmerken. Een toename van de kwantitatieve samenstelling van leukocyten informeert over het optreden van een ontstekingsproces. In dit geval neemt de bezinkingssnelheid van de erytrocyten (ESR) toe. Deze indicator kan niet worden genormaliseerd met antibiotica. Het begin van de oncologie wordt ook gemeld door een tekort aan ijzerhoudend eiwit.

Dergelijke afwijkingen van de norm van basislijnindicatoren kunnen worden waargenomen bij een aantal ziekten die gepaard gaan met ontstekingsprocessen. Om een ​​definitieve diagnose te stellen zijn een aantal onderzoeken nodig, zonder welke men niet mag aannemen dat dit oncologie is.

Spectrale analyse van bloed

Dit type onderzoek is relatief recent verschenen. Met hun hulp verkrijgen ze de meest nauwkeurige informatie over de oncologie die is ontstaan. De nauwkeurigheid van deze methode is 93%. Deze analyse is gericht op het identificeren van de ziekte, het diagnosticeren van kwaadaardige gezwellen en maakt ook preventie en effectieve behandeling mogelijk..

Een spectraal bloedonderzoek is een infrarood Fourier-spectrometrie van bloedserum: het serum wordt geabsorbeerd door het infraroodspectrum. Na diagnose moeten speciale instrumenten de moleculaire samenstelling van het serum weergeven.

Deze methode heeft verschillende voordelen ten opzichte van andere:

  • Het is handig en veilig voor patiënten;
  • is tegelijkertijd een vervanging voor verschillende andere diagnostische methoden, terwijl het nauwkeuriger, veiliger is en waarmee u de ziekte in een vroeg stadium kunt identificeren.

Bloed samenstelling

Het doel van de studie is het bepalen van tumormarkers (eiwitantigeen) - specifieke stoffen die tumorproducten zijn die door normale weefsels worden geproduceerd als reactie op invasie van kankercellen. Een tumormarker met zijn vorming geeft de aanwezigheid aan van een neoplasma in elk orgaan. Borstkanker wordt bepaald door antigeen CA 15-3. Om de dynamiek van de ziekte te volgen, moet de patiënt deze procedure meerdere keren doorlopen.

De resultaten van het onderzoek zullen de volgende informatie opleveren:

  • tumorlokalisatie en de grootte ervan;
  • in welk stadium is het oncologische proces;
  • lichaamsreacties op invasie van kankercellen.

Histologisch onderzoek

Cytologisch (histologisch) onderzoek heeft een nauwkeurigheid van 95-98%. Het is een biopsie van de borstklier, waarbij het testmateriaal wordt geselecteerd door punctie van een kwaadaardige formatie, zonder chirurgische ingreep..

Binnen anesthesie wordt binnen een uur een cytologisch onderzoek uitgevoerd. Tijdens de procedure voelt de patiënt geen ongemak. Hechting is niet vereist, omdat het onderzoek wordt uitgevoerd door een deel van de borst met een naald te doorboren. Weefselmonsters worden na de operatie genomen om de kanker te verwijderen. Ook bij het nemen van monsters is het logisch om de afscheiding uit de tepel te bestuderen. De procedure maakt een tijdige detectie van pathologie in de vroege stadia mogelijk en bevordert een positieve behandeling..

Immunohistochemische studie (IHC)

Een immunohistochemisch onderzoek (IHC) wordt gebruikt om de aanwezigheid van een ziekte te verifiëren of om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te evalueren. IHC is een studie van weefsels die door biopsie worden afgenomen en gekleurd met speciale reagentia.

Een immunohistochemisch onderzoek bepaalt:

  • type ziekte en de aard ervan;
  • hoe gevoelig en resistent zijn de tumorcellen voor de toegepaste therapiemethoden;
  • de prevalentie van het ontstekingsproces;
  • de bron van het pathologische proces (als er metastasen van onbekende oorsprong zijn);
  • proliferatie van kanker.

Deze studie heeft bijna geen contra-indicaties, met uitzondering van gevallen van tumorlokalisatie op een ontoegankelijke plaats..

Voor immunohistochemische studies worden serums met antilichamen gebruikt. Als gevolg van de interactie van antilichamen met stoffen die door de aangetaste cellen worden uitgescheiden, treedt een reactie op, waardoor antigenen worden bepaald.

Met behulp van IHC kan de oncoloog de meest effectieve therapie voorschrijven en voorspellen wat de ontwikkeling van oncologie bij borstkanker zal zijn..

Fluorescentiehybridisatie (vissentest)

De vistest is een van de nieuwste technieken om borstkanker te diagnosticeren..

Het onderzoek bestaat uit het gebruik van fluorescerende (kleurende) stoffen die visualisatie van chromosomale afwijkingen mogelijk maken door een oplossing op het aangetaste weefsel aan te brengen.

Genetische stoornissen zijn erg moeilijk om onder een microscoop te bestuderen met alternatieve methoden, maar met de vissentest kun je dit doen, wat het kenmerk is. De resultaten van de studie worden sneller behaald dan bij andere studies, omdat niet volledig gerijpte cellen worden gebruikt..

De studie heeft zijn nadelen:

  • het negeren van specifieke genmutaties;
  • werken met sommige delen van chromosomen is onmogelijk vanwege de specificiteit van labels;
  • hoge kosten van de procedure.

Ondanks de nadelen is fluorescerende hybridisatie een van de meest nauwkeurige methoden voor het diagnosticeren van een tumor. Daarom wordt de vissentest vaak gebruikt bij vermoeden van borstkanker..

Mammografie

Mammografie is de belangrijkste methode om borstkanker op te sporen. Het onderzoek meet de grootte van de tumor, waardoor het stadium ervan kan worden bepaald: l stadium - tot 2 cm, ll stadium - van 2 tot 5 cm, lll stadium - meer dan 5 cm.

De dikte of dikte van de huid boven de tumor bepaalt de aan- of afwezigheid van huidoedeem. De aanwezigheid van oedeem signaleert het lll stadium van het proces, waarin het onmogelijk is om met een operatie te beginnen. Mammografie bepaalt de aanwezigheid van andere borsttumoren..

Echografisch onderzoek (echografie)

Echografisch onderzoek voor borstoncologie is een aanvullende diagnostische methode waarmee metastasen in de lymfeklieren kunnen worden opgespoord.

Vol vertrouwen over borstoncologie volgens echografie kan in de volgende gevallen worden vermeld:

  • het neoplasma heeft een onduidelijke omtrek
  • de breedte van de tumor is gelijk aan de hoogte.

Echografie is geen nauwkeurige onderzoeksmethode, omdat u met de studie alleen het gebied kunt onderzoeken waarop de sensor is gericht. Tegelijkertijd zijn de kwaliteit van de gebruikte apparatuur en de ervaring van de behandelend arts van groot belang..

Echografie wordt gebruikt om de toestand van de nieren en de lever te diagnosticeren. Bekken echografie wordt ook uitgevoerd voor gynaecologische pathologie..

Computertomografie (CT)

Computertomografie is een van de modernste en nauwkeurigste onderzoeksmethoden, die nauwkeuriger is dan echografie, radiografie en fluorografie.

Scopes van computertomografie:

  • zoeken naar metastasen in de longen, mediastinale knopen en parastenale lymfeklieren;
  • om andere tumoren in de borstklier te detecteren (in plaats van mammografie);
  • voor onderzoek van botten in het scangebied op metastase;
  • voor de studie van oksel-, subclavia- en subscapulaire lymfeklieren.

Positronemissie en computertomografie (PET / CT)

PET / CT is een pijnloze en niet-invasieve diagnostische methode die voornamelijk wordt gebruikt in de oncologie. Het onderzoek helpt bij het bepalen van de grootte van de tumor, het plannen van bestralingstherapie, het vinden van metastasen en het evalueren van de effectiviteit van de behandeling..

Positronemissietomografie kan kwaadaardige tumoren in de vroege stadia van ontwikkeling detecteren vanwege het vermogen van PET om de stofwisseling in de lichaamscellen te beoordelen.

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)

MRI in zijn informatie-inhoud komt overeen met CT-scores, terwijl het geen blootstelling aan straling draagt, maar het is een duurder onderzoek dan computertomografie.

Volgens de resultaten van MRI kunnen longmetastasen niet worden gedetecteerd. Om de integriteit van botbundels te diagnosticeren en hun vernietiging door metastasen te bepalen, zijn alleen moderne medicijnen geschikt. Identificatie van metastasen is alleen mogelijk door een ervaren arts.

Deze site wordt beschermd door reCAPTCHA
en het privacybeleid van Google
en de Servicevoorwaarden zijn van toepassing.

Borstkanker marker

Kanker is de plaag van de 21e-eeuwse samenleving. De geneeskunde staat niet stil, elk jaar worden nieuwe medicijnen en behandelmethoden voor verschillende ziekten gevonden en ontwikkeld. Het medicijn, dat de groei van de tumor onherroepelijk stopte en een volledige genezing garandeerde, was niet uitgevonden. Wetenschappers uit veel landen worstelen om een ​​geneesmiddel of vaccin tegen kanker te creëren. De studie ondergaat een Amerikaans medicijn dat de genetische mutaties vermindert die verantwoordelijk zijn voor het verschijnen van een pathologisch proces bij mensen..

Statistieken

WHO-studies tonen een jaarlijkse aanvulling van het aantal kankerpatiënten met een verscheidenheid aan borstkanker per 1,5 miljoen mensen in de wereld. Ongeveer 400 duizend zijn dodelijk. Rusland staat op de achtste plaats in de ranglijst van de beruchte ziekte en voegt jaarlijks 54 duizend patiënten met borstkanker toe.

Voorspeld wordt dat in de nabije toekomst elke achtste vrouw gedwongen zal worden om borstaandoeningen te ondergaan, bij mannen slechts 1 op de 800. Er zijn frequente gevallen van detectie van borstkanker op een jonge leeftijd van 20 - 39 jaar (gunstige vruchtbare leeftijd). Deze vrouwen konden bevallen en miljoenen kinderen grootbrengen.

Er worden kolossale budgetten toegewezen voor het zoeken naar een medisch product, voor het voorkomen van kanker bij de bevolking, om deze ziekte eerder te diagnosticeren. Tijdig medisch onderzoek ondergaan (om de vier jaar in Rusland), na het 35-jarig jubileum van een jaarlijks bezoek aan een gynaecoloog, mammoloog, kan een vrouw kanker vermijden, haar aanwezigheid aan het begin vaststellen, met de kans op een volledige genezing.

Een van de variëteiten van oncologie in de voorhoede van de vrouwelijke bevolking van de wereld is borstkanker. De ziekte is verantwoordelijk voor het maximale aantal sterfgevallen onder mensen met oncologie. Oudere vrouwen lopen 65-66 jaar risico. Het is zorgwekkend dat borstkanker in ontwikkelde landen niet afneemt, maar juist constant toeneemt. Ook het aantal jonge patiënten neemt toe. Borstkanker wordt jonger - het aantal gevallen onder vrouwen onder de 55 (45, 50) is 35.

Kan borstkanker genezen worden?

Net als andere soorten kwaadaardige tumoren is borstkanker verdeeld in vijf fasen. Hoe hoger de etappe, hoe slechter de prognoses. De volledige genezing hangt af van het tijdstip van detectie, gezondheid, leeftijd van de patiënt, aanwezigheid, type metastase (enkelvoudig, meervoudig), gevoeligheid voor behandeling van uitgezaaide organen, schade aan de lymfe- en bloedsomloop.

Met een vroege diagnose, correct geselecteerde behandeling, blijft het mogelijk om het leven van de patiënt vanaf vijf jaar en langer te verlengen. Het gebrek aan tijdige behandeling, assistentie van medisch personeel garandeert een duur van niet meer dan 3-5 jaar, slechts 15% van het aantal patiënten. Als percentage zal meer dan 90% langer dan vijf jaar na de operatie leven, ongeveer tien - 80%, vijftien - 75%.

Afhankelijk van de fasen zien de prognoses er als volgt uit:

  • 1e, wanneer de laesie klein is, overleeft tot 95%;
  • 2e, enkele focus, verdubbeld - 80%;
  • 3e en 4e, scherpe tumorgroei; meerdere metastasen van naburige, verre organen; schade aan de lymfeklieren - respectievelijk 30 en 10%.

Oorzaken van borstkanker

De jaarlijkse aantasting van het milieu, samen met het gebruik van junkfood met een hoog gehalte aan kankerverwekkende stoffen (emulgatoren, stimulerende middelen, vervangingsmiddelen, kleurstoffen), plus een genetische aanleg vult de gelederen van vrouwen met kanker aan. Een kwaadaardige borsttumor selecteert niet specifiek een slachtoffer, maar de redenen worden berekend die de kansen soms vergroten:

  • Bewuste weigering van zwangerschap, bevalling (preventie, onderbreking), onvruchtbaarheid.
  • Puberteit Sigaretmisbruik.
  • Vroege puberteit (tot 12 jaar).
  • Laat uitsterven van de reproductieve functie (na 55 jaar).
  • Kankergenetica (oncologie bij naaste bloedverwanten brengt een aanleg met zich mee).
  • De ontwikkeling van een geschiedenis van tumoren van het vrouwelijke voortplantingssysteem (zowel goedaardig als kwaadaardig).
  • Sterke volheid en een neiging tot obesitas (verhoogd gewicht vertraagt ​​metabolische processen, waardoor storingen in het lichaam ontstaan).
  • Diabetes mellitus (gebruik van insuline en andere hormonen).
  • Hoge bloeddruk.
  • Overmatig drinken.
  • Anticonceptie of therapeutische hormoontherapie van langdurige aard (minimaal 10 jaar).
  • Ongemakkelijk traumatisch ondergoed (te strak, met metalen elementen die de borst samendrukken).
  • Late geboorte.
  • Talrijke zwangerschappen, bevalling (wanneer het lichaam geen tijd heeft om te herstellen).
  • UV-blootstelling aan de borstklier (met topless bruinen).

Van oudsher werd gezegd dat alles op tijd moest gebeuren. Het vrouwelijk lichaam is uniek, onvoorspelbaar, zelfs in een gezonde staat. Zwangerschap voor het lichaam is stress, niemand weet welke processen het kan ontwaken. Moderne dames streven naar de meest gunstige tijd voor reproductie op zoek naar materiële componenten, bevallen voor het eerst in 40. Het verloop van de zwangerschap bij vrouwen kan een storing in het lichaam veroorzaken als gevolg van een verandering in de hormonale achtergrond, het verschijnen van verschillende DNA-defecten. Dienovereenkomstig ontwikkelt zich een pathologisch proces dat geleidelijk verandert in een kwaadaardige fase.

De borstklier bevindt zich in de nabijheid van de lymfeklieren en bloedvaten, daarom worden de pathologische cellen van de genoemde systemen snel bevolkt. Samen met lymfe en bloed (lymfogeen en homogeen) verspreiden metastasen zich in verschillende organen van het menselijk lichaam.

Tekenen van borstoncologie

Elke aandoening heeft diepere oorzaken. Komt ook voor in de borstklier. Aanvankelijk verandert de gevoeligheid van de borst, de structuur en de vorm. Oncologie wordt voorafgegaan door diffuse mastopathie. De symptomatologie is zo onuitgesproken dat een vrouw, vanwege haar baan, luiheid en minachting voor haar eigen gezondheid, liever niets ziet. Bij pijn gaat naar de dokter. Welke symptomen moeten worden gecontroleerd bij het vragen van een arts voor een verwijzing voor kankertests:

  • het verschijnen van dichte knobbeltjes in de borst (zonder ongemak);
  • externe verandering in de borst (volume en vorm);
  • transformatie van de huid van de borstklier (peeling, het verschijnen van rimpels, rimpels, huidverlies);
  • het verschijnen van ongemak dat zich ontwikkelt tot pijn;
  • tepelinfusie (het gaat naar binnen), zwelling of verharding;
  • tepel bloeden.

Als een vrouw het enige teken heeft gevonden, moet ze een mammoloog raadplegen voor een diepgaand onderzoek. Als u een ontwikkeling van het pathologische proces van de borstklier vermoedt, wordt een mammogram voorgeschreven, waarna hen kan worden gevraagd bloed te doneren aan tumormarkers. Vergeet niet dat een kwaadaardige borsttumor zich relatief snel ontwikkelt, al in de eerste fase metastasen naar aangrenzende organen. Vroege detectie van het pathologische proces vergroot de kans op een volledige genezing. Moet regelmatig medisch worden onderzocht.

Kennismaking met tumormarkers

Als het vermoeden van mammografie wordt bevestigd, de aanwezigheid van een onbegrijpelijke verdichting wordt onthuld of diffuse mastopathie wordt gedetecteerd, geeft de arts een verwijzing door voor een bloedtest die borsttumormarkers identificeert. Na het ontcijferen van de resultaten zal de diagnose bekend zijn en zullen aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd om de aard van de pathogenese te verduidelijken..

Borstkankermarker is een specifiek biologisch eiwitobject dat wordt geproduceerd door het immuunsysteem van een vrouw wanneer pathologische cellen verschijnen..

Met de manifestatie van pathogene neoplasmata reageert het lichaam door speciale hormonen, specifieke antilichamen, eiwitten te produceren of reageert het door het gehalte van bestaande stoffen te verhogen. De wetenschap kent 200 tumormarkers; in de medische praktijk worden ze in kleinere hoeveelheden gebruikt. De oncoloog heeft een tafel waar alle indicatoren zijn ingevuld. Bij het ontcijferen kijkt de arts naar het uiterlijk / de toename van het eiwitproduct om de kankerplaats te bepalen.

Bij borstkanker worden bepaalde kenmerken onderscheiden:

  • Eiwitmarkers (CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125);
  • CEA;
  • TPA, TPS;
  • Protein p53;
  • Her2Neu;
  • Ki67;
  • ER / PR;
  • VEGF;
  • PD-1, PDL-1 en PDL-2;
  • PC-M2;
  • BRCA1 en BRCA2.

We zullen elk afzonderlijk beschouwen om de notatie te begrijpen.

CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125

Eiwit Serum Markers:

  • CA - koolhydraatantigeen 15-3, tumormarker van borstkanker, gelokaliseerd op het integumentaire uitscheidingsweefsel en op het oppervlakteweefsel van de melkkanalen. Het wordt geproduceerd door gezonde cellen. Een hogere waarde duidt op de aanwezigheid van een pathologisch proces. Norm - minder dan 31 eenheden / ml.
  • CA 27-29 - de indicator geeft de aanwezigheid van borstkanker aan, maar kan hoger zijn dan normaal tijdens de zwangerschap, een cyste in de eierstok en andere goedaardige formaties. In een gezond lichaam niet meer dan 38-40 E / ml.
  • CA 72-4 is een specifiek antigeen dat in grote hoeveelheden wordt geproduceerd door een kwaadaardige tumor. Afzonderlijk niet onderzocht, geeft neoplasma aan (aanwezigheid van pathogene cellen), maar niet de plaats van hun lokalisatie.
  • CA 125 - een glycoproteïne genoemd, dat zich in een gezonde vorm op het baarmoederslijmvlies bevindt en verschijnt op een tumor van de ovariële integument. Bij een gezonde vrouw is de indicator minder dan 35 E / ml.

Kanker-embryonaal tumorantigeen, weefselindicator. Deze eiwitstof wordt gebruikt om de kankerplaats te volgen. Bij de diagnose van de vroege stadia wordt niet gebruikt. Zonder pathologieën niet meer dan 3,8 ng / ml.

TPA, TPS

Cytokeratines worden getransformeerd door een borsttumor, ook door een aantal pathogene neoplasmata van het hoofd, de longen en het maagdarmkanaal. De norm van TPA is niet hoger dan 75 U / ml.

Proteïne p53

De aanwezigheid van dit eiwit duidt op een snel groeiproces en celdeling. Het wordt actief wanneer DNA is beschadigd. Het hoge gehalte suggereert dat het kwaadaardige proces vordert en uitzaait.

Een eiwitmolecuul (receptor), dat zonder pathologieën betrokken is bij het proces van groei, herstel, deling van borstcellen. Het is een stimulerend middel (accelerator). Maar als gevolg van de fout bevordert het ook een verbeterde groei van kwaadaardige cellen.

Met transformaties van deze marker wordt de mate van tumorproliferatie (groei) weergegeven. Aangegeven als percentage. Het wordt alleen uitgevoerd in combinatie met de analyse van p53-eiwit. De aanwezigheid van deze stof bepaalt de mogelijkheid van het opnieuw verschijnen van kanker..

ER / PR

Hormonen (Er en Pr) zijn betrokken bij de eiwitsynthese tijdens tumorgroei. De analyse van biomateriaal verkent de transformatie van deze componenten. De tumormarker bepaalt de hormonale gevoeligheid van de tumor voor oestrogeen of progesteron. Vaak wordt een test op hun aanwezigheid uitgevoerd om te begrijpen of hormoontherapie voor behandeling kan worden gebruikt..

Naarmate de tumor groeit, groeit het netwerk van bloedvaten dat de pathogene cellen voedt. Het eiwit dat de groei van cellen aan de binnenkant van de vaten bevordert, is VEGF. Dit is de groei-index van kankervaten - als deze hoog is (100) - betekent dit dat de tumor snel groeit, met een lage waarde (35) - het proces is traag.

PD-1, PDL-1 en PDL-2

Deze stof, die kankercellen - een ligand, transformeert - remt het immuunsysteem door een lymfocyt te binden..

Dit is een relatief nieuw type tumormarker met het enzym pyruvaatkinase (PK-M2), ontworpen om de aanwezigheid van kanker te bevestigen. Meer dan 15 IE / ml duidt duidelijk op ongecontroleerde groei van kwaadaardige cellen, bevestigt de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor.

BRCA1 en BRCA2

Een genetische tumormarker die mutaties detecteert die worden veroorzaakt door schade aan genmateriaal. Het wordt gebruikt bij het bepalen van eierstokkanker. Met andere woorden, in deze context onthult de indicator een genetische aanleg voor een kwaadaardige tumor van de borstklier. Analyseresultaat - een beschrijving van de aan- of afwezigheid van mutaties.

Het decoderen van indicatoren moet professioneel zijn, soms schrapt de ene markering het resultaat van een andere. Alleen een gekwalificeerde arts kan een verbinding tussen alle markers correct tot stand brengen. Ook de mogelijkheid van fouten is niet uitgesloten. Daarom zal de arts steevast een punctie van de borst voorschrijven.

Om verdere behandeling te bepalen, is de haalbaarheid ervan, het gebruik van hormoontherapie of borstkanker (borstresectie) grotendeels afhankelijk van de oestrogeen- of progesteronspiegels in het lichaam van de vrouw. Soms geeft het gebruik van hormonen een volledige genezing, en in een ander geval kunnen shockdoses niet helpen. Daarom is een complexe behandeling aangewezen.

Een bloedonderzoek voor deze indicatoren wordt herhaaldelijk uitgevoerd. Na een kuur met hormoontherapie, chemotherapie, is radiotherapie vereist, omdat ze de waarschijnlijkheid van een terugval in de toekomst identificeren.

Oncomarkers zijn zeer informatief, niet alleen om de aanwezigheid / afwezigheid van een pathogeen proces vast te stellen, maar in sommige gevallen ook:

  • Voor de vroegst mogelijke diagnose, wanneer de tumor zelf nauwelijks voelbaar is of als mastopathie wordt beschouwd.
  • Het verloop van de ziekte (VEGF) voorspellen en het meest spaarzame behandelcomplex kiezen.
  • De keuze van medicijnen (ER / PR - kan de effectiviteit van hormoontherapie controleren).
  • Toezicht op patiënten die een behandeling hebben ondergaan maar niet zijn hersteld van een operatie (Ki67).
  • Controle en bewaking van de behandeling als een operatie niet mogelijk is.

Correcte testresultaten = nauwkeurige metingen

Jaarlijks worden honderden innovatieve kankerdetectiemethoden ontwikkeld met combinaties van verschillende oncologische indicatoren. Er wordt gezocht naar nieuwe methoden voor het behandelen van een tumor en het beheersen van weefselregeneratie na behandeling. Tegelijkertijd moet u, om de tests te doorstaan, begrijpen dat u voor het uitvoeren van tests op bepaalde markers zeer nauwkeurige apparatuur, attent personeel en niet minder attente patiënten nodig heeft. Bloedonderzoek alleen is vaak niet informatief om een ​​compleet beeld van de ziekte te geven.

Niet iedereen wijst met absolute zekerheid op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor. Soms geven zwangerschap, borstvoeding, chronische of genetische aanleg, infecties een vals beeld. Probeer de analyse niet zelf te ontcijferen. Een specialist met weinig ervaring heeft een kans op fouten, zelfs de meesters van hun eigen bedrijf maken onnauwkeurigheden. Deze analyse wordt beïnvloed door externe factoren, zoals een onjuiste voorbereiding. Daarom moet de patiënt, voordat hij bloed aan de tumormarker doneert, weten dat u moet stoppen met:

  • Seks 5-7 dagen voor de studie.
  • Eet vetrijk voedsel.
  • Er zijn pittige, zoute gerechten.
  • Fysieke activiteit in 3 dagen.
  • Ontvangst van medicijnen binnen 24 uur.
  • Alcohol drinken in 5-7 dagen.
  • Rook in 40-60 minuten.

Als u zich aan de regels houdt, moet u op de dag van levering op een lege maag komen (dit moet 8-12 uur na het eten duren), binnen 9-10 uur 's ochtends. Als het onmogelijk is om het gebruik van medicijnen te stoppen, is het noodzakelijk om de naam en dosering van de arts te vertellen.

Borstkankertest

Borstkanker-gen

Daarom is de mogelijkheid van een vroege diagnose van oncologie zelfs in de beginfase van groot belang. Naast de voor borstkanker bekende bloedtest voor de CA-tumormarker 15.3, spelen genetische tests een belangrijke rol voor oncologen. Het is bekend dat mutaties in de BRCA 1- en 2-genen ongeveer 30-40% van de familiale (erfelijke) gevallen van borstkanker (BC) en meer dan 90% van eierstokkanker veroorzaken.

Een van de effectieve methoden die bijdragen aan de vroege diagnose van deze ziekten is een genetische analyse voor aanleg voor mutaties in het gen voor borst- en eierstokkanker - BRCA1 en BRCA2. Hiermee kunt u de aanwezigheid van een erfelijke aanleg bevestigen, waardoor u maatregelen kunt nemen voor tijdige preventie en / of vroege diagnose in de beginfase van ontwikkeling.

Naast oncologie van de vrouwelijke borst komen mutaties in het BRCA1-gen tot uiting bij eierstokkanker, en beide soorten tumoren ontwikkelen zich op jongere leeftijd dan bij niet-erfelijke borstkanker. Dus de aanwezigheid van mutaties in deze genen kan de kans op borstkanker met meer dan 5 keer vergroten en eierstokkanker met 10-25 keer.

De gemiddelde leeftijd van de ontwikkeling van de ziekte wordt teruggebracht tot 35-30 jaar. Hoe ouder de persoon, hoe groter de kans op kanker. BRCA-geassocieerde tumoren worden over het algemeen geassocieerd met een slechte prognose voor de patiënt.

Genetische analyse voor borstkanker

Het risico op borst- en eierstokkanker bij dragers van mutaties in de genen neemt meerdere keren toe. Daarom stelt de identificatie in de bloedtest voor BRCA1- en 2-veranderingen in deze genen ons in staat om de aanwezigheid van een erfelijke aanleg voor kanker te bevestigen.

Indicaties voor het slagen voor deze analyse:

  1. Op zichzelf (profylactisch);
  2. De aanwezigheid van oncologie in de naaste familie);
  3. De ziekte op jonge leeftijd (tot 40 jaar);
  4. Atypische of meerdere vormen van een tumor in één orgaan.

Servicekosten

Borstdiagnose


Borst- en eierstokkanker-gen.
Mutatieonderzoek BRCA ½: BRCA1 185delAG, BRCA1 300T> G (C61G), BRCA1 2080delA, BRCA1 4153delA, BRCA1 5382insC, BRCA2 6174delT


Conclusie van een genetica-arts.
Gekwalificeerd schriftelijk rapport van een geneticus op basis van de resultaten van deze test. Voor een vollediger antwoord van de arts bij het bestellen van deze dienst, moet u een vragenlijst invullen die aan u zal worden verstrekt in de behandelkamer van de kliniek

IndicatorenAnalysePrijs
aantal stuks.4.850
optioneel2.500
Bloed afnemen uit een ader450

Levertijd van de service: 10 werkdagen.