Prostaatkanker testen

Lipoma

Een vroege diagnose van prostaatkanker vergroot de kans om de tumor volledig kwijt te raken. Hoe eerder de patiënt wordt gediagnosticeerd, hoe sneller de behandeling begint en de groei van de tumor wordt uitgesloten.

Om de aanwezigheid van veranderingen in de prostaat te bevestigen, wordt een bloedtest uitgevoerd, een urineonderzoek, een geheim dat ijzer produceert. In een laboratoriumstudie worden verschillende veranderingen in het lichaam van een man onthuld.

Soorten analyses

Bij de diagnose kunnen verschillende tests voor prostaatkanker worden uitgevoerd. De arts kan de patiënt de toediening van bloed, urine en geslachtssecretie voorschrijven. In elk van hen veranderen indicatoren in de aanwezigheid van pathologische cellen..

Bloedtesten

Een van de meest gebruikte methoden voor het opsporen van verschillende aandoeningen in het lichaam is een algemene bloedtest. Hiermee kunt u niet alleen het niveau van hemoglobine en andere elementen identificeren, maar ook de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

Bloedonderzoek voor vermoedelijke prostaatkanker

De patiënt moet veneus bloed doneren. Bij prostaatkanker wordt opgemerkt:

  • toename van witte bloedcellen;
  • toename van ESR met meer dan 5 mm / uur;
  • hemoglobine reductie.

Deze belangrijkste indicatoren van een bloedtest voor prostaatkanker duiden op aandoeningen in de klier die verband houden met het ontstekingsproces. Met dergelijke resultaten kan echter geen nauwkeurige diagnose worden gesteld. Daarom is bloeddonatie vereist om andere afwijkingen te identificeren.

'S Morgens wordt op een lege maag een bloedtest voor biochemische parameters gedaan. Het is belangrijk om voor levering uit te sluiten:

  • vettig voedsel eten;
  • alcohol;
  • roken.

Als gevolg van overtredingen kunnen er verschillende afwijkingen optreden.

  1. Pathologische veranderingen in de nieren en de lever gaan gepaard met een afwijking van het normale niveau van levertransaminaseactiviteit.
  2. Een afname van de immuunafweer wordt gediagnosticeerd door de hoeveelheid totaal eiwit en fracties te veranderen.
  3. Met verhoogd ureum, stikstof en creatinine, een grote kans op het detecteren van maligniteit in de prostaat.
  4. De bloedcirculatie wordt beoordeeld door cholesterol..

De belangrijkste test voor het bepalen van prostaatkanker is een bloedtest voor een prostaatspecifiek antigeen (PSA). Het is een tumormarker van de ziekte en manifesteert zich daarom al in de beginfase.

Voordat u de analyse doorstaat, is het verboden:

  • eet, drink koffie en alcohol, rook acht uur;
  • masseer de prostaat gedurende twee weken;
  • een week seks hebben.

Afwijkingen van de PSA-norm met een hoge waarschijnlijkheid kunnen wijzen op de aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen in de prostaat. Als de man jonger is dan 40 jaar, moet het antigeenniveau binnen 2,5 ng / mg liggen. In de komende 10 jaar ligt de toegestane waarde in het bereik van 2,5 - 3,5 ng / mg. Tot 60 jaar wordt het toegestane resultaat beschouwd als meer dan 3,5 ng / mg, maar niet meer dan 4,5 ng / mg. Patiënten na 60 en tot 70 jaar hoeven zich geen zorgen te maken als het PSA-niveau voor prostaatkanker tussen 4,5 en 6,5 ng / mg ligt.

Analyse van urine

Urineonderzoek is een noodzakelijke methode om zowel vermoede prostaatkanker als andere ziekten te onderzoeken. Hiermee kunt u verschillende aandoeningen in het menselijk lichaam identificeren.

Urineonderzoek voor vermoedelijke prostaatkanker

De kleur van urine kan variëren, afhankelijk van de pathologie. Bij kwaadaardige gezwellen wordt het een rode tint. Omdat kanker kan worden veroorzaakt door een verstoorde werking van de organen van het urogenitale systeem, kunnen naast bloedverontreinigingen in het testmateriaal grote hoeveelheden voorkomen:

  • eiwitten
  • glucose;
  • ketonlichamen;
  • bilirubine;
  • witte bloedcellen;
  • bacteriën
  • cilinders;
  • zout.

Naast een algemene analyse kan een aanvullend urineonderzoek worden uitgevoerd. Om dit te doen, wordt een urinemonster onderzocht om de UBS-tumormarker te identificeren. Indien beschikbaar kunnen kankercellen in het lichaam worden aangenomen.

Het feit van detectie maakt het echter niet mogelijk om een ​​definitieve diagnose te stellen. Om de diagnose te bevestigen, is het inderdaad nodig om een ​​hoeveelheid eiwit 150 keer de norm te detecteren.

Urine wordt 's ochtends verzameld. De studie wordt de hele week uitgevoerd..

Biopsie

Een biopsie wordt voorgeschreven als het niveau van prostaatspecifiek antigeen in het bloed vrij hoog is. De diagnose moet worden bevestigd of weerlegd..

Tijdens de procedure wordt een kleine hoeveelheid weefsel van de prostaatklier van de patiënt afgenomen. Een biopsie wordt uitgevoerd door de wanden van het rectum. Weefselmonsters worden onder plaatselijke verdoving uit het gehele parenchym genomen. Voordat de test wordt uitgevoerd, moet de patiënt zich voorbereiden door de darmen te reinigen met een klysma.

Een biopsie wordt uitgevoerd onder toezicht van een echografie-apparaat. Dit maakt het mogelijk om pathologische gebieden met maximale nauwkeurigheid te identificeren en materiaal uit precies deze zones te halen.

Na bemonstering worden monsters naar het laboratorium gestuurd. Ze worden enkele dagen bestudeerd en vervolgens kan een definitieve diagnose worden gesteld. In aanwezigheid van kankercellen zal de arts de resultaten van een biopsie kunnen bepalen in hoeverre de tumor zich ontwikkelt, hoe agressief het is en hoe het kan groeien en zich voortplanten..

Andere onderzoeken

Bloed-, urine- en weefseltesten van de aangetaste prostaat zijn van cruciaal belang bij de diagnose van maligne neoplasmata. In sommige gevallen is echter aanvullend onderzoek vereist..

Compliceert het beloop van ziekten bij de urogenitale infectie van het mannelijk lichaam. Daarom moet de arts controleren op de detectie van schadelijke micro-organismen die seksueel worden overgedragen. Deze omvatten:

  • chlamydia
  • humaan papillomavirus;
  • genitale herpes;
  • ureaplasma;
  • cytomegalovirus;
  • mycoplasma;
  • candida.
Bacteriële analyse van prostaatsecretie

Identificatie van bacteriën wordt gedaan door een analyse van een uitstrijkje uit de urethra te maken. De arts kan een prostaatgeheim voor een onderzoek nemen, waarbij niet alleen de aanwezigheid, maar ook het aantal schadelijke micro-organismen in de organen van het urogenitale systeem wordt bepaald.

Prostaatkanker wordt vaak geassocieerd met hormonale veranderingen in het mannelijk lichaam. Dergelijke pieken en dalen worden beïnvloed door oudere patiënten. Daarom onthullen ze niet alleen goedaardige, maar ook kwaadaardige gezwellen.

Hormonale veranderingen kunnen tijdens een bloedtest worden gedetecteerd. Hij geeft zich 's ochtends over van een ader op een lege maag. De arts schat het niveau:

  • testosteron
  • dihydrotestosteron;
  • follikelstimulerend hormoon.

Testosteron is vooral belangrijk. Onder invloed van 5-a-reductose verandert het in dihydrotestosteron. Dit laatste veroorzaakt de vorming en vermenigvuldiging van kankercellen. Daarom staan ​​hormoontesten ook op de lijst van vereiste onderzoeken..

Hoe worden tests uitgevoerd voor prostatitis, welke tests worden uitgevoerd

Bij een bezoek aan een uroloog over vermoedelijke prostatitis begint het algoritme voor het diagnosticeren van een ziekte bij een arts met het verzamelen van gegevens, waarvoor een onderzoek naar klachten van patiënten wordt uitgevoerd, rectale palpatie.

Maar zonder laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden kan de diagnose van de ziekte niet nauwkeurig worden bepaald.

INHOUD (klik op de knop hiernaast):

Wanneer is een onderzoek nodig??

Prostatitis in het beginstadium van ontwikkeling gaat voorbij met niet-uitgesproken symptomen, die op andere, vaak gevaarlijkere ziekten voor mannen kunnen duiden.

Om deze reden kan een volledig klinisch beeld alleen worden verkregen met behulp van een complex van diagnostische methoden..

De redenen voor de benoeming van een uitgebreide diagnostische techniek zijn de volgende klachten:

  • overtreding van het legen van de blaas;
  • verminderde seksuele activiteit;
  • herhaalde branderige gevoelens in het perineum;
  • mentale depressie geassocieerd met seksuele ontevredenheid;
  • overmatige vermoeidheid bij afwezigheid van een toename van de normale belasting;
  • achteruitgang van de erectiele functie;
  • herhaalde pijn tijdens stoelgang;
  • frequent urineren;
  • "Vuursnelheid" - snelle ejaculatie;
  • lange erecties 's nachts.

Welke tests kunnen laten zien?

Uitgebreide diagnose van prostatitis stelt u in staat om de toestand van de prostaatklier, de aanwezigheid van infectieuze agentia erin, de aanwezigheid (afwezigheid) van een ontstekingsreactie, de mate van het pathogene proces te beoordelen.

Aanvullende onderzoeksmethoden bieden een arts de mogelijkheid om te identificeren:

  • algemene gezondheid van mannen;
  • de mate van prostaatbetrokkenheid bij de processen van de ontwikkeling van neoplasma;
  • het vermogen van bestaande infectieuze agentia om te activeren;
  • de mate van weerstand van het lichaam tegen de effecten van pathogene organismen.

Welke tests doen met prostatitis?

Analyses met vermoedelijke prostatitis worden voorwaardelijk ingedeeld in 2 groepen:

  1. De belangrijkste zijn bacteriologisch onderzoek van urine, moleculair genetische diagnostiek (analyse van polymerasekettingreactie), berekende en magnetische resonantiebeeldvorming, algemene analyse van prostaatvocht en urine.
  2. Hulp-sperma-analyse, waarna het spermogram wordt gedecodeerd, een echografisch onderzoek van de blaas, detectie van markers van prostaatkanker in het bloed, echografie in de vorm van transrectaal echografisch onderzoek van de prostaat.

Handmatig onderzoek - concept en procedure

Functioneel testen is de belangrijkste onderzoekstechniek onder handmatige methoden.

Het is passend om uit te voeren bij afwezigheid van symptomatische tekenen van een acuut beloop van prostatitis.

Een van de testmethoden bij het beoordelen van de werking van de prostaat is een transrectale kliermassage.

Een uroloog heeft de mogelijkheid om de mate van schade aan het orgaan, de grootte en vorm van de klier, de dichtheid en textuur van het folliculair weefsel te beoordelen.

Bij acute prostaatbeschadiging bestaat er een risico op schade aan etterende necrotische gebieden en hun migratie naar het bloed, wat dreigt met een systemische ontstekingsreactie, bekend als "sepsis".

Tijdens prostaatmassage tijdens een acute cursus neemt de pijndrempel van de procedure aanzienlijk af, wat het lijden van de patiënt tijdens de procedure vergroot.

PSA-analyse voor prostatitis - concept en norm

De indicator van prostaatspecifiek antigeen (PSA) is een belangrijk diagnostisch hulpmiddel dat wordt gebruikt bij de diagnose van urologische pathologieën bij een bloedtest.

Door het aantal tumormarkers in het bloed te detecteren, toont de analyse de aanwezigheid of afwezigheid van kanker in de prostaatklier aan, en kunt u ook het niveau van tumormarkers in een therapeutische kankerbehandeling volgen.

Een lichte toename van het specifieke antigeen van de prostaat in het bloed betekent schade aan de klier of de aanwezigheid van ontstekingsprocessen daarin, vergezeld van orgaanhyperplasie.

Om deze reden moet een man, voordat hij bloed doneert voor PSA-analyse, maximale zorg besteden aan het voorkomen van zelfs minimaal prostaatletsel om de PSA-analyse niet te verstoren.

Microtrauma kan worden verkregen tijdens seks, masturbatie, transrectale massage, TRUS en cystoscopie.

De optimale periode voor het onthouden van analyse na deze procedures is 7-11 dagen.

Bij een prostaatbiopsie is de duur van het interval tussen de procedures ongeveer 1 maand.

De week voor het passeren van de test voor PSA zou moeten slagen zonder actieve fysieke training, het eten van voedsel met een hoog vetgehalte, pittige smaakmakers en zout. Drink of rook op dit moment niet..

Op de dag dat het specifieke antigeen wordt getest, wordt alleen niet-koolzuurhoudend water verbruikt..

Tijdens de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor overschrijdt het aantal tumormarkers in het bloed de norm vele malen.

De normale concentratie van prostaatantigeen wordt beschouwd als een concentratie in 1 ml van 1,5 ng tot 6,5. De bovengrens van de norm wordt overwogen voor mannen van 70 jaar.

Elk decennium jonger dan deze leeftijd verlaagt de norm:

  • bij 60-jarige patiënten is het 3,5 ng / ml;
  • 50-jarige mannen hebben een normale PSA-concentratie van 2,5 ng / ml;
  • 40-jarigen - 2,0 ng / ml;
  • 35-jarigen - niet meer dan 1,5 ng / ml.

Een leeftijd van meer dan 70 jaar zorgt voor een verhoging van de PSA-waarden, op voorwaarde dat er geen maligniteit is van gezonde prostaatcellen..

Een toename van de concentratie prostaatantigeen boven 10 ng / ml duidt op een mogelijke goedaardige verandering in de prostaat (adenoom) of hyperplasie van de klier, waarbij het niveau van geassocieerd PSA 15% is ten opzichte van het vrije antigeen.

Normaal gesproken is de concentratie vrije PSA in het bloed 90% van de totale concentratie antiproteasen.

In gebonden vorm, in een hoeveelheid van 10% van het totale specifieke antigeen, is PSA geassocieerd met bloedserum-eiwitten.

Bij een PSA-concentratie tot 30 ng / ml wordt een mogelijke transformatie van een goedaardige tumor in een kwaadaardige vorm overwogen. Het overschrijden van het niveau van prostaatantigeen op het niveau van 1000 ng / ml duidt duidelijk op een uitgebreide vorm van kanker van de prostaat..

Op een papieren formulier moet na analyse het PSA-niveau worden bekeken in de kolom waar de antiprotease wordt aangegeven door de Latijnse tekens PSA.

Behandeling van prostatitis, waarbij de waarde van de indicator niet hoger is dan 7 ng / ml, gebeurt volgens een vereenvoudigd schema.

Mannen ouder dan 55 jaar moeten worden getest op PSA-waarden in het bloed om de ontwikkeling van prostatitis te voorkomen.

Algemene bloedtest voor prostatitis en de norm

Voor een algemene bloedtest komt de bemonsteringsprocedure uit een ader. De indicatoren voor het onderzoek zijn de concentratie van totaal hemoglobine, de aanwezigheid (afwezigheid) van wormen, de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

De laatste indicator is de basis voor de aanname van de mogelijkheid van prostatitis.

Volgens een algemene bloedtest kan een diagnose van prostatitis niet worden aangenomen als het hemoglobinegehalte in het bloed niet daalt tot onder 110 g / l. De concentratie leukocyten mag niet hoger zijn dan 9x109.

Let bij het ontcijferen van de leukocytenvorm van bloed op het aantal steekleukocyten, waarvan de norm niet meer dan 4 is.

Met de ontwikkeling van een ontsteking in de prostaat neemt de ESR in het bloed toe tot boven 5 mm / uur.

Overschrijding van de norm in termen van een algemene bloedtest verandert proportioneel met de mate van ontwikkeling van het ontstekingsproces in de prostaat: hoe meer de norm wordt overschreden, hoe sterker de ontsteking.

Een verwijzing naar een algemene bloedtest wordt uitgevoerd door een uroloog na onderzoek met andere diagnostische methoden.

Een volledige bloedtelling is niet de enige en onafhankelijke basis voor het stellen van een diagnose.

Urineonderzoek voor prostatitis

De indicatoren voor urineonderzoek voor prostatitis zijn kwantitatieve parameters van eiwitten, zouten, ketonlichamen en aceton, bloedcellen en pathogene bacteriën.

De analyse is onderverdeeld in bacteriologische en cytologische componenten, een algemene analyse.

De patiënt bereidt zich bijzonder zorgvuldig voor op het afleveren van urine voor analyse, volgens de reinheid van het lichaam, het dieet en de urineopvangprocedure.

Analyse van prostaatsecretie en urinekweek

Prostaatafscheiding moet worden verzameld, gevolgd door pathologie met behulp van de microscopische methode.

De aanwezigheid van pathologische inhoud en de consistentie van het geheim worden onder een microscoop onderzocht..

Met de resultaten van de analyse kunnen we de mate van prostaatbeschadiging en de aard van de ontstekingsreactie beoordelen.

Analyse van prostaatsecretie wordt niet uitgevoerd tijdens acute prostatitis.

Prostaatafscheiding wordt verkregen door een druppel helder slijmvocht uit de prostaat te isoleren door middel van transrectale orgaanstimulatie..

Het geheim dat vrijkomt via de urethrale opening wordt op een glaasje geplaatst in de vorm van een uitstrijkje en vervolgens onderzocht door het oculair van de microscoop.

Na een paar minuten beginnen de geheimen van geheimhouding op een verwijderde afbeelding van een varen te lijken. In aanwezigheid van pathologie verschijnen fragmenten van verschillende vormen in de figuur..

In gevallen waarin er geen afscheiding is, zelfs na transrectale stimulatie, wordt de patiënt uitgenodigd om het eerste deel van de stroom op te vangen tijdens het plassen, waarin zich een geheim van de prostaat bevindt.

Chemische en bacteriologische analyse van urine toont sterke afwijkingen in indices met agressieve ontwikkeling van prostatitis en uitgesproken ontstekingsprocessen.

Het urineverzamelingsproces tijdens bacteriologische analyse wordt gekenmerkt door een hoge mate van steriliteit van de bemonsteringsprocedure, die het binnendringen van infectieuze agentia in het laboratoriumglaswerk tijdens het ontladen uit de urethra moet uitsluiten.

Er zijn 2 methoden voor het steriel verzamelen van urine:

  1. Met behulp van een steriele urinekatheter wordt een bemonstering uitgevoerd door het instrument via de urethra in de richting van de blaas te steken. Deze methode is het meest steriel, zolang de metalen buis steriel is, sluit het andere condities van urineverontreiniging uit..
  2. Gebruik een steriel wattenstaafje dat de opening van de urethra bedekt, waarna het plassen begint. Het eerste deel van de jet bevochtigt het wattenstaafje overvloedig, dat onderhevig is aan het vrijkomen van vocht en het op een glasplaatje plaatst. Het nadeel van deze methode is de grote kans op penetratie van pathogene micro-organismen van de huid van de penis naar de tampon en op andere manieren. Bij afwezigheid van een urinekatheter moet de huid van de penis naast het hoofd worden behandeld met desinfecterende materialen.

De resultaten van bacteriologische kweek van urine worden enkele dagen na een toename van het aantal individuen van pathogene micro-organismen of de groei van een kolonie gedetecteerd.

Analyse van de afscheiding van de urethra

Om het niveau van leukocyten en het gehalte aan pathogene micro-organismen in de urethra te bepalen, wordt een uitstrijktechniek gebruikt met behulp van een speciale sonde met een punt in de vorm van een wattenstaafje.

Na het sonderen wordt het wattenstaafje in een cirkelvormige beweging op een glaasje afgeveegd.

Analyse van zaadvloeistof

Sperma is een complex van afscheidingen van de bulbourethrale, prostaat, testikels en zaadblaasjes.

Door de aard en samenstelling van het geheim, dat verplicht wordt gepresenteerd door de prostaat, beoordelen ze de aanwezigheid en mate van ontwikkeling van het ontstekingsproces, gebaseerd op de leukocyten en mogelijke erytrocyten.

Fragmenten van verzwakte en dode mannelijke geslachtscellen treden op tijdens pathogene metabole processen en immuunreacties.

Het ontstekingsproces in de prostaat kan ook worden beoordeeld aan de hand van de zuur-base-balans van de vloeistof. Normale ejaculaat-pH ​​heeft een lichte zuurverschuiving.

Wanneer de pH van het medium afwijkt van neutraal tot alkalisch, neemt het vermoeden van een ontstekingsproces in de klier toe.

Prostatitis wordt aangegeven door 8 van de tien spermatozoa die dood of geïnactiveerd zijn.

Een groter percentage gameten die geen ei kunnen bevruchten, onthult kankerachtige aandoeningen van de prostaat of pathologie, die niet alleen de prostaat bedekken, maar ook de testikels van een man.

Getransformeerd sperma vertoont pathologieën van endocriene functie, ontwikkeling van prostaatkanker of genetische afwijkingen.

Als er problemen zijn met bacteriologische analyse van de inhoud van de prostaat, wordt het ejaculaat gezaaid.

Sperma-analyse wordt beschouwd als een van de meest betrouwbare laboratoriummethoden voor het detecteren van ontstekingen in de prostaat..

Om deze reden en vanwege de hoge betrouwbaarheid van de resultaten, wordt analyse van zaadvloeistof door urologen vaak gebruikt bij de diagnose van prostatitis..

BELANGRIJK OM TE WETEN: Bij de acute vorm van prostatitis is de cystografische procedure gecontra-indiceerd.

Aanvullende onderzoeksmethoden

De belangrijkste methoden voor het opsporen van prostatitis die hierboven zijn vermeld, bieden geen volledige garantie voor een betrouwbaar positief resultaat.

Om de betrouwbaarheid van de resultaten te vergroten, worden verschillende aanvullende technieken gebruikt, hierboven aangegeven in de classificatie, als de infectie van de prostaat, de klinische tekenen van ontsteking niet stoppen, zelfs niet na het toepassen van therapeutische methoden.

Een aanvullend onderzoek is vereist als symptomen van prostatitis worden gedetecteerd, wat resulteert in de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de prostaat of bekkenorganen.

Een hulptechniek is onvermijdelijk bij complicaties na prostatitis.

Diagnostische methoden Beoordeling Samenvatting

Ondanks het grote aantal van het belangrijkste en aanvullende complex van methoden voor het detecteren van prostatitis, overtreft de effectiviteit van een van hen de andere in termen van beoordeling zowel in termen van gebruiksfrequentie als de mate van betrouwbaarheid van de resultaten.

Deze techniek is TRUS, wanneer een sensor die in de rectale ampul is ingebracht, de consistentie, de grootte van de prostaatklier, de aanwezigheid van stenen en verkalkingen daarin vertoont.

Methoden voor het diagnosticeren van prostaatkanker - hoe prostaatkanker te identificeren

De eerste tekenen van prostaatkanker

Symptomen van kanker:

  • Urineproblemen.
  • Hematurie, bloed in de urine.
  • Pijn tijdens het plassen en geslachtsgemeenschap.
  • Verandering in de geur van urine - het uiterlijk van de zogenaamde "apotheek" of "vis" -smaak.
  • Frequente nachtelijke uitstapjes naar het toilet.
  • Pijn in de onderrug, uitstralend naar de blaas, scrotum.

Wanneer een van de genoemde symptomen optreedt, wordt een differentiële diagnose van prostaatkanker uitgevoerd, inclusief klinische en instrumentele onderzoeken. Moderne methoden maken het mogelijk om de eerste manifestaties van oncologie te bepalen, wanneer er geen karakteristieke symptomatologie is.

Prostaatkanker kan worden bepaald door analyse op PSA, klinische en biochemische studies van urine en bloed, een biopsie gevolgd door histologie.

De belangrijkste methoden voor het opsporen van prostaatkanker

Diagnostische methoden voor oncologie omvatten instrumentele en klinische studies van weefselmonsters en inwendige organen. Nadat de eerste tekenen van een tumor zijn verschenen, wordt de patiënt geregistreerd bij een uroloog. De algemene toestand van het lichaam van de man wordt gecontroleerd, de aanwezigheid en aard van weefselproliferatie wordt bepaald.

De primaire diagnose van prostaatkanker omvat:

  • Sneltest - een onderzoek naar het niveau van prostaatspecifiek antigeen. Een verhoogde hoeveelheid eiwit duidt op een ontstekingsproces of de ontwikkeling van oncologie.
  • Vingeronderzoek - helpt de aanwezigheid van een tumor te bepalen, maar niet de aard ervan.
  • Biochemische en klinische bloed- en urinetests. Veranderingen in het niveau van rode bloedcellen en witte bloedcellen duiden op bestaande afwijkingen in het functioneren van de prostaatklier. Testosteronanalyse helpt chronische prostatitis te onderscheiden van kanker.

Als bij het eerste onderzoek een vermoeden van prostaatkanker aan het licht kwam, worden aanvullende instrumentele diagnostische tests voorgeschreven:
  • Echografie of TRUS.
  • Biopsie.
  • Urethroscopie en cystoscopie.
  • Röntgenfoto.
  • Scannen van radio-isotopen.
  • Tomografie.

Alle mannen die risico lopen (leeftijd na 40 jaar, de aanwezigheid van naaste verwanten met prostaatkanker) wordt aanbevolen om daarnaast een genetische analyse te ondergaan voor aanleg voor oncologie.

Rectale vinger-diagnose

De goedkoopste en gemakkelijkste test voor prostaatkanker - rectaal digitaal onderzoek.

  • Het voordeel van de methode is de snelle bepaling van de aanwezigheid van een tumor en weefselgroei.
  • Het grootste nadeel is een groot percentage diagnostische fouten en de mogelijkheid tot extreem late opsporing van kanker.

Het is onmogelijk om de aard van de opvoeding tijdens een rectaal onderzoek te bepalen en ook om primaire weefselveranderingen te differentiëren.

Een rectaal onderzoek wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde uroloog. Door de anus in het rectum steekt de arts de wijsvinger 3-5 cm in, daarna tast hij de prostaat aan.

Bij digitaal rectaal onderzoek zijn de volgende veranderingen kenmerkend:

  • Duidelijk gelokaliseerde zeehonden zijn gepalpeerd.
  • De knooppunten met een dichte consistentie worden bepaald.
  • Diagnose van proliferatie van kliervolumes.


De nauwkeurigheid van het diagnostisch onderzoek is voorwaardelijk. Verschillende factoren zijn van invloed op de gegevens van een rectaal digitaal onderzoek:
  • Kwalificatie van de arts die het onderzoek uitvoert.
  • Tumorgroei, die niet altijd voorkomt, vooral in stadia 1-2 van de oncologie.
  • Anatomische kenmerken van de patiënt. De gevoeligheid van een digitaal rectaal onderzoek wordt beïnvloed door een patiënt met overgewicht. Het is vrij moeilijk om de groei van de klier te bepalen bij een man met obesitas.

Het is onmogelijk om kanker nauwkeurig te identificeren door rectaal onderzoek. De resultaten van het onderzoek maken het mogelijk om de aanwezigheid van een tumor te vermoeden en scheppen de voorwaarden voor de benoeming van een biopsie van prostaatweefsels..

Echografisch onderzoek

Prostaat-specifieke antigeenanalyse

De meest informatieve laboratoriumdiagnostische methode voor screening op prostaatkanker is een oncomarker- of PSA-test. De essentie van de techniek is als volgt:

  • Normaal gesproken is een prostaatspecifiek antigeen volledig afwezig in het bloed van een man.
  • Als de weefselstructuur van de prostaat wordt verstoord, komt er een bepaalde hoeveelheid PSA in de bloedbaan.
  • Hoe hoger het niveau van antigeen, hoe sterker en uitgesprokener de schade aan de prostaat.

Vroege diagnose van prostaatkanker wordt uitgevoerd met de verplichte benoeming van analyse voor prostaatspecifiek antigeen. Een bloedtest voor PSA wordt minstens 1 keer per jaar aanbevolen nadat een man de 40-jarige is gepasseerd. Zodra prostaatkanker wordt vermoed, worden er elke 3 maanden tests uitgevoerd..

Er zijn verschillende soorten biochemische onderzoeken naar de aanwezigheid van antigeen:

  • Bepaling van totaal en gratis PSA wordt beschouwd als de eenvoudigste en snelste manier om oncologie te onderscheiden van ontstekingsprocessen van het urogenitale systeem van een persoon. Bij het stellen van een diagnose wordt rekening gehouden met: een neiging tot verhoging van het PSA-niveau en het verschil tussen de totale en vrije indicatoren.
  • Moleculaire test - PROGENSA PCA3 genoemd. Het is ontwikkeld en getest door Engelse oncologen. Analyse van de prostaat op kankercellen met behulp van een moleculaire test maakt het mogelijk de ontwikkeling van oncologie te onderscheiden van andere aandoeningen. Het is populair vanwege het feit dat het het aantal patiënten dat werd verwezen voor prostaatbiopsie met 35-40% verminderde..

Een Europees gerandomiseerd (onderzoek verdeeld in verschillende groepen) onderzoek naar prostaatkanker bevestigde de hoge werkzaamheid van PROGENSA PCA3. Bij moderne diagnostische methoden wordt het uitvoeren van een moleculaire test gelijktijdig uitgevoerd met een algemene analyse voor PSA.

40 jaar is de leeftijd waarop mannen jaarlijks op prostaatkanker moeten worden getest..

Weefselverzameling voor histologie (biopsie)

Na het bepalen van de toename van de prostaatklier met een digitaal onderzoek of het detecteren van een toename van PSA-niveaus, wordt histologie (biopsie) voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken. Weefselmonsters worden bij een patiënt uit verschillende delen van de prostaat genomen..

Histologisch onderzoek bepaalt de agressiviteit van de tumor en het stadium van kanker. De cytologische methode is minder informatief en wordt praktisch niet gebruikt bij het onderzoeken van prostaatformaties..

Laboratoriumdiagnose van prostaatkanker bij mannen wordt uitgevoerd volgens verschillende normen en stelt u in staat om de aard en mate van opleiding te bepalen:

  • TNM is de standaard internationale classificatie voor het bepalen van het stadium van de vorming van kanker. Een gunstige prognose van therapie bij de diagnose van 1-2 graden. In de 3e fase van de ontwikkeling van oncologie wordt infiltratie en metastase naar naburige organen waargenomen. Fase 4 werkt niet. Therapie komt neer op het verlengen van het leven en het verminderen van de symptomen van kanker.
  • Gleason-index - in tegenstelling tot TNM onderscheidt het de agressiviteit van het tumorproces en niet het stadium van zijn ontwikkeling. Beoordeling is gebaseerd op de studie van twee weefselmonsters. Een toename van de scores duidt op een toename van de agressiviteit van kwaadaardige cellen..
  • IDU - prostaat intra-epitheliale neoplasie. Precancereuze toestand. Weefselproliferatie is goedaardig, maar kan muteren in een kwaadaardige tumor..
  • Immunohistochemisch onderzoek - een weefselsectie wordt gecontroleerd op gevoeligheid voor stimulatie met hormonen en andere medicijnen. Immunohistochemische markers ER en PR, Ki-67 er2neu, VEGF en p53 worden gebruikt. Analyse is nodig om de behandelingstactiek te bepalen..
    Na de IHC-studie, de resistentie van de tumor tegen chemotherapie, wordt hormoonopname gedetecteerd. Het gebruik van immunohistochemische markers helpt bij het maken van een nauwkeurige prognose van de behandeling en ziet de haalbaarheid van chirurgie.

Urineonderzoek voor prostaatkanker

Urinetestscores voor prostaatkanker zijn een extra factor die nodig is voor de diagnose. Studies zijn erop gericht om af te wijken van de norm van de volgende elementen:

  • Witte bloedcellen zijn optimaal wanneer witte bloedcellen in de urine tijdens het onderzoek helemaal niet worden gedetecteerd. Als een man verhoogde witte bloedcellen heeft - duidt dit op ernstige schendingen van de werking van de inwendige organen van het urogenitale systeem en duidt het vaak op kanker.
  • Hemoglobineniveau - er zijn veel redenen om het volume te verhogen, van sporten tot ernstige vergiftiging. Een hoog hemoglobinegehalte manifesteert zich door het kleuren van urine in een donkere en bruinrode kleur.
  • De UBS-tumormarker, een eiwitfragment, duidt ongetwijfeld op de aanwezigheid van prostaatkanker. Bij differentiële diagnose wordt rekening gehouden met indicatoren die 150 keer hoger zijn dan de norm.

Afzonderlijk worden de zuurgraad, de dichtheid van urine, de aanwezigheid van bilirubine, een infectieuze marker onderzocht. Klinische tests zijn opgenomen in de lijst met onderzoeken die nodig zijn voor screeningdiagnostiek..

Urethroscopie en cystoscopie

Tijdens urethroscopie wordt het slijmvlies van de klier en blaas onderzocht op gezwellen, cystische en tumorformaties. Het volume van de prostaat wordt bepaald door middel van een cystoscoop..

Als pathologische veranderingen worden vastgesteld, omvatten de noodzakelijke onderzoeken weefselbemonstering voor histologie. Contra-indicatie voor cystoscopie is elk ontstekingsproces van het urethrakanaal en urogenitaal systeem, tijdens de periode van verergering.

X-ray gebruik

De diagnose van prostaatkanker is gebaseerd op klinische en biochemische studies in combinatie met de resultaten van een instrumenteel onderzoek.

Om de oorzaken van storende symptomen (verminderde potentie, hematurie, plasstoornissen) te onderscheiden, worden radiografie, radio-isotoopscanning en tomografie voorgeschreven. De keuze voor een specifieke methode hangt af van de mogelijkheden van het medisch centrum, de benodigde analysesnelheid..

Radiografie wordt uitgevoerd met contrast. De marker wordt intraveneus toegediend. Prostatografie is niet erg informatief en wordt praktisch niet voorgeschreven vanwege de gevaren van blootstelling. De foto's tonen een vergroting van de klier en het verschijnen van focale formaties.

Scannen van radio-isotopen

Radioisotoop- of radionuclidediagnostiek wordt gebruikt om botmetastase te bepalen. De techniek is zeer informatief bij de studie van zachte weefsels.

De essentie van de methode ligt in de kenmerken van het prostaatspecifieke membraanantigeen dat is gesynthetiseerd op kankercellen. Onder chemische omstandigheden zijn liganden (radionucliden) gemaakt die gericht zijn op PSMA.

Na de introductie van radio-isotopen in het weefsel van de prostaat, hoopt de marker zich op in kwaadaardige cellen. Scannen onthult tumorlokalisatie en metastasen.

Prostaatkanker op tomografie

Tomografie is een diagnostische referentiemethode. Afhankelijk van de onderzoeksmethode, kunt u op de foto's de eerste tekenen van de ontwikkeling van kanker zien, veranderingen in de structuur van beschadigde weefsels, die niet kunnen worden onderscheiden door andere methoden.

Tegenwoordig zijn CT, MRI en PET de standaard voor de diagnose van kanker:

  • Magnetische resonantiebeeldvorming is een absoluut veilige methode. Als resultaat van het scannen van het menselijk lichaam wordt een driedimensionaal beeld van de prostaatklier en het gehele urogenitale systeem verkregen. MRI-diagnostiek is vooral effectief in de vroege stadia van kanker.
    Ontcijfering van de analyse geeft een idee van pathologische veranderingen in de weefsels van de klier en de aanwezigheid van infiltratie in de zachte weefsels. De aanbevelingen over de vroege detectie van prostaatoncologie, opgesteld door Europese experts, wijzen op de noodzaak van MRI.
  • Computertomografie - wordt niet voorgeschreven voor de eerste diagnose van kanker. CT is effectief voor het volgen van de groei en lokalisatie van een tumor in de preoperatieve periode. Om de informatie-inhoud te vergroten, wordt er gescand met toevoeging van contrast.
  • Positronemissietomografie (PET - CT) - scannen wordt uitgevoerd na de introductie van speciale farmaceutische preparaten: choline, fluorodeoxyglucose, methine en ammonium. PET-onderzoek maakt het mogelijk om structurele veranderingen te zien, om de aanwezigheid van verstoringen in het werk van interne organen te bepalen. Soortgelijke resultaten zijn niet beschikbaar voor enige andere instrumentele onderzoeksmethode..
    Morfologische diagnose van microgolfradiothermometrie met hoge nauwkeurigheid onderscheidt ontsteking van de prostaatklier van kankervorming.

Tomografie maakt deel uit van de verplichte diagnostische tests voor prostaatkanker. Wijdverbreid gebruik beperkt de relatief hoge analysekosten.

Differentiële diagnose

Na ontvangst van de resultaten van tests die prostaatkanker bevestigen of uitsluiten, voert de uroloog een differentiële diagnose van kanker uit. Nauwkeurige conclusies vereisen klinische tests van urine en bloed, PSA-resultaten en afbeeldingen die zijn verkregen door te scannen tijdens tomografie of röntgenfoto's.

Een nauwkeurige diagnose vereist de professionaliteit van een oncoloog-uroloog. Onder zijn leiding worden soorten onderzoek toegewezen. Hij geeft ook aanbevelingen voor diagnose en ontsleutelt de resultaten..

Zoals uit de praktijk blijkt, is het voor het vroegtijdig identificeren van oncologie beter om contact op te nemen met een gespecialiseerd medisch centrum met een goede reputatie. Alleen in dit geval kunt u er zeker van zijn dat de medische staf rekening houdt met de moderne aspecten van de diagnose en de vroege tekenen van kanker kan detecteren. Besparen op uw gezondheid en leven is gevaarlijk!

Hoe wordt prostaatkanker gediagnosticeerd??

In de meeste gevallen wordt prostaatkanker in een vroeg stadium ontdekt bij het analyseren van het niveau van PSA (prostaatspecifiek antigeen) in het bloed. Een andere methode voor het diagnosticeren van prostaatkanker is door de prostaat door het rectum te palperen. Aangezien de prostaatklier zich direct voor het rectum bevindt, kan de arts tijdens het onderzoek een zwelling of verstrakking van de prostaat voelen. Het kan kanker zijn. Als u jaarlijks uw gezondheid controleert en als een van deze indicatoren (palpatieresultaten of PSA-niveau) veranderingen aangeeft, is het mogelijk dat uw kanker in een vroeg stadium werd ontdekt, wanneer de kans op volledige genezing veel groter is.

In de vroege stadia veroorzaakt prostaatkanker meestal geen symptomen. Problemen met plassen veroorzaken meestal kanker in de latere stadia. Meestal worden problemen met plassen echter veroorzaakt door een andere, veiligere ziekte - goedaardige prostaathyperplasie (BPH).

In latere stadia kan prostaatkanker de volgende problemen veroorzaken:

  • erectiestoornissen (impotentie);
  • een bijmenging van bloed in de urine;
  • pijn in de rug, heupen, ribben of andere botten;
  • zwakte en gevoelloosheid van benen en voeten;
  • onvermogen om de lediging van de darm en de blaas te beperken.

Onthoud: andere ziekten kunnen ook vergelijkbare problemen veroorzaken.!

U moet uw arts raadplegen over de noodzaak van het uitvoeren van onderzoeken en beslissen of u deze wilt uitvoeren. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met uw leeftijd en gezondheidstoestand.

Bepaling van het PSA-gehalte in het bloed

PSA (prostaatspecifiek antigeen) is een stof die door de prostaat wordt geproduceerd. De belangrijkste hoeveelheid PSA zit in sperma, een kleine hoeveelheid in het bloed. De meeste gezonde mannen hebben een PSA-gehalte in het bloed van minder dan 4 ng / ml (nanogram per milliliter). Als het PSA-gehalte in het bloed stijgt, neemt ook de kans toe dat u prostaatkanker heeft. Als het PSA-gehalte in het bloed tussen 4 en 10 ng / ml ligt, is de kans op prostaatkanker één op de vier. Als het PSA-gehalte in het bloed hoger is dan 10 ng / ml, neemt de kans op een prostaattumor met 50% toe. Bij sommige mannen met prostaatkanker zijn de PSA-waarden in het bloed echter lager dan 4 ng / ml.

Factoren die een verhoging van de PSA-waarden in het bloed veroorzaken (anders dan kanker).

  • BPH (goedaardige prostaathyperplasie) is een vergrote prostaat die niet wordt geassocieerd met kanker en die veel oudere mannen hebben.
  • Leeftijd - PSA-niveaus nemen toe met de leeftijd, zelfs als er geen veranderingen optreden in de prostaat zelf.
  • Prostatitis - infecties en ontsteking van de prostaat.
  • Ejaculatie kan de PSA-waarden een tijdje verhogen, maar wordt dan weer normaal..

Het bepalen van PSA-waarden is niet alleen belangrijk bij de vroege diagnose van prostaatkanker. Het wordt ook in andere gevallen gebruikt..

  • Als bij een man prostaatkanker wordt vastgesteld, kan het bepalen van PSA-waarden samen met andere onderzoeken helpen bepalen welke aanvullende onderzoeken nodig zijn en welke behandelmethode moet worden gebruikt..
  • Een te hoog PSA-niveau kan erop wijzen dat de tumor zich al buiten de prostaat heeft verspreid. Dit helpt bij het bepalen van de behandelmethode, omdat sommige behandelmethoden niet kunnen worden gebruikt als de kankercellen al zijn uitgezaaid naar de lymfeklieren of andere organen..
  • PSA-waarden helpen bij het bepalen van de effectiviteit van de behandeling en of er na de behandeling een terugval van kanker is.
  • Als u in plaats van onmiddellijke behandeling kiest voor een observatiestrategie, het bepalen van het PSA-niveau, kunt u de ontwikkeling van kanker volgen en, indien nodig, met de behandeling beginnen.

PSA-waarden duiden niet op veranderingen zoals de herontwikkeling van prostaatkanker na behandeling (terugval) of de verspreiding ervan buiten de prostaat (metastasen). Volgens PSA-indicatoren is het niet te voorspellen welke symptomen zich zullen ontwikkelen en de levensverwachting te voorspellen. Veel patiënten met zeer hoge PSA-waarden voelen zich goed en hebben niets te klagen. Maar andere patiënten met lage PSA-waarden hebben uitgesproken symptomen. Als er andere nadelige ziekten zijn, moet u ook de verandering in PSA-niveau volgen, het bepalen van het niveau met slechts één bloedtest is niet effectief.

Prostaatpalpatie door het rectum

Tijdens dit onderzoek legt de arts een speciale handschoen op zijn hand en brengt vet aan op zijn vinger, vervolgens steekt hij een ingevette vinger in uw rectum en tast hij de prostaatklier af. Als hij tegelijkertijd onregelmatigheden of zeehonden vindt, kan dat kanker zijn. De prostaatklier bevindt zich direct voor het rectum en de meeste soorten kanker die zich in de prostaat vormen, beginnen in het deel dat grenst aan het rectum en kunnen worden gepalpeerd. Hoewel deze procedure onaangenaam is, is het pijnloos en vindt het snel plaats..

Vergeleken met het bepalen van het PSA-niveau is prostaatpalpatie een minder effectieve methode, maar soms kan op deze manier kanker worden opgespoord bij mannen van wie het PSA-gehalte in het bloed normaal is. Palpatie van de prostaatklier moet ook worden uitgevoerd als de aanwezigheid van prostaatkanker al is bewezen. Met deze onderzoeksmethode kan de verspreiding van kanker binnen de klier worden bepaald. Deze methode kan ook bepalen of kanker na behandeling is hervat..

Transrectale echografie

Bij transrectale echografie worden geluidsgolven gebruikt, die met behulp van een computer een beeld van de prostaat creëren. Om deze studie uit te voeren, wordt een kleine sonde in het rectum ingebracht. Deze sonde produceert geluidsgolven die de prostaatklier binnendringen en de "echo" reflecteren, die vervolgens door de sonde wordt waargenomen. De computer zet deze echo om in een zwart-wit afbeelding..

Dit onderzoek duurt slechts enkele minuten. Tijdens het inbrengen van de sonde in het rectum voelt u een lichte druk, maar meestal is deze pijnloos. Transrectale echografie wordt ook gebruikt tijdens een biopsie om de biopsienaald correct in te brengen en rechtstreeks een monster te nemen van het deel van de prostaat dat door de kanker is aangetast..

Prostaatbiopsie

Als sommige symptomen of testresultaten prostaatkanker vermoeden, moet u een prostaatbiopsie ondergaan om deze diagnose volledig te bevestigen..

Een biopsie is de enige methode die kan worden gebruikt om prostaatkanker nauwkeurig te diagnosticeren. Tijdens een biopsie worden prostaatcellen afgenomen en vervolgens naar een laboratorium gestuurd om de aanwezigheid van kankercellen in een weefselmonster te bepalen. Voor biopsieën wordt over het algemeen een canule gebruikt. Dit gebeurt als volgt: tijdens een transrectale echografie steekt de arts, volgens een computerbeeld, een naald door de wand van het rectum in de prostaatklier. Na het verwijderen van de naald blijft er een klein stukje weefsel (ongeveer 1 cm lang, 2 mm breed) in achter. Sommige artsen geven via de huid een injectie in het gebied tussen de anus en het scrotum..

Hoewel uit deze beschrijving kan worden geconcludeerd dat deze procedure pijnlijk is, veroorzaakt het slechts een klein ongemak, omdat alles heel snel gaat. Tijdens het onderzoek kan de arts de tool gebruiken voor lokale anesthesie. Een biopsie duurt ongeveer 15 minuten. Voordat u deze procedure uitvoert, kunt u uw arts vragen om lokale anesthesie toe te passen. Soms worden weefselmonsters genomen van verschillende delen van de prostaatklier. Vraag uw arts hoeveel monsters hij van u zal nemen..

Om het risico op infectie te verminderen, kan uw arts antibiotica voorschrijven die u voor en na de biopsie moet nemen. Enkele dagen na de biopsie kunt u wat pijn voelen in het gebied van de biopsie, een lichte bijmenging van bloed in de urine waarnemen of een lichte afscheiding van bloed uit het rectum. Bij sommige mannen kan binnen één of zelfs twee maanden na de biopsie een bijmenging van bloed in sperma worden waargenomen..

Soms kan kanker slechts een klein deel van de prostaatklier aantasten, dus in sommige gevallen worden kankercellen mogelijk niet gedetecteerd in een weefselmonster dat door biopsie is genomen, hoewel er in feite kanker is. Dit wordt een "abusievelijk negatief antwoord" genoemd. Als het monster van uw biopsie geen kankercellen bevat, maar de arts zeker weet dat u nog steeds kanker heeft, is een tweede biopsie nodig.

Een weefselmonster wordt naar het laboratorium gestuurd. In de steekproef zoekt de arts naar kankercellen. Als er kankercellen in worden gevonden, moet de mate van kanker worden bepaald. Met het classificatiesysteem van kankercellen kunt u de ontwikkeling en verspreiding van de tumor nauwkeuriger bepalen.

Door de resultaten van een biopsie kan de aanwezigheid van een tumor worden bevestigd en de mate ervan worden bepaald. De biopsieresultaten kunnen ook andere informatie bevatten die nodig is om de tumor te evalueren. Het zou kunnen:

  • het aantal door biopsie genomen weefselmonsters die kankercellen bevatten (bijvoorbeeld zeven van de twaalf monsters bevatten kankercellen);
  • het aantal kankercellen in elk monster (in procent);
  • of de kanker zich in een deel van de prostaatklier (rechts of links) of in beide (bilateraal) bevindt.

Soms lijken cellen niet op kankercellen, maar tegelijkertijd zien deze cellen er niet uit als normale cellen. In dergelijke gevallen is een tweede biopsie nodig..

Beeldvormende diagnostische methoden voor het bepalen van het stadium van kanker

Niet alle mannen bij wie prostaatkanker is vastgesteld, hebben meer onderzoek nodig. Als u ze nog steeds moet uitvoeren, voer dan meestal de volgende onderzoeken uit:

Radiologische botscan

Buiten de prostaat verspreidt kanker zich meestal naar de botten. Een radiologische botscan laat zien waar de kankercellen zich in de botten bevinden. Hiervoor wordt een radioactieve stof in uw ader geïnjecteerd. Het bevat een kleine dosis straling en veroorzaakt geen bijwerkingen. De radioactieve stof hoopt zich op in zieke botcellen en geeft tijdens lichaamsscans de plaatsen aan waar de zogenaamde "hotspots" zich in de botten bevinden. Het kan blijken dat deze cellen geen kankercellen zijn, omdat de radioactieve stof zich ook ophoopt in de door artritis aangetaste cellen en in cellen die door een andere ziekte zijn veranderd. Meer onderzoek is nodig om erachter te komen wat er met de botcellen is gebeurd..

Computertomografie (CT)

Bij computertomografie worden röntgenfoto's gebruikt. Een reeks afbeeldingen wordt vanuit verschillende hoeken gemaakt. De computer generaliseert deze afbeeldingen en het resultaat is een gedetailleerd beeld. Na het nemen van de eerste serie beelden kan uw arts u vragen om een ​​contrastmiddel te drinken. Dit zal helpen om de ingewanden te “bevlekken” om ze van de tumor te onderscheiden. Dit onschadelijke kleurcontrastmiddel kan ook in een ader worden geïnjecteerd. Met computertomografie kunt u bepalen of de kanker zich heeft verspreid naar de bekkenlymfeklieren. Lymfeklieren zijn even groot als erwten en zijn een verzameling witte bloedcellen, ze vormen netwerken en bestrijden infecties.

Een onderzoek naar computertomografie duurt langer dan een conventioneel röntgenonderzoek. Je moet onbeweeglijk liggen op een speciale tafel, die zich in een cilindrisch apparaat bevindt. Aangezien het apparaat erg druk is, kunt u wat ongemak ervaren.

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)

Dit is vergelijkbaar met computertomografie bestudeerd, maar hier gebruiken ze radiogolven en een sterk magnetisch veld. Met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming kunt u een zeer duidelijk en nauwkeurig beeld krijgen dat de arts helpt te bepalen of de kanker zich heeft verspreid naar de zaadblaasjes en de blaas..

De studie van magnetische resonantiebeeldvorming duurt langer dan de studie van computertomografie - ze duurt ongeveer een uur. Tijdens de studie zit je in een krappe 'pijp' die je vernauwt en een onaangenaam gevoel kan veroorzaken. Om een ​​beter beeld te krijgen, plaatsen de meeste artsen een sonde in het rectum. Hij moet daar ongeveer 30-45 minuten blijven, en dit kan ongemak veroorzaken. Net als bij de studie van computertomografie kan een kleurstofcontrastmedium in een ader worden geïnjecteerd, maar dit wordt zeer zelden gedaan..

Radiologische scan van de prostaat

Net als bij radiologische botscans, wordt tijdens een radiologische scan van de prostaat een radioactieve stof geïntroduceerd die een kleine dosis straling bevat en die helpt bij het bepalen van het gebied van de kanker dat zich buiten de prostaat verspreidt. Alleen prostaatcellen trekken het radioactieve materiaal aan dat in dit onderzoek is gebruikt, ook al bevinden deze cellen zich elders in uw lichaam. Het voordeel van deze studie is dat je een beeld kunt krijgen van de verspreiding van kanker in de lymfeklieren en andere organen. Gebruik het om erachter te komen of prostaatkanker of een andere ziekte problemen heeft veroorzaakt..

Lymfeklierbiopsie

Een lymfeklierbiopsie kan worden gebruikt om te bepalen of kankercellen zich hebben verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren. Als dit gebeurt, kan een chirurgische behandeling niet worden uitgevoerd en moet de arts andere behandelingsmethoden kiezen. Er zijn verschillende soorten biopsieën.

  • Biopsie tijdens een operatie. De chirurg kan de lymfeklieren verwijderen via een longitudinale incisie in de onderbuik. Deze biopsie wordt meestal gedaan tijdens een operatie om de prostaatklier te verwijderen. Terwijl u op de operatietafel ligt en onder narcose bent, worden de lymfeklieren in het laboratorium gecontroleerd. Op basis van de resultaten van de analyses besluit de chirurg de operatie voort te zetten. Als er kankercellen worden gevonden in de lymfeklieren, wordt de operatie meestal onderbroken. Dit komt doordat het verwijderen van de prostaatklier u niet zal genezen van kanker, maar het kan wel ernstige complicaties en bijwerkingen veroorzaken..
  • Biopsie tijdens laparoscopie. De arts gebruikt dunne, flexibele buisjes, die door kleine incisies in uw maag worden ingebracht, en onderzoekt de lymfeklieren die zich direct bij de prostaatklier bevinden. Deze lymfeklieren kunnen worden verwijderd met speciaal gereedschap dat door deze kanalen wordt gestoken. Aangezien in dit geval geen grote incisie wordt gemaakt, duurt de herstelperiode slechts enkele dagen en blijft er na de operatie slechts een klein litteken over. Deze methode wordt zelden gebruikt en alleen voor mannen die bestralingstherapie krijgen voorgeschreven in plaats van een operatie..
  • Naaldaspiratie biopsie. Bij het uitvoeren van een naaldaspiratiebiopsie om een ​​weefselmonster te nemen, desinfecteert de arts het huidoppervlak waardoor, volgens het beeld van computertomografie, een dunne naald rechtstreeks in de lymfeklieren wordt ingebracht. Deze procedure wordt poliklinisch uitgevoerd en binnen een paar uur na voltooiing kunt u naar huis gaan. Deze methode wordt zelden gebruikt..