Huid angioom

Melanoom

Huidangioom is een algemene en verzamelnaam voor vasculaire neoplasmata van abnormale aard. Het bloed en de lymfevaten worden aangetast. Plaatsen zijn divers (menselijk lichaam, epitheel, slijmvliezen). Gemarkeerd in spiervezels en in weefsels van inwendige organen, in het laatste geval is open bloeding niet uitgesloten.

De moderne wetenschap beschouwt angioom als een bepaald stadium tussen een tumor en een defect. Neoplasmata kunnen enkelvoudig of massief zijn - angiomatose. De ziekte treft de uitgezette delen van het bloed en de lymfevaten. Hemangiomen zijn meestal blauwachtig rood en lymfangiomen hebben geen uitgesproken tint. Deze progressieve en snel ontwikkelende ziekte mag niet worden verward met andere vasculaire en veneuze formaties met een andere morfologische basis..

Dergelijke rode stippen op het lichaam worden soms aangezien voor een mol. De oorsprong van de pathologie is niet onderzocht en is niet bekend..

Vooral de ziekte treft kleuters. Bloedpunten kunnen worden gelokaliseerd op de huid van het gezicht, platysma en hoofd, minder vaak van invloed op het slijmvlies van de nasopharynx, luchtpijp, oogleden, oogkassen, botapparaat en geslachtsorganen.

Redenen voor ontwikkeling

Angiomen worden genetisch overgedragen en zijn vanaf de geboorte aanwezig bij de mens. Wetenschappers zijn van mening dat de ontwikkeling van de anomalie wordt gestimuleerd door de vaten van de tumor zelf wanneer ze beginnen te groeien en in aangrenzend weefsel te weven, waardoor ze worden vernietigd. De wetenschap doet geen andere aannames over de etiologie van de ziekte..

Bij volwassenen kan een tumor een verworven ziekte zijn en kan deze optreden als gevolg van trauma, mechanische schade aan de huid, overgewicht, hypertensie, hormonale stoornissen of kan het gevolg zijn van een andere ziekte (levercirrose, oncologische processen).

De groei van angiomen kan veroorzaken:

  • Ziekten van het immuunsysteem;
  • Frequent zonnebaden en zonnebanken zonder beschermende uitrusting;
  • Systemische lupus erythematosus;
  • Pigmentatiestoornissen;
  • Hemorragische vasculitis (ziekte van Shenlein-Genoch).

Het verschil in het verloop van de ziekte bij kinderen

In de meeste gevallen komen hemangiomen bij baby's onmiddellijk na de geboorte voor, minder vaak - na twee tot drie maanden. Veel sneller neemt het toe in de eerste zes tot acht maanden van het leven, later vertraagt ​​de groei.

De ontwikkeling van de ziekte kent een aantal fasen:

  1. Van de eerste levensmaand tot zes maanden - een actieve groeifase.
  2. Van acht maanden tot een jaar - groeiachterstand.
  3. Tot zeven jaar - het proces van involutie.

Ongeacht het feit van een mogelijke stopzetting van de tumorgroei en verdere verdwijning, is het verloop van de ziekte moeilijk te voorspellen.

Herstel vindt op verschillende manieren plaats. Een goedaardige laesie kan wit worden, verkleuren, plat worden of in een litteken veranderen. Dit is een langdurig proces en kan volgens de statistieken jaren duren, in 30% van de gevallen vindt geen remissie plaats..

Grote kansen op een volledige genezing zonder resteffecten zijn aanwezig als het gaat om platte hemangiomen. Bovendien waren de formaties niet beschadigd en genezen ze niet tijdens verergering.

Symptomen van de ziekte

Door het karakteristieke uiterlijk van de tumor kunt u de ziekte vanaf de geboorte of onmiddellijk na manifestatie op het gezicht en de huid detecteren. Bij pasgeborenen wordt een versnelde groei van gezwellen opgemerkt, bij mannen komt dit minder vaak voor dan in het tegenovergestelde.

Een vaatpatroon kan zich overal verspreiden, ongeacht het lichaamsdeel. Op basis van de locatie van het angioom onderscheiden ze zich door het aangetaste gebied: huid, botten en ligamentaire apparaten, spierweefsel, gewrichten, interne systemen en organen. Naast esthetische imperfectie is het mogelijk om schendingen te ontwikkelen van de essentiële basisfuncties (spijsvertering, visuele waarneming, ademhaling, enz.).

Botvorming vindt plaats op de wervelschijven, bekkenbeenderen en schedel. Dit kan degeneratieve veranderingen in het skelet veroorzaken..

Soorten angiomen

Door de aard van het voorkomen en de lokalisatie onderscheiden ze: neoplasmata die het bloedvat aantasten en lymfatisch. Door structuur zijn ze onderverdeeld in monomorf en polymorf. De eerste is afkomstig uit één sectie, in het tweede geval is een combinatie van elementen en hun transformatie van de ene naar de andere mogelijk.

Soorten hemangiomen

Het type structuur verdeelt ze als volgt:

  • Een simpele vorm (capillair) is de groei en vertakking van het capillaire netwerk. Ze zien eruit als een cirkel, met duidelijke randen, rood of scharlaken (arterieel teken) en blauw of zwart (veneuze ziekte). De maten zijn individueel en wanneer een kracht op het getroffen gebied wordt uitgeoefend, vervaagt de kleur van de focus. Onthoud: het omzetten van een angioom naar een kwaadaardige tumor is onwaarschijnlijk. Artsen raden echter aan het lichaam te observeren: als het neoplasma in korte tijd in omvang is toegenomen, is het donker geworden, is de ontlading begonnen, is het beter om een ​​oncoloog of dermatoloog te raadplegen.
  • Holle vorm - gevormd door bloedholtebuizen. Volumetrisch en goed gepalpeerd om aan te raken, dicht, vertonen bolvormige vormen. Ze bevinden zich subcutaan. Een onderscheidend kenmerk van deze formatie is de verhoogde temperatuur van het getroffen gebied in vergelijking met een gezond huidoppervlak. Tijdens fysieke inspanning als gevolg van de bloedstroom neemt het getroffen gebied visueel toe, wordt opgeblazen.
  • De vertakte vorm bestaat uit een netwerk van brede vasculaire plexussen en hun processen. De specificiteit van dit type is in constante rimpel. Dit komt door de bloeddruk en de karakteristieke locatie op de ledematen. Dit is een zeldzame soort, maar gevaarlijk. Bij zelfs geringe schade zullen er ernstige gevolgen zijn in de vorm van hevig bloeden.
  • Gecombineerde vorm - zowel binnen als buiten geplaatst. Dergelijke tumoren bestaan ​​uit hun bloedvaten, epitheel en andere weefsels. Vorm op de huid een "web", geknoopte vlekken.
  • Seniele angiomen zijn kleine puntformaties met een bolvorm. Een kenmerkend kenmerk is meervoud. Komt bij mensen na veertig jaar voor, de kleur is scharlaken of roze..

Soorten lymfangiomen

Lymfangiomen zijn ook onderverdeeld in eenvoudig en spelonkachtig, maar bovendien cystisch.

Simpele lymfangiomen - vasculaire spleetkanalen in de weefsels, gegoten door lymfe. Deze soort komt meestal voor in de mondholte. Het vormt een stolsel van een heldere vloeistof, weefsels harden niet uit, pijnloos bij aanraking.

Holle lymfangiomen zijn meerdere tubulaire processen die het lymfevat aantasten. Door fibrose treedt verdikking en verdichting van de wanden op.

Cystische lymfangiomen - worden gevormd volgens het cystische type en kunnen tot indrukwekkende afmetingen groeien. Ze bevinden zich in de buurt van grote lymfeklieren: subclavia, inguinaal, popliteal. De darmen en de binnenwand van de buikholte hebben last van inwendige organen.

Diagnostiek

De detectie van oppervlakkige neoplasmata volgens statistieken kan geen ernstige complicaties veroorzaken en is gebaseerd op de resultaten van onderzoek en onderzoek van een vasculaire tumor. Hun inherente kleur en formaatwijziging met externe druk zijn typische manifestaties van angioom.

In extreme gevallen, met een ontoegankelijke locatie, worden veel onderzoeken voorgeschreven. De locatie van bothemangiomen wordt bepaald door radiografie van het hele lichaam.

Om angiomen in de spieren en weefsels te detecteren, wordt angiografie van de bloedvaten gebruikt, evenals lymfangiografie. Ultrasone technologieën maken het mogelijk om te berekenen op welke diepte angiomen zich bevinden, hun morfologische structuur, evenals kenmerken van de locatie van de tumorfocus, om de snelheid van bloed- en lymfestroom te achterhalen. Nasofaryngeale angiomen worden gedetecteerd als resultaat van onderzoek door een otolaryngoloog.

Wanneer een vleugje neoplasma verschijnt, wordt een diagnostische punctie voorgeschreven, waarmee u de juiste hoeveelheid vocht van de tumor kunt scheiden.

Behandeling

Uitzonderlijke en onmiddellijke indicaties voor de behandeling van angiomen zijn de volgende symptomen:

  • Versnelde verspreiding van de tumor;
  • Groot schadebereik;
  • De tumor vormde zich nabij het mastoïdproces, nabij de subclavia-holtes, op het hoofd;
  • Afvoer van welke oorsprong dan ook, waterig, slijmerig, bloederig;
  • Interne systeemstoring.

Observatie is gerechtvaardigd wanneer een duidelijke regressie van het onderwijs merkbaar is.

Ze nemen hun toevlucht tot het chirurgische pad in uitzonderlijke gevallen, wanneer het onmogelijk is om de focus op andere manieren te bereiken.

Behandeling op basis van de bestralingstechniek wordt gebruikt voor moeilijk bereikbare of grote formaties. In het laatste geval, als angiomen op het lichaam op de huid zitten, kan hormoontherapie een positief en blijvend resultaat geven..

Bij de behandeling van de puntvorm van angiomen worden verschillende microgolfmethoden en laserprocedures gebruikt..

In het geval dat de tumor niet groot is, maar zich in de diepe laag van de dermis bevindt, worden lokale injecties op basis van ethylalcohol voorgeschreven, die littekenweefsel van de tumor veroorzaken.

In welke situatie moet hemangioom worden behandeld en wanneer is er voldoende observatie voor het wijzigen van de grootte? Dit zijn de belangrijkste symptomen, het uiterlijk waarvan behandeling nodig is:

  1. Hemangiomen worden groter, breder, dichter, veranderen van kleur in korte tijd (5-7 dagen).
  2. Hemangiomen bevinden zich in de mondholte en op het binnenoppervlak van de mondspieren: dit gebied wordt doordrongen door een netwerk van bloedvaten en speekselklieren, daarom bestaat er een risico op complicaties.
  3. Andere manifestaties in de vorm van bloeding, afscheiding, infectie.
  4. Kieming van tumoren in de organen. Falen van getroffen gebieden.

De volgende methoden worden gebruikt om de ziekte en hemangioomtherapie onder controle te houden:

  • Nauwlettend toezicht om regressieve verschijnselen en zelfgenezing vast te stellen.
  • Medicinale en therapeutische effecten op de tumor.
  • Verwijdering van de laesie.

Wat zijn de angiomen - de belangrijkste vormen en verwijderingsmethoden

Een angioom is een vasculaire misvorming, bijna altijd goedaardig, als gevolg van abnormale rijping van epitheelcellen van de bloedvaten van zowel veneuze als arteriële.

Laten we eens kijken naar de verschillende soorten van deze goedaardige tumoren die vaak asymptomatisch zijn en waarvan de oorzaken nog onbekend zijn..

Wat is angioom?

De term angioom verwijst naar de hele reeks heterogene formaties. Om deze reden was het zelfs in de wetenschappelijke literatuur niet mogelijk om de algemeen aanvaarde definitie te formaliseren..

In de toekomst zullen we de definitie gebruiken in de Dorlands Medical Dictionary for Consumers Healthcare. Volgens deze bron is angioom een ​​tumor van goedaardige aard die kan ontstaan ​​uit:

  • endotheelcellen - het weefsel dat de binnenkant van het bloed en de lymfevaten bekleedt;
  • epitheelcellen - weefsel dat het buitenoppervlak van bloed en lymfevaten bekleedt;
  • cellen van aangrenzende weefsels van beide typen vaten.

Hemangiomen verschijnen in de regel in de directe omgeving van het huidoppervlak, maar kunnen ook op inwendige organen voorkomen. Ze hebben de vorm van vlekken van violette kleur met een reliëfstructuur. In de regel veroorzaken ze geen fysiologische problemen en degenereren ze niet tot kwaadaardige laesies, daarom worden ze bijna nooit verwijderd.

Als dit wordt besloten, is dit alleen om esthetische redenen of omdat ze zich op een plek bevinden waar wrijving kan leiden tot bloeding. Slechts in een paar gevallen zijn ze een teken van een ernstige ziekte. Een voorbeeld hiervan zijn leverangiomen door cirrose..

Classificatie van angiomen en typen

Het is duidelijk dat het gebrek aan uniciteit in de definitie van angiomen niet toelaat dat ze ondubbelzinnig worden geclassificeerd. Daarom presenteren we enkele van de meest populaire typeringen van vaatafwijkingen.

De eerste algemene classificatie van angiomen is gebaseerd op hun uiterlijk:

  • Flat angioom, is een rode platte vlek, kan verschillende maten hebben. Het ontwikkelt zich op de huid, meestal op het gezicht en de hals, en neemt niet af, maar kan zich verspreiden;
  • Het tubereuze angioom ziet er ook uit als een vlek met een donkerrode kleur en in de regel een onregelmatige vorm. Het tast de dermis en soms de slijmvliezen aan en verdwijnt meestal na het zevende levensjaar.
  • Diepe of holle angioom - groeit diep in de huid, waardoor rood oedeem op het oppervlak verschijnt, of, als het erg diep is, vleeskleurig. Holle angiomen ontwikkelen zich meestal op het hoofd of de nek, maar kunnen ook voorkomen in inwendige organen zoals de lever en de ogen..

De tweede classificatie is gebaseerd op de oorsprong van het angioom:

  • Veel voorkomende hemangiomen. Gevormd uit endotheelcellen van bloedvaten. In de regel verschijnen ze na een aantal dagen leven en groeien snel in de eerste 6 maanden, tot het kind het zevende jaar bereikt. Dan ondergaan hemangiomen involutie, wat in veel gevallen leidt tot volledige remissie (in 75% van de gevallen).
  • Capillaire hemangiomen, vasculaire naevi of hemangiomen van de kindertijd. Gevormd op elk deel van het lichaam op het huidoppervlak. Ze zijn een kluwen van haarvaten die boven het huidoppervlak uitstijgen en een gerimpelde papule (een soort kleine koepel) met felle kleuren vormen (van rood tot paars).
  • Holle hemangiomen. Gevormd in verwijde bloedvaten, waardoor de bloedstroom wordt vertraagd. Een gevaarlijke eigenschap van holle hemangiomen is dat de cellen die ze vormen geen normale verbindingen hebben met de omringende cellen en het risico op gevaarlijke bloedingen met zich meebrengen. Dergelijke bloeding is erg gevaarlijk omdat holle angiomen zich vaak ontwikkelen in organen, zoals de hersenen, lever en ogen..
  • Purulente granulomen of capillair focaal hemangioom. Dit is een vaatschade die op de huid of het slijmvlies kan voorkomen. Komt vaak voor op de slijmvliezen van de mondholte: wangen, tong en tandvlees.
  • Lymphangiomas Goedaardige tumoren die ontstaan ​​uit cellen van de wanden van bloedvaten van het lymfestelsel, dat bestaat uit een netwerk van bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de terugkeer van overtollig veneus vocht uit weefsels.
  • Glomangiomas. Goedaardige, gladde spiertumoren, zeer zeldzaam, die ontstaan ​​uit arteriolen. Ze bevinden zich onder de nagels van de vingers of tenen. Kan erg pijnlijk zijn.
  • Teleangiectasias. Dat wil zeggen, de uitzetting van kleine bloedvaten op het huidoppervlak, die bochtig, verward, rood gekleurd en duidelijk zichtbaar door de huid worden.
  • Spinachtige angiomen in de vorm van een spinnenweb geschilderd in roodachtige kleur. Ze bevinden zich in de nabijheid van het huidoppervlak. Dergelijke angiomen worden wit bij eb en worden weer rood, bijvoorbeeld tijdens training, wanneer er extra bloeddruk wordt gecreëerd. Meestal zijn ze onschadelijk en bij vrouwen het gevolg van verhoogde oestrogeenspiegels (zwangerschap of anticonceptiepillen). Als ze talrijk zijn en zich op het pad van de vena cava bevinden, kunnen ze een teken zijn van cirrose..
  • Bacteriële angiomatose. Formaties in de vorm van kleine ligamenten van haarvaten, de oorzaak hiervan is infectie met bacteriën van het geslacht Bartonella. Deze bacteriën worden, afhankelijk van het type, overgedragen door katten en luizen..

Manifestaties van angiomen

In de meeste gevallen hebben angiomen geen symptomen. Als ze de inwendige organen aantasten, kunnen ze leiden tot het optreden van symptomen, die uiteraard nauw verband houden met het beschadigde orgaan.

In het geval van de hersenen zouden dit bijvoorbeeld zijn:

Maar zelfs in deze gevallen is het probleem gemakkelijk op te lossen met behulp van medicamenteuze therapie..

Oorzaken en risicofactoren voor angiomen

Ondanks een groot aantal onderzoeken zijn in de meeste gevallen de oorzaken van angiomen onbekend. Slechts in een klein aantal situaties kan de initiële pathologie worden bepaald.

In sommige gevallen treden angiomen op met cirrose van de lever of alcoholschade aan de lever. Vervolgens hebben ze het karakter van spinachtige angiomen en bevinden ze zich langs het pad van de vena cava.

Dezelfde situatie kan worden opgemerkt tijdens de zwangerschap, met hoge oestrogeenspiegels..

Risicofactoren

Natuurlijk verhoogt de aanwezigheid van naaste familieleden die lijden aan of hebben geleden aan angiomen de kans op angiomen.

Bovendien zijn er specifieke factoren die de kans op het ontwikkelen van bepaalde klassen van angiomen vergroten, met name dit is een hoog oestrogeengehalte.

Medicamenteuze behandeling en chirurgie

Bijna altijd zijn angiomen goedaardig en neigen ze spontaan met de leeftijd achteruit te gaan. In feite meldt 70% van de mensen met angiomen bij de geboorte hun verdwijning tegen het zevende levensjaar.

Om deze reden is hun behandeling bijna altijd puur cosmetisch. In sommige gevallen is het echter een noodzaak, omdat de positie van het angioom problemen veroorzaakt, bijvoorbeeld wanneer ze zich op de bovenoogleden bevinden, waar ze een visuele beperking kunnen veroorzaken.

In andere gevallen is behandeling noodzakelijk omdat angiomen levensbedreigend kunnen zijn. Dit zijn gevallen die gepaard gaan met mogelijke bloedingen in vitale organen, zoals de luchtwegen, de lever en de hersenen..

Behandeling met geneesmiddelen

Het wordt gebruikt voor de behandeling van oppervlakkige angiomen en bloedende angiomen in de inwendige organen..

Dit is met name:

  • Corticosteroïden.
  • Interferon.
  • Propanolol Een bètablokker die wordt gebruikt voor de behandeling van hypertensie, die vaatvernauwing veroorzaakt en daarom een ​​afname in vasculaire laesies zoals angiomen bepaalt.

Chirurgische methoden

Huidangiomen worden behandeld met:

  • Laserchirurgiemethoden. Er wordt een gepulseerde laser gebruikt. De procedure is vooral effectief tegen angiomen op het huidoppervlak die precies rood zijn..
  • Cryotherapie. Vernietigt effectief vaatschade, maar beschadigt aangrenzende weefsels niet. Gebruikt voor de behandeling van capillaire angiomen..

Angiomen in moeilijk bereikbare delen van het lichaam worden behandeld met:

  • Radiotherapie, waarmee u doelbewust angiomen kunt "vernietigen" zonder het omliggende weefsel te beschadigen;
  • Methoden van traditionele chirurgie, waarbij de fysieke verwijdering van een angioom of een beschadigd orgaan wordt betrokken, of waarbij de bloedstroom naar de formatie wordt geblokkeerd met behulp van arterieligatie.

Wat zijn de mogelijke risico's van angiomen?

Oppervlakkige hemangiomen zijn in de meeste gevallen niet gevaarlijk en veroorzaken geen pijn. Bovendien, zoals ik al zei, verdwijnen ze spontaan.

Het grootste risico is geassocieerd met angiomen die zich vormen op de inwendige organen en kunnen leiden tot bloedingen, die soms erg moeilijk te stoppen zijn..

Angioom

Angioom is een goedaardig vasculair tumorachtig neoplasma bestaande uit bloed- en lymfevaten met verwijde wanden. Meestal is een angioom een ​​aangeboren misvorming. Als gevolg van de pathologische verbinding van slagaders en aders, komt arterieel bloed, dat de haarvaten omzeilt, rechtstreeks vanuit de slagaders in de aderen. Angioom is een soort moedervlek. Het wordt meestal in de hersenen aangetroffen, maar kan ook in andere organen voorkomen, bijvoorbeeld op de onderste en bovenste ledematen, in het ruggenmerg en op de oorschelpen. Hersenenangioom kan enorm groot worden en de hersenkwabben bezetten.

Soorten angioom

Holle (holle) angiomen zijn pulserende formaties met een donkerrode of karmozijnrode kleur, bestaande uit met bloed gevulde holtes. Ze hebben het uiterlijk van vlekken die boven het huidniveau uitstijgen. Cavernous angiomen verschillen van andere soorten in een sponsachtige structuur. Dit type tumor is meestal subcutaan gelokaliseerd en groeit zeer zelden in bot- en spierweefsel. Om aan te raken is het angioom elastisch en zacht, kan het gemakkelijk worden samengedrukt wanneer het wordt ingedrukt, waardoor het gemakkelijk het primaire uiterlijk krijgt. Holle angiomen zijn vatbaar voor bloeding en ulceratie. Bloeding en ulceratie zijn predisponerende factoren voor de ontwikkeling van secundaire infectie. In sommige gevallen leidt een toename van het aanbod van angioom tot een aanzienlijke toename van de grootte van die delen van het lichaam waarop het is gelokaliseerd.

Veneuze angiomen zijn zachte formaties van verschillende groottes, gekenmerkt door progressieve autonome groei. Veneuze angiomen worden meestal goedaardige tumoren genoemd..

Veneuze angiomen worden weergegeven door een combinatie van talrijke holle, dunwandige holtes die met elkaar zijn verbonden. Deze gezwellen zijn gelokaliseerd in onderhuids vet, spierweefsel en huid. De kleur van de vlekken varieert meestal van donkerblauw tot bruin..

Vertakt angioom is een vrij zeldzame ziekte die op de ledematen voorkomt, minder vaak op het gezicht en het hoofd. Dit type pathologie wordt weergegeven door kronkelende strengen en soms hele klitten van slagaders met uitgestrekte takken..

Intraosseuze angiomen ontwikkelen zich meestal op de botten van de schedel. Deze formaties kunnen herhaalde bloedingen veroorzaken. Dit angioom wordt bepaald door röntgenonderzoek..

Symptomen van angioom

Symptomen van angioom kunnen op elke leeftijd voorkomen, maar vaker wel dan niet, ze verschijnen op de leeftijd van meer dan twintig jaar. De meest voorkomende symptomen van angioom zijn een zwaar gevoel in de ledematen, hypertrichose, slikproblemen en ademhaling. De ontwikkeling van angioom gaat vaak gepaard met pijnlijke gevoelens op het gebied van lokalisatie, kortdurende neurologische symptomen, hyperthermie.

Symptomen van cerebraal angioom zijn onder meer hoofdpijn, hypertensie, verhoogde intracraniële druk, epileptische aanvallen, dementie, beroerte.

Afhankelijk van de locatie kunnen de symptomen van cerebraal angioom spierzwakte, duizeligheid, verminderd gezichtsvermogen, bewustzijn, geheugen, spraak, coördinatie, verlamming van een lichaamsdeel zijn.

Angioma-behandelmethoden

Angiomen worden op verschillende manieren behandeld. Het belangrijkste doel van de behandeling van angiomen is om hun groei te stoppen door het pathologische proces te elimineren en de normale werking van de bloedvaten te hervatten.

Laserbehandeling bestaat uit het laag voor laag verwijderen van het aangetaste weefsel. Pathologisch veranderd weefsel wordt volledig verwijderd totdat de lagen volledig gezond weefsel worden blootgesteld. Het voordeel van laserbehandeling met minimale bloeding.

Stralingsbehandeling wordt toegepast op angiomen met een groot oppervlak en complexe lokalisatie (retrobulbaire ruimte, orbitale regio).

Diathermocoagulatie wordt gebruikt voor angiofibromen, punt- en bloedingsangiomen. Deze behandelmethode kan niet worden gebruikt voor uitgebreide en moeilijk bereikbare tumoren..

Sclerotherapie is geïndiceerd voor diep gelegen kleine angiomen. Als scleroserende stof wordt alcohol gebruikt, die in de tumorholte wordt ingebracht. Deze procedure is vrij lang en pijnlijk..

Hormoontherapie wordt gebruikt voor uitgebreide laesies, de progressieve groei en ontwikkeling van angioom, de kritieke locatie van de tumor, gecombineerde schade aan verschillende anatomische gebieden.

Cryotherapie is een uitstekende behandelmethode die wordt gebruikt voor angiomen van elke lokalisatie. Deze methode wordt veel gebruikt bij kinderchirurgie. Het voordeel van de methode is de pijnloosheid, duidelijke afbakening van de pathologische focus, zonder bloeding.

Chirurgische behandeling van angioom wordt gebruikt in de diepe locatie van een vasculaire tumor. Ze proberen het angioom voorzichtig te verwijderen om de omliggende gezonde weefsels eromheen niet te beschadigen..

Angioom

Een angioom is een goedaardig neoplasma, dat wordt gevormd door lymfevaten en bloedvaten en eruitziet als een rode mol. Een angioom kan op elk deel van het lichaam voorkomen, ook in de inwendige organen. Meestal zijn de oorzaken van de ontwikkeling van angiomen pathologieën van het vaatstelsel.

De diagnose van dit type neoplasma is gebaseerd op de resultaten van onderzoek, angiografie, echografie, lymfangiografie.

Oppervlakte-angiomen worden verwijderd met cryotherapie, sclerotherapie, elektrocoagulatie; andere gevallen vereisen chirurgische ingreep.

Oorzaken van angioom

Op dit moment worden aanhoudende foetale anastomosen tussen aderen en slagaders beschouwd als de oorzaak van angiomen. Het angioom neemt toe als gevolg van de groei van de bloedvaten, die in de omliggende weefsels groeien en deze vernietigen.

In meer zeldzame gevallen (bij een sterke toename van het aantal neoplasmata) zijn angiomen een symptoom van een zich ontwikkelende kanker of cirrose.

Een toestand van zwangerschap of traumatisch letsel kan ook de verschijning van rode moedervlekken veroorzaken..

Typen en symptomen van angioom

De hele variëteit aan angiomen is verdeeld in twee grote groepen:

  • Hemangiomen - angiomen van bloedvaten;
  • Lymphangiomas - angiomen van de lymfevaten.

Door de structuur van hemangiomen kan het zijn:

  • Gemakkelijk;
  • Spelonkachtig;
  • Vertakt;
  • Gecombineerd;
  • Gemengd.

Eenvoudig hemangioom kan een proliferatie zijn van nieuw gevormde kleine arteriële (arteriële angioom) en veneuze vaten (veneuze angioom). Eenvoudige hemangiomen bevinden zich meestal op de slijmvliezen en de huid. In dit geval ziet arterieel angioom eruit als een vlek met felrode kleur en veneus angioom - cyanotisch-karmozijnrood. Wanneer ze op arterieel of veneus angioom drukken, worden ze bleek.

Cavernous hemangioma wordt gevormd door sponsachtige, brede, met bloed gevulde holtes. Dit type hemangioom ziet eruit als een karmozijn-cyanotische knoop, die een zacht-elastische consistentie en een knolachtig oppervlak heeft. Meestal bevinden zich holle hemangiomen onder de huid. Een typisch symptoom van dit type angioom is temperatuurasymmetrie (de tumor voelt warmer aan dan de weefsels eromheen).

Een vertakt hemangioom is een plexus van kronkelige verwijde vaatstammen. De kenmerkende symptomen van dit type angioom zijn beven, pulsatie en ruis, die erboven worden gedefinieerd als een aneurysma. Vergelijkbare neoplasmata bevinden zich meestal op de ledematen en het gezicht..

Gecombineerd hemangioom is een combinatie van symptomen van eenvoudige en holle hemangiomen.

Gemengde hemangiomen bestaan ​​uit bloedvaten en andere weefsels.

Lymphangiomas zijn onderverdeeld in:

  • Gemakkelijk. Het zijn vergrote lymfatische openingen bekleed met endotheel, gevuld met lymfe. Ze ontwikkelen zich in de regel in de spieren van de lippen, tong en zien eruit als kleurloze tumoren;
  • Grotachtig. Dit zijn holtes met meerdere kamers met dikke wanden van vezel- en spierweefsel;
  • Cystic. Groei als chylous cysten. Ze bevinden zich in de nek, in de lies, in de retroperitoneale vezels, in het mesenterium van de darm.

In de vorm van angioom kan zijn:

Symptomen van een angioom zijn afhankelijk van het type, de locatie en de grootte..

Deze gezwellen zijn te vinden op elk deel van het lichaam. Afhankelijk hiervan worden angiomen onderscheiden:

  • Integumentaire weefsels (onderhuids weefsel, huid, slijmvliezen van de geslachtsorganen en mondholte);
  • Musculoskeletal systeem (botten en spieren);
  • Interne organen (angiomen van de hersenen, longen, lever, milt). Angiomen van inwendige organen kunnen verstoringen veroorzaken in de vitale functies van het lichaam. Dus, cerebraal angioom kan bijvoorbeeld een toename van de intracraniële druk, beroerte, toevallen veroorzaken en leiden tot de ontwikkeling van dementie. Afhankelijk van de locatie kan hersenangioom ook leiden tot verminderd geheugen, spraak, gezichtsvermogen, bewustzijn, coördinatie van bewegingen, verlamming.

Naarmate ze groeien, kunnen angiomen zweren en ontstoken raken, wat de ontwikkeling van flebitis en trombose veroorzaakt..

Diagnose van angioom

Om een ​​eenvoudig angioom te diagnosticeren, is een onderzoek en palpatie van het vasculaire neoplasma voldoende. Een typisch teken van angioom is de karakteristieke kleur en samentrekking van de tumor wanneer erop wordt gedrukt.

Om angiomen van complexere lokalisaties te diagnosticeren, worden verschillende beeldvormingsstudies gebruikt:

  • Röntgenfoto (wervelkolom, schedel, bekkenbeenderen, ribben);
  • Angiografie (nieren, hersenvaten, longen);
  • Lymphangiography;
  • Echografische procedure. Het wordt uitgevoerd om de structuur, de diepte van het angioom te bepalen.

Tumorpunctie kan ook worden uitgevoerd..

Angioombehandeling

In sommige gevallen kan het angioom spontaan optreden. Dit gebeurt meestal wanneer zich bloedstolsels vormen in de vaten die de tumor voeden. Zo'n angioom wordt na verloop van tijd bleker en verdwijnt dan volledig.

Absolute indicaties voor spoedbehandeling van angiomen zijn:

  • Snelle groei van het neoplasma;
  • Bloeding of ulceratie van de tumor;
  • Een toename van de laesiefocus;
  • Lokalisatie van de tumor in het hoofd of de nek;
  • Stoornissen in het werk van inwendige organen veroorzaakt door de groei van angioom.

De volgende methoden worden gebruikt bij de behandeling van angiomen:

  • Laser verwijderen van tumoren. Het aangetaste weefsel wordt met een laser verwijderd totdat een gezond gebied is bereikt. De methode is minder traumatisch met minimale bloeding. Bestralingstherapie. Het wordt gebruikt in gevallen waarin de tumor zich op ontoegankelijke plaatsen bevindt of een groot beschadigingsgebied heeft;
  • Sclerotherapie. De holte van het angioom is gevuld met een scleroserende stof, die wordt gebruikt als 70% ethylalcohol. Deze methode wordt gebruikt voor kleine en diep gelegen neoplasmata;
  • Cryotherapie. De methode wordt gebruikt voor kleine tumorgroottes van elke lokalisatie. De methode is vrij pijnloos, veroorzaakt geen bloeding;
  • Diathermoelectrocoagulation. Het wordt gebruikt om kleine angiomen te verwijderen die een complexe anatomische locatie hebben en worden gekenmerkt door een hoge mate van bloeding. De methode is niet van toepassing op uitgebreide laesies;
  • Hormoontherapie. Het wordt aangegeven wanneer de tumor zich snel ontwikkelt en zich naar grote gebieden verspreidt of tegelijkertijd meerdere gebieden aantast;
  • Chirurgische ingreep. De methode wordt gebruikt als het neoplasma diep genoeg ligt en wanneer het mogelijk is om het volledig te verwijderen zonder gezond weefsel aan te raken. Chirurgische interventie is aangewezen in gevallen waarin andere methoden voor de behandeling van angiomen niet effectief zijn geweest..

Zo is een angioom enerzijds (met kleine afmetingen en locatie op het huidoppervlak) een eenvoudig cosmetisch defect, en anderzijds (met schade aan inwendige organen) kan het verstoringen veroorzaken in de werking van verschillende systemen en organen en moet het verplicht worden verwijderd.

Wat is angioom??

Een tumorachtig neoplasma van vasculaire oorsprong wordt angioom genoemd. Op een andere manier wordt het een rode mol genoemd, wordt het beschouwd als een goedaardige formatie en is het vaak aangeboren..

Deze abnormale neoplasmata kunnen zich in verschillende weefsels en organen bevinden en diagnosticeren zowel enkele als meervoudige brandpunten (angiomatose, hemangiomatose - in het Latijn - hemangiomatose) formaties.

Meer over de ziekte

Deze term combineert verschillende soorten pathologie van de lymfatische (lymfangiomen) of bloed (hemangiomen) vaten. De basis van de anomalie is overwoekerde lymfevaten of bloedvaten. De maten en vormen van deze formaties kunnen verschillen, de kleur van hemangiomen is vaker rood-blauwe (kersen) kleur, lymfangiomen zijn kleurloos. Meestal worden dergelijke formaties gevonden in de kindertijd, ze worden gediagnosticeerd in 70-80% van de gevallen van alle aangeboren gezwellen bij kinderen. Deze formaties zijn vatbaar voor progressie. Soms wordt deze formatie verward met telangiëctasie - een uitbreiding van bloedvaten met de aanwezigheid van arterioveneuze aneurysma's.

Meestal worden deze formaties gevormd op de bovenste helft van het lichaam, op het hoofd (faryngioom), nek (ongeveer 80% van de gevallen). Hemangiomen bevinden zich vaak op de voorste buikwand en borst. Veel minder vaak voorkomend in de oogleden en banen, netvlies, longen, keelholte, milt, lever, botten, ribben, uitwendige geslachtsorganen.

Toonaangevende klinieken in Israël

Redenen voor het uiterlijk

Belangrijk! Hoewel deze pathologie in de meeste gevallen aangeboren is, zijn er factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van formaties op volwassen leeftijd.

Als een angioom wordt gediagnosticeerd als een aangeboren pathologie, moet u weten dat de oorzaak van dit fenomeen een abnormale verbinding tussen aderen en slagaders is, wanneer arterieel bloed de aderen zelf binnenkomt, zonder door het capillaire netwerk te gaan. Directe abnormale overgangen van kleine slagaders (arteriolen) naar kleine aderen (venules) ontwikkelen zich. Dergelijke vaten zijn oververzadigd met bloed, er is een toename van de druk en dit leidt tot vervorming van de aderen. De groei van de formatie is te wijten aan de verspreiding van de vaten van de tumor, die zich door de omringende weefsels verspreiden en deze vernietigen, net als bij de groei van kwaadaardige gezwellen. Bloeden is erg gevaarlijk als gevolg van lekkage van rode bloedcellen door de wand van dit neoplasma.

Onthouden! Als de tumor oppervlakkig wordt gelokaliseerd (op de huid of slijmvliezen), leidt dit tot bloeding, en indien gelokaliseerd in de hersenen (inwendige organen), kan bloeding in het omliggende weefsel optreden.

Soms kan de vorming van formaties optreden na traumatisch letsel of als een bijkomende ziekte met levercirrose of andere kwaadaardige formaties van inwendige organen. In sommige gevallen is ontwikkeling mogelijk bij volwassenen. Bacillaire angiomatose kan zich bijvoorbeeld ontwikkelen tegen een achtergrond van bacteriële infectie..

Tijdens de zwangerschap kunnen de uitlokkende ontwikkelingsfactoren zijn:

  • verschillende verwondingen (vaker - gesloten hoofdletsel);
  • spanning
  • het gebruik van geneesmiddelen die de bloedvaten en het bloedsysteem aantasten;
  • roken, drinken.

Als we kijken naar de mate van risico op een ziekte, kunnen we bepaalde factoren voor elke leeftijdscategorie van mensen identificeren.

Kinderen tot een jaar - het lymfesysteem in de bloedsomloop is in ontwikkeling;

Kinderen van 12 tot 17 jaar - er zijn sterke schommelingen in het niveau van hormonen in verband met de vorming van het hormonale (voortplantings-) systeem;

Zwanger - er vindt een hormonale reorganisatie van het lichaam plaats;

Mensen op elke leeftijd die vaak onder de zon staan ​​- grote doses ultraviolet licht dragen bij aan de transformatie van goedaardige gezwellen tot kwaadaardige oncologie.

Ziekteclassificatie

Allereerst zijn angiomen verdeeld in hemangiomen (tumoren van bloedvaten) en lymfangiomen (de vorming van lymfevaten). Volgens de histologie zijn ze onderverdeeld in monomorfe en polymorfe angiomen. Monomorf worden beschouwd als echte vasculaire formaties die zijn gevormd uit een bepaald element van een bloedvat (hemangiopericytomas, hemangioendotheliomas, leiomyomas). Polymorf - dit zijn die die worden gekenmerkt door een combinatie van verschillende elementen van de vaatwand, en er is een overgang van het ene type tumor naar het andere.

Hemangiomen verschillen van elkaar in structuur:

  • gemakkelijk;
  • vertakt;
  • spelonkachtig;
  • gemengd;
  • gecombineerd.

Eenvoudig (capillair, bundel, hypertrofisch) hemangioom is de proliferatie van capillairen, middelgrote arteriële en veneuze vaten. Capillairen bevinden zich op de huid (slijmvliezen) en zien eruit als vlekken van felrode (arteriële formaties) of cyanotisch-karmozijnrode, bijna zwarte (veneuze angiomen) kleur. De grootte van capillaire hemangiomen kan verschillen - van klein tot gigantisch. Als u op de vasculaire tumor drukt, wordt de kleur bleker. Capillair hemangioom kan zeer zelden degenereren tot kwaadaardig hemangio-endothelioom.

Een vertakt (racistisch) hemangioom wordt gevormd door een plexus van kronkelige, verwijde vaten. Dit type formatie is vrij zeldzaam, voornamelijk gelegen aan de ledematen (angiomyoma, angioliomyomyoma), het gebeurt op het gezicht, zelfs hun lichte trauma leidt tot bloeding.

Holle (holle) hemangiomen worden gevormd uit brede sponsachtige holtes die gevuld zijn met bloed. Dit angioom ziet eruit als een knoop van zachte elastische consistentie met een knolachtig oppervlak en een karmozijn-cyanotische kleur, deze bolle knoop voelt bij aanraking heter aan dan de omringende weefsels. Binnen het stratum van het angioom kunnen dichte, sferische trombi (angiolitis of flebolithen) worden bepaald. Grotachtige formaties bevinden zich vaker subcutaan. Wanneer erop wordt gedrukt, neemt de tumor af en wordt hij bleek en wanneer hij wordt belast, neemt deze toe (erectiesymptoom, wat wordt verklaard door de bloedstroom).

Hemangiomen van het gemengde type bestaan ​​niet alleen uit bloedvaten, maar ook uit andere weefsels (hemlyphangiomen, angioneuromen, angiofibromen, hemangioom van de spilcel, glomustumor, enz.).

Gecombineerde typen combineren een eenvoudig en holle angioom (subcutane en oppervlakkige lokalisatie). Symptomen zijn afhankelijk van het overwicht van een van de componenten..

In vorm zijn er dergelijke variëteiten:

Afzonderlijk kunnen seniele angiomen worden opgemerkt, die eruit zien als meerdere afgeronde kleine formaties (knobbeltjes) van rozerode kleur op de huid door het hele lichaam. Manifest na 40.

Lymphangiomas zijn onderverdeeld in:

  • gemakkelijk. Deze omvatten openingen in het weefsel die zijn bekleed met endotheel en gevuld zijn met lymfe. Dit type ontwikkelt zich voornamelijk in de spieren van de tong en lippen en ziet eruit als een zachte, kleurloze tumor;
  • spelonkachtig. Dit omvat holtes met meerdere kamers, die worden gevormd door lymfeklieren met dikke wanden van spier- en vezelweefsels;
  • cystic. Ze ontwikkelen zich als chylous cysten en zijn er in zeer grote maten. Kan zich bevinden in de lies, nek, mesenterium van de darmen.

Vasculaire tumoren kunnen zich in verschillende delen van het lichaam vormen, daarom worden angiomen, rekening houdend met hun locatie, onderscheiden:

  • bewegingsapparaat (botten en spieren);
  • integumentaire weefsels (huid, slijmvliezen van de mond en geslachtsorganen, onderhuids weefsel);
  • interne organen (nieren, lever, longen, darmen, baarmoederhals, enz.).

Symptomen van de ziekte

Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het type tumor, de locatie, de grootte. Hemangiomen worden vaker kort na de geboorte of gedurende de eerste paar maanden van het leven van een baby gediagnosticeerd. Angiomen komen 3,5 keer vaker voor bij meisjes dan bij jongens. Bij pasgeborenen kan het onderwijs snel groeien: binnen 3-4 maanden kan punthemangioom oplopen tot enkele centimeters.

Hemangiomen van integumentaire weefsels geven een cosmetisch defect, van inwendige organen - ze leiden tot verschillende soorten stoornissen in de functies van gezichtsvermogen, ademhaling, plassen en stoelgang. De gevaarlijkste complicatie kan een bloeding zijn. Botgroei kan gepaard gaan met pijn, radiculair syndroom, skeletafwijking, pathologische fracturen.

Met de groei van de tumor kan er ulceratie en ontsteking van de formatie zijn, en de daaropvolgende ontwikkeling van trombose (kegeltjes in de bloedvaten) en flebitis. Maar het grootste gevaar zijn hersenangiomen (wanneer de formatie gelokaliseerd is in verschillende delen van de hersenen - de temporale kwab, rechter of linker pariëtale lobben), die leiden tot epilepsie of subarachnoïdale bloeding, kunnen ook neurologische symptomen optreden: spraak, zicht, hemiparese, kan ernstige hoofdpijn, verminderde bewegingscoördinatie.

Soms wordt veneus angioom van de hersenen de basis voor verminderd bewustzijn, verlamming van bepaalde delen van het lichaam. De algemene gezondheidstoestand van de patiënt verslechtert sterk en zelfs de dood kan voorkomen..

Wilt u een offerte aanvragen voor behandeling?

* Alleen op voorwaarde dat er gegevens over de ziekte van de patiënt worden verkregen, kan de vertegenwoordiger van de kliniek de exacte schatting voor de behandeling berekenen.

Veel voorkomende tekens voor alle soorten formaties zijn als volgt:

  • een zwaar gevoel in de ledematen;
  • hyperhidrose;
  • slikproblemen (als de tumor zich in de mondholte bevindt - in de mond, tong);
  • pijn op de locatie van abnormale formaties;
  • kortdurende manifestatie van symptomen van neurologische aard (met hersenangioom).

Onthouden! Hoewel deze ziekte soms "vaatkanker" wordt genoemd, is dit niet van toepassing op deze ziekte, aangezien het woord "kanker" verwijst naar neoplasmata uit epitheelweefsel.

Diagnostiek

De diagnose van oppervlakkige angiomen is meestal eenvoudig en is gebaseerd op persoonlijk onderzoek en palpatie. De karakteristieke kleur en het vermogen om samen te drukken wanneer erop wordt gedrukt, worden beschouwd als de karakteristieke kenmerken.

Als wordt uitgegaan van een angioom met complexe lokalisatie, wordt een complex van studies gebruikt:

  • met behulp van radiografie worden bothemangiomen gediagnosticeerd;
  • met behulp van angiografie worden angiomen van de inwendige organen gedetecteerd;
  • Echografie bepaalt de verspreidingsdiepte van de tumor, de structuur en kenmerken van de locatie, en stelt u ook in staat om de snelheid van de bloedstroom in het hemangioomparenchym en de perifere vaten te meten;
  • MRI maakt het mogelijk holte en vasculaire tumoren te bepalen;
  • tijdens het onderzoek van de otolaryngoloog worden faryngeale angiomen gedetecteerd;
  • diagnostische punctie wordt uitgevoerd als er een vermoeden is van lymfangioom (differentiatie van lymfangiomen wordt uitgevoerd met een cyste van de nek, spinale hernia, lipoom, teratoom en lymfadenitis van de nek).

Behandeling

Hoe een tumor behandelen en welke tactieken moeten worden toegepast? Het is medisch en verwachtend (observatie):

  1. behandeling van de vorming van vasculaire oorsprong, vanwege de verkleining en absolute resorptie, alleen of vanwege de werking van medicijnen. Dit gebeurt allemaal met medicijnen en operaties;
  2. de tweede richting impliceert de mogelijkheid om het verschijnen van nieuwe angiomen te voorkomen die zich op het lichaam (interne organen) bevinden en worden uitgevoerd door middel van secundaire preventie.

Met de snelle groei van angioom, de omvang van de tumor, de locatie in het hoofd of de nek, de manifestatie of bloeding, wordt een spoedbehandeling voorgeschreven. Als er tekenen zijn van spontane regressie, zijn afwachtende tactieken gerechtvaardigd, wanneer de angiomen niet groeien, niet bloeden en het cosmetische defect klein is, is medische observatie voldoende.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd met een diepe locatie van de formatie. Deze behandelingen kunnen bestaan ​​uit ligatie van de adductoren, knipperen van een vasculaire tumor of volledige verwijdering binnen de grenzen van gezonde weefsels.

Stralingstherapie wordt gebruikt voor de behandeling van angiomen met complexe lokalisaties (angiomen van de baan) of eenvoudige hemangiomen van een groot gebied. Bij uitgebreide angiomen van het uitwendige omhulsel is de hormonale behandeling Prednisolon effectief, het verloop van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts.

Als het angioom punctaat is, wordt het verwijderd door elektrocoagulatie, cryodestructuur (bevriezen met vloeibare stikstof), laserverwijdering is mogelijk. Met diep gelegen formaties worden angiocaatinjecties van 70% ethylalcohol gebruikt - sclerotherapie, die littekens van weefsels veroorzaakt. Angiomen van de inwendige organen kunnen worden onderworpen aan embolisatie (waarbij een injectie wordt gegeven in het toedieningsvat dat zijn lumen sluit, waardoor de tumor afneemt).

Meerdere angiomen moeten nauwkeurig worden onderzocht, omdat ze een teken kunnen zijn van een kwaadaardig proces..

Soms is behandeling niet nodig, omdat voorlichting de patiënt geen onaangename gevoelens bezorgt. Het is ook mogelijk een spontane afname van de omvang van het angioom, en als gevolg van de sluiting van het brengende vat - het instorten van de wanden. Dit kan leiden tot zelfgenezing van het angioom. Daarom kiest de arts, wanneer de tumor afneemt en er geen andere indicaties zijn voor een operatie, een afwachtende tactiek.

Zelfbehandeling of verwijdering van angiomen thuis kan leiden tot ernstige complicaties, evenals behandeling met folkremedies, vooral bij kinderen, daarom is het gecontra-indiceerd.

Preventie

Primaire preventie

Om het ontstaan ​​van angioom bij een kind te voorkomen, is de gezondheidsstatus van de patiënt voor en tijdens de zwangerschap belangrijk.

Preventieve methoden ter voorbereiding op zwangerschap zijn onder meer:

  • tijdige behandeling van hart-, bloedvaten- en hematopoëtische systemen;
  • een normale hormonale achtergrond behouden;
  • behoud van een gezonde reproductieve sfeer;
  • Vermijd lang verblijf in de zon en frequente bezoeken aan het solarium.

Het natuurlijke verloop van de zwangerschap, het tijdig opsporen van symptomen van toxicose zijn ook preventief in relatie tot het optreden van angiomen.

Secundaire preventie

Met de diagnose van angioom hangt het voorkomen van de groei en de ontwikkeling van nieuwe formaties af van de locatie en het type tumor.

De belangrijkste methoden voor secundaire preventie zijn:

  • het handhaven van een normale bloeddruk;
  • stoppen met roken en alcohol;
  • medicijnen gebruiken die het bloedsysteem alleen onder toezicht van een arts beïnvloeden;
  • gezonde levensstijl (slaap, rust, gebrek aan stress, etc.).

Gerelateerde video's

Ziekteprognose

Spontane genezing is slechts in 8% van de gevallen mogelijk. Het is meestal mogelijk met eenvoudige hemangiomen die zich buiten open delen van het lichaam bevinden, bij voldragen kinderen ouder dan een jaar.

Oppervlakkige, kleine angiomen hebben een gunstige prognose, ze hebben geen invloed op de levensverwachting.

Na de operatie duurt de hersteltijd van zes maanden tot 8 maanden, waarna de patiënt een volledig leven kan leiden.

Met een diagnose van "angioom van de hersenen en inwendige organen" en zonder tijdige detectie van onderwijs en behandeling, is de prognose slecht - er is een grote kans op scheuring van vaatweefsel en bloeding in de hersenen.

Wat is angioom en waar kan het voorkomen?

Uit het artikel leert u de kenmerken van angiomen, de oorzaken van ontwikkeling, de belangrijkste symptomen, methoden voor diagnose en therapie, methoden voor het verwijderen van neoplasmata.

Een angioom is een goedaardige tumor die zich ontwikkelt uit de cellen van bloed of lymfevaten die zich in elk inwendig orgaan, weefsel bevinden. Volgens sommige onderzoekers is angioom een ​​tussenliggende schakel tussen een tumor en een misvorming.

algemene informatie

Angiomen kunnen in verschillende weefsels en organen gelokaliseerd zijn, zijn enkelvoudig en meervoudig (angiomatose). De morfologische basis van angioom is verwijde bloed- of lymfevaten. De grootte en vorm van angiomen lopen sterk uiteen; hemangiomen zijn rood-blauw van kleur, lymfangiomen zijn kleurloos. Vaker worden angiomen gevonden in de kindertijd, goed voor 70-80% van alle aangeboren gezwellen bij kinderen. Angiomen zijn vatbaar voor progressie, soms extreem snel. Van angioom moeten telangiectasieën worden onderscheiden - uitbreiding van bloedvaten met de aanwezigheid van arterioveneuze aneurysma's.

Angiomen bevinden zich voornamelijk op de bovenste helft van het lichaam, inclusief het hoofd en de nek (tot 80% van de gevallen). Minder vaak voorkomend zijn angiomen van de keelholte, longen, oogleden en banen, lever, botten, uitwendige geslachtsorganen, enz..

Oorzaken van pathologie

Om de oorzaak van het verschijnen van angiomen te verklaren, is het noodzakelijk om het mechanisme van de oorsprong van pathologie te begrijpen:

  • Platte angiomen ontstaan ​​door een schending van de innervatie van het capillaire vaatstelsel. Er ontstaan ​​nieuwe vaten die in nabijgelegen weefsels worden geweven..
  • Veneuze en holle angiomen verschijnen als gevolg van een defect in collageenvezels. Collageenvezels bevinden zich rond de onderhuidse bloedvaten. Als er niet genoeg zijn, verliezen de wanden van de haarvaten de noodzakelijke ondersteuning, breiden ze uit en verliezen ze hun toon.

Overtreding van de innervatie van de vaatwand of een defect in collageenvezels treedt om de volgende redenen op:

  • rokende moeder tijdens zwangerschap;
  • alcohol drinken zwanger;
  • stress tijdens de zwangerschap;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • voorbij ontstekingsziekten tijdens de zwangerschap.
  • Het grootste risico op het krijgen van een angioom bij een baby doet zich voor als deze factoren actief waren in het eerste trimester van de zwangerschap.

Angiomen bij volwassenen veroorzaken dergelijke factoren:

  • roken;
  • alcohol misbruik
  • onvoldoende vochtinname;
  • tekort aan vitamines van groep B;
  • chronische lever- of nierziekte;
  • oncologische ziekten;
  • cachexia.

Er zijn ook "seniele" angiomen die zich via hetzelfde mechanisme ontwikkelen, maar de reden is de fysiologische afname van collageen in het lichaam.

Gevaar

Een klein plekje op de huid kan lange tijd onopgemerkt blijven of door de patiënt worden genegeerd. Omdat het kan veranderen in een kwaadaardige formatie, kan het ontbreken van de noodzakelijke behandeling tot trieste gevolgen leiden.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan angiomen op plaatsen met verhoogde wrijving met kleding (nek, borst, buik, schouders) op de hoofdhuid. Hun veelvuldig trauma kan leiden tot ontsteking van een goedaardige tumor en de snelle proliferatie ervan, het optreden van bloeding.

Het grootste levensgevaar wordt vertegenwoordigd door angiomen van de hersenen en inwendige organen. Zoals de praktijk laat zien, is de prognose ongunstig als u de behandeling van angioom van de hersenen niet behandelt - het gebied van vasculaire congestie zal toenemen, wat zal leiden tot breuk, hersenbloeding en overlijden.

Risicogroep

Volgens medische gegevens lopen het risico op de vorming van angiomen:

  • Jonge kinderen als hun bloedsomloop vormen zich net.
  • Tieners vanwege hormonale sprongen.
  • Zwangere vrouwen door hormonale veranderingen in het lichaam.
  • Mensen die vaak zonnebaden in een zonnebank in de zon.

Classificatie

Allereerst zijn er onderscheidende angiomen van bloedvaten (hemangiomen) en angiomen van lymfevaten (lymfangiomen).

Vanuit histologisch oogpunt worden monomorfe en polymorfe angiomen onderscheiden. Monomorfe angiomen zijn echte vaatformaties afkomstig van een of ander element van een bloedvat (hemangio-endotheliomen, hemangiopericytomen, leiomyomen). Een symptoom van polymorf angioom is een combinatie van verschillende elementen van de vaatwand, de overgang van het ene type tumor naar het andere is mogelijk.

Soorten hemangiomen

Door het type structuur worden eenvoudige, holle, vertakte, gecombineerde en gemengde angiomen onderscheiden.

Eenvoudig (capillair, hypertrofisch) hemangioom is de proliferatie van nieuw gevormde haarvaten, kleine arteriële en veneuze vaten. Capillaire hemangiomen zijn gelokaliseerd op de huid of slijmvliezen in de vorm van een felrode vlek (arteriële angiomen) of cyanotisch-karmozijnrood (veneuze angiomen). De maten van capillaire hemangiomen variëren van beperkt tot gigantisch. Wanneer het tegen een vasculaire tumor wordt gedrukt, vervaagt de kleur. Capillair hemangioom wordt uiterst zelden omgezet in kwaadaardig hemangio-endothelioom.

Holle (holle) hemangiomen worden gevormd door brede sponsachtige holtes gevuld met bloed. Uiterlijk vertegenwoordigt zo'n angioom een ​​knooppunt van een karmozijn-cyanotische kleur, met een knolachtig oppervlak en een zacht-elastische consistentie. Angiolitis of flebolithen, dichte, bolvormige, vervormde trombi, kan worden bepaald door palpatie of radiologie in de dikte van het angioom. Holle hemangiomen hebben meestal een subcutane locatie. Een symptoom van temperatuurasymmetrie is typisch voor hen - bij aanraking is een vaattumor heter dan de omringende weefsels. Met druk op de tumor, als gevolg van de uitstroom van bloed, neemt het hemangioom af en wordt het bleek, en wanneer het wordt belast, wordt het belast en neemt het toe (het zogenaamde erectiesymptoom als gevolg van de bloedstroom).

Een vertakt (racistisch) hemangioom wordt weergegeven door een plexus van verwijde, bochtige vaatstammen. Een kenmerkend kenmerk van dit type angioom is de pulsatie, beven en ruis die erboven is gedefinieerd, zoals bij aneurysma. Het is zeldzaam, voornamelijk gelokaliseerd op de ledematen, soms op het gezicht. Het minste trauma aan angiomen kan leiden tot dreigende bloedingen.

Gecombineerde hemangiomen combineren een oppervlakkige en subcutane locatie (eenvoudig en caverneus angioom). Klinische manifestaties zijn afhankelijk van het overwicht van een bepaald onderdeel van het angioom. Hemangiomen met een gemengde structuur komen uit bloedvaten en andere weefsels (hemlyphangiomen, angiofibromen, angioneuromen, enz.).

In vorm worden de volgende soorten angiomen onderscheiden: stervormig, plat, nodulair, serpiginous. Afgezien van een reeks vasculaire tumoren zijn seniele angiomen, die meerdere kleine ronde formaties van roze-rode kleur vertegenwoordigen. Seniele angiomen verschijnen na 40 jaar.

Soorten lymfangiomen

Onder lymfangiomen worden eenvoudige, holle en cystische vasculaire formaties onderscheiden. Simpele lymfangiomen omvatten geëxpandeerde weefselspleten bekleed met endotheel en gevuld met lymfe. Dit type angioom ontwikkelt zich voornamelijk in de spieren van de tong en lippen en vertegenwoordigt extern een zachte, kleurloze tumor.

Holle lymfangiomen zijn holtes met meerdere kamers die worden gevormd door lymfevaten met dikke spierwanden en vezelig weefsel. Cystic lymphangiomas groeien als chylous cysten en kunnen aanzienlijke afmetingen bereiken. Ze worden gevonden in de nek, lies, in het mesenterium van de darmen, retroperitoneale vezels. Toetreding van een secundaire infectie kan fistelvorming en langdurige, uitputtende patiënt, lymforroe veroorzaken.

Symptomen en klinische manifestaties

Symptomen van angioom kunnen op elke leeftijd voorkomen, maar vaker wel dan niet, ze verschijnen op de leeftijd van meer dan twintig jaar. De meest voorkomende symptomen van angioom zijn een zwaar gevoel in de ledematen, hypertrichose, slikproblemen en ademhaling. De ontwikkeling van angioom gaat vaak gepaard met pijnlijke gevoelens op het gebied van lokalisatie, kortdurende neurologische symptomen en hyperthermie. Symptomen van cerebraal angioom zijn onder meer hoofdpijn, hypertensie, verhoogde intracraniële druk, epileptische aanvallen, dementie en beroerte. Afhankelijk van de locatie kunnen de symptomen van cerebraal angioom spierzwakte, duizeligheid, verminderd gezichtsvermogen, bewustzijn, geheugen, spraak, coördinatie, verlamming van een lichaamsdeel zijn.

Diagnostiek

Diagnostisch onderzoek omvat:

  • MRI met magnetische resonantie-angiografie;
  • computertomografie;
  • angiografie.

De meest nauwkeurige methode is MRI, die de structurele kenmerken van misvorming en veranderingen in het weefsel eromheen onthult. De specificiteit van deze enquête is 96%. Door herhaalde bloedingen heeft de vaatvorming een heldere kern en een donkere ring eromheen. Volgens CT-gegevens worden afgeronde brandpunten bepaald met een diameter van 1 tot 3-5 cm. Bij intracerebraal hematoom wordt een dislocatie van de mediane hersenstructuren gedetecteerd. Vaak worden verkalking gevonden, en soms volledig verkalkte vaatformaties, die "hersensteen" worden genoemd. Bij contrast wordt een lichte opeenhoping van contrastmedium opgemerkt. Als het niet mogelijk is om een ​​MRI uit te voeren, wordt computertomografie gebruikt als snelle methode voor de diagnose van bloeding door een vasculaire formatie De informativiteit van angiografie is minimaal. Maar de methode wordt gebruikt voor de differentiële diagnose van perifeer aneurysma en cavernoom. Bij het lokaliseren van hemangiomen in de lichamen van de wervelkolom zijn ze zeer informatief:

  • radiografie;
  • CT, MRI;
  • spinale angiografie.

Bij het lokaliseren van angiomen in de wervellichamen, laat een röntgenonderzoek de striatie van de wervellichamen, foci van verval en sclerose van het botweefsel zien, het uiterlijk van een cellulaire botstructuur ("honingraten"). Computertomografie onthult een laesie van het wervellichaam in de vorm van een cellulaire structuur met gescleroseerde ruwe trabeculae. MRI van wervellichamen onthult een "gevlekt" hoog signaal (in T1 en T2). Volgens spinale angiografie werd een verbeterde vascularisatie van de formatie gedetecteerd, waarvan de voeding afkomstig is van de intercostale slagaders.

Behandelingsfuncties

Uitzonderlijke en onmiddellijke indicaties voor de behandeling van angiomen zijn de volgende symptomen:

  • Versnelde verspreiding van de tumor;
  • Groot schadebereik;
  • De tumor vormde zich nabij het mastoïdproces, nabij de subclavia-holtes, op het hoofd;
  • Afvoer van welke oorsprong dan ook, waterig, slijmerig, bloederig;
  • Interne systeemstoring.

Observatie is gerechtvaardigd wanneer een duidelijke regressie van het onderwijs merkbaar is. Ze nemen hun toevlucht tot het chirurgische pad in uitzonderlijke gevallen, wanneer het onmogelijk is om de focus op andere manieren te bereiken. Behandeling op basis van de bestralingstechniek wordt gebruikt voor moeilijk bereikbare of grote formaties. In het laatste geval, als angiomen op het lichaam op de huid zitten, kan hormoontherapie een positief en blijvend resultaat geven..

Bij de behandeling van de puntvorm van angiomen worden verschillende microgolfmethoden en laserprocedures gebruikt. In het geval dat de tumor niet groot is, maar zich in de diepe laag van de dermis bevindt, worden lokale injecties op basis van ethylalcohol voorgeschreven, die littekenweefsel van de tumor veroorzaken.

In welke situatie moet hemangioom worden behandeld en wanneer is er voldoende observatie voor het wijzigen van de grootte? Hier zijn de belangrijkste tekenen, het uiterlijk waarvan behandeling nodig is: hemangiomen worden groter, breder, dichter, veranderen van kleur in korte tijd (5-7 dagen). Hemangiomen bevinden zich in de mondholte en op het binnenoppervlak van de mondspieren: dit gebied wordt doordrongen door een netwerk van bloedvaten en speekselklieren, dus er is een risico op complicaties. Andere manifestaties in de vorm van bloeding, afscheiding, infectie. Kieming van tumoren in de organen. Falen van getroffen gebieden

De volgende methoden worden gebruikt om de ziekte en hemangioomtherapie onder controle te houden:

  • Nauwlettend toezicht om regressieve verschijnselen en zelfgenezing vast te stellen.
  • Medicinale en therapeutische effecten op de tumor.
  • Verwijdering van de laesie.

Een van de meest voorkomende behandelingen voor angiomen:

  • Diathermoelectrocoagulation. Elektrische cauterisatie is aangewezen als het nodig is om moeilijk bereikbare puntangiomen en angiofibromen te verwijderen. De methode kan niet worden gebruikt als het angioom diep is en een groot gebied beslaat.
  • Laserbehandeling. Met behulp van een laser verwijdert de arts pathologische weefsels in lagen. Het voordeel van laserbehandeling voor angiomen is een minimale bloeding.
  • Stralingsbehandeling. Maakt goede resultaten mogelijk bij het verwijderen van angiomen met complexe anatomische lokalisatie.
  • Chirurgie. Het wordt gebruikt als de vasculaire tumor diep is en het niet mogelijk is om deze te verwijderen zonder de omliggende gezonde weefsels te beïnvloeden..
  • Cryotherapie. Het maakt het mogelijk om eenvoudige kleine angiomen van elke lokalisatie te verwijderen. Tijdens de procedure wordt vloeibare stikstof op het neoplasma aangebracht. De methode is pijnloos en veroorzaakt geen bloeding.
  • Sclerotherapie Zeventig procent alcohol wordt in de tumor geïnjecteerd. De behandeling is pijnlijk en geschikt als het angioom zich in de diepe huidlagen bevindt..
  • Hormoontherapie. Relevant als de laesie uitgebreid is, groeien angiomen snel.
  • Excisie van angiomateuze gebieden met daaropvolgende reconstructie van het vat.
  • Ligatie van slagaders die het angioom voeden. Aan het uiteinde van de ader wordt een ligatuur aangebracht, waardoor het neoplasma geleidelijk sterft.

Misschien de behandeling van angiomen met folkremedies:

  • Kombucha hecht zich aan de tumorplaats en herstelt. Vervang na een dag het kompres. De duur van een dergelijke behandeling is 2-3 weken.
  • Verdun een eetlepel kopersulfaat met 100 ml zuiver water. Veeg de tumor gedurende 10 dagen 4-5 keer per dag af met de resulterende vloeistof.
  • Breng gedurende 10 dagen een kompres uienpap aan op het aangetaste deel van de huid. Vervang het verband elke 12 uur.
  • Vers geraspte wortels bedekken angioom en binden gaas erop. Ververs 3 keer per dag.
  • Meng vers stinkende gouwensap in een verhouding van 1: 4 met vaseline en voeg een druppel van 0,25% carbolzuur toe. Gebruik de zalf dagelijks 's morgens en' s avonds.
  • Als het angioom de inwendige organen aantast, kunt u het recept gebruiken: 3 eetlepels aardappelbloemen giet 300 ml kokend water. Sta op een thermoskan. Drink 3 keer per dag een half kopje een half uur voor de maaltijd. Behandelingskuur - 2 weken.

Houd er rekening mee dat elk volksrecept alleen kan worden gebruikt na overleg met uw arts. Sommige medicinale planten kunnen de groei van angiomen veroorzaken, dus het wordt niet aanbevolen om afkooksels en infusies ervan te bereiden.

Angioompreventie

Preventie van aangeboren angiomen bestaat niet. U kunt hun uiterlijk tijdens de adolescentie en volwassenheid vermijden door de tijd in direct zonlicht te beperken. Zonnebaden is alleen 's ochtends en' s avonds toegestaan. Een voorwaarde is het gebruik van hoogwaardige zonneschermen..

Dit artikel is alleen geplaatst voor educatieve doeleinden en is geen wetenschappelijk materiaal of professioneel medisch advies..