Buikvocht bij vrouwen

Teratoma

Bij vrouwen is vocht in de buikholte niet altijd een teken van een gevaarlijke ziekte. Het kan optreden tijdens de ovulatie en kan duiden op de ontwikkeling van endometriose, levercirrose, coronaire aandoeningen of eierstokkanker. De juiste diagnose hangt af van de symptomen en is mogelijk na onderzoek..

Water in het bekken bij vrouwen

Vrij water kan zich vooral in het bekken en in de buikholte als geheel ophopen. In het tweede geval wordt de ophoping van water in het peritoneum ascites genoemd. Het kan zich ontwikkelen bij vrouwen en bij mannen. In het eerste geval (in het bekken) verschijnt water om uitsluitend "vrouwelijke" redenen. Ze kunnen ook leiden tot ascites, maar niet altijd..

Misschien wel de meest voorkomende oorzaak van vocht in kleine hoeveelheden is ovulatie. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd komt het maandelijks voor. Gescheurd, giet de follikel zijn inhoud in de buikholte. Dit water lost vanzelf op, zonder een gevaar voor de gezondheid te vormen.

Bovendien kunnen de oorzaken van water in de buik bij vrouwen pathologische processen zijn die een dringende behandeling vereisen:

  • Ontstekingsprocessen van het voortplantingssysteem. Bijvoorbeeld een ontsteking van de eierstok, zelfs de breuk. Deze aandoening gaat gepaard met scherpe pijn, het kan niet onopgemerkt blijven.
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Het embryo moet zich hechten aan de wand van de baarmoeder en hecht zich aan de wand van de eileider. Naarmate het groeit, is de buis niet bestand en barst hij. Inwendige bloeding veroorzaakt vochtophoping.
  • Andere interne bloedingen, bijvoorbeeld als gevolg van trauma, na een operatie, keizersnede.
  • Intraperitoneale tumoren veroorzaken de ontwikkeling van complicaties - ascites - de ophoping van grote hoeveelheden water in de buik;

Symptomen van vocht in het bekken

Vochtophoping is geen ziekte, maar een van de symptomen. Het is onmogelijk om alleen een diagnose te stellen door de aanwezigheid van gratis water, er zouden andere symptomen moeten zijn. Het volgende zou u moeten waarschuwen:

  • Pijn tekenen in de onderbuik. Het begeleidt elk gynaecologisch probleem, kan verschillende intensiteit en frequentie hebben. De gevaarlijkste vorm van pijn is scherp, scherp en verschijnt plotseling. Een arts moet dringend worden gebeld: deze aandoening is levensbedreigend.

Deze oorzaken duiden op gynaecologische problemen..

Vrij water in het bekken kan om natuurlijke redenen verschijnen, vocht in de buikholte is een teken van ernstige ziekte

Wat is ascites?

Dit is vocht in de buikholte. De redenen voor vrouwen en mannen kunnen samenvallen. Ascites is geen ziekte, maar een teken van de complicatie van een groot aantal ziekten:

  • aandoeningen van de lever, de bloedvaten (levercirrose, kanker);
  • oncologische ziekte van de perihepatische ruimte (lymfoom, metastasen);
  • peritonitis van verschillende etiologieën;

Het verschijnen van ascites suggereert dat de ziekte aan het lopen is en een dringende behandeling vereist.

Symptomen van ascites

Als een van de problemen te ver is gegaan, hoopt zich water op in het buikvlies. Dan verschijnen de volgende symptomen:

  • een gevoel van zwaarte, een gevoel van "volheid" van de buik van binnenuit;
  • onregelmatige ontlasting, moeilijk legen;
  • boeren, winderigheid;
  • een verandering in de frequentie van urineren, de hoeveelheid uitgescheiden urine;

Elk van deze symptomen, vooral hun combinatie, is de reden voor dringende medische hulp..

Na langdurige hongersnood, als gevolg van een tekort aan proteïne in het bloed, sijpelt plasma door de wanden van de bloedvaten, ascites wordt gevormd.

De oorsprong van vocht in ascites

De vloeistof in de buik is een gefilterd bloedplasma. Bij een gebrek aan proteïne in het bloed, stagnatie in de bloedvaten, bloedplasma zweet of sijpelt door de wanden van de bloedvaten in de buikholte. Als een van de genoemde ziekten zich in een vergevorderd stadium bevindt, kan de hoeveelheid water enkele liters bereiken.

Diagnose, behandeling van ascites, prognose

Om te begrijpen wat er met het lichaam gebeurt, zal een echografisch onderzoek helpen. Van alle methoden voor het diagnosticeren van ascites wordt het als de enige betrouwbare beschouwd, het zal de aanwezigheid van vocht in de buikholte en de hoeveelheid ervan helpen bepalen.

De behandelingstactiek hangt af van de uiteindelijke diagnose en de hoeveelheid water in de buik. Als chirurgische ingrepen niet nodig zijn, omvatten algemene aanbevelingen een zoutarm dieet, diuretica, vaatverwijders en voedingsmiddelen met een optimaal eiwitgehalte. Medicijnen - volgens de diagnose.

Met een grote hoeveelheid water wordt lokale anesthesie uitgevoerd, wordt drainage gemaakt, wordt water naar buiten afgevoerd. Dit heet laparocentese. In de meest ernstige gevallen met ernstige levercirrose wordt transplantatie uitgevoerd.

Ascites, een teken van een ziekte, verergert het beloop, dus de prognose is individueel. Het hangt af van de oorzaken van vochtophoping, de hoeveelheid en tijdigheid van behandeling..

Oncologievloeistof in de buik

Ascites is een pathologische aandoening waarbij vocht zich ophoopt in de buikholte. Daar zijn verschillende redenen voor. Meestal leidt levercirrose tot ascites. Het komt ook voor als een complicatie van kanker, terwijl de toestand van de patiënt verslechtert, de effectiviteit van de behandeling afneemt.

Enkele feiten en cijfers:

  • In de vroege stadia van kanker ontwikkelen zich matige ascites bij ongeveer 15-50% van de patiënten;
  • Ernstige ascites ontwikkelen zich bij ongeveer 7-15% van de kankerpatiënten;
  • Met ascites in de buikholte kan zich tot 5-10 liter vocht ophopen, in ernstige gevallen - tot 20 liter.

Welke soorten kanker kunnen ascites ontwikkelen??

Meestal ontwikkelt ascites zich met de volgende oncologische ziekten:

  • eierstokkanker;
  • leverkanker;
  • alvleesklierkanker;
  • maag- en darmkanker;
  • baarmoederkanker;
  • borstkanker;
  • non-Hodgkin-lymfomen, Burkitt-lymfoom.

Waarom kanker ervoor zorgt dat vocht zich ophoopt in de buik?

Bij leverkanker zijn de oorzaken van ascites dezelfde als bij cirrose (in feite ontwikkelt leverkanker zich in de meeste gevallen tegen cirrose): verminderde uitstroom van bloed, verhoogde druk en stagnatie in de aderen, verminderde synthese van albumine en verlaagde oncotische bloeddruk.

Bij kwaadaardige tumoren van andere organen (maag, darmen, baarmoeder, eierstokken) treden ascites op als gevolg van schade aan de peritoneale kankercellen. Hierdoor wordt de opname van vocht verstoord. Als tumorcellen de lymfeklieren binnendringen, kunnen er ascites optreden als gevolg van een verminderde lymfatische uitstroom.

Manifestaties van ascites bij kanker

Als er zich een kleine hoeveelheid vocht (100-400 ml) ophoopt in de buikholte, zijn er geen symptomen. In dergelijke gevallen wordt ascites vaak bij toeval gedetecteerd tijdens een echografie of CT-scan van de buikorganen..

Naarmate ascites toeneemt, neemt de buik geleidelijk toe in volume. De patiënt voelt zwaar gevoel in de buik, pijnlijke pijn. Door vochtretentie neemt het lichaamsgewicht toe. Er treedt compressie van de inwendige organen op, symptomen van ascites van de buikholte zoals misselijkheid en braken, boeren, verstoorde ontlasting en plassen. Het uiterlijk van de navel verandert: het zwelt op, zoals tijdens de zwangerschap. De patiënt voelt zich zwak, constante vermoeidheid, verminderde eetlust.

Wat zijn de complicaties van ascites??

Bij ernstige, langdurige ascites hoopt vocht zich op in de pleuraholte en ontwikkelt zich hydrothorax. Dit leidt tot een nog grotere ademnood, ernstige kortademigheid..

* Naar analogie van de buikholte, in de borst is er een dun membraan van bindweefsel - pleura, waarvan het pariëtale blad de wanden bekleedt, visceraal bedekt de longen.

Bij portale hypertensie kunnen micro-organismen uit de darm doordringen in ascitesvocht. Spontane bacteriële peritonitis ontwikkelt zich. De situatie wordt verergerd door het feit dat er weinig antistoffen in ascitisch vocht zitten, waardoor de immuunrespons zwak is.

Een zeldzame maar zeer ernstige complicatie van ascites is het hepatorenaal syndroom. In dit geval leiden cirrose en leverfalen tot ernstige nierinsufficiëntie, tot ernstig nierfalen. Patiënten met het hepatorenaal syndroom leven gemiddeld 2 weken tot 3 maanden. De oorzaken van deze aandoening zijn niet volledig bekend. Er wordt aangenomen dat de bloedstroom in de nieren verstoord is door overmatig gebruik van diuretica, intraveneuze contrasten tijdens radiografie en computertomografie, sommige medicijnen.

Diagnostische methoden

Externe tekenen van ascites worden duidelijk zichtbaar wanneer de hoeveelheid vocht in de buikholte 0,5-1 liter bereikt. De buik is merkbaar vergroot. Als de patiënt staat, ziet hij er doorgezakt uit, liggend - afgeplat, de laterale delen steken uit. Artsen noemen deze foto figuurlijk "de maag van de kikker".

Als de arts tijdens het onderzoek tekenen van ascites bij de patiënt constateert, kan hij de volgende diagnostische methoden voorschrijven:

  • Echografie, CT en MRI helpen bij het diagnosticeren van ascites en het beoordelen van de hoeveelheid vocht in de buikholte, de toestand van inwendige organen, het detecteren van een kwaadaardige tumor, het beoordelen van het aantal, de grootte, de lokalisatie van pathologische foci, de mate van tumorgroei in verschillende organen en weefsels;
  • Een biochemische bloedtest helpt bij het evalueren van de functie van de lever, de nieren, het bepalen van de elektrolyteniveaus, de mate van afname van de hoeveelheid eiwit;
  • Een onderzoek naar bloedstolling helpt bij het identificeren van aandoeningen die verband houden met een verminderde leverfunctie (de lever synthetiseert enkele stollingsfactoren);
  • Diagnostische laparocentese is een procedure waarbij onder abdominale begeleiding een buikpunctie wordt uitgevoerd en een kleine (ongeveer eetlepel) hoeveelheid ascitesvocht wordt verkregen. Het onderzoekt de niveaus van leukocyten en rode bloedcellen, totaal eiwit en albumine, glucose, amylase. Analyseert op de aanwezigheid van micro-organismen, cytologisch onderzoek naar de aanwezigheid van tumorcellen.

Oncologische behandeling van ascites

Behandeling van ascites bij kankerpatiënten is een moeilijke taak. De kwaliteit en levensverwachting van de patiënt, de effectiviteit van antitumortherapie hangt af van de juiste aanpak van de oplossing. Idealiter heeft u een kliniek nodig die gespecialiseerd is in de behandeling van ascites bij kankerpatiënten.

Conservatieve behandeling

Een dergelijke therapie helpt om tot 1 liter vocht per dag te verwijderen. Het verbetert de toestand aanzienlijk bij ongeveer 65% van de patiënten. Maar het kan alleen worden gebruikt bij matige ascites. Veel patiënten in vergevorderde stadia van kanker tolereren geen vocht- en zoutbeperking. Daarom wordt conservatieve therapie niet beschouwd als de belangrijkste behandeling voor ascites in de oncologie..

Laparocentese

Laparocentese is een procedure waarbij een trocar onder controle van echografie in de buikholte wordt ingebracht, een speciaal instrument in de vorm van een buis met scherpe randen (lijkt op een naald, alleen dikker) en de vloeistof wordt verwijderd. Laparocentese wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie onder steriele omstandigheden, tijdens de procedure zit of ligt de patiënt. De trocar wordt geïnjecteerd langs de middellijn van de buik of langs de lijn die de navel met het darmbeen verbindt. Tijdens de procedure kan tot 5–6 liter vocht veilig uit de buikholte worden verwijderd.

Na laparocentese kan de arts een peritoneale katheter in de buikholte plaatsen - een buis die is verbonden met het reservoir voor de uitstroom van ascitesvocht. Bij ernstige ascites kan de katheter enkele dagen blijven zitten..

Mogelijke complicaties tijdens en na laparocentese:

  • Verlaging van de bloeddruk bij het verwijderen van een grote hoeveelheid vocht. Om dit te voorkomen, wordt de ascitesvloeistof langzaam teruggetrokken, worden de pols en bloeddruk van de patiënt constant gecontroleerd;
  • Eiwitgebrek door het verlies van een grote hoeveelheid albumine samen met ascitisch vocht. Albumine wordt intraveneus toegediend om eiwitgebrek te bestrijden;
  • Pijn. Indien nodig wordt pijnstilling voorgeschreven na laparocentese..
  • De vloeistof die na de procedure in sommige delen van de buikholte achterblijft. Om alle vloeistof te verwijderen, kan de arts op verschillende plaatsen meer dan één peritoneale katheter installeren.
  • Peritonitis door penetratie van micro-organismen in de buikholte. Een zeldzame complicatie. Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven voor preventie en behandeling; chirurgische interventie kan nodig zijn.
  • Overtreding van de uitstroom van vloeistof langs de peritoneale katheter. Meestal ontstaat het doordat het uiteinde van de katheter "plakt" aan de wand van de buikholte of inwendige organen. Om dit probleem aan te pakken, volstaat het vaak om de positie van het lichaam te veranderen. Als dit niet helpt, moet de katheter mogelijk worden vervangen..
  • Isolatie van vloeistof na verwijdering van de katheter. Om het 1-2 dagen te verzamelen, wordt een speciaal reservoir op de prikplaats geplaatst.
  • De fusie van het omentum (een deel van het buikvlies) of een deel van de darm met de buikwand vindt plaats bij herhaalde puncties. Als dit leidt tot aanzienlijke darmstoornissen, kan chirurgische adhesiedissectie nodig zijn..

Intraperitoneale chemotherapie

Sommige patiënten krijgen intraperitoneale chemotherapie voorgeschreven - een chemotherapie wordt in hoge doses in de buikholte toegediend en soms voorverwarmd tot 41 graden (deze chemotherapie wordt hyperthermisch genoemd). Dit helpt ascites te verminderen. Voer systemische chemotherapie uit.

Een van de nieuwe geneesmiddelen voor de behandeling van ascites bij kankerpatiënten is het monoklonale antilichaam Katumaxomab. Het wordt ook intraperitoneaal toegediend. Catumaxomab interageert met receptoren van tumor- en immuuncellen en veroorzaakt een immuunrespons. Maar het medicijn werkt alleen op kankercellen met bepaalde moleculair genetische kenmerken..

Chirurgie

Sommige patiënten krijgen te maken met de patofrenopexy. Tijdens deze operatie wordt het omentum aan de lever of het diafragma gehecht. Door het optreden van een dergelijk contact wordt de opname van ascitesvloeistof verbeterd..

Als palliatieve operatie nemen ze hun toevlucht tot peritoneoveneuze rangeren. Een katheter wordt ingebracht in de buikholte, die deze verbindt met het veneuze systeem. De katheter is uitgerust met een klep - deze opent wanneer de druk in de buikholte de centrale veneuze druk overschrijdt. Wanneer dit gebeurt, komt er vocht in de aderen.

Deuteronisatie van de wanden van de buikholte - een interventie waarbij de chirurg delen van het buikvlies verwijdert, waardoor extra wegen worden gecreëerd voor de uitstroom van ascitesvocht.

Andere soorten chirurgische behandelingen worden ook gebruikt..

Prognose voor ascites bij kankerpatiënten

Ascites komt meestal voor in de latere stadia van kanker, wat de prognose voor een oncologische patiënt verergert. Bij kwaadaardige tumoren die worden gecompliceerd door ascites, wordt een lage overleving opgemerkt. Palliatieve behandeling helpt de kwaliteit van leven te verbeteren en de duur iets te verlengen. De arts moet de toestand van de patiënt zorgvuldig evalueren en de beste behandelmethoden kiezen op basis van hun potentiële effectiviteit en risico's.

De Europese kliniek heeft een speciale aanbieding voor drainage van ascites in een dagziekenhuis - 50.000 roebel.

De prijs is inclusief:

  • Inspectie en consultatie van de oncoloogchirurg.
  • Volledig bloedbeeld, biochemische bloedtest, ECG.
  • Echografie van de buikholte met bepaling van het gehalte aan vrije vloeistof
  • Laparocentese met echografie.
  • Uitgebreide medicamenteuze therapie gericht op het herstellen van de water-elektrolytbalans.

Het verwijderen van vocht uit de buikholte wordt uitgevoerd met behulp van de modernste technieken, beste praktijken van Russische en buitenlandse artsen. Wij zijn gespecialiseerd in de behandeling van kanker en weten wat er kan worden gedaan..

Bekkenvocht: is behandeling noodzakelijk

Wanneer de echo een vrije vloeistof vertoont, rijst meteen de vraag, waar komt deze vandaan? Maar sommige gynaecologen hebben geen haast om een ​​diagnose te stellen, en nog meer om een ​​behandeling voor te schrijven. Het is moeilijk om te bepalen of vochtophoping in het bekken normaal is of niet, vooral als het de patiënt geen ongemak bezorgt. Na verloop van tijd kan deze aandoening echter enkele ziekten veroorzaken..

Waar komt het vandaan

Waarom hoopt vocht zich op in het bekken? Dit kan niet de norm worden genoemd. Tijdens de ovulatie, wanneer de follikel breekt, kan de inhoud ervan in de buikruimte terechtkomen en zich vlak achter de baarmoeder beginnen op te hopen. Het zal vrij klein zijn, niet elke specialist zal het opmerken, vooral niet elke vrouw zal het voelen, maar een ervaren gynaecoloog kan dergelijke clusters gemakkelijk detecteren. Dit symptoom geeft ook aan dat er een eisprong is opgetreden en al snel zou deze vloeistof, in het normale verloop van de menstruatiecyclus, moeten oplossen zonder tussenkomst van buitenaf.

Oorzaken van vochtvorming in het bekken

Als een vrouw endometriose ontwikkelt, wanneer endometriale cellen buiten de binnenste laag van de baarmoeder groeien (ze kunnen overal en in elk deel scrubben). Vloeistof in het bekken hoopt zich daarom op. De tweede reden kan de aanwezigheid zijn van ontsteking van verschillende organen van het kleine bekken, vooral reproductief. In dit geval zal de vloeistof van het zieke orgaan naar het bekkengebied gaan en zich daar ophopen. Heel vaak vinden haar specialisten in de periode na een abortus, wanneer een vrouw endometritis verergert. Er zijn verschillende andere redenen voor dit probleem..

Het uiterlijk kan worden geassocieerd met de ontwikkeling van de volgende ziekten:

- Cyste-ruptuur, waardoor de inhoud naar buiten stroomt en zich vervolgens ophoopt, dit alles wordt tijdens echografie door de arts gedetecteerd.

Er zijn meer redenen.

Soms kom je zo'n probleem tegen dat vocht zich ophoopt in de buikholte. Dit gebeurt alleen bij sommige ziekten en wordt ascites genoemd. Vloeistof kan zich ophopen in het bekken van een vrouw als ze een zieke lever heeft of kwaadaardige tumoren heeft, vooral in de bekkenorganen of eierstokken. Het kan ook voorkomen bij pelvioperitonitis, diffuse peritonitis, nier- of hartfalen, enz..

Vocht in het bekken als gevolg van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Als er zich vocht in het bekken heeft opgehoopt en er geen ovulatie is, kan dit duiden op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Welnu, als een dergelijke diagnose snel en vroeg wordt gesteld. Dus door de aanwezigheid van de eicel buiten de baarmoeder kan de eileider gewond raken of, erger nog, zijn scheur. In dit geval hoopt zich geen vocht op in het bekken, maar stroomt het bloed uit de gewonde buis.

Behandel of laat het zoals het is

Wanneer de echografie vocht in het bekken vertoonde, moet u allereerst bepalen of dit de norm of pathologie is. Dit kan alleen door een arts worden gedaan, en zelfs dan bij het bestuderen van andere symptomen. Als de vloeistof de oorzaak is van de ziekte van een ander orgaan, zal een echo dit aantonen. Als er verdenkingen zijn van vrouwelijke ziekten, moet een volledig onderzoek worden uitgevoerd.

Oorzaken van vochtophoping bij vrouwen in de buikholte en het kleine hydroperitoneum

Ascites is een ophoping van vocht in de buikholte, waarvan de oorzaken bij vrouwen niet alleen verband houden met de lever, het hart en de oncologie, maar ook met gynaecologische problemen. Ascites wordt ook wel waterzucht of hydroperitoneum genoemd ("hydro" - water, peritoneum - "peritoneum"). Matige ophoping van water is aan de buitenkant niet waarneembaar, maar manifesteert zich na 2 liter ascites als een toename van de buik. Hydroperitoneum in het bekken bij vrouwen is zowel de norm als de pathologie.

Waarom hoopt buikvocht zich op?

De fysiologie van vochtophoping in de buik bij vrouwen, zoals mannen, wordt geassocieerd met abnormale uitscheiding van water, plasma of lymfe door de wanden van bloedvaten of inwendige organen. Een andere oorzaak is cystruptuur (alleen voor vrouwen).

Infectieuze, inflammatoire en neoplastische processen kunnen verklaren waarom dergelijk water wordt verwijderd en waar het vandaan komt. Ontsteking van het hartweefsel (pericarditis) in een van zijn vormen gaat gepaard met exsudaat of effusie, dat specifiek "nergens" kan voorkomen, dat wil zeggen in de ruimtes (zakken of plooien) van het peritoneum tussen de organen.

De oorzaken van hydroperitoneum in de buikholte kunnen ook liggen op het gebied van gynaecologie - met ontsteking en tumoren van de vrouwelijke geslachtsorganen. Vaak zijn dit goedaardige formaties. Maar kanker als geheel is verantwoordelijk voor maximaal 10% van de ascites - zowel bij vrouwen als bij mannen.

De oorzaak van speciale zwelling bij vrouwen kan eiwitgebrek zijn. Met een slechte darmfunctie, gebrek aan vlees, vis, granen in de voeding, met ongezonde nieren, mist het lichaam eiwitten. Bij een tekort aan eiwitten in het bloed verandert de bloeddruk in de bloedvaten. Als gevolg hiervan gaat plasma van de bloedbaan naar de weefsels eromheen. Dit type zwelling kan voorkomen in de buik (ascites) en op het gezicht (hangende wangen).

Een infectie kan leiden tot ascites. Tot 2% van de ascites wordt hersteld als gevolg van tuberculose en bacteriële peritonitis.

De meest voorkomende oorzaken van vocht in de buik bij vrouwen zijn:

  • leverziekte
  • pathologie van het hart;
  • ontstekingsprocessen van inwendige organen;
  • tuberculose.

Ascites veroorzaakt door pancreatitis, hypothyreoïdie, vasculitis en mastocytose komen minder vaak voor. Bijna al deze oorzaken zijn ook kenmerkend voor mannen..

Losse vloeistof in het bekken

Normaal gesproken komt bij vrouwen maandelijks vocht het bekkengebied binnen - als gevolg van een follikelruptuur tijdens de ovulatie.

Peritoneale weefsels bekleden de ruimte tussen de organen en in het bekken, dat wil zeggen in het gebied van de baarmoeder en de eierstokken. Vloeistof in het bekken komt vaker voor bij vrouwen, het is visueel onzichtbaar en bij afwezigheid van andere klachten en symptomen duidt dit niet op pathologieën. Een arts kan het per ongeluk ontdekken tijdens een echografisch onderzoek van de baarmoeder en de eierstokken. Dit is een klein hydroperitoneum, vaak gediagnosticeerd bij vrouwen..

Hydroperitoneum in de gynaecologie betekent dat dit een ophoping van vocht in het bekken van een vrouw is, die zich tussen de baarmoeder en het rectum of tussen de baarmoeder en de urinewegen bevindt.

Niet-bloedige vloeistoffen in het bekken bij een vrouw kunnen water, plasma, lymfe, inflammatoire effusie zijn. Ze komen voor in gevallen zoals:

  • scheuring van cysten of follikels (normaal);
  • ontsteking van elk orgaan: van het hart tot de eierstokken;
  • tumoren van het peritoneum of inwendige organen (baarmoeder, eierstokken, darmen), evenals metastasen daarvan.

Elke ontsteking van de bekkenorganen bij een vrouw (endometritis, salpingitis) gaat gepaard met de uitscheiding van vocht als gevolg van ontsteking door de wanden van het orgaan.

Hoe pathologie te herkennen

Vermoeden van de gynaecologische oorzaak van ascites vormen de basis voor een echografisch onderzoek van de bekkenorganen: echografie toont cysten, ovariumtumoren, vochtophoping.

De reden voor het onderzoek kan pijnlijke menstruatie en onderbrekingen in de cyclus zijn.

Als zwelling visueel wordt waargenomen in de rechterbenedenhoek (of links), dan is dit vóór het onderzoek en bij afwezigheid van klachten geen reden tot bezorgdheid. Hoewel ze kunnen wijzen op pathologieën van de vrouwelijke bol of darmen, maar ze kunnen ook het gevolg zijn van ongelijk lichaamsvet.

Tumoren in de onderbuik links of rechts kunnen ascites veroorzaken, maar ze worden alleen betrouwbaar gedetecteerd door echografie. Ovariumtumoren zijn vaak goedaardig, hoewel ze mogelijk moeten worden ingegrepen..

Laparocentese is een nogal gevaarlijke procedure die wordt gebruikt voor het diagnosticeren, toedienen van medicijnen en het verwijderen van vocht bij ascites. Tijdens de procedure wordt een punctie gemaakt in het navelgebied, wordt een speciale buis ingebracht en wordt een katheter ingebracht. Voor behandeling wordt deze methode gebruikt in ernstige gevallen waarin het niet mogelijk is om de vloeistof medisch terug te trekken. Het maakt ook de detectie van metastasen mogelijk in het geval van kwaadaardige tumoren..

Vaker wordt laparocentese gebruikt voor diagnose. Het wordt aanbevolen als het verloop van ascites gepaard gaat met tekenen als:

  • symptomen van bacteriën in de vloeistof (koorts, buikpijn, verhoogde witte bloedcellen);
  • tumorprocessen;
  • niet-gespecificeerde oorzaak van ascites en als gevolg daarvan onzekere vloeistofsamenstelling.

De geëxtraheerde vloeistof wordt getest op eiwit (een indicator van SAAG - serumalbumine). Een kleine waarde van het eiwit duidt op mesothelioom, pancreas of tuberculeuze oorsprong. Hoge tarieven - voor leverschade.

Moderne geleidingsmethoden minimaliseren het risico op infectie, bloeding of punctie van de wanden van organen. Het onderzoek veroorzaakt licht ongemak, is niet te pijnlijk en vereist geen anesthesie.

Een toename van het borstvolume geeft aan dat er zich al lange tijd vocht ophoopt. Ascites gaat soms gepaard met hydrothorax - vloeistof die in de pleurale (thoracale) regio stroomt.

Wat te doen na bevestiging van de pathologie met echografie

De acties van de arts na diagnose zijn afhankelijk van de geïdentificeerde oorzaak. Als een vrouw tumoren heeft, wordt een biopsie en een vochtpunctie uitgevoerd. Als het probleem zich beperkt tot ontsteking, wordt ontstekingsremmende therapie uitgevoerd, maar soms chirurgische ingreep. In het geval van polycysteus kan hormoontherapie worden gebruikt..

De vloeistof zelf, verzameld in de onderbuik van een vrouw, wordt zonder meer uitgescheiden. Hiervoor wordt medische of chirurgische behandeling gebruikt..

Medicatie

Als er ongeveer 2 ml vocht wordt gevonden in de achterste baarmoeder fornix, worden de medicijnen niet voorgeschreven, omdat dit water is dat uit de follikel barst tijdens de ovulatie.

Tot 15% van de gevallen van ascites wordt geëlimineerd met een zout- en drankbeperkt dieet..

Ze gaan alleen verder met medische behandeling als het dieet niet hielp..

Van de medicijnen worden diuretica gebruikt: spironolacton, en als het niet helpt, dan furasemide. Wanneer ze worden ingenomen, neemt het volume van het bloedplasma af en stroomt de vloeistof uit de ruimte tussen de organen in het bloed. In dit geval verliest een vrouw 2-3 kg per week en met urine gaat elke dag naar 0,5 liter. meer vloeistof dan werd gedronken.

Chirurgisch

Indien nodig wordt chirurgische interventie gebruikt:

  • laparocentese om water te verwijderen bij ernstige ascites of om de samenstelling van de vloeistof te bepalen;
  • culdocentesis (baarmoederpunctie) om de samenstelling van de vloeistof te bepalen tijdens de opeenhoping ervan bij vrouwen in het bekkengebied.

Dit zijn extreme maatregelen die worden gebruikt bij ernstige vormen van ascites..

Het is belangrijk om voedingsadviezen op te volgen, omdat de noodzaak van een operatie afhangt van hoe ascites reageert op diuretica. Bij overmatige zoutinname werken diuretica niet.

Folk methoden

Ascites spreekt vaak van een ernstige ziekte. Folk-methoden zijn in feite onvoorspelbaar, een individueel consult van de behandelende arts is noodzakelijk zodat ze de onderliggende ziekte, de behandeling ervan en de gezondheid van de vrouw niet nadelig beïnvloeden.

U kunt hier meer informatie vinden over de verschillende behandelmethoden thuis https://otekoff.ru/otek/otek-zhivota/vodyanka-zhivota#i-12

Conclusie

Oorzaken van wallen en zwelling van de buik bij vrouwen zijn niet altijd gevaarlijk.

Het vinden van een matige hoeveelheid vocht tijdens een onderzoek bij een vrouw is de norm. Het spreekt van ovulatie in het verleden of scheuring van cysten. Als deze verschijnselen niet gepaard gaan met pijn, praten ze nog steeds niet over de ziekte van een vrouw, hoewel ze kunnen praten over een neiging tot verhoogde cystevorming.

Ascites bij vrouwen is net zo gevaarlijk als bij mannen en vereist identificatie van de oorzaak en uitscheiding van vocht.

Ik schrijf artikelen op verschillende gebieden die tot op zekere hoogte een dergelijke ziekte als oedeem beïnvloeden..

De belangrijkste oorzaken van vrije vloeistof in het bekken, symptomen en behandeling

Elke vrouw moet minstens om de zes maanden een gynaecologisch onderzoek ondergaan, veel ziekten en problemen kunnen onmerkbaar en asymptomatisch optreden..

Dezelfde situatie heeft betrekking op het probleem van het optreden van ophoping van vrije vloeistof in het bekken bij vrouwen, waarvan de oorzaken manifestaties van verschillende ziekten kunnen zijn.

Wees niet bang, in de meeste gevallen leidt dit proces niet tot ernstige ziekten, maar je mag dit onderwerp niet negeren..

Wat betekent vocht in het bekken?

In 95% van de gevallen wordt tijdens het proces dat het ei de eileider binnenkomt, vrije vloeistof in het bekken gevormd, waardoor de volwassen follikel scheurt.

Zodra het menstruatieproces eindigt, vormt zich een kleine hoeveelheid vocht in de follikels, het kan de ruimte achter de baarmoeder binnendringen.

Dit is een absoluut normaal proces, maar als de indicator na een paar dagen niet is afgenomen, betekent dit dat het vrije vocht in het bekken een symptoom is van pathologieën die in de nabije toekomst moeten worden gediagnosticeerd.

Oorzaken

Mogelijke oorzaken van vocht in het bekken kunnen zijn:

  1. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Met de ontwikkeling van het embryo in de eileiders beginnen ze te vervormen en te bloeden. Als gevolg hiervan valt de afscheiding in het bekken, de pathologie die wordt gediagnosticeerd door echografie.
  2. Endometriose Tijdens de menstruatie begint het ontstoken endometriumweefsel te bloeden en komt de afscheiding in het bekken terecht.
  3. Een abortus of een spontane miskraam. Na een abortus raken de eileiders, net als de baarmoeder zelf, ernstig gewond, wat leidt tot de aanwezigheid van bloed in de aangrenzende ruimte.
  4. Kwaadaardige en goedaardige gezwellen. Overtreding om deze reden wordt geassocieerd met scheuring van de cyste en vloeistofuitgang.
  5. Ziekten van het urogenitale systeem. De pathologische aandoening wordt in dit geval geassocieerd met ontstekingsprocessen van de inwendige organen, wat leidt tot een schending van de integriteit van de weefsels.
  6. Ascites. Deze overtreding leidt tot vochtophoping in de buikholte, de pathologie van de lever en een overtreding in het werk van het maagdarmkanaal kan de oorzaak van het voorval worden. Een dergelijke overtreding, die leidt tot het verschijnen van vocht in het bekken, in tegenstelling tot de andere, kan ook bij mannen worden waargenomen.

Symptomen

Meestal stoort de verschijning van vrije vloeistof in het bekken de patiënt helemaal niet. Maar als er een ernstige ziekte onder zit, kan, afhankelijk van de aard, het optreden van symptomen optreden, wat wijst op het verschijnen van ontstekingsprocessen.

Wat moet waarschuwen

Het verschijnen van de volgende symptomen van ziekten moet een persoon waarschuwen:

  • het verschijnen van afscheidingen, die een karakteristieke scherpe onaangename geur hebben, mogelijk het verschijnen van bloedstolsels;
  • een verandering in de menstruatiecyclus, die leidt tot pijn in de onderbuik en een grotere afvoer van vocht;
  • pijn tijdens het vrijen, wat leidt tot een afname van seksueel verlangen;
  • zwelling van het gezicht en de onderste ledematen duiden ook op de aanwezigheid van vrije vloeistof in het bekken;
  • een temperatuurstijging duidt op het begin van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • opgeblazen gevoel;
  • spierkrampen die tot krampen leiden;
  • scherpe pijn in de lumbale tijdens fysieke inspanning.

Wanneer en naar welke dokter

Allereerst dient u contact op te nemen met uw therapeut, deze geeft een doorverwijzing naar de echo. Tijdens de echografie kijkt de arts naar de hoeveelheid vrije vloeistof in het bekken.

Omdat, als de patiënt ovuleert op het moment van het onderzoek, de aanwezigheid van een kleine hoeveelheid vocht een normale optie is.

Als er pathologieën of neoplasmata worden gedetecteerd, verwijst de arts de patiënt door naar een gynaecoloog, gastro-enteroloog, chirurg of oncoloog.

In de aangrenzende ruimte

Tijdens de ovulatie is vrije vloeistof in het bekkengebied van het bekken bij vrouwen geen reden tot bezorgdheid, maar als bij een tweede echo na de ovulatie (na 2-3 dagen) de vloeistof niet wegging, dan is dit al een teken van dergelijke pathologische aandoeningen zoals:

  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. In dit geval wordt de vrouw onmiddellijk doorverwezen naar de operatie en wordt een operatie uitgevoerd..
  • Inwendige bloeding wanneer de ruimte achter de baarmoeder gevuld is met bloed. De vrouw wordt ook voorbereid op een operatie, omdat de aandoening als extreem gevaarlijk voor leven en gezondheid wordt beschouwd..
  • Endometriose Deze ziekte wordt geassocieerd met de proliferatie van de binnenste laag van de baarmoeder tijdens de menstruatie. Er komt te veel bloed vrij dat in de achterste baarmoederholte komt. Het baarmoederslijmvlies daalt en kan leiden tot het verschijnen van een cyste.
  • Ascites. Het kan het uiterlijk van zowel goedaardige als kwaadaardige gezwellen veroorzaken..

In de eierstok

De opkomst van vocht in de eierstok draagt ​​bij aan de ontwikkeling van ernstige ziekten en pathologieën, zoals ontsteking van de inwendige geslachtsorganen, waartegen ovariumcysten kunnen ontstaan.

De voorgaande fase is het optreden van hydrosalpinsk, d.w.z. de vorming van vocht in de eileiders, wat leidt tot verklevingen.

Meestal is de ziekte de eerste maanden asymptomatisch, maar na een tijdje kan een vrouw de volgende symptomen opmerken:

  • een verandering in de cyclus van de menstruatie, die eerst tot uiting komt in hypomenorroe en vervolgens vice versa, in overvloedige afscheiding;
  • onaangename geur van afscheidingen, de kleur kan veranderen in lichtgeel, lichtgroen, in sommige gevallen bloederige vlekken;
  • pijn bij het plassen, zoals bij blaasontsteking;
  • verminderd seksueel verlangen, pijnlijk, ongemak tijdens het vrijen;
  • opgeblazen gevoel, wat kan duiden op het verschijnen van gezwellen;
  • verhoging van de basale en totale lichaamstemperatuur, wat duidt op het begin van ontstekingsprocessen in het lichaam.

In ieder geval is dringende behandeling nodig, als de cyste barst, zal peritonitis beginnen en zal een vrouw een lange behandeling ondergaan in het ziekenhuis en maanden van revalidatie. Een te vroege behandeling kan tot onvruchtbaarheid leiden..

Op oudere leeftijd

In een tijd waarin de reproductieve functie van een vrouw stopt, worden de wanden van het baarmoederslijmvlies niet meer bijgewerkt, wat de wanden van de baarmoeder en celmembranen aantast. Hormonale veranderingen kunnen leiden tot de ontwikkeling van serosometers, d.w.z. de ophoping van vrije vloeistof in het bekken. Maar er zijn nog steeds gerelateerde factoren die het uiterlijk van serosometers beïnvloeden:

  • eerdere operaties, met name frequente curettage in 45% van de gevallen met het begin van de menopauze, leidden tot het verschijnen van vrije vloeistof in het bekkengebied;
  • promiscue frequente geslachtsgemeenschap, wat leidt tot een droge vagina en als gevolg van microtrauma;
  • verslaving aan sigaretten en alcohol leidt tot een schending van het vaatstelsel en hormonale verstoringen;
  • uithongering en strikte diëten kunnen een ziekte veroorzaken, omdat het lichaam niet de noodzakelijke stoffen voor een goede werking ontvangt;
  • een zittende levensstijl en gebrek aan lichaamsbeweging schendt de bloedbaan en draagt ​​bij aan het optreden van problemen met hormonen;
  • zelfmedicatie met hormonale geneesmiddelen, zonder onderzoek en zonder doktersrecept, u ​​mag ze niet gebruiken, omdat ze in plaats van het te gebruiken onherstelbare schade kunnen toebrengen aan de gezondheid van een vrouw.

Diagnostiek

Diagnose en behandeling worden strikt voorgeschreven volgens de instructies van de behandelende arts. Allereerst wordt de patiënt gestuurd voor een echo om vocht in het bekken te detecteren.

Ook kunt u tijdens een echografisch onderzoek een buitenbaarmoederlijke zwangerschap bevestigen of uitsluiten, wat verdere diagnose vergemakkelijkt. Vervolgens wordt de patiënt doorverwezen naar een gynaecoloog (in de meeste gevallen) of naar een andere arts, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.

De arts zal de patiënt noodzakelijkerwijs doorverwijzen naar tests om de exacte oorzaak vast te stellen en een passende behandeling voor te schrijven.

Medische geschiedenis omvat:

  • gedetailleerde bloedtest;
  • cytologische analyse van een punctie voor het bepalen van tumormarkers;
  • onderzoek naar de aanwezigheid van erosieve weefsellaesies;
  • catherisatie, met een grote hoeveelheid vloeistof;
  • hysteroscopie om de toestand van de baarmoederholte te bepalen.

Behandeling

De ophoping van vocht in het bekken moet door een specialist worden behandeld en niet door zelfmedicatie, zodat dit niet tot trieste gevolgen leidt. Afhankelijk van het stadium en de ernst van het verloop van de ziekte, krijgt de patiënt een behandeling voorgeschreven voor vochtophoping in het ziekenhuis of thuis, maar onder strikt toezicht van een arts. Artsen nemen hun toevlucht tot basisbehandelingsmethoden, zoals:

  • chirurgische ingreep;
  • behandeling met geneesmiddelen;
  • traditionele geneeskunde als aanvulling op de behandeling.

Medicatie

Voor medicamenteuze behandeling van vrije vloeistof in het bekken wordt meestal een complexe behandeling voorgeschreven, waaronder:

We raden u aan de behandeling van hematoom op het been na een blauwe plek te lezen.

1. Ontstekingsremmende medicijnen die pijn verminderen en ontstekingen helpen verlichten. De meest populaire zijn:

2. Antibiotica. Ze worden gebruikt om de focus van infectie te verminderen en het ontstekingsproces te verlichten. Gebruik medicijnen zoals:

3. Preparaten voor het stabiliseren van de hormonale achtergrond. Ze worden individueel voorgeschreven, omdat u pas na het slagen van alle onderzoeken kunt begrijpen welk medicijn geschikt is voor de patiënt.

4. Enzympreparaten om de darmmicroflora te beschermen tegen antibiotica. Bijvoorbeeld:

5. Multivitaminecomplexen ter ondersteuning van het lichaam tijdens de behandelperiode. De beste zijn:

Chirurgisch

Chirurgie wordt alleen als laatste redmiddel gebruikt, wanneer er geen positieve dynamiek is van de vorige behandeling of wanneer de situatie kritiek wordt. Meestal wordt chirurgie toegepast in het geval van:

  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • peritonitis met scheuring van een cyste;
  • de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige tumoren.

De operatie wordt uitgevoerd door laparoscopie, waardoor het voor de patiënt gemakkelijker wordt om het over te brengen, waardoor een lang revalidatieproces wordt vermeden.

Folk methoden

Alternatieve geneeswijzen mogen alleen worden gebruikt na overleg met een arts en alleen als aanvulling op geneesmiddelen. Vergeet ook niet dat behandeling met folkremedies alleen is toegestaan ​​met een kleine hoeveelheid vocht in het kleine bekken.

De meest effectieve remedies zijn:

  • Mosterdpoederbaden. Je moet een kleine hoeveelheid poeder aan het bad toevoegen en goed mengen. Je kunt niet langer dan 15 minuten in zo'n bad blijven.
  • Een afkooksel van viburnum. Het is noodzakelijk om een ​​kleine hoeveelheid viburnum in een pan te koken, laat afkoelen op een donkere plaats. Drink 3 keer per dag een glas.
  • Juniper baden. Je moet 100 g brouwen. gedroogd jeneverbessenfruit in een pan met water en laat afkoelen. Dan moet je de bouillon zeven en het bad inschenken.
  • Douching met infusie van kamille, salvia, eikenbast, malvia en wortelstokken van vijftigerkruid. Het is in gelijke hoeveelheden nodig om alle ingrediënten te verzamelen en toe te voegen aan kokend water. Vervolgens 3-4 keer per dag afkoelen en douchen.
  • Selderijsap. Je moet de selderij overslaan door een vleesmolen. Het moet 3 keer per dag in een glas worden aangebracht.

Preventie

Om de kans op vochtophoping in het bekken te verminderen, moet u eenvoudige regels volgen:

  • Oefen regelmatig.
  • Eet een gezond dieet, met uitzondering van strikte diëten.
  • Stop met roken en overmatig drinken.
  • Vermijd onderkoeling.
  • Tijdig medisch gynaecologisch onderzoek uitvoeren, waaronder: echografisch onderzoek van de bekkenorganen op vocht, onderzoek door een gynaecoloog, tests op mogelijke infecties en ziekten, het ondergaan van een MRI van de buikholte.

Zelfs als de ziekte is vastgesteld, wanhoop niet. Als u alle instructies van de arts opvolgt, zal de aandoening zeer snel verdwijnen. Het belangrijkste is om in jezelf te geloven en in de artsen die de behandeling uitvoeren. Maar vergeet nog steeds niet dat ziekten gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen zijn.

Oorzaken en methoden voor de behandeling van de ophoping van vrije vloeistof in het bekken bij vrouwen Link naar hoofdpublicatie

Vrije vloeistof in het bekken bij echografie: tekenen en symptomen, is het normaal, wat te doen

Een gynaecologisch echografisch onderzoek onthult vaak vocht in het bekken van een vrouw, de oorzaken van haar vorming kunnen verschillen.

Zo'n symptoom kan normaal worden waargenomen, maar vaker signaleert het pathologische aandoeningen, niet alleen van het vrouwelijke genitale gebied, maar ook van andere organen. Het is erg belangrijk om de oorzaak te achterhalen, alleen een arts kan dit doen na het uitvoeren van een onderzoek en onderzoek..

Oorzaken van vocht in het bekken bij vrouwen

Om te begrijpen hoe en waar de effusie (vloeistof) in het kleine bekken verschijnt, moet u een elementair idee hebben van de anatomie van de buik. De grootste holte van het menselijk lichaam is de buik, interne organen bevinden zich daarin.

Anatomisch is het verdeeld in 3 afdelingen: de bovenste, waar de lever, maag, alvleesklier, milt, een deel van de darm, het midden, gevuld met darmen, en de onderste, die de bekkenholte worden genoemd.

Het bevindt zich beneden de iliacale botten, het is verdeeld in 2 afdelingen: het bovenste (grote) bekken, de darm bevindt zich erin en het onderste is het kleine bekken, het bevat de blaas, het rectum, de baarmoeder met aanhangsels, bij mannen de prostaat.

Deze indeling is voorwaardelijk, omdat alle afdelingen communiceren en in elkaar overgaan. Het kleine bekken bevindt zich helemaal onderaan, zodat de vloeistof uit elk deel van de buikholte altijd naar beneden stroomt.

Vrouwen hebben een peritoneumzak - een inversie tussen het achterste oppervlak van de baarmoeder en het rectum. Het wordt een achterste of dubbele Douglas-zak genoemd.

Dit is het laagste, hellende deel van de wand van het kleine bekken, en daar wordt de effusie opgevangen.

De redenen waarom vrouwen echografie hebben onthuld vocht in het bekken, kunnen worden onderverdeeld in 3 soorten:

  • fysiologisch;
  • geassocieerd met de pathologie van het vrouwelijke voortplantingssysteem;
  • geassocieerd met ziekten van andere organen.

Fysiologische redenen

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, in het midden van de menstruatiecyclus, wanneer een rijpe follikel barst, komt er een kleine hoeveelheid vloeistof met een heiligbeen vrij in de bekkenholte en stroomt naar beneden. Soms kan tijdens de menstruatie een lichte terugvloeiing van menstruatiebloed vanuit de baarmoeder in de buizen en van daaruit in de bekkenholte optreden. Binnen een paar dagen lost de vloeistof op.

Dit is de norm terwijl de eierstokken functioneren en er een menstruatiecyclus is. Met de menopauze en de menopauze, als er al geen eisprong en menstruatie is, zou dit niet zo moeten zijn.

Oorzaken gerelateerd aan genitale pathologie

Bijna alle ziekten van de baarmoeder en aanhangsels kunnen gepaard gaan met het verschijnen van effusie in de bekkenholte:

  • ontstekingsproces - endometritis, parametritis, salpingitis, oophoritis;
  • abces Douglas ruimte;
  • endometriose - klier-cystische proliferatie van het endometrium (baarmoederslijmvlies);
  • cysten in de eierstokken, cystebreuken;
  • tumoren van de baarmoeder en aanhangsels;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Ziekten van andere organen

Vrije vloeistof in de buik stroomt altijd naar beneden in de bekkenholte, het kan een gevolg zijn van dergelijke pathologische aandoeningen:

  • acute ontsteking van de organen - appendicitis, colitis ulcerosa, peritonitis;
  • geperforeerde maagzweer en 12 darmzweren;
  • interne bloeding in de buik;
  • levercirrose met portale hypertensie (stagnatie van bloed in de aderen van de buikholte);
  • cardiale decompensatie met de ontwikkeling van ascites (vocht in de buik);
  • kwaadaardige tumoren in de buikholte, vergezeld van bloeding.

Een kleine ophoping van vocht kan ook optreden na verschillende chirurgische ingrepen aan de maag, darmen, lever, bekkenorganen, als reactie van het buikvlies op mechanische stress. Na verloop van tijd lost het op.

Wat betekent vocht in het bekken??

Wanneer echografie de vloeistof in het bekken bepaalt, betekent dit niet altijd dat u alarm moet slaan. De specialist analyseert telkens de mogelijke oorzaken van dit fenomeen..

Als de ophoping in de Douglas-pocket bijvoorbeeld onbeduidend is (een niveau tot 10 mm hoog) en wordt bepaald in het midden van de menstruatiecyclus of onmiddellijk na de menstruatie of na een operatie - dit is een variant van de norm.

Meestal heeft de patiënt in dergelijke gevallen geen specifieke klachten, wordt ze eenvoudig gecontroleerd en wordt indien nodig na een paar dagen een tweede onderzoek gedaan.

Detectie van vocht in andere fasen van de cyclus duidt vaak op een ontstekingsproces, endometriose.

Een grote ophoping van vocht in het bekken kan wijzen op de aanwezigheid van peritonitis, inwendige bloedingen, ascites. Echografische resultaten worden vergeleken met klinische manifestaties en de resultaten van andere onderzoeksmethoden - laboratorium, tomografisch, laparoscopisch. Een diagnostische punctie wordt ook uitgevoerd via de achterste vaginale fornix en de inhoud van de peritoneale pocket wordt onderzocht..

Mogelijke oorzaken en hun symptomen

De vloeistof die zich in het bekken heeft opgehoopt, kan van andere aard zijn: sereus (transparant), etterig, bloed. Bij echografie is dit niet precies vast te stellen, maar alleen te suggereren. Daarom houdt de specialist altijd rekening met de symptomen die voor de patiënt beschikbaar zijn.

Er kan bijvoorbeeld een sereuze effusie optreden na een operatie en als de hoeveelheid klein is, heeft een vrouw geen angst. De ascites-vloeistof bij cirrose is ook sereus..

Tegelijkertijd, geelheid van de huid, vergroting van de lever, de aanwezigheid op het lichaam van spataderen - verwijde veneuze anastomosen.

Bij cardiogene ascites worden zwelling van de benen en het gezicht, blauwheid van de lippen, lage bloeddruk, hartritmestoornissen, pathologische veranderingen op het ECG opgemerkt.

Wanneer de oorzaak van de effusie inwendige bloeding is, ontwikkelen zich zeker veelvoorkomende tekenen van bloedverlies: bleekheid van de huid, duizeligheid, lage bloeddruk, verhoogde hartslag.

Ophoping van vrije vloeistof in het bekken bij vrouwen

Monitoring van de gezondheidstoestand en tijdige behandeling van ziekten van de bekkenorganen zullen de ophoping van vrije vloeistof in de lege ruimte, langdurige behandeling en complicaties van dit proces helpen voorkomen. Vloeistof in het bekken van een vrouw, waarvan de oorzaken alleen kunnen worden bepaald door de resultaten van de onderzoeken, vormt niet altijd een bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt. Het is belangrijk om dit proces onder controle te houden en het tijdig te stoppen. Anders nemen de risico's op ernstige complicaties toe..

Lidwoord

Wat betekent vocht in het bekken?

Door de ophoping van vrije vloeistof in het bekken (effusie) ontwikkelt zich een gevaarlijk pathologisch proces in het lichaam.

In de eerste fase komt het klinische beeld van de ophoping van vrije vloeistof in het bekken op geen enkele manier tot uiting. Zeer zelden (niet meer dan 10% van de patiënten) verloopt het pathologische proces van effusie tegen de achtergrond van ongemak, branderig gevoel en atypische vaginale afscheiding.

Het nauwkeurig bepalen van de ophoping van vocht is alleen mogelijk door middel van echografie. Op basis van de resultaten van het onderzoek bepaalt de arts de mate van ontwikkeling van de pathologie, de behoefte en het schema van medische therapie.

Oorzaken

De aanwezigheid van vocht in het bekken duidt op menstruatieprocessen (ovulatie). De vloeistof in de follikel wordt in een bepaalde periode uitgescheiden en gelokaliseerd in het achterste gebied. Het welzijn van de patiënt verslechtert niet, er zijn geen scherpe pijnen en ongemakken.

Het proces van effusie wordt veroorzaakt door dergelijke mogelijke redenen:

  • Een aandoening geassocieerd met ontsteking in de eierstok en zelfs de breuk. Ook kan zich na een abortus of als complicatie van een infectie van het lichaam een ​​levensbedreigende aandoening ontwikkelen.
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een pathologische aandoening van de vorming van een embryo dat in de eileider stroomt. Het orgel wordt uitgerekt en vervolgens gescheurd. Bloedige afscheiding komt de buikholte binnen, waardoor de hoeveelheid vocht in het bekken toeneemt.
  • Endometriose is een proces van overmatige pathologische proliferatie van endometriumweefsels. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een bloeding, waardoor het vochtvolume in de buikholte toeneemt.

    Er kan zich ook een situatie (ascites) ontwikkelen waarin de ophoping van vocht in het bekken bij een vrouw niet geassocieerd is met ziekten van het urogenitale systeem. Ascites wordt het vaakst gediagnosticeerd bij mannen en deze aandoening wordt geassocieerd met leverpathologieën (cirrose).

    Symptomen

    Met de ontwikkeling van het proces van ophoping van vrije vloeistof in het bekken, ontwikkelen zich de volgende symptomen:

    • atypische vaginale afscheiding;
    • slecht werkende menstruatie, gebrek aan ovulatie;
    • tintelingen, gedeeltelijk verlies van gevoel in de onderste en bovenste ledematen.

    Wat moet waarschuwen?

    Alarmerende symptomen van ziekten - provocateurs van de aanwezigheid van vrije vloeistof in het kleine bekken:

    • acute pijn in de onderbuik en ongemak tijdens het vrijen;
    • ernstige pijn tijdens de menstruatie;
    • verkleuring en geur van vloeibare vaginale afscheiding;
    • onaangenaam gevoel van beklemming, opgeblazen gevoel;
    • zwelling van de onderste en bovenste ledematen en het gezicht;
    • plotselinge stemmingswisselingen, een constante toestand van depressie, vermoeidheid, apathie.

    Belangrijk: het negeren van alarmbellen kan ernstige complicaties veroorzaken, waaronder de dood.

    Wanneer en naar welke dokter?

    Een gynaecoloog kan de factoren diagnosticeren die de ophoping van vrije vloeistof in het bekken veroorzaken en een adequate, noodzakelijke behandeling aanwijzen. Met behulp van de methode van ultrasone diagnostiek stelt de specialist zelfs de minimale hoeveelheid opgehoopte vloeistof vast.

    Het is belangrijk om te begrijpen dat de aanwezigheid van vrije vloeistof in het bekken in geen enkele situatie de ontwikkeling van een pathologisch proces aangeeft, de norm tot 10 ml is niet significant en baart geen bijzondere zorgen. Een vloeistofvolume tot 50 ml is matig en is ook een normale optie. Volume groter dan 50 ml - significant, vereist een meer gedetailleerde studie van de status van alle bekkenorganen.

    Meestal, wanneer een vrije effusie wordt gedetecteerd, heeft de patiënt aanvullend overleg nodig (naast de gynaecoloog) met artsen van andere specialiteiten, om de vermeende diagnose te bevestigen.

    In de aangrenzende ruimte

    De belangrijkste redenen voor vochtophoping in de aangrenzende ruimte van het bekken van een vrouw

  • Ovulatie. Bij afwezigheid van pathologische processen in het lichaam van de vrouw, geeft vocht dat zich ophoopt in de ruimte na de geboorte, gediagnosticeerd in het midden van de menstruatiecyclus, aan dat de ovulatie onlangs heeft plaatsgevonden. Na twee tot drie dagen lost de vloeistof op.
  • Endometrioseziekte geassocieerd met overmatige groei van de endometriumlaag. De ziekte verloopt tegen de achtergrond van acute ontsteking en uitscheiding van exsudatieve vloeistof.
  • Acute ontsteking van de slijmvliezen van de baarmoeder (endometritis). Dit proces kan worden veroorzaakt door: abortus, curettage van de baarmoeder om medische redenen, keizersnede, fixatie van het spiraaltje. Mechanische schade aan de baarmoederholte en mogelijke infectie veroorzaakt een gevaarlijk ontstekingsproces, waardoor vocht zich ophoopt in de ruimte achter de baarmoeder.
  • Endometrioïde cysten in de eierstokken ontwikkelen zich tegen de achtergrond van endometriose en kunnen verzakking en scheuring van de eierstok veroorzaken. Als gevolg hiervan is de holte van de aangrenzende ruimte gevuld met vloeistof, waarvan stagnatie peritonitis kan veroorzaken.
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Een bevrucht ei, dat zich buiten de baarmoeder ontwikkelt, in de eileiders, strekt ze uit. Op een gegeven moment breken de leidingen en treedt er bloeding op. De aangrenzende ruimte wordt snel gevuld met bloed, wat een ernstig gevaar vormt voor het leven van een vrouw.

    In de eierstok

    De ophoping van vrije vloeistof in de eierstok wordt gedefinieerd als een cyste. Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van cysten:

    • pathologie van de ontwikkeling van de geslachtsklieren;
    • hormonale disbalans;
    • langdurige, regelmatige onderkoeling;
    • gebrek aan behandeling voor ziekten van de bekkenorganen.

    Het gevaar van cysten is dat de eerste fase van de ontwikkeling van het onderwijs asymptomatisch is.

    Na een paar maanden kan een vrouw een opgeblazen gevoel, een vertraagde menstruatie opmerken.

    Het negeren van deze alarmerende symptomen draagt ​​bij tot de ontwikkeling van ernstige complicaties: scheuring van de cyste en uitstroom van inhoud in de eileiders. In deze situatie krijgt een vrouw maanden behandeling en herstel..

    Op oudere leeftijd

    Bij elke derde oudere patiënt wordt vrije vloeistof in de bekkenholte gediagnosticeerd.

    De ontwikkeling van effusie is te wijten aan verschillende factoren:

    • de aanwezigheid van poliepen;
    • ziekten van het urogenitale systeem.

    Symptomen van het ophoping van vocht in het bekken bij oudere vrouwen:

    • acute pijn in de onderbuik en onderrug;
    • pijn tijdens het vrijen;
    • atypische ontlading.

    Heel vaak is bij vrouwen na vijftig jaar niet alleen vrije vloeistof aanwezig in de baarmoeder, maar ook in de baarmoedershirts. Een dergelijke pathologie verstoort de natuurlijke werking van het voortplantingssysteem, de bloedcirculatie en de uitstroom van lymfe.

    Belangrijk: het negeren van het vrije effusieproces kan de vorming van verklevingen veroorzaken, wat de natuurlijke werking van het urogenitale systeem aanzienlijk verstoort.

    Diagnostiek

    Een tijdige diagnose bepaalt het succes van de behandeling van de oorzaken van de uitlokkende symptomen van vrije vloeistof in het bekken. Daartoe benoemt de gynaecoloog een aantal verplichte onderzoeken en analyses:

    • bloed samenstelling;
    • test op tumormarkers;
    • studie van de chemische samenstelling van de vloeistof (punctie wordt uitgevoerd door laparoscopische methode);
    • echografie (op echografie is het mogelijk om de minimale hoeveelheid vocht in het bekken te bepalen, evenals de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap).

    Behandeling

    Als zodanig is het juist de vochtophoping in het bekken die niet bestaat. Alle therapeutische acties zijn gericht op het stoppen van de grondoorzaak van het pathologische proces dat tijdens het onderzoek werd gediagnosticeerd..

    De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een gynaecoloog, maar in sommige gevallen zijn artsen van andere specialiteiten verbonden met het behandelingsproces.

    Belangrijk: u mag in geen geval zelf medicatie nemen. Diagnostische fouten kunnen een fundamentele factor zijn bij het ontstaan ​​van ernstige complicaties.

    De belangrijkste behandelmethoden:

    • drugs therapie;
    • chirurgische ingreep;
    • Alternatief medicijn.

    De behandelingsrichting voor de oorzaken van opgehoopte vloeistof wordt bepaald door verschillende factoren:

    • patiënt leeftijd;
    • symptomen van het proces;
    • reproductieve vermogens van vrouwen;
    • klachten van patiënten.

    Medicatie

    Conservatieve behandeling van de oorzaken van ophoping van vrije vloeistof in het bekken omvat het nemen van de volgende medicijnen:

  • Antimicrobiële geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor de diagnose van bacteriële, pathogene microflora in de vloeistof. Volgens de resultaten van onderzoeken en een test op gevoeligheid voor antibiotica, bepaalt de arts het antimicrobiële middel. De meest effectieve antibiotica zijn: Amoxicilline, Cepefim, Azithromycine, Levofloxacine, Metronidazol.
  • Ontstekingsremmende medicijnen zijn geïndiceerd voor de verlichting van het ontstekingsproces en pijn. Meestal worden ontstekingsremmende medicijnen gebruikt in de vorm van rectale zetpillen of vaginale zetpillen. In deze groep geneesmiddelen zijn de meest effectieve: Indomethacin, Revmoxicam.
  • Probiotica en enzymen worden gebruikt als hulpmiddel bij de behandeling van lever- en spijsverteringsziekten. Longidaza, Wobenzym helpen de afweer van het lichaam te versterken in de strijd tegen infecties en ontstekingsprocessen.
  • Hormonale medicijnen helpen het evenwicht van haarden te herstellen. Geneesmiddelen van deze categorie zijn geïndiceerd bij de behandeling van endometriose en stabiliseren de cyclus van de menstruatie.
  • Geneesmiddelen van de cytologische groep zijn geïndiceerd voor kankertumoren en de ontwikkeling van metastasen. Het verloop van het gebruik van het medicijn wordt in elk geval afzonderlijk bepaald.
  • Vitaminen verzadigen het lichaam met de ontbrekende sporenelementen en helpen het immuunsysteem te versterken.

    Chirurgisch

    In een situatie waarin medicamenteuze therapie niet helpt om een ​​positief resultaat te bereiken, wordt de patiënt een operatie getoond (chirurgische laparoscopie).

    De operatie wordt ook uitgevoerd als noodmaatregel, wanneer het klinische beeld van het pathologische proces sterk verslechtert. Een ambulanceoperatie in noodgevallen wordt uitgevoerd in geval van ovariële apoplexie, buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

    Folk methoden

    Bereidingen bereid volgens volksrecepten versnellen en helpen om een ​​positief resultaat vast te stellen, waarbij de oorzaak van de ophoping van een kleine hoeveelheid vocht in het kleine bekken wordt behandeld. Verschillende tincturen en afkooksels voor douchen, medische tampons worden bereid met plantaardige ingrediënten met natuurlijke antiseptische eigenschappen (sint-janskruid, kamille, elecampane).

    Belangrijk: kruidengeneesmiddelen worden alleen gebruikt als aanvulling op medicijnen. Voordat u een op kruiden gebaseerde remedie gebruikt, moet u ook een arts raadplegen over de aanwezigheid van contra-indicaties.

    Preventie

    Volgens de resultaten van echografie, talrijke onderzoeken en laboratoriumtests, werd bewezen dat de belangrijkste oorzaak van vochtophoping in het kleine bekken ziekten van de inwendige organen zijn.

    Het is mogelijk om de ontwikkeling van het pathologische proces te voorkomen, door bepaalde aanbevelingen van specialisten te volgen:

  • Stoppen met roken, alcohol, schadelijk, vet voedsel helpt de stofwisselingsprocessen in het lichaam en de natuurlijke werking van alle organen en systemen te herstellen.
  • Regelmatige onderzoeken van de buikorganen (echografie, MRI) helpen om het pathologische proces tijdig te diagnosticeren en helemaal aan het begin te stoppen..
  • Hormonale medicijnen alleen gebruiken zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts.

    Vloeistof in het bekken van een vrouw, oorzaken en behandelingsmethoden

    Elke vertegenwoordiger van het schone geslacht moet minstens één keer per jaar voor preventieve doeleinden een gynaecoloog bezoeken, omdat bij een vrouw vocht in het bekken kan worden aangetroffen, waarvan de oorzaken zeer divers zijn, maar de symptomen verschijnen mogelijk niet. Vrouwen letten meestal alleen op hun gezondheid in die gevallen waarin iets hen stoort. Een dergelijke verwaarlozing heeft zeer verraderlijke gevolgen..

    De vrije vloeistof in de aangrenzende ruimte is doorgaans asymptomatisch en kan alleen worden opgespoord tijdens een routineonderzoek. Dit fenomeen hoeft niet per se een bedreiging voor een vrouw te vormen, maar valt niet onder de norm..

    Mogelijke redenen

    Een van de meest voorkomende oorzaken is het ovulatieproces, wat geen pathologische aandoening is. Dit wordt gerechtvaardigd door het feit dat er in de follikel een vloeibare inhoud is en wanneer deze wordt geopend, verlaat en komt deze inhoud in de aangrenzende zone. Klinisch voelt een vrouw niets en deze vloeistof lost geleidelijk op.

    In andere omstandigheden is vochtophoping een pathologisch proces..

    Dus bij ontstekingsziekten van de bekkenorganen of na spontane en andere vormen van abortus met scheuring van de eierstok, komt de vloeibare inhoud vrij en hoopt zich op.

    Bovendien kunnen sommige cysten van de eierstokken of de baarmoeder opengaan en zal er vloeistof uit lekken. Tijdens chirurgische ingrepen kan het vrijkomen van vrije vloeibare inhoud in het bekkengebied optreden..

    Bekken echografie

    Bij ernstige ziekten die optreden zonder klinische manifestaties, kunnen veranderingen tijdens het onderzoek bij toeval worden opgespoord. Dankzij echografie kan zelfs de aanwezigheid van enkele milliliters worden gedetecteerd. Bovendien kan deze studie de oorzaak aangeven, het aangetaste orgaan.

    vocht achter de baarmoeder

    Als de arts een pathologisch fenomeen vindt, zal hij aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven..

    • Als er bloedverontreinigingen in de inhoud worden gevonden, valt het vermoeden op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​vrouw met spoed in het ziekenhuis op te nemen, te onderzoeken en te opereren.
    • Nog steeds verzamelt zich vrije vloeistof in het bekken met een dergelijke complexe ziekte als endometriose. Chronische of acute vormen van tijd tot tijd bloeden als gevolg van overgroeid endometriumweefsel.

    Vrije vloeistof in de buikholte kan zich ook ophopen als gevolg van de volgende redenen:

    • baarmoeder poliepen,
    • salpingitis of oophoritis,
    • als gevolg van gezwellen in de bekkenorganen,
    • met ontstekingsziekten van de nieren,
    • bloeding in de buik.

    Er zijn pathologieën die worden gekenmerkt door het binnendringen van een grote hoeveelheid vocht in de buikholte, niet geassocieerd met ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen. Dit proces heet ascites..

    Ascites wordt veroorzaakt door levercirrose, gezwellen van inwendige organen, cardiovasculaire pathologieën en onvoldoende eiwitinname. Ascites manifesteert zich door een sterke toename van het volume van de buik - een 'kikkermaag', een symptoom van fluctuaties, roze huiduitslag verschijnt op de huid van de buik - petechiae en sterretjes. Het is niet moeilijk om het te detecteren, het is belangrijker om de oorzaak te vinden en correct te behandelen.

    Een beetje over de serosometer

    Vrije vloeistof in het bekken kan zich niet alleen in de aangrenzende ruimte ophopen, maar kan ook in het geslachtsorgaan zelf voorkomen. Dit fenomeen in de geneeskunde wordt serosometers genoemd..

    Het ontstaat als gevolg van complexe pijnlijke situaties. In zijn samenstelling zijn etterende, slijmachtige of bloedeenheden te vinden. Als lochia in de postpartumperiode slecht vertrekt, vormen ze een lohiometer.

    De redenen die de serosometer veroorzaakten, worden geassocieerd met hormonale veranderingen. Vocht in de baarmoeder op oudere leeftijd hoopt zich op vóór het begin van de menopauze. De hoeveelheid vloeistof kan variëren van kleine tot grote volumes. Bovendien kunnen andere symptomen zich bij de pathologische aandoening voegen, die in combinatie het welzijn van een vrouw negatief beïnvloeden.

    Een vrouw kan dus gestoord worden door pijn in de onderbuik van een trekkende aard die plotseling optreedt en niet geassocieerd is met de menstruatiecyclus. Toewijzingen zijn er in overvloed, hebben een grijsachtige kleur. De temperatuur is meestal laag, stijgt meestal niet boven 38 graden. Vrouw voelt ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.

    Om deze aandoening te behandelen, reinigen artsen eerst de orgaanholte van de vloeibare inhoud. Inhoud verzonden naar het laboratorium voor histologisch onderzoek ter preventie van kanker.

    Afhankelijk van de specifieke samenstelling wordt behandeling voorgeschreven: als bacteriële flora wordt gedetecteerd, antibioticatherapie, enz. De laatste stap in de behandeling is het verbeteren van de beschermende eigenschappen van het lichaam.

    Hoe te zijn wanneer een vloeistof wordt gedetecteerd

    Bij het bevestigen van het feit van vloeibare inhoud in het bekken, moet een vrouw een gynaecoloog raadplegen. De arts zal de patiënt onderzoeken, de reden vinden en de behandelingstactiek kiezen.

    Hoe ernstiger de ziekte, hoe langer de behandeling. In sommige gevallen kan de arts een operatie voorschrijven.

    Als vochtophoping wordt geassocieerd met extragenitale organen, zal de arts u doorverwijzen naar de juiste specialist.

    Na een behandeling moet een vrouw meer aandacht besteden aan haar gezondheid, regelmatig naar een gezinskliniek gaan en minstens één keer per jaar een volledig medisch onderzoek ondergaan. Een regelmatig bezoek aan een arts zal helpen om deze pathologie op tijd op te sporen en tijdig te genezen..

    Wat moet je nog meer weten?

    Je moet weten dat sommige externe factoren bijdragen aan het ontstaan ​​van vocht in de aangrenzende ruimte. Ze hebben geen directe invloed, maar ze kunnen congestie veroorzaken..

    Dit zijn slechte gewoonten, promiscue seksuele relaties die leiden tot infectieziekten, de aanwezigheid van een geschiedenis van chirurgische ingrepen in de baarmoeder. Een vrouw moet een actieve levensstijl hebben, goed eten en proberen niet scherp te reageren op stressvolle agressors.

    Met hormonale aanpassing is het raadzaam om een ​​kuur met hormonale geneesmiddelen uit te voeren.

    Ophoping van vocht in de baarmoeder en baarmoederhals: oorzaken, symptomen en behandeling

    In de gynaecologie komt serozocele voornamelijk voor bij vrouwen vóór de menopauze. De meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling:

    • Ontstekingsziekten in de bekkenorganen

    Dit zijn endometritis, salpingitis, oophoritis, pelvioperitonitis, parametritis.

    De predisponerende factoren voor de ontwikkeling van deze ziekten zijn het langdurig gebruik van het spiraaltje, frequente abortussen en diagnostische curettage, seksuele infecties.

    Als gevolg van een ontsteking op het peritoneum ontstaat er een plaque van fibrine, die aangrenzende weefsels lijmt. Er ontstaan ​​verklevingen in de ruimte waartussen vloeistof zich ophoopt.

    • Buik- en bekkenchirurgie

    Dit zijn hysterectomie, abdominale myomectomie, keizersnede, operaties aan de baarmoeder, blindedarmoperatie, chirurgische ingrepen voor ziekten van de dikke of dunne darm.

    • Mechanische schade aan organen, bloedingen in de buikholte

    Een veel voorkomende oorzaak van adhesievorming is bloeding tijdens een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en ovariële apoplexie.

    Allereerst zijn dit endometrioïde cysten in de eierstokken.

    Bekkenserosocele wordt veroorzaakt door malabsorptie van vocht dat tijdens de ovulatie door de eierstokken wordt uitgescheiden. Deze ziekte werd voor het eerst beschreven door Menmeyer en Smith in 1979. In de literatuur vind je de synoniemen die helpen de oorzaak van de ziekte te begrijpen:

    1. Benigne, peritoneale of postoperatieve, polycystische of monocyste pleurale mesothelioom geassocieerd met verminderde vochtopname.
    2. Peritoneale inflammatoire cysten geassocieerd met de geleidelijke ophoping van peritoneale vloeistof.
    3. Postoperatieve peritoneale cysten.

    Een van de voorwaarden voor de ontwikkeling van een neoplasma is dus een holte omgeven door muren. Daarom verwijst het in het geval van borstserocele in feite naar zijn seroma - de ophoping van vocht na het verwijderen van de borst of plastische chirurgie.

    Wat betekent vocht in het bekken?

    De ophoping van biologisch vocht (bloed, exsudaat) in de lichaamsholte wordt effusie genoemd. Deze aandoening is op zichzelf geen onafhankelijke aandoening..

    Vaak is dit een symptoom van de ziekte en verschijnt de effusie niet.

    Slechts een paar vrouwen met vocht in het bekken op een echoscopie klaagden over hevige pijn of ongemak in de buik of over ongewone vaginale afscheiding.

    U hoeft niet altijd bang te zijn als u hoort van een specialist die een echografisch onderzoek doet naar de aanwezigheid van effusie.

    Soms duidt een kleine hoeveelheid vrije vloeistof, gevisualiseerd in het bekken, niet op overtredingen en is een variant van de norm.

    Bij een stabiele menstruatiecyclus na de ovulatie kan een echografiespecialist bijvoorbeeld direct achter de baarmoeder een kleine hoeveelheid van de inhoud van de barstende follikel onderzoeken. In de loop van meerdere dagen gaat dit fenomeen vanzelf over..

    Desalniettemin geven de meeste gevallen van detectie tijdens echografie van vocht in het kleine bekken direct aan dat de vrouw goed op haar gezondheidstoestand moet letten. Met dit resultaat van de studie wordt de patiënt gestuurd voor aanvullende diagnostiek om de juiste therapie voor behandeling te kiezen, omdat pathologie verschillende ziekten en aandoeningen kan signaleren:

    • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
    • endometriose;
    • ruptuur van een ovariumcyste;
    • etterende salpingitis;
    • intraperitoneale bloeding;
    • lever schade
    • tumorprocessen.

    Als de arts tijdens een echografie de vloeistof achter de baarmoeder ontdekt en dit niet het gevolg is van de eisprong (het lost niet op binnen 2-3 dagen), heeft hij alle reden om aan te nemen dat de patiënt een ernstige ziekte en zelfs een levensbedreigende aandoening heeft. Dergelijke symptomen kunnen optreden als gevolg van het ontstekingsproces in:

    • eierstokken;
    • eileiders;
    • baarmoederholte;
    • de blaas.

    Een van de meest levensbedreigende aandoeningen waarbij een vloeistof duidelijk te onderscheiden is in de aangrenzende ruimte en die onmiddellijke chirurgie vereist, is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Exsudatie treedt op als gevolg van het scheuren van de eileider, waar een bevrucht ei is geïmplanteerd. Als gevolg hiervan komt bloed de buikruimte binnen en verzamelt het zich daar.

    De lijst met de belangrijkste ziekten van de inwendige organen, waarbij vocht in het bekken ook op een echografie wordt gevisualiseerd, omvat:

    • endometritis;
    • endometriose;
    • adnexitis;
    • ovariële cyste;
    • acute etterende salpingitis;
    • interne bloeding door trauma;
    • ascites - vochtophoping als gevolg van leverpathologieën, de progressie van kwaadaardige ziekten, enz..

    Als u de echografische gegevens analyseert van vrouwen in de postmenopauzale leeftijd, stellen specialisten, wanneer ze worden ontcijferd, vaak een diagnose van een serosometer vast. Het geeft aan dat de patiënt vocht in de baarmoederholte heeft.

    Deze aandoening is een gevolg van het feit dat ontstekingsprocessen van verschillende oorsprong in het lichaam ontstaan: infectie, endometriose, poliepen, complicaties na chronische aandoeningen van het urogenitale systeem, enz..

    Een serosometer kan worden vermoed als een vrouw pijn in de onderbuik of pijn tijdens het vrijen voelt.

    Als een specialist tijdens de diagnose vocht in de baarmoeder waarneemt, wordt het vaak ook gevisualiseerd in de eileiders. Deze pathologie suggereert dat in dit deel van het voortplantingssysteem de normale bloed- en lymfecirculatie verstoord is..

    Bij verdere ontwikkeling leiden dergelijke veranderingen tot de vorming van gesloten holtes in de buizen, die hun wanden uitrekken en verdunnen.

    Dan zijn er verklevingen die, als u dit proces niet op tijd stopt, zich snel zullen verspreiden naar alle organen van het urogenitale systeem.

    In de eierstok bij vrouwen

    Vorming met vloeibare inhoud die op deze organen kan voorkomen, wordt een cyste genoemd. De meest voorkomende oorzaken van een dergelijke pathologie van het vrouwelijk lichaam zijn abnormaal functioneren van de geslachtsklieren, hormonale onbalans, onvoldoende gezondheidsprofylaxe - onderkoeling, vroegtijdige behandeling van chronische ontstekingsprocessen, enz..

    Een cyste, waarin zich een vloeistof in de eierstok bevindt, vertoont geen symptomen in de eerste stadia van ontwikkeling. Alleen met de tijd kan een vrouw onaangename gewaarwordingen tijdens geslachtsgemeenschap, veranderingen in de aard van de menstruatie, problemen met plassen en zelfs een toename van de buik opmerken, wat wijst op een toename van het onderwijs.

    Symptomen

    10% van de patiënten heeft geen symptomen. De meeste vrouwen klagen over langdurige trekpijnen in de buik, de onderste of laterale delen. Een dergelijke cystische massa wordt echter vaak bij toeval gedetecteerd tijdens instrumentele diagnose van andere gynaecologische ziekten..

    Hoe snel groeit serosocele?

    Het hangt af van de activiteit van de eierstokken, de prevalentie en de ernst van het hechtingsproces. Bij grove weefseladhesies in het bekken, bijvoorbeeld bij endometriotische cysten, en de daarmee gepaard gaande chronische ontsteking, kan vocht in de holtes tussen de commissuren zich snel ophopen, een grote ovariële serocele ontstaat.

    In andere gevallen wordt het gedeeltelijk geabsorbeerd, gedeeltelijk verdeeld over de buikholte. Daarom kan de diameter van de cyste variëren van enkele millimeters tot 10 cm of meer, wanneer deze de holte van het kleine bekken vult en de inwendige organen comprimeert. Grote serosocele van de baarmoeder kan onvruchtbaarheid of miskraam veroorzaken.

    Kan de temperatuur stijgen bij deze ziekte?

    Voor de cyste zelf is koorts niet kenmerkend. Het kan echter voorkomen wanneer de infectie in de inhoud wordt geïntroduceerd. Vervolgens ettert de cyste en verandert in een abces van het kleine bekken. Deze aandoening vereist een dringende chirurgische behandeling en het gebruik van antibiotica..

    Na operaties aan de organen van de buikholte, overgedragen peritonitis of ontstekingsprocessen in het kleine bekken, vormt het hechtingsproces zich diffuus en bedekt het alle organen. In dit geval kan aan beide kanten serosocele ontstaan..

    Oorzaken van vochtophoping

    Er zijn verschillende factoren die effusie veroorzaken. In feite zijn het een aantal ziekten en verwondingen die de patiënt heeft opgelopen..

    Dus bij endometriose zijn bloedingen en het vullen van de holte achter de baarmoeder met bloed delen van het baarmoederslijmvlies die buiten het lichaam vallen. Bij acute etterende salpingitis worden pus en exsudaat verzameld in de rectale baarmoederholte.

    Het is ook belangrijk om te weten dat bloedvaten zich ophopen in de vaten van het bekkengebied met een schending van de veneuze circulatie zonder in de buikholte te gieten.

    Symptomen van stagnatie

    De gevolgen van deze ziekte zijn zeer ernstig: verstoring van de organen die minder zuurstof en voedingsstoffen kregen, en ook onvruchtbaarheid en psychische stoornissen. U moet onmiddellijk een gynaecoloog en fleboloog raadplegen als er tekenen zijn van veneuze stasis in het bekkengebied:

    • het verschijnen van tintelingen, een gevoel van druk in de onderbuik, dat na verloop van tijd wordt vervangen door paroxysmale acute pijn;
    • gevoelloosheid van de ledematen;
    • ongemak in de onderrug en zijkanten.

    Pathogenese

    De wegen voor de ontwikkeling van de ziekte zijn niet helemaal duidelijk. Er wordt aangenomen dat het een tweede keer optreedt als gevolg van intraperitoneale ontsteking en daaropvolgende vorming van holtes met sereuze vloeistof die wordt uitgescheiden door de eierstokken.

    Het meest waarschijnlijke mechanisme: een kleine hoeveelheid folliculair vocht dat de buikholte binnenkomt, wordt normaal gesproken geabsorbeerd. Schade aan het peritoneum als gevolg van een ontstekingsziekte van de bekkenorganen of postoperatieve verklevingen vermindert de absorptie en de vochtophoping bouwt zich geleidelijk op..

    De rol van neoplastisch, dat wil zeggen tumorprocessen, is niet uitgesloten. Ze gaan gepaard met een frequent recidief van serosocele, zelfs na chirurgische behandeling..

    Behandeling van vrije vloeistof in het bekken

    Hoe wordt deze aandoening behandeld? Wanneer vocht in het bekken wordt gedetecteerd door echografie en blijkt dat dit geen optie is, schrijft de arts aanvullende onderzoeken voor aan de patiënt.

    Nadat is vastgesteld welke orgaanpathologie heeft geleid tot de effusie en in welk stadium de ziekte zich bevindt, worden ze behandeld met medicijnen of met behulp van chirurgische methoden.

    Na overleg met de behandelende arts kan de patiënt de algemeen versterkende traditionele geneeskunde gebruiken voor sneller herstel..

    Diagnostiek

    De belangrijkste diagnostische methoden zijn gebaseerd op de detectie van cystische vorming op de wanden van het bekken.

    Radiografie van de bekkenorganen bepaalt holtes met partities of lokale vochtophopingen in het bekken.

    Het belangrijkste echografieteken is een grote, eivormige of onregelmatig gevormde, echovrije cyste die vloeistof bevat waarin zich een septum kan bevinden. Grootte kan variëren - van enkele millimeters tot enkele centimeters. Soms is er een invaginatie (inspringing) van organen, bijvoorbeeld eierstokken, in de wand van de serocele.

    Computertomografie onthult een lokale ophoping van vocht in het buikvlies of de bekkenwand met een normale eierstok. Partities (verklevingen) kunnen zichtbaar zijn in de vloeistof.

    Kan MRI de diagnose van serosocele bevestigen??

    Ja, bovendien vertegenwoordigt deze methode duidelijk de verhouding van de eierstok en het neoplasma, waardoor verschillende soorten bekkencysten kunnen worden onderscheiden.

    In aanwezigheid van septa moet onderscheid worden gemaakt tussen serosocele en multicamerale peritoneale mesothelioom en een kwaadaardige tumor van de eierstok.

    Als een cyste wordt gedetecteerd, wordt een aspiratiediagnose voorgeschreven - waarbij de inhoud onder echografie wordt gecontroleerd. Met een kleine hoeveelheid inhoud is dit misschien voldoende om de ziekte te elimineren. Elke verdenking van maligniteit vereist een biopsie van de tumor.

    In dergelijke gevallen kunnen artsen diagnostische laparoscopie gebruiken, waarbij een serosocele punctiebiopsie wordt uitgevoerd. De resulterende vloeistof wordt met spoed verzonden voor analyse en als er kwaadaardige cellen in worden gedetecteerd, kan het volume van de operatie worden uitgebreid of wordt de patiënt naar de afdeling gynaecologische oncologie gestuurd.