B-cellymfoom: symptomen en behandeling

Carcinoom

B-cellymfoom is een kwaadaardige ziekte die wordt gekenmerkt door onbeperkte productie van B-lymfocyten.

Behoort tot de klasse van non-Hodgkin-lymfomen. Tumorcellen komen alle organen en weefsels binnen en verstoren hun werk. Normaal gesproken vervullen B-lymfocyten een immuunfunctie..

Wanneer hun structuur verandert, nemen ze niet langer deel aan de bescherming van het lichaam en lijdt een persoon vaak en lange tijd aan bacteriële, virale, parasitaire en schimmelinfecties.

In sommige landen bereikt de incidentie van non-Hodgkin-lymfomen de aard van een epidemie. Dit wordt voornamelijk geassocieerd met een toename van het aantal verworven en aangeboren immunodeficiënties.

Het is bekend dat dit type ziekte een agressief beloop heeft. De symptomen vorderen snel en zonder behandeling worden interne organen zo snel mogelijk deficiënt..

In de afgelopen 15-20 jaar heeft er een doorbraak plaatsgevonden in de behandeling van tumoren van het bloedsysteem, aangezien cytostatica zijn opgekomen. Ze verhoogden de overlevingskansen van patiënten aanzienlijk..

Bijna alle gezwellen zijn gelokaliseerd in lymfoïde weefsels. Een laesie waarbij het centrale zenuwstelsel betrokken is, heeft een ongunstige prognose. B-cellymfoom met laesies van de huid is gemakkelijker.

Etiologie

De redenen die de ziekte kunnen veroorzaken, zijn divers:

  • genetische mutaties - monosomie, trisomie;
  • beroepsrisico's (contact met chemicaliën, pesticiden);
  • aangeboren en verworven immunodeficiëntie-aandoeningen;
  • langdurig gebruik van immunosuppressiva;
  • blootstelling aan straling;
  • auto-immuunziekten.
naar inhoud ↑

Classificatie

Volwassen tumoren zijn van de volgende typen:

  • B-cel prolymfatische leukemie,
  • lymfoplasmacytisch lymfoom,
  • miltlymfoom van de marginale zone,
  • haarcelleukemie.

Afhankelijk van het type cellen worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

  • diffuus grootcellig B-cellymfoom (tumorcellen bevinden zich diffuus in alle organen, zonder de functie van elk ervan ernstig te schaden);
  • kleincellige als manifestatie van chronische lymfatische leukemie.

Grootcellig lymfoom omvat ondersoorten - mediastinale, diffuse anaplast.

Een aparte groep is MALT-lymfoom, dat bestaat uit cellen in de marginale zone. Het kan verschillende lokalisaties hebben: maag, darmen, speekselklieren, organen van de luchtwegen, schildklier, thymus, urogenitaal kanaal, huid.

Tekens

B-cellymfoom heeft een vergelijkbaar klinisch beeld bij alle kwaadaardige ziekten. Zorg ervoor dat u veelvoorkomende niet-specifieke symptomen heeft, zoals:

  • ongemotiveerd gewichtsverlies;
  • langdurige subfebrile conditie (temperatuur ongeveer 37 ° C);
  • vergroting van verschillende groepen lymfeklieren;
  • verminderde prestaties, vermoeidheid, zwakte;
  • 's nachts zweten;
  • bloedarmoede, trombocytopenie, gemanifesteerd door een bleke huid en verhoogde bloeding.

Bij schade aan de botten of inwendige organen verschijnt pijn in de relevante gebieden, evenals karakteristieke symptomen:

  • hoesten, kortademigheid (betrokkenheid bij het proces van de longen);
  • spijsvertering, braken (darmbeschadiging);
  • duizeligheid, hoofdpijn, slechtziendheid (met verspreiding naar de hersenen).
naar inhoud ↑

Diagnostiek

Om een ​​diagnose van een b-celtumor te stellen, is een groot aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken nodig. Allereerst voert de arts een klinisch onderzoek van de patiënt uit, een onderzoek van perifere lymfeklieren.

Van de methoden voor instrumentele diagnostiek worden de volgende gebruikt:

1 echo van de buikorganen en aangetaste lymfecollectoren.

2 röntgenonderzoek. Op een overzichtsfoto van de organen van de borstholte ziet u de uitzetting van de schaduw van het mediastinum. Bij het onderzoeken van botten wordt hun vernietiging waargenomen..

3 Lymfeknoopbiopsie.

4 Punctie van het ruggenmerg. Hiermee kunt u beoordelen of het centrale zenuwstelsel bij het tumorproces betrokken is..

5 Punctie van beenmerg (borstbeen of ilium). Het resulterende materiaal wordt verzonden voor immunologische, histologische en cytochemische onderzoeken. Hiermee kunt u een nauwkeurige diagnose stellen, het type tumor en de mate van verminderde hematopoëse vaststellen.

6 MRI, CT, PET - hiermee kunt u het beeld van schade aan inwendige organen, inclusief de hersenen, gedetailleerd weergeven.

Therapeutische maatregelen

Afhankelijk van het type tumor en het stadium van het proces kan radiotherapie, polychemotherapie of chirurgie worden gebruikt.

De basis voor de behandeling van b-cellymfomen is chemotherapie, waarbij voornamelijk cytostatica worden gebruikt. Het kan worden gebruikt als een onafhankelijke behandelingsmethode en als voorbereidingsstadium voor beenmergtransplantatie. Stralingsbehandeling wordt toegepast op het gebied van aangetaste lymfeklieren of inwendige organen.

Bovenstaande methoden zijn agressief voor het lichaam en leiden tot pancytopenie (remming van alle ziektekiemen van hematopoëse). Daarom is een beenmergtransplantatie nodig na vernietiging van alle kankerelementen.

In de meeste gevallen wordt donorbeenmerg gebruikt. Tijdigheid van chemotherapie voor bètacellymfoom is de sleutel tot remissie op lange termijn.

Wat is B-cellymfoom en hoe moet het worden behandeld??

Bij cellymfoom, een kwaadaardige tumor die het lymfestelsel aantast. Het is de moeite waard om meteen de naam van de ziekte te vermelden: in mondelinge spraak moet deze 'b-cel' worden genoemd en niet 'b-cel', d.w.z. De term gebruikt de letter van het Latijnse alfabet. Het wordt soms bètacellymfoom genoemd, wat ook niet waar is. Meest gebruikte Engelse term: B-cellymfoom.

Zo'n neoplasma kan zich zowel in de lymfeklieren als in andere organen en weefsels bevinden. Er zijn 2 soorten b-celtumoren: Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-vormen. Veranderingen in weefsels tijdens de ontwikkeling van deze gezwellen verschillen van elkaar. Daarom is de selectie van een behandelmethode gebaseerd op de vorm van de ziekte.

Het is nog steeds niet duidelijk welke oorzaken bijdragen aan de ontwikkeling van Hodgkin-cellymfoom. Als bij oudere mensen vaak niet-Hodgkin-vormen van tumoren worden gevonden, wordt dit type tumor op jonge leeftijd gediagnosticeerd. De risicogroep omvat mensen met een lage immuniteit die zijn geïnfecteerd met herpes simplex-virus type 7 of infectieuze mononucleosis. Groot b-cellymfoom is onderverdeeld in verschillende typen. Indolente tumor wordt gekenmerkt door langzame ontwikkeling, het heeft de meest gunstige prognose. Er wordt geen specifieke behandeling uitgevoerd, constante monitoring door een oncoloog is voldoende.

Agressief lymfoom wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling, behandeling wordt aanbevolen om zo snel mogelijk te beginnen. Een extranodale tumor heeft geen invloed op de lymfeklieren, maar op andere organen - de lever, maag, hersenen, longen. Deze vorm van de ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij oudere mensen. Non-Hodgkin's grootcellig lymfoom is het meest agressieve van aard en vereist onmiddellijke chirurgische ingreep.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Kenmerkende tekenen van de aanwezigheid van b-cellymfoom zijn: een toename van de lymfeklieren, een toename van de lichaamstemperatuur, vermoeidheid, meer zweten, plotseling gewichtsverlies, het veelvuldig voorkomen van verkoudheid en infectieziekten, en een schending van de functies van het maagdarmkanaal. Als de tumor de borst of buikholte aantast, verschijnen er tekenen zoals een zwaar gevoel in de maag, kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden. Misschien het optreden van pijn in de onderrug. De meeste patiënten ervaren algemene zwakte, koorts en geheugenstoornissen. Er is een pijnlijke hoest en pijn achter het borstbeen. In de vroege stadia kan grootcellig lymfoom zich zonder symptomen ontwikkelen..

De gevaarlijkste variant van het beloop van de ziekte is schade aan de buikholte en het bekken. In dit geval treden de symptomen pas op als het neoplasma vrij groot wordt. In dit geval is er een vol gevoel in de buik, gebrek aan eetlust, buikpijn en onderrug. In de late stadia van ontwikkeling van B-cellymfoom treden darmobstructie, bloeding, perforatie van de darmwanden en maag op. Bij elk type tumor worden huiduitslag opgemerkt. Wanneer botweefsel is beschadigd, verschijnen gewrichtspijn en een afname van hun mobiliteit. Meestal tast grootcellig lymfoom de wervelkolom en heupgewrichten aan.

Lymfoom verloopt gewoonlijk in 4 fasen, in de eerste wordt slechts één deel van het lymfestelsel aangetast. De tweede fase wordt gekenmerkt door schade aan de lymfeklieren van de borst aan één kant en de derde, bilaterale schade. In het laatste stadium kan de tumor uitgroeien tot alle organen, behandeling is in dit geval niet effectief. Als b-cellymfoom wordt gedetecteerd in de vierde fase, is de overlevingskans minimaal.

Diagnose en behandeling van de ziekte

De meest informatieve en eenvoudige manier om B-cellymfoom te detecteren, is een bloedtest. Om een ​​definitieve diagnose te stellen, wordt histologische analyse van weefsels, CT en MRI uitgevoerd, waardoor het type en stadium van tumorontwikkeling kan worden vastgesteld. De keuze van het behandelingsregime hangt af van de vorm van de ziekte, het stadium en de aanwezigheid van symptomen. Bij indolent lymfoom wordt de behandeling alleen uitgevoerd in het geval van een toename van de grootte van het neoplasma. Lokale vormen van de ziekte worden behandeld met straling. Bij agressieve soorten lymfoom moet de behandeling onmiddellijk beginnen. Allereerst wordt chemotherapie voorgeschreven. Het type en de dosering van het medicijn worden geselecteerd afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, het type tumor en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Als chemotherapie niet effectief is, worden stamcellen geïntroduceerd of wordt beenmergtransplantatie uitgevoerd. De kans op herstel is in dergelijke gevallen minimaal, daarom wordt palliatieve therapie meestal voorgeschreven. Bij de behandeling van lymfoom wordt het moderne medicijn Ibrutinib gebruikt, dat de productie van b-lymfocyten onderdrukt. Bij gebruik wordt in 40% van de gevallen een positief resultaat genoteerd. De overlevingsvoorspellingen bij het opsporen van de ziekte in de vroege stadia zijn vrij hoog. Het is bijna onmogelijk om de tumor volledig kwijt te raken, maar het is mogelijk om het leven van de patiënt te verlengen.

Andere soorten non-Hodgkin-lymfoom: niet-gespecificeerd B-cellymfoom

Non-Hodgkin-lymfoom (NHL) is een verzamelnaam voor een diverse groep lymfoproliferatieve maligniteiten met verschillend gedrag en respons op behandeling. Voordat met de behandeling wordt begonnen, moeten non-Hodgkin-lymfomen correct worden gediagnosticeerd en pas dan met de behandeling worden voortgezet. NHL reageert niet op behandeling gericht op Hodgkin-lymfoom.

NHL begint meestal in lymfoïde weefsels en kan zich naar andere organen verspreiden. In vergelijking met de ziekte van Hodgkin is NHL echter veel minder voorspelbaar en heeft het een veel grotere neiging om zich naar extranodale delen van het lichaam te verspreiden. De prognose hangt af van het histologische type, stadium en behandelingssysteem..

De meeste NHL's zijn van oorsprong uit B-cellen. Dienovereenkomstig verwijst de volgende beschrijving van lymfoom naar B-cel NHL, hoewel de classificatie van deze neoplasmata alle lymfoproliferatieve ziekten kan omvatten. Bovendien kan niet-gespecificeerd B-cellymfoom voorkomen bij voorheen gezonde patiënten en komt het niet voor bij patiënten met HIV of andere immuunaandoeningen. NHL kan worden onderverdeeld in 2 algemene prognostische groepen: normale en agressieve lymfomen.

Conventionele lymfomen hebben een relatief goede prognose, met een mediane overleving van ongeveer 10 jaar, maar in de latere stadia zijn ze meestal ongeneeslijk. In de beginfase (fase I en II) kan passieve NHL effectief worden behandeld met slechts één bestralingstherapie. De meeste pijnloze soorten lymfomen worden nodulair (of folliculair) genoemd.

Het agressieve type NHL heeft een kortere ontwikkelingsgeschiedenis, maar kan ook worden genezen door chemotherapie en bestraling te combineren..

Bijzondere aandacht is vereist bij chemotherapie met meerdere middelen (gebruik van verschillende geneesmiddelen). Wanneer non-Hodgkin-lymfomen optreden, worden vaak bijkomende ziekten waargenomen, bijvoorbeeld lysis-syndroom, ruggenmergcompressie, ureterobstructie, lymfomateuze meningitis en superieur vena cava-syndroom. Vergeleken met andere kwaadaardige ziekten, worden non-Hodgkin-lymfomen vaak gekenmerkt door vergelijkbare bijkomende ziekten..

Over het algemeen is de gemiddelde overleving van patiënten met non-Hodgkin B-cellymfoom ongeveer 5 jaar (60% van de patiënten), nog eens 30% (met agressieve ondersoorten van lymfomen) valt terug binnen 2 jaar na behandeling. Het risico op terugval is zowel bij patiënten met een trage vorm van de ziekte als bij een agressieve vorm. De meeste terugvallen worden geregistreerd in de latere stadia van de ziekte of na een periode van remissie. De behandeling kan echter worden herhaald, terwijl de tumor histologisch laagwaardig (niet agressief) blijft. Agressieve lymfomen komen vaker voor bij met hiv geïnfecteerde patiënten en de behandeling van deze patiënten vereist speciale aandacht..

Classificatie van B-cellymfomen

B-celtumoren bootsen in de regel de stadia van normale differentiatie van B-cellen na, evenals overeenkomst met normale cellen, daarom zijn ze moeilijk te diagnosticeren.

De WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) heeft in 2008 de classificatie van maligne neoplasmata van B-cellen opnieuw herzien en voorwaardelijk onderverdeeld in twee typen: voorlopers van B-celtumoren en volwassen B-celtumoren. Onrijpe tumoren zijn bijvoorbeeld lymfoblastische leukemie of lymfoom met herhaalde genetische afwijkingen. Veel soorten ziekten in deze categorie zijn verschillende manifestaties van hetzelfde neoplasma, bijvoorbeeld chronische lymfatische leukemie en B-cel lymfoblastisch lymfoom - dit zijn verschillende manifestaties, zoals lymfoblastisch gewoon lymfoom en T-cel acute lymfoblastische leukemie. Voor zieke patiënten is de indeling in dergelijke categorieën moeilijk genoeg om te begrijpen, dus gebruiken artsen duidelijke bewoordingen voor diagnoses die begrijpelijk zijn voor patiënten.

Classificatie van volwassen B-celneoplasmen (non-Hodgkin-lymfomen):

  • kleincellig lymfocytair lymfoom / chronische lymfatische leukemie;
  • B-cel prolymfatische leukemie;
  • lymfoom van de miltzone;
  • haarcelleukemie;
  • lymfoplasmatische lymfomen;
  • celplasma tumoren;
  • lymfoom van het slijmvlies van lymfoïd weefsel;
  • nodulair lymfoom;
  • folliculair lymfoom;
  • primair cutaan folliculair cellymfoom;
  • diffuus grootcellig B-cellymfoom;
  • primair lymfoom van het centrale zenuwstelsel;
  • Epstein-Barr-virus (EBV);
  • lymfomatoïde granulomatose;
  • primair B-cel mediastinaal lymfoom;
  • intravasculair grootcellig B-cellymfoom;
  • anaplastisch lymfoomkinase (ALK);
  • groot B-cellymfoom veroorzaakt door humaan herpes simplex-virus 8 (HHV-8);
  • Burkitt's lymfoom;
  • B-cellymfomen zijn niet-classificeerbaar, met kenmerken die gebruikelijk zijn voor andere soorten niet-Hodgkin B-cellymfomen.

B-cellymfomen veroorzaken jaarlijks de dood bij ongeveer 5% van de Amerikaanse bevolking. In andere landen is het percentage lager, omdat de bevolking lager is, maar gemiddeld is het percentage precies dat. De prognose voor NHL varieert afhankelijk van histologie, stadium van de ziekte, respons op therapie en andere factoren die verband houden met de International Prognostic Index (IPI). Om de IPI voor een patiënt te berekenen, wordt één punt toegekend voor elk van de beoordelingsfactoren, namelijk:

  • ouder dan 60;
  • algemene staat;
  • het niveau van lactaatdehydrogenase (met meer dan 1 eenheid);
  • III of IV stadium van de ziekte;
  • affectie van andere organen.

Symptomen van B-cellymfoom

Vergrote lymfeklieren zijn de meest voorkomende manifestatie van elk type lymfoom, inclusief B-cel. Andere symptomen zijn meestal:

  • koorts;
  • Nacht zweet;
  • gewichtsverlies;
  • vermoeidheid, verhoogde vermoeidheid;
  • jeuk van de huid (met huidvormen van lymfomen).

Bovendien kan de patiënt last hebben van gewichtstoename, veranderingen in de toestand van het zenuwstelsel, vergroting van de lever en milt, oedeem, pijnklachten, kortademigheid, keelpijn en vele andere die verschillen afhankelijk van het type tumor, symptomen.

  • kortademigheid, pijn op de borst;
  • opgeblazen gevoel;
  • bot pijn
  • verminderde gevoeligheid van individuele ledematen of delen van het lichaam.

Diagnose en behandeling

Allereerst is een grondige beoordeling van alle neurologische symptomen noodzakelijk, omdat bij agressieve soorten tumoren de werking van het centrale zenuwstelsel kan worden aangetast. Veel voorkomende bijkomende ziekten: diabetes, hartfalen, mogelijke aanwezigheid van getransplanteerde organen of vroege behandeling van een andere vorm van kanker. Van groot belang is de erfelijke geschiedenis van kanker, evenals de aanwezigheid van familieleden die als donor kunnen dienen voor beenmergtransplantatie.

De meeste lymfomen hebben geen gezinsontwikkelingsmodel, maar borstkanker, eierstokken, sarcomen in de familie kunnen factoren zijn bij de overerving van tumorsuppressorgenen. De primaire diagnose is in de eerste plaats een medisch onderzoek. Bij het eerste onderzoek kan de patiënt hoge koorts, tachycardie, ademhalingsdepressie, bloedarmoede, vergezeld van een bleke huid, blauwe plekken hebben. Het onderzoek moet ook palpatie van alle lymfeklieren omvatten, evenals een beoordeling van de toestand van de lever en milt. Faryngeale symptomen, een vergrote schildklier duidt vaak op pleuritis. Bovendien kan een vermoedelijk lymfoom worden bevestigd door een toename van de buik, testikels (bij mannen).

Complicaties van non-Hodgkin-lymfomen:

  • lymfomateuze meningitis;
  • superieur vena cava-syndroom;
  • bilaterale ureterobstructie;
  • subacute darmobstructie;
  • paraparese van gemiddelde compressie van de zenuwwortels;
  • compressie van het ruggenmerg;
  • pathologische fracturen van lange botten.

Medicamenteuze therapie voor verschillende stadia van B-cellymfoom

Beginfase en fase II van volwassen B-cel NHL

  • gebruik van stralingsdosis in een hoeveelheid van 2500-4000 cGy;
  • chemotherapie (monotherapie met chloorambucil, doxorubicine);
  • in zeldzame gevallen aanvullende bestralingstherapie.

De beginfase en fase II van agressieve B-cel NHL

  • bestralingstherapie bij een dosis van 3500-5000 cGy;
  • chemotherapie (cyclofosfamide, vincristine, prednison, bleomycinepreparaten).

Niet-agressieve non-Hodgkin-lymfomen in fase II / III / IV

  • de introductie van alkyleringsmiddelen of purinenucleosiden;
  • een combinatie van chemotherapie en bestraling;
  • perifere stamceltransplantatie;
  • gebruik van monoklonale antilichamen, waaronder rituximab.

Volgens de materialen:
Ajeet Gajra, MD; Neerja Vajpayee, MD;
Francisco Talavera, PharmD, PhD;
Emmanuel C Besa, MD.
Macmillan kankerondersteuning
Kankeronderzoek VK

Wat mensen met allergieën doen als populierpluis overal is?

Is lymfoomkanker of niet? Wat is deze ziekte en wie doet het ontstaan?

Lymfoom / foto: sosud-ok.ru

15 september wordt wereldwijd gevierd als Dag tegen lymfomen. Deze ziekte verschilt een beetje van andere kwaadaardige tumoren. Enerzijds lijdt slechts 5% van de kankerpatiënten eraan. In 2018 bevestigden artsen in de regio de diagnose kanker bij 12,4 inwoners van de regio, waarvan lymfoom werd gevonden bij slechts 592 mensen. Aan de andere kant is de sterfte van sommige van zijn typen het hoogst. Deze ziekte is lange tijd gemaskeerd, het is erg moeilijk om deze te identificeren. Met wat het verband houdt, of het kan worden genezen en welke symptomen u moeten waarschuwen, vertelde het hoofd van de afdeling afdeling 3 van het Altai Regional Oncology Center, chemotherapeut, Ph.D. Yelena Rossokha aan Amic.ru.

Lymfomen zijn een hele groep ziekten van het lymfatisch weefsel. Dit zijn kwaadaardige pathologieën waarbij lymfocyten, bloedcellen ongecontroleerd beginnen te delen en zich ophopen in de lymfeklieren en inwendige organen, waardoor hun werk pathologisch wordt verstoord. Ja, helaas is lymfoom een ​​kwaadaardig gezwel met alle gevolgen van dien..

Er zijn twee soorten ziekten: lymfogranulomatose, ook wel Hodgkin-lymfoom genoemd, en de zogenaamde non-Hodgkin-lymfomen.

Hodgkin-lymfoom wordt gekenmerkt door het verschijnen in de lymfeweefsels van specifieke pathologisch grote (tot 20 micron) cellen. Dit is een vrij zeldzaam type, vaker worden mannen ziek. Piekwaarden zijn tussen 25 en 30 jaar oud en tussen 50 en 55 jaar oud. Maar het overlevingspercentage van Hodgkin-lymfoom is hoog, vooral in stadia I en II.

Non-Hodgkin-lymfomen zijn onderverdeeld in vele subtypes. Allereerst zijn ze verdeeld volgens het type lymfocyten waaruit de tumor afkomstig is: B-cel of T-cel.

Een andere classificatie is gebaseerd op de kenmerken van het proces. Indolente tumoren ontwikkelen zich langzaam en relatief rustig, dit zijn bijvoorbeeld folliculaire lymfomen, lymfomen van de marginale zone. Maar agressieve lymfomen worden gekenmerkt door een snelle, progressieve loop en een uiterst ongunstige prognose. Deze omvatten bijvoorbeeld Burkit's lymfoom of B-cel grootcellige lymfomen..

Lymfoom wordt lange tijd gemaskeerd. In 45-55% van de gevallen hebben patiënten vergrote lymfeklieren van verschillende groepen, vaker - cervicaal-supraclaviculair, oksel, lies. Ze blijven echter pijnloos en hun omvang neemt met de tijd niet af.

Bij progressie kunnen intoxicatiesymptomen optreden:

  • significant gewichtsverlies zonder oorzaak (tot 10% van het lichaamsgewicht in zes maanden);
  • groeiende zwakte;
  • zwaar zweten 's nachts;
  • onverwachte sprongen in temperatuur tot 38 graden en hoger zonder aanwijsbare reden;
  • Jeukende huid;
  • misselijkheid, braken, kortademigheid gedurende lange tijd.

"Helaas gaan patiënten vaak naar de kliniek als het proces te ver is gegaan en het erg moeilijk wordt om hen te helpen. We moeten ons lichaam leren begrijpen en zijn" klachten "niet negeren. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling," benadrukte Elena Rossokha.

Jarenlang hebben artsen geprobeerd uit te zoeken waar kanker vandaan komt. De oorzaken van lymfoom zijn ook niet bekend. Er zijn alleen theorieën en aannames.

Zo wordt algemeen aanvaard dat bepaalde infecties en virussen (Epstein-Barr-virus, herpes type 8, infectieuze mononucleosis) het optreden van een ziekte kunnen veroorzaken. Primaire en secundaire immunodeficiëntie kunnen een rol spelen. Daarom wordt lymfoom vaak aangetroffen bij tuberculosepatiënten en hiv-geïnfecteerde patiënten..

Omgevingsfactoren zijn ook belangrijk, bijvoorbeeld werken met zware chemische verbindingen, pesticiden.

Vanwege het ontbreken van symptomen bij het begin van de ziekte en de veelzijdige manifestaties van de ziekte in de latere stadia, kan lymfoom moeilijk te diagnosticeren zijn. De belangrijkste analyse is een microscopisch onderzoek van een door biopsie verkregen monster van lymfoïd weefsel. Met behulp van stralingsdiagnostiek wordt het stadium van het proces bepaald. Echografie is nodig om de grootte van de lymfeklieren te bestuderen, de mate van schade, de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen in de organen te bepalen. Met computertomografie en PET CT kunt u de plaats waar de tumor zich bevindt, de samenstelling ervan en de toestand van het lichaam als geheel in detail bestuderen. Fibrogastroduodenoscopie (FGDS) en beenmergpunctie worden uitgevoerd om de prevalentie van lymfoom te bepalen..

"Soms zijn patiënten woedend als ze aanvullende onderzoeksmethoden voorgeschreven krijgen, omdat ze overbodig zijn. Maar artsen hebben gedetailleerde diagnostiek nodig om de juiste tactiek te kiezen voor verdere behandeling. Hoe beter we de" vijand "kennen, hoe effectiever we een gevecht tegen hem kunnen plannen," zei de bron..

Zoals alle patiënten met oncologische aandoeningen, zijn ze gecontra-indiceerd voor langdurige blootstelling aan de zon, bruinen, fysiotherapie, het algemene effect van hoge temperaturen, bijvoorbeeld een bad, en massage tijdens de behandeling.

Bij patiënten met lymfomen moet de voeding beslist worden aangepast. Vet vlees, conserveringsmiddelen, producten met chemische toevoegingen, gerookt vlees, koolzuurhoudende dranken, alcohol moeten worden uitgesloten.

Tijdens medicamenteuze behandeling en onmiddellijk daarna, aangezien de behandeling het gebruik van agressieve medicijnen inhoudt, moet u proberen vers bereid voedsel te eten en meer vloeistof te drinken. Tegelijkertijd moet het caloriegehalte van voedsel het energieverbruik van het lichaam dekken, maar niet overschrijden. Het meest nuttig zijn vers fruit, groenten en groenten die rijk zijn aan vitamine C, dieetvlees, granen, zuivelproducten en voedingsmiddelen met veel fosfor en ijzer.

Een gezonde persoon heeft behoefte aan, en zelfs een zieke, om in de frisse lucht te wandelen en haalbare fysieke activiteit te ondernemen. Maar het belangrijkste is dat de patiënt moet proberen positieve emoties te krijgen. Iemand leest graag, iemand kijkt films en voor iemand is het een groot genoegen om met familie en vrienden te communiceren.

Volgens de arts is medicamenteuze therapie de belangrijkste methode voor de behandeling van alle soorten lymfomen. In de meeste gevallen wordt met behulp van medicijnen een stabiele remissie bereikt wanneer de tumor zich op geen enkele manier manifesteert.

Naast medicamenteuze therapie en hoe de resultaten te consolideren, wordt bestraling gebruikt. In sommige gevallen kan beenmergtransplantatie, eigen, gezuiverd en voorbereid, of donor nodig zijn..

Het behandelplan voor lymfomen omvat ook gerichte gerichte therapie gericht op tumordoelen. In de afgelopen jaren zijn er zeer effectieve medicijnen verschenen die het eigen immuunsysteem van de persoon herprogrammeren om een ​​tumor te zoeken en te vernietigen. In de oncologiekliniek zijn er deze medicijnen en volgens de indicaties ontvangen patiënten ze, zei Elena Rossokha..

Moderne diagnostische mogelijkheden (immunofenotypering, MRI, PET CT-diagnostiek), een groot aantal nieuwe medicijnmoleculen maakt het voor oncologen in het Altai-gebied mogelijk om dergelijke patiënten te behandelen op het niveau van moderne wereldstandaarden.

"De meeste experts zijn het erover eens dat lymfomen, inclusief agressieve, in de nabije toekomst niet langer als een ongeneeslijke ziekte zullen worden beschouwd. Wanneer onze patiënten hun families creëren en perfect gezonde baby's baren - is het dan geen geluk?! En elk jaar zijn er meer van dergelijke patiënten ", - vat de dokter samen.

Voor hulp bij het voorbereiden van het materiaal danken we de perssecretaris van het kankercentrum Julia Korchagina.

T-cellymfoom: perifeer, angioimmunoblastisch, non-Hodgkin, anaplastisch

Alle iLive-inhoud is doorgelicht door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

Kanker wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste ziekten bij de mens. En als je er rekening mee houdt dat een vreselijke diagnose verschillende soorten van een dodelijke ziekte verbergt die het leven van veel mensen heeft onderbroken, dan zul je willens en wetens geïnteresseerd zijn in deze kwestie om zo'n lot te vermijden. Neem bijvoorbeeld een van de gevaarlijkste soorten bloedkanker, die het lymfestelsel en de huid aantast, het zogenaamde T-cellymfoom. Het is vanwege deze pathologie dat veel ouderen het langverwachte pensioen niet waarmaken of er maar heel kort van genieten. Hoewel, eerlijk gezegd, de risicogroep voor de ontwikkeling van deze pathologie niet alleen voor ouderen moet worden geschreven.

ICD-10-code

Epidemiologie

Wat betreft de statistieken van lymfomen, T-cellymfoom neemt een prominente plaats in bij de kankerachtige bloedpathologieën die in de oudere leeftijdsperiode zijn waargenomen. Het kan echter nauwelijks een ziekte van ouderen worden genoemd, omdat gevallen van de ziekte herhaaldelijk zijn geregistreerd, zelfs bij kinderen en adolescenten. Tegelijkertijd zijn mannen vatbaarder voor de ziekte dan vrouwen.

De epidermotrope aard van de pathologie suggereert dat de ziekte voornamelijk is gelokaliseerd in de huid, de membranen van organen en lymfeklieren die zich dicht bij hen bevinden. In dit geval wordt de meest voorkomende vorm van de ziekte beschouwd als T-cellymfoom van de huid, en in het bijzonder schimmelmycose.

Oorzaken van T-cellymfoom

Lymfoom is een tumorvormig neoplasma dat bestaat uit gemuteerde cellen van het lymfestelsel. In het geval van T-cellymfoom worden T-cellen (T-lymfocyten), die zich in de thymus ontwikkelen uit pretimocyten in het rode beenmerg, van waaruit ze naar de thymus migreren, deelnemers aan het pathologische proces..

T-lymfocyten zijn een factor die de immuunreactie van het lichaam op verschillende externe invloeden biedt en de processen die erin plaatsvinden, reguleert. Dus elk ontstekingsproces in het lichaam veroorzaakt de herverdeling van T-lymfocyten, die zich ophopen in de buurt van de laesie in de loop van de lymfe. Nadat de ontsteking is gestopt, krijgen de lymfeklieren hun oorspronkelijke grootte en elasticiteit. Dit gebeurt helaas niet altijd..

Wetenschappers zijn nog niet klaar om een ​​volledig antwoord te geven op de vraag wat op een gegeven moment zonder aanwijsbare reden een ongecontroleerde ophoping van lymfocyten veroorzaakt en wat een mutatie veroorzaakt in de cellen van het lymfestelsel, die een versterkte deling (proliferatie) begint, wat leidt tot ongewenste weefselgroei in het lichaam. Ongecontroleerde celproliferatie leidt tot een vergroting van de grootte van de lymfeklieren en organen waarin de gemuteerde T-lymfocyten worden afgegeven. Dit alles veroorzaakt gevaarlijke storingen in het functioneren van organen en klieren, wat leidt tot de dood van de patiënt..

De meeste wetenschappers zijn geneigd te geloven dat T-cellymfoom een ​​gevolg is van niet-geïdentificeerde leukemie (ook wel leukemie genoemd). Bij leukemie wordt het uiterlijk waargenomen van veranderde cellen die zijn gevormd uit onrijpe beenmerghemocytoblasten, die de voorlopers van bloedcellen zijn. Bij T-celleukemie worden mutaties van lymfoblasten en protimocyten, voorlopers van T-lymfocyten, waargenomen..

Dergelijke kwaadaardige klonen van het rode beenmerg kunnen ook de thymus binnendringen, en van daaruit in de vorm van gemuteerde T-lymfocyten die vatbaar zijn voor ongecontroleerde proliferatie, en in het lymfestelsel. Zo wordt type 1 T-celleukemie (ook bekend als HTLV 1 - Humaan T-lymfotroop virus 1), dat tot de familie van retrovirussen behoort, de meest waarschijnlijke oorzaak van de ontwikkeling van T-cellymfoom.

Deze theorie verklaart echter niet de magnetisatie van volwassen T-lymfocyten, die aanvankelijk niet verschilden in pathogeniteit. Het blijkt dat ze naast het HTLV 1-virus de negatieve invloed van een aantal andere factoren hebben ervaren, die tot mutaties hebben geleid.

Als een van de theorieën over de vorming van T-cellymfoom wordt de hypothese van een negatief effect op de kwaliteit van lymfocyten van sommige virussen (bijvoorbeeld herpesvirussen van type 6 en type 4, hepatitisvirus, HIV) overwogen. Deze virussen worden vaak aangetroffen bij patiënten met bloedkanker, wat betekent dat hun effect niet kan worden uitgesloten..

Aangezien de productie van T-lymfocyten wordt uitgevoerd onder controle van het immuunsysteem, kan een verkeerde afstemming in zijn werk leiden tot een verhoogde productie van T-lymfocyten uit beenmergcellen die niet voldoende rijpen en meer kans hebben op een chromosomale mutatie. Een onvoldoende respons van het immuunsysteem op prikkels kan zich ook manifesteren in de vorm van ophoping in de epitheellagen van de huid van snel delende klonen van lymfocyten, wat leidt tot de vorming van microabcessen, die wordt waargenomen bij T-cellymfoom van de huid.

Gelijktijdig met de proliferatie van lymfocyten treedt een afname op van de activiteit van cellen die antitumorbescherming bieden..

Lymfocyten en enkele andere cellen in het lichaam zijn in staat om speciale informatiemoleculen genaamd cytokines te produceren. Deze moleculen zorgen, afhankelijk van hun type, voor interactie van cellen met elkaar, bepalen hun levensduur, stimuleren of remmen celgroei, celdeling, activiteit en dood (apoptose). Ze zorgen voor het gecoördineerde werk van de immuun-, zenuw- en endocriene klieren. Onder cytokines zijn er moleculen die ontstekings- en tumorprocessen remmen en die de immuunrespons reguleren. Een afname van de activiteit van deze moleculen kan de weg openen voor de vorming van tumoren..

Risicofactoren

Risicofactoren voor de ontwikkeling van T-cellymfoom kunnen worden overwogen:

  • Ontstekingsprocessen in het lichaam die een passende reactie van het immuunsysteem veroorzaken en leiden tot de ophoping van lymfocyten in het getroffen gebied.
  • De aanwezigheid van een virale infectie in het lichaam (herpesvirussen van type 1.4 en 8, hepatitis B- en C-virussen, lymfocytisch virus, HIV-infectie en zelfs Halicobacter pylori).
  • Onvoldoende functioneren van het immuunsysteem door eerder optredende mutaties en structurele veranderingen. We hebben het over auto-immuunpathologieën, de introductie in het lichaam van immunosuppressiva die de werking van het immuunsysteem remmen.
  • Langdurig contact met kankerverwekkende stoffen.
  • Erfelijke aanleg en aangeboren immunodeficiëntie.
  • Langdurige blootstelling aan ioniserende en ultraviolette straling, bepaalde chemicaliën die lymfocytmutaties veroorzaken.
  • Chronisch beloop van verschillende soorten dermatose (psoriasis, atopische dermatitis, enz.), Wat leidt tot een langdurig verblijf in het aangetaste gebied van lymfocyten, wat een afname van de immuniteit en de vermenigvuldiging van kwaadaardige klonen in het lokale gebied veroorzaakt. Dit kan leiden tot de vorming van een kwaadaardig proces op de huid..
  • Oude leeftijd.

Meestal is de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte niet één oorzaak, maar het gecombineerde effect van verschillende factoren. Misschien is dat de reden waarom de specifieke manifestaties van de ziekte voornamelijk worden waargenomen op volwassen leeftijd, nadat het lichaam lange tijd de negatieve invloed van vele factoren heeft ervaren.

Symptomen van T-cellymfoom

Over de symptomen van de ziekte gesproken, u moet begrijpen dat de verscheidenheid aan soorten T-cellymfoom in elk geval zijn stempel zal drukken op het klinische beeld van de ziekte. Er zijn echter enkele veelvoorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor veel oncologische pathologieën..

De eerste, zij het niet-specifieke, tekenen van de ontwikkeling van de ziekte zijn:

  • onredelijk verlies van eetlust, een schending van het spijsverteringsproces,
  • gewichtsverlies, ondanks het feit dat de hoeveelheid en het caloriegehalte van voedsel geen significante veranderingen ondergingen,
  • chronische zwakte, verminderde prestaties,
  • apathie voor wat er rondom gebeurt,
  • verhoogde reactie op stressfactoren,
  • overmatig zweten (hyperhidrose), vooral 's nachts,
  • constante licht verhoogde temperatuur (indicatoren van subfebrile temperatuur liggen in het bereik van 37-37,5 graden),
  • chronische obstipatie als de tumor zich in het bekkengebied bevindt,

Specifieke symptomen van T-cellymfoom zijn:

  • aanhoudende vergroting en verdichting van de lymfeklieren,
  • een toename van de grootte van inwendige organen (meestal de lever en milt),
  • roodheid en verbranding van de huid, het verschijnen ervan op snelgroeiende laesies in de vorm van zweren, plaques, papels,
  • schending van de structuur (vernietiging) van botweefsel.

Formulieren

De ziekte kan een ander beloop hebben en daarom worden de volgende vormen van pathologie onderscheiden:

Het wordt gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van de ziekte. Van het verschijnen van de eerste tekenen tot het onthullen van alle symptomen, gaan niet meer dan 2 weken volledig voorbij. Een dergelijk verloop van de ziekte wordt waargenomen bij meer dan de helft van alle patiënten met de diagnose T-cellymfoom.

Vergrote lymfeklieren met deze vorm van pathologie zijn meestal afwezig. De dood treedt op binnen zes maanden na het begin van de ziekte door complicaties in de vorm van longontsteking, infectie in de aangetaste delen van de huid, vernietiging van botten met vergiftiging van het lichaam door bederfproducten, verminderde immuniteit, leptomeningitis met psychische stoornissen, enz..

Vergelijkbaar met het bovenstaande in het klinische beeld. Een van de symptomen van pathologie is echter een toename van de lymfeklieren. Een dergelijk verloop van de ziekte wordt waargenomen bij een vijfde van de patiënten.

Het ziektebeeld komt voor langere tijd volledig tevoorschijn en is minder uitgesproken. Tegelijkertijd lijden de zenuw-, spijsverterings- en botsystemen niet als de ziekte niet in acute vorm komt. Patiënten leven ongeveer 2 jaar met pathologie.

De zeldzaamste vorm van de ziekte, kenmerkend voor 5 van de 100 patiënten Een klein aantal gemuteerde T-lymfocyten wordt opgemerkt, de proliferatie is langzamer dan bij andere vormen van lymfoom. Desalniettemin zijn symptomen van beschadiging van huid en longen merkbaar. Levensverwachting van patiënten ongeveer 5 jaar.

We zullen in meer detail praten over de manifestaties van T-cellymfoom, rekening houdend met verschillende soorten pathologie en de kenmerken van hun beloop.

Omdat T-cellymfomen niet alleen kunnen verschillen in de locatie van het pathologische proces, maar ook in externe manifestaties en het vormingsmechanisme, is het gebruikelijk om ze in de volgende typen te classificeren:

Mutaties van volwassen T-lymfocyten onder invloed van ongunstige factoren (virussen, straling, brandwonden) worden beschouwd als de oorzaak van dergelijke neoplasmata, waardoor ze zich actief kunnen vermenigvuldigen om clusters van gemuteerde klonen in de epidermale laag te vormen..

Het klinische beeld: het verschijnen op de huid van verschillende huiduitslag (plaques, blaren, vlekken, papels, enz.).

Pathologie verloopt meestal in 3 fasen. Bij het begin van de ziekte merken patiënten het verschijnen op van eczeemachtige vlekken die beginnen te jeuken en los te laten, waarna plaque-achtige formaties op hun plaats verschijnen, die geleidelijk groeien en boven het oppervlak van het lichaam uitstijgen. Verder voegen mutante klonen die door het lymfestelsel circuleren zich bij de "verkeerde" lymfocyten in de huid, de kanker geeft metastasen, wat leidt tot de dood van de patiënt binnen 2-5 jaar.

  • Perifere T-cel lymfoom.

Dit concept omvat alle tumorelementen die worden gevormd door T- of NK-lymfocyten (ontstekingsremmende elementen en natuurlijke killercellen die een antitumoreffect bieden). Alleen volwassen cellen die vatbaar zijn voor overmatige proliferatie worden in het proces opgenomen. Dergelijke lymfomen kunnen zich vormen in de lymfeklieren en op de inwendige organen nabij de aangetaste lymfeklieren. Ze beïnvloeden de kwaliteit van het bloed, de conditie van de huid en het beenmerg en leiden tot vernietiging van botweefsel..

Klinisch beeld: toename van lymfeklieren in nek, liezen en oksels. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door de niet-specifieke symptomen van de hierboven beschreven ziekte, plus enkele onaangename manifestaties die gepaard gaan met een toename van organen (meestal de lever en milt). Patiënten melden ademhalingsmoeilijkheden, terugkerende hoest zonder oorzaak, zwaar gevoel in de maag.

Artsen stellen zelden een diagnose van perifeer lymfoom, als ze de pathologie niet aan een specifiek type kunnen toeschrijven. Perifeer lymfoom wordt gekenmerkt door een acuut (agressief) beloop met de vorming van metastasen naar andere organen.

  • Angioimmunoblastisch T-cellymfoom.

Het karakteristieke kenmerk is de vorming in de lymfeklieren van zeehonden met een infiltraat in de vorm van immunoblasten en plasmacellen. Tegelijkertijd wordt de structuur van de lymfeklier gewist, maar er vormen zich een groot aantal pathologische bloedvaten, waardoor nieuwe pathologieën ontstaan.

De ziekte heeft een acuut beloop. Onmiddellijk is er een toename van verschillende groepen lymfeklieren, lever en milt, uitslag op het lichaam en andere symptomen van kanker verschijnen. Plasmacellen kunnen in het bloed worden gedetecteerd.

  • T-cel lymfoblastisch lymfoom, doet denken aan zijn beloop, acute T-lymfoblastische leukemie.

Onregelmatige T-cellen nemen deel aan de ontwikkeling van het tumorproces. Ze hebben geen tijd om te rijpen, daarom hebben ze een onvolmaakte kern en daarom beginnen ze snel te delen, waarbij ze dezelfde structuren met een onregelmatige vorm vormen.

Dit is een vrij zeldzame pathologie, die goed genoeg voorspellingen heeft als de ziekte wordt opgemerkt voordat deze het beenmergsysteem aantast..

Verschillende soorten T-cellymfomen in hun ontwikkeling doorlopen gewoonlijk 4 fasen:

  1. In het eerste stadium van de pathologie is er een toename van slechts één lymfeklier of lymfeklieren van één groep.
  2. De tweede fase wordt gekenmerkt door een toename van lymfeklieren van verschillende groepen aan één kant van het middenrif.
  3. Het derde stadium van de ziekte wordt gezegd als de lymfeklieren aan beide zijden van het middenrif worden vergroot, wat de verspreiding van het kwaadaardige proces aangeeft.
  4. De vierde fase is de verspreiding van metastasen. Kanker tast niet alleen het lymfestelsel en de huid aan, maar verspreidt zich ook naar de inwendige organen (nieren, longen, lever, maagdarmkanaal, beenmerg, enz.).

Dus hoe eerder lymfoom wordt gedetecteerd, hoe groter de kans dat een persoon met de ziekte omgaat. In fase 4 zijn deze kansen bijna teniet gedaan..

T-cel mediastinaal lymfoom

Helaas neemt het aantal kankers toe. Elk jaar worden kankerklinieken aangevuld met een toenemend aantal patiënten, waaronder het leeuwendeel van degenen bij wie de diagnose T-cel mediastinaal lymfoom is gesteld.

Voor degenen die niet volledig bekend zijn met de medische terminologie en de menselijke anatomie, zullen we uitleggen dat het mediastinum niet een van de organen is, het is het gebied tussen het borstbeen en de wervelkolom, waar alle organen van de borst zich bevinden (slokdarm, bronchiën, longen, hart, thymus, borstvlies, veel zenuwen en bloedvaten).

Als de ongecontroleerde deling van T-lymfocyten leidt tot de ontwikkeling van een tumor op een van de organen van de borst, zeggen ze mediastinaal lymfoom. Het gevaar ligt in het feit dat het proces zich snel naar andere organen kan verspreiden. Kankercellen bewegen immers rustig door het lymfestelsel en wassen verschillende organen (inclusief die welke door de ziekte zijn aangetast), tenminste binnen dezelfde groep lymfeklieren en daarbuiten.

Symptomen van het mediastinale lymfoom als geheel zijn kenmerkend voor alle oncologische pathologieën (zwakte, misselijkheid, gewichtsverlies, het optreden van kortademigheid, enz.). Een specifiek symptoom dat duidt op de lokalisatie van het pathologische proces wordt beschouwd als een toename van de lymfeklieren in en rond de borst (nek, okselholtes, lies, maag). Wat belangrijk is, wanneer de patiënt op gezwollen lymfeklieren drukt, voelt hij geen pijn, wat niet betekent dat het een inflammatoir, maar een kwaadaardig proces is.

In zijn loop doorloopt T-lymfoom van het mediastinum niet eens 4, maar 5 fasen:

  1. Het verschijnen van verschillende verdachte plekken op de huid
  2. Het aantal huidlaesies neemt toe, maar de lymfeklieren blijven ongewijzigd.
  3. Zwelling verschijnt in het gebied van vlekken.,
  4. De vlekken beginnen ontstoken te worden en blozen,
  5. Het proces strekt zich naar binnen uit naar de organen van de mediastinale regio.

Mediastinaal T-cellymfoom wordt meestal gediagnosticeerd bij mensen van middelbare en oudere leeftijd, en bij de laatste is het moeilijker, omdat het vrij snel uitzaaiingen door het hele lichaam geeft.

Verscheidenheid aan T-cel huidlymfomen

Een kenmerk van dit type lymfoom is dat ongecontroleerde celproliferatie niet afkomstig is van de lymfeklieren en organen, maar uit de huid, van waaruit het proces zich in het lichaam verspreidt. Onder cutane T-cellymfomen kunnen zowel snelgroeiende (agressieve) ondersoorten als trage variëteiten voorkomen.

Voor agressieve lymfomen die snel uitzaaien naar andere organen en klieren, omvatten artsen:

  • Cesari-syndroom, dat behoort tot de categorie pathologieën, waarbij het niveau van eosinofielen in het bloed stijgt. In dit geval zijn noodzakelijkerwijs 3 symptomen aanwezig: erythroderma (roodheid van de huid met lamellaire afschilfering, uitgebreide rode huiduitslag), lymfadenopathie (vergrote lymfeklieren) en de aanwezigheid in het bloed van specifieke cellen met gevouwen kernen, die worden gedetecteerd tijdens laboratoriumtests en biopsieën.
  • T-cel leukemie lymfoom bij volwassenen is een tumor op de huid veroorzaakt door HTLV-1 retrovirus. Symptomen: schade aan de huid en lymfeklieren, vergroting van de lever en milt (hepatosplenomegalie), volledige, niet-vervangbare resorptie van botweefsel door metastase (osteolyse).
  • Nasaal type extranodaal T-cellymfoom (polymorfe reticulose). Het ontwikkelt zich uit NK-achtige T. leukocyten met een onregelmatige vorm. Het tast de huid, de bovenste luchtwegen (bronchiën, luchtpijp, longen) en het maagdarmkanaal aan, de middelste structuren van de schedel in het gezicht (gehemelte, neus, sommige delen van het centrale zenuwstelsel). Huidlaesies in de vorm van zeehonden (plaques) met een bruinachtige blauwe kleur worden al waargenomen in het 3e stadium van de ziekte.
  • Perifeer niet-gespecificeerd T-cellymfoom van de huid. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van laesies in de epidermale lagen en een toename van de lymfeklieren, later kan het proces dieper in het lichaam worden verspreid..
  • Primair cutaan agressief epidermotroop CD8 + T-cellymfoom. Polymorfe elementen (knobbeltjes, plaques, vlekken) worden op de huid gevormd, vaak met zweren in het midden. Infiltraat is ook te vinden in de longen, testikels bij mannen, slijmvliezen, CZS.
  • Cutaan γ / δ T is een cellymfoom waarbij necrotische knobbeltjes en tumoren voornamelijk op de ledematen voorkomen, soms op de slijmvliezen. Beenmerg, lymfeklieren en milt worden zelden aangetast.

Dit is een onvolledige lijst van snelgroeiende lymfomen, de levensverwachting van patiënten binnen maximaal 2 jaar. Snelle ontwikkeling is meer kenmerkend voor perifere lymfomen. Dit komt waarschijnlijk door het feit dat de lymfebeweging van de periferie naar het centrum wordt gestuurd, wat betekent dat "zieke" leukocyten snel worden afgegeven aan verschillende inwendige organen, waar ze zich kunnen vestigen en zich snel kunnen vermenigvuldigen..

Een traag verloop van het proces wordt waargenomen bij pathologieën zoals:

  • Mushroom-mycose, die veel patiënten niet eens associëren met een kankertumor vanwege de gelijkenis met sommige dermatologische pathologieën. Symptomen: het verschijnen op de huid van plaques in verschillende vormen en maten (soms bedekt met schubben en jeuk, die op psoriasis lijken), die geleidelijk in omvang toenemen en in een tumor veranderen. Daarnaast zijn er zwelling op de huid, een toename van lymfeklieren (lymfadenopathie), verdikking van de huid op de handpalmen en voetzolen (hyperkeratose), haarverlies, verslechtering van de conditie van de nagels, de oogleden zwellen en draaien, de lever en milt nemen toe.
  • Primair anaplastisch T-cellymfoom, een van de ondersoorten van de pathologie met de generieke naam "grootcellig lymfoom". Het wordt gekenmerkt door het verschijnen op de huid van paarsrode knobbeltjes van verschillende groottes (1-10 cm). Dit kunnen enkele huiduitslag zijn, maar vaak wordt ook het uiterlijk van een groot aantal knobbeltjes waargenomen..
  • Panniculiet-achtig T-cellymfoom subcutaan. Het tumorproces begint in het onderhuidse weefsel. Symptomen: verhoogde eosinofielen in het bloed, jeuk en huiduitslag, aanhoudende koorts, vergrote lever en milt, vergrote lymfeklieren, geelzucht, oedemateus syndroom, gewichtsverlies.
  • Primair cutaan CD4 + pleomorf T-cellymfoom. Infiltrate bestaat uit kleine en grote cellen. Uitslag in de vorm van plaques en knopen is te zien op het gezicht, de nek en het bovenlichaam.

Met deze en enkele andere ondersoorten van cutaan T-cellymfoom kunt u 5 jaar of langer met de ziekte leven..

Complicaties en gevolgen

Wat betreft T-celtumorpathologieën, die behoren tot de categorie maligne non-Hodgkin-lymfomen, is het niet zozeer de pathologie zelf die eng is als de complicaties ervan. In de vroege stadia treft T-cellymfoom alleen de huid en het lymfestelsel, wat zich uit in een lichte malaise. Maar een toename van de tumorgrootte en metastase naar andere organen verstoort geleidelijk het functioneren van het hele organisme, wat leidt tot de dood van patiënten.

Een sterk vergrote lymfeknoop kan de superieure vena cava uitknijpen, waardoor het hart, de slokdarm en het spijsverteringskanaal, de luchtwegen, de urinewegen en de galwegen bloedtoevoer krijgen, waardoor de beweging van vloeistoffen, lucht en voedsel wordt beperkt. Compressie van het ruggenmerg leidt tot pijn en verminderde gevoeligheid van de ledematen, wat hun activiteit beïnvloedt.

Kankercellen kunnen zich via het lymfestelsel verspreiden naar het bot, de hersenen en het ruggenmerg, de botten, de lever en andere organen die worden gewassen door de lymfe die in het gebied van een van de groepen lymfeklieren stroomt. De tumor vergroot het orgel in omvang, vermindert het interne volume of vernietigt de structuur, wat noodzakelijkerwijs de functionaliteit beïnvloedt.

Het instorten van een groot aantal tumorcellen leidt tot intoxicatie van het lichaam met koorts, zwakte, verstoring van de gewrichten als gevolg van de ophoping van urinezuur erin (gevormd als gevolg van de afbraak van de celkern).

Elke oncologische ziekte treedt op tegen de achtergrond van een algemene afname van de immuniteit, waardoor het mogelijk is om verschillende soorten infecties (bacteriën, virussen, schimmels) vrij in het lichaam binnen te dringen. Zo kan lymfoom worden gecompliceerd door infectieziekten..

De gevolgen van T-cellymfomen zijn afhankelijk van de mate van maligniteit van het proces, de snelheid van verspreiding, de nauwkeurigheid van de diagnose en de tijdige behandeling.

Diagnose van T-cellymfoom

Ondanks de overeenkomsten tussen veel soorten T-cellymfoom, kunnen de kenmerken van hun verloop en aanpak voor hun behandeling verschillen. Dit betekent dat de arts bijzonder voorzichtig moet zijn bij het diagnosticeren van de ziekte om het type, de ontwikkelingsfase nauwkeurig te bepalen en een strategie te ontwikkelen om de vreselijke ziekte te bestrijden..

De diagnose van T-cellymfoom begint, zoals gewoonlijk, met een onderzoek door een oncoloog. Het is erg belangrijk om de arts te vertellen over alle symptomen en het tijdstip waarop ze zijn verschenen. Dit is nodig om het stadium van de ziekte en de prognose ervan nauwkeurig te bepalen. Vermeldenswaard zijn gevallen van kanker in het geslacht.

Tijdens de opname palpeert de arts de vergrote lymfeklieren en bepaalt de mate van pijn. Bij kankerpathologieën zijn de lymfeklieren pijnloos.

Vervolgens wordt de patiënt gestuurd voor analyse. Aanvankelijk geven ze richting aan een bloedtest (algemeen en biochemisch) en urineonderzoek, waarmee je de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam, een verandering in de concentratie van verschillende bloedbestanddelen (bijvoorbeeld een toename van eosinofielen), de aanwezigheid van vreemde of gewijzigde componenten, giftige stoffen kunt identificeren..

Daarnaast wordt een immunologische bloedtest uitgevoerd. Als uit een dergelijke analyse te weinig IgG blijkt, is het zeer waarschijnlijk dat we kunnen spreken van een kwaadaardig tumorproces in het lymfestelsel. Een bloedtest op antilichamen kan de aanwezigheid van virussen in het lichaam aantonen die de ontwikkeling van lymfoom kunnen veroorzaken.

Als alternatief kunt u in privéklinieken een uitgebreid moleculair genetisch onderzoek ondergaan, waaronder bloed- en urinetests, een PRC-analyse, een onderzoek naar hormonen, infecties, virussen, enz., Of zelfs een betere oncreenscreening van het lichaam.

Vervolgens wordt voor huidpathologieën een schraapsel uit het getroffen gebied genomen en met een toename van de lymfeklieren of vermoedelijke schade aan inwendige organen, wordt een punctiebiopsie uitgevoerd. Het resulterende materiaal wordt verzonden voor cytologische analyse..

Instrumentele diagnose van T-cellymfoom omvat:

  • Roentgenogram,
  • Computer- en magnetische resonantiebeeldvorming, zodat u de toestand van het lichaam van binnenuit vanuit verschillende hoeken kunt bekijken.
  • Echografie van de buik met vermoedelijk mediastinaal lymfoom.
  • Scintigrafie voor de detectie van metastasen en botbeschadiging.
  • Berekende axiale tomografie.

Afhankelijk van het type T-cellymfoom en het stadium ervan, selecteert de oncoloog de huidige methoden voor het diagnosticeren van de ziekte.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose is een belangrijk punt bij het stellen van een nauwkeurige diagnose, vooral bij huidlymfomen, die grotendeels doen denken aan dermatologische pathologieën (bijv. Eczeem, psoriasis, dermatitis) en pathologieën vergezeld van lymfadenopathie. Het laatste punt is erg belangrijk, omdat de toename van lymfeklieren zowel kwaadaardig (met lymfomen) als goedaardig (met ontstekingsprocessen in het lichaam) kan zijn.

Met wie contact opnemen?

T-cel lymfoombehandeling

Oncologische pathologieën zijn nooit als gemakkelijk beschouwd in therapie, maar ondanks het gevaar van de situatie is T-cellymfoom geen reden om op te geven. Het behandelplan en, in grotere mate, het resultaat van de behandeling hangt altijd af van de tijdigheid van antitumormaatregelen en het type T-celpathologie..

De belangrijkste methoden ter bestrijding van kwaadaardige lymfatische tumoren zijn:

  • Systemische therapie met chemicaliën die tumorgroei stoppen (chemotherapie).
  • De impact van ioniserende straling op de tumor (elektronenbundeltherapie, de enige fysiotherapeutische behandeling voor maligne lymfomen).
  • Corticosteroïden (ontstekingsremmende therapie),
  • Acceptatie van geneesmiddelen die antitumorprocessen in het lichaam activeren (biotherapie). De voorbereidingen worden rechtstreeks gemaakt vanuit de celstructuren van de patiënt..
  • Beenmerg transplantatie. Tegelijkertijd wordt intensieve chemotherapie (myeloablatieve therapie) uitgevoerd, gericht op de volledige vernietiging van kankercellen en onderdrukking van het immuunsysteem om afstoting van transplantaten te voorkomen, en vervolgens wordt de patiënt geïnjecteerd met gezonde stamcellen van de donor of degenen die vóór chemotherapie zijn ingenomen.
  • Medicijnen nemen die het immuunsysteem en vitamines stimuleren om de immuniteit te versterken.
  • Chirurgie. Chirurgische verwijdering van de tumor wordt alleen uitgevoerd met enkelvoudige laesies, voornamelijk wanneer het tumorproces wordt gediagnosticeerd in het maagdarmkanaal. Om herhaling van een tumor na verwijdering te voorkomen, is chemotherapie met meerdere antitumormedicijnen gelijktijdig geïndiceerd (polychemotherapie).

Chirurgische behandeling voor T-cellymfoom is niet altijd gerechtvaardigd. Ten eerste zijn er in de meeste gevallen verschillende laesies en draagt ​​de migratie van pathologische cellen door het lymfestelsel bij tot de vrij snelle verspreiding van de ziekte naar andere organen (metastase), waarvoor soms niet één maar meerdere operaties nodig zijn. En aangezien kanker het lichaam merkbaar verzwakt, kan niet elke patiënt zelfs maar één ondergaan, niet slechts een paar chirurgische ingrepen.

De benadering van behandeling kan natuurlijk variëren, afhankelijk van de lokalisatie en prevalentie van het proces. Dus voor de behandeling van milde mycose (erythemateus) is de benoeming van corticosteroïden en interferonpreparaten aangewezen. Geen chemotherapie, geen bestraling.

Bij andere vormen van T-cel huidlymfomen kan zowel systemische als plaatselijke behandeling worden voorgeschreven. Lokale behandeling van huidkanker van T-pathologieën kan worden uitgevoerd met het preparaat in de vorm van in de VS geproduceerde Valchlor-gel. Helaas is dit medicijn in ons land nog steeds niet beschikbaar.

De werkzame stof van het medicijn is mechloorethamine. Preparaten met deze werkzame stof (bijvoorbeeld Embihin) worden gebruikt voor systemische behandeling van T-celvormen van huidkanker. Ook kunnen antikankermiddelen zoals Vinblastine, Fludarabine, Dakarbazin, Chlorbutin, Adriamycin, Vincristine, Cyclophosphan, etc. worden gebruikt als onderdeel van polychemotherapie..

Voor huidpathologieën worden ook antitumorantibiotica (bijvoorbeeld Rubomycin), corticosteroïden (bijvoorbeeld Prednisolon, Triamcinolone) en fototherapie (vaak PUVA-therapie) gebruikt..

Bij biotherapie van T-cellymfomen kunnen zowel patiëntcelpreparaten als monoklonale antilichamen in de vorm van Rituxan, MabThera, Campas, Kampat, Avastin, Beksar worden gebruikt.

Behandeling van de gevolgen van een hoge dosis myelo-ablatieve therapie wordt uitgevoerd met de preparaten "Filstim", "Zarsio", "Neipomax", enz..

Medicijnen kunnen zowel oraal als intraveneus worden voorgeschreven. De meeste medicijnen zijn bedoeld voor druppeltoediening. De behandeling moet worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een oncoloog..

Bestralingstherapie voor T-cellymfoom wordt meestal uitgevoerd in een kuur van 21-40 dagen. Bestraling is lokaal van aard, zonder de rest van het lichaam te beschadigen. De tijd en de dosis straling worden bepaald door de radioloog, afhankelijk van de locatie en het stadium van het tumorproces.

In de beginfase van de pathologie kan bestralingstherapie worden voorgeschreven als een onafhankelijke behandelmethode, dan wordt het al gebruikt in combinatie met chemotherapie.

Met smeulende vormen van T-lymfoom hebben artsen geen haast om conservatieve behandelingen voor te schrijven, waarbij ze afwachten. De patiënt wordt regelmatig geobserveerd door een oncoloog en in geval van verergering zal hem effectieve therapie worden voorgeschreven in overeenstemming met het type pathologie..

Medicijnen voor T-cellymfoom

Het is de moeite waard om meteen te vermelden dat de behandeling van kanker van welke etiologie dan ook een ernstig probleem is waar specialisten zich mee moeten bezighouden. Welke soorten medicijnen effectief zullen zijn bij een bepaalde pathologie en welk behandelingsregime moet worden toegepast, wordt bepaald door een gespecialiseerde arts. Artsen raden categorisch niet aan om een ​​behandeling voor zichzelf voor te schrijven.

Er zijn tegenwoordig veel medicijnen voor de behandeling van tumorziekten. Als we het hebben over hun effectiviteit, is het vermeldenswaard: de tijdige start van de therapie geeft in de meeste gevallen positieve resultaten. Het is duidelijk dat vergevorderde stadia van kanker de kracht van zelfs chemotherapie te boven gaan. Bovendien is elk organisme individueel, en wat de gewenste verlichting brengt, helpt niet altijd het leven van een andere patiënt te redden..

Overweeg slechts een paar medicijnen die artsen gebruiken om T-cellymfomen van verschillende oorsprong te behandelen..

"Embihin" is een alkylerend cytostatisch medicijn waarvan de werking gericht is op het vernietigen van de celstructuur van T-lymfocytenklonen met genmutaties.

Het medicijn wordt intraveneus toegediend volgens een van de 2 schema's:

  • De shockmethode is bedoeld voor een 4-daagse kuur met chemotherapie. Elke dag, 1 keer per dag, krijgt de patiënt het medicijn toegediend in een dosering die is gedefinieerd als 0,1 mg per kilogram gewicht. Soms wordt een geneesmiddel met volledige dosis eenmaal voorgeschreven.
  • Fractionele methode. Het geneesmiddel wordt driemaal per week toegediend. De gebruikelijke dosering is 5-6 mg. Cursus - van 8 tot 20 introducties.

Mogelijke introductie tot de pleurale en buikholten.

Het medicijn is niet voorgeschreven voor het gecompliceerde beloop van de ziekte, met ernstige bloedarmoede, sommige bloedziekten (leukopenie en trombocytopenie). De vraag naar de mogelijkheid om het medicijn te gebruiken zal zich ook voordoen bij ernstige schade aan de nieren en de lever, evenals bij cardiovasculaire pathologieën..

Onder de frequente bijwerkingen kunnen veranderingen in bloedkenmerken, symptomen van bloedarmoede, maagdarmkanaal, soms zwakte en pijn in het hoofd worden onderscheiden. Als het geneesmiddel tijdens de injectie onder de huid komt, kan dit de vorming van infiltraat en weefselnecrose op de injectieplaats veroorzaken. De ernst van de belangrijkste bijwerkingen bij intensive care is veel sterker dan bij fractionele toediening van het medicijn.

Vinblastine is een antineoplastisch medicijn op basis van vinca-alkaloïde. Het heeft een antitumoreffect omdat het de celdeling blokkeert.

Het medicijn kan alleen intraveneus worden toegediend en probeert te voorkomen dat het onder de huid komt. De dosis wordt gekozen in overeenstemming met het geselecteerde chemotherapieschema. De standaarddosering is van 5,5 tot 7,4 mg per vierkante meter lichaamsoppervlak (dosis voor kinderen van 3,75 tot 5 mg per vierkante meter). Het medicijn wordt 1 keer per week voorgeschreven, soms 1 keer per 2 weken.

Er is nog een toedieningsschema waarbij de behandeling wordt gestart met een minimale dosis voor kinderen, die geleidelijk wordt verhoogd tot 18,5 mg per 1 m2. lichaam. Voor kinderen is de aanvangsdosis 2,5 en de maximale 12,5 mg per 1 m2.

Het verloop van de behandeling met het medicijn hangt af van de indicatoren van witte bloedcellen in het bloed.

Het medicijn wordt niet gebruikt voor ernstige remming van de beenmergfunctie, infectieuze pathologieën, tijdens zwangerschap en borstvoeding. Gebruik het geneesmiddel niet met overgevoeligheid voor de componenten.

Vaak voorkomende bijwerkingen: leukopenie en granulocytopenie. Overtredingen van andere organen en systemen komen veel minder vaak voor.

"Rubomycine" is een geneesmiddel dat behoort tot de categorie van antitumorale antibacteriële middelen, d.w.z. hij bestrijdt tegelijkertijd kanker en bacteriële cellen.

Het medicijn wordt ook intraveneus toegediend om het optreden van infiltraat en de dood van huidweefsel te voorkomen. Een medicijn wordt voorgeschreven in een kuur van 5 dagen, waarin de patiënt het medicijn krijgt in een dosering van 0,8 mg per 1 kg gewicht. Herhaal de cursus na 7-10 dagen. Nu wordt het medicijn voorgeschreven voor een periode van 3 tot 5 dagen in een dosering van 0,5-1 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag. Kinderdosis - van 1 tot 1,5 mg per 1 kg gewicht per dag.

Er zijn veel behandelingen voor kankerbehandeling met het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met andere antitumormiddelen, waarbij de dosering en toedieningsfrequentie kunnen variëren..

Ernstige pathologieën van het hart, bloedvaten, lever en nieren, remming van de beenmergfunctie, zwangerschapsduur en borstvoeding worden beschouwd als contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel. Bij acute infectieuze pathologieën bestaat het risico verschillende complicaties te ontwikkelen. Het is verboden alcohol te drinken.

Granulocytopenie en trobrocytopenie (een afname van de concentratie van granulocyten en bloedplaatjes in het bloed) worden als de meest voorkomende bijwerkingen beschouwd..

Campas is een medicijn op basis van monoklonale antilichamen die binden aan lymfocyten en deze oplossen, terwijl beenmergstamcellen onaangetast blijven, wat betekent dat de T-celproductie niet lijdt. Reeds volwassen en gemagnetiseerde lymfocyten sterven af.

Het medicijn wordt via infusie in het lichaam geïntroduceerd, terwijl het proces van intraveneuze infusie lang is en ten minste 2 uur duurt. Om allergische reacties en pijn te voorkomen, worden pijnstillers en antihistaminica vóór een druppelaar ingenomen.

Het geneesmiddel wordt gedurende 3 dagen toegediend volgens een schema met toenemende dosering: 3, 10 en 30 mg, terwijl de reactie van het lichaam op het medicijn constant wordt gecontroleerd. Vervolgens wordt het geneesmiddel gedurende 1-3 maanden om de dag toegediend. De dosering blijft maximaal - 30 mg per dag..

Bij een lage tolerantie van het medicijn met het optreden van bijwerkingen, wordt de dosis pas geleidelijk verhoogd nadat de reactie op het medicijn weer normaal is geworden.

Het medicijn is verboden voor gebruik bij patiënten met een acute fase van een infectieuze pathologie van systemische aard, inclusief gevallen van HIV-infectie, tumoren van niet-lymfocytische aard, tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding, met overgevoeligheid voor de componenten. Het medicijn wordt geannuleerd als toxische reacties worden waargenomen of als verdere progressie van de ziekte wordt waargenomen..

Er is onvoldoende informatie over het effect van het medicijn op het lichaam van de kinderen.

De meest voorkomende bijwerkingen van het medicijn zijn: koude rillingen, koorts, vermoeidheid, verlaagde bloeddruk, hoofdpijn. Velen hebben reacties uit het maagdarmkanaal in de vorm van misselijkheid, soms met braken en diarree, veranderingen in de bloedsamenstelling (verminderde granulocyten en bloedplaatjes, bloedarmoede), hyperhidrose, allergische reacties. Sepsis, herpes simplex, longontsteking kunnen zich ook ontwikkelen. Heel vaak merken patiënten een gevoel van gebrek aan lucht op (kortademigheid).

"Neupomax" - een medicijn dat de aanmaak van witte bloedcellen stimuleert, de werkzame stof is filgrastim.

De introductie van grote doses chemotherapeutische middelen vóór beenmergtransplantatie leidt vaak tot een afname van de productie van witte bloedcellen, die vóór de procedure moet worden gecorrigeerd. Hetzelfde fenomeen kan worden waargenomen na conventionele chemotherapie. Daarom krijgen patiënten met neutropenie (onvoldoende productie van neutrofiele leukocyten) preparaten voorgeschreven op basis van filgrastim.

Het geneesmiddel wordt een dag na chemotherapie voorgeschreven in een dosering van 5 mcg per dag. Het geneesmiddel wordt subcutaan toegediend. De behandelingskuur is niet meer dan 14 dagen. De therapie wordt voortgezet totdat het optimale aantal neutrofielen in het bloed is bereikt..

Bij myeloablatieve therapie wordt het medicijn gedurende 4 weken voorgeschreven in een dosering van 10 μg. Het wordt intraveneus toegediend..

Het medicijn wordt niet gebruikt voor ernstige aangeboren neutropenie (Kastmann-syndroom) en overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn. Voorzichtigheid is geboden voor sikkelcelanemie..

Onder de bijwerkingen van het medicijn kunnen worden onderscheiden: dyspeptische symptomen, myalgie en artralgie, een vergroting van de lever en milt, het verschijnen van infiltraat in de longen, bronchospasme en kortademigheid. Soms is er ook een afname van de botdichtheid, bloeddrukstijgingen, een toename van de hartslag, zwelling van het gezicht, neusbloedingen en zwakte. In sommige gevallen worden veranderingen in de samenstelling van het bloed waargenomen: een afname van het aantal bloedplaatjes en een toename van het aantal witte bloedcellen (trombocytopenie en leukocytose). Eiwitten en bloed (eiwitten en hematurie) kunnen in de urine worden gedetecteerd.

Alternatieve kankerbehandeling

Het lijkt erop dat er effectieve methoden zijn om kanker te bestrijden (dezelfde bestraling en chemotherapie), en er zijn genoeg medicijnen die vergrote cellen kunnen doden, maar niet iedereen kan zo'n behandeling betalen. Bovendien laten de traditionele geneeswijzen veel nieuwe problemen achter die opnieuw moeten worden behandeld.

Zo zijn de effecten van chemotherapie te zien in de vorm van alopecia (actief haarverlies), gewichtstoename door toegenomen eetlust, hartritmestoornissen en de ontwikkeling van hartfalen. In sommige gevallen sluit een nieuwe (meestal een ander type bloedkanker) aan bij de bestaande diagnose. Voor mannen kan chemotherapie het onvermogen om kinderen te krijgen bedreigen (onvruchtbaarheid).

Complicaties komen ook vaak voor na bestralingstherapie. Dit kan een afname van de functionaliteit van de schildklier zijn (hypothyreoïdie ontwikkelt zich gewoonlijk), de ontwikkeling van stralingspneumonitis, die wordt gekenmerkt door cicatriciale formaties in het longweefsel, ontsteking van de darmen of blaas (colitis en cystitis), onvoldoende productie van speeksel, stralingsbrandwonden.

Het blijkt dat de ene is genezen - de andere is kreupel. Dit moment en de hoge therapiekosten voor T-cellymfoom en andere oncologische pathologieën zetten mensen ertoe aan om steeds meer nieuwe behandelingen te zoeken voor een vreselijke ziekte.

Op internet zijn nu veel berichten te vinden over de behandeling van kanker met alternatieve methoden. Iemand wijst alternatieve behandelingen af, verwijzend naar het feit dat het het leven van de vrienden niet heeft gered, anderen gebruikten het actief en bereikten goede resultaten. We zullen geen van beide partijen kiezen, we zullen slechts een klein beetje informatie geven over de geneesmiddelen die buiten het kankerziekenhuis worden gebruikt.

Veel aanhangers van alternatieve kankerbehandeling (waaronder veel artsen!) Zijn het erover eens dat de oorzaak van de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren de zure omgeving van het lichaam is, waarin niet genoeg zuurstof is voor het normaal functioneren van cellen. Als u de pH van de interne omgeving verhoogt, verbetert de cellulaire ademhaling en stopt de celproliferatie. Het blijkt dat producten die de zuurgraad van het lichaam verminderen en de zuurstoftoevoer naar cellen verbeteren, de ontwikkeling van kwaadaardige processen kunnen stoppen.

Een speciale rol in dit opzicht wordt gegeven aan het product dat in vrijwel elke keuken aanwezig is - zuiveringszout. Als alkali kan het de zuurgraad van elk medium verminderen, inclusief de interne omgeving van het lichaam. Soda wordt aanbevolen om zowel oraal te gebruiken (alkaliseert het maagdarmkanaal, in een bepaalde hoeveelheid en in het bloed te komen), als in de vorm van injecties, waardoor de alkali via het bloed aan alle hoeken van het lichaam kan worden afgegeven. Het wordt echter aanbevolen om frisdrank eerst met kokend water te blussen..

Volgens de methode van de Italiaanse arts (!) Moet Tulio Simonchini-frisdrank tweemaal daags gedurende een half uur voor de maaltijd worden ingenomen (de dosis geleidelijk verhogen van 1/5 tot 2 theelepels), verdunnen met heet water en een glas vloeistof drinken (water, melk). Het is noodzakelijk dat de soda-oplossing in direct contact staat met kankercellen, daarom worden lotions, inhalaties, injecties, douchen ook gebruikt om verschillende soorten kanker te behandelen.

Een van de aanhangers van deze kankerbehandelingsmethode is onze landgenoot professor Ivan Pavlovich Neumyvakin, die een systeem heeft ontwikkeld voor de behandeling van verschillende soorten kanker met behulp van soda en waterstofperoxide. In dit geval wordt niet puur peroxide gebruikt, maar de oplossing (1 tot 10 druppels 3% waterstofperoxide worden genomen uit 50 ml water). Neem het medicijn driemaal per dag een uur voor de maaltijd, elke dag het aantal druppels peroxide met 1 verhogen (de eerste dag - 1 druppel, de tweede - twee, enz.). Neem na 10 dagen behandeling een pauze van 5 dagen.

Trouwens, om de zuurgraad van de interne omgeving te verminderen en het pad naar kanker te blokkeren, adviseren wetenschappers die de alkalisatie van het lichaam bevorderen speciale aandacht te besteden aan hun voeding, omdat ons dieet producten bevat die de pH kunnen verhogen of verlagen. Alkalisch voedsel omvat groenten, fruit (behalve erg zoet), gedroogde abrikozen, amandelen, melk en zuivelproducten, bessen, groenten. Maar vlees, worstjes en gerookt vlees, vis en zeevruchten, eieren, gebak, druivensap, conserven, conservering, integendeel, verhogen de zuurgraad van het lichaam. Trouwens, citroen zonder suiker wordt ondanks zijn zuur als een alkaliserend product beschouwd, maar als het met suiker wordt geconsumeerd, zal het effect precies het tegenovergestelde zijn.

Van belang is een dergelijke methode om kanker te bestrijden als het drinken van bietensap, dat ook de cellulaire ademhaling verbetert en de groei en ontwikkeling van kankercellen kan stoppen. En als we rekening houden met de rijke vitamine- en mineraalsamenstelling van felrode wortelgewassen, kunnen we met vertrouwen zeggen dat behandeling ermee de immuun-, zenuw- en andere lichaamssystemen zal helpen versterken. En dit stelt het lichaam in staat om zelfstandig verschillende ziekten te bestrijden, waaronder kanker.

Ontvangst van bietensap past goed bij traditionele behandelingsmethoden en vermindert zelfs hun negatieve effecten. Maar er is ook informatie over het genezen van kanker met alleen bietensap, wat veel goedkoper is dan de kuur in het kankerziekenhuis.

Voor de behandeling wordt vers geperst sap en minstens 2 uur in de koelkast bewaard, gemaakt van fruit van tafelvariëteiten met felle kleuren. Om een ​​voldoende antitumor resultaat te krijgen, moet je gedurende de dag 600 ml sap drinken. Je moet het sap een half uur voor de maaltijd licht opgewarmd drinken. Je kunt het mengen met wortelsap.

Ze drinken bietensap in kleine slokjes van 100 ml in 1 dosis per dag. De behandelingsduur is lang (1 jaar of langer). Om de toestand te stabiliseren, drinken ze sap in een hoeveelheid van 1 kopje per dag.

Het gebruik van gekookte bieten is ook nuttig, omdat het met een korte warmtebehandeling zijn gunstige eigenschappen niet verliest.

Trouwens, de keuze voor traditionele genezers viel niet voor niets op bieten. De antitumoreigenschappen worden erkend door de officiële geneeskunde. Op bieten gebaseerde ontwikkelde zelfs een van de geneesmiddelen tegen kanker.

Veel planten hebben ook antitumoreigenschappen en hoewel kruidenbehandeling van T-cellymfoom en andere vormen van kanker niet wijdverbreid is, zijn er positieve recensies over deze behandeling..

Zelfs in de officiële geneeskunde worden planten die karyoclastische vergiften bevatten die pathogene cellen kunnen doden, erkend als antitumormiddelen. Dergelijke vergiften omvatten alkaloïden, lactonen en hartglycosiden die in veel planten voorkomen:

  • alkaloïden bevattend: Colchicum schitterend en prachtig (knollen), stinkende gouwe, berberis, ruta, alsem, gele korenbloem en enkele anderen,
  • lactonbevattend: schildklier en Himalaya podophyllum, eucommia, gelenium, amandelvernonia, gaillardia.
  • Bevat hartglycosiden: witte stepworm, tweehuizig en aronia, gekke komkommer, colocint, medicinale avran, etc..

Je moet begrijpen dat de bovengenoemde planten giftige stoffen bevatten, wat betekent dat hun dosering strikt beperkt is.

Ontstekingsremmende en antitumorale effecten zijn ook beroemd om de vruchten van Japanse Sophora, radijszaden, klaver, vlierbessen, sabel. En als immunomodulatoren bij T-cellymfoom kunt u extracten van ginseng, echinacea en eleutherococcus gebruiken. Populaire planten zoals brandnetel, calendula, weegbree, paardebloem en een opeenvolging staan ​​niet ver achter hen..

Wat homeopathie betreft, het wordt niet gebruikt om volledig agressieve kwaadaardige tumoren te genezen, maar sommige remedies zijn redelijk geschikt als aanvullend en preventief middel. Dus als na de traditionele behandeling van maligne lymfoom exacerbaties worden waargenomen. Een homeopathische arts kan een langdurige inname van homeopathische geneesmiddelen voorschrijven Barium carbonicum (5 korrels onder de tong 2 keer per dag) en Konium (7 korrels voor het slapen gaan).

Carcinosinum en Fitolyakka hebben zichzelf goed bewezen als antitumormedicijnen en Echinacea compositum, Mucosa compositum, Edas-308, Galium-Hel en andere homeopathische geneesmiddelen worden gebruikt als immunostimulantia.

Preventie

De kwestie van het voorkomen van de ontwikkeling van oncologische pathologieën met een hoge mortaliteit, waaronder T-cellymfoom, is behoorlijk gecompliceerd. Eerlijk gezegd weten wetenschappers nog steeds geen duidelijk antwoord op de vraag: hoe kanker te voorkomen.

Als we rekening houden met die factoren die de kans op het ontwikkelen van kankerpathologieën vergroten, kunnen we begrijpen dat ze niet allemaal van uw leven kunnen worden uitgesloten. Mensen met een genetische aanleg en immunodeficiëntie zullen veel moeite moeten doen om het lot van familieleden met kanker te vermijden.

U moet begrijpen dat het risico op het krijgen van kanker lager is bij mensen die inflammatoire pathologieën op tijd behandelen (inclusief dermatologische), hun chroniciteit voorkomen, niet met kankerverwekkende stoffen werken, in ecologisch schone gebieden leven en niet worden blootgesteld aan straling. Die. Er is iets om over na te denken, want je leven staat op het spel.

Een grote rol bij de preventie van kanker wordt gespeeld door de behandeling van aandoeningen die in kanker kunnen veranderen (precancereuze aandoeningen). Kruidkundigen hebben zelfs een kruidencollectie ontwikkeld die ongecontroleerde celdeling voorkomt. In de samenstelling vinden we: bladeren van de brandnetel en weegbree 5 g elk, moerasspirea bloemen en berkenkatjes elk 10 g, zoethout (wortels) in een hoeveelheid van 3 g.

Zorgvuldig vermalen grondstoffen worden gemengd, neem 10 g van de samenstelling en zet 1 eetlepel. kokend water, waarna het ongeveer 20 minuten in een waterbad wordt bewaard. Na filtering blijkt het glas niet compleet te zijn. Je moet het bedekken met gekookt water.

De resulterende infusie moet 3 keer per dag dagelijks worden gedronken. 1 kopje medicijn is voldoende voor 1 dag. Je moet het een half uur voor de maaltijd gedurende 1 of 2 maanden drinken.

Hoe het ook zij, het is beter om alle maatregelen te nemen om kanker te voorkomen dan na je verschrikkelijke diagnose hevig te vechten voor je leven..

Voorspelling

De prognose van T-cellymfoom is helemaal niet rooskleurig, vooral met betrekking tot de agressieve soorten, die soms gewoon geen tijd hebben om te vechten. Hoe eerder een ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans dat deze wordt overwonnen. Als de ziekte wordt gevangen in het eerste stadium van zijn ontwikkeling, is de kans om nog 5 of meer jaren te overleven 85-90%, afhankelijk van het type pathologie en de leeftijd van de patiënt.

De slechtste prognose is bij angioimmunoblastische en T-lymfoblastische lymfomen, als het proces zich heeft verspreid naar het beenmerg en andere organen. Bij angioimmunoblastisch T-cellymfoom sterven patiënten gewoonlijk na 2-3 jaar en slechts iets meer dan 30% leeft langer. Slechts bij een vijfde van de patiënten kan verbetering van gecompliceerd lymfoblastisch lymfoom worden waargenomen. Hoewel als u in een vroeg stadium met de behandeling begint, de prognose in de meeste gevallen vrij gunstig is.

Wat betreft mycose van paddenstoelen, het hangt allemaal af van de vorm en het stadium van de pathologie. De klassieke vorm kenmerkt zich door de beste prognose. Een tijdige behandeling die is gestart zonder complicaties, kan patiënten nog 10 of meer levensjaren geven. Bij gecompliceerde pathologieën wordt de levensduur teruggebracht tot 2-5 jaar. Maar met de Vidal-Brock-vorm sterven de meeste patiënten binnen een jaar.

T-cellymfoom voedt zich, net als andere kankerpathologieën, op onze angst. Daarom hangt de prognose voor het leven grotendeels af van de stemming van de patiënt. In de medische praktijk zijn er gevallen geweest van 'wonderbaarlijke' genezing, waarbij mensen die aan de rand van het graf stonden en de dokters met niets konden helpen, alleen beter werden omdat ze geloofden in de mogelijkheid van een overwinning op een dodelijke ziekte. Wat de omstandigheden ook zijn, je hoeft nooit op te geven, want het leven is de grootste waarde voor een persoon en het is het waard om ervoor te vechten.