Moderne behandelingsmethoden voor genitale wratten

Genitale wratten (synoniemen: condylomata acuminate, virale wratten, genitale wratten, genitale wratten) zijn ziekten veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). HPV-gerelateerde ziekten behoren tot de meest voorkomende

Genitale wratten (synoniemen: condylomata acuminate, virale wratten, genitale wratten, genitale wratten) zijn ziekten veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). HPV-gerelateerde ziekten zijn een van de meest voorkomende infectieuze virale infecties bij de mens. HPV is een klein, rond, dubbelstrengs DNA-virus met een diameter van 50 tot 55 nm. Tot op heden zijn er meer dan 80 soorten HPV beschreven (tabel 1). HPV-infecties zijn zeer specifiek voor de opperhuid, aangezien HPV een tropisme heeft voor epitheelcellen van de huid en slijmvliezen.

Genitale wratten zijn zeer besmettelijk. Infectie vindt plaats door contact, meestal seksueel. Het virus kan lange tijd blijven bestaan ​​op geïnfecteerde objecten. De toegangspoort voor het virus is kleine schaafwonden, scheuren of schaafwonden. Ook kan het virus zich verspreiden door auto-inoculatie. Het niet naleven van persoonlijke hygiëne, het dragen van strak ondergoed, maceratie van plooien bij mensen met obesitas en immuundeficiëntie dragen bij aan de ontwikkeling van laesies over een groot deel van de huid.

In de afgelopen 20 jaar is een toename van de incidentie van genitale wratten geconstateerd. In de Verenigde Staten behoren genitale wratten (of genitale wratten) tot de meest voorkomende ziekten die voornamelijk via seksueel contact worden overgedragen. De incidentie van genitale wratten is hoger dan 106,5 gevallen per 100 duizend inwoners van de VS, dat is ongeveer 0,1% van de gehele bevolking [1]. De aandacht voor deze ziekte wordt verklaard door het feit dat sommige van de soorten HPV die genitale wratten veroorzaken, kunnen leiden tot maligniteit van het proces. De meest potentieel gevaarlijke zijn de typen 16 en 18. Het is geen toeval dat het tijd is om genitale wratten te diagnosticeren en te behandelen. Terugval van genitale wratten wordt niet altijd geassocieerd met herinfectie, maar kan worden veroorzaakt door reactivering van het virus.

Het klinische beeld. De incubatietijd duurt 3 weken tot 6 maanden en is gemiddeld ongeveer 2,8 maanden. Mannen en vrouwen zijn even vatbaar voor deze ziekte. De gemiddelde leeftijd van patiënten varieert van 22 tot 25 jaar.

Meestal zijn genitale wratten gelokaliseerd op de geslachtsorganen en in de perianale regio. Bij met hiv geïnfecteerde patiënten kunnen genitale wratten op ongebruikelijke plaatsen worden gelokaliseerd, zoals op het gezicht, de oogleden en de oorschelpen. Bij mannen is de meest voorkomende lokalisatie de penis, urethra, scrotum, perianale, anale en rectale gebieden [2]. Elementen van de uitslag zijn vleeskleurig, kunnen worden weergegeven door gladde papels ter grootte van een speldenknop en zijn in de beginfase van de ontwikkeling niet altijd merkbaar op de penis. Om ze te identificeren, voer een test uit met 5% azijnzuur. Na verwerking van de huid wordt de kleur van de papels witachtig. In de toekomst groeien papels en krijgen ze een wratachtige of draadvormige vorm, die lijkt op bloemkool of een hanekam. Genitale wratten zijn in de regel veelvoudig en bevinden zich in groepen.

Bij vrouwen kan het klinische beeld van genitale wratten divers zijn. Klassieke exofytische laesies op de uitwendige geslachtsorganen komen vaak voor en worden gemakkelijk gedetecteerd tijdens onderzoek, maar het kunnen ook toevallige bevindingen zijn tijdens colposcopie of sigmoïdoscopie. Aan de kleine schaamlippen en aan de vooravond van de vagina zijn condylomen vochtige, fluwelige of meervoudige vingervormige gezwellen en nemen ze een aanzienlijk gebied in. Condylomen in het cervicale kanaal worden gevonden bij 20% van de vrouwen die besmet zijn met HPV en met de lokalisatie van genitale wratten op de uitwendige geslachtsorganen. Lokalisatie van genitale wratten op de baarmoederhals of in het cervicale kanaal wordt als een ongunstige factor beschouwd, omdat het kan bijdragen aan de ontwikkeling van baarmoederhalskanker [3].

Zelfs met tijdige en rationele behandeling komen genitale wratten vaak terug. Dit komt doordat het virus lange tijd geïnactiveerd kan blijven in ogenschijnlijk gezonde delen van de huid en slijmvliezen.

De differentiële diagnose van genitale wratten wordt uitgevoerd met secundaire syfilis (brede wratten), molluscum contagiosum, bauvenoid papulosis, glanzend korstmos, lichen planus, angiokeratomen, angiofibromen op de kransslagader van de eikel, folliculitis, zachte fibroom, 2 fibre table..

Diagnose van genitale wratten is in de regel klinisch niet moeilijk. Daarnaast wordt in sommige gevallen een test uitgevoerd met 5% azijnzuur. Om dit te doen, wordt een met een oplossing bevochtigd medisch servet gedurende 5-10 minuten in de zone van vermeende lokalisatie van genitale wratten geplaatst, waarna de huiduitslag een witachtige tint krijgt [4].

Bij het diagnosticeren van genitale wratten is het noodzakelijk om een ​​test uit te voeren op syfilis en HIV-infectie.

Een biopsie is geïndiceerd voor patiënten die een precancereuze ziekte of plaveiselcelcarcinoom vermoeden. Het verwijderen van genitale wratten vermindert het risico op baarmoederhalskanker niet. Daarom is het voor alle vrouwen met een voorgeschiedenis van informatie over genitale wratten noodzakelijk om jaarlijks een cytologisch onderzoek van uitstrijkjes uit de baarmoederhals uit te voeren met als doel het oncologische proces tijdig te detecteren.

Behandeling en preventie

Het gebruik van condooms verkleint de kans op het aangaan van seksuele partners. Het is onmogelijk om HPV volledig te verwijderen - u kunt alleen genitale wratten verwijderen, de toestand van de patiënt verlichten en het risico op infectie van de seksuele partner verminderen. Er zijn verschillende behandelingen voor genitale wratten. Ze hebben allemaal bepaalde nadelen..

Cryodestructuur is een van de meest gebruikte behandelmethoden. Het aangetaste oppervlak wordt behandeld met vloeibare stikstof met een wattenstaafje of spray. De behandeling wordt elke 1-2 weken herhaald totdat alle wratten volledig zijn verwijderd. De methode leidt zelden tot littekens, heeft lage kosten. Cryodestructuur kan hevige pijn veroorzaken. Het is niet altijd mogelijk om tegelijkertijd het gehele aangetaste oppervlak te behandelen. In sommige gevallen kan hyperpigmentatie of hypopigmentatie optreden na cryodestructie..

Diathermocoagulatie is een pijnlijke behandelmethode en laat aanhoudende littekens achter, daarom wordt het alleen gebruikt om enkele wratten te verwijderen.

Laserverwijdering wordt uitgevoerd met kooldioxide- en neodymium YAG-lasers (yttrium-aluminium granaatlasers). Na verwijdering kunnen littekens achterblijven..

Methoden voor medicamenteuze behandeling. Condilin (podophyllotoxine) - 0,5% oplossing in flacons van 3,5 ml met een applicator. Het bestanddeel van Condylinum podophyllotoxin is het meest actief in de samenstelling van het plantenextract van podophyllin; bij topicale toepassing leidt het tot necrose en vernietiging van genitale wratten. Het voordeel van deze behandelmethode is dat de patiënt de aangetaste delen van de huid op toegankelijke plaatsen zelfstandig kan behandelen. Met behulp van een plastic applicator wordt het medicijn op het condyloma aangebracht; alle condylomen worden geleidelijk bevochtigd, maar niet meer dan 50 stuks tegelijk (niet meer dan 10 cm in oppervlakte)₂) Het medicijn moet voorzichtig worden toegepast, waarbij gezonde delen van de huid worden vermeden. De eerste keer dat de behandeling wordt uitgevoerd door een arts of verpleegkundige, leert de patiënt het medicijn correct toe te passen. Na de behandeling moet het medicijn drogen om de omliggende huid of de zweervorming niet te irriteren. Condilin wordt 2 keer per dag gedurende 3 dagen aangebracht en neemt dan een pauze van 4 dagen. De behandelingsduur mag niet langer zijn dan 5 weken. Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn zwangerschap, borstvoeding, kindertijd, het gebruik van andere geneesmiddelen die podophyllin bevatten.

Solcoderm is een mengsel van zuren: 65% salpeterzuur, 98% azijnzuur, melkzuur, oxaalzuur en kopernitraat; verkrijgbaar in de vorm van een oplossing (ampullen van 0,2 ml). Nadat het op het huidoppervlak is aangebracht, wordt het geel, waarna mummificatie van het behandelde weefsel optreedt. De verwerking moet worden uitgevoerd door medisch personeel. Het medicijn wordt op het oppervlak aangebracht met een glazen capillair of applicator, waarna het medicijn moet drogen. Tegelijkertijd is verwerking van een gebied van niet meer dan 4-5 cm toegestaan₂. Indien nodig kan de verwerking na 4 weken worden herhaald. De toepassing van het medicijn kan gepaard gaan met ernstige verbranding en pijn, in sommige gevallen kunnen hyperpigmentatie en littekens optreden..

Interferonpreparaten worden rechtstreeks in genitale wratten geïnjecteerd. De procedure is pijnlijk en vereist herhaalde behandeling.

Trichloorazijnzuur in een concentratie van 80-90% wordt rechtstreeks op condylomen aangebracht. De resten worden verwijderd met talk of natriumbicarbonaat. Indien nodig wordt de behandeling herhaald met een interval van 1 week. Als er na een 6-voudige behandeling genitale wratten overblijven, moet de behandelmethode worden gewijzigd.

Literatuur

1. K. R. Beutner, T. M. Becker, K. M. Stone. Epidemiologie van HPV-infecties // J. Am. Acad. Dermatol. 1988; 18: 169–172.
2. S. M. Syrjanen et al. Anale condylomen bij mannen // Genitour. Med. 65: 1989; 216-224.
3. M. J. Campion. Klinische manifestaties en natuurlijke geschiedenis van genitale infectie met humaan papillomavirus // Obstet. Gynaecol. Clin. noorden Ben. 1987; 14: 363-388.
4. D.E. Fitzpatrick, D.L. Eling. Secrets of Dermatology // M.: BINOM Publishing House CJSC, 1999.511 met.

L. P. Kotrekhova, kandidaat voor medische wetenschappen, universitair hoofddocent
K. I. Raznatovsky, doctor in de medische wetenschappen, professor
SPbMAPO, Moskou

Genitale wratten

Wratten in de oudheid zorgden voor veel overlast. Daarom verschenen zelfs toen de eerste recepten om ze te bestrijden. De moderne geneeskunde kent meer dan 60 verschillende soorten virussen, waardoor wratten verschijnen. Genitale wratten - een extern symptoom van een van hen - papillomavirus-infectie, die de geslachtsorganen aantast.

De infectie, die het ontstaan ​​van genitale wratten veroorzaakt, wordt voornamelijk overgedragen via seksueel contact. Maar recente studies hebben aangetoond dat dit niet de enige manier is. De veroorzaker van deze ziekte kan worden overgedragen van moeder op kind, via bloed of via het huishouden.

Nadat het virus het lichaam is binnengekomen, verspreidt het zich door het bloed door het hele lichaam, maar wordt het gefixeerd op het epitheel van het perineum, de geslachtsorganen en ook in de anus. Maar dan integreert het op de een of andere manier in de DNA-structuur van de huidcel, waardoor de werking verandert. Als gevolg hiervan groeit de cel actief, deelt deze zich en verschijnt proliferatie (het belangrijkste teken van deze ziekte).

De incubatietijd bij een volwassene is 2 tot 3 maanden, maar door bepaalde factoren kan deze veel korter of langer zijn. Wanneer dit eindigt, beginnen de gezwellen op het lichaam te verschijnen. Ze worden condylomen genoemd. De grootte van één is meestal niet groter dan een paar millimeter, maar er kunnen er veel zijn.

Deze condylomen gaan meestal niet vanzelf over, maar als ze beschadigd zijn, veranderen ze in zweren die bloeden en heel slecht genezen.

De duur van de incubatieperiode hangt ook af van het niveau van menselijke immuniteit. Dienovereenkomstig, hoe hoger het is, hoe langer deze periode, en de manifestaties van de ziekte zelf zijn minder significant. Maar de infectie kan vroeg of laat het immuunsysteem ondermijnen. Een persoon wordt gevoeliger voor andere ziekten..

Het is vermeldenswaard dat voorheen alleen venereologen betrokken waren bij de behandeling van genitale wratten, maar nu kan dit probleem ook worden aangepakt door gynaecologen en urologen. Een voldoende bekwame en gekwalificeerde arts diagnosticeert deze ziekte zonder enige externe symptomen. Maar toch slagen ze voor nog een paar tests voor aanvullend onderzoek. Voor de behandeling moet u ook een immunoloog bezoeken.

Een vroegtijdige behandeling kan tot complicaties leiden. Meestal is dit ettering van genitale wratten of het verschijnen van zweren op hun plaats. Condylomen groeien in de loop van de tijd en bedekken grote delen van de huid. Maar deze ziekte kan de algemene toestand van het lichaam verergeren. Er zijn ook gevallen bekend waarin kanker optrad na genitale wratten..

Behandeling van genitale wratten

De moderne geneeskunde kan niet het enige effectieve medicijn bieden dat de veroorzaker van een papillomavirus-infectie volledig uit het lichaam zou verwijderen. Daarom is de behandeling in onze tijd gebaseerd op twee pijlers: lokale verwijdering van genitale wratten zelf en therapie gericht op het herstellen van de immuniteit.

De belangrijkste methoden om dit probleem aan te pakken:

1. cryotherapie - een procedure waarbij het condyloma wordt bevroren, waardoor de wond achterblijft, deze binnen een paar weken geneest;
2. geneesmiddelen op recept met geconcentreerde zuren in de samenstelling zijn perfect bestand tegen condylomen, deze methode, hoewel duurder, is veel veiliger;
3. dermocoagulatie - een procedure waarbij sprake is van blootstelling aan condyloma van hoogfrequente straling, evenals een elektrisch mes, en wordt uitgevoerd onder anesthesie (meestal lokaal);
4. lasertherapie - behandeling van genitale wratten met behulp van laserstralen, onder invloed waarvan haar weefsel verdampt en een korstje achterlaat.

Welke behandelingsoptie wordt gekozen, hangt af van verschillende factoren. Ten eerste de echte mogelijkheden van de kliniek en de arts rechtstreeks, tot wie de patiënt zich wendde voor hulp. Ten tweede zijn het de financiële mogelijkheden van de patiënt, aangezien elk van de procedures zijn eigen kosten heeft.

Als het niet zo moeilijk is om van de externe manifestatie van de ziekte af te komen, kan de arts het virus in het bloed niet doden. Daarom is er altijd een risico dat hij zich laat voelen. Om deze mogelijkheid uit te sluiten, wordt er alleen therapie uitgevoerd om de immuniteit te herstellen en te versterken. De arts schrijft volgens dit criterium een ​​bloedtest voor en adviseert ook contact op te nemen met een immunoloog.

Preventie

Hoe het risico op deze onaangename ziekte vermijden? Moet gewoon worden voorkomen. Allereerst is het een hoge controle over hun seksleven, omdat niet alle soorten anticonceptie echt kunnen beschermen tegen de overdracht van virussen. Het is ook veel beter als er een vaste partner is die u kunt vertrouwen dan wanneer alle relaties willekeurig zijn..

Als er zelfs maar de minste kans of een vermoeden is van de aanwezigheid van deze ziekte, moet u onmiddellijk medisch advies inwinnen. Dit beschermt tegen ongewenste complicaties. Het is even gevaarlijk om zelf genitale wratten te diagnosticeren of in het algemeen te behandelen. Ook de verkeerde keuze of het gebruik van bepaalde medicijnen kan verschillende reacties uitlokken of simpelweg geen effect hebben. Het is erg moeilijk om zelf genitale wratten correct te diagnosticeren. Vanwege deze factoren is het beter om geen risico's te nemen en de specialisten volledig te vertrouwen..

Behandeling van genitale wratten bij vrouwen

Genitale wratten zijn een veel voorkomende en gevaarlijke aandoening die met gelijke frequentie voorkomt bij zowel vrouwen als mannen. Behandeling van genitale wratten bij vrouwen is meestal ernstig en langdurig, het kan zowel met medicatie als met destructieve methoden worden uitgevoerd. Lees meer over het wegwerken van genitale wratten in ons volgende artikel..

Oorzaken van genitale wratten bij vrouwen

Zoals praktische studies aantonen, heeft bijna elke moderne vrouw genetische sporen van papillomavirus-infectie. Niet iedereen heeft echter de nodige gevoeligheid voor deze infectie. De overgrote meerderheid van contactoren met een pathogeen micro-organisme kan het immuunsysteem met succes aan. Maar dit gebeurt alleen als het immuunsysteem niet wordt verzwakt door gelijktijdige pathologieën en chronische ontstekingsprocessen..

Zoals blijkt uit de bevindingen van immunologen, is het hoogste risico op infectie bij vrouwen die systematisch lijden aan candidiasis van de vagina (spruw). Het zijn deze vertegenwoordigers van het schone geslacht dat er al bijna 99% kans op infectie is tijdens het eerste seksuele contact met de drager van dit pathogene virus.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van genitale wratten bij vrouwen is infectie met ICP en de verdere vrije ontwikkeling van het micro-organisme. Hoewel er gevallen zijn van spontane reiniging van het lichaam van deze ziekteverwekker, eindigt de infectie in de meeste gevallen met de manifestatie van huidveranderingen en de ontwikkeling van kanker.

De tweede gevaarlijke periode voor het vrouwelijk lichaam is het dragen van het kind en het geven van borstvoeding. Op dit moment wordt de immuniteit onderdrukt door oestrogeen. Deze voorziening is nodig zodat het immuunsysteem van de moeder de zich ontwikkelende foetus niet doodt of afstoot met een andere genetische code dan het vrouwelijk lichaam. Tijdens het geven van borstvoeding wordt de immuniteit verminderd door een tekort aan voedingsstoffen, vitamines en mineralen.

1.

Keratotic

Hoornvormige gezwellen die lijken op bloemkool of seborrheic keratosis; meestal op een droge huid (schaamlippen van vrouwen). 2. Papulair Dergelijke condylomen hebben een karakteristieke gewelfde vorm, een diameter van 1 tot 4 mm en een glad oppervlak (minder geil dan bij keratose) met een roodachtige kleur. Locatie - verhoornde huid. 3. Reusachtige Buschke-Levenshtein-condylomen Dit zijn grote formaties die zich ontwikkelen bij patiënten met verminderde cellulaire immuniteit en bij zwangere vrouwen..

Classificatie door lokalisatie

Wat betreft de lokalisatie van genitale wratten, onderscheiden condylomen zich door dit teken:

• externe anogenitale (gelegen in het gebied van de kleine schaamlippen en kleine schaamlippen);
• vaginaal, die zich in het gebied van de vestibule bevinden;
• endourethral (gevormd in de urethra);
• anaal (in de anus);
• tumoren van de baarmoederhals;
• mondholte (gelokaliseerd op de lippen, tong, slijmvliezen van de wangen).

Klinisch beeld

De incubatietijd duurt 3 weken tot 6 maanden en is gemiddeld ongeveer 2,8 maanden. Mannen en vrouwen zijn even vatbaar voor deze ziekte. De gemiddelde leeftijd van patiënten varieert van 22 tot 25 jaar.

Meestal zijn genitale wratten gelokaliseerd op de geslachtsorganen en in de perianale regio. Bij met hiv geïnfecteerde patiënten kunnen genitale wratten op ongebruikelijke plaatsen worden gelokaliseerd, zoals op het gezicht, de oogleden en de oorschelpen. Bij mannen is de meest voorkomende lokalisatie de penis, urethra, scrotum, perianale, anale en rectale gebieden [2]. Elementen van de uitslag zijn vleeskleurig, kunnen worden weergegeven door gladde papels ter grootte van een speldenknop en zijn in de beginfase van de ontwikkeling niet altijd merkbaar op de penis.

Om ze te identificeren, voer een test uit met 5% azijnzuur. Na verwerking van de huid wordt de kleur van de papels witachtig. In de toekomst groeien papels en krijgen ze een wratachtige of draadvormige vorm, die lijkt op bloemkool of een hanekam. Genitale wratten zijn in de regel veelvoudig en bevinden zich in groepen.

Bij vrouwen kan het klinische beeld van genitale wratten divers zijn. Klassieke exofytische laesies op de uitwendige geslachtsorganen komen vaak voor en worden gemakkelijk gedetecteerd tijdens onderzoek, maar het kunnen ook toevallige bevindingen zijn tijdens colposcopie of sigmoïdoscopie. Aan de kleine schaamlippen en aan de vooravond van de vagina zijn condylomen vochtige, fluwelige of meervoudige vingervormige gezwellen en nemen ze een aanzienlijk gebied in.

Condylomen in het cervicale kanaal worden gevonden bij 20% van de vrouwen die besmet zijn met HPV en met de lokalisatie van genitale wratten op de uitwendige geslachtsorganen. Lokalisatie van genitale wratten op de baarmoederhals of in het cervicale kanaal wordt als een ongunstige factor beschouwd, omdat het kan bijdragen aan de ontwikkeling van baarmoederhalskanker [3].

Zelfs met tijdige en rationele behandeling komen genitale wratten vaak terug. Dit komt doordat het virus lange tijd geïnactiveerd kan blijven in ogenschijnlijk gezonde delen van de huid en slijmvliezen.

Symptomen van genitale wratten bij vrouwen

We willen u onmiddellijk waarschuwen dat het niet de moeite waard is om genitale wratten bij vrouwen op de foto te vergelijken met uw huidmanifestaties. Het is onwaarschijnlijk dat u een effectief antwoord krijgt waarmee u zonder specialist de juiste diagnose kunt stellen. Bovendien is het niet de moeite waard om deze huidmanifestaties alleen te behandelen. Het is de moeite waard om te weten dat het verwijderen van genitale wratten het in je levende virus niet schaadt. Dit is geen behandeling, maar het elimineren van een cosmetisch defect. U kunt voor onbepaalde tijd verwijderen, maar wratten zullen keer op keer verschijnen totdat u een specifieke behandeling krijgt.

Symptomen van genitale wratten bij vrouwen kunnen zich manifesteren in de vorm van verschillende huidgroei met een ruw oppervlak en uitstekende scherpe uiteinden. Lokalisatie kan verschillen:

• rond de anus;
• op de kleine schaamlippen;
• kruis gebied;
• externe schaamlippen;
• liesgebied;
• vagina;
• nek maki.

Uiterlijk verschillen de gezwellen aanzienlijk van natuurlijke huidintegorieën. Ze zijn intenser van kleur, centrische cirkels zijn te zien op het oppervlak. Elementen kunnen enkelvoudig zijn. Bij groepsclusters of meervoudige distributie wordt een diagnose van virale condylomatose gesteld. Als u geen maatregelen neemt om de ziekte te behandelen, groeien de gezwellen binnen korte tijd snel en gaan ze in elkaar over. De vorm van genitale wratten kan in dit geval als een bloemkool worden.

De ontwikkeling van de ziekte kan meerdere jaren aanhouden. Het virus manifesteert zich tot op zekere hoogte op geen enkele manier. Echter, op het moment dat het immuunsysteem verzwakt, begint de groei van condylomen. Als het lichaam in dit stadium de ontwikkeling en reproductie van het pathogene micro-organisme onder controle kan krijgen, stopt de groei van formaties. Genitale wratten bij vrouwen bevriezen als het ware in hun ontwikkeling. Maar dit is niet gebruikelijk.

In de meeste gevallen wordt een snelle en snelle groei onthuld door de fusie en verslechtering van de algemene toestand van de getroffen vrouw. Bij het verwonden van neoplasmata kan bloeding optreden, wat vrij moeilijk te stoppen is. Secundaire infecties komen vaak samen, wat uiteindelijk kan resulteren in erysipelas en sepsis.

Deze formaties zijn vooral gevaarlijk voor toekomstige vrouwen in de bevalling. Tijdens de bevalling op de plaatsen waar genitale wratten aanwezig zijn, hebben vrouwen vaak enorme pauzes, die vervolgens erg hard en langdurig groeien, waardoor colloïdale littekens van bindweefsel achterblijven. Bij zo'n vrouw kan een libido-gevoel in de toekomst worden vervormd vanwege de onmogelijkheid van een normaal fysiologisch seksleven.

De incubatietijd van genitale wratten bij vrouwen

Redenen voor onderwijs

De belangrijkste reden die genitale wratten veroorzaakt, is geslachtsgemeenschap met een geïnfecteerde partner. In de regel verschijnen ze op plaatsen die gewond zijn geraakt tijdens geslachtsgemeenschap..

Andere redenen:

• intra-uteriene overdracht van het virus van een besmette moeder naar een kind;
• infectie van het kind tijdens de bevalling in aanwezigheid van genitale wratten op het slijmvlies van het geboortekanaal van de vrouw tijdens de bevalling.

Het humaan papillomavirus (afgekort als HPV) is zeer wijdverbreid en heeft een hoge mate van besmettelijkheid (de eigenschap dat een ziekte wordt overgedragen van een patiënt naar een gezonde vatbare persoon).

Meer dan 50% van de seksueel actieve mensen is besmet met ten minste één HPV-stam. Het optreden en de verdere ontwikkeling van een infectie met humaan papillomavirus wordt veroorzaakt door een verslechtering van de immuniteit. Genitale wratten worden gekenmerkt door het ontbreken van symptomen.

Voor de meeste mensen die drager zijn van bepaalde HPV-stammen, vormen deze puntige uitgroei geen ernstig gevaar.

Redenen die het risico op het oplopen van een ziekte vergroten:

• reeds overgedragen seksueel overdraagbare aandoeningen (zoals bijvoorbeeld chlamydia, candidiasis, gonorroe, herpes, trichomoniasis, enz.);
• chaotische keuze van seksuele partners (via een partner die eerder seks had met dragers van het humaan papillomavirus);
• zwangerschap;
• allerlei interne factoren van het menselijk lichaam (zoals verminderde immuniteit, stressgevoeligheid, gebrek aan vitamines);
• vaginale dysbiose.

Diagnose van genitale wratten bij vrouwen

Analyse van de medische geschiedenis van de ziekte en klachten (wanneer (hoe lang geleden) karakteristieke formaties verschenen in de vorm van knobbeltjes of papillen, of er onbeschermde seks was en hoe lang, enz.).

Gynaecologisch onderzoek.

Bepaling van de aanwezigheid van het humaan papillomavirus in het schrapen van epitheelcellen uit aangetaste gebieden door middel van hoogwaardige PCR-diagnostiek met of zonder genotypering (bepaling van het type HPV).

Bepalen van de hoeveelheid humaan pipillomavirus in het schrapen van epitheelcellen uit getroffen gebieden door kwantitatieve PCR-diagnostiek met of zonder genotypering (bepaling van het type HPV).

Colposcopie - onderzoek van de wanden van de vagina en de baarmoederhals onder vergroting met behulp van een speciaal optisch apparaat (colposcoop).

Uitgebreide colposcopie - onderzoek van de wanden van de vagina en de baarmoederhals onder vergroting met behulp van aanvullende diagnostische methoden (behandeling van slijmvliezen met een oplossing van 3% azijnzuur, Lugol's oplossing).

Biopsie (het nemen van een stukje weefsel) van genitale wratten met daaropvolgend histologisch onderzoek (studie van weefselstructuur onder vergroting).

Cytologisch (onderzoek van cellen onder een microscoop) of histologisch (onderzoek van weefsels onder een microscoop) onderzoek van gebieden van genitale wratten.

Gynaecologisch uitstrijkje voor oncocytologie (studie van cellen in epieliaal schrapen uit de baarmoederhals en uit het cervicale kanaal onder een microscoop).

Anoscopie - onderzoek van het gebied rond de anus (perianale regio) onder vergroting.

PCR-diagnose van seksueel overdraagbare infecties.

Raadpleging van een dermatoveneroloog, uroloog, proctoloog is ook mogelijk..

Behandeling van genitale wratten

Genitale wratten bij vrouwen kunnen in elk stadium van hun ontwikkeling onmiddellijk worden verwijderd. Maar dit is niet genoeg voor een volledige behandeling. Onmiddellijk na de cosmetische procedure is het noodzakelijk om het lichaam volledig te onderzoeken om bijkomende infecties te identificeren.

Op basis van de resultaten van de tests zal de arts u een uitgebreide behandeling voor genitale wratten voorschrijven, die het lichaam van dit pathologische micro-organisme zal helpen reinigen. Om dit te doen, is het allereerst belangrijk om de immuunafweer van het lichaam te versterken. Op zink gebaseerde en antivirale middelen worden ook gebruikt..

Onafhankelijke methoden voor de behandeling van genitale wratten en hun verwijdering zijn niet acceptabel. Dit kan alleen in een gespecialiseerde kliniek. Zorg er ook voor dat u een onderzoek bij een oncoloog doorloopt om de mogelijkheid van het ontwikkelen van kanker uit te sluiten.

• Chirurgische behandeling (excisie van genitale wratten).
• Cryotherapie (bevriezing van genitale wratten met vloeibare stikstof).
• Laserblootstelling (cauterisatie (verwijdering) met genitale wratten).
• Elektrocoagulatie (blootstelling aan condylomen van hoge temperatuur).
• Chemische blootstelling (chemicaliën die condylomen vernietigen).
• Cytotoxische therapie (het gebruik van medicijnen die leiden tot de dood van condylomen).
• Fotodynamische therapie.
• Immunomodulerende therapie (het nemen van medicijnen die de lokale en algemene immuniteit versterken, evenals de antivirale activiteit van het menselijk lichaam).

Medische behandelingen

Condilin (podophyllotoxine) - 0,5% oplossing in flacons van 3,5 ml met een applicator. Het bestanddeel van Condylinum podophyllotoxin is het meest actief in de samenstelling van het plantenextract van podophyllin; bij topicale toepassing leidt het tot necrose en vernietiging van genitale wratten. Het voordeel van deze behandelmethode is dat de patiënt de aangetaste delen van de huid op toegankelijke plaatsen zelfstandig kan behandelen. Met behulp van een plastic applicator wordt het medicijn op het condyloma aangebracht; alle condylomen worden geleidelijk bevochtigd, maar niet meer dan 50 stuks tegelijk (niet meer dan 10 cm in oppervlakte)₂) Het medicijn moet voorzichtig worden toegepast, waarbij gezonde delen van de huid worden vermeden.

De eerste keer dat de behandeling wordt uitgevoerd door een arts of verpleegkundige, leert de patiënt het medicijn correct toe te passen. Na de behandeling moet het medicijn drogen om de omliggende huid of de zweervorming niet te irriteren. Condilin wordt 2 keer per dag gedurende 3 dagen aangebracht en neemt dan een pauze van 4 dagen. De behandelingsduur mag niet langer zijn dan 5 weken. Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn zwangerschap, borstvoeding, kindertijd, het gebruik van andere geneesmiddelen die podophyllin bevatten.

Het medicijn wordt op het oppervlak aangebracht met een glazen capillair of applicator, waarna het medicijn moet drogen. Tegelijkertijd is verwerking van een gebied van niet meer dan 4-5 cm toegestaan₂. Indien nodig kan de verwerking na 4 weken worden herhaald. De toepassing van het medicijn kan gepaard gaan met ernstige verbranding en pijn, in sommige gevallen kunnen hyperpigmentatie en littekens optreden..

Interferonpreparaten worden rechtstreeks in genitale wratten geïnjecteerd. De procedure is pijnlijk en vereist herhaalde behandeling.

Trichloorazijnzuur in een concentratie van 80-90% wordt rechtstreeks op condylomen aangebracht. De resten worden verwijderd met talk of natriumbicarbonaat. Indien nodig wordt de behandeling herhaald met een interval van 1 week. Als er na een 6-voudige behandeling genitale wratten overblijven, moet de behandelmethode worden gewijzigd.

Complicaties

De gevaarlijkste complicatie veroorzaakt door genitale wratten is de ontwikkeling van een precancereuze aandoening. Dit wordt mogelijk door de ophoping van het humaan papillomavirus in de weefsels rond de wratten. Als gevolg hiervan treden bepaalde veranderingen op in de samenstelling van het DNA van het slijmvlies van de geslachtsorganen of epitheelcellen, wat baarmoederhalskanker bij vrouwen kan veroorzaken.

In het geval van lokalisatie van uitgroeiingen nabij de anus, zijn complicaties in de vorm van hevig bloeden tijdens een ontlasting mogelijk.

Preventie van genitale wratten

• Vaccinatie met een vierwaardig vaccin (tegen HPV-typen 16.18.6 en 11).
• Gebruik van barrièremethoden voor anticonceptie (condoom).
• Exclusieve seks uitsluiten.
• Persoonlijke hygiëne.
• Tijdige en voldoende behandeling van infectieuze en inflammatoire aandoeningen van de bekkenorganen.
• Afwijzing van slechte gewoonten
• Regelmatig bezoek aan de uroloog (1 keer per jaar).

Bovendien

Het humaan papillomavirus is momenteel een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen (virussen). Momenteel zijn er meer dan 100 soorten (stammen) HPV bekend..

Condylomen behandelen

Condylomen zijn een soort viraal neoplasma op de huid of op het oppervlak van het epitheel. Dit zijn zachte papillaire formaties op de opperhuid, die vatbaar zijn voor fusie en proliferatie. Wanneer deze gezwellen samensmelten, worden er brandpunten gemaakt die eruit zien als bloemkool. Meestal verschijnen dergelijke formaties in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen en anus. Vergezeld van het verschijnen van ongemak, psychisch ongemak, problemen op seksueel gebied. Met trauma aan deze gezwellen kan hun infectie optreden, er verschijnt afscheiding met een onaangename geur, uitgesproken jeuk en pijnlijke gevoelens. Er bestaat een risico op terugval en maligniteit. De overdracht van het virus vindt plaats door seksueel contact. De belangrijkste behandelmethoden zijn: radicale excisie, lasertherapie, cryodestructuur, radiogolfchirurgie, die moet worden aangevuld met immunostimulerende therapie en het gebruik van door een arts voorgeschreven antivirale middelen.

Wat zijn condylomen

Wat zijn genitale HPV-condylomen? Genitale condylomatose is een seksueel overdraagbare aandoening die wordt veroorzaakt door het humaan papillomavirus. Genitale wratten hebben ook een ICD-code van 10 - A63.0. De internationale classificatie van ziekten omvatte genitale wratten in de sectie anogenitale of geslachtswratten. Condylomen zijn HPV, dit virus veroorzaakt het verschijnen op de epidermale laag en op het oppervlak van het epitheel van kleine, vaak meervoudige gezwellen, ze hebben een goedaardige oorsprong. Dit type HPV wordt gekenmerkt door een chronische terugval, wijdverbreide, hoge gevoeligheid.

Condylomen bij kinderen en volwassenen kunnen kwaadaardig worden tijdens hun groei en reproductie in de aanwezigheid van gunstige omstandigheden hiervoor. Spitse gezwellen of genitale wratten zijn gezwellen op de huid of op het oppervlak van het epitheel, veroorzaakt door het humaan papillomavirus. Dit is een van de meest voorkomende manifestaties van papillomavirus-infectie, gekenmerkt door een lang, chronisch, terugkerend karakter van de cursus. Condylomen zijn meestal vleeskleurige papillen met een gelobde structuur en een poot, maar kunnen ook uitgroeien tot enorme formaties, waarvan het uiterlijk lijkt op bloemkool.

Meestal bevinden dergelijke formaties zich op het oppervlak van de uitwendige geslachtsorganen. Bij een vrouw is dit de vagina, baarmoederhals, schaamlippen. Bij mannen - het hoofd van de penis, voorhuid. Beide geslachten worden gekenmerkt door het verschijnen van genitale wratten in de rectale doorgang en in het perineum. Soms kunnen ze voorkomen in de mondholte. Deze formaties behoren tot de categorie van infecties, die een seksuele route van overdracht heeft, diagnose en behandeling wordt uitgevoerd door venereologen of gynaecologen. Als er een ziekte in het rectum is, wordt de behandeling uitgevoerd door een proctoloog of chirurg.

De belangrijkste bron van HPV is vaginale, orale en anale omgang met een geïnfecteerde persoon. Vaker komen gezwellen voor in die gebieden die gewond zijn (bijvoorbeeld wrijven). Het virus kan tijdens geslachtsgemeenschap het lichaam binnendringen, samen met schubben van gezwellen, en bij vrouwen kan het de vagina en het oppervlak van de baarmoederhals binnendringen tijdens het gebruik van tampons tijdens kritieke dagen. Het kan ook tijdens de bevalling worden overgedragen van moeder op kind, vooral vaak als de vrouw laesies heeft op de slijmvliezen van de geslachtsorganen.

Anogenitale geslachtswratten hebben bepaalde varianten:

1. Genitale geslachtswratten. Ze komen voor wanneer het virus in het menselijk lichaam wordt geïntroduceerd en met een verzwakt immuunsysteem. Meestal bevinden dergelijke wratten of condylomen zich in de anus, aan het oppervlak van de urethra bij vrouwen of mannen, op de epitheliale laag van de uitwendige geslachtsorganen, in het perineum, de lies. Bij vrouwen kunnen de interne delen van de vagina worden aangetast. Naast het verschijnen op de geslachtsorganen, kunnen virale genitale formaties in sommige gevallen worden gelokaliseerd op het oppervlak van het epitheel van de mondholte. Hoe zien genitale wratten eruit? Een molluscum contagiosum of wrat ziet eruit als een papillaire papule met een rode of bruine kleur op de geslachtsorganen. Dergelijke wratachtige formaties zijn klein, ontstaan ​​in groepen, groeien en groeien.
2. Brede (platte of syfilitische) condylomen. Ze zijn het gevolg van de ontwikkeling van een infectie van schimmeletiologie in syfilis of frambesia. Hoe zien wratgegevens eruit? Dergelijke papillaire gezwellen groeien niet zozeer in hoogte als in breedte. Stijg ongeveer twee millimeter boven het huidoppervlak uit. Deze genitale wratten zijn grijs of vleeskleurig. Ze zijn niet altijd te zien. Uiterlijk wordt ruwheid gevoeld. Genitale formaties veroorzaken de ontwikkeling van voorstadia en baarmoederhalskanker bij vrouwen.

Bij mannen wordt meestal het uiterlijk van gezwellen op het oppervlak van het hoofd van de penis opgemerkt

Bij mannen wordt het verschijnen van gezwellen op het oppervlak van het hoofd van de penis, op de voorhuid, meestal waargenomen, minder vaak op de penis, op de anus, de opening van de urethra. Als er formaties zijn in het gebied van de urethrale opening, verschijnen er onaangename gewaarwordingen, problemen met plassen, spuiten van een stroom urine.

Bij vrouwen zijn condylomen meestal te vinden in het gebied van de kleine schaamlippen en schaamlippen, aan het oppervlak van de baarmoederhals, in het gebied van de rectale doorgang, in het perineum. Als ze zich in de vagina of in de baarmoederhals bevinden, kunnen ze alleen worden opgespoord door een gynaecologisch onderzoek te ondergaan.

Zeer zelden komen dergelijke formaties voor in de mondholte. Met systematische mechanische schade kunnen gezwellen in omvang groeien, tot bijna 5 centimeter.

Naast anogenitale worden soms ook andere soorten genitale wratten gevonden:

1. Papulaire formaties. Ze zijn donkerrood geschilderd, koepelvormig, glad van vorm, geen ruwheid. Gelegen op het verhoornde deel van het slijmvlies.
2. Keratotic. Qua uiterlijk lijken ze op bloemkool. Meestal gelokaliseerd op de romp van de penis, op het oppervlak van de penis, het scrotum en de schaamlippen.
3. Gigantisch. Verschijnen tijdens de zwangerschap bij vrouwen met een zwakke immuniteit.
4. Endourethral. Meestal verschijnen bij mannen, bevinden zich in de urethra.
5. Cervicale condylomen: externe, interne, epidermodysplasie.

Bronnen van infectie

Waarom verschijnen er geslachtswratten? De redenen voor het verschijnen van genitale gezwellen liggen in de introductie van het virus in het lichaam, de verdere activering ervan in aanwezigheid van gunstige omstandigheden. Dit besmettelijke proces wordt gekenmerkt door een asymptomatisch verloop, waardoor veel mensen niet eens op de hoogte zijn van de aanwezigheid van een virus in hun lichaam. Het overgrote deel van de geïnfecteerde mensen is alleen drager van HPV, terwijl ze zelf niet ziek worden.

Van welke condylomen verschijnen, hoe worden ze overgedragen? Er zijn bepaalde oorzaken en risicofactoren waarbij infectie vaker voorkomt:

1. Het condylomavirus wordt in veel gevallen geactiveerd bij seksueel overdraagbare aandoeningen bij vrouwen en mannen. Deze omvatten chlamydia, gonorroe, trichomoniasis, herpes, candidiasis. Ook, bij ziekten in het verleden, verzwakt de immuniteit, zodat u veel vaker besmet kunt raken..
2. Willekeurige seksuele activiteit - frequente veranderingen in seksuele partners, willekeurige relaties, het negeren van barrière-anticonceptiemethoden.
3. Verzwakt immuunsysteem.
4. Avitaminosis.
5. Frequente stress en overmatige emotionele stress.
6. De periode van het baren van een kind.
7. De aanwezigheid van dysbiose in de vagina.
8. Homoseksueel.
9. Te vroeg seksleven.
10. Gebrek aan volledige persoonlijke hygiëne.
11. Permanente microtrauma van de huid (bijvoorbeeld te strak ondergoed dragen).
12. Dergelijke formaties worden ook door het huishouden overgedragen door gewone dingen te gebruiken met een geïnfecteerde persoon - handdoeken, washandjes, zeep).
13. Hormonale stoornissen.
14. Alcohol- en drugsmisbruik.

Onder deze factoren zijn er permanent en tijdelijk.

Genitale HPV is een gevolg van een virusinfectie

Hoe ontstaat de infectie?

Genitale HPV is het resultaat van infectie met het virus. Hoeveel gezwellen worden waargenomen na infectie? Infectie vindt plaats door direct contact (inclusief de huishoudelijke route). Als de intieme relatie onbeschermd is, is het risico op infectie erg groot. Meestal worden virale middelen tijdens de bevalling van moeder op baby overgedragen. En andere kinderen met wie hij contact opneemt in een kleuterschool of in een ander team zijn besmet door een ziek HPV-kind.

De incubatietijd duurt enkele weken tot tientallen jaren. In de intieme gebieden verschijnen condylomen meestal later dan andere soorten gezwellen in andere delen van het lichaam. Dit bemoeilijkt het klinische beeld en de behandeling van de patiënt..

Dan gevaarlijk

Genitale wratten bij kinderen en volwassenen brengen een zeker gevaar met zich mee als u niet op tijd een arts raadpleegt en de behandeling start. De belangrijkste complicaties en gevolgen zijn:

• trauma, bloeding;
• obstakels voor een volledig intiem leven;
• fysiek en psychologisch ongemak;
• een obstakel voor normale, natuurlijke bevalling;
• het risico op maligniteit bij systematisch trauma en in aanwezigheid van gunstige omstandigheden.

Condylomen bij kinderen en zwangere vrouwen

Condylomen bij kinderen verschijnen wanneer geïnfecteerd door een geïnfecteerde moeder tijdens de bevalling. Condylomen bij een kind komen niet vaak voor. Gewoonlijk verlopen genitale wratten bij kinderen in het geheim. Maar als er gunstige omstandigheden zijn, kunnen er gezwellen optreden op de priester, in de mond van de baby en op het oppervlak van het slijmvlies van baby's. Zwangerschap met het virus is mogelijk, maar alleen in dit geval is een keizersnede aangewezen om overdracht van het virus op de baby tijdens de bevalling te voorkomen. Wanneer kan ik na verwijdering zwanger worden? Conceptie is mogelijk na volledige genezing van het litteken en na volledige verwijdering van de formatie.

Symptomen

Het is belangrijk om tijdige behandeling van genitale neoplasmata uit te voeren, omdat het virus anders in een latente chronische fase terechtkomt, die niet gemakkelijk te onderdrukken is. Met de activering van het virus treden bepaalde symptomen van genitale wratten op in het lichaam. Bij een overheersend aantal mensen, met de penetratie van een pathogeen agens in het lichaam, begint het immuunsysteem het actief te bestrijden, in dit geval is er geen symptomatologie, omdat het lichaam met succes omgaat. En met een verzwakt immuunsysteem (zowel algemene als lokale immuniteit), kunnen terugvallen optreden. Meestal zijn ontstekingen en het verschijnen van een groei kenmerkend voor die plaatsen die gewond zijn geraakt door geslachtsgemeenschap. Vanaf het moment van infectie tot het begin van de groei van genitale wratten duurt het enkele weken tot meerdere jaren.

Symptomen van genitale wratten zijn als volgt:

1. Op het oppervlak van het epitheel van de uitwendige geslachtsorganen verschijnen wratachtige papillaire gezwellen met een roze of vleesachtige kleur. Hun afmetingen variëren van één millimeter tot twee centimeter. Geleidelijk aan kunnen deze uitslag groeien, ze lijken qua uiterlijk op bloemkool.
2. Bij mannen zijn de meest voorkomende uitslag huiduitslag op het hoofd van de penis, op de kruin van de frenulum, op het oppervlak van de voorhuid en in het blad van de voorhuid.
3. Vrouwelijke vertegenwoordigers worden gekenmerkt door het verschijnen van uitslag op het frenulum van de schaamlippen, op het oppervlak van de kleine schaamlippen en schaamlippen, op de clitoris, op de externe opening van de urethra, aan de rand van de vagina, langs de omtrek van de hele vagina tot aan de baarmoederhals.
4. Bij mannen en vrouwen is uitslag rond de endeldarm kenmerkend. Deze locatie van de uitslag is niet te wijten aan anale seks. Het probleem is dat het virus zich niet in een beperkt gebied verspreidt, maar op grote brandpunten van de huid, meestal is het het hele oppervlak van de uitwendige geslachtsorganen, lies, kruis, huid rond de anus.

Verdere ontwikkeling van soskopodobny-groei als gevolg van het niveau van natuurlijke resistente functie van het lichaam. Er kan een geleidelijke groei en proliferatie van genitale wratten zijn, gedurende een lange periode zijn er mogelijk geen veranderingen of kan de situatie vanzelf worden opgelost (als het immuunsysteem het virus het hoofd biedt en de activiteit ervan onderdrukt).

Diagnostiek

De diagnose van genitale wratten omvat in eerste instantie een medisch onderzoek. Als er genitale wratten zijn, omvat de diagnose dergelijke maatregelen:

• analyse van antilichamen tegen HPV;
• onderzoek met colposcopie, urethroscopie;
• uitstrijkcytologie;
• histologisch onderzoek;
• PCR-analyse.

Zorg ervoor dat u een persoon diagnosticeert op syfilis, hiv en andere seksueel overdraagbare aandoeningen.

Kunnen condylomen door zichzelf gaan?

Kunnen condylomen verdwijnen als de behandeling niet wordt uitgevoerd? In sommige gevallen zijn condylomen vanzelf overgegaan, ze kunnen alleen gaan, omdat het immuunsysteem het virus bestrijdt. Maar meestal is in zo'n situatie een karakteristieke terugval van de ziekte.

Behandeling van papillomen en genitale wratten is in veel gevallen radicaal

Hoe genitale wratten te behandelen

Als genitale wratten verschijnen, hoe te behandelen? Naar welke dokter moet ik gaan? Behandeling van genitale gezwellen wordt uitgevoerd door een venereoloog, gynaecoloog, uroloog of proctoloog. De behandeling van papillomen en genitale wratten is in veel gevallen radicaal, omdat het niet realistisch is om dergelijke formaties alleen te genezen met behulp van antivirale middelen, en het gebruik van medicijnen alleen is onmogelijk (vanwege de locatie van de formaties). Behandeling thuis is alleen mogelijk als de behandeling wordt uitgevoerd door een buitenstaander of het onderwijs zich in een zichtbaar en toegankelijk gebied voor een persoon bevindt.

Om condylomen te genezen, kunt u een kuur ondergaan met behulp van medicijnen om gezwellen te verwijderen. Eerst moet u een afspraak maken met een arts, alleen de arts beslist of het mogelijk is om de ziekte thuis te behandelen. Om op advies van een gynaecoloog en venereoloog sneller van formaties af te komen, moeten beide seksuele partners een behandeling ondergaan.

Drugs therapie

Voor complexe behandeling worden antivirale tabletten gebruikt, evenals fondsen voor de externe behandeling van huiduitslag. Om condylomen te verwijderen en te vernietigen, wordt lokale behandeling uitgevoerd met chemicaliën - cytotoxische geneesmiddelen. Deze omvatten medicijnen zoals podophyllinotoxine, podophyllin, imiquimod, fenol, fluorouracil.

Ongeacht de verwijderingsmethode is er een hoog risico op terugval, omdat de viruscellen worden opgeslagen in de huid en epitheelcellen. Daarom moet aanvullende antivirale therapie worden uitgevoerd met behulp van medicijnen: meglumin, lycopid, panavir, alloferon.

Moxibustie

Behandeling van genitale wratten wordt uitgevoerd met behulp van dergelijke radicale opties:

1. Lasercoagulatie. Uitgevoerd door een neodymium- of kooldioxidelaser.
2. Radiogolf methode.
3. Cryodestructuur. Het omvat het bevriezen van gezwellen met vloeibare stikstof. Ze storten in, in plaats daarvan verschijnt er een kleine wond, die na enkele weken geneest zonder littekens achter te laten.
4. Elektrocoagulatie.

Folkmedicijnen

De effectiviteit van folkremedies is niet bewezen door de officiële geneeskunde. En dergelijke middelen mogen zeker niet de enige behandelingsmethode zijn. Middelen zoals kool, stinkende gouwe, knoflook, fruit- en groentesappen (met name aardappelsap, paardenbloem, aloë, ananas, wijnstok, zure appels) worden gebruikt.

Er wordt ook een ei gemengd met uien gebruikt. Ze behandelen de ziekte met behulp van Kalanchoë-sap, lijsterbessen..

Verwijderingsmethoden en revalidatie

Genitale gezwellen kunnen alleen thuis worden verwijderd met behulp van medicijnen. Er is geen zichtbaar effect van het gebruik van folkremedies.

Wat te doen na verwijdering

Antivirale behandeling is verplicht na verwijdering van genitale wratten. Het is belangrijk om te weten wat je moet doen na radicale procedures. U moet ook weten dat als na verwijdering condylomen opnieuw zijn verschenen. Contact opnemen met een arts is verplicht. Gedurende de revalidatieperiode en na voltooiing ervan moeten er maatregelen worden genomen om het virus te onderdrukken. Hiervoor zijn immunostimulantia, vitaminecomplexen nodig. De groeiplaatsen worden behandeld met chloorhexidine, baneocine en andere door de arts voorgeschreven medicijnen..

Het wassen moet regelmatig gebeuren, met speciale oplossingen met een neutrale pH. Tampons worden niet gebruikt, douchen wordt niet uitgevoerd. Het seksuele leven is tijdens de behandelperiode beperkt. Behandeling is vereist voor beide seksuele partners.

Preventie

Preventie van genitale gezwellen is:

• het gebruik van barrièremethoden voor anticonceptie;
• de afweer van het lichaam verhogen;
• vaccinatie tegen baarmoederhalskanker bij meisjes onder de 12 jaar (drievoudige vaccinatiekuur).

Om het risico op infectie te verminderen, is het voorkomen van genitale wratten ook het handhaven van een gezonde levensstijl. Het is belangrijk om een ​​permanente seksuele partner te hebben, geen promiscue seksleven te hebben, condooms te gebruiken. Het wordt ook aanbevolen om alleen individuele bad- en doucheaccessoires te gebruiken, zorg voor een grondige persoonlijke hygiëne, bewaak uw gezondheid en raadpleeg tijdig een arts.

3 gevaren van condyloma bij vrouwen op de schaamlippen, urethra - de oorzaken van de ziekte

Vaak zorgt een vrouw die verschijnt voor een genitale wrat, dat een vrouw naar een gynaecoloog gaat..

Bij het onderzoeken van een patiënt in 40-80% van de gevallen wordt de aanwezigheid van het humaan papillomavirus in haar onthuld. Hij is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van condylomatose.

Oorzaken

Wanneer er wratten bij vrouwen verschijnen, kunnen de oorzaken van het voorval aan haar worden uitgelegd door haar gynaecoloog of dermatoveneroloog. De etiologische factor van deze pathologie is het DNA-bevattende papillotomateuze virus (HPV), dat meer dan honderd typen heeft.

De aanwezigheid in het lichaam van een vrouw van papillomavirus gaat echter niet altijd gepaard met ernstige symptomen. Dit virus bevindt zich lange tijd in een latente staat. Voor activering in het lichaam moeten bepaalde voorwaarden worden gecreëerd die het verschijnen van gezwellen zullen veroorzaken.

Genitale wratten

Condylomateuze gezwellen die naar buiten groeien, worden puntgevel genoemd. Ze worden gevormd op het huidoppervlak en hebben een papillair oppervlak. Dergelijke neoplasmata worden veroorzaakt door papillomavirus met lage oncogene activiteit (type 6, 11). Genitale wratten bij vrouwen, de oorzaken zijn als volgt:

• een afname van de functie van menselijke immuniteit, zowel algemeen als lokaal, onder invloed van verschillende factoren;
• zwangerschap en de kraamtijd;
• frequent verblijf in een stressvolle toestand, instabiele psycho-emotionele toestand;
• seksueel overdraagbare aandoeningen;
• ziekten van de infectieuze en inflammatoire aard van de geslachtsorganen en urethra;
• onbeschermde geslachtsgemeenschap of een groot aantal seksuele partners.

De incubatietijd van papillomavirus is ongeveer 2-3 maanden. Soms krimpt het tot een paar weken of neemt het toe tot een paar jaar.

Het infectieproces met genitale wratten verloopt als volgt:

1. de belangrijkste transmissieroute is seksueel. Het kan orale genitale en anogenitale contacten omvatten..
2. Huishoudelijke infectie (gebruik van gewone handdoeken, beddengoed).
3. De verticale infectieroute (tijdens de bevalling). Wanneer de foetus het natuurlijke geboortekanaal van de moeder passeert, treedt infectie op in aanwezigheid van condylomateuze gezwellen.

Uiterlijk lijken genitale wratten op kleine papillaire uitgroeiingen in de vorm van knobbeltjes, voornamelijk gelokaliseerd in het genitale gebied, perineum, op de binnenste dijen, rond de anus. HPV is zeer besmettelijk (hoog risico op genitale wratten).

Platte wratten

Condylomateuze gezwellen die diep in de epitheellagen groeien, worden plat genoemd. Indien onbehandeld, zijn ze vatbaar voor maligniteit. Ze ontstaan ​​onder invloed van HPV met een hoge mate van oncogeniciteit (type 16, 18).

Dergelijke gezwellen in het eerlijkere geslacht zijn meestal gelokaliseerd op de baarmoederhals. Daarom worden patiënten met de diagnose HPV geclassificeerd als een speciale risicogroep voor baarmoederhalskanker. Voor de vorming van platte condylomen moet eerst de immuunstatus worden verlaagd. Dit gebeurt in dergelijke gevallen:

• stressvolle situaties;
• zwangerschap en borstvoeding;
• antibacteriële geneesmiddelen nemen;
• rigide diëten;
• roken;
• oncologische of chronische ziekten;
• hypovitaminose en vitaminetekort;
• hormonale disbalans.

Om het virus en de vorming van platte condylomen te activeren, is een van de genoemde redenen voldoende.

Op de kleine schaamlippen

Genitale wratten zijn vaak gelokaliseerd op het slijmvlies van de kleine schaamlippen. Condylomatose van dit gebied heeft een gunstige prognose met betrekking tot maligniteit, aangezien de typen HPV met een lage oncogene status meestal pathologie veroorzaken.

Condylomen op de schaamlippen komen voor omdat dit gebied onderhevig is aan wrijving en trauma tijdens geslachtsgemeenschap. Een barrièremethode voor anticonceptie is niet effectief genoeg. De symptomatologie van de ziekte manifesteert zich wanneer een bepaalde hoeveelheid aandoening zich ophoopt en de lokale immuniteit aanzienlijk wordt verminderd.

In de vagina

Condylomen in de vagina zullen optreden als een vrouw een sterk verminderde immuunstatus heeft (zwangerschap, menopauze, slopende diëten, vitaminetekort, stress) of na geslachtsgemeenschap zonder het gebruik van barrière-anticonceptie bij een partner met genitale wratten.

De gezwellen bevolken het vaginale slijmvlies, omdat deze gebieden tijdens geslachtsgemeenschap kunnen worden verwond. Nadat de opperhuid in het weefsel is geïntroduceerd, begint een incubatieperiode die lang kan duren. Na verloop van tijd kan een vrouw pijn gaan ervaren tijdens het vrijen, en wanneer de wratten groot worden, kan er bloederige afscheiding uit de vagina optreden..

Op de baarmoederhals

De oorzaak van het verschijnen van condylomateuze formaties op de baarmoederhals is de activering van papillomavirus. De belangrijkste infectieroute is seksueel. Het virus is lange tijd niet actief en wanneer de immuunstatus afneemt, begint het zich actief te vermenigvuldigen. Daarom is de oorzaak van het verschijnen van genitale wratten niet alleen een virus, maar ook een duidelijke afname van beschermende mechanismen.

In de anus

Allereerst kan een vrouw tijdens onbeschermde anale seks met een partner met genitale wratten besmet raken met wratten in de anus. HPV wordt overgedragen door nauw contact van de huid en slijmvliezen. Het komt voor bij de meeste seksueel actieve mensen, maar leidt niet altijd tot zichtbare tekenen van de ziekte..

In het perineum

Waarom condylomen in het perineum verschijnen, moet bekend zijn bij elke persoon die een actief seksleven leidt. De overdracht van papillomavirus van een zieke naar een gezonde persoon vindt voornamelijk plaats via seksueel contact: vaginaal, oraal of anaal. En klinische manifestaties zijn afhankelijk van immuunreactiviteit..

De afname van de weerstand van het lichaam tegen infecties vindt plaats om de volgende redenen:

• langdurige stressvolle omstandigheden;
• hypothermie;
• de aanwezigheid van chronische somatische ziekten;
• een kind baren;
• verschillende immunodeficiëntietoestanden.

Virusactivering impliceert klinische manifestaties.

In de opening van de urethra

Genitale wratten kunnen bij de opening van de urethra voorkomen bij zowel vrouwen als mannen. Dergelijke formaties vallen voornamelijk in de holte van de inwendige organen uit het intieme gebied, waar ze zich ontwikkelen na de activering van HPV. De belangrijkste reden is seksueel contact met een geïnfecteerde persoon..

Zelfs barrière-anticonceptie kan geen betrouwbare bescherming bieden..

Video

Condylomen op de schaamlippen symptomen

Het risico op genitale wratten bij vrouwen

Als u condylomen niet verwijdert en het virus niet bestrijdt, kan het aantal gezwellen toenemen, waardoor de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechtert. Bij contact met kleding, tijdens beweging, tijdens geslachtsgemeenschap, zullen dergelijke formaties, gewond, groeien. En ook veroorzaakt HPV vaak de ontwikkeling van een precancereuze toestand van de baarmoederhals of oncopathologie.

Diagnostiek

Allereerst verzamelt de arts een anamnese en voert een lichamelijk onderzoek uit. De diagnose kan bestaan ​​uit colposcopie en bloedtesten met behulp van PCR, waarmee u het type, de hoeveelheid en de mate van oncogeniciteit van het virus kunt identificeren.

Er wordt een cytologisch uitstrijkje genomen van het oppervlak van de groei, de baarmoederhals en van de endocervix. En als kankerpatologie wordt vermoed, wordt er een biopsie uitgevoerd vanaf verdachte sites. Urocystoscopie of anoscopie kan worden uitgevoerd, afhankelijk van de locatie van het neoplasma..

Eenmaal in het lichaam wordt HPV er het hele leven in opgeslagen. Alle methoden voor het verwijderen van genitale wratten zijn symptomatische therapie..

Naleving van verschillende preventieve maatregelen kan echter de kans op het opnieuw vormen van ongewenste groei bij vrouwen verkleinen.

Als je een fout vindt, selecteer dan een stuk tekst en druk op Ctrl + Enter. We zullen het oplossen, en je zult + karma hebben