Waarom krijgen patiënten met kanker vaak jeuk?

De huid geeft constant glijmiddel af, waardoor de optimale zuur-base balans behouden blijft. Jeuk in de oncologie wordt geassocieerd met stofwisselingsstoornissen in de huid, schade aan het perifere zenuwstelsel en kan ook een van de bijwerkingen zijn van de gebruikte chemotherapie-geneesmiddelen en bestralingstherapiesessies..

Oorzaken en mechanisme van jeuk in de oncologie

Predisponerende factoren bij het optreden van jeuk aan de huid in aanwezigheid van kanker zijn:

Overtreding van metabole processen in de huid, die gepaard gaat met droogheid, de vorming van microscheurtjes en een slappe huid.
De negatieve effecten van chemotherapie voor de behandeling van kanker.
Een gevolg van het gebruik van bestralingstherapie, wanneer huidcellen zelf straling verzamelen en hun functies van bescherming en regeneratie niet volledig kunnen uitvoeren.

Stralingstherapie kan jeuk veroorzaken in de oncologie.

Tegen de achtergrond van progressie en verbeterde behandeling van kanker treedt een afname van de immuniteit op, daarom kan een van de zichtbare oorzaken van het optreden van jeuk een infectieus ontstekingsproces zijn. Dit geldt voor verschillende vormen en soorten korstmossen, seborrhea, schimmelinfecties.

De niet-infectieuze aard van constante jeuk wordt geassocieerd met de ontwikkeling van auto-immuunprocessen, wanneer het lichaam hersenopdrachten niet correct waarneemt en zenuwimpulsen in de huid willekeurig worden overgedragen.

Tegen de achtergrond van progressieve diabetes mellitus, atopische dermatitis en een uitgesproken allergische reactie kunnen onaangename gevoelens ontstaan. Wat betreft de laatste, naast de gebruikelijke jeuk en irritatie, verschijnen er extra symptomen op de huid, wat de noodzaak van een passende behandeling aangeeft.

De relatie tussen symptomen en tumorlocatie

Jeuk van de huid kan overal voorkomen, maar in de praktijk is het bijna altijd verbonden met de locatie van de kwaadaardige tumor:

Tumoren in het bekken, darm, prostaat - jeuk komt voor in het perineum, kan de onderbuik, schaamstreek, stuitbeen vangen. Onaangename gewaarwordingen nemen toe bij langdurig knijpen in het bekkengebied met strakke kleding of gedurende lange tijd in een ongemakkelijke positie.
Maagkanker, alvleesklier, longen - gaat gepaard met ernstige jeuk in het gebied van de schouderbladen, de zonnevlecht en verhoogde schilfering met de scheiding van grote schubben.
Hersenkanker - jeuk in de neusgangen en nasolabiale driehoek, toegenomen tranen van de ogen en jeuk van de oogleden.
Ruggenmergkanker - Jeuk aan de achterkant, gelokaliseerd langs de wervelkolom.

Jeuk verspreid over het hele lichaam kan een neurogene oorzaak hebben. Het is onmogelijk om de aanwezigheid van kanker te bepalen op basis van de manifestatie van externe symptomen..

Gegeneraliseerde jeuk in de oncologie

Gegeneraliseerde jeuk in de aanwezigheid van kanker veroorzaakt ongemak en bij ernstig krabben bestaat het risico op een infectieus ontstekingsproces. Naast de constante wens om bepaalde delen van het lichaam te krabben, vertonen patiënten met oncologie andere symptomen:

Meer zweten tijdens de slaap - wanneer het plakkerige zweet opdroogt, wordt de huid hyper gehydrateerd en plakkerig, wat het jeukgevoel alleen maar versterkt.
Het uiterlijk van huiduitslag in de vorm van een kleine uitslag - bij het kammen kunnen dergelijke plekken met uitslag zich verspreiden naar andere delen van het lichaam.
De vorming van ernstige roodheid en zweren op het lichaam, die het gevolg is van langdurig kammen en infectie.

Meer zweten tijdens de slaap - een begeleidend symptoom van gegeneraliseerde jeuk in de oncologie

Gegeneraliseerde jeuk gaat meestal vooraf aan en vergezelt deze in alle stadia van de strijd tegen kanker, zoals carcinomen, adenocarcinomen, plaveiselvormen en de ziekte van Hodgkin.

De nuances van de pathologische toestand na chemo- en bestralingstherapie

Chemotherapie heeft niet alleen een negatief effect op kankercellen, maar ook op gezonde cellen, en remt het werk van alle organen en systemen. Na lange tijd antitumorbehandelingen te hebben gevolgd, wordt de huid droog, uitgedund, vaak jeukend en peeling. Deze aandoening is een variant op de norm, aangezien chemotherapie zelf aanpassingen doet aan de stofwisselingsprocessen in de dermis.

Jeuk kan tijdens de behandeling aanhouden en kan ook optreden als bijwerking van een specifiek medicijn. Goed geselecteerde huidverzorgingsproducten zullen jeuk en onaangename manifestaties van de huid minimaliseren.

Radiotherapie omvat de ophoping van straling die kanker bestrijdt. Radioactieve straling heeft, ondanks zijn effectiviteit bij oncologische therapie, een negatief effect op de huid. De huid wordt geïrriteerd. Contact met de zon kan direct zonnebrand veroorzaken. Het vereist het gebruik van speciale cosmetica die mogelijke huidreacties kunnen neutraliseren.

Therapieën

Het is onmogelijk om jeuk aan de huid volledig kwijt te raken in de aanwezigheid van kanker, dus gebruik de symptomatische behandeling. Gebruik hiervoor:

Antihistaminica (Suprastinex, Diazolin, Ketotifen) - blokkeren de productie van histaminen, waardoor de gevoeligheid van huidreceptoren wordt verminderd. Dosering en gebruiksduur zijn volledig afhankelijk van het specifieke geval en worden gereguleerd door de behandelende arts.
Preparaten voor lokale toepassing - aanbevolen crèmes voor mensen die lijden aan atopische dermatitis. Ze helpen jeuk te stoppen, hydrateren en verzachten de huid, waardoor een optimale zuur-base balans behouden blijft..
Antibacteriële oplossingen en sprays - helpen pathogene micro-organismen te vernietigen die microscheuren in de huid kunnen doordringen.

Voorzorgsmaatregelen

Als het onmogelijk is om de kans op jeuk in de oncologie volledig te elimineren, is het mogelijk om de manifestaties ervan te minimaliseren. Gebruik als profylaxe:

Het dragen van kleding gemaakt van natuurlijke stoffen - katoen heeft de voorkeur, omdat het de lucht goed doorlaat, waardoor de huid goed wordt geventileerd. Kleding moet zo vrij mogelijk zijn, beweging niet belemmeren en niet wrijven. Dit vermindert het risico op huidirritatie en overmatige droogheid..
Weigering van poeders en wasmiddelen - de kleding van de patiënt moet worden gewassen met gewone waszeep, die volledig is uitgespoeld en geen negatief effect heeft op de huid.
Optimale luchtvochtigheid handhaven in de kamer waar de patiënt zich bevindt - verlaag hiervoor de luchttemperatuur zoveel mogelijk tot 18-20 ° C en gebruik automatische luchtbevochtigers. Een hoge luchtvochtigheid vermindert de verdampingssnelheid van vocht uit de huid, wat uitdroging en irritatie van de huid voorkomt.
Voldoende vloeistof drinken - het wordt aanbevolen dat kankerpatiënten minimaal 2 liter schoon water zonder gas per dag gebruiken. Hierdoor kunnen niet alleen opgehoopte gifstoffen en gifstoffen uit het lichaam worden verwijderd, maar ook om de huid in goede conditie te houden..
Gebruik van optimale producten voor persoonlijke hygiëne - een consult met een dermatoloog wordt getoond aan patiënten, die op basis van huidgegevens zullen helpen bij het kiezen van de meest optimale cosmetische producten die de huid hydrateren en voeden.

Het dragen van kleding gemaakt van natuurlijke stoffen maakt deel uit van het voorkomen van jeuk in de oncologie

Jeuk gaat 2-3 maanden na het begin van aanhoudende remissie voorbij, maar het kan goed terugkeren als oncologie een terugval geeft. Daarom moet u op dergelijke storende symptomen letten, zoals ernstige jeuk..

Chronische jeuk - de eerste manifestatie van oncologie

Gegeneraliseerde jeuk als symptoom van veel voorkomende ziekten. Gast - Dr. Alexander Myasnikov.

Presentatoren van Vesti FM - Vladimir Solovyov, Anna Shafran.

Myasnikov: We zullen de jeuk die bij de huid hoort weglaten - met atopische dermatitis, droge huid, met psoriasis, schurft enzovoort, ik wil niet eens zeggen dat dit in feite begrijpelijk is. Maar jeuk als symptoom van andere interne ziekten, dit is een interessant onderwerp, omdat het ten eerste heel vaak een manifest is, de eerste manifestaties van oncologie. Oncologie zoals lymfoom en wat we lymfogranulomatose noemen, sommige tumoren van de maag. Bijvoorbeeld lymfogranulomatose of Hodgkin-lymfoom - in 30% van de gevallen, meerdere jaren, 4-5 jaar voordat de klinische manifestaties beginnen, begint de jeuk, begint de chronische jeuk. Dit is niet iets dat bekrast is, zoals iedereen, maar dit is een jeuk die je al meer dan 6 maanden achtervolgt, niet duidelijk gelokaliseerd. En dit is een symptoom. Bovendien zag ik een interessant werk: de Denen schoven meer dan 30 duizend elektronische casuïstiek en onthulden dat als een persoon een algemene jeuk had, ze op dat moment naar oncologie zochten en deze niet vonden, er jaren voorbij gingen, en in feite gingen mensen met deze jeuk voorbij, ze krijgen nog steeds veel vaker oncologie dan die patiënten die geen jeuk hadden.

Soloviev: En waar en wat jeuk?

Slagers: Jeuk door het hele lichaam, hier is een algemene jeuk. Het is niet zoals bepaalde gebieden jeuken..

Het gebeurt trouwens soms dat delen van het lichaam zeker zijn, zeg maar, neurologische jeuk. Wanneer? Hier heb je waarschijnlijk de rand van het schouderblad jeukt, zowel rechts als links. En een persoon begint de stijl te naderen en deze rand van het schouderblad te krabben.

Soloviev: Nou, hiervoor is de stijl gecreëerd, ja.

Slagers: Ja. Begint te krabben. Soms is het zelfs zichtbaar op de huid, omdat daar de huid donkerder wordt, omdat het constant krabt. In feite is het op het niveau van de thoracale wervel dat een tak van een van de zenuwen die uit onze ruggengraat komt, wordt gevangen, wel, als het knijpt, als de pijn, als we zeggen "hernia". Zodat ze een takje kan knijpen, en daar zal het gewoon jeuken, jeuken. En nu zal hij van maand tot maand jeuken.

Of, laten we zeggen, er is een soort jeuk wanneer alleen de bovenste helft van de nek, schouders, armen jeuken. Dit komt door het feit dat. Maar daar is het echter niet langer een zenuwklem, maar zijn er degeneratieve veranderingen op het C34-niveau van de cervicale zenuw. Deze zenuw is bekneld, de hand begint continu te jeuken, handen, misschien schouders. En trouwens, de zon, bruinen kan het uitlokken. En de behandeling - jeuk, jeuk niet - helpt niet. Het helpt alleen om ijs te plaatsen, een ijspak, dus het kalmeert deze jeuk.

Over het algemeen weet jeuk, weet je, vooral wie dermatitis heeft, als je krabt, kam je de huid, het lokt uit. Daarom, als u ernstige jeuk heeft, krab het dan lichtjes, maar u hoeft het niet te kammen. Interessant is dat het jeukende gevoel langs dezelfde vezels gaat als de pijn, alleen zijn ze iets anders. In principe zijn dit dezelfde vezels die pijn geleiden, dus als we krabben, stimuleren we pijnvezels, en dit gevoel onderdrukt het feit dat er parallel een gevoel van jeuk is.

Van de veel voorkomende ziekten die jeuk moeten krijgen, zijn dit ziekten van de schildklier, heel vaak gebeurt het, vooral hyperfunctie. Dit kan een manifestatie zijn van zo'n formidabele ziekte als multiple sclerose..

Oncologie jeuk van het lichaam

Algemene informatie

Voor het eerst kan een oncologische ziekte niet alleen worden vermoed door een huisarts of specialist die bekwaam is in het diagnosticeren en behandelen van ziekten van organen die vatbaar zijn voor tumoren (longarts, gastro-enteroloog, hematoloog, enz.), Maar ook door een allergoloog-immunoloog, aangezien een patiënt een aantal oncologische aandoeningen heeft er kunnen klachten en objectieve symptomen optreden die kenmerkend zijn voor allergopathologie.

Bij kanker kunnen allergieën ontstaan.

Dit fenomeen hangt samen met de reactie van het lichaam op een kwaadaardige tumor, de afgifte van biologisch actieve stoffen door de tumor - mediatoren van allergie, en ook met het effect van de tumor op het aangeboren en verworven immuunsysteem..

Symptomen die kenmerkend zijn voor allergische ziekten met oncopathologie kunnen zich ontwikkelen, zowel met een vastgestelde diagnose als lang voor het begin van tekenen van een kwaadaardige tumor geïdentificeerd door moderne diagnostische methoden.

In het laatste geval spelen tijdige toegang van de patiënt tot de arts, oncologische alertheid van de allergoloog-immunoloog en dynamische monitoring van de patiënt een doorslaggevende rol bij de tijdige diagnose van de ziekte en de richting van de patiënt voor behandeling, die uiteindelijk de prognose bepaalt (9).

Tekenen van allergische aandoeningen komen vaak voor bij kwaadaardige neoplastische bloedziekten (hemoblastose), minder vaak bij kwaadaardige solide tumoren van inwendige organen.

Er zijn ook specifieke oncologische ziekten waarvoor een aantal symptomen van allergopathologie kenmerkend zijn, evenals ziekten met kwaadaardige celgroei die betrokken zijn bij het proces van allergische ontsteking.

Symptomen van allergische aandoeningen bij kwaadaardige tumoren komen vaak voor op de huid. Ook kunnen de longen bij het proces worden betrokken en dan moet de arts een differentiële diagnose stellen met bronchiaal astma (1, 3, 9).

Bovendien kunnen er veranderingen optreden in laboratoriumtests die veel voorkomen bij allergische en oncologische ziekten..

Antihistaminica en andere geneesmiddelen voor de behandeling van ziekten onder toezicht van een allergoloog-immunoloog kunnen worden opgenomen in complexe therapie als er tekenen zijn van allergopathologie bij kankerpatiënten en moeten worden voorgeschreven om de symptomen te verlichten en complicaties te voorkomen.

Urticaria met kwaadaardige tumoren

Terugkerende urticaria is het meest voorkomende klinische voorbeeld van een syndroom dat verband houdt met allergopathologie, dat kan voorafgaan aan de ontwikkeling van een oncologische ziekte of kan worden waargenomen bij een ontwikkelde kwaadaardige tumor (9).

In de wetenschappelijke literatuur worden afzonderlijke meldingen gedaan van verschillende kwaadaardige ziekten. Bijvoorbeeld chronische lymfatische leukemie bij patiënten met recidiverende urticaria.

De resultaten van grote klinische onderzoeken tot nu toe zijn echter tegenstrijdig (2).

Voor lymfoproliferatieve ziekten, zoals lymfogranulomatose, terugkerende jeuk aan de huid en urticaria, zijn karakteristieke tekenen wanneer tumorcellen cytokines afgeven die urticariële uitbarstingen veroorzaken (6).

Vaak wordt bij oncopathologie terugkerende urticaria in de dynamiek omgezet in cutane vasculitis. Dan verdwijnen de blaren die kenmerkend zijn voor urticaria overdag niet en laten ze cyanotische sporen of foci van hyperpigmentatie achter; stop niet met antihistaminica en gaat gepaard met een aantal andere symptomen. Bijvoorbeeld koorts, gewrichts- en spierpijn, zwakte en andere.

De diagnose vasculitis wordt bevestigd door huidbiopsie..

Oncologische ziekten, tegen de achtergrond waarvan vasculitis kan ontstaan:

myeloïde metaplasie,
diffuus B-cellymfoom,
Hodgkin-lymfoom (lymfogranulomatose),
B - non-Hodgkin cellymfoom,
acuut niet-lymfocytisch lymfoom,
acute myeloïde leukemie, B - chronische cellulaire lymfatische leukemie en een aantal andere (2, 5).

Angiotica voor kwaadaardige tumoren

Verworven angiotek verscheen op de achtergrond van kwaadaardige tumoren, stop met dezelfde medicijnen als de erfelijke angiotek

Een ander voorbeeld van huidpathologie bij kwaadaardige tumoren is verworven angio-oedeem..

Het mechanisme van de vorming van angio-oedeem bij kwaadaardige tumoren is niet volledig bestudeerd, maar er wordt aangenomen dat de basis de vorming van immuuncomplexen en de activering van complement langs een alternatief pad is, een verhoogde consumptie van C1 - een remmer van het complementsysteem met het optreden van langzaam ontwikkelend, koud, dicht oedeem, niet vergezeld van cranicus.

Het klinische beeld van de ziekte lijkt op een erfelijk angio-oedeem. Oncologische ziekten waarbij dit type oedeem ontstaat, zijn B-cellymfoom en een aantal andere lymfoproliferatieve bloedziekten.

Voor de verlichting en preventie van verworven angio-oedeem tegen de achtergrond van kwaadaardige tumoren en voor de preventie van oedeem van de bovenste luchtwegen, worden dezelfde geneesmiddelen gebruikt als voor de behandeling van erfelijk angio-oedeem:

androgeenpreparaten,
aminocapronzuur,
remmer concentraat C 1,
vers bevroren plasma,
andere specifieke geneesmiddelen voor de behandeling van complementafhankelijk oedeem.

Antihistaminica en glucococorticosteroïden zijn niet effectief bij deze angiotica (2, 9).

Kwaadaardige huidpruritus

Jeukende huid kan ook optreden wanneer de uitstroom van gal wordt geschonden tegen alvleesklierkanker en lever met compressie van de galwegen (cholestase).

Voor de behandeling van jeuk met hemoblastose en cholestatische jeuk is een goed effect van sommige antidepressiva aangetoond (8).

Exudatief erythema multiforme

Oncopathologie kan naast medicijnen en infectieziekten en parasitaire parasitaire aandoeningen ook de oorzaak zijn van erythema multiforme. Net als bij andere oorzaken is in de oncopathologie de extreme ernst van het beloop van multiforme exsudatieve erytheem het Stevens-Johnson-syndroom en het Lyell-syndroom. Exudatief erythema multiforme kan zowel optreden als gevolg van oncologische pathologie zelf, als tegen de achtergrond van bestralingstherapie die wordt gebruikt om het te behandelen (4, 7).

Differentiële diagnose van oncopathologie en bronchiaal astma

Symptomen van allergische aandoeningen bij oncopathologie kunnen niet alleen aan de kant van de huid voorkomen, maar ook aan de kant van de luchtwegen.

Dus bij longkanker met endobronchiale groei, longmetastasen van kanker op een andere locatie, hemoblastosen, vergezeld van een toename van mediastinale lymfeklieren. Er is een compressie van de grote bronchiën met het uiterlijk van hoest, kortademigheid van een inspirerend en expiratoir karakter.

In sommige gevallen kan het klinische beeld van deze symptomen een differentiële diagnose met bronchiaal astma vereisen (2, 3).

Carcinoïd syndroom

Het syndroom van een aantal kwaadaardige tumoren, waarbij de symptomen van allergische aandoeningen zowel door de huid als de luchtwegen tot uiting komen, is het zogenaamde carcinoïdesyndroom.

Het komt voor bij 0,1 - 0,5% van alle tumorziekten en komt voor bij tumoren in de appendix en het ileum, rectum, bronchiale tumoren, zelden bij tumoren van de alvleesklier, eierstokken en testikels, lever- en galblaas, strottenhoofd.

Dit syndroom treedt op tijdens tumorproliferatie van de zogenaamde enterochromaffinecellen die serotonine produceren, op voorwaarde dat dit hormoon niet langer op adequate wijze wordt vernietigd in de lever als gevolg van metastatische schade aan de tumor. De carcinoïde tumoren die dit syndroom veroorzaken, kunnen zowel goedaardig als kwaadaardig zijn..

De klinische manifestaties van het carcinoïdesyndroom zijn aanvallen van roodheid van het gezicht en de bovenste helft van het lichaam, aanvallen van bronchiale astma, vergezeld van uitademings dyspneu, piepende ademhaling en piepende ademhaling op de borst, evenals diarree, duizeligheid, zwakte en een daling van de bloeddruk (9, 10)

Mastocytose

Onder de tumorziekten van het bloed en het bloedvormende systeem zijn er ziekten die gepaard gaan met proliferatie van de belangrijkste cellen die betrokken zijn bij de ontwikkeling van allergische ziekten, waarbij er een pathologische afgifte is van allergiemediatoren en de ontwikkeling van symptomen van allergische ziekten.

Een voorbeeld van dergelijke ziekten is mastocytose, een zeldzame ziekte met verschillende manifestaties. Het gaat gepaard met een pathologische toename van het aantal mestcellen in verschillende weefsels, waaronder huid, beenmerg, maagdarmkanaal, lymfeklieren, lever en milt.

Patiënten met mastocytose lijden aan verschillende symptomen die verband houden met mestceldegranulatie en hun infiltratie van verschillende organen en weefsels: jeuk en roodheid van de huid, urticaria, verlaagde bloeddruk, misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, spierpijn, hoofdpijn.

Tijdens een lichamelijk onderzoek wordt een kenmerkend teken van de ziekte onthuld - een Daria-symptoom: het optreden van een blaar, jeuk en roodheid van de huid op de plaats van uitslagirritatie met een stomp voorwerp. De ernst van de ziekte varieert van geïsoleerde huidlaesies tot agressieve systemische ziekten..

Cutane mastocytose werd voor het eerst beschreven door Nettlrship en Tay in 1869. In 1878 stelde Sangster voor het eerst een term voor voor de naam van de ziekte "Pigmented urticaria". De ware aard van de ziekte werd in 1887 door Unna vastgesteld. In 1933 werd de betrokkenheid van inwendige organen en beenmerg bij het pathologische proces beschreven. In 1953 bedacht Degos de term 'mastocytose', die tegenwoordig algemeen aanvaard is..

Sinds 2008 is de ziekte geclassificeerd als myeloproliferatief neoplasma. Het mechanisme voor de ontwikkeling van mastocytose is gebaseerd op de puntmutatie van de proteïne-tyrosinekinasekit, wat leidt tot de pathologische activering en proliferatie van mestcellen. De gelijktijdige verhoging van de concentratie van mestcelgroeifactor veroorzaakt ook verhoogde proliferatie van melanocyten, verhoogde productie van melanine, wat de verhoogde pigmentatie bij patiënten op het gebied van huiduitslag verklaart.

Er zijn verschillende soorten mastocytose: cutane mastocytose, trage (indolente) systemische mastocytose, systemische mastocytose geassocieerd met klonale hematologische lineaire niet-mucosale celziekte, agressieve systemische mastocytose, mastcelleukemie, mastcelsarcoom, niet-cutaan mastocytoom.

Voor veel vormen (behalve huidmastocytose en trage systemische mastocytose) is de prognose van de ziekte ongunstig, chemotherapiecursussen zijn noodzakelijk als onderdeel van de behandeling, antihistaminica als onderdeel van complexe therapie kunnen de ontwikkeling van symptomen van de ziekte (vooral jeuk) voorkomen, maar de loop ervan niet veranderen.

Systemische mastocytose geassocieerd met een klonale hematologische lineaire niet-tumorcelziekte gaat gepaard met de aanwezigheid van een andere kwaadaardige kanker die de prognose voor de patiënt bepaalt (2, 11).

Hyperheosinofiele syndromen

Een andere groep ziekten met pathologische proliferatie van cellen van allergische ontsteking zijn hypereosinofiele syndromen. Dit is een heterogene groep van zeldzame ziekten, gekenmerkt door een langdurige (chronische) toename van het aantal eosinofielen.

De ziekte wordt geassocieerd met door eosinofielen veroorzaakte schade aan weefsels en organen, de afwezigheid van secundaire oorzaken van eosinofilie (allergieën, parasitaire besmettingen, enz.).

Het diagnosecriterium is de aanwezigheid van eosinofilie in absolute waarden op het niveau van 1.500 in een microliter en hoger gedurende 6 maanden of langer.

Onlangs is bij de diagnose in mindere mate rekening gehouden met de duur van de kuur, aangezien de tijd voor het uitschakelen van secundaire eosinofilie nu minder dan zes maanden in beslag neemt, en zes maanden durende monitoring van de patiënt kan een adequate behandeling vertragen.

De mechanismen van het syndroom kunnen gebaseerd zijn op het optreden van hematopoëtische stamcelmutaties, wat leidt tot pathologische proliferatie en uitbreiding van myeloïde cellen met een overheersende eosinofiele differentiatie. Overproductie van eosinofielen groeifactoren door geactiveerde T-lymfocyten bij sommige lymfatische leukemieën en lymfomen.

Idiopathisch hypereosinofiel syndroom komt ook voor, waarvoor het formatiemechanisme niet is geïnstalleerd.

Klinisch manifesteren ziekten zich door algemene zwakte, anorexia, koorts, nachtelijk zweten, gewichtsverlies. Aan de kant van de huid worden eczeem, papulo-jeukende huiduitslag, urticaria en angiotica, roodheid van de huid, zweren van de slijmvliezen opgemerkt. Vanuit het cardiovasculaire systeem treden complicaties op zoals acute myocardiale necrose, murale trombose, endocardiale fibrose, waarbij levensbedreigende aandoeningen kunnen ontstaan.

Het ademhalingssysteem met manifestaties van chronische droge hoest, bronchiale obstructie, longfibrose kan vaak bij het proces betrokken zijn. Het centrale en perifere zenuwstelsel, het gezichtsorgaan, de gewrichten, de blaas (eosinofiele cystitis) kunnen worden aangetast..

Voor de behandeling worden glucocorticosteroïden en cytostatica gebruikt. De prognose hangt af van de vorm van de ziekte (2, 12).

Laboratoriumtekens komen vaak voor bij allergopathologie en tumoren

Naast de klinische manifestaties van allergische ziekten, kan het begin van de oncopathologie veranderingen vertonen die kenmerkend zijn voor allergische ziekten in laboratoriumtesten van de patiënt.

Een verhoging van het niveau van eosinofielen in een klinische bloedtest boven normale waarden kan optreden bij kwaadaardige tumoren van de inwendige organen: vooral bij darmkanker en kanker met uitzaaiingen (13).

Bij het screenen van een auto-immuunpathologie als onderdeel van een onderzoek van een patiënt met chronische recidiverende urticaria bij patiënten ouder dan 50 jaar, kunnen laboratoriummarkers van dermatomyositis worden gedetecteerd (met de mogelijkheid tot verdere ontwikkeling van het klinische beeld van dermatomyositis). Dit duidt ook op een grote kans op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor. Meestal ontwikkelt zich in een dergelijke situatie eierstokkanker, maar het optreden van kwaadaardige tumoren met een andere lokalisatie is mogelijk (9).

Kanker van de huid

Artsen zeggen dat het plotseling verschijnen van jeuk aan de huid, die niet kan worden gecorrigeerd met standaardmethoden, een serieuze reden is om uw gezondheid onder de loep te nemen. Een dergelijk symptoom kan immers de ontwikkeling van kankerachtige veranderingen signaleren..

Oncologie jeuk van de huid

Studies tonen aan dat jeuk een vrij veel voorkomend symptoom van kanker is. Ongeveer honderd jaar geleden werd een soortgelijk ziektebeeld beschreven. En jeuk kan zelfs de eerste manifestatie worden van tumorformaties met verschillende lokalisatie. In dit geval zeggen artsen paraneoplastisch symptoom.

Onder de oncologische ziekten die het meeste jeuk veroorzaken, kan men huidkanker onderscheiden, evenals wegen van gal of alvleesklier. Een risicofactor voor dergelijke ziekten wordt traditioneel beschouwd als leeftijd - maligne tumoren worden vaak gediagnosticeerd bij ouderen (ouder dan 50).

Symptomen

Het optreden van paraneoplastische jeuk kan zich op verschillende manieren manifesteren:

Bij ongeveer een derde van de patiënten blijft de huid volledig onveranderd..
Ergens bij 2/3 van de patiënten verschijnen sporen van krassen, bloedkorstjes en veranderingen in de pigmentatie van de opperhuid op het lichaam.
Meestal is jeuk mild..
Het symptoom verschijnt plotseling en wordt meestal gekenmerkt door universaliteit (komt letterlijk door het hele lichaam voor). Gevallen van lokale jeuk zijn bekend, in het bijzonder kan het zich ontwikkelen in het scheenbeen, maar ook aan de binnenkant van de dijen of op de bovenste helft van de borst. Jeuk is ook vrij typisch voor de handen - in het strekoppervlak en op de schouders. Klachten dat de wervelkolom of gewrichten jeuken, zijn zeldzaam..

Er is geen duidelijk verband tussen de plaats van jeukconcentratie in de oncologie en de plaats waar de kankertumor zich ontwikkelt. Soms kunnen onaangename symptomen echter op een probleem duiden, met name:

Bij baarmoederkanker kan jeuk zich concentreren in de vulva.
Bij laesies van de darm en de prostaat is jeuk in de perianale zone typisch.
Jeuk van de neusgaten is mogelijk bij tumorvorming in de schedel.
Jeuk in het hele lichaam kan optreden bij adenocarcinoom. Ook wordt een dergelijk symptoom vaak verholpen in plaveiselcelcarcinomen van verschillende organen. Soms verergeren onaangename symptomen bij patiënten met schade aan de longen, baarmoederhals, borst of maag, enz..
Oncologische schade aan het klierepitheel of bindweefselcellen veroorzaakt een branderig gevoel in de onderste ledematen, evenals jeuk aan de rug in het bovenste deel.

In sommige gevallen maakt jeuk in de oncologie de patiënt vier tot zes jaar zorgen totdat de juiste diagnose is gesteld. Artsen beweren dat veel tumoren gedurende lange tijd niet vatbaar zijn voor actieve uitbreiding.

Daarom is het, met een onbekende oorzaak van jeuk aan de huid, belangrijk om regelmatig onder toezicht van een arts te staan.

Jeukende huidkanker

Oncologische laesies van de huid gaan meestal gepaard met zichtbare veranderingen op het lichaam, die kunnen worden aangevuld met jeuk. Dergelijke symptomen worden met name zeer vaak waargenomen bij patiënten met maligne degeneratie van moedervlekken (naevi):

De huid rond het getroffen gebied kan rood en jeuken..
Soms verschijnt er een korst op en kan er zelfs een bloeding optreden.
De mol zelf verandert meestal - hij groeit, vervormt, zweert, verandert van kleur.

Oncologische huidlaesies zijn meestal met succes vatbaar voor therapie, afhankelijk van een vroege diagnose. Daarom is jeuk in het gebied van de mol een gelegenheid voor dringend overleg met een dermatoloog-oncoloog.

Jeuk en uitslag

Uitslag met kanker is een orde van grootte die minder vaak voorkomt dan pruritus. In het bijzonder gaat soms het verloop van paraneoplastische manifestaties van oncologie gepaard met het vrijkomen van stoffen in het lichaam die daadwerkelijk jeuk veroorzaken. Tegelijkertijd kunnen huidverschijnselen van netelroos of huiduitslag, vergelijkbaar met jeuk bij volwassenen of nodulaire jeuk, visueel worden waargenomen.

Het is ook mogelijk de vorming van een focale rode uitslag, vatbaar voor peeling en jeuk. Een dergelijk symptoom wordt vaak waargenomen bij lymfoom en tumorformaties van het lymfestelsel. In dit geval treedt uitslag meestal onmiddellijk op in verschillende delen van het lichaam.

Huiduitslag bij kanker kan optreden zonder verband met jeukende gevoelens. Sommige vormen van oncologie komen dus tot uiting door een petichiale uitslag, onbegrijpelijke puistjes op de vingerkootjes of op de borst.

Jeuk tijdens de behandeling

Ernstige jeuk van de huid van het lichaam maakt zich vaak zorgen over degenen die al een behandeling voor kanker ondergaan. In dit geval wordt de ontwikkeling van een dergelijk symptoom verklaard door het effect van geneesmiddelen voor chemotherapie. Zoals u weet, hebben dergelijke medicijnen niet alleen een agressieve invloed op de tumor, maar ook op het hele organisme. Als gevolg van de behandeling kan een patiënt worden gestoord door een verscheidenheid aan gezondheidsstoornissen, waaronder obsessieve jeuk, pijn in de huid, roodheid en zwelling. Soms verschijnen er huiduitslag op het lichaam, vergelijkbaar met allergieën.

Helaas is het bijna onmogelijk om onaangename symptomen te beïnvloeden. Alle maatregelen helpen om de intensiteit van jeuk en verbranding slechts lichtjes te verminderen, maar verwijderen dergelijke symptomen niet volledig. Ze gaan pas over na het einde van de therapie en het herstel van het lichaam.

Jeuk verwijderen?

Alle maatregelen voor de behandeling van jeuk bij oncologische ziekten zijn alleen gericht op het verminderen van de intensiteit van onaangename symptomen. U kunt het ongemak pas volledig kwijtraken na een succesvolle behandeling. Om jeuk aan de huid te verlichten, moeten patiënten met kanker:

Controleer de luchtvochtigheid. Overmatige droogheid van de omgeving verergert de toestand van de huid aanzienlijk en veroorzaakt een toename van jeuk.
Eet voldoende vloeistof.
Draag losse kleding uitsluitend van natuurlijke stoffen. Gooi wollen producten weg.
Gebruik hypoallergene wasmiddelen.
Neem warme of koele baden.
Stop met het gebruik van transpiratiewerende middelen.
Breng hypoallergene crèmes aan om de huid te hydrateren, aanbevolen door een dermatoloog. Voor het wassen is het beter om een milde zeep of gel te gebruiken en na het baden wordt aanbevolen om het lichaam te smeren met een vochtinbrengende lotion of crème.
Breng korte tijd ijs aan op die delen van de huid die bijzonder jeuken.

Ook kan de arts voor patiënten met ernstige jeuk het gebruik van sorptiemiddelen (voor een combinatie van gifstoffen en allergenen en hun verwijdering uit het lichaam), antihistaminica en zelfs antidepressiva voorschrijven.

Hygiëne speelt een cruciale rol bij het voorkomen van huidinfecties en het gebruik van antiseptica om haar te behandelen.

Jeuk in de oncologie: hoe kom je van eeuwig verlangen af

Jeukende huid is een veel voorkomend probleem dat optreedt bij patiënten met dermatologische aandoeningen. Het is ook een allergische reactie van het lichaam op verschillende factoren. In sommige gevallen treedt jeuk op bij oncologie. Meestal is dit een beschermende reactie van het lichaam op een therapeutische behandeling.

Etiologie van voorkomen

De patiënt veroorzaakt de verspreiding van de ziekte door de huid en kamt deze. Dergelijke acties veroorzaken irritatie van zenuwen op de plaats van jeuk, die de hersenen op de hoogte stellen van het probleem. De hersenen verspreiden als reactie een signaal over de huid. De ziekte wordt gekenmerkt door een onaangenaam gevoel, een verlangen om zichzelf te krabben. Het laatste symptoom is het meest onaangenaam: hoe meer een persoon zijn huid kamt, hoe meer hij wil.

De wens om te krabben is een van de symptomen van oncologie. In het geval van een onverwachte ziekte, wordt de patiënt voor onderzoek gestuurd, met als doel de bron te achterhalen. In sommige gevallen wordt jeuk echt veroorzaakt door kanker. De meeste van deze situaties doen zich voor bij oudere mensen..

De oorzaken van jeuk bij kanker worden niet volledig begrepen. Hoewel werd vastgesteld dat de aard van de tumor het gebied van beschadiging van de huid beïnvloedt. Hoe ouder het gezwel, hoe uitgebreider de jeuk. Deze indicator wordt ook beïnvloed door maligniteit..

Oncologie wordt beïnvloed door het begin van jeuk aan het lichaam:

Paraneoplastisch syndroom.
Neoplasma-ontwikkeling.
Chemotherapie en blootstelling aan straling als onderdeel van de behandeling. Veroorzaakt ook huidverbranding.
Biologische modulatoren gebruikt voor behandeling.

Van alle kankers komt jeuk het meest voor bij huidkanker. Een opvallend symptoom van het neoplasma is een constant verlangen om het getroffen gebied te krabben, en de pathologie wordt 's nachts persistenter. Als een dergelijk symptoom optreedt, moet u onmiddellijk een therapeut bezoeken om aanwijzingen te krijgen voor de diagnose van kanker.

Paraneoplastisch syndroom

Een paraneoplastisch teken is een pathologie die optreedt als gevolg van het indirecte effect van een oncologisch neoplasma. Kanker beïnvloedt het metabolisme, wat veranderingen in het lichaam veroorzaakt. De gevolgen van deze veranderingen kunnen jeuk zijn. Daarnaast treedt pigmentatie op - de kleur van het aangetaste deel van de huid in een niet-standaard kleur. Ook bij oncologie zijn huiduitslag mogelijk.

De reactie van het lichaam op behandeling

Jeuk is niet het enige symptoom. Een uitslag met kanker, samen met schurft, is een teken van het verloop of de behandeling van de ziekte. Pathologie is een allergische reactie die uitlokt: chemotherapie of bestraling of voorgeschreven medicijnen. Peeling en droge huid komen ook voor, wat het verloop van de ziekte verergert.

De chemotherapie die wordt gebruikt om kanker te behandelen, heeft een negatieve invloed op het immuunsysteem van het lichaam. Hierdoor neemt de kans op besmettelijke en virale ziekten toe. Samen leidt dit tot een verslechtering van de toestand van de patiënt, wat de weerstand van de kankertumor vermindert.

Jeuk als symptoom van kanker

Een ziekte als gevolg van oncologie duidt zelden op een deel van het lichaam waar de tumor zich bevindt. Het enige type pathologie dat de jeuk duidelijk aangeeft, is huidkanker. Oncologie, die de huid aantastte, komt op twee manieren tot uitdrukking:

Zonder pathologie uit te lokken.
Met jeuk in het getroffen gebied.

Uit het onderzoek van deze factoren bleek:

Een neoplasma in de baarmoeder veroorzaakt een jeuk van het overeenkomstige deel van de huid.
Hetzelfde geldt voor oncologie in de darmen of prostaat. Tumor in de maag kan leiden tot schilfering van de huid..
Irritatie in de neus is een symptoom van hersenkanker..
Jeuk aan de achterkant - een symptoom van ruggenmergkanker.

Jeuk van het lichaam met oncologie, niet uitgedrukt door jeuk, wordt gegeneraliseerde lymfogranulomatose genoemd. Een soortgelijk type ziekte komt voor bij plaveiselcelcarcinoom, hoewel het ook voorkomt bij adenocarcinoom. Lijkt op huiduitslag.

Als jeuk wordt veroorzaakt door kanker, verdwijnt het samen met jeuk. Therapeutische behandeling wordt gebruikt om het welzijn te behouden en de symptomen te verlichten. Het draagt bij aan het behoud van de huid. Bovendien komt infectie niet in het lichaam via een ongekamde huid. Deze laatste zijn het gevaarlijkst voor mensen met diabetes.

De volgende acties dragen bij aan het verlichten van symptomen:

Handhaaf een standaard vochtigheid binnenshuis.
Drink meer vloeistoffen.
Draag losse kleding. De stof mag geen wol of synthetische stoffen bevatten. Was kleding met allergievriendelijke producten..
Neem dagelijks 20-25 minuten warme baden om jeuk te lokaliseren.
Gebruik geen transpiratiewerend middel.

Als de huid erg jeukt, om jeuk te verminderen:

Gebruik niet-allergene hygiëneproducten. Behandel jeukende huid met vochtinbrengende crèmes als het droog wordt.
Bind gebarsten huid met een natte dressing, gefixeerd met een droge.
Als er brandwonden of drukzweren optreden, behandel de wond dan met medische alcohol. Vervolgens behandelen met een crème die zinkoxide bevat. Adsorbentia helpen bij het creëren van een beschermende barrière.
Neem koele baden om onaangename symptomen te verlichten. Of breng kort ijs aan op het getroffen punt. Meest effectief bij jeuk in de anus. Om het effect te herstellen, behandel de wond na de waterprocedure met olie.

Geneesmiddelen

De basis van de behandeling van urticaria is vaak medicatie. Onder de voorgeschreven medicijnen:

Antihistaminica met kalmerend effect. Gebruikt voor systemische symptoomverlichting:
- Kestin,
- Loradadin,
- Tavegil,
- Suprastin,
- Difenhydramine.
Antidepressiva om emotionele stress te verlichten:
- Doxepin,
- Amitriptyline.
Antibiotica helpen immuungecompromitteerde patiënten te beschermen.
Steroïde medicijnen. Niet samen met blootstelling aan straling voorschrijven. Onder de gebruikte medicijnen:
- Advantan,
- Lokoid.

Bij ernstige jeuk, die niet wordt verlicht door traditionele behandelmethoden, moet u de aanwezigheid van een kwaadaardige kanker raadplegen en de diagnose krijgen. Het is mogelijk om de pathologie te verlichten, maar alleen de neoplasma-verwijderingsoperatie zal helpen om er volledig vanaf te komen.

Oorzaken van jeuk in de oncologie

Jeuk van de huid is vaak een signaal van het verschijnen van verschillende ziekten of een reactie op de nadelige effecten van irriterende stoffen. In het bijzonder kan het een paraneoplastisch symptoom zijn van kanker bij kanker. Als de tumor al is gedetecteerd, kan het kammen van de huid allergisch zijn voor het medicijn of het therapeutische beloop. In ieder geval is een uitgebreide behandeling nodig, gericht op het verbeteren van de algemene toestand van de patiënt.

Waarom komt jeuk voor in de oncologie?

Jeuk in de oncologie komt vrij vaak voor. Uit onderzoek is gebleken dat er een direct verband bestaat tussen kanker en jeuk aan de huid: in de meeste gevallen is irritatie van onbekende oorsprong een teken van een tumor. Vooral manifesteert het zich na 50 jaar bij mensen.

De verspreiding van de ziekte door het lichaam vindt plaats als gevolg van kammen. Op dergelijke plaatsen worden zenuwclusters geïrriteerd, waardoor er direct een impuls naar de hersenen wordt gestuurd, die op hun beurt een signaal door de hele huid afgeeft. Het veroorzaakt kenmerkend ongemak, ongemak.

Het mechanisme van het optreden van dergelijke pijnlijke gevoelens in de oncologie is nog steeds niet volledig bekend en de exacte oorzaken zijn niet vastgesteld. Veel wetenschappers zijn geneigd te geloven dat de aard van de jeuk en de intensiteit ervan wordt beïnvloed door de verwaarlozing van het pathologische proces, de klinische en morfologische kenmerken en de mate van slechte kwaliteit.

De belangrijkste factoren die de jeukende huid beïnvloeden, zijn:

paraneoplastisch syndroom (jeuk door het effect van een kwaadaardige tumor op het metabolisme);
ontwikkeling van oncologie;
bestralingstherapie;
chemotherapie;
overmatige of onjuiste inname van biomodulatoren.

De meest karakteristieke jeuk is huidkanker. Bij een dergelijke ziekte ontstaat voortdurend een verlangen om de getroffen gebieden te kammen. De intensiteit wordt 's nachts intenser. Bij dergelijke symptomen moet u dringend een arts raadplegen om de ziekte te diagnosticeren en effectieve behandelingstactieken te bepalen.

Oncologische lokalisatie van jeuk

Jeuk in de oncologie kan zowel in gelokaliseerde vorm (lokaal) als in gegeneraliseerd (algemeen) voorkomen, zonder de huid extern te veranderen. Het veroorzaakt een irriterend, pijnlijk kietelend gevoel door het hele lichaam of over een groot gebied..

Het verschijnen van huiduitslag wordt vaak niet geassocieerd met de locatie van de tumorvorming. In het arrangement kun je echter nog enkele kenmerken opmerken:

baarmoederkanker - jeuk in de geslachtsorganen;
darmkanker - in het perianale gebied;
prostaatkanker - in het scrotum;
hersenkanker - in de neus en neusgaten;
Hodgkin-lymfoom - de locatie van beschadigde lymfeklieren.

Het is vermeldenswaard dat kanker bij Hodgkin-lymfoom niet altijd voorkomt: slechts in 30% van de gevallen en gaat vaak vooraf aan de eerste symptomen van de ziekte. Onaangename gewaarwordingen beginnen in de benen en stijgen met de progressie van lymfogranulomatose door het lichaam.

Bij kwaadaardige tumoren van het klierepitheel of bindweefselcellen is er een branderig gevoel in de onderste ledematen, de ellebogen en op de bovenrug. Soms kan het gepaard gaan met plotselinge hitte, zweten, wat gepaard gaat met een toename van de concentratie van hormonen in het bloed.

Kanker jeuk

Jeuk is alleen mogelijk na de vernietiging van de focus van kanker. Er kan echter symptomatische behandeling worden uitgevoerd om defecten in de huid te elimineren en de integriteit ervan te behouden..

Je kunt op verschillende manieren vechten:

drugs therapie;
traditioneel medicijn;
chemotherapie;
het creëren van comfortabele omstandigheden.

De laatste methode wordt gebruikt om de situatie te verlichten, de symptomen van de ziekte en de intensiteit van jeuk te verminderen. Door veel symptomen van kanker verliest een zieke een grote hoeveelheid vocht, daarom moet hij constant in een kamer met voldoende vochtigheid zijn, kleding dragen die is gemaakt van natuurlijke materialen, het vermijden van synthetische vezels.

Traditionele geneeskunde recepten

De traditionele geneeskunde verliest zijn praktische betekenis niet. Haar recepten worden nog steeds actief gebruikt om veel ziekten te behandelen, waaronder jeuk aan de huid..

Het meest effectief en efficiënt:

Tegen huiduitslag en jeuk, afkooksels en tinctuur van stinkende gouwe. Om de gedroogde plant voor te bereiden, giet je kokend water, laat je het 15 minuten staan en zeef je. Gebruik het verkregen product voor kompressen of wrijf in de aangetaste huidgebieden.
Tinctuur van calendula voor alcohol helpt bij het verwijderen van bacteriële infecties die vaak voorkomen wanneer de huid beschadigd is als gevolg van kammen. Deze tool vermindert jeuk en regenereert de huid in beschadigde gebieden. Giet gemalen grondstoffen met 70% alcohol en laat 2 weken trekken. Veeg aan het einde van de periode de ontstoken gebieden schoon.
Dillezaden (1 el) in een glas gieten en kokend water gieten. Laat het brouwen, drink 3 keer per dag.
Drink uit brandnetel, dille, weegbree, munt en kliszaden. Kook zoals in de bovenstaande recepten. Neem 2 keer per dag. Cursus -1 maand.
Melissathee heeft een tonisch effect, kalmeert irritatie. Melissa moet met kokend water worden gegoten en een maand lang twee keer per dag worden gedronken.

Apotheekproducten

Medicamenteuze therapie is de meest gebruikelijke en effectieve manier om het probleem aan te pakken. Veel farmaceutische bedrijven bieden verschillende apotheekproducten aan die kunnen worden geselecteerd op basis van de individuele kenmerken van het lichaam..

Lijst van apotheekproducten:

Antibiotica. (Bijvoorbeeld erytromycine). De actie is gericht op het verlichten van de symptomen en het elimineren van de bacteriële infectie..
Antidepressiva (doxepin of amitriptyline). Hulp bij jeuk veroorzaakt door een zenuwinzinking.
Antihistaminica (Kestin, Telfast, Suprastin, Tavegil). Onderdruk de werking van het hormoonhormoon en beïnvloed zo de receptoren die allergische reacties kunnen veroorzaken, waaronder jeuk.
Lokale steroïden (Advantan, Lokoid). Gebruikt voor dermatose, echter verboden door blootstelling.

Veel therapeutische middelen hebben een breed werkingsspectrum, maar jeuk wegnemen is niet altijd een gemakkelijke taak. Alleen chirurgische verwijdering van de tumor zal alle problemen volledig elimineren.

Waarom komt jeuk in de oncologie voor?

Jeuk van de huid dient als een soort signaalwaarschuwing over de impact op het lichaam van nadelige en irriterende factoren. Vaak is dit een signaal van een gevaarlijke huidziekte die onmiddellijke en juiste behandeling vereist..

Jeuk kan niet alleen een teken zijn van huidziekte, allergieën of stagnatie van gal in het lichaam, het kan ook het zogenaamde paraneoplastische symptoom van kanker zijn. Nu kanker al is ontdekt, kan het werken als een reactie op geneesmiddelen tegen kanker of bestralingstherapie door een zieke. In al deze gevallen is symptomatische behandeling nodig om de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren..

Aard van uiterlijk

Al in de 19e eeuw werd er een verband gelegd tussen jeukende huid en kanker. Soms is dit specifieke symptoom de eerste manifestatie van een kwaadaardige tumor, vooral de huid, pancreas en galwegen. Daarom mag jeuk van onbekende oorsprong niet over het hoofd worden gezien, vooral bij ouderen.

De mechanismen die jeuk veroorzaken bij tumorziekten zijn nog niet volledig geïdentificeerd. In veel opzichten zijn ze afhankelijk van het type tumor en de mate van maligniteit en verwaarlozing van het proces..

Pathologische jeuk is een complex proces dat wordt veroorzaakt door veranderingen in de huid of in het lichaam als geheel en wordt veroorzaakt door verschillende biologisch actieve stoffen, mediatoren (histamine, serotonine, cytokines, enz.), Galzuren en giftige stoffen die worden geproduceerd tijdens de vorming van kwaadaardige gezwellen.

In de oncologie zijn er verschillende redenen voor het optreden van jeuk:

paraneoplastisch;
veroorzaakt door de tumor zelf;
veroorzaakt door straling;
gemanifesteerd als gevolg van chemotherapie of het nemen van biomodulatoren.

Paraneoplastische jeuk van de huid

Oncologie onder het paraneoplastisch syndroom houdt heterogene ziekten in die niet direct onder invloed van de groei van een kankertumor optreden, maar vanwege het mogelijke effect op de stofwisselingsprocessen in het lichaam. Onder hen worden vaak huidaandoeningen met jeuk gevonden..

Dit symptoom kan ook optreden zonder zichtbare veranderingen in de huid, zoals het gebeurt bij een derde van de patiënten. Bij de meeste patiënten worden sporen van krassen en een verandering in huidskleur op de plaats van eerdere laesies (de- of hyperpigmentatie) waargenomen. Jeuk van de huid bij kanker kan plotseling optreden. De intensiteit is variabel, maar meestal van gemiddelde sterkte. Het wordt 's nachts vaak erger..

Lokalisatie bij kanker van verschillende organen

Jeuk van de huid bij kanker heeft zowel een gelokaliseerde vorm geassocieerd met paraneoplasmatische uitslag als gegeneraliseerd, die verschijnt zonder veranderingen in de huid.

Zeer vaak zijn huiduitslag en hun vervelende ongemak dat niet kan worden behandeld niet direct gerelateerd aan de lokalisatie van kanker. Bovendien toont de opgebouwde klinische ervaring een zekere afhankelijkheid. Bijvoorbeeld:

bij tumoren in de baarmoeder bedekt jeuk het genitale gebied;
met gezwellen in de darm manifesteert het zich in het perianale gebied;
jeuk van het scrotum en het perineum gaat gepaard met prostaatkanker;
bij gelokaliseerde lymfogranulomatose is jeuk mogelijk in het gebied waar de aangetaste lymfevaten weglopen;
bij hersenkanker kan jeuk in de neusgaten een kenmerkend symptoom zijn.

Het is erg belangrijk om de oorzaak van gegeneraliseerde jeuk correct vast te stellen, waarbij huidveranderingen onzichtbaar zijn. Het kan worden geassocieerd met adenocarcinomen of plaveiselige vormen van kanker..

Bij lymfogranulomatose treedt algemene jeuk in de huid op als het belangrijkste symptoom in 30% van de gevallen en gaat vaak vooraf aan de ziekte zelf. Bij de ziekte van Hodgkin is het vaak gelokaliseerd in de benen, stijgt dan hoger en legt het hele lichaam vast. Patiënten klagen over een branderig gevoel en zweten 's nachts erger.

Bij adenocarcinomen en carcinomen van de inwendige organen is er een branderig gevoel in de benen, bovenrug en borst en in de handbuigingen. Soms zijn er de zogenaamde flitsaanvallen, hitteaanvallen en zweten die verband houden met de afgifte in de bloedbaan van hormonen die worden geproduceerd door darmneoplasmata.

Oncologische laesies van de lever gaan gepaard met cholestatische jeuk. Kanker met bot- of huidmetastasen veroorzaakt pijnlijke jeuk in de getroffen gebieden..

In alle gevallen verdwijnt dit symptoom na chirurgische behandeling van kanker en kan het weer verschijnen wanneer de tumor terugkeert..

Reactie van kankertherapie

Voor de behandeling van kanker worden verschillende antitumormedicijnen gebruikt die allergische huidreacties, droogheid en peeling kunnen veroorzaken, die gepaard gaan met jeuk. Omdat chemotherapie vaak de weerstand tegen infectieziekten vermindert, kan het nemen van antibiotica om ze te behandelen een soortgelijk effect hebben..

Jeuk wordt ook veroorzaakt door een droge peeling van de huid als gevolg van bestralingstherapie bij kanker. Door de versnelling van de celcyclus in de huid beginnen de cellen intensief te exfoliëren. In getroffen gebieden is er een gevoel van droogte en verbranding. Dit wordt 'droge afschilfering' genoemd, maar het kan 'nat' worden bij langdurige blootstelling. Vanwege het toenemende risico op infectie moet de behandeling van de tumor worden onderbroken, dus het is belangrijk om deze reactie helemaal aan het begin te stoppen.

Jeukende huidbehandeling

Het volledig wegwerken van jeuk aan de huid is alleen mogelijk met de definitieve genezing van kanker. Symptomatische behandeling is echter mogelijk tijdens de behandeling van kanker. Het eerste doel is om de integriteit van de huid te behouden om niet meer ongemak of infectie in de gekamde huid toe te staan.

Provocerende factoren

Het is noodzakelijk om factoren die bijdragen aan verhoogde jeuk te elimineren of glad te strijken. De patiënt moet zich in een kamer met comfortabele vochtigheid bevinden. Het vochtverlies in de tijd als gevolg van overmatig zweten, braken of diarree moet worden gecompenseerd. Het is raadzaam om loszittende kleding te gebruiken die geen synthetische toevoegingen en wol bevat. Het materiaal van de kleding mag de huid niet irriteren en bij het wassen is het noodzakelijk om nauwkeurig te zijn bij het gebruik van waspoeders.

Hoewel huidhygiëne erg belangrijk is, mag het baden niet worden uitgesteld - maximaal een half uur in warm maar niet heet water. Het gebruik van zeep op een jeukende plek op de huid verhoogt meestal alleen het ongemak. Symptoomverergering treedt op bij het gebruik van deodorants en anti-transpiranten..

Kalmerende factoren

Voor een droge huid gebruiken kankerpatiënten milde zeep (zoals Dove, Neutrogena, Basis) en na hygiënische procedures worden moisturizers gebruikt. Dit kunnen Lubriderm- en Alpha Keri-lotions, Eucerin-crème, Nivea-lotions en crèmes zijn. Droge huidgebieden worden meerdere keren per dag bedekt met crème. De gebarsten huid wordt beschermd met verband, een droge laag op een natte laag aangebracht en eventueel bedekt met een speciale film.

In het perineum, de billen, tussen de vingers en tenen of rond doorligwonden en zweren bij kankerpatiënten, treedt jeuk op als gevolg van toegenomen huidvochtigheid. Deze gebieden vereisen speciale zorg. Overtollig vocht wordt verwijderd door gerichte luchtstroom of chirurgische alcohol..

Vervolgens wordt de huid beschermd met een barrièrecrème of zinkoxidepasta. Talk vormt door zijn absorberende eigenschappen een dichte korst op de huid, die het aangetaste gebied krast en irriteert. Maïszetmeel wordt ook niet aanbevolen voor het drogen van de huid, omdat het, wanneer bevochtigd, een gunstige omgeving wordt voor de ontwikkeling van schimmel.

Door de vernauwing van bloedvaten heeft een koel bad of ijs op een storend gebied een goed effect. De intensiteit van de manifestatie van het symptoom verzwakt de olie die aan het water aan het einde van de procedure wordt toegevoegd of op de huid wordt aangebracht voordat deze wordt afgeveegd.

Drugs therapie

Controle over de factoren die jeuk bij kanker versterken, wordt aangevuld met medicamenteuze therapie: systemisch of actueel.

Antihistaminica, antidepressiva en antibiotica kunnen worden toegeschreven aan systemische therapie. Antibiotica (erytromycine) verzwakken het symptoom van jeukende huid, veroorzaakt door een bacteriële infectie. Jeuk van neurotische oorsprong als gevolg van een stressvolle reactie op de ziekte wordt verlicht door sedativa en antidepressiva (amitriptyline, doxepin) in te nemen.

Hoge histaminegehaltes in de huid van kankerpatiënten vereisen behandeling met antihistaminica. Meestal worden medicijnen van de tweede en derde generatie gebruikt die geen slaperigheid veroorzaken, niet de bloed-hersenbarrière binnendringen en minder interageren met andere medicijnen. Veel gebruikt Loratidine, Kestin, Telfast en anderen. Desalniettemin worden ook geneesmiddelen van de eerste generatie gebruikt (difenhydramine, suprastin, tavegil), waarvan het effect wordt versterkt door een kalmerend effect.

Als jeuk wordt veroorzaakt door dermatose geassocieerd met kanker, wordt het getroffen gebied behandeld met lokale steroïden (Lokoid, Advantan). Maar ze kunnen niet worden gebruikt op de huid die tijdens de therapie aan straling wordt blootgesteld.

Ondanks de enorme mogelijkheden van therapeutische middelen en methoden gericht op de behandeling van jeuk van de huid bij kanker van verschillende organen, blijft dit een uitdaging. De definitieve verdwijning is alleen mogelijk met volledige verwijdering van de tumor door een operatie.